29 мм шейка матки

Изменение длины шейки матки по неделям в зависимости от срока беременности

Шейка матки – орган, непосредственно отвечающий за поддержание беременности.

От ее состояния зависит не только характер течения беременности, но и развитие родового процесса.

Одним из показателей, характеризующих состояние шейки, является ее длина. В разные периоды вынашивания ребенка длина шейки матки должна соответствовать определенным нормам, иначе повышается вероятность возникновения различных патологий.

Важность контроля длины шейки матки

Шейка матки – мышечный орган в виде трубы, посредством которого соединяются матка и влагалище. Внутри шейки расположен цервикальный канал, по которому выводятся менструальные выделения.

Отверстие, соединяющее полость матки с цервикальным каналом, называется внутренним зевом, цервикальный канал и влагалище – наружным зевом.

Первостепенная задача шейки в период вынашивания ребенка – его удержание в полости матки. Если по каким-либо причинам шейка не в состоянии это сделать, возникает реальная угроза прерывания беременности.

Определить состояние шейки можно при помощи измерения ее длины, поэтому с определенного срока беременности этот показатель должен контролироваться лечащим врачом.

Способы измерения длины шейки матки

Исследование шейки проводится двумя способами:

1. Во время гинекологического осмотра на кресле. Врач оценивает плотность шейки, ее длину и расположение относительно оси таза, состояние наружного зева.
2. При помощи УЗИ. Во время исследования определяется длина шейки, состояние наружного и внутреннего зева.

До середины II триместра длина шейки матки очень вариативна, поэтому ее контроль начинается с 20 недели.

«Экватор беременности» характеризуется быстрым ростом плода, поэтому нагрузка на шейку возрастает.

С этого момента необходим периодический мониторинг состояния шейки матки, который позволит своевременно выявить патологические изменения.

Как раз в это время женщина проходит второе скрининговое УЗИ, во время которого дополнительно оценивается состояние шейки. Обычно на таком сроке УЗИ проводится трансабдоминально (врач водит датчиком по животу).

Но при подозрении на укорочение шейки назначается дополнительное трансвагинальное исследование (датчик вводится во влагалище).

Такой способ исследования позволяет более точно измерить длину шейки матки.

Изменение длины по неделям: таблица нормы при беременности

В норме шейка матки на протяжении большей части беременности должна быть плотной, внутренний и наружный зев – закрыты. В зависимости от срока беременности длина шейки матки должна соответствовать определенным нормам.

Таблица: Длина шейки матки по неделям беременности

С 16 недель регулярный мониторинг состояния шейки показан беременным с отягощенным анамнезом.

В группу риска входят женщины, имеющие повреждения шейки матки в результате оперативных вмешательств, а также те, у кого в предыдущую беременность было диагностировано преждевременное укорочение шейки.

Короткая шейка матки

Причины преждевременного укорочения шейки:

• гормональные нарушения;
• рубцы в результате аборта, хирургического вмешательства или разрыва шейки в процессе предыдущих родов;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• инфекции, перенесенные будущей матерью в период беременности;
• анатомические особенности строения внутренних половых органов.

Короткая шейка матки – опасная патология, угрожающая нормальному течению беременности.

Сглаживание шейки может спровоцировать истмико-цервикальную недостаточность (ИЦН). При такой патологии шейка не способна удержать плод в матке. Под его весом шейка раскрывается, и запускается процесс преждевременных родов или выкидыша.

Младенцы, рожденные вследствие ИЦН, имеют глубокую недоношенность и часто умирают при родах.

Во избежание подобного финала пациентки с диагностированной ИЦН находятся под тщательным врачебным контролем. Им прописывают постельный режим и чаще всего помещают в стационар.

Иногда ИЦН можно заподозрить по распирающим болям во влагалище, которые отдают в поясницу и пах. Но в отдельных случаях патологический процесс протекает бессимптомно, и женщину ничего не беспокоит. Именно этим обусловлена необходимость контроля за изменениями длины шейки.

Эти меры позволяют предупредить преждевременное раскрытие шейки. Пессарий и швы снимают, как правило, в 38 недель беременности, когда плод уже считается доношенным. Нередко после этого у женщин в скором времени начинается родовая деятельность.

Длинная шейка матки

Превышение установленных норм возможно в следующих случаях:

• анатомические особенности строения шейки;
• хирургические вмешательства;
• нарушение формирования родовой доминанты – подавленное психологическое состояние, страх перед родами.

Длинная шейка матки никак не влияет на течение беременности. Если по мере приближения даты появления ребенка на свет ее длина не изменяется, такое состояние может осложнить течение родового процесса.

Длинная плотная шейка (акушеры называют ее «дубовой») будет плохо раскрываться во время схваток, а может и вовсе не раскрыться. В этом случае роженице сделают экстренное кесарево сечение. Во избежание этого в период подготовки женщины к родам назначается особое лечение, способствующее сглаживанию и размягчению шейки.

Изменения шейки перед родами

После 37 недели начинается подготовка шейки матки к родам. Она укорачивается, размягчается и центрируется относительно таза.

Наружный зев начинает пропускать кончик пальца во время гинекологического осмотра. Длина шейки в этот период сокращается до 10-15 мм.

Продолжительность этих изменений индивидуальна. У одних женщин этот процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель, у других – шейка сглаживается за несколько часов или за сутки до начала схваток.

Измерение и оценка динамики длины шейки матки – важная составляющая профилактики прерывания беременности и преждевременных родов. Если патологическое уменьшение длины шейки было выявлено своевременно, шансы сохранения беременности велики.

С помощью определенных препаратов, пессария и хирургических манипуляций укорочение можно остановить. Оценка динамики шейки важна и при доношенной беременности. При помощи измерения длины шейки матки можно определить, как идет процесс подготовки организма к родам и, при необходимости, ускорить его.

Шейка матки 29 мм при беременности

QUOTE(Святая_Анна #064; Jun 8 2021, 20:00)

Сегодня меня обрадовали сообщением о короткой шейке матке — всего 31 мм. И это ровно в 18 недель. Кто сталкивался? Как боролись? Что советовали врачи? Очень переживаю..

На сколько я знаю это черевато только лишь преждевременными родами. То что у вас короткая шейка матки ещё не диагноз а только предупреждение.

Просто вам следует знать об этом и не переутруждать себя, чтобы не дай бог не начать рожать. Забудте про тяжести. Если матка в тонусе — пейте ношпу. А переживать вообще нечего

Регистрация: 29-August 08

QUOTE(Святая_Анна #064; Jun 9 2021, 18:10)

на узи в 12 недель шейка 32 мм. получается, за 6 недель на 1 мм уменьшилась. но у нас открытие канала на уровне внешнего зева в 2.5 мм

врач смотрела матку, говорит все норме. узистка говорит короткая шейка и качает головой. скоро поеду к родителям, там еще схожу к врачу, послушаю, что еще мне скажут

Я думаю этот 1мм — погрешность измерений врача. Если сказала, что всё в норме, то и не переживайте. Вообще советую очень спокойно относится ко всем комментариям и причитаниям любого врача в государственных ЖК. Я в своё время наслушалась, почти в слезах домой приходила. А када начала платно УЗИ делать и всё проверять что мне говорит врач — оказалось что моя беременность чуть ли не образцовопоказательная, и что у нас с малышом все прекрасно.

Сейчас на приёмах в ЖК я слушаю врача как анегдот. Особенно про воду и отёки

Регистрация: 23-December 06

У меня была и короткая, и твердая шейка. ничего меня не затр****ли . просто я родила на 37 недели, т.к. малыш крупный, головка была уже прямо-таки на выходе..и если б не твердость шейки, родила бы сама без палочек ламинарии. а так мне их поставили за сутки перед родами, но все-таки шейка все равно не раскрывалась достаточно, поэтому в самые последние болевые схватки моя врач мне растягивала уже ее вручную.

А короткая шейка для родов, в принципе хорошо, рожать легче, быстрее, но в целом для женщины с такой шейкой быстрее подхватить всякие инфекции. я вот заручалась молочницу убивать на корню

В целом, я считаю, короткая шейка — не причина для переживаний

Для счастливого брака достаточно способности вовремя заткнуться. В этом и есть великая мудрость. (К.Ш.)

QUOTE(BooYaka #064; Jun 10 2021, 09:51)

QUOTE(Святая_Анна #064; Jun 9 2021, 18:10)

на узи в 12 недель шейка 32 мм. получается, за 6 недель на 1 мм уменьшилась. но у нас открытие канала на уровне внешнего зева в 2.5 мм

врач смотрела матку, говорит все норме. узистка говорит короткая шейка и качает головой. скоро поеду к родителям, там еще схожу к врачу, послушаю, что еще мне скажут

Я думаю этот 1мм — погрешность измерений врача. Если сказала, что всё в норме, то и не переживайте. Вообще советую очень спокойно относится ко всем комментариям и причитаниям любого врача в государственных ЖК. Я в своё время наслушалась, почти в слезах домой приходила. А када начала платно УЗИ делать и всё проверять что мне говорит врач — оказалось что моя беременность чуть ли не образцовопоказательная, и что у нас с малышом все прекрасно.

Сейчас на приёмах в ЖК я слушаю врача как анегдот. Особенно про воду и отёки

я стою на учете, делаю узи в платной клинике. в ЖК я один раз пошла на 11 неделе, когда упала в ванной и мне показалось, что ребенка повредила ( она в двух шагах от дома) там на меня тааак посмотрели и я такого насмотрелась, что сразу выздоровела))))))))

Мышка говорит кошке:

— Если найдешь меня, то я твоя. А не найдешь, я в шкафу

Регистрация: 13-October 06

QUOTE(Святая_Анна #064; Jun 9 2021, 18:10)

на узи в 12 недель шейка 32 мм. получается, за 6 недель на 1 мм уменьшилась. но у нас открытие канала на уровне внешнего зева в 2.5 мм

врач смотрела матку, говорит все норме. узистка говорит короткая шейка и качает головой. скоро поеду к родителям, там еще схожу к врачу, послушаю, что еще мне скажут

Странно, что вам до сих пор не выдали направление в стационар на наложение швов.

Пока есть руки, ноги и на плечах голова,

Пока ты на что-то годен, кончай жалеть себя#33;

Ты молод и свободен, а значит у тебя есть всё#33;

Пока ты на что-то годен, жалей кого-нибудь ещё#33;

Только признав, кто мы есть — мы получим, чего хотим. ПЛиО.

И хорошо, и плохо — но весело, и пофиг#33;#33;#33;#33;

Регистрация: 20-March 08

Из: Дальний Восток

На 29 неделе обнаружили, что шейка — 28 мм, мягкая. Поставили кольцо, сказали в 38 недель снимать, но я в 37 недель уже родила. Кольцо снимали уже в РД на осмотре.

29.09 — День Рождения моего Счастья#33;

Я женщина сильная — могу и мусор вынести, и мозг, если что.

Если вы хотите иметь то, что никогда не имели, вам придётся делать то, что никогда не делали. К. Шанель

• Нравится
• Не нравится

serebrinka 12.01

Здравствуйте всем#33;#33;#33; У меня 23 недели беременности, по узи поставили укороченную шейку матки 26мм на 29мм, но церв. канал закрыт, положили на сохранение в дневной стационар, там посмотрел на кресле врач сказал что матка пропускает кончик пальца, прописали уколы и гинипрал. Очень страшно потерять ребеночка, девочки поделитесь опытом у кого такое было или есть, пожалуйсто#33;#33;#33;

• Нравится
• Не нравится

olchik 12.01

не переживай, если в дневной, то не так все и плохо, и вообще я читала, что в таких случаях(наверно если серьезней) швы на шейку накладывают или кольца специальные вставляют. Все будет хорошо, половина уже позади#33;#33;#33;#33;

• Нравится
• Не нравится

serebrinka 12.01

А про кольцо и ушивания я спросила, врач сказала что врачи перенатального центра против этих штук, вот и непонятно тогда вообще как сохраняться то#33;#33;#33;

• Нравится
• Не нравится

yulikab 12.01

serebrinka самовнушение великая вещь#33;#33;#33; мне каркали с 9 недель, что не выношу и уговаривали (на сохранении лежала) аборт сделать 3 раза, я отказывалась и твердила, что я хочу ребенка и я его рожу#33;#33;#33; под конец беременности на узи заявили, что ребенок может умиреть в любую минуту, но опять же после истерики и успокоилась и сказала, я рожу здорового ребенка#33; и родила. уже четвертый годик пошел. я считаю, что многое зависит от настроя самой, старайтесь больше лежать, не нервничать и не носить тяжелого и все будет хорошо. удачи#33;

• Нравится
• Не нравится

МамаВики 12.01

со мной на сохранении лежала девочка, у нее срок был 17 недель.Ее уговаривали прервать беременность, но она отказывалась. Она постоянно лежала, потом ее перевели в ППЦ где она долежала до 7 месяцев и родила мальчика.

• Нравится
• Не нравится

Шубинка 12.01

говорят, с укороченной шейкой матки рожать легче В родах не будет разрывов и проблем у малыша при прохождении по путям. Главное, спокойствие. Не волнуйтесь, следите за тонусом и слушайте врачей.

• Нравится
• Не нравится

Erika 12.01

со мной на сохранении лежала девочка, у нее срок был 17 недель.Ее уговаривали прервать беременность, но она отказывалась. Она постоянно лежала, потом ее перевели в ППЦ где она долежала до 7 месяцев и родила мальчика.

Похожий случай. Со мной в патологии тоже девочка лежала, на 28 неделе родила живого ребёночка, тоже мальчика. А до этого она всю беременность по больницам ЛЕЖАЛА в прямом и переносном смысле. Ходила на утку, вставала с кровати 1 раз в день в душ и по большому в туалет

• Нравится
• Не нравится

Erika 12.01

Ой, забыла написать, на матке у неё швы были. Зашили, чтобы шейка не раскрылась раньше времени, но она всё равно раскрылась, зато родила девочка моментом, сынок сам выскочил. Слава Богу, что живой, но конечно в реанимации потом был. Дальше историю не знаю.

• Нравится
• Не нравится

Naama 12.01

у меня тоже укороченная шейка (это выяснилось когда я на сохранении лежала — кровотечение началось). я сначала испугалась, но мне сказали что рожать будет легче)) ну не знаю, легче не легче, родила нормально

з.ы в больнице девочка лежала, в 25 недель родила, лежала конечно долго, но ребеночка выходили и домой их выписали)

так что не переживайте#33; укольчики поделают, и все будет хорошо

• Нравится
• Не нравится

Rita 13.01

У моей подружки укороченная шейка, ей ставили кольцо, нормально отходила и родила быстро и легко. Когда кольцо снимали боялись, что зарожает в ближайшее время, так она еще свой срок умудрилась переходить.

Цитата(Хотёнок #064; 13.11, 16#58;11)

у меня тоже короткая — но врач не делал из этого трагедии.

потому что без особых причин ничего с ней не случится. Короткая или длинная — все равно раскрытие зависит не от этого, а от протекания родового процесса. У кого-то быстро раскрывается, у кого-то медленно.

не переживай по пустякам — переживания тебе вообще никчему#33;

Ясно.Буду оберегать себя от всяких там тяжестей.Спасибо.

Хочется пожелать всем будущим мамам спокойной беременности#33;#33;#33;

Сообщений: 1 203

Пользователь №: 4 551

Цитата(ircha_78 #064; 13.11, 16#58;28)

Короткая часто раскрывается намного раньше времени. Это, конечно, не трагедия, но и не пустяк, лучше поосторожничать.

Ирча-78, я тоже поинтересовалась — значит ли это,что она у меня быстро раскроется — она сказала — не обязательно. Потому что нет такой статистики — это по логике — от давления плода, раз она покороче, то и раскрыться быстрее должна, но не только это влияет. У многих уже потуги начинаются, а раскрытия мало. Плотность шейки играет тоже очень большую роль.

Привела мне простой пример — не стала его в первом посте писать — наверняка засмеете))) Она сказала — это как сравнивать короткий ПЧ и длинным — эрекция все различия убирает. короткий может раза в 3 увеличится, а длинный таким и остаться.

Ир, конечно, в беременности нет пустяковых вещей, но представляешь — все Б.думать о короткой шейке.

В крайнем случае — есть специальные кольца, которые на шейку ставят в случае раннего раскрытия — это момент все равно не пропустишь — прием-то не реже 1 раза в месяц.

Всем легчайшей и приятнейшей беременности#33;#33;

Мое счастье всегда со мной#33;

Сообщений: 1 730

Из: Жемчужина Черного моря.

Пользователь №: 23 636

Цитата(Карма #064; 4.4, 16#58;47)

Мне на недели 17-18-ой ставили угрозу из-за тонуса матки и короткой шейки матки. От тонуса прописали но-шпу и папавериновые свечи, а для шейки сказали магне в6, точнее они сделали акцент на магне в6, что он от тонуса помогает, но и для шейки матки тоже очень хорош. А вообще нужно по-меньше напрягаться в моральном и физическом смысле, стараться соблюдать общепринятые правила во время беременности и всё будет хорошо. Здоровья#33;#33;#33;

Спасибочки, Карма#33; Я стараюсь соблюдать, а теперь еще больше буду и никаких нагрузок.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Укорочена шейка матки до 29 мм.

Девчули, здравствуйте! Похожие темки видела, но именно такого нет, вот и решила создать блог. 2 недели тянущие боли внизу живота, иногдаа схваткообразные. 2 недели меня лечат от гипертонуса, но эффекта 0. Вчера уже отправили меня на узи потому что стали предпологать ИЦН. У меня срок 15—16 недель. По результатам узи, никакого тонуса нет. Но укорочена шейка матки до 29 мм, но внутренний зев закрыт(что не может не радовать) Вопрос в следующем. Что с этим делать, и как жить?)) Акушерка в жк говорит, что ничего страшного что это не патология. Хотя на момент начала беременности шейка была 38 мм. Т. Е. Укоротилась она почти на см. Можно ли при таком раскладе вести половую жизнь? Или строгий постельный режим?

Читать комментарии 25:

У меня было примерно так же, но шейка 27мм, и было раскрытие внутреннего зева. Назначали половой покой, медикаментозную терапию, в итоге пессарий не ставили, не зашивали, доносила. Нужно по узи контролировать длину шейки, мне назначали узи раз в месяц. Ну и еще желательно, чтобы на кресел посмотрели шейку, какова она по структуре.

У меня по УЗИ ШМ была 27 мм, через день врач посмотрел — 15 мм. Зашили в 15 недель. В 21 неделю на УЗИ шейка стала 38 мм! Естественно, половой и физический покой обязательны.

Зашивают обычно. Будьте очень осторожны, полный половой покой.

Natashakosogoг, А у вас тоже зев был закрыт?

Umbra, мне сказали, что зашивают если есть открытие.

Galko, а какую терапию вам назначали? Просто мне ничего кроме дюфастона и свечей с папаверином не назначили.

ЯгодкаМалинка, поскольку беременность долго длится, терапию корректировали. В основном — прогестерон в разных видах и расслабляющие мускулатуру препараты. Магнезию капали, но это позже, после 18 недель.

ЯгодкаМалинка, а вас на кресле смотрели?

Galko, на кресле смотрели. Ничего не сказали, только что шейка закрыта, икровянистых выделений нет. Значит мне правильное лечение назначили… ну хоть это радует.

У меня была шейка сначала хорошая, потом 27 мм. Как мне объяснили это из-за гормонов. Зашивать не стали, делали узи каждые 2 недели. Половой покой. Выписали мне таблетки гормональные. Доносила до 37 недель только.

Вообще я бы настояла что бы зашили. Шейка может от крыться за 5 часов! Поэтому, делая узи раз в неделю можно проворонить открытие. Мне предлагали лечь в больницу с этой шейкой, но я отказалась. Испугалась закрепляющих шейку препаратов и что потом не рожу. Тогда не понимала всей серьезности, моя гин на меня чуть ли не кричала, заставляя лечь.

8Ариша8, А мне наоборот говорят, что все хорошо, что больница не нужна. Не смотря на боли внизу живота на протяжении 2 недель… Ну вот что за медицина у нас??

ЯгодкаМалинка, у меня шм всю Б была 20—22мм.. половой и физ. покой(правда нарушали иногда..)..

но болей не было…

родила в 39нед(правда кс, но по другим причинам)…

ЯгодкаМалинка, вообще у вас пока действительно страшного ничего. Но узи надо повторить через несколько недель. И именно вагинальным датчиком.

Простите за жесткость, но вам так хочеться сохранить ребенка или важнее по тр-ться? Вот не понимаю, мы вооще ни ни как узнали что малыш будет, потому что очень долго ждали

Lenochek161286, То что вы говорите, действительно жестоко. Во-первых:просто врач ничего толком не сказала. Вот я и спрашиваю здесь. Во-вторых: нам этот ребеночек, тоже не легко дался, и естественно мы за все переживаем. Но если нет никаких противопоказаний, то почему я должна прекращать половую жизнь? Ведь когда маме хорошо, то и ребенку хорошо! И в -третьих: Если бы меня как вы выразились больше интересовало по тр-ться, то я бы и спрашивать ничего не стала!

Galko, мне вчера делали вагинальным датчиком. И через две недельки сама схожу опять. Потому что от врачей в жк толку нет.

ЯгодкаМалинка, успехов вам, спокойно выносить и родить легко!

ЯгодкаМалинка, внутренний зев был закрыт, а наружний пропускал кончик пальца, как-то так…

Lenochek161286, зря вы так… Помню свои беременности… Даже не знаю что это было, но как вы выразились тр-ться прям вот безумно хотелось, возможно это просто гормональные изменения так действуют, и врачи говорят что нет ничего в этом страшного если нет прямых противопоказаний, а автору топика надо просто обратиться к врачу для конкретики.

Срочно зашивать ШМ, никаких ПА, сама потеряла малышку на 22 неделях, шейка уменьшилась с 39мм до 30мм

У меня обнаружили укорочение ШМ в 25 недель до 25 мм и еще она была мягкая. Капали магензию для снятия тонуса, положили на больничный дома, постельный режим и половой покой. Так прошло 3 недели, потом начал открываться внутренний зев, в 30 недель поставили пессарий в отделении паталогии, где я пролежала еще две недели. Родила в итоге на 41 неделе.

Мой врач мне говорил, что все дело в гормонах. Если родовая деятельность начнется, то ни швы, ни пессарии не спасут. Зашивают до 16 недель. Если позже, то пессарий. Контроль ШМ на УЗИ каждые 2 недели. Я еще потом пила гинипрал от тонуса, но он вообще не помогал. Вам, автор, поменьше волнений и ограничьте физическую активность. Живот будет все больше и больше, давление на ШМ возрастет. Следите за динамикой.

И еще. Моя Г на кресле мне вопила, что ШМ 16 мм, я рожу на завтра, срочно скорую. Узистка смотрела через живот и ей вторила. Я в полуобморочном состоянии кинулась в стационар, а там по вагинальному УЗИ было 22 мм. И потом еще делала в другом месте и снова другая цифра. Врачам руки оторвать. Я еще поняла, что ни в коем случае не надо ходить к таким вот истеричным врачам

А мне на прошлой неделе (в 15 недель) сказали что ШМ 34 мм, что чуть ниже нормы. Плюс ко всему в пуповине 2 сосуда вместо 3. Что делать не знаю…

Olga0809, да как же я ее зашью?) врачи говорят, что нет никакой необходимости. Надо наблюдать. Зев ТТТ пока закрыт, может поэтому и не зашивают пока.

Источники: http://in-waiting.ru/dlina-sheyki-matki-pri-beremennosti-po-nedelyam.htmlhttp://zachatierody.ru/matka-pri-beremennosti/shejka-matki-29-mm-pri-beremennosti.htmlhttp://www.my-bt.ru/talk/post29983.html