Содержание
Гипертонус матки при беременности — причина серьезных осложнений
Это словосочетание слышала, наверное, каждая беременная женщина, а большинству доводилось сталкиваться с этим диагнозом лично. О гипертонусе говорят в том случае, когда имеет место напряжение маточных мышц до начала родовой деятельности.
Чем опасен гипертонус матки?
Есть несколько вариантов развития, зависящих от срока беременности. Но в любом случае имеется риск самопроизвольного прерывания беременности. Так на ранних сроках тонус матки мешает эмбриону как следует закрепиться в эндометрии, позже, когда уже сформируется плацента, возникает риск ее отслоения. Кроме того, гипертонус матки во время беременности пережимает кровеносные сосуды, соединяющие организмы матери и ребенка, в связи с чем плод получает недостаточное количество кислорода и питательных веществ.
Особенно часто гипертонус возникает именно на ранних сроках беременности, когда он сильнее всего угрожает сохранению беременности. Кроме того, нередко подобное состояние встречается у женщин на поздних сроках. Тогда его можно перепутать с тренировочными схватками.
Как определить гипертонус матки
Симптомы гипертонуса матки при беременности просты – тянущая боль в нижней части живота, как при месячных, или же боль в пояснице. На поздних сроках напряжение матки можно не только почувствовать физически, но и увидеть: матка напрягается, твердеет, живот женщины весь подбирается и меняет форму.
Однако женщина может и не чувствовать ничего подобного. В ряде случаев гипертонус матки при беременности определяется только на осмотре у гинеколога или на УЗИ. Стоит отметить, что и в том и другом случае тонус может быть прямым следствием нервного напряжения женщины перед осмотром и обследованием. Учитывая опасность для плода, в любом случае проводятся дополнительные исследования с целью точно установить наличие проблемы и выяснить ее причину.
Отдельно можно упомянуть о локальном гипертонусе матки по задней или передней стенке. Кстати, именно локализация может быть причиной того, что боль при гипертонусе ощущается женщиной только в каком-то одном месте: живот или поясница. На УЗИ гипертонус одной из стенок заметен по явной смене формы матки: одна из ее стенок прогибается вовнутрь.
Причины гипертонуса матки
Определить причины гипертонуса матки при беременности очень важно, так как от этого будет напрямую зависеть лечение. Данное состояние может возникнуть на фоне нарушения гормонального фона женщины, например, если наблюдается избыток мужских гормонов или недостаток женских. Иногда случается так, что организм матери воспринимает плод как инородное тело и сам стремится отторгнуть его, например, если некоторые гены у мужа и жены совпадают.
Причиной тонуса могут стать патологии развития матки, инфекционные заболевания, а также некоторые соматические заболевания, никак не связанные с репродуктивной системой. Не стоит забывать и о том, что на состояние матки напрямую влияет психологическое состояние женщины.
Врачи обратили внимание, что у женщин, делавших несколько абортов шанс столкнуться с данной проблемой выше, хотя причины этого не изучены. Кроме того, если в прошлом женщина уже теряла ребенка в связи с повышением тонуса матки, скорее всего в следующую беременность она столкнется с той же проблемой.
Очень важно настраивать себя на положительный исход, а также заранее подобрать себе действительно хорошего и внимательного врача. А чтобы облегчить вынашивание ребенка в будущем, в случае выкидыша необходимо пройти обследования и установить точную причину случившегося.
Что делать при гипертонусе матки?
Естественно, возникает вопрос — что делать при гипертонусе матки? Если вы почувствовали описанные выше симптомы, тем более, если имеют место мажущие кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу.
Он проведет осмотр, направит на УЗИ и несколько других анализов, которые помогут установить причину возникновения проблемы и принять решение, как снять гипертонус матки. Пока Вы ожидаете результатов анализов, вам пропишут препараты, которые снимут напряжение матки, а именно:
- спазмолитиики — препараты, которые снимают мышечные спазмы;
- успокоительные средства, так как эмоциональное напряжение также может быть причиной гипертонуса;
- препараты, содержащие магний, так как он препятствует проникновению кальция в мышечные ткани, а кальций также способствует возникновению спазмов.
Дальнейшее лечение гипертонуса матки при беременности целиком зависит от того, какова была причины гипертонуса матки. Так, если обнаруживаются сбои в гормональном фоне, то женщине будут прописаны препараты, нормализующие его. При этом многие женщины опасаются принимать гормональные препараты во время беременности.
Однако сегодня содержание гормона в препаратах минимально и строго выверено, и причинить вреда ребенку не может. К тому же, если не устранить причину, матка может снова прийти в тонус, и в результате женщина может потерять беременность.
Если причины гипертонуса лежат в области иммунологии, то одним из вариантов лечения может стать введение лейкоцитов мужа в кровь жены. Если же причины проблемы чисто психологические, имеет смысл обратиться к психиатру.
Для облегчения состояния вы можете попытаться расслабить матку своими силами. Во-первых, нужно сесть в удобное положение, немного наклонить голову вниз, расслабив мышцы лица и шеи.
Во-вторых, принять такое положение тела, при котором матка окажется в «подвешенном» состоянии. Нужно встать на четвереньки и медленно прогнуть спину, одновременно поднимая голову. Сохраняйте такое положение несколько секунд, а затем сделайте то же движение в обратном направлении. Повторите упражнение несколько раз и полежите около часа.
Кроме того, очень важно помнить, что гипертонус матки при беременности обязывает женщину сменить ритм жизни. Противопоказаны любые нагрузки, поднятие тяжестей, секс.
Не стоит слишком много времени проводить на ногах. Очень часто женщинам предлагают госпитализацию именно потому, что в клинических условиях ей смогут обеспечить покой, в то время как дома освобожденная от работы женщина может приняться за уборку и благоустройство.
Ехать или нет в больницу, решать, безусловно, самой женщине. Если вы уверенны, что сможете соблюдать режим, то, конечно, лучше остаться дома, где вам будет спокойнее и уютнее. Впрочем, если кроме гипертонуса наблюдаются и другие симптомы угрозы выкидыша, рекомендуется все же дать согласие на госпитализацию.
Локальный гипертонус передней стенки матки при беременности
Содержание
Почему возникает гипертонус передней стенки матки при течении беременности? Сокращения главного детородного органа в период беременности является нормальным, когда их практически не ощущают. Если возникают признаки, что тонус значительно повышен, необходимо прилечь и вызвать врача. Пусть родные помогут.
Девять месяцев спокойствия?
Повышенное сокращение во всем детородном органе или локальный гипертонус матки проявляются в виде напряжения и сокращений. В норме они могут достигать 10-15 раз в сутки, не омрачая жизнь будущей мамы неприятными ощущениями. Но в некоторых случаях, когда проявляются подозрительные симптомы, необходимо обратиться в поликлинику.
У себя самостоятельно женщина в период беременности может заметить такие признаки:
- Если лечь на спину, согнув ноги, живот окажется в расслабленном положении. Выпирающий бугорком, он должен заставить будущую маму проконсультироваться с лечащим врачом. Все 9 месяцев наличие гипертонуса является потенциальной угрозой плоду.
- Когда повышен тонус пузырной поверхности (передней стенки), можно почувствовать тянущую боль ниже пупочной зоны.
- Неприятные ощущения в промежности (давление на таз, напряжение).
- Частые позывы к мочеиспусканию, запоры (матка может надавливать и в обычном положении).
- Болезненность при наклонах, поднятии предметов.
- Возможны выделения крови (незначительные). Такой сигнал нельзя игнорировать! Необходима экстренная помощь врача!
- По задней стенке (или локальный тонус) можно различить иным характером проявляющихся симптомов. Боль и напряжение больше касаются промежности, поясничного отдела и не ярко выраженный дискомфорт в нижней части живота.
При беременности главный детородный орган, в котором происходит прикрепление оплодотворенного яйца и его развитие в будущего новорожденного, увеличивается до 10 раз. Он не только служит ребенку временным пристанищем, но и ежедневно подготавливается к будущим схваткам.
Во всей матке происходят сложные процессы роста ее тканей (наружного, внутреннего и среднего – миометрия). Именно последний состоит из мышечных волокон. Они сокращаются потому, что матка готовится к сложному процессу – родам. Исключительно благодаря этой функции ребенок и появляется на свет. Но нарушения в виде тонуса, который повышен, может привести к нежелательным последствиям.
С чего все начиналось?
Гипертонус, будь то повышенное напряжение и сокращение по задней или передней стенке, часто сопровождает женщин после срывов беременности, в период стрессовых ситуаций, из-за сильных переживаний. Но у такого диагноза есть и другие предпосылки, с которыми сталкивается почти каждая будущая мама.
- Нарушения эндокринной (гормональной) функции. Часто пациентки испытывают недостаток «гормона беременности» – прогестерона. Он отвечает и за развитие плаценты, не давая ей возможности проявлять чрезмерную активность. Также тонус может быть повышен при избытке «мужских» половых гормонов. К сожалению, высокий уровень пролактина отрицательно действует на матку. Это активное вещество помогает развиваться грудным железам и вырабатывать молоко. В процессе грудного вскармливания волокна миометрия будут сокращаться, а матка – возвращать свой естественный размер до вынашивания ребенка.
- Болезни детородных органов. Заявившие о себе до беременности некоторые недуги могут влиять на нее и в период развития плода. Такими патологиями бывают эндометриоз, миомы матки. Ранее поставленный диагноз, как бесплодие или воспалительные процессы в яичниках, также имеют вероятность негативно сказываться на деятельности передней или задней долей миометрия главного детородного органа.
- Вынашивание сразу нескольких плодов, большое количество околоплодных вод.
- Общеугнетающие инфекционные болезни (вирусные, простудные) или других органов (почек, сердца).
- Нервные расстройства.
- Высокие физические нагрузки или, наоборот, недостаточное кровообращение в малом тазу.
- Тонус миометрия бывает повышен, когда имеется генетическая предрасположенность.
- Отрицательно на сократительную функцию влияют вредные зависимости – курение, алкогольное злоупотребление.
Последствия
При недостаточном осознании того, что гипретонус миометрия необходимо немедленно устранять, женщины в период беременности продолжают вести привычный образ. Это может иметь печальные последствия:
- В первый триместр беременности самопроизвольные сокращения матки в большинстве случаев заканчиваются выкидышем. Иногда женщина даже и не узнает, что была в положении.
- После пересечения «экватора» подобные нарушения могут привести к преждевременному появлению малыша.
- Недостаточное развитие плода вследствие того, что пережимаются сосуды, а полезные микроэлементы не поступают к ребенку вовремя.
- Отслаивание плаценты.
Медлить с лечением специалисты не рекомендуют!
Простые способы помощи
Патологию беременности гинеколог сможет обнаружить во время осмотра (когда живот напряжен, наблюдаются характерные боли). Более информативным способом узнать состояние миометрия является УЗИ. В клинических условиях проводят анализ крови на гормоны, изучают предыдущие истории болезней.
Состояние, когда тонус повышен, переживают практически все беременные представительницы прекрасного пола.
Нормализация состояния
- Необходим покой – физический, половой, психологический. Как крайняя мера – запрещается подъем с кровати в принципе. В этот период необходимо сконцентрироваться на ребенке, а самой будущей маме отдых тоже не помешает.
- Гинекологом назначаются препараты, снимающие спазмы.
- Предписание успокаивающих лекарств (они справляются не только с нормализацией психологического состояния, но и регулируют деятельность нервной системы).
- Введение магния (инъекционно).
- Параллельное лечение возможных недугов, которые косвенно стали причиной тонуса.
Профилактика
Среди способов профилактики наиболее распространенными по-прежнему остаются:
- Бандаж (нужна консультация гинеколога). Этот своеобразный пояс для женщин в положении снимает повышенную нагрузку с матки.
- Питание по сбалансированному меню, куда входят орехи, картофель, бананы, какао (если нет противопоказаний).
- Общение с малышом: вербальное – чтение книг вслух, обращения, и невербальное – прослушивание спокойной музыки, поглаживания. Они улучшат кровообращение и успокоят.
Девять месяцев беременности – время правильного поведения женщины.
Тонус главного детородного органа – тем более!
Гипертонус матки при беременности
Гипертонус матки при беременности является частым диагнозом, который возникает на ранних и поздних сроках беременности. Данное состояние создает настоящую угрозу для нормального развития и вынашивания плода, несмотря на то, что организм женщины настроен на сохранность беременности. Тонус матки должен повышаться только в период тренировочных схваток, возникающих за несколько месяцев до беременности, что представляет собой физиологический процесс, без которого нормальная родовая деятельность не начнется. На протяжении остального времени повышение тонуса представляет угрозу для прерывания беременности.
Гипертонусом называется состояние матки, характеризующееся сокращениями мышц данного органа, что способствует изгнанию плода. На ранних сроках подобное состояние приводит к выкидышам или образованию внутриутробных патологий плода: дифференцировки и закладки различных систем и органов, присоединения инфекций.
Гипертонус различается по локализации на участках мышечных слоев матки: гипертонус передней стенки, гипертонус задней стенки или тотальный гипертонус.
Локальный гипертонус проявляется у каждой женщины по-разному, что зависит от интенсивности заболевания: у одних ноющие и слабые, а у других наоборот выраженные и сильные. Самочувствие схоже с тем состоянием, которое возникает в предменструальный период. Самые выраженные симптомы – это периодическое напряжение стенок матки, которая на ощупь становится очень твердой.
- Боли в области живота;
- Тянущая боль в крестцовой области;
- Учащенные мочеиспускания;
- Частые опорожнения кишечника.
Если данные симптомы сопровождаются кровянистыми или другими выделениями из влагалища, то требуется срочное обращение к врачу, который назначит необходимое лечение.
- Нехватка прогестерона;
- Стрессовые ситуации;
- Физические нагрузки;
- Воспалительные заболевания;
- Наличие опухолей;
- Гормональный сбой;
- Обострение хронических заболеваний;
- Вирусные инфекции;
- Крупный плод или многоплодная беременность;
- Маловодие или многоводие;
- Вредные привычки или неправильный образ жизни.
Гипертонус на задней стенке матки
Повышенный тонус матки, затрагивающий только заднюю стенку мышечного органа, в основном протекает без ярко выраженных клинических симптомов. У беременной женщины может не возникать никаких жалоб, так как патологические изменения не ощущаются. Гипертонус задней стенки матки можно установить только при помощи УЗИ и дополнительных инструментальных исследований. Осложнения беременности устанавливаются под следствием обнаружения изменений со стороны маточных мышечных волокон.
При отсутствии клинических проявлений заболевания, назначается профилактическая терапия, которая включает в себя прием седативных и спазмолитических препаратов. Лечение должно проводиться в амбулаторных условиях, на протяжении которого должны исключаться выраженные физические нагрузки и половая жизнь.
После того, как лечение будет закончено, на протяжении всего оставшегося срока беременности следует проводить профилактическую терапию, в критические сроки развития гипертонуса, установленные специалистом.
При наличии яркой клинической картины женщина ощущает в нижней части живота или в области поясницы ноющую постоянную боль, которая усиливается при ходьбе или физической нагрузке. Возможно появление чувства давления или «распирания» во влагалище, прямой кишке или промежности. При проведении УЗИ определяется локальный тонус задней стенки матки. В данном случае женщина госпитализируется в патологическое отделение и получает соответствующее лечение, которое направлено на сохранение беременности.
Подобное состояние может сопровождаться самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Повышенный тонус задней стенки матки и наличие болевого симптома указывают на начальную стадию осложнения беременности. Патологический процесс по мере прогрессирования провоцирует появление отрицательной динамики со стороны шейки матки, что приводит к структурным изменениям, последствием чего является прерывание беременности.
Гипертонус на передней стенке матки
Если на передней стенке матки при беременности повышается тонус мышечных волокон, то это говорит о появлении важных клинических симптомов осложнения беременности. Данный патологический процесс сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, при несвоевременном лечении. Клиническую картину заболевания дополняют боли нижней области живота или промежности.
Повышенный тонус, локализующийся на передней стенке, требует экстренной помощи и госпитализации беременной женщины в первом, втором и третьем триместре беременности. С целью установления диагноза проводится влагалищное исследование, при котором врач при помощи пальпации определяет повышение тонуса:
- Начальная стадия – шейка является сформированной, длина данного органа не изменена, цервикальный канал закрыт. При недостаточном лечении процесс может прогрессировать;
- Стадия развития – шейка укорачивается, зев постепенно раскрывается на несколько сантиметров;
- Завершающая стадия – в шейке наблюдаются структурные изменения и цервикальный канал раскрыт. Данная стадия сопровождается выкидышем или преждевременными родами.
Лечение повышенного тонуса передней стенки предусматривает курс лекарственной терапии, при помощи которой подавляется повышенный тонус. В первую очередь женщине назначаются спазмолитики, эффективно способствующие снятию болевого синдрома и тонуса. На начальной стадии патологического процесса введение препаратов внутримышечно более оправдано, чем прием лекарств.
При выраженном тонусе спазмолитические средства вводятся внутривенно, что позволяет очень быстро достичь желаемого результата. В обязательном порядке местно назначаются свечи папаверина. Проведение токолитической терапии требует от пациентки спокойного эмоционального состояния, которое достигается при помощи введения в комплексную терапию седативных препаратов, что снижает тонус, при помощи улучшения центральной регуляции.
Препараты магния также помогают устранить данный недуг, благодаря снижению активности маточной мускулатуры и приведения в норму нервной системы пациентки. Препараты магния безопасны, поэтому назначаются даже в первом триместре в качестве профилактического средства.
Источники: http://mama66.ru/pregn/720http://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/tonus-matki/gipertonus-matki-pri-beremennosti.htmlhttp://zhdumalisha.ru/zdorove/gipertonus-matki-pri-beremennosti.html
Загрузка...
