Половые стероиды связывающий глобулин

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, ПССГ, СССГ)

ГЛОБУЛИН, СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ (ГСПГ)

ГСПГ (половой стероид-связывающий глобулин — ПССГ, секс-стероид- связывающий глобулин — СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин — ТЭСГ, андрогенсвязывающий глобулин — АСГ) – гликопротеин; вырабатывается в печени; связывает половые гормоны (тестостерон, 5-дигидро-тестостерон, андростендион, эстрадиол, прогестерон), делая их неактивными; причем сродство ГСПГ к андрогенам (особенно к тестостерону) гораздо выше, чем к эстрогенам. При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующих в крови андрогенов увеличивается. В этом случае эффекты их усиливаются, хотя общая концентрация андрогенов может не выходить за пределы референсных значений. Синтез ГСПГ зависит от половых гормонов: эстрогены повышают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции Е2 общее содержание его и концентрация свободного Е2 в крови снижаются параллельно. Уровни ГСПГ у мужчин и женщин повышаются с возрастом. После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год; таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Высокая сывороточная концентрация ГСПГ у таких пациентов является маркером благополучного состояния сердечно-сосудистой системы. До менопаузы рожавшая женщина имеет более высокие уровни ГСПГ, чем нерожавшая. Замужняя женщина также имеет более высокие уровни ГСПГ, чем одинокая. Уровень ГСПГ на поздних сроках беременности или после введения эстрогенов существенно увеличивается. По уровню ГСПГ во время беременности можно определить наличие АГС и риск развития гестоза. Тестостерон (Т) циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином.

Содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего Т. Индекс свободных андрогенов (индекс свободного тестостерона) — ИСА (free androgen index, FAI), рассчитывающийся как процентное отношение общего тестостерона к ГСПГ, коррелирует с содержанием биологически активного свободного тестостерона и позволяет определить истинный андрогенный статус пациента (у женщин в норме ИСА не должен превышать 12). Только по уровню ГСПГ возможно реально оценить активные фракции тестостерона и эстрадиола. Отмечена положительная корреляция между уровнем инсулина и андрогенов у пациенток с СПКЯ. Инсулин может прямо подавлять продукцию ГСПГ. При синдроме гиперинсулинемии у пациенток с СПКЯ сниженный уровень ГСПГ приводит к повышению концентрации свободного тестостерона, что клинически проявляется симптомами гирсутизма.

Повышен: гиперэстрогения, конституциональные особенности, гипертиреоз, гепатит, ВИЧ-инфекция; прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин).

Снижен: нефротический синдром, большие коллагенозы, СПКЯ, гиперандрогения, гирсутизм, acne vulgaris, инсулинорезистентность, гипотиреоз, акромегалия, болезнь Кушинга, гиперпролактинемия, адреногенитальный синдром, цирроз печени; прием некоторых лекарственных препаратов (даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин).

ГЛОБУЛИН, СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ (ГСПГ)

ГСПГ (половой стероид-связывающий глобулин — ПССГ, секс-стероид- связывающий глобулин — СССГ, тестостерон-эстрадиол-связывающий глобулин — ТЭСГ, андрогенсвязывающий глобулин — АСГ) – гликопротеин; вырабатывается в печени; связывает половые гормоны (тестостерон, 5-дигидро-тестостерон, андростендион, эстрадиол, прогестерон), делая их неактивными; причем сродство ГСПГ к андрогенам (особенно к тестостерону) гораздо выше, чем к эстрогенам. При снижении концентрации этого глобулина доля свободно циркулирующих в крови андрогенов увеличивается. В этом случае эффекты их усиливаются, хотя общая концентрация андрогенов может не выходить за пределы референсных значений. Синтез ГСПГ зависит от половых гормонов: эстрогены повышают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции Е2 общее содержание его и концентрация свободного Е2 в крови снижаются параллельно. Уровни ГСПГ у мужчин и женщин повышаются с возрастом. После 60 лет содержание ГСПГ растет примерно на 1,2% в год; таким образом, с возрастом уровень биологически активного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона. Высокая сывороточная концентрация ГСПГ у таких пациентов является маркером благополучного состояния сердечно-сосудистой системы. До менопаузы рожавшая женщина имеет более высокие уровни ГСПГ, чем нерожавшая. Замужняя женщина также имеет более высокие уровни ГСПГ, чем одинокая. Уровень ГСПГ на поздних сроках беременности или после введения эстрогенов существенно увеличивается. По уровню ГСПГ во время беременности можно определить наличие АГС и риск развития гестоза. Тестостерон (Т) циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином.

Содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего Т. Индекс свободных андрогенов (индекс свободного тестостерона) — ИСА (free androgen index, FAI), рассчитывающийся как процентное отношение общего тестостерона к ГСПГ, коррелирует с содержанием биологически активного свободного тестостерона и позволяет определить истинный андрогенный статус пациента (у женщин в норме ИСА не должен превышать 12). Только по уровню ГСПГ возможно реально оценить активные фракции тестостерона и эстрадиола. Отмечена положительная корреляция между уровнем инсулина и андрогенов у пациенток с СПКЯ. Инсулин может прямо подавлять продукцию ГСПГ. При синдроме гиперинсулинемии у пациенток с СПКЯ сниженный уровень ГСПГ приводит к повышению концентрации свободного тестостерона, что клинически проявляется симптомами гирсутизма.

Повышен: гиперэстрогения, конституциональные особенности, гипертиреоз, гепатит, ВИЧ-инфекция; прием некоторых лекарственных препаратов (оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин).

Снижен: нефротический синдром, большие коллагенозы, СПКЯ, гиперандрогения, гирсутизм, acne vulgaris, инсулинорезистентность, гипотиреоз, акромегалия, болезнь Кушинга, гиперпролактинемия, адреногенитальный синдром, цирроз печени; прием некоторых лекарственных препаратов (даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин).

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ, Sex hormone-binding globulin,

Белок плазмы крови, участвующий в связывании и транспорте половых гормонов.

Имеется несколько синонимов названия этого белка: секс-стероид связывающий глобулин, андроген-связывающий глобулин, половой стероид-связывающий глобулин, sex hormone-binding globulin. Этот гликопротеин, синтезирующийся в печени; молекулярный вес его около 80 000 — 100 000 дальтон, молекула имеет 1 связывающий участок для стероидных гормонов. ГСПГ связывает тестостерон и 5-дигидротестостерон с высоким сродством и эстрадиол несколько слабее.

Тестостерон циркулирует преимущественно в виде связанного с ГСПГ, в меньшей степени с альбумином и кортизол-связывающим глобулином. Поскольку вариации содержания белков-переносчиков могут влиять на концентрацию тестостерона в циркуляции, содержание ГСПГ обычно определяют в дополнение к измерению общего тестостерона. Уровень синтеза ГСПГ в печени зависит от половых гормонов: эстрогены увеличивают, а андрогены снижают его продукцию. Поэтому содержание ГСПГ у женщин почти вдвое выше, чем у мужчин. При снижении продукции эстрадиола общее содержание гормона и концентрация свободного гормона в крови снижаются параллельно.

При снижении продукции андрогенов увеличение продукции ГСПГ обуславливает сохранение на постоянном уровне общего тестостерона, хотя концентрация свободного гормона снижается. Поэтому уровень общего тестостерона плазмы может быть парадоксально нормальным при ранних стадиях тестикулярных заболеваний. Сниженные уровни ГСПГ часто находят при гирсутизме, acne vulgaris и синдроме поликистозных яичников. При гирсутизме описывают снижение ГСПГ примерно у 30% обследованных женщин.

Уровень ГСПГ на поздних стадиях беременности или после введения эстрогенов может быть существенно увеличен. Введение андрогенов часто сочетается со сниженным уровнем ГСПГ. Индекс свободного тестостерона (Free androgen index, FAI), рассчитывающийся как отношение общего тестостерона к ГСПГ в %, коррелирует с содержанием биологически доступного свободного тестостерона и применяется в качестве полезного индикатора патологического статуса андрогенов.

После 60 лет содержание ГСПГ растёт примерно на 1,2% в год, таким образом, с возрастом уровень биологически доступного тестостерона снижается в большей степени, чем уровень общего тестостерона.

Между последним приёмом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно — не менее 12 часов).

• Клинические признаки увеличения или снижения уровня андрогенов при нормальном уровне тестостерона.
• Облысение.
• Угревая сыпь.
• Жирная себорея.
• Выявление маркеров инсулинорезистентности.

• Гирсутизм.
• Ановуляция.
• Аменорея.
• Синдром поликистозных яичников.
• Прогнозирование развития гестоза (ГСПГ снижен).

• Мужской климакс.
• Хронический простатит.
• Нарушение потенции.
• Снижение либидо.

1. гиперэстрогения;
2. конституциональные особенности;
3. гипертиреоидное состояние;
4. гепатит;
5. ВИЧ-инфекция;
6. приём таких препаратов, как оральные контрацептивы, содержащие эстрогены; фенитоин.

1. нефротический синдром;
2. большие коллагенозы;
3. гиперандрогения;
4. инсулинорезистентность;
5. гипотиреоз;
6. акромегалия;
7. болезнь Кушинга;
8. гиперпролактинемия;
9. синдром поликистозных яичников;
10. адреногенитальный синдром;
11. цирроз печени;
12. приём таких препаратов, как даназол, андрогены, глюкокортикоиды, соматостатин.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: норма, понижен, повышен

Глобулин, связывающий пол. гормоны, вырабатывается печенью человека. Стоит отметить, что у женщины количество этого белка намного больше, чем у мужчины. Как раз о белке в организме женщин будет подробно рассказано в данной статье, а именно о том, какая норма глобулина должна содержаться в нем. Помимо этого, будет рассказано, что делать, если уровень белка повышен или понижен, а также какое лечение назначается при этом.

Глобулин, связывающий пол. гормоны: основные функции

Для начала нужно рассказать о том, какую конкретно роль выполняет глобулин в организме человека. Всего их четыре, но все они очень важны. Итак, они следующие:

1. Связывает половые гормоны, а также лекарства и другие вещества.
2. Глобулин переносит по всему организму человека витамины и другие вещества.
3. Выступает в роли защитника организма от инфекций, токсинов, чужеродных белков и т. д.
4. Отвечает за свёртываемость крови.

Как видно из списка, связывание пол. гормонов — не единственная задача, которую выполняет белок глобулин. Работа многих функций организма напрямую зависит от этого белка. В случае если возникают какие-либо отклонения от заданной нормы, отмечаются нарушения в работе не только половой системы.

Норма глобулина в организме женщины

Как уже говорилось выше, в этой статье будет очень подробно рассказано про глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин. Норма глобулина зависит от того, сколько лет женщине. Когда возраст равен от 8 до 10 годам, норма должна быть равна 26-128 нмоль на литр. От 10 лет до 12 лет норма слегка меняется: от 16 до 112 нмоль на литр. Далее, от 12 до 14 лет, норма глобулина варьируется от 19 до 89 нмоль на литр. И последний показатель нормы у женщины от 14 до 60 лет — от 18 до 114 нмоль на литр.

Повышение уровня глобулина может возникнуть у беременной женщины. Увеличение происходит в течение всех трёх циклов беременности. Самый высокий показатель уровня глобулина возникает в третьем семестре беременности. Нижний предел может быть равен 16,80, а верхний — равен 38,80. Эти значения абсолютно нормальны и не несут никакой опасности как для мамы, так и для ребёнка.

Конечно, после того, как женщине исполнится 60 лет, уровень количества белка увеличивается, но не сильно. В основном увеличение составляет 1,2 процента в год.

Именно эти показатели являются нормой для здоровой женщины. Даже самое небольшое отклонения от данной нормы недопустимо.

Низкий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин, может быть ниже нормы. Но с чем это может быть связано? Причин такого низкого уровня глобулина несколько, а именно:

1. Сахарный диабет.
2. Цирроз печени.
3. Неправильная работа выделительной системы.
4. Синдром поликистозных яичников.
5. Увеличение в крови концентрации андрогенов.

Это основные причины, из-за которых глобулин, связывающий пол. гормоны, у женщин становится ниже нормы. В таком случае необходимо незамедлительно начать курс лечения.

Как можно увидеть, в основном причинами этого являются хронические заболевания. Это значит, что не надо ждать, когда уровень глобулина начнёт падать. Необходимо сдавать анализы и консультироваться со специалистами регулярно, хотя бы раз в год. К сожалению, многие люди из-за своей лени или из-за нехватки времени,редко обращаются к врачам, что даёт возможность обнаружить болезнь только тогда, когда она уже запущена. Важно понять, что если выявить отклонение от нормы на ранних стадиях, лечение может пойти быстрее и легче.

Лечение низкого уровня глобулина

В медицине не редкость, когда глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин. Что делать? Этот вопрос часто задают многие женщины, у которых поставлен такой диагноз. А делать нужно следующее. Если глобулин, связывающий пол. гормоны, понижен у женщин, лечение откладывать нельзя. Для повышения уровня белка врачи в основном назначают так называемые статины. Какой-то единой схемы лечения в медицине нет. Причина состоит в том, что подход к лечению зависит от ситуации, от того, насколько понижено значение уровня глобулина.

Для того чтобы лечение было продуктивным, врачи назначают детальную диагностику организма женщины, чтобы выявить причину, из-за которой уровень глобулина был понижен. Диагностика времени много не займёт. Она даёт полную картину того, в каком состоянии находиться организм женщины. В основном лечение назначает врач-терапевт или эндокринолог, в некоторых случаях — онколог.

Высокий уровень глобулина у женщин

Глобулин, связывающий пол. гормоны, нередко бывает высоким. Этому также способствуют различного вида факторы. В основном факторы бывают следующие:

1. ВИЧ-инфекция.
2. Гепатиты.
3. Щитовидная железа.
4. Приём гормональных лекарств, у которых в составе есть эстрогены.

Это основные причины, из-за которых уровень глобулина может вырасти выше нормы. Как и при понижении нормы глобулина, его повышение необходимо исправлять. Высокий уровень глобулина поддаётся лечению. Благодаря новым препаратам, с этой болезнью можно и нужно бороться. Результат лечения не заставит себя ждать долгое время.

Лечение высокого уровня глобулина

В случае если уровень глобулина повышен, врач может назначить своему пациенту стероидные препараты. Но перед назначением препарата врач проводит полный курс обследования пациента, чтобы узнать причину высокого уровня глобулина. Пациент может принимать эти лекарства или в форме таблеток, или в форме инъекций. Важно не останавливать лечение и доводить процесс до конца. В противном случае результат, может быть потерян.

Глобулин, связывающий пол. гормоны у женщин: когда сдавать анализы

Для того чтобы узнать точное содержание глобулина в крови, необходимо сдать все анализы. В основном женщины сдают их в дни менструального цикла. Стоит помнить, что при желании сдать анализ на уровень глобулина необходимо сначала посоветоваться с врачом. Направление на анализы даёт именно лечащий врач. У женщины берется кровь из вены.

Показания к сдаче анализа

Женщина может сдать анализ, руководствуясь своим желанием. И это абсолютно не будет пустой тратой времени. К сожалению, процент таких людей, которые всегда заботятся о своём здоровье, невелик. В итоге на приём к врачу приходят женщины, у которых отклонение от нормы глобулина видно на глаз. Да! Понять, что у женщины, возможно, существуют проблемы с глобулином можно невооружённым взглядом. Но не нужно забегать вперёд. Нужно сказать обо всём по порядку. Итак, в медицине существуют показания к сдаче анализа на содержание глобулина в организме. Показания к сдаче крови следующие:

1. Климакс.
2. Облысение или большое количество перхоти.
3. Спад сексуального влечения.
4. Поликистоз яичников.
5. Бесплодие.
6. Нарушение менструации.

Зная эти показания и руководствуясь именно ими, врач должен отправить пациентку на сдачу анализов, после которых, в случае, если диагноз подтвердится, он сможет назначить лечение.

Как правильно подготовиться к сдаче анализов

Чтобы женщине подготовиться к сдаче анализов на глобулин, связывающий пол. гормоны, необходимо выполнять определённые условия. Данные условия таковы:

1. За трое суток до сдачи анализов, прекращается приём абсолютно любых гормональных препаратов.
2. Сексуальных контактов перед сдачей анализов следует избегать.
3. Кровь сдаётся натощак и с утра.

Помимо того, что перечислено в списке, также запрещается пить чай и кофе. Разрешается пить только воду. Если пренебречь этим правилам, велика вероятность того, что результаты анализов будут неверными. В основном они готовы через сутки после сдачи крови.

Стоит помнить, что расшифровкой анализов занимается только врач! Лечение также назначает только специалист. Самолечение недопустимо.

Заключение

Итак, теперь можно подвести короткий итог вышесказанному в этой статье. Недопустимо повышение или понижение уровня глобулина в организме человека. В случае малейшего отклонения необходимо сразу же начинать лечение. Необходимо хотя бы раз в год консультироваться со специалистами и сдавать анализы. Нельзя приостанавливать лечение, т. к. весь результат может быть потерян и придётся начинать всё с самого начала.

Источники: http://lages-lab.ru/item_425.htmhttp://savon.com.ua/ru/analizy/72http://fb.ru/article/267856/globulin-svyazyivayuschiy-pol-gormonyi-norma-ponijen-povyishen