Содержание
Просмотр полной версии : Низкая плацентация и под вопросом ИЦН. Срок 22 недели.
Мне 28 лет, первая беременность, абортов, выкидышей не было. Дата последней менструации 01.01.2021.
Прошла плановое узи в 22 недели (ровно), результаты такие:
— Ребенок развит на 23 недели, все органы в норме, ЧСС 138, вес 561 гр.
— Плацента, пуповина, околоплодные воды: плацента по передней стенке, на дне, на 4,4 см выше внутреннего зева. Толщина плаценты — нормальная, структура — без особенностей, степень зрелости — 0, кол-во околоплодных вод — нормальное. Шейка матки 29 мм, внутренний зев открыт до 2 мм.
Заключение: Размеры плода соответствуют 23 неделям головное подлежание. Низкая плацентация, И.Ц.Н? (под вопросом).
В 12 недель такие измерения не проводились.
Предлежание плаценты и ИЦН
Сегодня была на УЗИ, результат такой: плацента выше внутреннего зева на 0,8 см (собственно с этим и лежала на сохранении последние 2 недели). Плюс к этому добавилось — шейка 32 мм с V образным расширением. За 3 недели она укоротилась на 9 мм.
На данный момент назначили капельницы магнезии, гинипрал 0,5х3 раза. Утрожестан принимаю недель с 10 200х3 раза.
Хотелось бы услышать положительные примеры и что вам назначали в такой ситуации врачи.
Насколько у меня все плохо?
У меня уже был печальный исход ИЦН в прошлую беременность и сейчас молюсь, чтобы это не повторилось.
Утрожестан, конечно, вагинально ставите?
Но если расширение небольшое (тут не указано, сколько, а есть определенные нормы) и шейка твердая, некоторые врачи могут попытаться поставить пессарий.
Швы или пессарий — зависит от конкретного случая и опыта врача. Иногда ставят пессарий на швы, но редко.
У Вас все не плохо, шейка длинная, если сейчас шить — вообще хорошо, что длинная. Тем более, что Вы под контролем врачей, в больнице, насколько понимаю. Зев закрыт, пузырь и детка на месте, все будет хорошо!
А причины первого ИЦН установили? В эту беременность на инфекции (мазки, посевы, кровь) проверялись?
Низкая плацентация 16 неделе
Готовимся к прибавлению
Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее
Кисты яичников и беременность
Само определение «киста» звучит не особенно угрожающе. Ведь это всего лишь образование в виде полости с тонкими стенками, заполненной. Читать далее
Суставы при беременности
Люди привыкли думать, что проблемы с суставами – это удел пожилого возраста или следствие болезни. Поэтому боли в суставах при беременности. Читать далее
Низкая плацента – в чем опасность?
Ещё не голосовали
В серии предыдущих статей мы рассказали о том, как развивается и созревает уникальный орган женского организма – плацента, которая образуется, рождается и умирает всего за 9 месяцев. Сегодня мы поговорим о другом осложнении в период ожидания ребенка – низком расположении плаценты при беременности. Что это такое и как может сказаться низкая плацента на состоянии ребенка?
Мы уже писали, что плацента выполняет множество разных функций, являясь своего рода проводником между двумя организмами – матери и плода. Какое строение она имеет? Плацента похожа на плоский диск, одна из поверхностей которого обращена к плоду (к ее середине прикрепляется пуповина), а вторая поверхность является материнской. Она и крепится к стенкам матки. Вспомним, что матка напоминает перевернутый сосуд, поэтому ее дно располагается сверху. Идеальное расположение плаценты – на задней стенке, ближе ко дну матки. Иногда плацента крепится к передней стенке матки – но это не является патологией, так как не мешает органу выполнять свою работу.
А вот низкое прикрепление плаценты гораздо более опасно. Врачи называют расположение низким, если расстояние от нижнего края плаценты до зева матки меньше 6 см.
Чем грозит низкая плацента
Детское место полностью формируется к 16 неделе, и дальше она растет и созревает. В это же время активно растет и двигается ребенок. Таким образом, плацента подвергается большему давлению со стороны плода, и возрастает риск ее повреждения или плаценты. Это же касается и любых внешних воздействий – низкая плацента более уязвима. На поздних сроках движения ребенка также могут привести к повреждению плаценты или пережатию собственной пуповины.
Расположенная низко плацента не имеет хорошего кровоснабжения, и в некоторых случаях это может привести к тому, что плод испытывает гипоксию, не получая в достаточной мере кислорода.
Кровянистые выделения во время беременности могут быть свидетельством низкого расположения плаценты, а вернее, происходящей ее отслойки. Поэтому женщине нужно обязательно обратиться к врачу, если она заметила у себя подобные выделения.
Но главная опасность заключается в том, как повлияет низкая плацента на возможность естественных (вагинальных) родов. Медики делят предлежание плаценты на четыре типа:
- Плацента расположена в нижней части матки;
- Плацента касается нижним краем канала шейки матки;
- Частично перекрывает канал шейки матки;
- Полностью его перекрывает.
В первом и втором случае расположения низкой плаценты сохраняется возможность вагинальных родов. А вот в последних двух они становятся невозможными – ребенок не сможет продвинуться, так как плацента перекрывает ему путь. Роды будут возможными только через кесарево сечение.
На каком сроке пора беспокоиться?
Если врачи говорят о низкой плацентации во 2 триместре, это еще не повод бить тревогу. Определение расположения плаценты будет проводиться каждый раз при ультразвуковом исследовании. Пока плод растет, увеличивается и растягивается и матка, поэтому плацента вполне может самостоятельно подняться.
Женщина должна пройти УЗИ в 36 недель, чтобы врачи могли подтвердить или опровергнуть предлежание плаценты. Таким образом, низкая плацентация во 2 триместре еще не говорит о том, что вам обязательно потребуется кесарево сечение. Но вот определенные правила безопасности соблюдать придется.
Прежде всего – это отказ от половой близости. Ведь плацента находится очень близко к шейке матки, и половой акт, равно как и сокращение матки при оргазме могут вызвать отслойку плаценты. Необходимо избегать и занятий спортом и нагрузок. Во время сна можно подкладывать под ноги подушку, чтобы улучшить кровообращение.
Если врач все же настаивает на госпитализации, не стоит от нее отказываться. Врачи проведут курс терапии, направленный на восстановление кровоснабжения плода.
Причинами низкого прикрепления плаценты зачастую становится повреждение слизистого слоя матки. К этому приводят различные инфекционные и воспалительные заболевания, аборты и выкидыши – вернее, процесс выскабливания. Многоплодная беременность также может повлиять на плацентацию.
В целом можно сказать, что женщине однозначно не стоит паниковать при подобном диагнозе: в большинстве случаев проблема успешно разрешается сама собой. Но вот быть внимательной к своему состоянию и соблюдать все рекомендации врача нужно обязательно.
Пластыри для пупочных грыж у новорожденных: виды, принцип действия, как применять
Пупочная грыжа у новорожденных – это распространенное заболевание, при котором из-за недоразвития или слабости мышц брюшного кольца. Читать далее
Обзор дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных: причины, диагностика, лечение
Дисплазия тазобедренного сустава у новорожденных – это врожденное недоразвитие сустава и нарушение его функции (подробный обзор патологии. Читать далее
Готовимся к прибавлению
Каждой матери хочется окружить новорожденного безграничной заботой и только лучшими вещами. Обзаводиться всем необходимым для малыша. Читать далее
Что такое низкая плацентация и ИЦН. Плацента полностью формируется к 16 неделе беременности, однако, вплоть до 36 недели она продолжает расти, так как малышу необходимо все больше кислорода и питательных веществ. Как и любой процесс в организме, развитие плаценты может протекать бессимптомно. Обычно, выходя из маточных труб, эмбрион крепится к задней или передней стенке матки в верхней ее части, ближе к дну (дно у матки располагается вверху). На этом месте и формируется в последствие плацента. Но бывают случаи, когда эмбрион, в силу ряда причин, крепится в нижней части матки, ближе к зеву – выходу из матки. О низкой плацентации говорят, когда между плацентой и зевом матки остается не более 6 см.
Если плацента смещена сильнее и перекрывает собой выход из матки, то медики говорят уже о другой патологии – предлежание плаценты. Путать эти диагнозы не стоит. Хотя причины низкой плацентарности и предлежания плаценты схожи, последствия сильно различаются.
Схема расположения плаценты при низкой плацентации и предлежании плаценты.
Чем опасна низкая плацентация при беременности?
Как и любая патология, низкая плацентация имеет целый ряд возможных, но вовсе не обязательных последствий. Чем опасна низкая плацентация у беременных? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно снова углубиться в физиологию.
Во-первых, плод со временем растет и все сильнее давит на нижнюю часть матки. Если плацента расположена низко, и также подвергается избыточному давлению со стороны ребенка. Это может привести к отслоению плаценты или вагинальному кровотечению, и, как следствие, возникает риск выкидыша. Кроме того, кровоснабжение нижней части матки значительно хуже, чем в ее верхней части. В связи с этим плод может недополучать кислорода и питательных веществ.К сожалению, медикаментозное лечение низкой плацентации при беременности невозможно. В большинстве случаев можно лишь ждать, что плацента сама займет более подходящее место. Это не только возможно, но и наиболее вероятно. Матка постоянно растет, что и способствует изменению положения матки. Так что, если женщине ставят диагноз низкая плацентация в 20- 22 или даже в 32 неделе, это еще не приговор. Считается, что до 36 недели положение плаценты вполне может измениться.
Чем грозит низкая плацентация теперь понятно. Как же дело обстоит с предлежанием плаценты? Все перечисленное выше характерно и для него. Однако стоит учитывать, что в этом случае плацента находится в самом нижнем положении и испытывает гораздо более сильное давление, в связи с этим все риски низкой плацентации усиливаются.
Симптомы и причины низкой плацентации
Если плацента располагается не предельно низко к зеву матки, то внешних симптомов может и не быть. В этом случае на 12 неделе низкая плацентация определяется на плановом УЗИ. Однако, чем ближе край плаценты к зеву матки, тем более вероятны симптомы, характерные для любой угрозы выкидыша: вагинальное кровотечение, тянущие боли внизу живота. Обычно это никак не проявляется и женщины даже не догадываются ни очем. Чем больше ребенок, тем больше он давит на внутренний зев шейки, тем самым открывает зев и укорачивает шейку. отсюда может быть ИЦН-историко-цервикальная недостаточность. В таких случаях, когда есть укорочение шейки или частичное открытие внутреннего зева, шейку мониторят каждые 2 недели и в случае дальнейшего укорочения шейки принимают меры по предотвращению возможного самопроизвольного выкидыша! Это как медикаментозное лечение. так и ушиваете шейки и постановка так называемого пессария, который держит матку и не дает шейке раскрываться дальше. Также необходимо носить бандаж и минимизировать сидячие положения. При этом тонус может и миновать вас.
У меня было центральное предлежание плаценты с 14 недели.
Ну и хорошо))) у меня тоже)))
У меня тоже было центральное предлежание и о нем сказали в 12 нед. хотя с самого начала эмбрион был в нижней трети матки и прикреплен к задней стенке. Я ходила как хруст.ваза, берегла себя и с коричн.выделениями легла на сохр.в рд. кот. начались на 34нед. ИНЦ не было, шейка была в норме. Ребенок в норме. Через 2 нед.сделали план.кесарево. настояла нач.мед.Дай Бог ей здоровья, т.к.моя кукла завязала пуповину в узел. Все очень переживали за состояние реб, т к.было 36,3нед. Все прошло хорошо. Плацента так и не поднялась. Матка труднее сокращалась и кровотеч.сильнее было. но эт пустяки. Главное беречь себя. Удачи Вам!
Вам будет интересно
Низкая плацентация в 18 недель: что делать?
На ранних сроках беременные женщины часто сталкиваются с диагнозом низкая плацентация. Данное явление заключается в том, что плацента плода слишком близко прилежит к зеву матки и либо частично, либо полностью перекрывает его.
Врачи на данный момент не могут назвать конкретную причину низкой плацентации. Потому приводится несколько факторов, влияющих на данную аномалию. Среди них выделяют аборт, повреждение слизистой матки вследствие перенесенных ранее инфекционных заболеваний, миома либо анатомические особенности органа, швы на матке после хирургического вмешательства. Низкая плацентация служит непосредственным указанием проведения кесарева сечения, а так же может стать причиной недостаточного снабжения плода кислородом и питательными веществами, либо даже грозить потерей ребенка.
Определение присутствия данного отклонения от нормы производится после планового ультразвукового исследования. Плацента полностью формируется к 16 неделе, потому диагноз низкая плацентация на 18 неделе встречается достаточно часто. Однако существует такое явление как «миграция плаценты», когда детское место постепенно в ходе беременности поднимается на должный физиологический уровень. В данной ситуации все негативные последствия пропадают, и роды проходят естественным путем. Потому диагноз низкая плацентация в 18 недель это еще не приговор.
Плацента физиологически должна располагаться в верхней части матки, над плодом. Однако в случае если детское место располагается слишком близко к выходу из матки и частично перекрывает его, то при родах требуется вмешательство опытных специалистов и искусственное прокалывание околоплодного пузыря. При этом ребенок в процессе родов проходит через родовой канал, головой прижимая плаценту. Диагноз предлежание плаценты, либо неправильное положение плода при условии низкой плацентации является прямым показанием к проведению кесарева сечения. В случае если плацента примерно на 36 неделе занимает отведенное ей место, то роды могут проходить естественным путем.
Лечение низкой плацентации с помощью медикаментов не предусмотрено, потому следует строго соблюдать указания врача. В такой ситуации специалисты рекомендуют следующее:
— отказ от половой жизни;
— отказ от физических нагрузок или занятий спортом;
-беречь себя от сильных нервных напряжений и стресса;
— исключить возможные резкие движения, в том числе передвижение в общественном транспорте или резкое поднятие рук;
— немедленно обращаться к врачу при обнаружении кровянистых выделений или кровотечения. Так же не стоит отказываться ложиться в больницу на сохранение, если есть к этому показания.
Мерами профилактики возникновения низкой плацентации служит отказ от проведения аборта в случае нежелательной беременности, регулярный осмотр у гинеколога, профилактика развития инфекционных заболеваний репродуктивной системы, а так же миомы матки. При планировании беременности обязательна консультация с врачом на предмет возникновения возможных трудностей.
Во время беременности во избежание осложнений при родах очень важно проходить плановое УЗИ и своевременно консультироваться у врача. Обязательно выполнение данных специалистом рекомендаций, особенно если беременность проходит с отклонениями от нормы. Ни в коем случае не стоит отказываться от госпитализации, если в этом существует необходимость. Не нужно пугаться диагноза низкая плацентация, поставленного на 8,0 или даже 30 неделях вынашивания младенца. Вплоть до 36 недели плацента еще может занять свое нормальное с физиологической точки зрения положение.
Получение консультаций врача, прохождение обследований на наличие отклонений или инфекций, поддержание здорового образа жизни и подготовка организма к предстоящей беременности – вот что поможет избежать низкой плацентации.
Источники: http://forum.rusmedserv.com/index.php/t-277797.htmlhttp://www.babyplan.ru/questions/134049-predlezhanie-platsenty-i-itsnhttp://planirovanieberemennosti.ru/placenta/nizkaja-placentacija-16-nedele.html
Загрузка...
