Нормальное соотношение фсг и лг в фолликулярной фазе

Гормоны ФСГ, ЛГ и их соотношение

Эндокринная регуляция менструального цикла является основой правильного функционирования репродуктивной системы женщин. Соответствующее количество половых гормонов в крови представительниц прекрасного пола напрямую влияет на развитие фолликулов и дозревание яйцеклеток. При отсутствии совместной работы гипофиза, яичников и эндометрия не наступит беременность.

Главными «игроками» во всем этом процессе являются гормоны гипофиза:

Именно они обеспечивают адекватную работу яичников и заставляют их продуцировать больше эстрогенов и прогестерона в зависимости от дня менструального цикла. Количество данных гормонов в крови женщины напрямую зависит от деятельности гипофиза. В связи с этим многие леди интересуются у своих докторов, какое соотношение ФСГ и ЛГ должно быть в норме в разный день цикла.

Функции и механизм действия

Гипофиз – это небольшая железа. В иерархии эндокринной системы она занимает 2-ое место после гипоталамуса и выполняет главную регулирующую функцию над всеми периферическими органами. Она синтезирует тропные гормоны, которые соответственно увеличивают функциональную активность других желез.

Для репродуктивной функции женщины наиболее важными остаются следующие биологически активные вещества:

Последние два синтезируются в гипофизе. Они влияют на изменения эндометрия в матке в зависимости от дня менструального цикла. Эстрогены увеличиваются в крови под воздействием ФСГ, а прогестерон соответственно под влиянием ЛГ. Регуляция происходит по типу негативной обратной связи. Чем меньше половых гормонов в крови, тем больше тропных и наоборот.

Менструальный цикл

В норме соотношение ЛГ и ФСГ у взрослой женщины должно равняться 1,5-2 к 1. В организме девочек, у которых еще не начались менструации, гипофиз синтезирует данные вещества в равном количестве (1:1). При развитии тела и внутренних половых органов происходит смена механизма регуляции. Примерно в 11-14 лет начинается период полового созревания и устанавливается зависимость формирования фолликулов в яичниках от дня менструального цикла, который в норме длится 28 суток. Колебания до нескольких дней считаются физиологическими, однако, необходимо следить, чтоб не возникало слишком сильных задержек. Это может свидетельствовать о наличии органических и функциональных заболеваний организма женщины.

Сам цикл делится на 2 фазы:

Название дает понять, какой гормон, когда увеличивается в крови. Наиболее подходящим днем для зачатия и планирования последующей беременности является 14-15-ый при обычной длительности менструаций.

Лабораторные показатели

Норма биологически активных веществ в крови женщины разная, в зависимости от дня цикла и фазы.

• фолликулярный период – 1,67-15,0 мЕд/мл,
• непосредственно овуляция – 22,0-57,0 мЕд/мл,
• лютеиновая фаза – 0,6-16,0 мЕд/мл.

• фолликулярный период – 1,3-10,0 мЕд/мл,
• непосредственно овуляция – 6,1-17,1мЕд/мл,
• лютеиновый период – 1,08-9,1мЕд/мл.

На данный момент лабораторный анализ функциональной активности яичников и гипофиза остается лучшим способом определить наличие разнообразной патологии и правильность работы репродуктивной системы. От этого зависит процесс планирования и развития беременности, что особенно важно для родителей, которые желают завести ребенка.

Отклонения от нормы ФСГ

Данное биологически активное вещество превалирует в организме представительницы прекрасного пола в фолликулярной (первой) фазе менструального цикла. Благодаря ему происходит дозревание яйцеклетки, и она готовится выйти наружу (овуляция). Чтобы беременность наступила, уровень вещества обязательно должен быть в норме. В противном случае фолликул не разорвется, и половая клетка не сможет выйти из яичника. Оплодотворение не свершится.

Причины повышенного уровня ФСГ в крови:

1. Физиологические. В возрасте после 40-45 лет, может наблюдаться увеличение показателей данного вещества в организме женщины. Это обусловлено наступлением менопаузы, и нужно относиться к данной ситуации, как к варианту нормы. Значения могут достигать 40 мЕд/мл. Про беременность в данном периоде думать уже поздно.
2. Синдром истощения яичников. При нем уровни ФСГ и ЛГ могут увеличиваться в пять раз относительно адекватных значений. В то же время количество эстрогенов и прогестерона резко падает, что также делает беременность невозможной. Такая ситуация требует медикаментозного лечения.
3. Другая патология. Здесь можно говорить про радиоактивное облучение, химическое воздействие, хронический стресс, авитаминоз и генетическую предрасположенность.

В любом случае точная диагностика причины отклонений в лабораторных показателях должна быть проведена квалифицированных доктором.

Повышение уровня ЛГ происходит благодаря тем самым факторам, что указаны выше.

Что делать при выявлении патологии?

Необходимо понимать, что планирование беременности – очень важный и ответственный шаг в жизни всех родителей. К нему необходимо подойти максимально серьезно и постараться содержать свое тело и организм в состоянии хорошего здоровья. Конечно, иногда бывает невозможно узнать, когда наступит желанное зачатие. Однако современная наука предлагает массу возможностей и способов для планирования рождения малыша.

Пары, которые долго не могут забеременеть, обязаны пройти соответствующее обследование у гинеколога и эндокринолога. Они в основном направляют обоих партнеров на сдачу анализов. В крови у женщин в первую очередь обращают внимание на следующие гормоны:

Важно знать об особенностях сдачи анализов, в зависимости от того, какой сейчас день менструаций:

• ФСГ и ЛГ сдают на 3-5 сутки,
• прогестерон и эстрогены на 19-21 сутки.

При выявлении серьезных отклонений необходимо предпринимать меры по их ликвидации. В основном речь идет о заместительном гормональном лечении, которое направлено на нормализацию патологически измененных показателей. В любом случае терапия должна проводиться специалистом в соответствующих условиях. Главное – здоровье пациентов.

ЛГ и ФСГ – соотношение

Среди всего спектра гормонов именно соотношение ЛГ и ФСГ определяют фертильность, то есть способность забеременеть. От правильного соотношения уровня ЛГ и ФСГ будет зависеть функция яичника. Поэтому данный показатель является столь важным аспектом в диагностики причин бесплодия и заболеваний репродуктивной системы.

Нормальные показатели гормонов

В первую фазу менструального цикла уровень ФСГ должен быть больше содержания ЛГ в крови, а во вторую фазу наоборот. Собственно поэтому и основные периоды цикла получили название фолликулярная и лютеиновая фаза. Индекс, показывающий отношение ЛГ к ФСГ очень важен. Оба гормона вырабатываются в гипофизе и орган-мишень у них также общий – это яичник. Для определения данного показателя необходимо полученный уровень ЛГ поделить на показатель ФСГ.

Нормальное соотношение ФСГ и ЛГ, как и других половых гормонов, зависит от возраста женщины и от дня цикла. Известно, что до момента полового созревания это соотношение будет равно 1:1. То есть в организме девочки вырабатывается одинаковое количество лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Затем, через определенное время, начинает превалировать уровень ЛГ, и соотношение гормонов приобретает значение 1,5:1. С момента завершения полового созревания и окончательного установления менструального цикла до начала климактерического периода показатель ФСГ стабильно остается меньше уровня ЛГ в полтора – два раза.

Изменение соотношения гормонов

Уровень гормонов достаточно изменчив и зависит от многих факторов. Поэтому для того, чтобы результат анализа был максимально достоверный перед забором крови на анализ необходимо соблюдать определенные правила:

• как минимум за час до проведения манипуляции необходимо не курить;
• анализ сдается натощак;
• за сутки до предполагаемой даты анализа нельзя употреблять напитки, содержащие алкоголь, а также следует избегать физических нагрузок и эмоциональных переживаний.

Обычно данные гормоны определяют с 3 по 8 дни менструального цикла. И в этот период правильное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ составляет от 1,5 до 2. А вот в начале фолликулярной фазы (до третьего дня цикла) соотношение ЛГ ФСГ будет меньше 1, что необходимо для нормального созревания фолликула.

Соотношение ЛГ и ФСГ равное 1 допустимо в детском возрасте. Коэффициент соотношения уровня ЛГ и ФСГ 2,5 и более является признаком следующих заболеваний:

патология яичников (синдром поликистозных яичников или истощение яичников); опухоли гипофиза.

К тому же следует добавить, что такое повышенное содержание ЛГ ведет к чрезмерной стимуляции тканей яичника. В результате может синтезироваться больше андрогенов, нарушаются процессы созревания яйцеклетки и как следствие – овуляция не происходит.

Как посчитать соотношение ЛГ и ФСГ в первой фазе?

Человеческий организм вырабатывает множество гормонов, уровень которых влияет на его функционирование. Так, соотношение ЛГ и ФСГ очень важно для женского здоровья, особенно если женщина долго не может забеременеть. Именно эти гормоны отвечают за то, насколько успешной будет овуляция, а значит, и возможная беременность.

Важные элементы репродуктивной системы

Половые гормоны как мужчин, так и женщин продуцируются тремя уровнями эндокринной системы. Два уровня: гипофиз и гипоталамус — находятся в головном мозге. Врачи нередко объединяют их, называя гипоталамо-гипофизарной системой. Третий уровень выработки половых гормонов — это яичник у женщин и яички у мужчин. Все эти вещества очень тесно взаимосвязаны между собой, и если количество какого-либо гормона становится выше или ниже нормы, то это тут же сказывается на здоровье человека. Итак, на первом уровне вырабатываются 2 очень важных гормона: ЛГ и ФСГ.

Лютеинизирующий гормон (по-другому — ЛГ или лютеотропин) продуцируется клетками гипофиза. Это вещество просто необходимо для нормальной работы женской половой системы. Его задача — стимулировать яичники к выработке эстрогенов, под воздействием которых и начинается овуляция. Самая высокая его концентрация приходится на фазу овуляции. Она наступает на 12-14 день цикла. Именно на этом и основаны тесты, позволяющие определить наступление этого ответственного момента. Они реагируют на количество данного гормона в моче и помогают определить самое удачное время для зачатия ребенка.

Это если говорить о женском организме. У мужчин ЛГ ответственен за выработку тестостерона — самого основного мужского гормона, который отвечает за продуцирование мужских половых клеток, сперматозоидов. Он всегда держится на определенном уровне, и отклонения будут говорить о заболевании.

Фолликулостимулирующий гормон, или ФСГ, также производится в передней доле гипофиза. В женском организме он стимулирует созревание фолликулов, в которых находятся женские половые клетки. Под воздействием ФСГ и происходит овуляция.

В мужском организме он тоже выполняет ряд важных функций, а именно:

• активизирует рост семенников и семенных канальцев;
• синтезирует белок, связывающий половые гормоны;
• несет ответственность за сперматогенез;
• стимулирует выработку тестостерона.

Функции гормонов

Менструальный цикл женщины состоит из 2 фаз: фолликулиновой (ее еще называют эстрогенной) и лютеиновой. В первой фазе решающее влияние имеет ФСГ. Именно он заставляет расти фолликул, который начинает вырабатывать эстроген. Этот стиреоидный гормон очень важен для женского организма, ведь он отвечает за половые функции и рост тканей. В конце концов, повышение этого гормона дает точек овуляции: фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит из него, направляясь навстречу сперматозоиду.

Затем начинается лютеиновая фаза. Лопнувший фолликул на этом этапе превращается в желтое тело, которое начинает выработку прогестерона, называемого еще гормоном беременности. Именно под его воздействием оплодотворенная яйцеклетка и внедряется в стенку матки. Если же оплодотворения по каким-то причинам не произошло, то желтое тело прекращает выработку прогестерона и разрушается. Со следующим менструальным циклом все начинается снова.

Производство гормонов представляет собой замкнутый круг. Если ФСГ и ЛГ стимулируют выработку эстрогена и прогестерона, то они, в свою очередь, влияют на гипофиз, заставляя его вырабатывать ЛГ и ФСГ. Со временем, в период менопаузы выработка гормонов постепенно уменьшается.

Как и для чего исследуют уровень гормонов

Соотношение ФСГ и ЛГ важно знать, чтобы представлять себе картину женского репродуктивного здоровья. Особенно значим этот показатель тогда, когда женщина планирует беременность. Если того или иного гормона будет меньше чем нужно, то фаза, за которую он отвечает, пройдет не так, как должна. И зачатия не произойдет. Поэтому врач и направляет свою пациентку на такой анализ, где уровень этих веществ определяют по отдельности.

Нормальные значения гормона ФСГ у женщин такие:

• фаза роста фолликула — 3,5-13,0 мЕд/мл;
• фаза овуляции — 4,7-22,0 мЕд/мл;
• лютеиновая фаза — 4,0-12,0 мЕд/мл.

У мужчин этот уровень не меняется и составляет от 1,5 до 12 мЕд/мл. Что же до уровня ЛГ, то тут нормальные показатели будут такими:

• фаза роста фолликула — 2-14 мЕд/мл;
• фаза овуляции — 24-150 мЕд/мл;
• лютеиновая фаза — 2-17 мЕд/мл.

Для мужчины этот показатель колеблется от 0,5 до 10 мЕд/мл. Интересно, что у женщин показатель отличается в зависимости от их возраста. У молоденьких девушек соотношение гормонов будет приблизительно 1:1. Через некоторое время после начала менструаций этот показатель поменяется, и количество лютеинизирующего гормона будет в 1,5 раза превышать количество фолликулостимулирующего. А вот с возрастом это соотношение изменится до 1:2 в пользу лютеинизирующего гормона.

О чем говорят отклонения от нормы?

О чем же могут говорить отклонения от нормальных показателей в ту или иную сторону? Если показатель гормонов слишком высокий, то такое явление может свидетельствовать о наличии кист в яичниках, то есть о поликистозе.

Повышение ФСГ и ЛГ является нормой только во время начала климакса.

При пониженном уровне ФСГ женщину могут беспокоить такие проявления:

• кровянистые выделения из матки между месячными;
• отсутствие менструации;
• атрофия молочных желез;
• невозможность зачать ребенка.

Повышенные значения ЛГ, не связанные с овуляцией, говорят о следующем:

• поликистозе;
• эндометриозе;
• опухоли гипофиза;
• слишком сильных физических нагрузках;
• истощении организма;
• постоянных стрессах.

Если же лютеинизирующий гормон понижен, то врачи могут подозревать:

• недостаточность лютеиновой фазы;
• избыточный вес;
• вредные привычки (курение);
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• аменорею (то есть полное отсутствие менструаций);
• некоторые недуги (синдром Шихана и Марфана);
• нарушения в работе гипофиза (гипофизарный нанизм);
• задержку роста.

Лечение отклонений уровня этих веществ — это практически всегда гормональная терапия. Существует масса препаратов, которые помогут скорректировать состояние, если уровень какого-то из гормонов будет выше или ниже нормы. Лечение гормонами — очень серьезное дело, поэтому назначать такие препараты, их дозировки и продолжительность приема может исключительно врач. Некоторые из этих препаратов имеют такое сильное воздействие, что принимать их можно лишь несколько раз в жизни. Иначе может произойти истощение яичников, и беременность не наступит вовсе.

Подготовка к сдаче анализа

Не всегда наш организм работает как часы. Случаются и неполадки. Изменения гормонального фона могут, с одной стороны, повлечь за собой развитие некоторых заболеваний, а с другой стороны — говорить об уже имеющихся патологиях. Разобраться в таких сложных взаимосвязях поможет опытный эндокринолог.

Для того чтобы сдать анализы на ЛГ и ФСГ, нужно как следует подготовиться. Иначе результаты могут быть не совсем достоверными. Накануне дня сдачи анализов лучше отказаться от употребления спиртного, слишком интенсивных физических нагрузок. Также следует беречься от сильных переживаний. С утра не следует ничего есть, анализы на гормоны всегда сдаются исключительно натощак. Также утром нужно воздержаться от курения.

Женщинам сдавать такие анализы следует в определенный день менструального цикла. Как правило, это или 4-8 день, или 18-20. Если же это необходимо сделать в другие дни, ваш врач скажет об этом дополнительно. Что касается представителей сильной половины человечества, то для них день сдачи анализа не имеет значения.

Не стоит расстраиваться, если результат анализа выше или ниже нормы. Современная медицина решает подобные проблемы. Главное — довериться специалисту и не заниматься самолечением. Крепкого вам здоровья!

Источники: http://gormonoff.com/gormony/gormony-fsg-lg-i-ix-sootnosheniehttp://womanadvice.ru/lg-i-fsg-sootnosheniehttp://endocri.ru/hormones/diagnostics/sootnoshenie-lg-i-fsg.html