Срок по месячным один а по узи другой

Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?

Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.

Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?

Насколько можно доверять ультразвуку?

Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность. Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?». Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.

При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.

Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц. В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца). Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).

Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.

Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть. Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40. Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться. Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.

Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ

Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке. Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных. Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.

Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели. Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.

Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?

Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла. При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев. Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.

Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.

Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой. Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель. Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.

В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?

В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34. Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса). Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям. Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:

  • Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.

  • Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
  • Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.

Как часто ошибается УЗИ?

Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ. Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки. Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.

Интересное:  Как выучить время часы ребенку

Как наиболее точно определить срок беременности — по месячным или по УЗИ?

Оказавшаяся в положении женщина в большинстве случаев интересуется вопросом о том, что из двух верно: срок по месячным или срок по УЗИ. И если опытные представительницы прекрасного пола не испытывают проблем с определением возраста плода, то впервые беременные не имеют четкого представления о различиях акушерского и гестационного сроков.

Оказавшаяся в положении женщина в большинстве случаев интересуется вопросом о том, что из двух верно: срок по месячным или срок по УЗИ. И если опытные представительницы прекрасного пола не испытывают проблем с определением возраста плода, то впервые беременные не имеют четкого представления о различиях акушерского и гестационного сроков.

Понятие акушерского срока беременности

При диагностировании беременности гинеколог озвучивает акушерский срок в неделях. Важной особенностью является то, что точкой отчета является первый день менструального цикла. Как известно, зачатие происходит в период овуляции (примерно на 14 день). При таком раскладе фактически женщина еще не беременна в тот момент, когда начинается менструация. Именно поэтому в большинстве случаев примерная дата родов (ПДР) отличается на 2 недели от реальной или поставленной по УЗИ в меньшую сторону.

Но именно такой метод является оптимальным и применяется в акушерской практике. Это справедливо, ведь яйцеклетка начинает свое развитие именно в первый день месячных, а затем созревает и оплодотворяется, а если нет, то погибает. Поэтому акушерский срок можно считать «возрастом» яйцеклетки. Также менструальные циклы индивидуальны и у разных женщин могут сильно отличаться друг от друга. Хоть и принято считать 28-дневный менструальный цикл эталонным, фактические значения могут очень разниться.

Так, у многих женщин может отмечаться цикл больше, чем 28 дней, например, 35. В таком случае овуляция происходит на его 16-17 день. Соответственно, если цикл меньше, к примеру, 21 день, то выход яйцеклетки из тела яичника имеет место на 10-11 день. Для упрощения работы специалистов принято считать начало беременности с первого дня последней менструации, что и называют акушерским сроком.

По результатам ультразвукового исследования

В случае определения зрелости плода по результатам ультразвукового исследования может возникнуть спорная ситуация:

  1. Временное течение беременности по УЗИ определяется за счет оценки развития плода, метрических показателей, состояния матки и плацентарного барьера (во II и III триместрах). Одним из показателей является КТР (копчико-теменной размер), который практически одинаков у разных плодов на начальных этапах развития. Обращают внимание и на размеры плодного яйца в первые 12 недель гестации. Наиболее точным является количество недель, установленных с помощью ультразвукового исследования в первом триместре беременности (до 12 недель). После показатели могут варьироваться в большую или меньшую сторону в силу индивидуальных особенностей развития будущего ребенка.
  2. Как правило, эмбриональный срок, устанавливаемый по УЗИ, указывает на период с момента оплодотворения яйцеклетки мужским материалом по настоящее время, поэтому считается по факту верным. Наиболее часто имеются расхождения примерно в 2 недели между ПДР по УЗИ или рассчитанной по месячным. Но листки нетрудоспособности и прочие документы выдаются исходя из акушерского возраста плода, который указывается в паспорте матери и документации в женской консультации.

Заключение и выводы

Как бы то ни было, установить точно, когда был зачат ребенок и когда он появится на свет, практически невозможно. Даже зная точную дату свершения «решающего» полового акта нельзя быть уверенным, что оплодотворение имело место быть именно в этот день, поскольку сперматозоиды могут существовать в течение 24 часов. Более того, имеется множество факторов, провоцирующих родовую деятельность раньше положенного.

Если рассматривать вопрос о правильности срока по месячным или УЗИ следует сказать, что верны оба, но традиционно акушеры ориентируются именно на первый вариант. Это позволяет избежать путаницы в дальнейшем и рассматривать возможное родоразрешение в указанные даты. Но, по статистике, далеко не каждая женщина рожает в установленный специалистами день Принято считать нормальным разбег в 4 недели (с 38 до 42 недель гестации соответственно).

Месячным один срок узи другой

месячные это все фигня))))часто не совпадают с реальным сроком

всмысле не совпадают. 009: с 38 до 42 недель считается нормальным родить. Вы хотите сказать, что многие рожают позде или раньше? что-то оочень мало таких встречала..

Все врачи в РД ориентируются ТОЛЬКО на ПДР по дате месячных. Ну или по ПЕРВОМУ узи. второе и третье узи вообще никак не могут говорить о дате ПДР :ded:

ПДР ставится только по месячным 🙂

угу, если помнишь, когда они в последний раз были:))

с первым разница по месячным и по ПДР была один день. родился в ПДР по УЗИ.

со вторым на основании первого УЗИ определили ПДР 23 февраля, ибо когда были месячные — ну в упор не помню я:) скоро пойду к Александровой на второе, послушаю, что скажет. в первый раз именно она угадала :))

У меня по УЗИ было на 26 сентября, а по акушерскому року на 2 октября. Родила точнехонько в акушерский срок :fifa:

да все равно на что там врачи ориентируются. я хочу сказать то,что наличие месячных не говорит о том,что беременности нет,а посему глупо опираться только на них в некоторых случаях и соответственно ставить ПДР.

Если месячные нерегулярные и нет возможности по ним точно поставить ПДР, то ставят ПДР по ПЕРВОМУ узи в 12 недель. Оно самое информативное в этом плане. А второе и третье узи говорят лишь о крупноте или миниатюрности плода.

У меня ПДР 3 ноября, по последнему узи 25 октября.

ну знаете ли, у меня ПДР на 14 ноября, а по последнему узи ПДР на 31 октября :)):))

у меня будет ПКС. так его делать будут минимум с 3 нобря! Потому как ребенок хоть и крупный, но должен полностью СОЗРЕТЬ :ded:

ну знаете ли, у меня ПДР на 14 ноября, а по последнему узи ПДР на 31 октября :)):))

у меня будет ПКС. так его делать будут минимум с 3 нобря! Потому как ребенок хоть и крупный, но должен полностью СОЗРЕТЬ :ded:

а Вы с врачем уже определили дату? я своей звонила и говорила, что да ПДР 11.11, а по УЗИ 02.11, а мне первую встречу назначили только на 26.10. спросила у нее: может встретимся раньше? а она горит, что если доплер покажет нормальные результаты, то раньше нет смысла.

у нас разница с ПДР и последним узи — 2 недели! по узи на 2 недели больше. НО это ни о чем не говорит, кроме того, что ребеночек крупный! ПДР ставится только по месячным 🙂

не правда — мне ПДР ставят по первому УЗИ — разница с ПДР по месячным три недели. И всю беременность считают по данным первого УЗИ

У меня всегда совпадал срок ПДР только по первому УЗИ.

Потом ПДР по УЗИ становился все раньше и раньше.

Со вторым сыночком, например по третьему уЗИ ПДР поставили на 1, 2 марта. По мес. ПДР был 10 марта, родила я 16 марта=)) на 41 неделе.

Сейчас вот тоже срок по первому УЗИ совпал с моими расчетами, а по второму наоборот поставили срок поменьше. Посмотрим, что на 32 недельке скажут.

а Вы с врачем уже определили дату? я своей звонила и говорила, что да ПДР 11.11, а по УЗИ 02.11, а мне первую встречу назначили только на 26.10. спросила у нее: может встретимся раньше? а она горит, что если доплер покажет нормальные результаты, то раньше нет смысла.

Я числа 26-27 иду на узи смотреть как там малышка созрела. Если созрела полностью, то ПКС будет сразу в начале 39-1 недели по месячным! потому как, как и все врачи, ПДР считают с последного дня месячных 🙂 Потому как разница в 2 недели на последнем узи говорит лишь о крупности ребеночка 🙂 а вот на первом узи у нас срок в срок было 🙂

Интересное:  В менопаузе сильно растет грудь

не правда — мне ПДР ставят по первому УЗИ — разница с ПДР по месячным три недели. И всю беременность считают по данным первого УЗИ

Это просто значит, что у Вас овуляция происходит, по ходу дела в месячные. ) такое случается редко, но бывает 🙂

да все равно на что там врачи ориентируются. я хочу сказать то,что наличие месячных не говорит о том,что беременности нет,а посему глупо опираться только на них в некоторых случаях и соответственно ставить ПДР.

Только такие случаи очень редки, скорее как исключение. Обычно отсутствие месячных является первым признаком беременности и срок впоследствии подтверждается на 1-м узи (именно на первом узи определяют более точный ПДР, как правило он совпадает с пдр по мес.)

у меня тоже разница между акушерским ПДР. по мес. и первым узи (и в первую бер. и вторую) 2 недели. То есть овуляция на 2 недели позже, чем принято считать. Потому как цикл очень длинный:008:

И все, в ЖК и в роддоме считают по первому УЗИ в 8 недель. Чем раньше узи, тем точнее срок можно сказать по размерам плода.

По последнему УЗИ точно никто не считает, потому как детки же все разные 🙂

а у меня наоборот овуляция ранняя на 11-12 ДЦ, поэтому по мес ставят срок не тот всегда. =) Только первое УЗИ подтверждает.

Опрос. Во сколько недель Вы идете в декрет, как считают срок, по месячным или по УЗИ

Во сколько недель Вы идете в декрет, как считают срок, по месячным или по УЗИ.

Уже не первый раз слышу, что в декрет отправляют на две недели позже, т. е. считают по УЗИ. Вот и у меня, племяннице срок ставят по УЗИ, а это на 2 недели позже идти. Аргументирует тем, что если считать по месячным, страховая что то там не оплатит. А когда я пришла на учет вставать(чуть больше 2х лет назад), сказала, что знаю дату зачатия. Ответ врача, срок считают от месячных!

И стало интересно, зависит ли срок выхода в декрет от того, работаешь ты или нет?

Как вам считают срок, по УЗИ или по мес.

НЕ работаю (срок по узи)

НЕ работаю (срок по мес.)

Работаю (срок по узи меньше)

Работаю (срок по мес.)

Работаю (срок по узи совпадает со сроком по мес.)

Всего проголосовало: 72

BB-код используется на форумах

HTML код используется в блогах, например LiveJournal

Как вам считают срок, по УЗИ или по мес.

25 октября 2021 года

Коды для вставки:

Скопируйте код и вставьте в окошко создания записи на LiveInternet, предварительно включив там режим Источник

BB-код для форумов:

Во сколько недель Вы идете в декрет, как считают срок, по месячным или по УЗИ.

Уже не первый раз слышу, что в декрет отправляют на две недели позже, т. е. считают по УЗИ. Вот и у меня, племяннице срок ставят по УЗИ, а это на 2 недели позже идти. Аргументирует тем, что если считать по месячным, страховая что то там не оплатит. Читать полностью

Ещё из рубрики разное :

Похожие записи:

Комментарии:

25 октября 2021 года #

я не работаю меня отправили в декрет по месячным,хотя по УЗИ на две недели меньше срок

25 октября 2021 года #

У меня и по узи и по месячным срок совпадает, отправили в 30 недель ровно.

26 октября 2021 года #

И у меня так же.

25 октября 2021 года #

У меня срок совпадал и по месячным и по узи,но я сначала ушла на больничный на 2 недели потом в отпуск и с отпуска сразу в дикретный в 30 недель ,и многие так делают

25 октября 2021 года #

я не работаю,я студент и меня тоже отправляли типо в декрет..Так вот когда я пошла на первое узи было 8 недель,акушерка от этого дня отсчитывала недели,и меня отправили не по УЗИ и не по месячным,а по ее недельному счету.

Я отношусь к малочисленному виду мамаша-пофигист . Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. На каждое собрание прихожу с открытой душой новорожденного ребенка: закономерные вопросы других, ответственных мам, типа как вы решали №768 со страницы 878787 по учебнику Засланца-Марсианского вводят меня в ступор. Однако и меня не обошел стороной конфликт с учителем. Но я смогла решить его с наименьшими потерями. Как? Об этом расскажу в своей записи.

Девочки, на одном сайте сегодня бурно проходили обсуждения о том Что я никогла не сделаю при следующем ремонте . Тема оказалась такая актуальная и интересная, что я решила поднять ее здесь. Давайте поделимся своими ошибками и удачами в ремонте и обстановке наших гнездышек. Начну с себя.

Всю беременность я мучилась мыслью: как воспримет Ксюшка появление брата? Как правильно нивелировать ее ревность, которая обязательно будет? Как я смогу распределять свое внимание, свободное время, любовь между двумя детьми и мужем? Начиталась всяких статей, приняла к сведению опыт мам, имеющих двух и более детей. Расскажу, что из всего этого получилось.

Решила написать, как у меня ведётся этот самый семейный бюджет. Знаете, я сама не семи пядей во лбу и путём проб и ошибок научилась-таки вести домашнюю бухгалтерию. Для себя я нашла золотую середину и вычислила золотое правило .

Сейчас идет 42-я неделя моей второй беременности (41 неделя и 4 дня). ПДР прошла. Чувствую себя хорошо, за всю беременность никаких проблем не было и сейчас нет. В понедельник делали доплерографию, плацентарный кровоток в норме, признаков переношенности у малышки узист не увидел. По КТГ (сейчас делаю через день) так же все в норме. Анализ мочи — норма.

Однако моего доктора смущает количество околоплодных вод: ИАЖ 79 мм, в заключении УЗИ указано, что это выраженное маловодие.

Первая беременность окончилась 5 лет назад рождением здорового мальчика, но роды были полностью стимулированными в конце 41-й недели. К счастью, обошлось без КС. Ребенок родился не крупный, сейчас так же не ожидаем крупного малыша (по данным УЗИ). И в первую беременность, и сейчас по всем УЗИ развитие детей определяли на неделю меньше, чем по акушерскому сроку.

В связи с этим вопрос: Какой срок ожидания самостоятельного начала родов кажется вам разумным в нашем случае? До конца 42-й недели или, например, можно ждать еще в течение 43-й? Когда уже действительно необходимо вмешательство (стимуляция начала родовой деятельности), если по данным доплера и КТГ состояние малышки опасений вызывать не будет? Очень хочется избежать стимуляции в это раз.

опубликовано 22/09/2021 15:55

— Беременность и роды

Отвечает Березовская Е. П.

В таких случаях обычно ждут до 42 недель, и если не начинаются роды, вызывают. Хотя, знаю случаи, когда рожали в 43 недели. Очевидно, день зачатия был позже, т.е. овуляция не прошла на 14 день, как обычно считают, а могла быть на 21 и даже еще позже. Поэтому и получается, что по месячным один срок, а по УЗИ — другой. Возможно то, что ребенок на 1 неделю меньше и есть объяснение, что зачатие произошло на 21 день цикла, например.

Значительное уменьшение вод говорит в пользу того, что беременность переходит в категорию переношенных. Это в первую очередь опасно для плода.

Источники: http://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/mozhet-li-uzi-oshibitsja-pri-opredelenii-sroka-beremennosti.htmlhttp://dnevni4ok.com/srok-po-uzi-bolshe-chem-po-mesyachnym/http://beremennost9m.ru/uzi-pri-beremennosti/mesjachnym-odin-srok-uzi-drugoj.html

Ссылка на основную публикацию