Повышенные Лимфоциты В Крови У Грудного Ребенка

Причины повышения лимфоцитов у ребенка

Лимфоцитоз – это состояние, при котором в периферической крови обнаруживается большое количество лимфоцитов. Почему повышены лимфоциты в крови у ребенка? Что это значит и как вести себя в такой ситуации?

Лимфоциты и их роль в организме

Лимфоциты – это особая разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они отвечают как за гуморальное, так и за клеточное звено иммунитета. Благодаря присутствию этих клеток организм ребенка может справиться с вредными факторами окружающей среды и защитить себя от различных инфекций.

В организме взрослого человека доля лимфоцитов составляет 25-40% от всех лейкоцитов. У детей эта цифра доходит до 50%. В отличие от остальных лейкоцитов (эозинофилов, базофилов и нейтрофилов), лимфоциты защищают ребенка от собственных поврежденных клеток. Они уничтожают клетки, пораженные вирусами, бактериями и грибами, тем самым поддерживая постоянство внутренней среды организма.

Выделяют три вида лимфоцитов:

T-клетки отвечают за гуморальное звено иммунитета. T-хелперы стимулируют выработку различных антител, а T-супрессоры – тормозят. Все имеющиеся антитела помогают организму бороться с инфекцией. Без выработки специфических антител формирование иммунного ответа было бы просто невозможным.

B-клетки распознают чужеродные вещества (антигены). Именно они стоят на страже всей иммунной системы организма. Однажды встретившись с антигеном, B-клетки запоминают его и вырабатывают специфические антитела. При повторной встрече с антигеном в организме уже будут существовать готовые антитела, способные быстро разобраться с проблемой.

NK-клетки, или натуральные киллеры, – это элементы крови, уничтожающие собственные зараженные вирусами или бактериями клетки. Естественные киллеры также отвечают за борьбу со злокачественными опухолями.

Норма лимфоцитов

Для определения количества лимфоцитов проводится общий анализ крови. Кровь для исследования обычно берется из пальца. В последние годы во многих лабораториях забор крови делается из локтевой вены. Считается, что этот метод менее травматичен для клеток крови и дает более достоверные результаты.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Нет необходимости сдавать общий анализ крови натощак или придерживаться иных ограничений. Время суток для проведения теста также не имеет значения.

Нормальное содержание лимфоцитов в крови меняется в зависимости от возраста. Именно поэтому в лабораторной практике используются различные нормы для детей до года и после года. Показатели кровяных клеток у подростков и взрослых также имеют свои существенные отличия.

Таблица №1. Норма лимфоцитов в крови у ребенка до года

При любых отклонениях в общем анализе крови обязательно обратитесь к врачу.

Таблица №2. Норма лимфоцитов в крови у детей после года

Особого внимания заслуживает такое явление, как лейкоцитарный перекрест. В крови новорожденного присутствуют все виды лейкоцитов, включая нейтрофилы и лимфоциты. Нейтрофилы отвечают за защиту организма от бактерий и вирусов, непосредственно уничтожая болезнетворные агенты. Лимфоциты способствуют выработке специфических антител, а также помогают бороться с раковыми клетками.

Сразу после появления малыша на свет происходит резкое увеличение количества нейтрофилов, тогда как уровень лимфоцитов остается достаточно низким. На 5-й день жизни количество лимфоцитов и лейкоцитов практически выравнивается. Это событие получило название первый перекрест лейкоцитарной формулы.

В течение первого года жизни количество нейтрофилов начинает снижаться и достигает минимума в 6 месяцев. Далее нейтрофилы снова растут, чтобы достигнуть нормы взрослого человека к 12 годам. Количество лимфоцитов в это время уменьшается. Возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы.

Изменение количества лимфоцитов

Состояние, при котором происходит увеличение концентрации лимфоцитов в крови, носит название лимфоцитоз.

Выделяют несколько причин лимфоцитоза у детей:

• вирусные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• заболевания крови;
• онкологические процессы;
• отравление некоторыми ядами;
• прием определенных лекарственных препаратов.

Высокие лимфоциты встречаются при большинстве вирусных инфекций. Банальное ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекция – чаще всего родителям маленьких детей приходится иметь дело с этими заболеваниями. Некоторые детские инфекции (ветряная оспа, краснуха) также провоцируют развитие лимфоцитоза. У грудничка причиной такого состояния может быть дебютировавшая внутриутробная инфекция.

Повышение лимфоцитов при бактериальных инфекциях встречается достаточно редко. Речь идет прежде всего о сифилисе, бруцеллезе и туберкулезе. Для диагностики этих инфекций используются специальные чувствительные тесты. У детей первого года жизни сифилис часто является врожденным.

Среди паразитарных инвазий особого внимания заслуживает токсоплазмоз. У детей до года эта патология часто является врожденной. Токсоплазмоз передается от матери к плоду в процессе внутриутробного развития. Увеличение лимфоцитов в сочетании с желтухой, гидроцефалией или признаками энцефалита (поражения головного мозга) – повод обязательно обследоваться на возможную инфекцию.

Лимфоцитоз в детском возрасте встречается при некоторых заболеваниях крови. Речь идет о злокачественных процессах, таких как лимфолейкоз и лимфосаркома. При подобной патологии происходит резкий рост количества лимфоцитов в крови. Появляется лихорадка, увеличиваются периферические лимфоузлы, возникают боли в руках и ногах. Диагностикой и лечением подобной патологии занимается врач-гематолог.

Выраженный лимфоцитоз отмечается при отправлении мышьяком, свинцом и некоторыми другими ядами. Прием наркотических обезболивающих и других сильнодействующих препаратов также вызывает лимфоцитоз. Лечение таких состояний проводится в специализированном токсикологическом отделении.

Что делать?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка – повод обязательно обратиться к врачу. В первую очередь следует посетить участкового педиатра. Доктор осмотрит маленького пациента и назначит дополнительное обследование. При необходимости врач может направить ребенка на консультацию к инфекционисту, гематологу или другому узкому специалисту.

Особого внимания заслуживает сочетание лимфоцитоза с такими симптомами:

• лихорадка;
• боль в костях и мышцах;
• увеличение лимфоузлов;
• увеличение печени и селезенки;
• повышенная кровоточивость;
• головные боли.

Все эти симптомы могут указывать на развитие онкологического процесса. Это значит, что помощь ребенку должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше будет выявлена причина изменений в анализе крови и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход неприятного заболевания.

• вирусные инфекции;
• паразитарные инвазии;
• заболевания крови;
• онкологические процессы;
• отравление некоторыми ядами;
• прием определенных лекарственных препаратов.

У ребенка повышены лимфоциты в крови

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

Когда уровень лимфоцитов повышен

У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

У новорожденного младенца

С 5-го дня жизни

С 10-дня до года

У деток 1-5 лет

У детей старше 5 лет

У детей старше 10 лет

Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

Причины лимфоцитоза

К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

• ОРВИ.
• Вирусный гепатит.
• Корь.
• Инфекцию, вызванную аденовирусом.
• Ветряную оспу.
• Краснуху.
• Грипп.
• Герпесную инфекцию.
• Токсоплазмоз.
• Заражение ВИЧ.
• Инфекционный мононуклеоз.
• Энтеровирусную инфекцию.
• Коклюш.
• Заражение цитомегаловирусом.
• Бруцеллез.
• Заражение паразитами или простейшими.
• Туберкулез.
• Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
• Злокачественную тимому.
• Неходжскинскую лимфому.
• Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
• Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

• Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
• Аутоиммунные болезни.
• Гипертиреоз.
• Бронхиальную астму.
• Авитаминоз.
• Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
• Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

Мнение Комаровского

Что делать

Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

Профилактика

Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

• Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
• Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
• Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
• Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
• Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

У ребенка повышены лимфоциты

Ваш ребенок переболел ОРЗ, и уже при выписке врач решил сделать контрольный анализ крови. Как вдруг обнаружилось: повышены лимфоциты. Что же происходит в организме у ребенка, когда у него увеличены лимфоциты?

Что такое лимфоциты?

Лимфоциты – это клетки крови, а точнее – клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Прежде всего, лимфоциты отвечают за приобретенный иммунитет.

Основная задача лимфоцитов – распознать чужеродные тела бактерий и вирусов и посодействовать их ликвидации. Они обеспечивают как гуморальный, так и клеточный иммунитет. В крови циркулирует всего 2 % лимфоцитов, остальные – размещены в тканях.

Уровень лимфоцитов у детей

Как всегда уже сам бланк анализа крови сообщает нам о том, что существует определённая норма количества лимфоцитов в крови у детей. Эта норма отличается от нормы взрослых. Более того, у грудного ребенка она во много раз больше, чем у пятилетнего. Поэтому, глядя на анализ крови своего грудничка, не забудьте обратить внимание, на каком бланке он написан и какие нормы там перечислены. Вы можете сделать ошибочный вывод о том, что у вашего грудного ребенка повышены лимфоциты, сопоставив их с нормой взрослого человека.

В таблице, приведённой ниже, перечислены нормы для детского возраста:

Возраст	Предел колебаний	Лимфоциты (%)
12 месяцев	4,0-10,5	61
4 года	2,0-8,0	50
6 лет	1,5-7,0	42
10 лет	1,5-6,5	38

О чем говорит повышение лимфоцитов у детей?

В крови ребенка могут быть повышены лимфоциты как результат борьбы с вирусной инфекцией. Это самый распространённый вариант (кроме того, следует иметь в виду, что повышенный уровень лимфоцитов сохраняется и после выздоровления ребенка). Но этот симптом сопровождает также множество других инфекционных заболеваний, таких как туберкулёз, коклюш, лимфосаркома, корь, вирусный гепатит, острый и хронический лимфолейкоз и другие. Повышение лимфоцитов наблюдается также при бронхиальной астме, эндокринных заболеваниях, гиперчувствительности, вызванной приёмом лекарственных препаратов.

О чем говорит понижение лимфоцитов у детей?

Когда же лимфоциты у ребенка понижены, это говорит о неправильной работе иммунной системы. Это могут быть следствия и наследственных иммунодефицитных болезней, и приобретённых инфекционных заболеваний.

Как долго могут быть повышены лимфоциты?

Если повышение лимфоцитов в крови согласно анализу – единственная ваша жалоба, повода беспокоиться нет. Если ребенок переболел ОРЗ, высокий уровень лимфоцитов может сохраняться 2-3 недели, а иногда и 1-2 месяца.

Следует ли снижать уровень лимфоцитов в крови?>

Следует ли регулировать данный параметр крови ребенка, определяет лечащий врач. Возможно, повышение уровня свидетельствует лишь о том, что иммунная система организма в норме и вирус, который одолевает ребенка, получает должное сопротивление. Не забывайте, однако, о поддержке организма во время болезни. О режиме сна и отдыха, прогулках, о продуктах богатых белками (мясо, рыба, яйца, молоко) и растительными жирами. Правильный режим дня и меню ребенка – залог улучшения как параметров его крови, так и общего самочувствия.

Основная задача лимфоцитов – распознать чужеродные тела бактерий и вирусов и посодействовать их ликвидации. Они обеспечивают как гуморальный, так и клеточный иммунитет. В крови циркулирует всего 2 % лимфоцитов, остальные – размещены в тканях.

Повышены лимфоциты в крови у ребенка

Получая на руки результаты анализа крови ребенка, родители иногда слышат от педиатра сообщение о том, что лимфоциты у него повышены. Что это означает и стоит ли посетить гематолога? Каковы должны быть действия папы с мамой при повышенных лимфоцитах у детей?

Коротко о лимфоцитах

Так называются представители лейкоцитов, которые являются защитными клетками иммунной системы. Они формируются в костном мозге и выполняют функцию распознавания и уничтожения чужеродных антигенов, попадающих в организм.

Все лимфоциты в крови делят на такие виды:

1. Т-лимфоциты. Они выполняют функцию распознания антигенов. Их 85% от общего количества.
2. В-лимфоциты. Миссия этого вида антигенпредставляющая.
3. НК-лимфоциты, уничтожающие вирусные и опухолевые клетки.

Следует знать, что показатели лимфоцитов меняются с возрастом ребенка. Определяют нормы в процентном отношении к лейкоцитам. И в первые дни от рождения малыша их показатель составляет до 25% всего количества лейкоцитов, к 7 дню это 40-42%, с шестилетнего возраста — 45-65%. А уже после шести лет норма лимфоцитов — это 25-40%.

Что такое детский лимфоцитоз

Так называют превышение нормы лимфоцитов в составе крови. Лимфоцитоз бывает реактивным (отображает реакцию иммунитета на внешний раздражитель) и злокачественным. Второй — это самостоятельное лейкоцитарное заболевание, к примеру, лейкоз. Также классифицируют абсолютный и относительный виды лимфоцитоза. Последнему свойственен рост процента лимфоцитов в крови. Абсолютному характерно увеличение численности лимфоцитов.

Причины абсолютного повышения лимфоцитов следующие: болезнь Крона, лимфоцитарная лейкемия, аутоиммунные заболевания, метастазы костного мозга, инфекционный мононуклеоз.

Развитию лимфоцитоза способствуют такие состояния:

1. Вирусные инфекции, например, ветрянка и цитомегаловирус, ВИЧ и корь, краснуха и коклюш.
2. Инфекции бактериальные. Это сифилис, туберкулез, бруцеллез.
3. Токсоплазмоз.
4. Нарушения в работе эндокринной системы.
5. Анемия.
6. Ревматоидный артрит.
7. Опухоли и предопухолевые состояния.

Превышение нормы лимфоцитов: что делать?

Если после сдачи анализа крови у вашего сына или дочки обнаружено повышение уровня лимфоцитов, то за помощью стоит обратиться к гематологу и педиатру. Врачи могут назначить исследования дополнительно для выявления возбудителя инфекции и определения состояния детского иммунитета и костного мозга.

Когда же повышенные лимфоциты сочетаются с увеличением лимфоузлов, селезенки или печени, то будет нужна помощь не одного гематолога, а еще и онколога. Помимо стандартных обследований медики могут назначить еще и гистологическое исследование красного костного мозга, рентгенографию грудной клетки, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование внутренних органов.

Стоит учесть, что детскому возрасту характерны массовые инфекционные заболевания в детских дошкольных учреждениях и школах. В таких ситуациях может наблюдаться также инфекционный лимфоцитоз, то есть болезнь Смита. Тогда педиатр назначает постельный режим, коррекцию питания, витаминотерапию и симптоматическое лечение. Иногда может понадобиться и применение антибиотиков. Детский врач должен наблюдать за ребенком до самого восстановления гемограммы.

Как профилактику инфекционного повышения лимфоцитов в крови ребенку необходимо вовремя проводить вакцинацию, контролировать его питание и образ жизни, соблюдение гигиены. Спорт и физические нагрузки также служат способом укрепления иммунитета ребенка и барьером заболеваемости.

Развитию лимфоцитоза способствуют такие состояния:

Вопрос: Повышенные лимфоциты в крови у ребенка?

Здравствуйте.Нашему ребенку 5 месяцев,сдали анализ крови вот его результаты : СОЭ-14, Гемоглобин-120, Моноциты-2, Лейкоциты-5,3 ,Сегмент- 20, Лимфоциты- 74.Врач сообщил что лимфоциты растут(до этого были 70)и у ребенка какая то инфекция в крови.У ребенка кашля,насморка нет,да и зубки еще не лезут,единственное постоянная субфебрильная температура 37-37.3 с самого рождения.Сказал нам сдать анализы на Герпинфекцию,гепатит В С,Цитамегаловирус. Стоит ли нам сдавать эти анализы если норма лимфоцитов до 6 месяцев 74?Подскажите какие еще надо сдать анализы что бы выяснить что с ребенком?

В том случае, если общее состояние ребенка не нарушено и ребенок развивается по возрасту, то нет поводов для беспокойства, т.к. температура у грудных детей может быть в пределах до 37-37.3, т.к. центр регуляции недостаточно развит. Однако, для исключения наличия инфекции предупреждения развития патологий, рекомендуется сдать биохимический анализ крови, а так же кровь на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, гепатиты). Только после получения всех результатов обследования врач специалист исключит наличие инфекции и при необходимости назначит адекватное лечение. Так же рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом, для проведения личного осмотра и при необходимости обследования малыша. Подробнее о причинах повышения температуры, а так же правилах ухода за малышом читайте перейдя по ссылке: Высокая температура, Грудной ребенок. Более подробную информацию о данных видах инфекциях читайте в одноименном тематическом разделе, перейдя по ссылке: Цитомегаловирус, Герпес, Токсоплазмоз, Гепатиты.

Здравствуйте! Я уже вам писала, немного внесу уточнения. Ребенку 1 год 3месяца. Переболела ОРВИ (был влажный кашель, насморк и температура до 37,5). Доктор выписал сумамед, так как держалась температура больше 5 дней. На фоне сумамеда, температура снизилась до 37,3 и после приема препарата еще 4 дня колеблется от 36,6 до 37,3 в течении дня. В общей сложности с момента заболевания прошло 2 недели. Температура продолжает доходить до отметки 37. Сдали анализы мочи — в норме. Общий анализ крови_ все показатели в норме, кроме лимфоцитов -79%. Посоветуйте, пожалуйста, каккие еще анализы и на какие инфекции сдать, и почему могут быть такие показатели лимфоцитов. Да еще во время болезни был воспален шейный лимфоузел, под ушком. Сейчас он ушел. Педиатр рекомендовал обратиться к гематологу. Но у нас в городе детский гематолог не ведет прием. Есть ли необходимость в такой консультации? Спасибо большое, очень буду ждать ответа.

Уровень лимфоцитов выше нормы, это может говорить о перенесенном вирусном заболевании, или персистенции вирусного заболевания. Рекомендуется сдать анализ на цитомегаловирусную инфекцию, вирус Эпштейн — Барра и проконсультироваться с врачом инфекционистом. При воспалении лимфатических узлов, необходимо исключить инфекционный мононуклеоз. В том случае, если инфекционное заболевание будет исключено, необходимо будет в обязательном порядке проконсультироваться с врачом гематологом. Подробнее об интерпретации результатов обследования и данных инфекционных заболеваниях, читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Мононуклеоз, Цитомегаловирус, Общий анализ крови.

В том случае, если общее состояние ребенка не нарушено и ребенок развивается по возрасту, то нет поводов для беспокойства, т.к. температура у грудных детей может быть в пределах до 37-37.3, т.к. центр регуляции недостаточно развит. Однако, для исключения наличия инфекции предупреждения развития патологий, рекомендуется сдать биохимический анализ крови, а так же кровь на инфекции (цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, гепатиты). Только после получения всех результатов обследования врач специалист исключит наличие инфекции и при необходимости назначит адекватное лечение. Так же рекомендуется проконсультироваться с врачом невропатологом, для проведения личного осмотра и при необходимости обследования малыша. Подробнее о причинах повышения температуры, а так же правилах ухода за малышом читайте перейдя по ссылке: Высокая температура, Грудной ребенок. Более подробную информацию о данных видах инфекциях читайте в одноименном тематическом разделе, перейдя по ссылке: Цитомегаловирус, Герпес, Токсоплазмоз, Гепатиты.