Тридцать шестая неделя беременности акушерская

Тридцать шестая акушерская неделя беременности

Тридцать шестая неделя беременности

Ваш малыш все еще очень активно набирает вес. На этой неделе беременности данный процесс может немного замедлиться. Большая часть скелета плода все еще мягкая – так малышу буде5т легче пройти через родовые пути. Кровообращение ребенка полностью «налажено», а его иммунная система полностью готова к тому, чтобы защищать организм от инфекций из внешнего мира. К концу этой недели можно считать, что малыш полностью доношенный.

Скорее всего, матка начала опускаться. В результате давление на Ваши легкие и желудок уменьшится, станет легче дышать, будет возможно съедать большее количество пищи. Если Вы страдали от изжоги, скорее всего, сейчас наступит облегчение. Ваш врач должен проверить положение плода в мате, а также состояние шейки матки. Если малыш расположился ягодицами или ножками вниз, врач должен обсудить с Вами, что следует делать. Однако если к данному периоду беременности ребенок еще не занял положение головой вниз, это не означает, что он не перевернется позже. У вас еще есть время!

Проблемы со сном, проблемы с передвижением… Скорее всего, Вы чувствуете себя истощенной. Вам необходимо как можно лучше питаться – так у Вас получится поддерживать необходимую энергию. Но если Вы помимо общей слабости заметили у себя одышку, учащенное сердцебиение, потерю аппетита, бледность кожи, это может говорить о развитии анемии, нехватки железа в организме. Необходимо обсудить с врачом меры, которые помогут повысить гемоглобин, столь необходимый на данном этапе беременности.

Вы решили кормить малыша грудью? Или еще не решили? Запишитесь на специальные занятия, которые помогут узнать, как начать грудное вскармливание, как избежать проблем и неудобств при грудном вскармливании. Если Вы подумываете об искусственных смесях, такие занятия дадут Вам представление о том, насколько важным является грудное вскармливание для здоровья и полноценного развития новорожденного.

У малыша сейчас выросли пухлые симпатичные щечки!

36 (тридцать шестая) неделя беременности

Малыш, как обычно, продолжает расти. Вес — примерно 2 кг 400 граммов, длина — 45 см.

Как уже говорилось, вес ребенка на этом сроке может значительно колебаться (в зависимости от наследственных и внешних причин). Обычно врач, тщательно ощупав живот беременной, делает некоторые замеры и затем высчитывает предполагаемый вес новорожденного по несложной формуле. Вы должны знать, что это только весьма приблизительное значение, хотя во многих случаях оно действительно совпадает с реальным весом новорожденного.

Теперь Вы будете видеться со своим врачом еженедельно.

Большинство плодов к этому времени располагаются в матке головой вниз. Однако некоторые малыши (в среднем — 4 из 100) занимают положение вниз ягодицами. Это называется ягодичным или тазовым предлежанием. В таком случае возможны некоторые проблемы в родах, хотя и не обязательно. Достаточно часто акушеры предупреждают будущую маму о том, что родоразрешение кесаревым сечением для нее должно рассматриваться как один из реальных вариантов.

Существует несколько способов, дающих шанс исправить предлежание. И сейчас самое время для их применения.

При всей кажущейся ненаучности этой методики она часто дает положительный результат! Суть ее заключается в следующем: специалист, владеющий этим методом как бы мысленно убеждает малыша следовать за руками врача, помещенными на живот женщины. Самое главное — отсутствие сопротивления со стороны мускулатуры женской матки и передней брюшной стенки.

Несмотря на столь недоброе название, ничего страшного во время попытки поворота плода этим методом не происходит. Просто будущая мама несколько минут в день проводит в особом положении — на спине, упираясь ногами в стену, с подложенной под поясницу подушкой. И так два раза в неделю на протяжении полумесяца. Малыш, который в таком положении ощущает себя весьма дискомфортно, иногда самостоятельно разворачивается на 180 градусов.

3-й способ — Рефлексотерапевтический

При помощи специальной полынной сигареты для лечебных прижиганий оказывается воздействие на особую акупунктурную (биологически активную) точку, контролирующую некоторые функции матки. Использование этого метода, заимствованного из арсенала традиционной восточной медицины тоже способно вызвать поворот плода.

4-й способ — Наружный акушерский поворот

Этой методикой пользуются только в акушерском стационаре. Для начала необходимо провести детальное ультрасонографическое исследование положения плода, затем ввести женщине медикаменты, предотвращающие преждевременное появление схваток. Сам поворот осуществляется руками врача, которые приподнимают плод из полости таза, одновременно оказывая мягкое разнонаправленное давление на область головки и ягодиц малыша. В случае каких-либо серьезных осложнений, от появления которых не гарантирована эта манипуляция, проводится экстренное кесарево сечение.

Вышеописанные способы оказываются полезными почти в половине всех случаев. Но даже если все это оказалось безуспешным в плане поворота малыша — отчаиваться никаких причин нет. Ежегодно тысячи детей рождаются в тазовом предлежании, и подавляющее большинство из них не имеют сколь-нибудь значимых осложнений.

Тридцать шестая неделя беременности

На сроке беременности 36 недель малыш уже окончательно принимает своё нужно положение в области малого таза, то есть он переворачивается головкой вниз, и начинает постепенное продвижение к нижнему сегменту матки. Как правило, на этом этапе беременная женщина наблюдает в своём самочувствии облегчение дыхания, некоторое облегчение и комфорт в подреберье. В тот момент, когда ребёнок опуститься в нижний сегмент матки, происходит изменение формы живота – он становится более выпуклой формы. Но может показаться на первый взгляд, что живот стал меньше.

Вследствие того, что матка продолжается растягиваться, увеличивается подвижность (раздвижение) тазовых костей. При этом уменьшается амплитуда подвижности тазобедренных суставов, центр тяжести тела тоже изменяется. Наблюдается повышение нагрузки на поясничный отдел позвоночника, из-за этого могут быть тянущие боли в этой части.

На сроке в тридцать шесть недель беременности мамочка должна продолжать следить за собственным питанием. На последних неделях вынашивания ребёнка необходимо уменьшить употребление в пищу мясных продуктов и мяса, дабы исключить ригидность мышц (повышение мышечного тонуса во всех фазах пассивного движения). Необходимо проводить некоторые курсы специальной гимнастики, чтобы снимать мышечный тонус в воротниковой зоне, можно прибегнуть к массажу, это придаст чувство спокойствия, снимет головную боль (если таковая будет) и снимет напряжение мышц в массируемой области. Специальной гимнастикой для беременных можно заниматься в центрах материнства, и даже заняться йогой для беременных, что помогает облегчить процесс родов впоследствии.

Последние недели срока беременности обязывают мамочку подготовиться заранее к возможности госпитализации в роддом. Для этого надо:

• Подготовить документы (обменную карту беременности, паспорт). Документы держать наготове
• Собрать необходимую одежду (сменное нижнее бельё, бюстгальтер должен быть удобен для проведения кормления, халат, тапочки, носки, ночная рубашка)
• Необходимое для личной гигиены (щётка и зубная паста, мочалка и мыло, шампунь для волос, полотенце, прокладки, станок для бритья одноразовый, прокладки для груди одноразовые, чашка и ложка)
• Подготовить необходимые вещи для малыша (крем под подгузники, памперсы, увлажняющий крем, влажные салфетки, одежда – чепчики, распашонки, ползунки)
• Держать этот набор вещей собранными в одном пакете

На тридцать шестой неделе беременности развитие малыша практически закончено. Это срок равняется 38 неделям акушерского срока. Малыш к этому сроку уже избавился от волосков (лануго) на коже тела, которые были совсем недавно. Также на теле малыша уменьшилась первородная смазка, ногти на ручках малыша уже достигают кончиков пальцев. На этом сроке малыш уже готов к рождению. При наступлении родовой деятельности именно на этой неделе рост ребёнка будет примерно 48 см, а вес будет в среднем варьироваться в пределах трёх (2800-2900) килограмм. Однако, бывают существенные различия относительно веса для каждого отдельного малыша. Это может зависеть от многих факторов: какой именно вес был при рождении у самих родителей, какой вес набирала мамочка на последних сроках беременности.

Начиная с 36 недели беременности, малыш ежедневно будет прибавлять в весе в среднем по 28-30 грамм. На этом сроке заметны округления форм лица малыша, щёчки становятся более пухлыми, то есть малыш выглядит практически так, как он будет выглядеть при появлении на свет. У ребёнка теперь череп состоит из отдельных косточек, что делает его податливым к изменению формы. Это будет значительно облегчать процесс родов, когда малыш головой будет проходить через родовые пути. На черепе в местах соединения таких косточек имеются небольшие щели, а на теменной части есть родничок. У малыша продолжает развитие сурфактантной лёгочной системы. Органы и системы малыша на этом сроке уже функционируют практически полноценно, в случае рождения его на свет, ему не потребуются дополнительные вспомогательные средства.

36-я неделя беременности

На 36 неделе беременности начинается новый этап внутриутробной жизни малыша. Ребенок уже готов к существованию вне материнской утробы. Все его органы и ткани полностью сформированы и способны функционировать в полную силу. В последние недели беременности малыш усиленно прибавляет в весе и росте. В любой момент беременность может завершиться, и новорожденный сообщит миру о своем появлении первым громким криком.

Развитие плода

На 36 акушерской неделе вес плода составляет 2500-2800 г, длина тела – 45-48 см. Эти данные приблизительны и указаны лишь для ориентира. Рост и вес плода на поздних сроках беременности во многом зависят от наследственности и индивидуальных условий развития.

Кожные покровы плода накануне родов бледно-розовые, покрыты небольшим количеством сыровидной смазки. Пушковые волосы на теле практически исчезают. Волосы на голове удлиняются, приобретая наследственно обусловленный цвет. Ресницы становятся длиннее с каждой неделей. В естественных складках кожи, на животике, бедрах и ягодицах нарастает жировая ткань. Появляются ямочки на щеках и подбородке. Ногтевые пластинки на руках и ногах доходят до самого края ложа.

Все внутренние органы плода на 36 неделе полностью сформированы. В легких синтезируется сурфактант, необходимый для полноценного дыхания после рождения. Сердце перекачивает кровь по единственному кругу кровообращения. Частота сердцебиений плода составляет 120-160 ударов в минуту. После рождения ребенка будет запущен второй (легочный) круг кровообращения, благодаря которому малыш сможет получать кислород из окружающей среды.

Особого внимания в конце III триместра заслуживает работа желез внутренней секреции. Поджелудочная железа, тимус и другие органы функционируют в полном объеме, синтезируя все необходимые для жизни гормоны. В надпочечниках активизируется выработка кортизола. Под воздействием кортизола происходит запуск родовой деятельности в точно запрограммированный природой срок.

После 36 недель беременности малыш начинает опускаться в полость малого таза. Предлежащая часть (головка или ягодицы) продвигаются вниз. В полости малого таза малышу тесно, поэтому его движения становятся менее активными. Ребенок занимает устойчивое положение, которое не изменится до самых родов.

На 36 неделе начинается старение плаценты. В ее толще появляются кальцинаты, ухудшается кровообращение. Плацента по-прежнему выполняет возложенную на нее функцию, обеспечивая малыша всеми питательными веществами и кислородом. Толщина плаценты на этом сроке составляет около 35 мм.

Состояние женщины

На 36 неделе беременности общая прибавка веса составляет 8-12 кг. В дальнейшем будущая мама по-прежнему будет набирать 300-500 г каждую неделю до самых родов. Прибавка веса на поздних сроках идет преимущественно за счет плода. Количество околоплодных вод, вес матки и плаценты остаются практически неизменными.

Высота стояния дна матки составляет 36 см. Матка находится у края мечевидного отростка, под самыми реберными дугами. В течение ближайших 4 недель матка начнет опускаться вместе с малышом в полость малого таза. Опустившийся животик достигнет середины расстояния между мечевидным отростком и пупком.

Высокое стояние матки обуславливает появление целого ряда неприятных симптомов:

• изжога;
• тяжесть в животе;
• отрыжка;
• тяжесть в подложечной области и под правым ребром;
• боль в животе после еды;
• вздутие живота;
• метеоризм;
• запоры;
• одышка;
• чувство нехватки воздуха;
• частое мочеиспускание.

Все эти симптомы объясняются давлением увеличенной матки на внутренние органы и диафрагму. Возникающие проблемы с пищеварением сохраняются до тех пор, пока животик вместе с малышом не опустится вниз. После того, как головка или ягодицы окажутся в полости малого таза, давление на внутренние органы станет гораздо не столь ощутимым. Изжога и прочие неприятные ощущения не уйдут полностью, однако их выраженность станет значительно меньше.

Постоянное давление матки сказывается и на работе выделительной системы. Уменьшается емкость мочевого пузыря, и будущей маме приходится посещать туалетную комнату едва ли не каждый час. Появляются ложные позывы на мочеиспускание, в том числе в ночное время суток. У некоторых женщин развивается недержание мочи.

Шевеления плода на 36 неделе беременности ощущаются достаточно хорошо. Движения малыша могу быть весьма болезненными и неприятными, особенно в области лона и под ребрами. Пинки маленьких ножек провоцируют изжогу, позывы к мочеиспусканию и кратковременное повышение тонуса матки. Все эти симптомы не опасны и встречаются у большинства женщин на поздних сроках беременности.

Предвестники родов

Предвестники родов – это особые симптомы, говорящие о скором рождении ребенка. Приметы впервые появляются на сроке после 36 недель и достаточно хорошо распознаются будущей мамой. Неопытные первородящие женщины могут пропустить часть симптомов, списывая их на обычное состояние во время беременности. Какие признаки говорят о том, что роды произойдут совсем скоро?

Опущение живота

После 36 недель беременности матка вместе с малышом постепенно опускается в полость малого таза. Ребенок занимает удобное положение, готовясь к предстоящим родам. Будущая мама замечает, что ей становится легче дышать. Уменьшается изжога, гораздо реже появляется тяжесть в животе после приема пищи. Многие женщины отмечают усиление аппетита на поздних сроках беременности.

Учащение мочеиспускания

После опущения живота давление на органы пищеварительного тракта и диафрагму уменьшается, а вот мочевой пузырь оказывается прижат растущим плодом. Емкость мочевого пузыря уменьшается, что приводит к учащению мочеиспускания. Порции мочи становятся совсем незначительными. При резкой смене положения тела, кашле, чихании или смехе возможно кратковременное недержание мочи.

Жидкий стул – один из предвестников родов на поздних сроках. Происходит своеобразная чистка организма, благодаря которой из кишечника выводятся все вредные и балластные вещества. Диарея продолжается до 3 дней, но не сопровождается ухудшением общего состояния женщины. Стул может быть кашицеобразным или слегка водянистым, до 5 раз в день. Если на фоне диареи возникают боли в животе, рвота и тошнота, необходимо обязательно обратится к врачу. Такие симптомы говорят в пользу кишечной инфекции и могут негативно сказаться на состоянии женщины и плода. Диарея в сочетании с высокой температурой тела также встречается при пищевом отравлении.

Выделение слизистой пробки

Слизистая пробка – это особая структура, закрывающая вход в матку на протяжении всей беременности. Перед самыми родами пробка отходит в виде комка густой бело-желтой слизи, открывая выход малышу. Слизистая пробка может выделяться частями. В этом случае будущая мама заметит лишь некоторое усиление естественных выделений. При выделении слизи возможно появление легких тянущих болей внизу живота.

Снижение веса

За 2-3 недели до предстоящих родов женщина теряет в весе до 3 кг. Из организма выходит лишняя жидкость – все для того, чтобы облегчить процесс появления малыша на свет. Потери веса могут быть весьма незначительными. Общее состояние женщины при этом не страдает.

Тренировочные схватки

Ложные, или тренировочные схватки появляются уже на сроке после 30 недель, однако максимального развития этот признак достигает в последние недели беременности. Ложные схватки имеют свои отличительные особенности:

• нерегулярные;
• не усиливаются со временем;
• слабой или умеренной интенсивности;
• не сопровождаются излитием околоплодных вод;
• не приводят к раскрытию шейки матки.

На сроке после 36 недель тренировочные сокращения матки могут в любой момент перейти в истинные схватки. Болезненность ощущений нарастает, схватки становятся регулярными. Постепенно интервал между схватками сокращается, а их длительность увеличивается. Возможно отхождение околоплодных вод. В этом случае будущей маме следует вызвать «скорую помощь» и готовиться к поездке в родильный дом.

Раскрытие шейки матки

Этот признаки скорых родов может заметить врач при осмотре пациентки на кресле. Перед рождением ребенка шейка матки размягчается и укорачивается до 2,5 см. Наружный и внутренний зев шейки матки пропускают кончик пальца, а затем и весь палец. За 1-2 дня до родов длина шейки матки составляет менее 1 см. Наружный зев накануне родов раскрывается на 2 см, внутренний исчезает. Все эти симптомы говорят о том, что рождение ребенка случится в самое ближайшее время.

Предвестники родов не всегда идут по четко выверенному сценарию. Симптомы могут появляться один за другим или же возникать все сразу. Выраженность примет будет отличаться у разных женщин. У части будущих мам предвестники возникают за 2-3 недели до рождения ребенка, тогда как другим удается почувствовать всю гамму ощущений лишь накануне родов. При появлении любых сомнений не лишним будет посоветоваться с врачом.

Возможные проблемы

Бессонница – основная проблема, подстерегающая женщину на поздних сроках беременности. Одни будущие мамы длительное время не могут уснуть, другие просыпаются каждый час на протяжении всей ночи. Такое состояние объясняется целым рядом причин:

• дискомфорт во время сна;
• ночные судороги;
• частое мочеиспускание;
• активные шевеления плода;
• общая тревожность.

По одной из версий бессонница является признаком скорых родов. Гормональные перестройки в организме приводят к тому, что будущая мама испытывает трудности с засыпанием. Частые пробуждения посреди ночи также объясняются изменениями нервной системы в связи со скорым появлением малыша на свет. После рождения ребенка проблема бессонницы исчезает сама собой без дополнительного лечения.

Как справиться с бессонницей на 36 неделе беременности?

1. Соблюдайте режим дня. Старайтесь ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
2. Ужинайте не менее чем за 2 часа до сна. Вечером стоит отказаться от употребления острой, жареной и жирной пищи.
3. Не пейте много жидкости на ночь.
4. Используйте специальные подушки для беременных для комфортного сна.
5. Не забывайте проветрить комнату перед отходом ко сну.

Справиться с бессонницей помогут прогулки перед сном. Полчаса на свежем воздухе насыщают организм кислородом и помогают уснуть без особых проблем. Если нет возможности выйти на улицу, можно провести время на балконе с открытыми окнами. Умеренная физическая нагрузка в течение всего дня (йога, гимнастика, плавание) также помогает справиться с бессонницей на поздних сроках.

Обследования

На 36 неделе беременности продолжается контроль за состоянием женщины и плода. Посещать гинеколога на этом сроке следует 1 раз в неделю. На каждом приеме оценивается прибавка веса, высота стояния дна матки и окружность живота. Обязательно выслушивается сердцебиение малыша с помощью акушерского стетоскопа.

Каждую неделю до самых родов проводится КТГ (кардиотокография). Во время исследования определяется сердечная деятельность плода и тонус матки. Результат КТГ оценивается в баллах:

• 8-10 баллов – норма;
• 6-7 баллов – гипоксия плода;
• менее 6 баллов – критическое состояние плода.

При неудовлетворительном состоянии малыша врач направляет женщину в родильный дом. Поводом для госпитализации также может стать одно из следующих состояний:

• гестоз;
• плацентарная недостаточность;
• нарушение маточно-плацентарного кровотока;
• укорочение и раскрытие шейки матки.

При благополучном течении беременности будущей маме следует дождаться первых схваток дома, после чего вызвать «скорую помощь» и подготовить все необходимые вещи для госпитализации в родильное отделение.

Рекомендации

На 36 неделе беременности многие женщины ощущают появление первых тренировочных схваток. Ложные схватки не приводят к рождению ребенка, однако могут причинить немало беспокойства. Сокращения матки чаще возникают ночью, мешая нормальному сну будущей мамы. Как облегчить свое состояние в это непростое время?

Как и в случае с настоящими схватками, при тренировочных сокращениях матки важно занять наиболее комфортное положение. Лежа на боку, стоя на корточках или на четвереньках, с упором на руки – как угодно, лишь бы в этом состоянии схватки ощущались не столь интенсивно. Многим женщинам помогают легкие покачивания на фитболе. В удобном положении расслабиться и пережить тренировочные схватки будет гораздо легче.

Правильное дыхание – еще одна важная составляющая самопомощи. Дыхание должно быть ровным, без напряжения. Вдохните, задержите дыхание на несколько секунд, после чего медленно выдыхайте скопившийся воздух. Чем медленнее делается упражнение, тем проще будет расслабиться и справиться с дискомфортом во время тренировочных схваток.

Многим женщинам устранить болезненные ощущения помогает массаж поясницы и контрастный душ. Массаж можно сделать самостоятельно или попросить о помощи кого-то из близких. Во время водных процедур следует направлять струю воды на живот, бедра и поясницу. Если схватки усиливаются со временем, стоит задуматься о поездке в родильный дом.

36 акушерская неделя беременности

36 неделя беременности – переломный момент в течении беременности. Еще совсем немного времени и на свет появится ваш малыш.

Немного о сроке беременности

Чем характеризуется 36-я неделя беременности и сколько это месяцев? Как правильно рассчитать срок и дату приближающихся родов?

Известно, что беременность длится 10 акушерских месяцев, или 40 акушерских недель. Акушерский срок считают начиная от даты последних месячных. Он отличается от эмбрионального срока примерно на две недели, так как начало эмбрионального срока, скорее всего, будет соответствовать середине менструального цикла, когда в организме женщины происходит овуляция и процесс оплодотворения.

Если говорить о календарном сроке, то обычная физиологическая беременность длится 9 календарных месяцев, или 38 недель.

Тридцать шестая акушерская неделя беременности завершает девятый акушерский месяц и соответствует примерно 8,2 месяцам календарной беременности.

Основные события этого срока

Начиная с 36-й недели беременности, женщине предложат еженедельные посещения женской консультации, во время которых лечащий врач непременно будет контролировать:

• Прибавку веса, выполнять измерения артериального давления.
• Изменения в анализах крови, мочи, уровень сахара.
• Работу сердца ребёнка.
• Высоту стояния маточного дна.
• Размеры плода, характер расположения плода в матке, предположительный вес, рост будущего ребёнка.
• Наличие изменений со стороны венозных сосудов нижних конечностей, возможное появление отёчности стоп, пальцев рук.
• Состояние шейки, чтобы определить степень её размягчения накануне родов, раскрытие.
• Характер выделений из половых путей. Выполнять влагалищные мазки на микрофлору.
• Частоту появляющихся безболезненных сокращений матки – спазмов Брекстона-Хикса.

Это наиболее подходящий период для получения ответов на вопросы о предстоящих родах, определение вероятной даты их начала, выбора места и способа появления ребенка.

Необходимо обсудить вопросы обезболивания родовой деятельности и озадачиться подготовительными аспектами для предстоящих испытаний.

Физические изменения

У вашего ребёнка на 36-недельном сроке уже полностью сформированы все органы и системы, однако продолжается активный рост плода и набор веса. Начиная с 36-й недели и до момента родов, ребёнок прибавит в весе около 1 кг, добавит в росте 5 см. Матка увеличивается до своих максимальных размеров, чтобы разместить ребёнка, свободного места становится гораздо меньше, что обуславливает изменения физического состояния:

• Вы непременно заметите, что активность ребёнка проявляется иначе: из-за уменьшения свободного пространства в матке, движения становятся более статичными. Малыш уже не так активно вращается в свободном пространстве.
• Может беспокоить задержка стула, обусловленная давлением увеличенной матки на кишечник, нарушением его перистальтики.
• Увеличением размеров матки вызваны также появление отрыжки, изжоги, повышенного газообразования.
• Периодически могут вызывать беспокойство головные боли, головокружения, обусловленные изменением тонуса сосудов.
• Возникают заложенность носа, отёки конечностей, может появиться сосудистая сеточка на ногах, варикозно расширенные поверхностные вены. Эти изменения также связаны с изменением тонуса сосудов, возрастающими нагрузками на организм.
• Во время ночного сна достаточно частое явление – спазмы мышц голеней.
• За счет возрастающей нагрузки усиливаются боли в области позвоночника, костях таза.
• Появляется пигментация средней линии живота, ареол обеих молочных желез.
• Многих женщин беспокоит бессонница.
• Из молочных желез при надавливании может истекать молозиво либо во время ночного сна самостоятельно подтекать, что замечается в виде пятен на ночной сорочке.
• Нарушение координации движений, обусловленные изменением центра тяжести.
• Появляются безболезненные маточные спазмы, когда живот на короткое время становится каменистой плотности.
• Из половых путей появляется густое слизистое отделяемое, иногда буроватого цвета или с прожилками кровянистого вида.
• Изменения эмоционального, психического состояния.

Ожидание рождения ребёнка – удивительный период жизни каждой женщины, наполненный беспокойством, страхом, сомнениями, нетерпением, мечтами. Именно такими причинами обусловлены возникающий подъем и внезапные спады настроения, рассеянность и страх, чрезмерная возбудимость и раздражительность, забывчивость, усталость, чувство облегчения, что скоро все закончится.

Прибавка веса и живот

К тридцать шестой неделе, как правило, прибавка веса уже составляет от 10 до 12 кг. Начиная с этого периода, нарастание веса замедляется или приостанавливается.

Живот достигает своих максимальных размеров. Существенно его объем уже не увеличится до самых родов. Начиная с этого срока, по мере того, как головка ребёнка опускается ко дну таза, происходит опущение стояния дна матки, что непременно будет отмечено лечащим врачом.

Момент, когда живот опустился, не проходит незамеченным: беременные женщины отмечают облегчение дыхания, улучшается процесс пищеварения, исчезают такие неприятные явления, как отрыжка воздухом, изжога.

В то же время опускание головки ребёнка к области дна таза способствует появлению и нарастанию тянущих дискомфортных ощущений в нижней части живота, появляются или усиливаются болевые ощущения в пояснице, тазовой области.

Периодически появляются предвестники скорых родов – сокращения мускулатуры матки, не приносящие боли, но причиняющие дискомфорт.

Живот во время таких сокращений матки становится каменистой плотности. Спазмы Брекстона-Хикса способствуют подготовке миометрия к предстоящей родовой деятельности.

Характер выделений

Из половых путей выделяется густая слизь. Она может быть с примесью крови или коричневатых сгустков. За 2–3 недели до родов от шейки матки отходит слизистая пробка, перекрывавшая просвет родовых путей, являясь препятствием на пути инфекции.

Слизистая пробка может выделяться на протяжении нескольких дней в виде отдельных фракций густого секрета либо выделиться одномоментно. Является признаком скорого наступления родов.

Если секрет отделяемого из влагалища содержит сгустки алой крови либо определяется резкий зловонный запах, примеси желтого или зеленоватого цвета, следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Гинекологический осмотр

Еженедельное посещение гинеколога на последнем месяце перед родами является важной частью наблюдения за беременной:

• Во время обязательного гинекологического осмотра врачом изучается изменение структуры, консистенции шейки матки: шейка может начать укорачиваться, размягчаться, подготавливаясь к предстоящим родам.
• Иногда может определяться раскрытие наружного зева.
• По выявленному характеру изменений шейки матки опытный гинеколог может предположить срок предстоящих родов.
• Во время осмотра обязательным является исследование мазка на флору, что помогает накануне родов исключить возможность инфицирования ребёнка при продвижении его по родовым путям. При выявлении во время исследования патогенных микроорганизмов, будет непременно назначена противовоспалительная терапия, предприняты меры для санации.

Беспокойство у будущей мамы могут вызывать усиливающиеся болезненные ощущения в поясничном отделе позвоночника, костях таза, обусловленные увеличивающейся нагрузкой. Могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота, промежности.

О любых проявлениях подобного характера следует сообщить лечащему врачу во время очередного визита.

Клинические обследования

Необходимый перечень клинических обследований на этом сроке включает в себя лабораторные тесты: анализы мочи, крови, определение уровня сахара крови.

Появление следов белка в моче, нарастание отечности нижних конечностей — являются проявлениями гестоза (токсикоза) позднего периода беременности, что требует медикаментозного вмешательства, коррекции в условиях стационара.

В стандартных ситуациях сонографическое обследование на этом сроке не показано, его выполняют несколькими неделями раньше. Однако, при выявлении изменений со стороны плода во время плановой консультации у врача, может быть назначено ультразвуковое дополнительное предродовое обследование.

Впереди еще 2–4 недели до рождения. Они необходимы для окончательного «созревания» органов и систем малыша:

• В конце девятого акушерского месяца вес ребёнка в среднем уже более 2,5 кг, а длина может достигать 50 см.
• Сформированы все органы и системы, ребёнок практически готов к рождению, исключение составляет незрелость легочной ткани для самостоятельного дыхания.
• Кожа светлеет, уменьшается количество покрывающей её смазки.
• У ребёнка появляются небольшие запасы подкожного жира.
• Появляется глотательный рефлекс.
• Ребёнок занимает положение в тазу, в котором будут проходить роды.

Если на этом сроке произойдут преждевременные роды, ребёнок, скорее всего, будет нуждаться в специальном оборудовании для осуществления функции дыхания.

Правильный образ жизни

36-я неделя – ключевой момент периода беременности, когда физическое состояние, возникающие изменения в ощущениях, психоэмоциональное состояние женщины говорят о готовности к рождению ребёнка. Важными факторами этого периода являются:

• Правильная психологическая, эмоциональная подготовка к родам, позитивное осознание важности предстоящего события.
• Соблюдение охранительного режима: дозирование нагрузок, правильный режим сна и бодрствования.
• Режим питания.

Важно выполнять рекомендации лечащего врача и внимательно относиться ко всем происходящим переменам в самочувствии.

Источники: http://nedeliozhidanija.ru/36-nedel-beremennosti/tridcat-shestaja-akusherskaja-nedelja-beremennosti.htmlhttp://spuzom.com/36-ya-nedelya-beremennosti.htmlhttp://flovit.ru/beremennost/po-nedelyam/36-nedel-beremennosti-skolko-eto-mesyacev.html