Физиотерапия при климактерическом синдроме

физиологический переходный период в жизни женщины из репродуктивной фазы в нерепродуктивную

в течение которой происходят инволюционные процессы в репродуктивной системе с прекращением менструальной и репродуктивной функций. Климактерический синдром — это патологические проявления в перименструальном периоде, характеризующиеся сочетанием соматических, вегетативных и урогенитальных симптомов.

Первые проявления климакса у женщин отмечают чаще всего в возрасте 45-50 лет, в весеннее (февраль-март) или осеннее (сентябрь — октябрь) время. Легкое течение климакса характеризуется относительно небольшим числом приливов в течение суток (до 10). При ненарушенном общем состоянии и работоспособности среднее количество приливов в сутки 10-20. При тяжелом течении — значительная или почти полная потеря трудоспособности.

Легкие формы климактерического синдрома чаще встречаются у женщин с изменениями менструальной функции по гиперэстрогенному типу, при средней степени тяжести климактерического синдрома оба типа изменений менструальной функции встречаются примерно в равном числе случаев. Особенно тяжелые клинические проявления этого синдрома развиваются чаще всего на фоне гипоэстрогенного типа изменений менструальной функции. Кроме того, при тяжелых формах климактерического синдрома частота случаев внезапного прекращения менструаций возрастает в 3 раза по сравнению с остальными его формами.

В повседневной клинической практике чаще встречается так называемая типичная форма климактерического синдрома, которую наблюдают у практически здоровых женщин. Она проявляется приливами жара, головной болью, головокружениями, потливостью, эмоциональной неустойчивостью и нарушениями сна непосредственно в период климактерических изменений менструальной функции или в течение первых 2- 3 лет менопаузы.

Выделяют начальную (лабильную) и вторичную (инертную) стадии развития климактерического синдрома. Начальная стадия формируется в первые 2-3 года со времени появления первых признаков этого синдрома, и у некоторых женщин приливы жара, потливость и другие признаки, развившиеся к моменту прекращения менструаций, в пределах первого же года самопроизвольно подвергаются обратному развитию. В заключительную стадию климактерического синдрома пациентки предъявляют разнообразные жалобы, чаще всего на нарушения сна и работоспособности. Лечение этого контингента больных представляет значительные трудности.

Наиболее часто встречается типичная неосложненная форма климактерического синдрома. Больные жалуются на приливы жара, головные боли, потливость, головокружение, повышенную возбудимость, плаксивость, нарушение сна и т.п. Довольно характерно, что возникновение этих признаков синдрома хронологически совпадает с первой или началом второй фазы климактерия, т.е. с периодом климактерических изменений менструальной функции или с первыми годами менопаузы.

Осложненная форма климактерического синдрома протекает на фоне нередко встречающихся у женщин пожилого возраста заболеваний сердечнососудистой системы — гипертонической болезни и атеросклероза. Приливы жара, головные боли, боли в области сердца, нарушения сна, общая возбудимость и другие признаки появляются у больных гипертонической болезнью нередко не в строгом соответствии с фазами климактерия. У части больных они возникают задолго до начала климактерических изменений менструального цикла или, наоборот, спустя много лет после наступления менопаузы. Столь несвоевременное влияние приливов совпадает чаще всего с обнаружением в те же сроки повышения АД. В клинической картине климактерического синдрома у больных гипертонической болезнью и атеросклерозом нередко доминирует церебральный компонент — головные боли, шум в ушах, головокружение, нарушения сна и памяти.

В патогенезе третьей атипичной клинической формы климактерического синдрома превалируют первичные нарушения функции диэнцефальной области, и эту форму синдрома следует относить к заболеванию нервной системы, при котором изменение менструальной функции является следствием основного патологического процесса.

Атипичные проявления климактерического синдрома чаще встречаются у женщин молодого возраста и протекают под видом раннего климактерия. Они начинаются иногда с появления сахарного диабета, вегетативнососудистых кризов типа диэнцефальной эпилепсии, нарушений водносолевого и холестеринового обмена, дисфункции щитовидной железы. У больных обнаруживаются гирсутизм, нарушение терморегуляции и склонность к аллергическим реакциям, иногда выявляется легкая неврологическая симптоматика в виде нистагма, зрительных галлюцинаций, вегетативного полиневрита. Биоэлектрическая активность мозга характеризуется возбуждением подкорковых диэнцефальных структур, в крови обнаруживаются активные формы адреналина и высокое содержание ацетилхолина. Приливы жара у больных этой группы возникают до стойкого прекращения менструаций, нередко при нарушенной менструальной функции. Число приливов не соответствует тяжести заболевания: нередко больные отмечают появление всего 2-3 приливов за сутки при очень тяжелом течении заболевания.

У женщин молодого возраста атипичная форма климактерического синдрома встречается примерно в 50 % всех случаев так называемого раннего климакса.

Основные синдромы: вегетативные, соматические и урогенитальные.

Лечение при климактерическом синдроме включает заместительную гормональную (природные эстрогены) и негормональную (кальциевая диета, адреноблокаторы, транквилизаторы, седативные препараты, препараты кальция, фторсодержащие соединения, анаболические стероиды, гормоны щитовидной железы, бифосфонаты, витамины) терапию.

• Лечение
• Лечение климактерического синдрома в санатории «Сосновая роща»

Лечение климактерического синдрома в санатории «Сосновая роща»

Естественное возрастное угасание репродуктивной функции у женщин не всегда проходит бессимптомно. Часто психологически женщины не принимают своей новой роли, возникает эмоциональный дискомфорт, проявляется депрессивное состояние. Кроме того, происходят изменения в эндокринной системе, они сопровождаются урогенитальными симптомами.

Классическая картина климакса – приливы (жар в верхней части туловища) и «сосудистое ожерелье» (красные пятна в области шеи). Особенностью периода менопаузы являются перепады давления, изменение иммунологической реактивности, косметологические проблемы. Как видим, женщинам в осеннем возрасте одновременно нужны консультации терапевты, гинеколога, невропатолога, психолога, кардиолога, косметолога, эндокринолога. В условиях поликлиники очень сложно получить комплексную помощь всех специалистов, поэтому оптимальный вариант – санаторное лечение в Крыму .

Климатотерапия при лечении климактерического синдрома

Лучшее время для пребывания в санатории в период менопаузы – весна и осень. Климат Ялты характеризуется отсутствием резких перепадов давления и влажности, поэтому даже метеозависимые люди чувствуют себя прекрасно. Часто при неосложненном климаксе для улучшения состояния бывает достаточно только климатотерапии.

• Аэротерапия. Воздух в прибрежной части Крыма часто называют природным ингалятором. Содержащиеся в нем фитонциды хвойных растений воздействуют на организм как антибиотик. Йодо-бромные морские испарения одновременно стабилизируют работу эндокринных желез и оказывают успокоительное воздействие. Повышенное содержание кислорода ускоряет обменные процессы, что в итоге сказывается на снижении веса.
• Гелиотерапия. Солнечные лучи положительно воздействуют на углеводный, белковый, минеральный, липидный обмен, улучшают состояние кожи и повышают ее защитные функции. Но главное – способствуют образованию витамина D. При климаксе женский организм подвержен остеопорозу, а витамин D участвует в процессе усвоения кальция.
• Талассотерапия. Купальный сезон в Ялте довольно длительный, но даже в зимние месяцы в санатории «Сосновая роща» вы сможете насладиться плаванием в морской воде в крытом бассейне. Лечебное плавание способствует исчезновению гормональных расстройств, нормализует обмен веществ, сглаживает целлюлитные проявления, облегчает неприятные ощущения при климаксе.

Использование бальнеологических процедур при лечении климактерического синдрома

Бальнеологические процедуры – основа санаторного лечения климакса. Положительное воздействие оказывают и ванны, и души.

• Йодо-бромистые ванны в период патологического климакса используются при нарушении процессов торможения и возбуждения. Эффект достигается за счет влияния элементов йода и брома на нервную систему. Такие ванны способствуют восстановлению корково-подкоркового соотношения и нормальному функционированию желез, а также способны купировать боль и воспаление.
• Скипидарные ванны. «Сосновая роща» — один из первых санаториев в Крыму, в котором возрождается применение «живичных» ванн. Они активно влияют на работу эндокринной системы. Особенно полезны пациентам, у которых климакс сопровождается ожирением.
• Душ Шарко. циркулярный, восходящий также активно используется при лечении патологии климакса. Особое внимание хотим обратить на гидролазерный душ. Процедура совмещает механическое воздействие воды с лазерным излучением. Медики отмечают стимуляцию сексуальной активности женщин, ведь климакс часто сопровождается приобретенной фригидностью.

Физиотерапия при климактерическом синдроме

Проявления климактерического синдрома у женщин сугубо индивидуальны, поэтому и физиотерапевтические процедуры назначаются с учетом особенности клинической картины каждой женщины. При нервных расстройствах наиболее эффективна психомоделирующая методика, в частности, вибромассажная релаксация, электрофорез вегетостимуляторов, электросон. При раннем климаксе проводится электростимуляция шейки матки. Для нормализации работы гипоталамуза и гипофиза назначаются сеансы УВЧ-терапии .

Результаты лечения

Для полного избавления от климактерического синдрома доктора советуют пройти 2-3 санаторных курса. Но даже после первого пребывания в санатории «Сосновая роща» у пациентов отмечаются следующие улучшения:

• полностью исчезают или уменьшается частота головной боли;
• проходят приливы или сокращается их интенсивность и частота;
• нормализуются сон, исчезает тремер;
• исчезают неприятные ощущения во время мочеиспускания;
• происходит переоценка возрастных изменений, исчезает депрессия;
• возрастает либидо.

Климакс – не приговор. Как у природы нет плохой погоды, так и у женщины нет неинтересного возраста. А пережить неприятные симптомы поможет курортное лечение в санаториях Крыма.

Добавить отзыв

Климактерический синдром — состояние, с которым может столкнуться каждая женщина старше 45 лет. Проявления его многообразны и обусловлены изменением гормонального фона в организме женщины. При отсутствии должного внимания и адекватного лечения климактический синдром значительно ухудшает самочувствие женщины и меняет её привычный образ жизни.

Что такое климактический синдром?

Климактический синдром — это комплекс вазомоторных, эндокринных и нервно-психических симптомов, которые возникают при изменении работы женской репродуктивной системы в период климакса. Изменения характеризуются постепенной инволюцией репродуктивных органов и фолликулярного аппарата яичников. Приблизительно к 45-55 годам наступает почти полное истощение овариального резерва и сокращение числа фолликулов в яичниках, что приводит к уменьшению женских половых гормонов в крови: эстрогенов и прогестерона.

Почему страдает весь организм?

Тело женщины в течение всего репродуктивного периода жизни функционирует под постоянным воздействием половых гормонов. Восприимчивость к эстрогенам возникает не только в органах, ответственных за половую функцию. Рецепторы к эстрогенам имеются и в не репродуктивных органах, таких как головной мозг, печень, кишечник, кожа, волосы, мочевыделительная, сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы. Вот почему стойкое снижение концентрации эстрогенов вызывает ответную реакцию почти во всех внутренних органах и системах организма.

Первыми на дефицит эстрогенов реагируют нервная и вегетативно-сосудистая системы. Нехватка эстрогенов изменяет продукцию веществ, обеспечивающих передачу нервных импульсов головного мозга. Это вызывает диссонанс в нервных процессах, их инертность, а также снижение тонуса коры больших полушарий. Внешне этот процесс проявляется раздражительностью, сонливостью, слабостью, беспокойством, депрессией, забывчивостью, невнимательностью и снижением полового влечения .

Вследствие расстройства нервных процессов головного мозга нарушается связь коры с подконтрольными ей нервными и гормонпродуцирующими структурами. Нарушается равновесие между симпатической и парасимпатической системами, что проявляется изменением вегетативных реакций. Отсюда и самый частый симптом климакса — «приливы» .

«Приливы» возникают в результате нарушения работы центра терморегуляции, расположенного в гипоталамусе в непосредственной близости от места продукции стимуляторов выработки половых гормонов. «Приливы» могут сопровождаться частыми сердцебиениями. болями в области сердца и повышением артериального давления. им могут сопутствовать обмороки, чувство нехватки воздуха, тошнота, головокружение, слабость и липкий пот .

Каким может быть климактерический синдром?

По частоте «приливов» оценивается и степень тяжести климактерического синдрома. Лёгкая степень устанавливается в случае появления «приливов» не чаще 10 раз в сутки. Если их частота увеличивается в пределах 20 и появляется периодическая головная боль, речь идёт о средней степени тяжести. Тяжёлый климактерический синдром сопровождается потерей трудоспособности, головокружениями, головными болями и частотой «приливов» более 20 раз в сутки. Ранние климактерические симптомы могут появляться в любой комбинации, произвольной последовательности и обострять течение уже имеющихся у женщины хронических заболеваний.

Способы лечения климактерического синдрома.

Лечение климактерического синдрома включает большой комплекс методов, куда входят гормональные и негормональные средства.

Начинают лечение с общеукрепляющих процедур, физиотерапии и растительных лекарственных препаратов. При климактерическом синдроме средних и тяжёлых форм применяют гормональные препараты — препараты для заместительной гормональной терапии — ЗГТ.

Гормональная терапия имеет целый ряд абсолютных и относительных противопоказаний, которые значительно ограничивают её применение у многих женщин с климактерическим синдромом. В ряду противопоказаний к гормональным препаратам стоят такие состояния, как рак молочной железы и половых органов. кровотечение неясного генеза, тромбоэмболия в предшествующие лечению 6 месяцев, печёночная и почечная недостаточность. Но даже если женщины не имеют противопоказаний к ЗГТ, 45% из них, по данным статистических исследований, отказываются от приёма гормональных препаратов для лечения климактерического синдрома только из-за страха перед гормонами.

Записывайтесь на приём к нашим специалистам и проблемы «приливов» будут решены самым благоприятным для Вас способом.

Как проявляется климактерический синдром и как облегчить его течение?

Климактерический синдром представляет собой патологическое состояние, связанное с климактерическим периодом, осложняющее его течение и характеризующееся расстройствами функций организма различной длительности и степени тяжести в адаптогенной, психоэмоциональной, обменно-эндокринной, нейровегетативной, сердечно-сосудистой сферах. Они развиваются у 30-60% женщин, находящихся в климактерическом периоде.

Как долго может длиться климактерический синдром?

Климакс у женщин не является заболеванием. Это физиологически нормальное возрастное (в 45 — 55-летнем возрасте) и генетически обусловленное состояние организма, заключающееся в перестройке высших отделов центральной нервной системы. Результатом этой трансформации являются снижение интенсивности и изменение цикличности синтеза и секреции гипофизом гонадотропных гормонов, развитие недостаточности функций половых желез.

Климактерический период состоит из трех фаз:

• пременопаузальной, предшествующей прекращению менструаций и длящейся от 2 до 5 лет; патологический синдром во время этой фазы развивается у 35% женщин;
• менопаузальной, представляющей собой окончательное прекращение менструаций, что оценивается после 1 года их полного отсутствия; симптомы климактерического синдрома в этот период констатируются у 38-70% женщин;
• постменопаузальной, характеризующейся дефицитом эстрогенов, повышенным уровнем гонадотропных гормонов и окончательной физиологической морфофункциональной перестройкой всех систем и органов организма, в первую очередь репродуктивных.

На протяжении климактерического периода возникают различные патологические состояния, объединенные термином «менопаузальный синдром». «Ранневременным» его проявлением является климактерический синдром, который, как правило, начинает развиваться постепенно незадолго до менопаузы (в пременопаузу) и длится в среднем 2-3 года. Однако в некоторых отдельных случаях его длительность может составлять до 10-15 лет.

Патогенез и способствующие факторы

В современной концепции о механизмах развития климактерического синдрома основное значение как причинному фактору придается изменениям возрастного характера в гипоталамических структурах.

Гипоталамус — это главная железа, регулирующая цикличность менструального цикла. В ней синтезируется нейрогормон гонадолиберин, или гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ), под действием которого аденогипофизом вырабатываются фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны. Они влияют на созревание и функцию фолликулов и желтого тела яичников.

Гипоталамус – гипофиз – яичники образуют целостную саморегулирующуюся систему, в основе саморегуляции которой лежат принципы обратной связи. Возрастные инволютивные изменения в гипоталамических структурах являются причиной снижения чувствительности последних к воздействию нормальной концентрации выделяемых яичниками эстрогенов.

В целях восстановления равновесия гипоталамус (посредством увеличения продукции ГнРГ) в возбужденном состоянии все больше стимулирует выделение гипофизом гонадотропных гормонов, особенно фолликулостимулирующего.

В результате этого функция яичников постепенно нарушается, и они выделяют в кровь не только непосредственно функционирующие фракции эстрогенов (эстрон, эстрадиол и эстриол), но и промежуточные компоненты их синтеза. Кроме того, нарушается и цикличность продукции половых гормонов. В определенный момент половых гормонов яичников уже недостаточно для тормозящего воздействия на гипоталамус и гипофиз. Остающаяся высокой продукция ФСГ приводит к прекращению овуляции и, соответственно, репродуктивной функции.

Поскольку гипоталамический и гипофизарный отделы головного мозга связаны с остальными железами внутренней секреции и корой головного мозга, то это отражается и на функции последних — развивается остеопороз, нарушается регуляция сердечно-сосудистой и периферической нервной и системой, метаболическими процессами и т. д., что и приводит к развитию климактерического синдрома.

Однако, благодаря тому, что часть половых гормонов продуцируется сетчатой зоной коры надпочечников, последние берут на себя часть функции яичников в период их угасания (по принципу «обратной связи»). Это способствует мягкому течению климакса у определенного процента женщин, в результате чего патологические симптомы не возникают.

Возникновению нарушения физиологического течения климакса способствуют, в основном, такие факторы, как:

1. Профессиональный труд в условиях постоянного длительного и частого физического или/и умственного переутомления.
2. Стрессовые состояния и расстройство функций эндокринной и центральной нервной системы, нарушение функций внутренних органов к моменту начала климакса.
3. Осложнения в периоды беременностей и родов, в послеродовом периоде.
4. Воспалительные заболевания тазовых органов, нарушения менструального цикла, объемные хирургические вмешательства.
5. Инфекционные заболевания и длительные болевые синдромы различного происхождения
6. Повышенная масса тела, даже умеренная.
7. Производственные вредности и злоупотребление курением и алкогольными напитками.

Как проявляется климактерический синдром?

В клиническом течении, особенно на начальных этапах, на фоне нарушений менструального цикла (через 1-3 месяца после их начала) доминирующими являются нервно-психические расстройства и вегетативно-сосудистая дистония (ВСД), или вазовегетативные проявления.

К первым относятся:

• различные расстройства сна и нарушения кратковременной составляющей памяти;
• чувство необъяснимой тревоги и навязчивые идеи;
• появление подавленности и неуверенности в себе;
• эмоциональная лабильность, выражающаяся в неустойчивости настроения, беспричинных раздражительности и плаксивости;
• головные боли, быстрая утомляемость, снижение работоспособности и способности концентрировать внимание;
• депрессивное состояние и изменение (ухудшение или наоборот, повышение) аппетита;
• угнетение, отсутствие или повышение либидо.

Вегетативные проявления климактерического синдрома обычно сопровождаются нервно-психическими расстройствами и выражаются в:

• ощущении «приливов» жара к лицу, голове и верхней половине тела;
• внезапное покраснение кожи лица, шейной области и верхних отделов грудной клетки;
• головокружение;
• выраженная потливость, приступообразная потливость, особенно в ночное время;
• онемение пальцев рук, парестезии, ощущение «ползания мурашек» в конечностях, особенно по ночам, судорожные сокращения мышечных волокон голеней;
• ощущение недостатка воздуха вплоть до удушья, покалывания и необъяснимые болезненные ощущения в области сердца, иногда иррадиирующие в шею, плечо, лопатку, и подлопаточную область;
• приступы сердцебиения и нарушения сердечного ритма, неспровоцированные физическими нагрузками;
• неустойчивость артериального давления — повышение систолического А/Д до 160 мм. рт. ст. и выше, которое достаточно быстро может сменяться нормальным и даже пониженным и наоборот;
• стойкий красный или белый дермографизм.

Симптомы ВСД, как правило, возникают в периоды «приливов» и приступов потливости. Некоторые авторы выделяют три формы климактерического синдрома, в зависимости от характера и количества симптомов:

1. Типичную — ощущение «приливов» жара к голове, лицу и шейной области, патологическая потливость, нарушения сна, головокружения и головная боль.
2. Нетипичную, для которой свойственны как типичная симптоматика, так и равномерное или региональной отложение жировой ткани, отечность нижних конечностей и лица из-за задержки жидкости в организме, боли в костях и в области суставов, особенно бедренных, дизурические явления, сухость слизистой оболочки влагалища, диспареуния. Реже встречается снижение массы тела на фоне достаточно быстрого ухудшения общего самочувствия. Среди отдельных женщин возможны эпизоды симпато-адреналовых кризов, сопровождаемых чувством страха смертельного исхода, нарушения сердечного ритма, а также высокие цифры артериального давления, аллергические реакции, приступы бронхиальной астмы, гипер- или гипогликемия в анализах крови.
3. Сочетанную, которая развивается среди женщин, уже страдающих заболеваниями сердца и сосудов, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и желчного пузыря, обменно-эндокринными расстройствами, аллергическими заболеваниями.

Однако в этой классификации нет четкого отличия ранневременных, от средне- и поздневременных проявлений патологического климакса. Поэтому в практической деятельности в основном используется традиционная классификация, которая разработана Вихляевой В. П. основанная на определении степени тяжести течения в соответствии с частотой приливов:

Она заключается в оценке степени тяжести климактерического синдрома на основании определения частоты «приливов»:

• I степень тяжести, или легкая форма, встречающаяся в среднем у 47% женщин с этой патологией — число приливов на протяжении суток не более 10;
• II степень тяжести, или среднетяжелая форма — от 10 до 20 приливов в течение суток (у 35%);
• III степень, или тяжелый климактерический синдром — число приливов в сутки более 20. Эта форма встречается в среднем у 18%.

По данным исследований вегетативно-сосудистые нарушения встречаются у 13% всех женщин, а депрессивные состояния — у 10%.

Диагностика

Диагностика климактерического синдрома не представляет собой особых затруднений. Она основана на:

• учете регулярности/нерегулярности менструального цикла или отсутствия менструальных кровотечений в соответствии с возрастным периодом;
• выявлении комплекса перечисленных выше симптомов;
• исключении сопутствующих заболеваний или, при наличии последних, определении их связи с имеющейся симптоматикой климактерического синдрома;
• дополнительном лабораторном исследовании гормонального статуса пациентки, а также консультации терапевта, окулиста (исследование состояния сосудов глазного дна), психоневролога и эндокринолога.

Профилактика и лечение климактерического синдрома

Профилактика заключается в нормализации режима трудовой деятельности и отдыха, полноценном сбалансированном рациональном питании, рациональном двигательном режиме и занятиях гимнастическими упражнениями, своевременном лечении сопутствующих соматических заболеваний и коррекции расстройств функции центральной нервной системы.

Рекомендации при климактерическом синдроме легкой формы по своей сути не отличаются от профилактических мер. Кроме того, рекомендуется диетическое питание с преобладанием молочнокислых, рыбных и отварных мясных продуктов, ограничение свинины, утки, экстрактивных блюд, острых и маринованных продуктов, пряностей, шоколада, крепко заваренного чая или кофе и т. д.

Положительным эффектом обладают витамины “А” по 800 мкг курсами и ретинол по возрастающей от 20 до 300 мг дозировке, аскорбиновая кислота и витамины группы “B”.

Также назначаются проведение общего лечебного массажа и лечебной физкультуры, физиотерапевтических процедур с седативным эффектом, курсы иглорефлексотерапии, гидротерапии, ароматерапии с маслами жасмина, лаванды, апельсина, пачули и некоторых других, способствующих улучшению психоэмоционального состояния, уменьшению раздражительности, подавленности.

Легким седативным эффектом обладают настои и настойки пустырника, плодов боярышника, корневища валерианы, биологически активная добавка комплекс «Релакс», представляющая собой адаптоген и состоящая из порошков корневища валерианы, лимонной цедры, цветков ромашки, экстрактов пассифлоры инкарнатной, травы пустырника, хмеля и др.

Как облегчить климактерический синдром среднетяжелой формы?

К вышеперечисленным рекомендациям в этих случаях добавляются медикаментозные препараты — нейролептики и транквилизаторы (Френолон, Метаперазин, Релиум, Этаперазин, Реланиум и др.), Мелатонин, способствующий нормализации сна, уменьшающий чувсто усталости и легкую депрессию, Энап (для нормализации артериального давления), антидепрессанты (по назначению психоневролога).

Применяемый при климактерическом синдроме бета-аланин «Клималанин»

Также применяются Клималанин, блокирующий освобождение биологически активных веществ гистамина и брадикинина тучными клетками и оказывающий быстрый эффект при выраженных приливах и потливости; Сагенит, активный компонент которого (сигетин) способствует осуществлению как положительной, так и отрицательной обратной связи в системе гипоталамус – гипофиз – яичники.

Кроме того, используются и растительные эстрогенные препараты различных групп (флавониды и изофлавониды, лигнаны, кумедраны, стильбены), представляющих собой растительные нестероидные соединения, по строению сходные с эстрадиолом. К ним относятся Климандион, Климактоплан и Ременс, содержащие экстракт цимицифуги; Климафен, получаемый из хмеля и клевера; Мастодинон — из прутняка; Эстровэл, Иноклим, Климасоя, Иннотек, Фемивелл и многие другие.

В случаях тяжелого течения и отсутствия эффективности перечисленных методов терапии рекомендуется применение заместительной гормональной терапии посредством натуральных эстрогенов (Эстрадиол валерат, Эстриол, Эстрадиол-17-бета, Эстрогены конъюгированные), а также сочетание их с гестагенами (Утрожестан, Норгестрел, Прогестерон, Дидрогестерон и др.).

Если прогноз при адекватной коррекции климактерического синдрома в целом благоприятный, то психоневротические расстройства в частности, особенно депрессивные состояния, являются одними из наиболее тяжелых клинических симптомов, трудно поддающихся терапии.

Кроме того, затянувшийся по времени патологический комплекс симптомов, протекающий в среднетяжелой или тяжелой форме или, тем более, на фоне других заболеваний, представляет собой угрозу осложнений со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы в виде инфарктов и нарушений мозгового кровообращения.

Физиотерапия при климактерическом синдроме

Физиотерапия при климактерическом синдроме

Климактерий (климактерический период) — период жизни женщины продолжающийся от 40 до 65-70 лет в течение которого прогрессируют процессы угасания в репродуктивной системе, обусловленные уменьшением выработки женских половых гормонов (эстрогенов) в яичниках.

Основными проявлениями возрастных изменений у женщин являются:

1. климактерический синдром – с сосудистыми (приливы жара, учащение сердцебиения, повышение артериального давления) и психо-эмоциональными (колебания настроения, снижение работоспособности: нарушения сна) проявлениями.
2. расстройства мочеиспускания (частое многократное мочеиспускание, преобладание ночного мочеиспускания, недержание мочи при физический нагрузке)
3. изменение (истончение) слизистой оболочки влагалища с появлением сухости, зуда, частых воспалений, выраженного дискомфорта или невозможности жить половой жизнью
4. развитие климактерического метаболического синдрома (резкое увеличение веса, повышение артериального давления, нарушения толерантности к глюкозе)
5. остеопения и остеопороз

Применяемые методы лечения

Основным вариантом лечения возрастных изменений является правильно подобранная заместительная гормональная терапия, однако не всегда и не все пациентки могут ее переносить. Показаниями для применения физических факторов для лечения возрастных изменений являются:

• Непереносимость гормональной терапии
• Неадекватная реакция на гормональную терапию
• Противопоказания для использования стандартных методов лечения, чаще всего — для приема гормонов из-за заболеваний печени, почек, нарушений свертывающей системы крови
• Выраженные побочные эффекты от назначаемой медикаментозной терапии при лечении недержания мочи
• Снижение дозировки медикаментозных и гормональных препаратов при сочетании их с физическими факторами
• Нежелание женщины использовать гормональную терапию

В Центре используются как общие (оказывающие седативное, гипотензивное, нормализующее действие на организм в целом), так и локальные (на отдельные зоны тела с центральным седативным, гипотензивным эффектом) физиовоздействия:

• Общая сухая углекислая ванна
• Общая индифферентная или теплая лечебная ванна: йодобромная, хлоридно-натриевая, жемчужная, кислородная, хвойная
• Дозированная физическая нагрузка
• Психотерапия (индивидуальная и групповая)
• Электроимпульсные воздействия на голову, зону «воротника», рефлекторные зоны: Электросон, Эндоназальная гальванизация, Шейно-лицевая гальванизация, Гальванизация зоны «воротника»
• Воздействия электромагнитными полями: Низкочастотная магнитотерапия, Инфитатерапия,
• Цветоритмотерапия с использованием синего и зеленого света
• Лазеротерапия и магнитолазеротерапия по биологически активным точкам

Лечение проводится в Гинекологическом отделении восстановительного лечения. Курс лечения в отделении длится 10-15 рабочих дней. Период последействия составляет от 3 до 6 месяцев.

Источники: http://zachatierody.ru/klimaks-menopauza/fizioterapija-pri-klimaktericheskom-sindrome.htmlhttp://ginekolog-i-ya.ru/klimaktericheskij-sindrom.htmlhttp://patient.ncagp.ru/index.php?_t8=594