Ощущения при низкой плацентации

Низкая плацентация — в чем опасность?

Роль плаценты в вынашивании ребенка сложно переоценить: через нее плод получает кислород для дыхания, питание, антитела к различным заболеваниям, она оберегает малыша на протяжении всей внутриутробной жизни. Однако иногда плацента становится причиной вполне обоснованных волнений — это может быть преждевременное старение (когда плацента созревает более быстрыми темпами, нежели плод) или предлежание (когда плацента низко расположена). Поскольку предлежание или, как его еще называют, низкая плацентация встречается значительно чаще, чем преждевременное старение, то остановимся подробнее именно на этом диагнозе.

Итак, врачи выделяют две стадии патологии — это

• центральное (полное);
• частичное (неполное) предлежание, т.е. внутренний зев перекрыт полностью или частично.

Говорить о наличии патологии можно тогда, когда нижний край плаценты находится во втором триместре менее, чем в 5см от зева, а в третьем — в 7см.

Причины и симптомы

Появление данной патологии может спровоцировать особенность строения плодного яйца и наличие у женщины проблем со здоровьем, таких как: эндометрит (хроническое воспаление), наличие рубцов после кесарева сечения, аборта и т.д., миома и прочие заболевания половой сферы. Именно эти факторы и являются наиболее частой причиной того, что плацента у беременной расположена низко.

Основной симптом предлежания плаценты — кровотечение. Стоит отметить, что в отличии от кровотечения, вызванного самопроизвольным выкидышем, при низкой плацентации отсутствуют болевые ощущения внизу живота. Кровотечение начинается из-за того, что плацента не имеет свойства растягиваться, поэтому происходит отслоение плаценты, которая, в свою очередь, приводит к нарушению жизнеобеспечения плода (гипоксиигипоксии). Стоит отметить, что спровоцировать отслойку может не только естественный рост матки, но и влагалищный осмотр врача, половой акт, физическая нагрузка и т.д.

Последствия

Стоит отметить, что низкая плацентация — это не просто особенность прикрепления плаценты, причиняющая определенный дискомфорт, а серьезная патология, которая может привести к таким нежелательным последствиям, как преждевременное прерывание беременности, анемии у беременной, нарушение развития плода и т.д., поэтому крайне важно своевременно диагностировать предлежание.

Диагностика и лечение

Диагностируется предлежание плаценты достаточно легко: уже при проведении первого УЗИ врач может обнаружить наличие патологии и от ее степени зависит дальнейшее ведение беременности. Так же стоит отметить, что данные первого ультразвукового исследования не являются окончательными и с течением времени плацента может "мигрировать" и нормально расположиться в матке.

За беременными, имеющими такой диагноз устанавливается более тщательно наблюдение.

• Если женщина чувствует себя отлично и у нее не появляются кровянистые выделения, то она может спокойно находиться дома, правда, не забывая о мерах предосторожности (не поднимать тяжести, не нервничать, избегать полового контакта и т.д.).
• Но если появляется кровотечение, пусть даже периодически и незначительное, то в обязательном порядке проводится госпитализация, где женщина находится до момента родов.

Способ родоразрешения зависит от стадии. Так при полном предлежании в обязательном порядке проводится кесарево сечение, при чем, в случае осложнений (кровотечение, анемия, гипотония и т.д.) оперативное вмешательство осуществляется на любом сроке. Если же предлежание частичное, то после осмотра накануне родов врач может разрешить рожать естественным путем. В случае возникновения незначительного кровотечения во время схваток проводят вскрытие плодного пузыря для того, чтобы плод опустился и пережал кровоточащие сосуды, но если эти меры не дадут положительного результата, то в экстренном порядке проводится кесарево сечение.

Может ли плацента подняться?

Примерно к 34 неделе матка начинает сильно увеличиваться в размерах и плацента может начать смещаться. Плацента может подняться и полностью открыть внутренний зев, что автоматически снимет все опасности, которые были до этого..

Низкая плацентация при беременности

Диагноз «низкая плацентация во время беременности» слышат примерно 15% женщин – именно в таком количестве случаев оплодотворенная яйцеклетка крепится в нижней стороне матки.

Постепенно она увеличивается в размерах и может перекрыть собой родовой путь ребенка. Если нижний край плаценты находится на расстоянии менее 6 см от зева, уже можно говорить о низкой плацентации.

Низкая плацентация: причины

Однозначной причины, почему у беременной может наблюдаться данное состояние, специалисты назвать не могут. При этом они называют несколько факторов, которые могут повлиять на появление низкой плацентации.

Среди таких причин можно отметить:

• анатомические особенности органов репродуктивной системы;
• врожденные или приобретенные патологии (физические аномалии);
• перенесенные воспалительные процессы, половые инфекции и сосудистые заболевания органов малого таза;
• операционные вмешательства в область гинекологических органов, в т. ч. предшествующие аборты;
• преклонный возраст беременной женщины.

Чаще всего данный диагноз ставится женщине, рожающей не первого ребенка. Диагноз «низкая плацентация» могут поставить после проведения УЗИ на любом сроке беременности.

Что нужно запомнить

При низкой плацентации необходимо вести предельно безопасный образ жизни. Поэтому беременные женщины с данным диагнозом должны помнить о следующих рекомендациях:

• исключить любые физические нагрузки;
• не переутомляться, избегать стрессов и нервных напряжений;
• не вести половую жизнь;
• не ездить на общественном транспорте (исключить резкие движения);
• не поднимать руки вверх, особенно резко.

При низкой плацентации также нужно следить за выделениями. Если в выделениях видна кровь, нужно немедленно обратиться к лечащему врачу, который, скорее всего, отправит беременную на госпитализацию.

Так как матка постоянно увеличивается в размерах, начинается миграция плаценты и низкая плацентация при беременности может уйти сама собой. Если данный диагноз поставили во втором семестре, в третьем он вполне может измениться в лучшую сторону. Как показывает статистика, около 90% женщин, у которых наблюдалась низкая плацентация, избавились от этой проблемы без каких-либо последствий или осложнений.

Симптомы низкой плацентации

Замечено, что у беременных женщин с низкой плацентацией наблюдается пониженное артериальное давление, поздний гестоз и нехватка кислорода, которую испытывает ребенок. Однако стоит заметить, что при некритически низком расположении плаценты, выраженных признаков данной патологии у женщины может и не наблюдаться. Диагноз могут поставить совершенно случайно, после прохождения планового УЗИ.

При очень низком расположении плаценты беременная женщина может жаловаться врачу на общие симптомы, которые характерны для прерывания беременности. Это тянущие боли в нижней части живота и пояснице, а также выделения с примесью крови из влагалища. В “интересном” положении женщине нужно особенно внимательно следить за своим организмом, так как отслоение плаценты происходит без каких-либо болезненных ощущений. Главное, за чем нужно наблюдать, – не появились ли кровянистые выделения.

Чем может быть опасна низкая плацентация при беременности

Из-за очень близкого расположения плаценты к зеву, она может частично, а иногда и полностью перекрывать собой отверстие. По этой причине повышается вероятность возникновения кровотечений, отслоения плацентарной оболочки и даже выкидыша.

Низкая плацента способна негативно повлиять на малыша, так как в нижнем отделе матки не столь хорошее кровоснабжение сосудов, как в верхних отделах. Специалисты полагают, что при низкой плацентации ребенок может получать меньшее количество кислорода и недополучить необходимые питательные вещества.

Слишком впечатлительным беременным не стоит впадать в панику – лишь очень небольшой процент беременностей приходится прерывать при наличии данной патологии. В большинстве случаев с увеличением срока плацента поднимается все выше и выше, пока не становится на свое нормальное место. Это может произойти как во втором триместре, так и под конец беременности.

Лечение низкой плацентации при беременности

Почему при диагнозе «низкая плацентация» необходимо отказаться от секса и любых физических нагрузок? Сильные нагрузки способны поднять давление в плаценте, а это может привести к возникновению сильного кровотечения. Именно по этой причине запрещено делать резкие движения и ездить в транспорте, даже ложиться в кровать нужно очень осторожно. При сидении в кресле или на стуле ноги рекомендуется немного поднимать для улучшения кровообращения.

В том случае, когда врач советуют лечь на сохранение, лучше не отмахиваться от его рекомендаций. Если же появились кровянистые выделения, нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Когда близится предполагаемый срок родов, а плацента все еще не встала на свое место, в данном случае лучше положиться на врача. Если ребенок лежит головой к зеву матки, можно обойтись естественными родами. При ягодичном или ножном предлежании плода, скорее всего, врачи используют кесарево сечение. В последнем варианте операция в большинстве случаев планируется заранее.

Низкая плацентация при беременности

С проблемой низкой плацентации при беременности сталкивается около 15% будущих мам – именно в таком количестве случаев плодное яйцо закрепляется в нижней части матки. В результате этого плацента начинает развиваться слишком близко к цервикальному каналу, иногда перекрывая его полностью. Сегодня мы попробуем разобраться, почему так происходит, насколько опасно это состояние и о чем должна помнить женщина, которой поставили такой диагноз.

Чем грозит низкая плацентация при беременности

Низко расположенная плацента подвергается серьезным нагрузкам. С каждой неделей вес плода становится все больше, он начинает двигаться активнее, сдавливая орган, связывающий его с организмом матери. Это может привести к отслойке плаценты (отделению ее части от стенки матки), что обычно сопровождается безболезненным, но в некоторых случаях обильным выделением крови из половых путей беременной. Отслоившийся участок плаценты уже не участвует в обмене веществ, будущий малыш начинает недополучать кислород и питательные вещества. Более того, в нижней части матки гораздо меньше кровеносных сосудов, чем в ее верхней области, поэтому низкая плацентация при беременности в любом случае сопровождается гипоксией плода.

Необходимо понимать, что само по себе низкое расположение плаценты не вызывает нарушений в развитии ребенка и не является основанием для проведения оперативного родоразрешения. Но в то же время данное состояние сопровождается определенными рисками, поэтому если у женщины диагностировали низкую плацентацию, ей требуется постоянный врачебный контроль. Нужно быть готовой к тому, что гинеколог в таком случае будет постоянно следить за вашим самочувствием, проводить мониторинг положения плаценты и состояния плода, а при необходимости может прописать постельный режим, курс приема медицинских препаратов или порекомендовать лечение низкой плацентации при беременности в условиях стационара.

Причины низкой плацентации при беременности

Однозначно сказать, что приводит к развитию этого патологического состояния, медики до сих пор не могут. Однако существует целый ряд факторов, которые так или иначе влияют на то, в какой части матки произойдет имплантация оплодотворенной яйцеклетки и начнется формирование детского места.

Итак, возможные причины низкой плацентации при беременности:

• Нарушение функционального слоя маточного эндометрия в результате перенесенных ранее воспалительных заболеваний половых органов, абортов, кесарева сечения и т. д.;
• Наличие миоматозных или аденомиозных узлов в матке;
• Анатомические особенности строения органов малого таза;
• Возраст женщины (больше 35 лет);
• Многоплодная беременность.

Диагностика и симптомы низкой плацентации при беременности

Беременные женщины, столкнувшиеся с данной патологией, как правило, наблюдают у себя следующие признаки:

• Пониженное артериальное давление;
• Кровянистые и коричневые выделения из половых путей;
• Поздний токсикоз (гестоз).

Но стоит отметить, если расположение детского места не является критически низким, симптомы низкой плацентации при беременности практически полностью отсутствуют. В тяжелых ситуациях будущая мама может испытывать ощущения, характерные для угрозы выкидыша: тянущие боли внизу живота и обильное кровотечение из влагалища.

Специальных методов диагностики данного состояния не существует. Определяют низкую плацентацию на 20 неделе беременности во время проведения планового УЗИ.

Что делать, если вам поставили такой диагноз

Если состояние пациентки стабильное, никакого специального лечения низкой плацентации при беременности не требуется. Матка постепенно увеличивается в размерах, что приводит к миграции плаценты, в результате чего детское место может занять положенное место без врачебного вмешательства. По данным статистики, у 90% женщин эта проблемы исчезает с течением времени вынашивания без каких-либо осложнений или последствий. Для этого достаточно соблюдать некоторые меры предосторожности, о которых мы поговорим далее.

Низко расположенная плацента подвергается значительным нагрузкам не только из-за бурной деятельности ребенка, но и в результате чрезмерной физической активности матери. В первую очередь опасны прыжки и резкие движения. Разумеется, это еще не значит, что весь оставшийся срок беременности придется пролежать в постели, но от танцев, йоги и аэробики придется отказаться в пользу неторопливых прогулок на свежем воздухе. По возможности воздержитесь от поездок на транспорте, быстрого спуска по ступенькам; даже чихать и кашлять придется с максимальной осторожностью. Отдыхая сидя или лежа, старайтесь придать ногам приподнятое положение. Это позволяет улучшить кровоснабжение в плаценте и способствует ее движению вверх.

Еще одна радость, от которой придется отказаться в случае низкой плацентации при беременности, – интимная жизнь. Помимо того, что в процессе полового акта матка (а вместе с ней и плацента) подвергается толчкам и сотрясениям, опасность вызывает стремительный прилив к ней крови и сокращение мышц во время оргазма.

Строго соблюдайте все предписания гинеколога. Если вам назначили постельный режим, не нужно его нарушать даже при условии нормального самочувствия. Любое, в том числе самое незначительное кровотечение является поводом для вызова бригады скорой помощи. Если же акушер настаивает на госпитализации, не задумываясь ложитесь на сохранение. В условиях стационара вам назначат препараты, позволяющие нормализовать развитие плаценты и внутриутробное питание будущего ребенка.

Кесарево сечение в случае низкой плацентации при беременности обычно назначают при ягодичном или ножном предлежании плода. Во всех остальных ситуациях естественные роды возможны, даже если к концу вынашивания плацента не заняла нормальное положение. Поэтому настраивайтесь на лучшее, внимательно относитесь к своему здоровью и избегайте стрессов. Легких вам родов!

Источники: http://pregnant-club.ru/placenta-nizkohttp://mybabic.com/bermennost/zdorovie-beremennih/nizkaya-platsentatsiya-pri-beremennosti.htmlhttp://lady7.net/nizkaja-placentacija-pri-beremennosti.html