Аллергический насморк у беременных

Подробно об аллергическом насморке при беременности

Аллергический насморк часто возникает у беременных в летние месяцы

Аллергический насморк при беременности — это простонародное название аллергического ринита, развивающегося в ответ на контакт слизистой оболочки носа с веществами, к которым у конкретной женщины имеется повышенная чувствительность. У беременных такая чувствительность часто проявляется к веществам, на которые вне периода гестации они реагируют абсолютно нормально.

Протекает болезнь очень индивидуально, набор и тяжесть симптомов при ней зависит от индивидуальных особенностей организма беременной женщины. Соответственно тяжести протекания врач определяет, чем лечить аллергический насморк у беременных.

Сыпь на коже — обычный спутник аллергического насморка

Важно различать насморк вызванный аллергией (аллергический ринит, поллиноз J30.1-J30.4) и насморк, вызванный гормональными изменениями во время беременности (вазомоторный ринит J30.0). Эти заболевания имеют очень похожие симптомы: затруднение носового дыхания, водянистые выделения из носа, приступы чихания, зуд либо жжение в полости носа. Но вазомоторный ринит развивается как нарушение регуляции работы слизистой оболочки носа и не зависит от внешних факторов. Аллергический насморк проявляет себя только при наличии аллергена.

Аллергический насморк опасен в первую очередь тем, что ухудшает физическое состояние матери. При сильном проявлении у беременной оказывается постоянно и полностью заложенным нос, из него постоянно выделяется слизь, чувствуется резь в глазах.

Параллельно с аллергическим насморком у многих беременных появляется ощущение рези в глазах

Для будущего малыша аллергический насморк особенно опасен во второй половине беременности, когда плод очень быстро растет и набирает вес. Если у матери затруднено дыхание, он развивается в условиях хронической гипоксии. Из-за этого могут происходить задержки в развитии, недобор веса, в наиболее тяжелых случаях — гибель. На практике все это случается крайне редко, но риск такой имеется.

Причины аллергического насморка при беременности

Если у женщины имеется чувствительность к тем или иным аллергенам, насморк при встрече с ними возникнет у неё в любом случае — и при беременности, и без неё. Поэтому многие беременные страдают от аллергического насморка летом, при цветении растений.

Самая распространенная причина аллергического насморка — пыльца растений

Во время же беременности из-за высокого уровня гормонов и изменения их баланса в крови у некоторых женщин возникает повышенная чувствительность на различные внешние раздражители и аллергены. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носа отекает и развивается аллергический насморк. Причем зачастую во время беременности аллергическая реакция у женщины может возникать на вещества, контакты с которым она абсолютно нормально переносила до начала гестации. После родов и нормализации гормонального фона эта чувствительность обычно проходит.

С каждым вдохом в дыхательные пути попадает несколько миллионов частиц, многие из которых могут вызвать аллергический насморк

Первичная причина аллергического насморка у беременных — именно повышение в крови количества гормонов. За сенсибилизацию организма к аллергенам в этот период ответственны эстроген, прогестероны и гормоны роста.

Однако в отсутствие аллергена насморка не будет. Наличие такого вещества в воздухе — вторичная причина аллергического отита у беременных.

У многих женщин аллергия возникает на продукты жизнедеятельности домашних насекомых

Важно понимать, что при наличии у женщины аллергии на те или иные вещества в воздухе даже без нарушения гормонального фона при встрече с ними возникнет аллергия, которая может сопровождаться насморком.

Наиболее часто аллергический насморк у беременных возникает на:

1. Пыльцу растений, тополиный пух;
2. Сигаретный дым;
3. Хлорку;
4. Выделения пылевых клещей в квартире;
5. Шерсть животных, перья птиц;
6. Компоненты дезодорантов и освежителей воздуха;
7. Укусы насекомых, как жалящих, так и кровососущих (комары, осы, пчелы, клопы, блохи, вши);
8. Сок плодов цитрусовых;
9. Выделения гельминтов.

Иногда у беременных возникает холодовая аллергия — реакция на низкие температуры воздуха.

Причина аллергического насморка многих беременных москвичек — тополиный пух

В подавляющем большинстве случаев у женщины возникает сенсибилизация только к одному аллергену. Проще говоря, если аллергический ринит возникает на пыльцу растений, то на шерсть животных беременная реагировать не будет. В редких случаях организм сенсибилизируется к нескольким аллергенам.

Часто возникновению заболевания могут способствовать последствия других заболеваний носовой полости, такие как бактериальный или вирусный насморк. Также способствуют такие факторы как курение, хронический синусит. Возраст, пол и масса плода не оказывают никакого влияния на возникновение симптомов заболевания.

Яд пчелы — один из самых сильных аллергенов

Симптомы и клиническая картина

Аллергический насморк в период беременности характеризуется следующими симптомами и сопутствующими проявлениями аллергии:

• отек слизистой оболочки носа (назальная обструкция), заложенность носа и как следствие затруднение носового дыхания;
• покраснение глаз, зуд в глазах;
• выделение слизи или прозрачной жидкости из носа (ринорея);
• чихание как рефлекторная реакция на обилие слизи и чувствительность слизистой;
• в некоторых случаях — крапивница и сыпь на теле.

Сыпь на коже, резь в глазах и постоянное чихание — симптомы и спутники аллергического насморка

Время проявления болезни очень индивидуально: у одних женщин симптомы насморка появляются с первых недель беременности, у других — во втором либо третьем триместре. Симптомы заболевания могут выражаться в течение 6 недель беременности и не более 2 недель после родов либо в течение 2 месяцев беременности и потом не наблюдаться после родов.

Видео: рассказ доктора об аллергическом рините

Дифференциальная диагностика: как отличить аллергический насморк от насморка других типов

Отличить аллергический насморк от других типов ринита можно по характерным симптомам или их отсутствию:

1. От насморка, вызванного переохлаждением и ангиной, аллергический насморк отличается отсутствием воспаления горла и кашля;
2. При аллергическом насморке обычно не повышается температура, что характерно для насморка инфекционной природы.
3. Инфекционный ринит обычно проходит за несколько дней. Если насморк затянулся более, чем на две недели — это с большой вероятностью именно аллергия;
4. Аллергический насморк часто сопровождается высыпаниями на теле или лице — этого не происходит при других типах ринита.

Если насморк сопровождается повышением температуры и укладывает в постель, он, скорее всего, связан с ОРЗ

Важно и то, что аллергический насморк быстро развивается в присутствии аллергена и проходит при его устранении. Наиболее характерен в этом отношении насморк в ответ на контакт с домашней пылью и содержащимися в ней экскрементами пылевых клещей: у женщины в этом случае отекает нос только во время сна или уборки квартиры. На улице отек носа спадает. Наоборот, если в конце лета насморк возникает только на улице, возможно — это аллергия на пыльцу отдельных растений.

В клинике для диагностики заболевания врач узнает, есть ли аллергические заболевания у родственников или аллергия к чему-либо у самой беременной, изучает анамнез. При подозрении на аллергический насморк берутся пробы на определение чувствительности к аллергенам. Данный процесс подразумевает сдачу общего анализа крови, мазка слизи из носа и внутрикожных проб. При аллергическом насморке кожные пробы с аллергенами будут положительными.

Типичная процедура выявления реакции кожи на разные аллергены. В кожу на каждом из размеченных участков вводится аллерген и по проявлениям на коже определяется наличие чувствительности.

При кожном тестировании либо с помощью маленького шприца, либо специальным устройством в кожу на руке или спине вводят крошечные дозы аллергена и смотрят на реакцию кожи на них в течение нескольких минут. Сильные покраснения и отеки возникают как раз на том месте, куда был введен опасный для конкретной женщины аллерген. В подавляющем случае беременные реагируют на одни и те же вещества, и пробы в 9 случаях из 10 позволяют выявить их.

Можно ли сдавать кожные пробы при беременности

Да, кожные пробы можно сдавать при беременности. Хотя эта процедура и является, по сути, провокацией организма на иммунный ответ и аллергию, количество и сила каждого аллергена при ней строго контролируется и риска для здоровья матери и ребенка она не представляет. Тем не менее, в случае нарушения развития плода или нормального протекания беременности ответственность будет ложиться на всех врачей, которые проводили любые процедуры и назначали любые препараты беременной. В том числе — и на иммунолога. Поэтому если анамнез и симптомы насморка позволяют выявить аллерген без кожных проб, врачи предпочитают эту процедуру у беременных не проводить.

Ещё один популярный метод диагностики — радиоаллергосорбентный тест (РАСТ). Но сравнительно с кожными пробами этот метод менее точный и более дорогой.

Как и чем лечить аллергический насморк

Главная задача, которую нужно решить, чтобы вылечить аллергический насморк — выявить и устранить аллерген. Выявляется он при обследовании в клинике, устраняется простыми организационными процедурами. Если дело в пыли, нужно регулярно проводить уборку и стирать постель, если аллергия возникает на продукты питания — исключить их из рациона. Дополнительно женщинам рекомендуется придерживаться специальной диеты, употреблять витамины и микроэлементы.

Других способов вылечить аллергический насморк нет. Все предлагаемые фармацевтической промышленностью препараты оказывают временный эффект и имеют побочные эффекты, особенно опасные при беременности.

Большинству беременных и кормящих женщин лучше воздержаться от употребления в пищу цитрусовых фруктов

«Я вообще с ужасом ждала лета. У меня как раз пятый месяц беременности пошел, и тут началось — сперва пух тополиный, потом амброзия. Я как почувствовала, что начинается резь в глазах и насморк, вообще перестала из дому выходить. Мы же ещё в частном доме живем, там сразу на улице эта амброзия колосится. Но я не дождалась её цветения. На вторую неделю с тополиным пухом собрала вещи и уехала к сестре на север, в Архангельск. Там, конечно, холодно и не особенно весело, но зато насморка не было. А уже в начале октября вернулась и практически сразу родила.»

Лечить аллергический насморк при беременности необходимо с учетом того, что большинство традиционных сосудосуживающих капель и спреев, с помощью которых снимается отек слизистой носа, нельзя применять из-за вероятности тератогенного и токсического влияния на плод.

Большинство средств от аллергии противопоказаны при беременности

Наиболее эффективным препаратом для лечения аллергического насморка считается Назаваль — спрей на основе мелкодисперсного порошка целлюлозы. Принцип его действия заключается в том, что препарат полностью покрывает слизистую оболочку носа и препятствует контакту аллергенов в воздухе со слизистой. По тем же причинам при его использовании ослабляется обоняние, и потому применять Назаваль следует только на время выявления и устранения аллергена.

Сосудосуживающие капли типа Виброцила помогают от аллергического насморка лишь временно. На несколько дней они позволят ослабить симптомы болезни, но дольше недели их применять нельзя, а после этого все признаки болезни полностью восстановятся. К тому же, сосудосуживающие средства ослабляют саму слизистую и приводят к усилению аллергического насморка.

Широко известный Виброцил при беременности противопоказан

Антигистаминные средства, применяемые для купирования аллергической реакции, во время гестации также противопоказаны из-за их способности оказывать влияние на развитие плода и приводить к его гибели или прерыванию беременности.

Немного может помочь применение средств против насморка у беременных женщин является полоскание полости носа и носоглотки стерильной натуральной морской водой 2-4 раза в день, при необходимости – чаще (можно делать такие растворы самостоятельно либо купить готовые, такие как «Аквалор», «Салин», «Маример», «Хьюмер»). Соляной раствор эффективно удаляет аллергены, пыль, бактерии, остатки слизи из полости носа и носоглотки, уменьшает отек слизистой оболочки полости носа и носоглотки, что способствует восстановлению носового дыхания.

Маример — солевой раствор, который позволяет уменьшить степень отекания слизистой носа при аллергическом насморке

Солевые растворы и ингаляции применяются для ослабления отека и заложенности носа. Это — временные средства, которые помогают беременной перетерпеть аллергический насморк, пока не будет выявлен и устранен аллерген.

Достаточно безопасными и эффективными сегодня считаются гормональные средства местного действия, которые не всасываются в слизистой оболочке носа. Беременным из них разрешены Альцедин и Назонекс.

Также облегчают состояние беременной при аллергическом насморке возможно при проведении стандартных процедур при насморке:

1. Регулярного проветривания помещения, поддержания в нем температуры 20-22°С;
2. Увлажнения воздуха в помещении до уровня 70-75%;
3. Поднятия изголовья кровати на угол в 15-20°, сон на специальных подушках для беременных;
4. Использования носового дилататора;
5. Частых прогулок на свежем воздухе.

В случае слишком тяжелого протекания насморка либо при осложненности его астмой или бронхитом врач может прописать применение антигистаминных или кортикостероидных препаратов. Беременным их назначают в уменьшенных количествах и на протяжении не более, чем 4 дней. Этого времени более чем достаточно для выявления и устранения аллергена.

Все медикаментозные препараты должен назначать только врач. Самостоятельный их прием категорически запрещен. В первом триместре беременности их не назначают вообще во избежание нарушения закладки систем органов у плода.

Профилактика аллергического насморка у беременных возможна только в том случае, когда женщина знает о наличии у неё чувствительности к тем или иным аллергенам. При планировании беременности и в период её необходимо избегать любых контактов с такими веществами, принимать соответствующие меры по уборке помещения, защищаться с помощью ватно-марлевых повязок. Полезно будет закаливание и прием витаминных препаратов.

Ватно-марлевая повязка защитит не только от аллергенов, но и от вирусных инфекций

В целом же от аллергического насморка во время беременности не застрахована ни одна женщина. И чем в более хорошей физической форме она начнет вынашивание, тем меньше будет вероятность появления насморка и легче будет с ним бороться.

Видео: Доктор Комаровский об аллергическом насморке

Аллергический насморк при беременности: что нужно знать?

Беременность – особый период в жизни каждой женщины. В это время нужно беречь себя и заботиться о собственном здоровье, от которого напрямую зависят состояние и развитие малыша. К сожалению, не всех болезней удается избежать. Аллергический насморк при беременности – одна из самых распространенных напастей, с которой приходится сталкиваться чувствительным к внешним воздействиям женщинам.

Содержание

Аллергия и беременность

Как часто встречается аллергия у беременных? Статистика красноречива: каждая третья женщина, находящаяся в интересном положении, в той или иной мере испытывает дискомфорт при контакте с раздражителями.

Аллергическая реакция может давать о себе знать лишь в определенное время года (аллергия на амброзию или пыльцу других растений) либо круглогодично (аллергия на пыль, перхоть животных, пищевые продукты). В первом случае медики настоятельно рекомендуют планировать беременность, чтобы она не совпала по времени с цветением аллергенных растений.

В период ожидания ребенка в организме женщины происходит серьезная перестройка. Изменяются чувствительность иммунной системы (напрямую отвечающей за аллергические реакции) и гормональный фон, из-за чего у будущей мамы, которая долгое время страдала от тяжелой аллергии, во время беременности может наступить облегчение. Реже встречается противоположная ситуация: организм начинает реагировать на провокаторов очень бурно.

Еще один факт. Именно во время беременности некоторые из будущих мам впервые в своей жизни сталкиваются с аллергией. Заранее предугадать такой вариант развития событий невозможно.

Аллергический ринит (насморк) почти всегда является реакцией организма на вдыхаемый раздражитель. Для нее характерны чихание, отек слизистой оболочки носа и выделение из него большого количества прозрачной жидкости, зуд, покраснение глаз.

Неприятен аллергический кашель при беременности. Не так легко отличить его от кашля при бронхите или других заболеваниях дыхательной системы. Самолечение в таком случае недопустимо.

Беременной женщине нельзя принимать почти никакие медикаменты. Запрет распространяется даже на ряд лекарственных трав. Поэтому важно не откладывать визит к специалисту.

Как влияют противоаллергические средства на развитие ребенка?

Противоаллергические таблетки нельзя употреблять во время беременности: они могут повлиять на здоровье плода (тавегил) или вызвать преждевременные роды (димедрол). Препараты нового поколения (кларитин, супрастин, цетиризин) может назначить только специалист и лишь при тяжелой форме аллергии.

В определенных ситуациях врач выписывает средства на основе кромоглициевой кислоты (интал, кромогексал) или содержащие гормоны (спрей назонекс).

Лечение аллергического насморка при беременности

Лучшим средством от аллергии во время беременности является тщательная профилактика. Необходимо максимально сократить все контакты с провокаторами. При непереносимости пыли или перхоти животных как можно чаще проводить влажную уборку дома. Удалить из обихода все перьевые подушки, мягкие игрушки и прочие «пылесборники».

Если речь идет о сезонной аллергии, то следует как можно меньше находиться на открытом воздухе, среди растений. Двери и окна разумно держать плотно закрытыми, а если невыносимо жарко, то включать кондиционер. Помните, что фильтры данного электроприбора, которые не очищаются регулярно, сами становятся местом скопления аллергенов!

Крайняя мера – это очередной отпуск и отдых вдали от места постоянного проживания. Даже если не наблюдается непереносимости пищевых продуктов, врачи рекомендуют соблюдать гипоаллергенную диету, чтобы не перегружать иммунную систему.

Вернувшись с прогулки, нужно тщательно вымыть руки, ополоснуть лицо и промыть нос обычной водой или воспользоваться препаратами, в состав которых входит только морская вода (маример – спрей и капли, аква марис – спрей). Экономически выгоднее обычный физиологический раствор, предназначенный для капельниц. По своей сути это стерильная смесь воды и поваренной соли. Аптечное средство салин имеет идентичный состав, но стоит в несколько раз дороже.

Популярностью пользуются гомеопатические капли от аллергии для беременных, кормящих женщин и малышей до года – ринитол ЭДАС 131. Они не имеют противопоказаний и отпускаются в аптеках без рецепта. Похожие характеристики – у спрея эуфорбиум композитум.

Нет противопоказаний и у современных растительных препаратов: спреев назаваль и превалин. Их действие заключается в создании барьера на поверхности слизистой оболочки носа. Аллергены, которые находятся в воздухе, перестают «раздражать» иммунную систему.

Лечение аллергического ринита у беременных

Аллергический ринит, или проще говоря, насморк, возникает у людей в качестве аллергической реакции на какой-либо аллерген. При аллергическом рините воспаляется слизистая носа, начинается чихание, активно выделяется из носа водянистый секрет (ринорея), появляется зуд в носу, затрудняется дыхание. Само по себе это явление чрезвычайно неприятно, однако наибольшее беспокойство у женщин, столкнувшихся с данной проблемой, вызывает лечение аллергического ринита у беременных, насколько это может быть эффективным и в то же время безопасным?

По некоторым данным, в нашей стране аллергическим ринитом страдают до 24% людей, поэтому женщины, собирающиеся родить ребенка, весьма заинтересованы в данном вопросе. Аллергический ринит вызывается аллергеном – веществом, которое вызывает аллергическую реакцию. Таким аллергеном для разных людей может быть разное вещество, наиболее частыми аллергенами являются обычная пыль, некоторые из продуктов питания, некоторые лекарственные препараты, насекомые, дрожжевые и плесневые грибки.

Лечение различными средствами аллергического ринита у беременных должно проходить с максимальными предосторожностями, поскольку на протяжении этих месяцев организм женщины и будущего ребенка является единым целым и все то, что принимает будущая мама способно повлиять на развивающийся плод. Однако любое заболевание в этот период должно лечиться, не стоит ждать того, что все пройдет само собой.

Аллергический ринит является одним из трех основных проявлений аллергической реакции, помимо него сюда относятся аллергическая астма (человек задыхается) и аллергический дерматит (высыпания на коже, зуд).

Во всем мире регистрируется постоянный рост количества больных аллергией людей, по статистике, каждые 10 лет количество страдающих этим недугом увеличивается вдвое, за последние 30 лет наблюдений. Происходит это по разным причинам, но основными считаются ухудшающаяся год от года экологическая обстановка, постоянные стрессы, регулярно преследующие жителей больших городов, частое бесконтрольное употребление лекарственных средств, применение синтетических изделий и косметических средств, частое применение химических средств, в разных бытовых ситуациях, пищевые добавки и заменители и прочее.

Женщина в процессе вынашивания плода и без того подвержена многим неприятностям, кроме того, живя в современном городе она рискует не меньше, а даже больше остальных. Если женщина – аллергик, то лечение аллергических проявлений, в частности аллергического ринита, проходит у беременных под наблюдением врачей. Какие меры может предпринять женщина в положении при наличии данного проявления аллергии?

А) Для начала исключите аллерген из употребления, избегайте его, если вы знаете, какое именно вещество оказывает на вас такое влияние.

Б) Помимо того, что женщине при беременности полагается определенное сбалансированное питание, из употребления нужно исключить аллергенные продукты.

В) Безопасен в применении при беременности и снимает симптомы аллергии обычный активированный уголь.

Г) Разумеется, неизбежно обращение к врачу, он поможет выяснить, является ли насморк именно аллергическим ринитом и предложит правильное лечение аллергического ринита с предосторожностями, имеющими место у беременных.

Д) При приеме лекарственных препаратов следует быть осторожной, поскольку многие из них противопоказаны при беременности. Как правило, многие лекарственные средства назначаются беременным при аллергическом рините лишь в тех случаях, когда риск для состояния здоровья выше риска для плода от действия препарата.

Е) Очень часто беременным женщинам рекомендуются промывания носа отварами различных лечебных трав, таких как ромашка, татарник, календула. Это считается более безопасным, нежели применение различных химических препаратов, однако и здесь требуется быть осторожным.

Немаловажную роль играет не только лечение аллергического ринита, особенно у беременных. Женщинам в положении вообще очень важно следить за здоровьем, образом жизни. Одним из аспектов данного процесса является контроль за тем, как беременная женщина дышит, насколько чисто ее дыхание. Носовое дыхание играет огромную роль для здоровья, как будущей матери, так и ее растущего ребенка, поскольку нос является естественным фильтром, первым барьером на пути инфекций. Он очищает вдыхаемый воздух и если нос работает плохо, качество того, чем женщина дышит, оставляет желать лучшего. Именно поэтому аллергический ринит должен лечиться. Если носовое дыхание нарушено – это дает отрицательное влияние на такие жизненно важные органы, как мозг, сердце, легкие, возможны проблемы с давлением. Кровь не насыщается кислородом в полной мере, обостряются хронические заболевания.

Форма аллергического ринита может быть сезонной, возникающей в период цветения цветов, трав и других растений-аллергенов; круглогодичная форма аллергического ринита готова проявить себя в любое время в течение года. Степень проявления аллергического ринита также может быть разной: при наличии легких симптомов, не снижающих работоспособности, говорят о легкой степени; средняя степень снижает дневную активность и нарушает сон; при тяжелой степени симптомы ярко выражены и переносятся с трудом. Для беременной женщины аллергический ринит с ярко выраженными симптомами может нести определенную опасность, поэтому лечение под контролем врача является необходимостью.

В целях профилактики аллергического ринита у беременных следует сделать следующее: самым основным и эффективным способом предотвращения заболевания является недопущение контакта с аллергеном. Нужно убрать из дома животных, установить воздушные фильтры в помещении, регулярно проводить уборку, должна быть низкая влажность воздуха, в особых случаях может потребоваться смена места жительства.

Источники: http://antiangina.ru/nasmork/pri-beremennosti/allergicheskiy-nasmork-pri-beremennosti.htmlhttp://allergolife.ru/allergicheskij-nasmork-pri-beremennosti-chto-nuzhno-znat/http://www.vashaibolit.ru/3471-lechenie-allergicheskogo-rinita-u-beremennyh.html