Черный кал у ребенка причины

Причины, почему у детей может быть черный кал

Черный кал у ребенка — это во многих случаях нормальное явление. Если ребенок бодр и весел, переживать не о чем. А вот если у него плохое самочувствие, вялость — вот тогда стоит задуматься.

Черный кал у новорожденного и грудничка

Касательно новорожденных. В первые несколько дней жизни у малыша могут быть испражнения черного цвета. Это вполне обычный процесс, абсолютно неопасный. Эти испражнения называются меконий. Кал черного цвета образуется у ребенка, когда он еще находясь в утробе матери, глотает слущенные клетки эпителия, желчь, слизь. Ребенок таким образом «прорабатывает» свою систему пищеварения, с помощью которой он будет питаться после рождения. Цвет кала нормализуется, как только из кишечника выйдет меконий.

Также в период грудного вскармливания у ребенка может наблюдаться потемнение кала и разжижение (нормальный цвет в этот период — желто-коричневатый). Это так называемый «голодный» кал. В данном случае это свидетельствует о плохом питании матери.

У детей в период перехода на смешанное питание тоже может образовываться кал черного цвета. Такой окрас формируется железом, которое есть в продуктах (яблоки, пюре — основа практически для каждого детского питания, бананы, ежевика и т. д.), но еще не очень хорошо усваивается организмом ребенка. Через некоторое время пищеварительная система «научится» усваивать железо, и все наладится.

Черный кал у детей более старшего возраста

Аналогичная ситуация может повториться и у детей более старшего возраста при первых приемах в пищу продуктов с большим процентом железа. Иногда кал не весь черный, а имеет вкрапления или черные полоски. Это проходит по мере того, как организм «учится» усваивать новые продукты.

Список продуктов, содержащих железо и которые могут временно вызвать почернение кала у ребенка:

Если ребенок не употреблял ничего нового в пищу и вообще непонятно почему у ребенка черный кал, стоит вспомнить о лекарствах и витаминах. Некоторые витамины и препараты, которые могут привести к почернению кала:

• витамины Витрум и другие, которые кроме витаминов имеют добавки железа;
• активированный уголь;
• препараты с висмутом (Де-Нол, например);
• препараты с железом в составе (Сорбифер, например);

Когда стоит бить тревогу?

Если все предыдущие ситуации не возникали, а у ребенка черный кал, при этом еще и общее его самочувствие хуже обычного (тошнота, болит живот, рвота), то можно заподозрить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это уже причина для беспокойства. Сами по себе симптомы похожи на пищевое отравление, но цвет кала показывает на кровотечение в ЖКТ. Это заболевание называют Мелена или «дегтеобразный стул». Причина может быть, например, в проглоченном предмете, который поранил стенки желудка, может воспалительные процессы. Может даже просто плотная еда всухомятку. В любом случае надо немедленно обратиться к врачу. Затягивать процесс не стоит, поскольку такое кровотечение, если его не остановить и не выявить причины, может привести к очень тяжелым последствиям, которые потребуют серьезного хирургического вмешательства.

Также к врачу стоит обращаться и при наличии «безопасных» причин, если стул ребенка содержит черный кал в течение длительного времени.

Чтобы отличить почернение кала в результате кровотечений в желудочно-кишечном тракте от, например, «голодного кала», стоит проверить запах и консистенцию. «Голодный кал» — жидкий, а кал при мелене вязкий.

Черный кал у ребенка при здоровом организме, вызванный продуктами, содержащими большое количество железа (или висмута), не имеет сильного запаха, в то время как кал при мелене имеет очень зловонный запах. Это происходит в результате распада гемоглобина (входит в состав крови), который вступает в реакцию с сероводородом, образуя сульфид железа.

Часто к общим проявлениям добавляются рвота с кровью или кровяные вкрапления в кале.

Если говорить о причинах, стоит заметить, что длительное применение некоторых лекарств также может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте:

• препараты с ацетилсалициловой кислотой (например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин);
• лекарства, которые понижают свертываемость крови;
• некоторые противовоспалительные средства.

Как видно, список причин для почернения кала, вызванного кровотечениями в ЖКТ, достаточно широк. От механической травмы до реакции на медицинские препараты и витамины. Поэтому и не стоит прибегать к самостоятельному лечению. Игнорировать и ждать, что «само пройдет» тоже не стоит. Потому что очень может быть, что не пройдет. И тогда будет очень много проблем и трудностей. Если у ребенка черный кал, обычно сразу проводят госпитализацию до выяснения причин. Слишком уж велик шанс, что это симптом серьезного заболевания, с возможным даже последующим хирургическим вмешательством. Какие это могут быть болезни?

• гастрит;
• язва (желудок или двенадцатиперстная кишка);
• гепатит;
• цирроз печени;
• рак органов ЖКТ;
• болезнь Крона.

Перед приездом скорой (или самостоятельным приездом в больницу) не следует давать ребенку еду или питье (только немного холодной чистой воды). Это необходимо, чтобы не «сбивались» данные анализов. Если ребенок длительное время принимал лекарства или витамины — об этом тоже следует сообщить врачу.

Чёрный стул у детей — есть ли причины переживать?

Увидев чёрные какашки у ребёнка в подгузнике, мамы начинают беспокоиться. Но обычно тёмный кал у детей — вариант нормы. И только в единичных случаях он свидетельствует о проблемах со здоровьем. Давайте разберёмся, почему стул становится чёрным, и выясним, в каких ситуациях нужно обратиться к врачу.

В большинстве случаев чёрный кал — нормальное явление.

Чёрный кал — норма? Рассматриваем причины

Окрашивание кала в черный цвет происходит по разным причинам. Если рассматривать такой стул как норму, то все причины сводятся к одной: ребёнок съел что-то, и это повлекло за собой окраску стула. Рассмотрим каждую ситуацию подробно.

Выход первородного кала

Возраст: новорожденные (первые 3 суток).

Вид: фекалии чёрно-зелёного цвета и вязкой консистенции (напоминают размятый пластилин или глину).

Дети рождаются не с пустым кишечником. В нём содержится меконий — это кал, образованный из попавших в желудочно-кишечный тракт малыша клеток кожного эпителия и волосков. Они попадают внутрь через рот при заглатывании амниотических вод.

Кормление смесью с повышенным содержанием железа

Возраст: грудной период (до года).

Вид: чёрный кашеобразный стул.

Содержание железа в искусственных смесях, продуктах из прикорма или витаминах может стать причиной тёмного кала.

Если ваш ребёнок вскармливается искусственно, то чёрный стул может появиться при переходе на новую смесь, обогащённую железом. Попадая в желудок, железо вступает в реакцию с кислотой. Окисляясь, оно окрашивается в чёрный цвет и смешивается с частицами непереваренной пищи. В результате становится чёрной вся каловая масса.

Ввод прикорма

Возраст: с момента введения первого прикорма (от 4-6 месяцев) до года.

Вид: стул с чёрными прожилками или крупинками.

Введение первого прикорма — трудное время для детского кишечника. Он ещё только учится переваривать пищу, и у него это не совсем получается. Поэтому часть прикорма просто не усваивается, а лишь проходит по кишечнику в несколько изменённом виде.

Пока пищеварительная система младенца не совсем готова к усвоению железа, но скоро пищеварение наладится, и какашки станут привычного цвета.

Марина пишет в отзыве:

«Всегда считала количество походов в туалет и отмечала консистенцию стула, ведь для грудных детей это важный показатель здоровья. Но после того как я в 6 месяцев дала сыну попробовать несколько ложек бананового пюре, обнаружила в его кале короткие чёрные полоски. Какие только мысли в голову не приходили: и дисбактериоз, и паразиты, и кровотечение… Поэтому позвонила в скорую. Оказалось, во всём виноват банан — новый для ребёнка продукт».

Особенности рациона питания

Возраст: груднички с начала прикорма (4-6 месяцев) и старше.

Вид: серый или чёрный кал от кашеобразной до твёрдой консистенции.

Фекалии будут тёмными, если вы дали ребёнку еду с большим содержанием железа:

Поэтому не волнуйтесь, если ребёнок съел гранат или печень 2 дня назад, а его стул до сих пор не приобрёл обычный цвет.

Свёкла может придать калу красный оттенок.

«Часто ем продукты, в которых содержится много железа: они мне просто нравятся. Поэтому и стул периодически становится тёмным. Такой же едой питается мой сын, поэтому его черные какашки меня не смущают. Но каждый раз, когда я их вижу, стараюсь вспомнить, что малыш ел — на всякий случай, чтобы не пропустить начало возможной болезни».

Приём витаминно-минеральных комплексов

Возраст: от 1 года (если назначен курс).

Вид: однородный серый или чёрный цвет обычной для ребёнка консистенции.

Если в составе витаминно-минерального комплекса есть железо, то оно окисляется в желудке и делает кал чёрным. Такой же эффект от препаратов для лечения железодефицитной анемии (Мальтофер, Фенюльс и другие). В 3 года разрешается давать детям гематоген, в котором тоже много железа. От подобной фармацевтической продукции окраска стула нарушается всегда.

Прием активированного угля

Вид: чёрный стул, консистенция может меняться от жидкой до твердой.

После отмены приёма активированного угля цвет восстановится самостоятельно.

Активированный уголь чёрный сам по себе. Действует он как сорбент — вещество, всасывающее жидкость с вредными для человека соединениями. Впитывая всё больше жидкости, частицы угля становятся большими, а их цвет сохраняется. Это говорит о том, что активированный уголь не переваривается и не всасывается в кровь.

Приём лекарственных средств

Вид: серый или почти чёрный стул любой консистенции.

Некоторые лекарственные препараты способны влиять на цвет фекалий. К таким относят:

• антибиотики (Аугментин, Трихопол, Флексид и другие);
• средства, содержащие в составе висмут (Викалин, Висмута субцитрат и другие);
• ибупрофен;
• парацетамол (при большой дозировке).

Если вы обнаружили у ребёнка черный стул, вспомните, не принимал ли он перечисленные лекарства? Если принимал, то причина выяснена. Убедиться в том, что стул окрасился именно от таблеток, позволит изучение инструкции к лекарству. В побочных действиях всегда указывается изменение цвета каловых масс, если действующее вещество действительно красит их.

Когда причина чёрного стула — болезни ЖКТ?

У грудничков болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся окраской стула в тёмный цвет, встречаются редко. Но рассмотреть их стоит, чтобы исключить нежелательный диагноз.

Кровь может сочиться при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или по другим причинам, которые необходимо устанавливать в больнице. Она смешивается с остатками пищи, продвигаемыми по кишечнику. Поскольку при контакте с желудочной кислотой железо в крови чернеет, кал тоже становится тёмным.

Если младенец беспокойный, капризный, у него плохой аппетит и появился чёрный стул, то лучше обратиться к врачу!

Определить кровотечение можно по сопутствующим признакам:

Если кроме чёрного стула вы заметили у ребёнка дополнительные симптомы, указывающее на кровотечение, немедленно обращайтесь к врачу.

Внимание! Кровь в кале обнаруживается при кровотечениях нижнего отдела кишечника или при его воспалении. Однако в этом случае железо не может контактировать с соляной кислотой из желудка, поэтому цвет крови сохраняется, и кал становится кроваво-красным.

Но не волнуйтесь, если немного крови выделилось в конце дефекации, а сами фекалии имеют нормальный цвет — это может говорить о небольшом разрыве анального отверстия при запоре, что неопасно для здоровья.

Что делать, если у ребёнка стул черного цвета? — подведём итог

Доктор Комаровский говорит, что стул чёрного цвета или тёмные вкрапления и прожилки в нём не должны беспокоить родителей, если ребенок чувствует себя хорошо. Звонить в скорую нужно только тогда, когда кроме чёрных фекалий наблюдаются следующие признаки:

• тошнота и рвота;
• повышенная температура тела;
• ребёнок вялый и нервный;
• ранее уже была выявлена язвенная болезнь верхнего отдела ЖКТ.

Если карапуз хорошо себя чувствует, он активен и у него отличное настроение, то тёмные каки — это норма.

Юлия рассказывает историю:

«Очень испугалась, когда у дочки в 5 лет появился чёрный понос. Она была вялая, её тошнило. Зная о том, что такие признаки могут говорить о кровотечении, я позвонила по телефону скорой помощи. После обследования и опроса у меня как камень с души свалился: тошнота и понос — от лёгкого пищевого отравления, а чёрный цвет — от того, что накануне дочка ела гранат. Ничего серьёзного, но я считаю, что лучше перестраховаться, чтобы уберечь ребёнка».

Если вы обнаружили чёрный стул у ребенка, то попытайтесь вспомнить, что он ел, не окрашивают ли кал препараты, которые вы ему даёте. Проследите за состоянием малыша. Если ничто его не беспокоит, то и вам не нужно волноваться, потому что при кровотечении плохое самочувствие — обязательный симптом. А других причин для волнения нет.

Автор: Алиса Никитина

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

У ребенка черный кал: диагностика и лечение мелены и псевдомелены

Изменение цвета каловых масс может указывать на многие физиологические и патологические процессы в организме. На цвет стула влияет рацион питания, хронические заболевания и различные патологии кишечника.

Контролировать качество стула бывает важно для самодиагностики. Многие мамы жалуются на то, что у ребенка черный кал. Такие изменения могут наблюдаться по нескольким причинам.

Основные сведения

Черный цвет кала может быть серьезным симптомом

Люди часто обращают внимание на характер своих выделений. Изменение цвета мочи или кала часто вызывает тревогу и становится поводом для обращения к врачу. Для нормального стула характерен коричневый цвет, поскольку в каловых массах содержатся остатки желчи.

Если пища переваривается быстрее положенного, то стул может приобретать зеленоватый оттенок из-за недостаточного разложения желчи. Белый цвет кала может свидетельствовать о закупорке желчных протоков.

В медицинской практике черный смолистый стул в первую очередь ассоциируется с кровоизлиянием в пищеводе или желудке. Дело в том, что кровь, выделившаяся в верхних отделах пищеварительного тракта, подвергается химическому разложению в процессе переваривания пищи.

Проходит много времени перед тем, как такая кровь достигнет прямой кишки. В итоге кровь приобретает черный цвет. Напротив, кровь, выделившаяся в нижних отделах кишечника, будет иметь характерный ярко-красный цвет.

К счастью, кровотечение не является самой частой причиной образования темного стула. Такой цвет может быть результатом съеденной пищи, особенностей метаболизма, заболеваний. Тем не менее, любое изменение стула у ребенка должно быть поводом для диагностики, поскольку здоровье пищеварительной системы имеет приоритетную важность для растущего организма.

Общие причины изменения цвета стула

Светло-желтый цвет кала часто наблюдается у деток и считается нормой

Съеденная пища проделывает длинный путь в пищеварительном тракте человека. После проглатывания пищевые субстраты практически сразу оказываются в желудке.

Пищеварение в желудке продолжается от двух до трех часов, после чего пища попадает в кишечник. Кишечное пищеварение отличается своей длительностью – пища может подвергаться обработке в течение 6 часов и в дальнейшем депонироваться в толстой кишке в течение суток.

Таким образом, употребленная пища превращается в каловые массы через 18-36 часов после употребления. За это время самые разнообразные факторы могут повлиять на цвет стула.

Причины изменения цвета:

• Изменение рациона питания. Употребление свеклы, помидоров, клювы, зеленых листовых овощей и продуктов с пищевыми красителями может повлиять на цвет стула.
• Лекарства. На цвет выделений могут оказать влияние кишечные антибиотики, антикоагулянты и другие препараты.
• Диарея, для которой характерны водянистые выделения.
• Запор. Застой пищевых масс в толстой кишке может привести к изменению цвета выделений из-за разложения отдельных компонентов.
• Геморрой и анальные трещины.
• Рак прямой кишки.
• Ишемия кишечника.
• Полипы толстой кишки.
• Гастрит и гастродуоденит.
• Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, язвенный колит.
• Цирроз печени.
• Целиакия. При этом заболевании кишечник не усваивает клейковину. Стул может быть желтым и жирным.
• Травма кишечника при проглатывании инородного тела.

Основные причины появления черного стула:

1. Прием аспирина, варфарина, клопидогрела, нестероидных противовоспалительных препаратов и препаратов висмута. Обезболивающие препараты также могут вызвать кровоизлияние при наличии язвенной болезни.
2. Употребление лакрицы, черники и других красящих продуктов.
3. Употребление добавок с железом.
4. Проглатывание свинца.
5. Кровоточащий варикоз пищевода.
6. Воспалительные заболевания пищевода и желудка.

Перечисленные причины могут вызвать не только изменение цвета каловых масс, но и спровоцировать появление определенных симптомов.

Симптомы различных состояний

На цвет кала влияет и пища

Окрашивание стула в черный цвет может быть не единственным признаком возникшей патологии пищеварительного тракта. Возможно также появление следующих симптомов:

1. Боль в животе и судороги.
2. Вздутие живота из-за повышенного газообразования.
3. Усиленная моторика кишечника.
4. Обильная диарея с кровавыми включениями.
5. Тошнота и рвота.
6. Изменение запаха стула.
7. Плохой аппетит.
8. Боль и жжение в области анального отверстия.
9. Неожиданная потеря веса.

Некоторые из перечисленных симптомов свидетельствуют об опасных процессах в организме. Немедленное обращение к врачу требуется при выявлении следующих симптомов:

• Продолжительная необъяснимая потеря веса, усталость, ухудшение аппетита, резкие боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на онкологический процесс в толстом кишечнике. Тем не менее, колоректальный рак достаточно редко выявляется у детей.
• Продолжительная рвота с кровавыми включениями. На кровотечение также могут указывать рвотные массы цвета кофейной гущи. Такие признаки указывают на кровоизлияние в верхних отделах пищеварительного тракта.
• Купирование внутреннего кровотечения возможно только в больничных условиях.

Каловые массы могут быть разных оттенков у каждого человека

Как уже было сказано, появление черного стула может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта.

Красный цвет крови обусловлен железосодержащим гемоглобином. Любые изменения цвет крови также обусловлены химическими изменениями молекул гемоглобина.

В желудке на кровь действует пищеварительный сок, из-за чего возможно появление черного стула или рвоты цвета кофейной гущи. Врачи называют такой стул меленой.

Также важно уметь отличать признаки кровотечения в разных отделах пищеварительного тракта. Кровь, выделившаяся ниже желудка, может иметь ярко-красный, бардовый или малиновый цвет. Такое состояние называют гематохезией.

Появление стула другого цвета объясняется тем, то в кишечнике пища подвергается влиянию других ферментативных сред. Ярко-красная или алая кровь почти всегда указывает на кровотечение в толстой или прямой кишке.

Появление черного смолистого стула при отсутствии кровотечения называют псевдомеленой. Причины такого состояния менее опасны и чаще всего связаны с особенностями рациона питания. Для врачей отличие мелены от псевдомелены является важным диагностическим критерием.

Причины появления мелены:

1. Патологии печени.
2. Злокачественные опухоли.
3. Болезнь Дьелафуа (редкое поражение желудка).
4. Эрозийный эзофагит или гастрит.
5. Варикозное расширение вен пищевода.
6. Травма пищевода и желудка инородным предметом.
7. Недостаточное кровоснабжение кишечника.
8. Пептические язвы.
9. Синдром Маллори-Вейсса.
10. Сосудистые аномалии пищевода и желудка.

Только врач может отличить мелену от менее опасной аномалии.

Диагностика

Есть сомнения — навестите врача!

Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.

Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.

После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.

С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:

1. Рентгенография с использованием сульфата бария.
2. Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
3. Анализ крови.
4. Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).

Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.

У ребенка черный кал

Опции лечения зависят от тяжести состояния ребенка и причины появления черного стула.

Для купирования кровотечения может потребоваться срочное хирургическое вмешательство, однако, чаще всего, появление мелены у детей не связано с обширным кровоизлиянием.

Другие методы терапии могут быть направлены на лечение хронических заболеваний органов пищеварения. Для этого могут быть использованы следующие лекарства:

• Кишечные антибиотики.
• Препараты, снижающие кислотность желудочного сока.
• Противовоспалительные препараты.

Если у ребенка черный кал возник из-за особенностей рациона, может быть достаточно назначения диеты.

О чем говорит цвет стула, разъяснит видеосюжет:

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Источники: http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/chernyj-kal-u-rebenka.htmlhttp://www.o-my-baby.ru/razvitie/pishhevarenie/chernyi-stul.htmhttp://pishhevarenie.com/zabolevaniya-zhkt/u-rebenka-chernyj-kal/