14 день после переноса

Чего ждать после переноса эмбрионов: ощущения по дням беременности

Стремясь найти долгожданные ощущения после переноса эмбрионов, будущие мамы прислушиваются к своему организму, надеясь почувствовать малейшие симптомы состоявшейся беременности. Успешную имплантацию эмбриона после проведения процедуры ЭКО пытаются почувствовать по любым изменениям самочувствия. Особенно чувствительны к своему состоянию женщины, для которых экстракорпоральное оплодотворение – последняя надежда обзавестись малышом.

Специалисты, проводящие перенос эмбрионов уверены, что новые ощущения женщин вызываются действием гормональных поддерживающих средств, способствующих лучшей приживаемости зародыша и состоянием некоторой болезненности после проведения пункции. Существуют какие-либо проявления самой имплантации после переноса эмбрионов или нет никаких ощущений – вопрос остается спорным.

Перенос эмбрионов

Обычно для пересадки используют самые полноценные и здоровые зародыши, хотя и их приживаемость не превышает 40%. Благоприятным считается использование 5-дневных зародышей в таком случае можно рассчитывать на беременность в 50% случаев. Не всегда удается сохранить зародыш в искусственной среде пробирки в течение 5 дней, поэтому более популярно использование его в 3-дневном возрасте. Перенос эмбрионов в полость матки проходит через цервикальный канал с помощью катетера. После проведения процедуры можно ощутить следующие симптомы:

1. Боли в нижней части живота и ощущение натянутости, особенно у тех женщин, месячные которых болезненны. Ни в коем случае нельзя переносить боль после проведения переноса эмбрионов, так как такое состояние угрожает развитием гипертонуса матки, вследствие чего зародыш не сможет закрепиться на ее слизистой и беременность не случится. Для предотвращения подобной ситуации необходимо использовать препараты, избавляющие от боли, такие как но-шпа или папаверин.
2. Повышение температуры тела после окончания процесса переноса эмбрионов.

Характерные признаки беременности после переноса эмбрионов

Первые ощущения после переноса эмбрионов мало чем отличаются от беременности, полученной естественным путем. Это может быть непривычные ранее ощущения после переноса в удачном протоколе в виде болезненной напряженности в пояснице и внизу живота. К ним можно отнести следующее:

• появление слабости, сонливости и бессонницы;
• изменения в грудных железах с появлением набухания и повышением чувствительности;
• повышение температуры;
• изменение эмоционального состояния с появлением беспричинной раздражительности, обидчивости о плаксивости, соответствующих состоянию беременности;
• появление непереносимости некоторых запахов, изменение вкуса, утренняя тошнота.

Однако после процедуры переноса эмбрионов не рекомендуется надеяться лишь на косвенные признаки беременности. Ведь довольно часто подобные симптомы принадлежат и предменструальному синдрому.

Поэтому в случае появления ощущения как перед месячными, чтобы успокоиться, можно воспользоваться тест — полосками на определение беременности, которые можно приобрести в аптеке. Но стопроцентную достоверность результата беременности после переноса эмбрионов при ЭКО сможет дать только проведение анализа на гормоны ХГЧ (хорионический гонадотропин). Немалый процент женщин после проведения переноса эмбрионов при ЭКО не ощущают почти никаких симптомов беременности, и чтобы развеять все сомнения лучше всего прибегнуть к этому анализу.

Случаются ситуации, например, при поздней имплантации, когда при беременности возможно появление небольшого кровотечения, которое можно ошибочно посчитать менструацией. Однако нужно запомнить, что имплантационные кровотечения не обильны, скорее мажущие, чем и отличаются от нормально протекающих месячных.

Виды имплантации

Процессы имплантации в зависимости от срока прикрепления зародыша к стенке матки могут быть поздними, при которой она наступает через 10 дней после овуляции и ранними – через 6–7 дней. В случае переноса эмбрионов при ЭКО происходит поздняя имплантация, так как зародыш попадает в непривычную среду материнского организма и ему необходимо какое-то время для адаптации. Для того чтобы выбрать место прикрепления к матке для развития беременности, зародышу также необходимо несколько дней. По мнению специалистов, имплантация после переноса эмбрионов происходит на 5–8 день.

В этот период женщина должна проявлять особую осторожность для сохранения беременности, не принимать горячую ванну и любые прогревающие процедуры, ограничить физические нагрузки и поднятие тяжестей, соблюдать правильный режим, больше времени отдавать прогулкам, полноценно питаться. Избегать переохлаждений и контактов с больными, не заниматься сексом, а лучше всего несколько дней придерживаться постельного режима.

Объективные ощущения в результате переноса эмбрионов

Появление боли в животе после проведения процедуры ЭКО не должно пугать, но оставлять без внимания это состояние также не стоит. Так как характер боли очень специфичен, до конца нет уверенности: что это, симптомы беременности после удачного переноса эмбриона или появление боли является признаком приближения окончания менструального цикла и следовательно – начала нового.

Объективные ощущения, которые подтверждают наличие состоявшейся беременности:

• в результате переноса эмбрионов наблюдается повышение базальной температуры;
• температура тела также может повышаться до 37–37.9;
• проведение анализов после переноса эмбрионов позволяет выявить наличие ХГЧ в составе крови и в моче.

Необходимо учитывать характер боли, выделений, величину и длительность повышения температуры после процедуры переноса эмбрионов. Иногда за симптомы имплантации и дальнейшего развития беременности, принимаются признаки других патологий. При появлении малейших сомнений в удачном переносе эмбрионов, необходимо проконсультироваться у своего гинеколога.

Как узнать об успешной беременности

Часто женщины ждут появления какого-то небывалого ощущения после переноса эмбрионов при успешной имплантации. Но чаще всего, в здоровом организме эта процедура проходит почти бессимптомно и обнаружить у себя какие-то яркие проявления беременности не удается. Первичные симптомы появляются обычно через 11–14 дней после имплантации и проявляют себя как обычная беременность. Рекомендуется вести контроль за базальной температурой, которая после переноса эмбрионов, как правило, повышена. Если в течение нескольких дней базальная температура не повышается и остается ниже 37 0 , то ,скорее всего, вас ждет разочарование.

Развитие эмбриона после ЭКО и ощущения по дням беременности

При развитии естественной беременности все процессы овуляции, имплантации и дальнейшего развития эмбриона на протяжении всей беременности достаточно изучены. Чтобы легче было представить картину после переноса эмбрионов при ЭКО, необходимо понимать весь его механизм по дням. Развитие переноса эмбриона для 3 и 5-дневных зародышей немного отличается. Это отличие обусловлено тем, что на 3-й день после переноса эмбриона он существует еще за счет питания в яйцеклетке, а начиная с 5 суток оболочка яйцеклетки лопается и он переходит в стадию бластоцисты, начиная свое существование следующим образом: нулевым днем считают день переноса эмбриона, т. е. криоперенос, когда здоровые зародыши переносят в матку. С 1 по 4 день бластоциста начинает свое движение, выходя из оболочки, прикрепляясь к стенкам матки и вживляясь в нее, начиная тем самым процесс деления клеток и имплантацию.

Ощущения после переноса эмбриона на 5, 6, 7, 8, день беременности

На 5 день после переноса эмбрионов имплантация как таковая, заканчивается. Зародыш прижился и у него начинают формироваться зародышевые клетки и плацента. Начиная с 6 дня разрастающейся плацентой начинается продуцирование гормона ХГЧ, еще не в большом количестве, но уже присутствующие в организме. Но уже с 7 суток начинается активный рост этого гормона, который продолжает расти и на 8 день.

Какие изменения в ощущениях происходят на 9, 10, 11, 12 день беременности

На 9 – 10 дни количество гормона ХГЧ повышается, одновременно с развитием плода, а на 11 и 12 день, считая с момента переноса эмбриона, можно сделать окончательный вывод — прошел ли перенос эмбриона благополучно и состоялась ли беременность.

Оплодотворение и перенос эмбрионов

В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлению

Процедура переноса эмбрионов начинается с забора яйцеклеток. День, когда он производится, считается нулевым; сама процедура забора проходит под общим наркозом. Далее яйцеклетки пациентки вместе со спермой супруга/партнера передаются биологам, и происходит лабораторный этап оплодотворения яйцеклеток (ЭКО, ИКСИ и др.)

Для достижения оптимальной оплодотворяющей способности перед процедурой оплодотворения сперма обрабатывается в лаборатории, после чего сперматозоиды и яйцеклетки совместно культивируют в инкубаторе 24 часа в специальной среде.

На первый день переноса идет оценка результата оплодотворения, а уже на вторые сутки происходит деление клеток (бластомер), — оплодотворенная яйцеклетка становится эмбрионом.

Культивирование эмбрионов происходит в течение 2-5-ти суток, а параллельно с этим эмбриологи отбирают из них наиболее перспективные для дальнейшего развития.

Для переноса может быть выбран день со 2-ого по 5-ый в зависимости от нескольких факторов, и определяется он врачом-репродуктологом практически сразу после проведения пункции (забора яйцеклеток).

Факторы, определяющие подходящий день для переноса

• Количество полученных яйцеклеток;
• Возраст пациентки;
• Количество проведенных ранее переносов;
• Процесс развития эмбрионов;
• Временной фактор (наличие у пациентки свободного времени);
• Историю лечения и индивидуальные характеристики каждой конкретной пациентки, и др.

Чаще всего процедура происходит на 2-3-ий день, если:

• При заборе было получено небольшое количество яйцеклеток;
• Это первый для пациентки опыт проведения процедуры искусственного оплодотворения;
• Возраст пациентки не превышает 35 лет;
• Присутствует ограничивающий временной фактор (например, иногородние пациенты);
• В распоряжении врачей оказывается ограниченное количество эмбрионов (отсутствие выбора).

Таким образом, в ситуации забора 1-2 яйцеклеток основная задача врачей состоит, прежде всего, в том, чтобы оценить, произошло ли их оплодотворение, — это можно сделать уже на второй день (если считать первый день нулевым – то уже на первый день), и происходит ли развитие эмбрионов. Если качественных эмбрионов оказывается не более 2-ух, то их стараются перенести как можно скорее, так как нет смысла в их дальнейшем культивировании, а материнский организм является наилучшей для них средой.

Рассмотрим другую ситуацию: пациентка старше репродуктивного возраста, и для нее это не первая попытка забеременеть с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. В таком случае после получения 1-2-ух или даже 3-х яйцеклеток иногда перед врачом-репродуктологом стоит задача, в принципе оценить ее шансы на успешный результат после процедуры искусственного оплодотворения. Наиболее эффективным вариантом в такой ситуации будет культивирование полученных эмбрионов до 3-5 дня.

Перенос на 5-ый день также рекомендуется в случае, когда на 2-3-ий день развития у врачей в распоряжении оказываются несколько эмбрионов одинакового качества, — тогда возникает необходимость культивировать их далее для того, чтобы выбрать самый лучший и перспективный из них с точки зрения дальнейшего развития.

Выбирая технологию селективной подсадки одного эмбриона (eSET), врачи клиники «АВА-ПЕТЕР» также стремятся культивировать эмбрион до 5-ого дня.

Если развитие эмбрионов по каким-то причинам не происходит, и врач-репродуктолог приходит к заключению, что смысла в повторении данной процедуры в таком же режиме нет, — пациентке могут быть предложены другие программы клиники «АВА-ПЕТЕР» – донорство ооцитов или суррогатное материнство.

Назначить наиболее оптимальный день переноса для достижения желаемого результата может только врач-репродуктолог, опираясь, прежде всего, на индивидуальные характеристики и ситуацию каждой конкретной пациентки, и, конечно, свой опыт.

Если же отталкиваться от доказательной медицины, то результаты, полученные при переносе пятидневных эмбрионов, все же выше, чем двухдневных: таким образом, если есть такая возможность, – врачи клиники «АВА-ПЕТЕР» стараются проводить процедуру на 5-ый день.

Сама процедура занимает совсем немного времени, как правило, 5-10 минут: после консультации с врачом-репродуктологом пациентке проводят УЗИ, – врач оценивает расположение матки и толщину эндометрия – и происходит сам процесс.

Хорошего качества эмбрионы, которые не планируется использовать в текущей процедуре ЭКО, можно подвергнуть криоконсервации – низкотемпературному хранению – для дальнейшего использования в случае неудачной попытки или для последующей беременности.

Частые вопросы о переносе эмбрионов

Очень многих пациенток интересуют, будут ли болезненные ощущения или ярко выраженные боли, а также происходят ли какие-то изменения в организме при проведении данной процедуры?!

Перенос эмбрионов в полость матки – совершено безболезненная процедура и проводится без наркоза.

В процессе многие пациентки «чувствуют» различные признаки беременности или, наоборот, ее отсутствия. Но такие проявления, среди которых может быть тошнота, набухание груди, головокружение, сонливость или отсутствие предменструальных явлений, а также проведение теста на беременность сразу после процедуры – не являются верными показателями какого-либо результата. Чаще всего эти проявления связаны с проведением заместительной терапии.

На 12-14 день после переноса эмбрионов пациентке проводят анализ крови на ХГЧ (гормон, выделяемый плацентой во время беременности), и становится понятен результат. Если беременность наступила, то женщина начинает ощущать по мере развития все ее основные признаки, которые в основном ничем не отличаются от симптомов беременности, которая наступила естественным образом.

Период ожидания беременности для любой женщины является очень тяжелым с точки зрения эмоционального напряжения, в это время ей как никогда важна психологическая поддержка семьи и близких. Кроме того, в клинике «АВА-ПЕТЕР специально для пациенток, прошедших процедуру экстракорпорального оплодотворения, круглосуточно работает телефон для экстренной связи, по которому в случае возникновения каких-либо волнений их проконсультируют специалисты клиники.

Многие пациентки также волнуются о том, как именно вести себя после переноса эмбрионов?!

Врачи рекомендуют женщинам продолжать ввести свою повседневную жизнь, дополнив ее по возможности:

• прогулками на свежем воздухе;
• сном около 8 часов в сутки;
• сбалансированным питанием.

А также включив в нее некоторые незначительные ограничения, основные из которых:

• нахождение в общественных многолюдных местах;
• отказ от тяжелых физических нагрузок;
• воздержание от половой жизни;
• посещение бани и сауны.

Но влияние внешней среды все же является достаточно косвенным фактором: беременность в случае переноса эмбрионов имеет четкую причинно-следственную связь, и для ее наступления важны, как качество эмбрионов и эндометрия, так и правильно назначенная поддерживающая терапия, и, конечно, опыт, и профессионализм врача-репродуктолога.

Видеоответ одного из ведущих репродуктологов клиники «АВА-ПЕТЕР» Бориса Александровича Каменецкого на вопрос От чего это зависит успешный перенос эмбрионов?

ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

• если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
• при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
• низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
• повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
• если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

Контроль наступления беременности после ЭКО

Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности, которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

Источники: http://zaberemenetkak.ru/eko/oshhushheniya-posle-perenosa-embrionov.htmlhttp://www.avapeter.ru/reference/metody-vrt/oplodotvorenie-i-perenos-embrionov/http://ekomed.info/eko/xgch-po-dnyam-posle-eko-tablica.html