Сияние, которое отмечают окружающие (а вы можете даже не заметить), – это не просто легенда наших бабушек. У этого явления есть биологическое обоснование. Увеличившееся количество крови придает щекам привлекательный румянец. Все это благодаря мельчайшим сосудикам, расположенным прямо под кожей. А повышенная секреция из сальных желез придает жирный блеск. Румянец у беременных женщин появляется в результате тех же реакций организма, что и во время возбуждения, плача или другой активности, учащающей биение сердца.
Иногда в течение второго триместра беременности женщины могут не узнать себя в зеркале. На любом участке лица (чаще на лбу, скулах, носу и подбородке) появляются коричневатые или желтые пятна — так называемая хлоазма. Гормоны — эстроген и прогестерон — стимулируют синтез пигмента меланина в коже, а поскольку вырабатывается он неравномерно, оттенок получается пятнистым. Такой же эффект дают противозачаточные таблетки. А брюнетки и темнокожие женщины могут также заметить темные круги под глазами. Хлоазму нельзя предотвратить, но можно уменьшить ее проявления, по возможности избегая ультрафиолетового излучения, которое значительно усиливает выработку меланина.
Прыщи во время беременности, конечно, не такие ужасные, как в период полового созревания, тем не менее, вам все же, возможно, придется вспомнить про некоторые способы борьбы с ними. К счастью, прыщи исчезнут вскоре после родов. Не используйте абразивные скрабы и эксфолианты: во время беременности кожа слишком чувствительна. Мягкие средства на основе овсянки подходят намного лучше и помогут раскрыть поры. Из-за возможных пороков развития плода медикаментозные препараты Аккутан и Ретин-А, приписываемые при борьбе с акне, нельзя использовать во время беременности.
4. Темная полоса.
У большинства женщин есть слабовыраженная белая линия, проходящая от пупка до лобковой кости. До беременности она почти не различима. А вот во втором триместре она становится темной и намного более заметной. У некоторых эта линия может пойти и выше пупка. У темнокожих она гораздо ярче, но у всех исчезает через несколько месяцев после родов.
5. Потемнения некоторых участков кожи.
Маленькие родинки и веснушки могут стать больше, а родимые пятна — более коричневыми. Также могут появиться и новые родинки. Ареолы и соски станут значительно темнее и могут сохранить новый оттенок и после беременности, в отличие от остальных участков кожи, которые вернутся к первоначальному состоянию.
6. Красные ладони и ступни.
Уже на втором месяце беременности вы заметите покраснения ладоней и ступней. Это называется ладонной эритемой, которая является всего лишь одним из причудливых состояний, сопровождающих беременность.
7. Сосудистые «звездочки».
Из-за повышенного синтеза гормонов и увеличенного количества крови во время беременности прямо под кожей появляются крошечные красные или пурпурные капилляры. Такое же явление наблюдается после родов на лице и в белках глаз из-за усиленной работы мускулатуры. Некоторые такие сосудики можно замаскировать с помощью косметики. К счастью, какая-то их часть пропадет после окончания беременности, но на ногах и теле он могут остаться. В таком случае поможет дерматолог.
8. Мягкие бородавки.
У некоторых беременных женщин в местах, где кожу натирает одежда или другой участок кожи, могут появиться папилломы, или мягкие бородавки. Чаще всего образующиеся в складках шеи, под руками или грудью, эти новообразования, обусловленные излишним ростом верхнего слоя кожи, исчезают спустя несколько месяцев после родов. Если не хотите ждать, их можно легко удалить.
Раздражение на коже может быть не только у новорожденных, но и у беременных женщин. Вызванная перегревом, излишней потливостью и трением кожи, потница сопровождается прыщами и болезненной чувствительностью. Чаще всего это явление возникает между и под молочными железами, под животом и на внутренней поверхности бедер.
Зуд может возникнуть из-за сухой, шелушащейся кожи или сыпи. У многих самые неприятные ощущения возникают на коже, которая растягивается во время беременности (например, на животе), а также на бедрах.
11. Высыпания на коже.
Около 1% беременных женщин страдают от красных зудящих высыпаний на животе, бедрах, ягодицах и конечностях. Это называется зудящими папулами, они появляются во второй половине беременности и исчезают почти сразу после родов.
Сияние, которое отмечают окружающие (а вы можете даже не заметить), – это не просто легенда наших бабушек. У этого явления есть биологическое обоснование. Увеличившееся количество крови придает щекам привлекательный румянец. Все это благодаря мельчайшим сосудикам, расположенным прямо под кожей. А повышенная секреция из сальных желез придает жирный блеск. Румянец у беременных женщин появляется в результате тех же реакций организма, что и во время возбуждения, плача или другой активности, учащающей биение сердца.
- Еще во время активной фазы болезни происходит потеря обоняния, вкуса и (у части больных)слуха. Эти симптомы могут сохраняться у переболевших до двух месяцев после получения отрицательных тестов и клинического выздоровления.
- Некоторый процент людей, перенесших ковид (не зависимо от степени тяжести, пола, возраста), в первые два месяца после выздоровления начинает страдать от извращения вкуса и восприятия запахов:
- Чаще всего реакция возникает на мясо, яйца, молочные продукты и биологические жидкости.
- Основные жалобы — стойкий гнилостный запах, иллюзия горечи, пережженности или прогорклости.
- Состояние сохраняется до двух месяцев и постепенно проходит.
- Такие изменения восприятия лишают стимуляции миндалевидное тело, гиппокамп и орбитофронтальную кору головного мозга. Это ведет к плохой регуляции эмоций,снижению памяти,способности к обучению.
- Расстройства мышления, памяти, способности к обучению могут возникать и из-за воспаления и нарушения кровоснабжения центральной нервной системы. Это сопровождается:
- головной болью,
- головокружениями,
- неустойчивостью при ходьбе вплоть до падений,
- проблемами с памятью,
- снижением концентрации внимания.
- Пожилые пациенты могут начать страдать спутанностью сознания, бредом илидеменцией, даже если им удалось бессимптомно переболеть.
- Падает уровень дофамина — нейротрансмиттера, подкрепляющего мотивацию к активной деятельности. Как следствие, теряется интерес к жизни: от приема пищи до производительного труда. Падение серотонина провоцирует депрессию и тревожность.
- У пациентов, находившихся на ИВЛ, могут отмечаться скачки внутриглазного и внутричерепного давления (с выраженной головной болью, тошнотой или рвотой) из-за длительного неудобного положения головы, затрудняющей венозный отток. Также неподвижность может стать причиной полинейромиопатии — болей и нарушения двигательной активности конечностей.
- На фоне остаточных поражений вегетативной части нервной системы часть пациентов сильно потеет, у части держится субфебрильная или пониженная температура (см. температура при ковиде).
Синдром, имитирующий фибромиалгию, наиболее часто сохраняется у перенесших ковид. При этом:
- мышечная слабость и боли в отдельных группах мышц,
- подергивания отдельных мышечных волокон,
- хроническая усталость,
- бессонница,
- нарушаются память и внимание,
- депрессия,
- может быть тревога,
- болит голова,
- головокружения,
- утренняя скованность,
- нарушение чувствительности конечностей,
- синдром раздраженного кишечника или мочевого пузыря.
Сердце и сосуды
может развиваться не только на пике инфекционного процесса, но и после угасания основных симптомов болезни. Его природа — аутоиммунный процесс в миокарде. На фоне субфебрилитета или нормальной температуры. Подозрение может вызывать ноющая, давящая или приступообразная боль в левой части груди. Также характерны учащение пульса или его перебои, сильная слабость и утомляемость, одышка при физической нагрузке или в покое, синюшность кожи, понижение АД, отеки на ногах, в области лица, на передней брюшной стенке. Также описаны случаи развития миокардиопатии.
характерный для коронавируса процесс, который может продолжаться даже после выздоровления. Также могут отрываться ранее образовавшиеся тромбы. Их миграция в коронарные сосуды приводит к ОКС, в сосуды мозга — к ишемическому инсульту.
- Острый коронарный синдром (нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда)
болевой приступ в груди длительностью более 20 минут. Болит грудная клетка за грудиной или в области сердца сжимающей острой болью. Она может возникнуть при физической нагрузке или в покое, отдавать в левую руку, несколько пальцев, нижнюю челюсть. Может болеть спина между лопатками. Дополнительно беспокоят бледность, потливость, страх смерти, может наблюдаться утрата сознания. Требуется вызов СП. Так как исходно уровень основного маркера повреждения миокарда, тропонин, при коронавирусной инфекции выше нормы, помимо тропонинового теста следует определять уровни миоглобина и креатинфосфокиназы, выполнять пациентам ЭКГ-мониторирование, определять уровни С-реактивного белка СРБ, прокальцитонина, натрий-уретического пептида. Перед восстановлением проходимости коронарного сосуда или шунтированием требуется коронароангиография.
- Транзиторная ишемическая атака или острое нарушение мозгового кровообращения
преходящие или стойкие общемозговые и очаговые симптомы. Головная боль, тошнота и рвота дополняются расстройствами сознания (от легкой оглушенности до комы). Очаговые симптомы зависят от расположения очага ишемии.
- Вертебробазилярный бассейн
может давать шаткость походки, двоение в глазах, дефекты зрительных полей, расстройства речи, невозможность удерживать тело в вертикальном положении, расстройства слуха, косоглазие, нарушения глотания в сочетании со слабостью в руке и ноге на противоположной от тромбоза стороне.
в бассейне сонных артерий угнетает мышечную силу конечностей на одной стороне тела. Это может дополняться поражением лицевого нерва на противоположной стороне (опущение угла рта, сглаживание носогубной складки, невозможностью зажмурить глаз). Могут наблюдаться расстройства речи, утрата навыков, снижение критики. После инсульта длительно остаются разные двигательные и чувствительные расстройства.
- Тромбэмболия легочной артерии (ТЭЛА) или ее ветвей
сосудистая катастрофа, которой может осложниться ковид. Для нее типичны острые сильные боли за грудиной, ощущение удушья, синюшность лица и шеи, учащенный поверхностный пульс, падение АД и утрата сознания. При поражении мелких ветвей болевой синдром менее выражен, угроза жизни меньше. Для диагностики используется СКТ с контрастированием.
- Тромбозы вен конечностей
приводят к посинению, болям, нарушению пульсации на тыле стопы. Исходом может стать гангрена конечности. При поражении артерий отмечается побледнение конечностей, расстройство ее питания, что ведет также к отмиранию тканей.
Для пациентов с диабетом
Последствия коронавируса для организма пациента с сахарным диабетом могут быть очень неприятными. При несоблюдении всех требований по коррекции сахароснижающей терапии ковид может стать катастрофическим событием, приведшим к декомпенсации и сосудистым осложнениям на фоне повышения свертываемости крови. На фоне васкулита в поджелудочной железе коронавирус может стать стартом для развития сахарного диабета у тех, у кого его не было, но были предрасположены к нему.
Последствия лекарств от ковида
Последствия для организма после коронавируса могут провоцироваться теми препаратами, которые больной получал во время инфекции:
- Антибиотики:азитромицин, левофлоксацин, цефалоспорины могут стать причиной псевдомембранозого колита (частого жидкого стула с примесями слизи, болями в животе). Азитромициц и левофлоксацин способны без надлежащего контроля, особенно в сочетании с гидроксихлорахином провоцировать аритмии. От левофлоксацина могут наблюдаться боли в суставах . Также могут расти АлАТ, АсАТ, которые со временем приходят в норму.
- Калетра, еще недавно применявшаяся в качестве противоковидного препарата, помимо упорной диареи вызывала тошноту, боли в спине, мышечные боли, сыпи на коже, после нее мужчины страдали эректильной дисфункцией, женщины — расстройствами менструальной функции.
- Глюкоккортикоиды (дексаметазон, метилпреднизолон) создают высокие риски изъязвления слизистой ЖКТ, повышают сахар крови.
- Тромбэмболия легочной артерии (ТЭЛА) или ее ветвей
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
