О чем хгч говорит

Когда повышается ХГЧ?

Самым точным способом определения беременности на раннем сроке является анализ крови. В крови определяется гормон – ХГЧ. Вместе с другими гормонами он также является маркером генетических отклонений, за уровнем которых следят у беременных на скринингах в первом и втором триместрах. Но его ценность не только в этом: он широко известен как маркер онкологических заболеваний.

Когда сдавать анализ ХГЧ

Специфический гормон беременности ХГЧ начинает вырабатываться через несколько часов после прикрепления эмбриона. Он выполняет важную функцию по поддержанию желтого тела и плаценты, увеличивает количество ворсинок хориона. Кроме того, этот гормон является специфическим. Кроме как во время беременности он выделяется только в некоторых случаях при онкологических заболеваниях.

Если вы сделали тест на беременность, и он положительный, вы смело можете идти в лабораторию и сдавать анализ крови на бета-ХГЧ. Анализ может показать положительный результат иногда даже при одной полоске на тесте, потому, что в крови уровень ХГЧ выше, чем в моче.

Какой же результат может вам сказать о наличии беременности? Не беременные женщины и мужчины имеют уровень гормона ниже 5, у женщин в климактерическом периоде может быть 7-8. Результат 5-25 считается сомнительным и требует пересдачи. Обратите внимание, что после выкидыша, аборта или родов увеличение уровня ХГЧ остается неизменным еще какое-то время.

Бывают случаи, когда у женщины был повышен уровень гормона, но потом пришли месячные. При повторной пересдаче результат стал отрицательным. В таком случае врачи говорят о биохимической беременности. Это обычная беременность, которая прерывается на очень маленьком сроке, когда еще ее невозможно подтвердить или опровергнуть на УЗИ. Считается, что плодное яйцо можно обнаружить, когда уровень хорионического гонадотропина в крови достигает значения 1500.

Таблица значений ХГЧ

Срок беременности акушерский, считается от первого дня последней менструации.

  • 3-4 недели 25 – 156
  • 4-5 недель 101 – 4870
  • 5-6 недель 1110 – 31500
  • 6-7 недель 2560 – 82300
  • 7-8 недель 23100 – 151000
  • 8-9 недель 27300 – 233000
  • 9-13 недель 20900 – 291000
  • 13-18 недель 6140 – 103000
  • 18-23 недель 4720 – 80100
  • Третий триместр:
  • 23-41 недель 2700 – 78100

Отклонения от нормы

Сам показатель анализа вам мало что даст. Особенно на раннем сроке, потому как все методы определения овуляции не очень точны, даже по фолликулометрии, отслеживанию овуляции по УЗИ, ее можно определить с точностью только до нескольких дней. Остальные же показатели дают меньшую точность. Поэтому, когда вы сдаете ХГЧ — это нужно делать в динамике. Чтобы точно определить повышенный ХГЧ при беременности или пониженный, лучше всего через 48 часов, но можно не соблюдать этот интервал. В интернете вы можете найти огромное количество калькуляторов для расчета. В специальную форму вы вводите результаты, и программа подсчитывает время, за которое уровень гомона увеличивается в 2 раза. Это время может быть разное для разного срока беременности, но в среднем оно должно составлять около двух дней.

Низкий уровень ХГЧ

Низкий уровень ХГЧ, или медленный рост наблюдается при таких ситуациях:

  • внематочная беременность – уровень растет медленно;
  • угрожающий аборт – растет медленно, не растет или даже снижается;
  • замерзшая беременность – не растет или падает.
  • при перенашивании в третьем триместре, задержке развития или недостаточности плаценты – медленно растет.

Из всех вышеперечисленных ситуаций самая опасная — это внематочная беременность. При такой патологии происходит следующее:

  • Уровень гормона становится выше, но не достигает нормальных отметок.
  • При проведении теста на беременность вторая полоска имеет более слабый оттенок, может быть еле заметна.
  • Для точной постановки диагноза проводятся исследования мочи и крови. Показатели сравниваются с нормой, подходящей для возраста плода.
  • Если подозрения на наличие внематочной беременности подтверждаются, то назначается УЗИ.
  • Анализ крови на гормон берется не один раз, а каждый два дня. Если патология отсутствует, то его уровень будет постоянно увеличиваться. В обратной ситуации рост будет незначительным.

Плод при таком состоянии нежизнеспособен. На УЗИ не определяется плодного яйца более чем через 2-3 недели после задержки. Состояние опасно для жизни беременной, потому как, если случится разрыв трубы, у нее может начаться внутреннее кровотечение. Внематочная беременность часто сопровождается болями и коричневыми или черными выделениями.

Высокий уровень ХГЧ

Завышенный показатель ХГЧ может быть при:

  • гестозе;
  • токсикозе;
  • пузырном заносе;
  • многоплодной беременности;
  • генетических патологиях;
  • диабете у беременной;
  • при приеме препаратов, содержащих ХГЧ.

Экстракорпоральное оплодотворение.

Во время проведения ЭКО показатели уровней всех гормонов очень важны. Причиной тому является нарушение естественных механизмов наступления беременности. Поэтому врач следит за уровнем гормонов, чтобы вовремя назначить препарат для корректировки. Кроме того, в некоторых протоколах делается укол синтетического ХГЧ.

После подсадки самым точным и ранним способом оценить результат является проведение анализа на этот гормон. Проводится он уже через 2 недели. От него многое зависит. Например, если он показывает отрицательный результат, то нужно отменять поддержку беременности, так как с ней не наступит менструация. Соответственно организм не сможет полностью восстановиться и подготовится к следующей попытке. Напротив, если результат положительный, то поддержку прекращать нельзя.

Высокий уровень на скрининге первого триместра

Скрининг первого триместра — исследование, которое проводится у беременных женщин на 10-14 неделе. Состоит он из двух этапов: УЗИ диагностика и анализ крови на гормоны. Хотя и проводится он многим, рекомендуется только женщинам, которые входят в группу риска. В группу повышенного риска хромосомных патологий входят:

  • супруги, пребывающие в родстве;
  • замершие беременности и множественные выкидыши в анамнезе;
  • хромосомные патологии в семье;
  • возраст беременной больше 35.
Интересное:  Воспаление седалищного нерва при беременности симптомы и лечение

Во время проведения скринингового УЗИ в первом триместре, отклонения показателей от нормы таких параметров позволяют заподозрить наличие отклонений у плода по следующим вопросам:

  • бипариетальный размер;
  • копчико-теменной размер;
  • толщина воротниковой зоны;
  • носовая кость;
  • частота сердечных сокращений.

Определяются уровни гормонов ХГЧ и Протеина А (РАРР). РАРР – это белок, вырабатываемый плацентой. Есть факторы, которые влияют на уровень этих гормонов, при этом не являются признаками патологии. Если женщина страдает ожирением — уровни гормонов могут повыситься. Показатель ХГЧ повышается при проведении искусственного оплодотворения. Если недавно проводился амниоцентез или беременность многоплодная, то нормы гормонов для таких случаев неизвестны. Сахарный диабет показывает заниженный уровень гомонов.

После проведения всех тестов лаборатория рассчитывает риски, учитывая особенности беременной. Промежуточное значение рассчитывается в единицах МоМ, которые показывают отклонения значений от средних. Для уровня ХГЧ нормой считается 0,5-2,5 МоМ. Повышение этого уровня может говорить о синдроме Дауна, понижение — о синдроме Эдвадрдса.

Скрининг второго триместра

Скрининг второго триместра по показаниям проводится при плохих результатах первого скрининга и в случае, когда женщина из группы риска. Но сейчас его проходят практически все беременные. УЗИ проводится на сроке в 20-24 недели, а анализ крови на гормоны на 16–17 неделе. Проводится тройной тест на три маркера:

В расчет рисков берутся такие показатели, как:

При риске от 1:360 до 1:250 назначается дополнительная консультация генетика, при риске ниже 1:100 рекомендуется амниоцинтез.

Типичная картина для некоторых заболеваний(МоМ):

  • синдром Дауна АПФ 0,75, ХГЧ 2,32, Е3 0,82.
  • синдром Эдвадрса АПФ 0,65, ХГЧ 0,36, Е3 0,43.
  • триплоидия типа I/II АПФ 6,97, ХГЧ 13, Е3 0,69.
  • синдром Шерешевского-Тернера АПФ 0,99, ХГЧ 1,98, Е3 0,68.
  • синдром Клайнфельтера АПФ 1,19, ХГЧ 2,11, Е3 0,60.

В данном случае сильно завышенный показатель ХГЧ может говорить о Триплоидии типа I/II, а сильно пониженный — о синдроме Эдвардса. Как видно, само по себе значение ХГЧ в данном случае не несет информации, а только в сумме с другими маркерами. 0,5-2,5 МоМ считается нормой, но от нормы могут отличаться АПФ или Е3. Тогда риск все равно повышается.

Пузырный занос

Пузырный занос – это состояние, при котором во время оплодотворения яйцеклетки произошла ошибка. Существует полный пузырный занос и частичный. При частичном яйцеклетка оплодотворяется двумя сперматозоидами, а при полном оплодотворяется яйцеклетка, у которой не хватает половых хромосом. Пузырный занос несовместим с беременностью. При полном ПЗ эмбриона нет. При частичном — могут развиваться некоторые части его тела. Но он, в любом случае, не жизнеспособен. По этой причине частичный пузырный занос иногда сложно распознать на УЗИ.

Первым признаком того, что что-то пошло не так, является высокий уровень ХГЧ. Далее, диагноз подтверждается или опровергается на ультразвуковом исследовании. После подтверждения рекомендовано срочное прерывание беременности. Такое состояние, как ПЗ, является крайне опасным, так как в 20% случаев он перерождается в злокачественную опухоль — хориокарциному. После удаления опухоли контролируется уровень ХГЧ, и в том случае, если он в течение 6 месяцев не спадает до обычного уровня небеременной женщины или растет, проводится химиотерапия.

Хорионический гонадотропин человека как онкомаркер

ХГЧ — очень специфический гормон, поэтому он является практически идеальным маркером злокачественных новообразований. При некоторых типах опухолей его чувствительность достигает 100%. Чувствительность опухолевых маркеров — это процент положительных диагнозов при выявлении его повышенной концентрации в организме. Чувствительность 100% он имеет при диагностике хорионэпителиомы (опухоли плаценты) и карциномы яичка. Высокую чувствительность он имеет и при выявлении опухолей матки. Повышенные уровни ХГЧ выявляются у людей, имеющих опухоли:

Кроме беременности есть еще причины для повышения уровня ХГЧ, не связанные с раком. У женщин в менопаузе с кистой яичника или миомой матки он тоже может повышаться.

О чем говорит тест на ХГЧ после ЭКО

После выполнения переноса эмбриона в полость матки в цикле ЭКО через некоторое время необходимо сделать анализ, подтверждающий успешность имплантации. Для этого существует специальный тест на ХГЧ, довольно точно показывающий не только наличие или отсутствие беременности, но и состояние плодного яйца.

Когда необходимо сдавать тест после ЭКО

После ЭКО тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) следует сдавать только на 10-14 сутки. Ранее этого срока уровень гормона еще не достигает достаточных значений для того, чтобы быть определенным в лабораторных условиях. К сожалению, распространенный тест на беременность, доступный в каждой аптеке, в случае искусственного оплодотворения не может дать стопроцентно точный результат, поэтому подтверждение беременности проводят в клинике с помощью анализа венозной крови.

После получения положительного результата тест на ХГЧ повторяют еще несколько раз каждые два-три дня, чтобы исключить «биохимическую беременность», при которой не произошло имплантации плодного яйца, и беременность сорвалась. Кроме этого, в клинике ЭКО в дальнейшем продолжают следить за уровнем гормонов в крови будущей мамы для контроля за развитием плода.

Также после анализа на хорионический гонадотропин женщине назначают УЗИ для исключения возможных ложноположительных результатов, ошибок лаборатории и в качестве мониторинга за состоянием женщины и плода. Кроме того, ультразвуковое исследование позволит на ранних сроках определить нарушения в эмбриогенезе, диагностировать внематочную беременность и избежать серьезных осложнений. УЗИ делают также на второй неделе беременности после искусственного оплодотворения.

При отрицательном результате теста после ЭКО цикл считается неудачным, и женщине отменяют гормональную терапию. Обычно на 3-5 сутки после этого у пациентки начинается менструация.

О чем говорят результаты теста

Полученные результаты теста на ХГЧ после ЭКО могут быть положительными или отрицательными. В первом случае беременность подтверждается, во втором – опровергается. Однако и здесь возможны исключения. Так, например, при более позднем сроке имплантации уровень гормонов ко второй неделе будет еще недостаточно высоким, что может дать ложноотрицательный результат. Поэтому необходимо обязательно повторить анализ через двое суток.

Кроме этого, по данным теста можно судить о том, как развивается беременность, есть ли нарушения или возможные патологии развития у будущего ребенка. Существует специальная таблица, в которой отражены нормальные показатели уровня ХГЧ, характерные для каждой недели беременности. Однако при этом стоит учитывать рост и вес будущей матери, так как уровень гормонов может различаться в зависимости от этих физиологических показателей. Низкий уровень гонадотропина свидетельствует об угрозе прерывания, задержке внутриутробного развития или замершей беременности. Также снижение гормона встречается при патологии плаценты или неправильно установленном сроке беременности.

Интересное:  Норма хгч после переноса

Высокий уровень говорит о заболеваниях матери (например, ХГЧ повышен при сахарном диабете, и токсикозе), пузырном заносе или многоплодной беременности. В последнем случае уровень гонадотропина будет увеличиваться в два (при беременности двойней) или три (при беременности тройней) раза. Помимо этого, иногда повышенный ХГЧ свидетельствует о многочисленных пороках развития у плода, синдроме Дауна.

Также стоит отметить, что результаты теста на ХГЧ после ЭКО могут отличаться в зависимости от лаборатории, в которой он был выполнен. Поэтому все исследования необходимо делать только в одной клинике для более точного наблюдения. Клиника « Центр ЭКО» Екатеринбурга оснащена высокотехнологичным оборудованием, благодаря чему данные лабораторных и инструментальных исследований всегда отличаются точностью. Кроме анализа крови на ХГЧ, в клинике обязательно назначается ультразвуковое исследование для подтверждения диагноза. За будущей мамой ведется тщательное наблюдение, с помощью которого специалистам удается избежать осложнений беременности или появления патологий у ребенка.

О чем говорит уровень хгч на 5 неделе беременности?

До того как у женщины наступит беременность, многие даже и представления не имеют о том, что такое ХГЧ и какую роль этот показатель играет в процессе «интересного положения» и какое влияние оказывает на развитие ребенка.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это один из важнейших показателей свидетельствующего не просто о наличии беременности, но и о том, насколько успешно она протекает. И в зависимости от срока беременности этот показатель будет различаться. Так, например, ХГЧ на 5 неделе беременности может быть равен от 2 000 до 83 000! Это довольно индивидуальный показатель и может разниться у каждой женщины. Поэтому если женщина идет, например, с подружкой сдавать анализы, и они получают разные данные – это нормально паниковать не стоит!

Особенности показателя ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека начинает вырабатываться приблизительно на 6-8 неделе после того, как яйцеклетка была оплодотворена. ХГЧ стимулирует выработку женских гормонов, которые необходимы для нормального развития плода и хорошего самочувствия матери.

Именно благодаря повышению уровня ХГЧ на 5 неделе, будущая мама преображается внешне. Это и обуславливает всем известную красоту беременной женщины, когда глаза светятся, на щечках румянец и будущая мама становится словно эталоном женственности.

Интересной особенностью данного показателя является еще и то, что чем больший срок беременности, тем больше уровень ХГЧ опускается. Сейчас врачи по данному показателю могут абсолютно легко диагностировать беременность, причем если у женщины многоплодная беременность, то показатель ХГЧ увеличивается в соответствии с количеством оплодотворенных яйцеклеток.

Нормы ХГЧ на 5 месяце

Изучив особенности данного показателя, практически каждую женщину заинтересует норма ХГЧ. В 5 недель эти нормы могут быть весьма индивидуальными. Как известно, любые нормы – это довольно субъективно и уровень ХГЧ не исключение. Он могут различаться не только в зависимости от срока беременности, как считают обыватели, но и от лаборатории, которая «устанавливает свои нормы».

Итак, если будущую маму интересует вопрос о том, каким должен быть ХГЧ, то стоит обозначить следующие цифры на 5 неделе:

Если с момента зачатия прошло 3-4 недели (5-6 акушерских недель), то уровень ХГЧ будет равен от 1110 до 31500. В силу такой существенной разницы в цифрах, довольно непросто сказать о том, каким должен быть ХГЧ.

На этапе 4-5 недель от зачатия (6-7 акушерских недель) ХГЧ может иметь показатели от 2560 до 82300.

5-6 недель с момента зачатия (7-8 акушерских недель) будут отображаться в цифрах от 23100 до 151000.

Анализ на ХГЧ можно сдавать уже с самого первого дня задержки. Но если зачатие произошло меньше чем 14 дней назад – достоверных результатов ожидать практически нереально.

По какому принципу увеличивается ХГЧ?

За счет особого влияния на развитие плода и самочувствие матери данный показатель является крайне важным и нужно знать, как растет ХГЧ. Стоит отметить, что в первые недели ХГЧ практически каждые 2-3 дня удваивается, позже начинает увеличиваться 1 раз в 3-4 дня. Спустя 8-9 акушерских недель, уровень ХГЧ перестает так активно расти и начинает снижаться, правда, довольно медленно.

Как развивается при этом ребенок?

ХГЧ показывает, насколько хорошо развивается малыш, и на 5 неделе беременности данный показатель все еще растет, способствуя его благополучному развитию. Благодаря работе хорионического гонадотропина человека происходит «поддержка» желтого тела и стимуляция необходимых женских гормонов, что благоприятно влияет на состояние малыша. На данном этапе у него уже видимы определенные очертания, хоть он еще и совсем маленький. Опытный доктор уже легко может предположить особенности его дальнейшего развития. И некоторые прогнозы делаются исключительно на основании уровня ХГЧ на 5 неделе.

Чувствует ли мама уровень ХГЧ?

Некоторые мамочки не ощущают своего состояния беременности на 5 неделе – что уж тут говорить о том, что норма ХГЧ на 5 неделе не даст о себе знать! Тем не менее, женщина может заметить на себе какие-то внешние изменения. Благодаря активной работе гормонов, выделению которых, собственно, и способствует ХГЧ, представительница прекрасного пола становится поистине более привлекательной.

Также на 5 неделе женщина может начать поправляться, и это не всегда связано с тем, что у нее какой-то определенный уровень ХГЧ или не такой, каким должен быть – это и новые вкусовые пристрастия, и появление аппетита.

На этапе в 5 недель развитие ребенка становится более активным с точки зрения того, что начинают закладываться более жизненно важные органы. И сейчас будущей маме крайне важно следить за собой, за своим состоянием здоровья и о будущем своего ребеночка. А задумываться о показателях ХГЧ будут врачи, которую контролируют успешность беременности.

Источники: http://gormonoff.com/gormony/kogda-povyshaetsya-xgchhttp://www.ivf-partus.ru/vse-uslugi/diagnostika/o-chem-govorit-test-na-khgch-posle-eko.htmlhttp://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/o-chem-govorit-uroven-hgch-na-5-nedele-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию