Содержание
Женское здоровье — медицинский справочник, контрацепция
Контрацепция. Методы контрацепции ВМС — внутриматочная спираль. Противозачаточные средства — ВМС, типы ВМС и способ применения.
- Полезная информация для женского здоровья
Контрацепция. Методы контрацепции — ВМС ( внутриматочная спираль ), типы ВМС
Контрацепция, типы ВМС — Медьсодержащие: Коппер-Т 380А, Нова-Т, Мультилоуд Cu-375 и др.
Контрацепция, типы ВМС — Прогестинсодержащие: "Мирена" ( ЛевоНова ® )
Контрацепция — механизм действия ВМС ( внутриматочная спираль )
1. Контрацепция, механизм действия ВМС — влияет на подвижность сперматозоидов ( медьсодержащая внутриматочная спираль )
2. Контрацепция, механизм действия ВМС — ускоряет продвижения яйцеклетки в полость матки (медь- и прогестинсодержащие)
3. Контрацепция, механизм действия ВМС — препятствует имплантации ( в случае использования в качестве метода экстренной контрацепции ) ( медьсодержащие )
4. Контрацепция, механизм действия ВМС — сгущает цервикальную слизь ( прогестинсодержащие )
5. Контрацепция, механизм действия ВМС — изменяет структуру эндометрия ( прогестинсодержащие )
Контрацепция. способы применения — когда вводить ВМС ( внутриматочная спираль )
Вводить ВМС надо с 1-го по 7 -й день менструального цикла
Когда вводить ВМС после родов:
• вводить ВМС сразу же
• вводить ВМС в первые 48 часов или спустя 4-6 недель (только Коппер-Т 380А)
• вводить ВМС спустя 6 месяцев, если женщина использует МЛА
Вводить ВМС после аборта необходимо сразу или в течение первых 7 дней, если нет признаков инфекции органов малого таза.
Вводить ВМС в любой день менструального цикла, если есть уверенность, что женщина не беременна
Контрацепция — противозачаточные средства ВМС, инструкция для женщин
Придите на осмотр к врачу по окончании первой, после введения противозачаточной ВМС, менструации (спустя 4-6 недель после введения)
В течение первого месяца после введения противозачаточной внутриматочной спирали ( ВМС ) несколько раз проверяйте нити спирали, особенно после менструации
По прошествии первого месяца нити противозачаточной внутриматочной спирали ( ВМС ) следует проверять после менструации только в том случае, если:
• Вы испытывали от внутриматочной спирали ( ВМС ) — схваткообразные боли в нижней части живота
• Вы обнаружили от внутриматочной спирали ( ВМС ) — выделения между менструациями или после полового акта
• Вы испытывали от внутриматочной спирали ( ВМС ) — боль после полового акта ( или если Ваш партнер испытывает дискомфорт во время полового акта )
• После введения внутриматочной спирали ( ВМС ) — Вы не можете нащупать нити спирали
• После введения внутриматочной спирали ( ВМС ) — Вы нащупываете твердый корпус ВМС
• После введения внутриматочной спирали ( ВМС ) — Вы заметили, что ВМС выпало
• После введения внутриматочной спирали ( ВМС ) — у Вас не было очередной менструации
ВМС необходимо удалить согласно сроку действия, указанному в инструкции, но, если Вы захотите, это можно сделать и раньше
Контрацепция — противозачаточные средства ВМС, общая информация
ВМС начинает действовать как контрацепция сразу после введения
Возможна самопроизвольная экспульсия ВМС ( внутриматочной спирали ) из матки, особенно в первые несколько месяцев после введения
В первые несколько дней после введения ВМС ( внутриматочной спирали ) возможны умеренные кровянистые выделения
Менструации обычно становятся более продолжительными и обильными ( при использовании медьсодержащих ВМС ) или более короткими и скудными ( при использовании прогестинсодержащих ВМС )
Удаление внутриматочной спирали ( ВМС ) возможно в любое время по желанию женщины
Врач должен сказать пациентке и дать документ с информацией о том, какой тип внутриматочной спирали ( ВМС ) установлен и когда ВМС надо удалить
Внутриматочная спираль ( ВМС ) не защищает от ЗППП, в т.ч. ВИЧ-инфекции (СПИД). Если любой из партнеров подвержен риску заражения этими заболеваниями, необходимо наряду с внутриматочной спиралью ( ВМС ) использовать презервативы
Всем пациенткам рекомендуется приходить к врачу для регулярного профилактического гинекологического осмотра. Однако, если проблемы отсутствуют и пациентка не желает досрочного удаления ВМС, то, за исключением осмотра через 4-6 недель после введения ВМС, никаких медицинских показаний для дальнейших посещений врача нет.
Контрацепция. Настораживающие симптомы при использовании внутриматочных средств ВМС
Задержка менструации с симптомами беременности ( тошнота, болезненность молочных желез и т.д.)
Продолжающиеся или схваткообразные боли в нижней части живота, особенно сопровождающиеся плохим самочувствием, жаром или ознобом (указывают на возможную инфекцию органов малого таза)
Нити внутриматочной спирали ( ВМС ) отсутствуют или при проверке нащупывается кончик ВМС
Пациентка или ее партнер стали вести половую жизнь с более чем одним партнером ( ВМС не защищает от ЗППП, в т.ч. ВИЧ-инфекции ( СПИД )
Срочно обратитесь к врачу, если у Вас возникло любое из перечисленных выше осложнений.
Через какое время после родов можно ставить спираль.
Обычно ВМС вводят с 3-го по 8-й день менструального цикла, после аборта; после родов введение ВМС предпочтительно проводить спустя несколько месяцев или непосредственно после родов. При отсутствии беременности ВМС вводят в нижеследующих ситуациях:
•сразу, т. е. в течение первых 10 минут, после родов (при его введении спустя 1-2 дня после родов существует большой риск экспульсии ВМС вследствие сокращения матки) ;
•через 6 месяцев после родов, если за это время у женщины не было менструации, полового сношения или она пользовалась презервативами или влагалищными спермицидами — средствами для предохранения от беременности при каждом половом акте (т. е. во всех тех случаях, когда исключено наличие беременности) ;
•сразу после неосложненного самопроизвольного или искусственного легального аборта в первые 12 недель беременности;
•в любой день менструального цикла, если женщина регулярно, последовательно и правильно пользовалась противозачаточными таблетками или другим методом контрацепции, т. е. если исключено наличие беременности.
ВМС не вводится женщинам с:
1.высоким риском заражения или передачи инфекций, передаваемых половым путем.
2.текущими, недавно перенесенными или рецидивными воспалительными заболеваниями органов малого таза; с послеродовым или послеабортным эндометритом за последние три месяца.
3.острым гнойным цервицитом (гнойные выделения из цервикального канала) , или острой гонорейной или хламидиозной инфекцией.
4.известной или подозреваемой беременностью. Однако ВМС является приемлимым посткоитальным контрацептивом в первые пять дней непосредственно после непредохраненного полового сношения.
5.известным или подозреваемым раком эндометрия, включая недиагностированные патологические вагинальные кровотечения (нерегулярные кровотечения в течение последних 3-х месяцев, между менструациями или после полового сношения) или с признаками рака матки.
Выбор ВМС должен производиться особенно тщательно для женщин:
•с тяжелой рецидивирующей вагинальной инфекцией и лейкореей без цервицита.
•с инфекционным гнойным цервицитом;
•с наличием риска возникновения заболеваний, передающихся половым путем, не имеющих живых детей;
•с состоянием, повышающим риск инфекции, включая СПИД, иммуносупрессивную терапию или другие заболевания, вызывающие недостаточность иммунной системы;
•с тяжелой анемией (ВМС, выделяющие прогестины, уменьшают менструальную кровопотерю) ;
•с обильными или болезненными менструациями (ВМС, выделяющие прогестины, могут уменьшить дисменорею) ;
•с маткой, длина которой по зонду 6 см;
•с выраженным стенозом шейки матки;
•с изменениями при гинекологическом обследовании, которые указывают на миомы большого размера или патологическое строение матки, которое мешает правильному расположению ВМС;
•с наличием в прошлом внематочной беременности.
Когда вводят внутриматочную спираль
Внутриматочную спираль (ВМС) лучше всего вводить с 1-го по 7-й день менструального цикла. Однако ее можно вводить и в любой день менструального цикла, если есть твердая уверенность, что пациентка не беременна.
Кроме того ВМС вводят после родов:
- в первые 48 часов после родов;
- спустя 4-6 недель (только Copper T 380 А);
- спустя 6 месяцев (если женщина использует метод лактационной аменореи);
После аборта внутриматочную спираль вводят сразу или в течение 7 дней, если нет признаков инфекции органов малого таза.
Контрацептивное действие ВМС начинается немедленно после введения. В первые несколько дней после введения возможны кровянистые выделения. В первые несколько месяцев после введения возможна самопроизвольная экспульсия ВМС из матки.
Менструации могут стать более продолжительными и обильными (при медных ВМС) или более короткими и скудными (при прогестиновых ВМС).
Удаление ВМС производится через время после введения, указанное в инструкции по его использованию. Но это может быть сделано и раньше, в любое время по желанию пациентки.
Следует помнить, что внутриматочная спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.
После введения ВМС придите на осмотр к врачу по окончании первой менструации. После введения в течение месяца проверяйте нити спирали, особенно после менструации. Обязательно обратитесь к врачу, если вы не можете нащупать нитей спирали или вы нащупываете твердый корпус ВМС, вы заметили, что ВМС выпала, у вас не было менструации.
«Когда вводят внутриматочную спираль» и другие статьи из раздела Беременность
Источники: http://www.tribestan.su/article_7.shtmlhttp://otvet.mail.ru/question/23016751http://www.medpanorama.ru/zgyn/pregn/pregn-0022.shtml