Содержание
У меня сейчас такая же ситуация — раскрытие 2 см, а шейка не готова и очень длинная, уже третий день ничего не делают, только смотрят и все
У меня так же было. Сначала мне вставляли катетор, его еще водорослью называют — не помогло, потом гель вводили, тоже ни как, ставили уколы ледаза вроде, точно не скажу уже не очень помню название. Капельницы с папаверином… Неделю мучали, потом все же прокололи пузырь и под капельницу с окситоцином положили, вот так вот я и родила.
У меня сейчас такая же ситуация — раскрытие 2 см, а шейка не готова и очень длинная, уже третий день ничего не делают, только смотрят и все
Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.
Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее. К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.
Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.
По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин. Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю. Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.
Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель.
Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.
Если подошел срок рожать, а роды никак не начинаются, главное – не переживать и не паниковать, чтобы не навредить ребенку и себе. Происходящее – вариант нормы, никаких отклонений в этом явлении нет.
Причины отложенного рождения
Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.
Причин может быть довольно много.
- Собственный биоритм женского организма. Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
- Недостаточная физическая активность. Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
- Крупный или гигантский плод. Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
- Психологический фактор. Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.
Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.
На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.
Действия врачей
Поскольку беременность на 41 неделе не считается переношенной, активных действий со стороны докторов ждать не стоит. Они выжидают, наблюдают, следят за состоянием матери и плода.
Если на этом сроке предлагают медикаментозную стимуляцию и не объясняют, зачем это так срочно нужно, то есть повод подумать о смене лечащего врача или роддома.
Индукция родов только на основании того, что ПДР прошел несколько дней назад, не считается разумной и целесообразной – это отражено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России и Всемирной организации здравоохранения. Для индукции должны быть обязательные показания.
Роды будут вызывать в роддоме на этом сроке в том случае, если у ребенка будут обнаружены начальные стадии нарушения состояния по данным КТГ. Также стимуляция вероятна при отхождении или постепенном подтекании околоплодных вод.
Многие показания, по которым беременную никак нельзя оставить в покое, дожидаться самостоятельных родов, требуют оперативного родоразрешения – кесарева сечения (крупный или гигантский плод при небольших размерах таза, выраженное многоводие и другие факторы).
Решение о том, нужно ли стимулировать роды, как будут проходить роды — самостоятельно или в операционной при помощи хирургов, если осложнений нет – принимается ближе к 42 неделе беременности. В стационар нужно лечь на 40-41 неделе только женщинам, у которых есть патологии, осложняющие начало родов. Об этом обычно предупреждает акушер-гинеколог в женской консультации.
Если принято решение стимулировать роды на 41 неделе, то для них обычно используют классическую схему:
- амниотомия (прокол плодного пузыря);
- введение «Окситоцина» и спазмолитиков для расслабления шейки матки через 3 часа, если самостоятельные схватки после прокола плодного пузыря не наступили.
Для стимуляции родов в стационаре могут использоваться палочки-ламинарии, которые вводят в цервикальный канал для его механического расширения. Для подготовки шейки матки применяют гормональные гели. С незрелой шейкой стимулировать схватки «Окситоцином», «Мифепристоном» и другими препаратами категорически запрещено.
В подавляющем большинстве случаев в стимуляции на этой неделе нет никакой необходимости.
Несколько десятилетий назад в роддомах России существовала пагубная практика – стимулировать роды почти во всех случаях, когда дата родов, указанная в карте, осталась позади. Когда подсчитали и проанализировали показатели детского и женского травматизма при родах, а также увеличившееся количество экстренных операций кесарева сечения, на государственном уровне решили от такой практики отказаться.
Отзывы
По отзывам женщин, самым эффективным способом приблизить роды на этом сроке является секс. После «продуктивных» выходных, проведенных с супругом, многие уже через сутки отправляются в роддом с начавшимися полноценными родовыми схватками.
По отзывам тех, кто родил ровно в 41 неделю, у детей не обнаруживалось признаков переношенности, гипоксии, неблагополучия.
Обычно женщины воспринимают пролонгированную беременность за переношенную, поэтому в своих отзывах довольно эмоциональны.
Ровное и спокойное психологическое состояние и немного терпения – это именно то, что нужно на таком сроке.
Больше советов беременным, которые еще не родили на 41 неделе, найдете в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Причин может быть довольно много.
Может, не совсем по теме, но сейчас для вас все средства хороши. Мужская сперма хорошо готовит шейку матки. В ней содержится какой-то гормон, который хорош для подготовки шейки матки. Пользуюсь этим средством аж с 38 недели. Шейка уже открыта на 3 см. а вот родов все равно нет, хотя тоже уже 41-ая идет.
девочки, 41 неделя скоро закончится, а шейка совсем не готова 🙁 еще и малыш крупный и сидит высоко все еще. кладут на ДО через 2 дня. расскажите, у кого было такое, какие у меня перспективы? хотелось бы, конечно, только положительные ответы, но понимаю, что нужно знать, чего нужно опасаться.
отзывы о бесплатном дородовом в 9-ке тоже приветствуются 😉
У меня было тоже самое. В конце 41 недели приехала к Зоз (т.к. собиралась рожать на СР, как раз в 9-ке), ее слова были «глухо как в танке», я перепугалась жутко — уже почти месяц жду, что со дня на день рожу, а тут говорят, что у меня ничего не готово еще 🙁 Расстроилась ужасно 🙁 Легла на дородовое, бесплатное, но в платную палату. В бесплатных, как мне со стороны показалось, дурдом, по 10чел. в палате. Два дня полежала на дородовом. Персонал внимательный, относились очень хорошо, платникам не надо даже в очереди на анализы сидеть, сами стучаться и приглашают идти кровь сдавать, например. Думала со скуки помру, но скучать не давали — то анализы, то процедуры вроде КТГ, то осмотр, то капельницы. В итоге, на 2-й день, когда Зоз привела начмеда Куликову, меня посмотреть и решить, что со мной дальше делать, они ООчень удивились, что еще 2 дня назад шейка была незрелой. А ночью я родила. Так что не волнуйтесь, ложитесь на дородовое и доверьтесь врачам. И все будет хорошо. support:
а еще я не сразу написала, что малыш высоко все еще сидит, как это отразится на действиях врачей?
полностью доверетесь врачам,ибо только они мастера этого дела.Могу только предположить,что при родах ребеночек опуститься как миленький.УДАЧИ. support:
вот только JuliaEl не понятно написала, помог ли ей ламинай или как у всех?
да, ламинарий помог. поставили вечером-утром я благодаря ему стала рожать:)))
Для подготовки шейки в роддомах еще колят в шейку матки какой-то гель. После этого в течении суток начинаются роды.
То, что ребенок высоко, даже не знаю. Для повторнородящих это не страшно. А вот если в первый раз. Хотя, он может спокойно опустится за несколько часов до родов.
Хочу про это гель написать Пропидил-гель называется. Положили меня на ДО в 9-ку вечером, так как 41 неделя и шейка не готова, а ребёнок низко.. На сл. день осматривали, УЗИ , анализы и т.д. Решили будут вводить гель следущим утром. То же сказали после геля роды либо начинаются через 12-15 часов, либо нет -тогда точно кесарево. А сначало с гелем ложные схватки будут. которые закончатся и потом позже начнуться настоящие. Ввели гель в 10 утра ( мне и ещё одной девочке) у неё ничего, а меня трясёт, просто колотит. Девочка эта и в аптеку сходила и поела. а я вся дрожу, внутри боль и боль эта усиливается, всё хуже и хуже, через 2 часа после введения отошли воды (в 12), меня быстро в родилку, ну и в 16.20 родила, получается через 6 часов после введения геля. А девочка, которой так же его вводили хоть бы хны-итог-кесарево.
Ещё отзыв про ДО. К нам тоже стучались на анализы, очередь идёт быстро, её и не заметите. всё равно там делать нечего. Иметь платную палату не вижу смысла, хотя хотела платную, потом прередумала-врачи теже, отношение прекрасное, душ и туалет для всех одни, так какой смысл. а так можно попболтать с девчёнками.
а еще я не сразу написала, что малыш высоко все еще сидит, как это отразится на действиях врачей?
Предполагаемая дата родов (ПДР) существует в акушерской практике для того, чтобы приблизительно ориентироваться на сроки завершения вынашивания плода. Она представляет собой исчисление, основанное на дате последней менструации. От нее акушеры по сложившейся практике отнимают три месяца и прибавляют неделю – таким образом получается ориентировочная дата, когда малыш должен появиться на свет.
Поэтому она и предполагаемая, что не является на 100% точной. Овуляция у женщины могла задержаться, наступить позднее, и тогда малыш вполне может родиться и на неделю, а то и на две позднее. К тому же для начала родов должно совпасть слишком много материнских и детских факторов.
Регулярная родовая деятельность начинается тогда, когда организмы будущей мамы и малыша полностью к этому процессу готовы. Гормональный фон должен быть благоприятным, матка должна подготовиться, шейка – размягчиться, ребенок должен достаточно созреть для безопасного появления на свет. Это настолько сложный, многоступенчатый и индивидуальный процесс, что никакими акушерскими формулами и математическими расчетами его оценить и просчитать невозможно.
По существующей медицинской статистике, касающейся срока наступления самопроизвольной рефлекторной родовой деятельности, точно в день ПДР рожает только 5% женщин. Это означает, что родить ровно в 40 недель беременности может лишь приблизительно каждая двадцатая беременная, а это не так много. Большая часть физиологических родов приходится на неделю, предшествующую ей, – 39-40 неделю. Около 35% детей появляются на свет на 40-41 неделе, около 10% – после 41 недели.
Поэтому роды на неделе, следующей за ПДР, необычными или аномальными не считаются. Беременность на 40-41 неделе не считается переношенной – врачи не видят ничего тревожного в том, что 40 неделя миновала, а роды пока не начинаются. Просто еще не пришло время. О перенашивании начинают говорить, если беременность длится более 42 недель.
Нужно отметить, что доносить ребенка до 40-42 недели больше шансов, если предстоят первые роды. При второй беременности и последующих детки обычно рождаются раньше ПДР. Также вряд ли доходят до 41 недели женщины с многоплодной беременностью, многоводием.
Если подошел срок рожать, а роды никак не начинаются, главное – не переживать и не паниковать, чтобы не навредить ребенку и себе. Происходящее – вариант нормы, никаких отклонений в этом явлении нет.
Причины отложенного рождения
Конечно, женщину, которая носит своего малыша уже более 40 недель, больше всего волнует вопрос, почему так происходит. Ведь перед глазами множество примеров – женщины рожают до 40 недели, а здесь даже предвестников не наблюдается.
Причин может быть довольно много.
- Собственный биоритм женского организма. Как правило, позднее роды начинаются у женщин, которые имеют более долгий менструальный цикл (длительность его – более 30 дней).
- Недостаточная физическая активность. Женщины, которые на поздних сроках мало двигаются, стараются больше лежать или сидеть в состоянии покоя, чаще сталкиваются с задержкой начала родовой деятельности. Дело в том, что адекватное движение помогает не только подготовить мышцы к родам, но и положительно влияет на подготовку шейки матки к началу рефлекторного родового процесса.
- Крупный или гигантский плод. Крупным называют ребенка, вес которого, по предварительной оценке УЗИ, на 40 неделю превышает 4 кг. Гигантскими считаются дети, которые на этом же сроке гестации весят около 5 кг.
- Психологический фактор. Именно ему следует уделить особое значение. Иногда бывает так, что женщина, сама не отдавая себе в этом ясного отчета, откладывает момент родов собственным страхом перед родами, нежеланием испытывать боль, а порой и нежеланием рожать.
Роды могут задерживаться, если беременность нежеланная, женщина находится в тяжелой психологической обстановке, например, переживает существенные финансовые проблемы или разводится с мужем.
На физическом уровне при описанных переживаниях наступает мышечная «блокада» – женщина зажата, напряжена. Шейка матки, как следствие, не спешит раскрываться. Гормоны стресса частично блокируют половые гормоны и выработку окситоцина.
Действия врачей
Поскольку беременность на 41 неделе не считается переношенной, активных действий со стороны докторов ждать не стоит. Они выжидают, наблюдают, следят за состоянием матери и плода.
Если на этом сроке предлагают медикаментозную стимуляцию и не объясняют, зачем это так срочно нужно, то есть повод подумать о смене лечащего врача или роддома.
Индукция родов только на основании того, что ПДР прошел несколько дней назад, не считается разумной и целесообразной – это отражено в клинических рекомендациях Министерства здравоохранения России и Всемирной организации здравоохранения. Для индукции должны быть обязательные показания.
Роды будут вызывать в роддоме на этом сроке в том случае, если у ребенка будут обнаружены начальные стадии нарушения состояния по данным КТГ. Также стимуляция вероятна при отхождении или постепенном подтекании околоплодных вод.
Многие показания, по которым беременную никак нельзя оставить в покое, дожидаться самостоятельных родов, требуют оперативного родоразрешения – кесарева сечения (крупный или гигантский плод при небольших размерах таза, выраженное многоводие и другие факторы).
Решение о том, нужно ли стимулировать роды, как будут проходить роды — самостоятельно или в операционной при помощи хирургов, если осложнений нет – принимается ближе к 42 неделе беременности. В стационар нужно лечь на 40-41 неделе только женщинам, у которых есть патологии, осложняющие начало родов. Об этом обычно предупреждает акушер-гинеколог в женской консультации.
Если принято решение стимулировать роды на 41 неделе, то для них обычно используют классическую схему:
- амниотомия (прокол плодного пузыря);
- введение «Окситоцина» и спазмолитиков для расслабления шейки матки через 3 часа, если самостоятельные схватки после прокола плодного пузыря не наступили.
Для стимуляции родов в стационаре могут использоваться палочки-ламинарии, которые вводят в цервикальный канал для его механического расширения. Для подготовки шейки матки применяют гормональные гели. С незрелой шейкой стимулировать схватки «Окситоцином», «Мифепристоном» и другими препаратами категорически запрещено.
В подавляющем большинстве случаев в стимуляции на этой неделе нет никакой необходимости.
Несколько десятилетий назад в роддомах России существовала пагубная практика – стимулировать роды почти во всех случаях, когда дата родов, указанная в карте, осталась позади. Когда подсчитали и проанализировали показатели детского и женского травматизма при родах, а также увеличившееся количество экстренных операций кесарева сечения, на государственном уровне решили от такой практики отказаться.
Отзывы
По отзывам женщин, самым эффективным способом приблизить роды на этом сроке является секс. После «продуктивных» выходных, проведенных с супругом, многие уже через сутки отправляются в роддом с начавшимися полноценными родовыми схватками.
По отзывам тех, кто родил ровно в 41 неделю, у детей не обнаруживалось признаков переношенности, гипоксии, неблагополучия.
Обычно женщины воспринимают пролонгированную беременность за переношенную, поэтому в своих отзывах довольно эмоциональны.
Ровное и спокойное психологическое состояние и немного терпения – это именно то, что нужно на таком сроке.
Больше советов беременным, которые еще не родили на 41 неделе, найдете в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
Если ребенок не спешит родиться, значит, у него есть на то определенные основания. Вопрос о самостимуляции является довольно сомнительным. Понятно, что женщина очень устала носить тяжелое бремя, но осталось совсем немного, поэтому правильнее будет дождаться, когда схватки начнутся самостоятельно. До 42 недель еще масса времени.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
