Боль после лапароскопии как овуляция

Всем привет! Планировали ребенка, на третий год планирования диагноз: спайки в трубах! До слез обидно. Сочувствую всем девушкам, у кого аналогичный диагноз! Пару месяцев назад сделали лапароскопию, ожидания были самые радужные, что переступлю порог больницы после выписки и я уже здоровый человек! Не тут то было: периодичные тянущие боли; колет, как электрошоком, то в одном боку, то в другом, любой шорох в области малого таза чувствую, а овуляция стала болезненной настолько, что ночью спать не могу… У кого также?

Мне предложили стимуляции овуляции сделать, чтобы сразу несколько яйцеклеток вылупилось в обоих яичниках, тем самым увеличить шансы! Но я что- то побаиваюсь: тут одну яйцеклетку еле » высижываю», а если сразу несколько, то они меня просто порвут наверное…

Посоветуйте, может у кого было на личном опыте ?

Влияют ли боли на зачатие?

Боль во время овуляции и ее первые признаки являются безвредными и они не становятся инициатором появления гинекологических заболеваний. Единственное, что может угнетать – это неприятные ощущения во время и после секса.

Можно было бы отложить занятия сексом на более благоприятные дни, но если вас интересует зачатие ребенка, то секс необходим. Врачи рекомендуют регулярный секс на протяжении всего цикла, чтобы увеличить шансы на зачатие. Если заниматься сексом каждые 2-3 дня, то активные сперматозоиды обязательно будут в нужном месте и осуществят зачатие. Период, когда шеечная слизь более густая и скользкая сопутствует на пути сперматозоидов и обусловливает зачатие.

Что делать, чтобы избавиться от боли:

• Снизить эмоциональную, психическую нагрузку, расслабленность и покой;
• Не делать резких движений;
• Тепло на низ живота (грелка, теплая ванна) снимет спазм гладких мышц;
• Употреблять в пищу продукты богатые растительной клетчаткой (орехи, каши, яблоки, морковь, капуста, свекла и другие). Это снизит раздражение стенки кишечника после его опорожнения;
• Прибегнуть к помощи обезболивающих препаратов и препаратов–спазмолитиков (Но-шпа, дротаверин, анальгин и другие);
• Лечение при помощи физиотерапии и ЛФК;
• Применить витамино- и фитотерапию.

Предохранение оральными контрацептивами спасает от болезненной овуляции, так как при приеме гормональных таблеток овуляция не наступает вовсе. Врач может назначить пить гормоны во избежание разрыва яичника.

Причины болезненной овуляции у женщин и способы устранения боли

Женский организм так устроен, что примерно на 12-14 день менструального цикла происходит овуляция. Данный процесс характеризуется разрывом доминантного фолликула и выходом из него готовой к оплодотворению яйцеклетки. Это может происходить безболезненно, но бывают случаи, когда овуляция доставляет дискомфорт. Как утверждают гинекологи, болезненные ощущения при овуляции — это нормально. Однако, существуют ситуации, когда болезненная овуляция может свидетельствовать о наличии заболевания.

На фото показан момент выхода яйцеклетки из доминантного фолликула.

Как облегчить боль

После того как вы убедились в симптоматике болезненной овуляции, можно попробовать убрать боль самостоятельно. Врачи утверждают, что боли, которыми сопровождается овуляция, считаются допустимыми, и не нужно никакое лечение и медицинское вмешательство.

Рекомендуется снизить привычные физические и моральные нагрузки и, в случае необходимости, выпить обезболивающее (Ибупрофен, Но-шпа, Кетопрофен). Также снизить болезненность поможет принятие теплой ванны с ароматическими маслами или теплый компресс на низ живота.

Если овуляторный синдром приносит серьезный дискомфорт, то гинеколог вправе рекомендовать противозачаточные препараты, блокирующие овуляцию. Однако, подобные лекарственные средства противопоказаны женщинам, которые планируют беременность.

Невыносимая боль (тем более с температурой и рвотой) – повод обратиться к врачу. Хорошо если бы имелись записи состояний предыдущих овуляций: сколько длились боли, в какой день цикла, характер ощущений.

Лапароскопические операции пользуются популярностью. Их все чаще используют в гинекологии, при удалении камней в желчном или мочевом пузыре, а также при удалении органов брюшной полости. Операция проводится через несколько небольших проколов мягких тканей.

Ход выполнения оперативного вмешательства:

• Пациенту вводится наркоз.
• На передней брюшной стенке делается 3-4 прокола, через которые вводится хирургический инструмент и камера.
• Полость живота наполняется аргоном или углекислым газом, чтобы расширить внутрибрюшное пространство.
• На монитор выводится изображение, хирург наблюдает за всеми своими манипуляциями.
• После окончании операции инструменты извлекаются, а на проколы накладываются швы. Если оперативное вмешательство сложное, например, удаление матки, то в ранах оставляют на 1-2 дня дренаж. Швы накладываются в таком случае на 5-6 сутки.

Перед тем, как ложиться на операционный стол пациентов беспокоит вопрос о ходе проведении лапароскопии, больно ли это. Нет. Операция проходит под местным или общим наркозом, поэтому человек не ощущает никаких манипуляций.

Чаще используется общий эндотрахеальный наркоз, при котором пациент погружается в сон. Приходит в сознание после окончания операции. Местную (эпидуральную) анестезию делают реже, только при наличии противопоказаний к общему наркозу. Анестезирующее вещество вводится в позвоночник, пациент ничего не ощущает ниже той области, куда вводилась анестезия. Очень редко возможен дискомфорт, но это единичные случаи.

В отличии от лапаротомии (полостного оперативного вмешательства) лапароскопия переносится намного легче. В некоторых случаях пациента выписывают из больницы уже на следующий день.Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, НПВС и лидокаин.

Боль в области живота

Пациенты чаще жалуются на боль в верхней части живота, даже если в ходе операции эта область не затрагивалась. Причина была описана выше. Но нужно знать, как болит живот после лапароскопии.

Болезненные ощущения появляются спустя 2 ч. после операции, когда перестает действовать наркоз. Боль выражена, иногда не обойтись без анальгетиков. Более 70% пациентов оценивали выраженность болевого синдрома в 30 баллов из 100. Исчезает боль через 12-24 ч.

Невозможно определить, где локализируются болезненные ощущения, болит кишечник, желудок или печень. Вызывать боль в животе могут резкие движения. Неприятные ощущения должны стихнуть через трое суток, а на 5-6 день исчезнуть. Если этого не произойдет, нужно обратиться к врачу.

После выполнения лапароскопии иногда болит область вокруг пупка, хотя там нет нервных окончаний. Причиной является травмирование окружающих тканей.

Боль в верхней части живота, боку и под ребрами всегда возникают при удалении внутренних органов брюшной полости. Брюшина растягивается, стенки раздражаются углекислым газом, поэтому появляются болезненные ощущения.

Соответственно боли после удаления желчного пузыря локализуются в области живота, подреберья, бока, а также в местах проколов и надрезов. После операции по удалению органа пищеварительного тракта болевые ощущения сохраняются более месяца, пока не нормализуется функционирование пищеварительной системы. Болевой синдром можно купировать анальгетиками – «Спазмалгон» или «Кетанов». Если он не проходит спустя 2-3 месяца после лапароскопии, то это свидетельствует о спайках.

Боли в области плеча и груди

Этот вид болезненных ощущений возникает очень часто, поскольку в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет брюшину, но сжимает внутренние органы. В течение 1-2 суток после лапароскопии болит в области ключицы, грудной клетки, в левом или правом боку, под ребрами. Но боль умеренная, она легко переносится без приема обезболивающих средств. Это скорее дискомфортные ощущения.

После удаления желчного пузыря или аппендицита болят плечи, болит правый бок, спина с правой стороны, а также верхняя часть живота. Наиболее выраженные болезненные ощущения в местах проколов.

Почему же после лапароскопии болит плечо и область шеи. Шея, плечи и грудь болят практически у всех пациентов, перенесших такой вид операции. Это связано с введением углекислого газа, который выходит в течение нескольких дней после оперативного вмешательства через легкие. Именно поэтому болит шея, ключица, горло и другие части тела.
Наиболее интенсивный болевой синдром первые два дня после операции, а также во время движения.

Другие характерные болевые синдромы

Очень часто пациенты ощущают боль в спине. Болевой синдром появляется из-за эпидуральной анестезии. Боль слабовыраженная, может беспокоить пациента несколько месяцев после операции. Иногда болит спина из-за углекислого газа.

После наркоза может ломить все тело, ощущаться слабость мышц, головокружение и головная боль. Если анестезирующее вещество вводилось в вену, то могут болеть руки, а спустя пару дней и ноги. Болезненность конечностей может наблюдаться при попадании углекислого газа в сосудистое русло.

При повреждении нерва хирургическим инструментом у пациента болит кожа или вовсе отсутствует чувствительность кожного покрова. Болевой синдром должен пройти со временем. Если этого не произойдет, тогда причиной могут стать спайки.

После выполнения лапароскопии иногда болит область вокруг пупка, хотя там нет нервных окончаний. Причиной является травмирование окружающих тканей.

Благодаря лапароскопии появляется уникальная возможность излечить женщину от серьезных заболеваний, в том числе и бесплодия. Данный метод представляет собой безопасное, но весьма эффективное хирургическое вмешательство.

Во время его проведения в передней стенке живота производятся небольшие отверстия, через них вводится лапароскоп, представляющий собой телескопическую трубку, оснащенную видеокамерой, а также специальный инструмент, при помощи которого можно удалить патологию.

Несмотря на то, что данный метод лечения имеет минимальные риски и позволяет быстро восстановиться, не исключена проблема в области восстановления менструального цикла, а именно: полное отсутствие овуляции.

Лапароскопия может проводится в экстренных случаях или же в качестве плановой операции. В экстренном случае, данный метод назначает при таких патологиях:

• внематочная беременность;
• поликистоз яичника;
• различные патологии, выявленные в области репродуктивной системы;
• апоплексия.

Плановая операция назначается в данных случаях:

• миома;
• эндометриоз, после удаления данной патологии, в 70 случаях из 100 наступает долгожданная беременность;
• удаление спаечных процессов в маточных трубах;
• удаление маточных труб;
• стерилизация, если есть медицинские показатели к стерилизации или женщина не желает больше беременеть, ей назначается лапароскопия, посредством которой ее стерилизуют.

Естественно, наступление овуляции полностью зависит от цели оперативного вмешательства. Если во время лапароскопии удалялись маточные трубы или матка, а также проводилась стерилизация, то овуляция никогда не наступит. В случаях, когда данный метод проводился с целью устранения какой-либо патологии, мешающей зачать или выносить ребенка, овуляция должна наступить в первый менструальный цикл после его проведения.

Стимуляция

Если женщина желает быстро зачать ребенка, то после лапароскопии целесообразно начать стимуляцию овуляции. Схему стимуляции должен назначать только специалист, так как она считается вмешательством в естественную работу организма и может принести большой вред, нежели пользу. Перед приемом препаратов, вызывающих стимуляцию овуляции, целесообразно пройти полный курс соответствующего обследования. Как правило назначаются:

• кардиограмма сердца;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза и молочных желез;
• фолликулометрия;
• кровь на ВИЧ;
• ПЦР-диагностика позволяющая выявить заболевания, передающиеся половым путем;
• мазок из влагалища;
• кровь на гормоны.

Если все анализы хорошие, врач назначает схему стимуляции. На сегодняшний день существует 4 группы стимулирования овуляции:

• Препараты, содержащие человеческий гормон, вызывающий овуляцию: Меногон или Менопур.
• Медикаментозные средства в основе которых содержится фолликулостимулирующий гормон: Пурегон, Формон, Фостимон, Гонал.
• Средства, направленные на снижение в крови уровня эстрогена: Серофен, Дюфастон.
• Лекарства посредством которых происходит разрыв фолликула и выход из него яйцеклетки: Хорагон.

Если говорить о степени эффективности данной процедуры, то в 70% из 100 случаев женщина беременеет после первого стимулирования. Если зачатие по какой-либо причине не наступает, врач принимает решение увеличить дозу препарата и повторить стимуляцию.

Конечно же, стимулирование овуляции имеет и свои побочные эффекты, в числе которых набор массы тела, проблемы с желудочно-кишечным трактом, появление проблем в области центрально-нервной системы и сбой в работе гормонов. Тем не менее, нельзя не учитывать и полезное воздействие стимуляции – успешное зачатие ребенка.

Лапароскопия является одним из наиболее эффективных и безопасных способов хирургического вмешательства. Но не редко после операции у женщин наблюдается развитие такой проблемы, как отсутствие овуляции. Что бы это значило? Как показывает практика, данная проблема встречается у тех женщин, которые страдают бесплодием. Статистика свидетельствует о том, что практически каждая пятая женщина после перенесенной операции лапароскопии не может зачать ребенка. Это как раз те женщины, которые имеют проблемы с овуляцией после лапароскопии, а также наличие заболевания бесплодием. Лапароскопия в 30% случаев проводится именно с той целью, чтобы излечить бесплодие и вернуть женщине ее основное предназначение.

Влияние лапароскопии на овуляцию

Процедура лапароскопии не влияет отрицательно на процесс овуляции. Бесплодие – это патология, которая в зависимости от причин появления, подлежит лечению. К операции прибегают в тех исключительных случаях, когда методики консервативного лечения не дают положительных результатов.

Оптимальным способом лечения на сегодня является лапароскопия. Лапароскопия позволяет излечить бесплодие, причины развития которого связаны с непроходимостью маточных труб или с кистами яичников. Посредством лапароскопической операции удается провести такие манипуляции:

• Произвести точечное прижигание кисты яичника.
• Удалить пораженный участок, сохранив при этом целостность органа.
• Выполнить надрез яичника.

Последняя процедура выполнения надреза яичника выполняется в случаях, когда у женщины отсутствует овуляция. Посредством вмешательства можно нормализовать гормональный фон, тем самым поспособствовать появлению овуляции. Препятствовать овуляции может высокий уровень гормонов андрогенов в организме женщины. Их снижение позволяет восстановить процесс овуляции, избавив женщину от патологии бесплодия.

Овуляция после лапароскопии при маточной непроходимости наступает, но на непродолжительный период. После операции не исключено образование новых спаек, которые при наличии овуляции у женщины не приведут к зачатию ребенка. В таком случае женщине следует повторно обратиться к лечащему врачу, для чего потребуется повторное вмешательство.

Когда можно беременеть после лапароскопии

Точных сроков, когда можно приступать к планированию беременности после лапароскопии, нет. Все зависит от:

• типа заболевания;
• какая именно проводилась операция;
• как прошло хирургическое вмешательство;
• были ли осложнения;
• возраста больной;
• сроков последней овуляции.

Дополнительная информация! Даже в самых благоприятных ситуациях заводить ребенка можно не раньше, чем через 1 – 1,5 месяца. Столько времени занимает реабилитационный период, в течение которого противопоказана интимная близость.

Шансы у женщины забеременеть после проведения лапароскопии очень высокие. Процент пациенток, которые зачали ребенка в течение года, – 85%. Статистика говорит, что из них:

• 20% забеременели в первые 3 месяца;
• у 20% беременность наступила между 3 и 5 месяцем после лапароскопии;
• 30% – через полгода;
• 15% – спустя год.

Немаловажные факторы для успешного зачатия – корректность назначенного лечения и соблюдение пациенткой предписаний врача. Необходимо точно следовать терапевтическому плану, выполнять все рекомендации, принимать назначенные препараты.
В среднем планировать заводить ребенка рекомендуется спустя 3 месяца после лапароскопии. Если беременность наступила раньше, например, в первый цикл, – необходимо постоянное наблюдение в больнице и контроль врача.

После удаления кисты яичников

Лапароскопия кисты яичника – одна из самых щадящих манипуляций. Образование аккуратно вылущивают, не задевая здоровые ткани. Первичное восстановление происходит быстро – за 7 – 10 дней.

Однако на основную реабилитацию и заживление тканей уходит 4 недели после операции. Только спустя этот срок разрешается заниматься сексом. Но беременность советуют отложить минимум на 3 месяца, лучше – на полгода, так как требуется время для восстановления функций органов и гормонального фона. Кроме того, пациентка от 3-х до 6-ти месяцев должна пить оральные контрацептивы. Они помогут отрегулировать баланс гормонов и дадут яичникам отдохнуть.

Если зачатие наступит в первые 3 месяца после операции, высока вероятность осложнений – в том числе внематочной беременности и выкидыша. В этом случае необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение у врача.

После поликистоза яичников

Планирование беременности после лапароскопии яичников при поликистозе необходимо начинать как можно раньше – по окончанию восстановительного периода. Связано это с тем, что при таком диагнозе женщина может забеременеть в течение 12 месяцев. Дальше шансы стремительно уменьшаются.

При диагностировании синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) у больной обнаруживается большое число кист. Их удаляют путем рассечения капсул образований.

Желательно, чтобы беременность наступила через 1 – 3 месяца после проведения лапароскопии при СПКЯ, так как овуляция восстанавливается ненадолго – до 1 года. Также в дальнейшем вероятен склерокистоз (перерождение яичников с образованием многочисленных мелких кист). В 30% случаев он приводит к стойкому бесплодию.

После непроходимости труб

Если проводилась лапароскопия маточных труб с целью рассечения спаек, то заводить ребенка нужно не раньше, чем через 3 месяца.

Во время операции для устранения непроходимости фаллопиевы трубы перетягивают. Они остаются отечными еще целый месяц. А полное восстановление происходит за 3 месяца.

Важно! Хотя гидросальпинкс (непроходимость маточных труб) существенно снижает шансы женщины родить малыша, торопиться не стоит. Ранее зачатие может привести к внематочной беременности.

Чтобы дать возможность отдохнуть яичникам и восстановиться фаллопиевым трубам, в период реабилитации назначают комбинированные гормональные препараты. Только после завершения медикаментозного лечения можно думать о беременности.

После внематочной беременности

Заводить ребенка после внематочной беременности можно только через полгода. До этого попытки категорически запрещают.
После такого тяжелого патологического состояния организму требуется длительный отдых. Необходимо полное восстановление гормонального статуса. Иначе высок риск повторного ненормального прикрепления плодного яйца.

Дополнительная информация! Плодное яйцо удаляют путем выдавливания или экстирпации (трубэктомии) маточной трубы. Вне зависимости от хирургического метода лечения, возможность забеременеть достаточно высокая.

На время реабилитации выписывают гормональные средства. По показаниям их заменяют оральными контрацептивами. ОК предпочтительней, так как уберегают женщину от преждевременной беременности.

После удаления миомы матки

Беременность после лапароскопии миомы матки (миомэктомия) разрешена спустя 6 – 8 месяцев. Операция проводится для устранения узлов и новообразований путем их отсечения от органа. Несмотря на щадящую методику проведения, для формирования полноценного рубца потребуется не менее полугода.

Важно! Если беременность наступает раньше, то высока вероятность разрыва еще не полностью затянувшегося рубца, что приведет к удалению матки.

В течение полугода – года пациентке назначают курс комбинированных гормональных средств и симптоматических препаратов (обезболивающих, поливитаминных комплексов, медикаментов для сокращения матки). Также необходимо регулярно проводить УЗИ.

Наиболее положительные прогнозы при экстракции субсерозной (доброкачественной) миомы. Причем лапароскопия в этом случае – крайняя мера. Образование гормоночувствительное, поэтому хорошо поддается консервативному лечению.

После эндометриоза

Эндометриоз или эндометриоидная киста яичника – это полостное образование, состоящее из клеток эндометрия и заполненное скопившейся менструальной кровью. Помимо хирургического вмешательства, направленного на удаление капсулы и рассечение спаек, требуется длительная гормонотерапия.

При лапароскопии эндометриоидной кисты яичника желательно, чтобы беременность наступила как можно раньше. Доказано, что она тормозит разрастание очагов патологического образования и предотвращает появление новых.
Однако беременность нужно планировать после окончания полного лечения. Оно длится от 3 до 6 месяцев.

Несмотря на то, что данный метод лечения имеет минимальные риски и позволяет быстро восстановиться, не исключена проблема в области восстановления менструального цикла, а именно: полное отсутствие овуляции.

Здравствуйте, у меня СПКЯ (аменорея, ановуляция, гирсутизм, ИМТ в норме, повышен ЛГ и тестостерон) и 8 лет безуспешного планирования, КОК, Сиофор (при КОК), Клостилбелгит (резистентность), Гонал (была овуляция). После всего этого меня отправили на лапароскопию (подтвердили СПКЯ, сделали диатермокоагуляцию яичников, трубы проходимы), которая была 27.06.2021, первый же цикл была своя овуляция и первый раз своя менструация, но беременность к сожалению не наступила. Сейчас идет второй цикл после лапароскопии, и сегодня 23 ДЦ и все печально, ДФ-10 мм (такой и был на 17 ДЦ), эндометрий 6,5. Узист поставила заключение ановуляторный цикл. Моя врач находится в отпуске, да и запись к ней аж на октябрь, а я не знаю что мне сейчас делать. Помогите мне, пожалуйста.
1. Подождать, может быть все таки овуляция произойдет или вызвать месячные дюфастоном (говорят его вообще не рекомендуют при СПКЯ), может быть попробовать как-то простимулировать (пойти к платному врачу)?
2. Я наблюдалась уже у большого количества специалистов и ни один не захотел разобраться в причине СПКЯ, может быть мне самой сдать тест на инсулинрезистентность и если он будет не в норме начать пить сиофор, может ли быть моя проблема связана с повышенным уровнем ЛГ и как его можно снизить?
3. В последнее время часто наталкиваюсь на форумах на препарат Овариум, говорят на нем хорошие результаты, как Вы к нему относитесь?
4. Какова вероятность что мой ановуляторный цикл, просто потому что яичники хотят отдохнуть месяц, а не СПКЯ которое уже вернулось на 2 цикл?
Заранее большое спасибо за ответ!

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.