Гемоглобин При Беременности Норма 3 Триместр Таблица

Норма гемоглобина при беременности (3 триместр), высокий и низкий гемоглобин

И во время планирования беременности, и в период непосредственного вынашивания ребенка здоровье женщины должно быть главным приоритетом ее самой, а также ее семьи. Проблем, которые могут возникнуть в это время и навредить и матери, и плоду, множество. Некоторые из них связаны с недостатком определенных веществ в организме или же, напротив, с их избытком. Так, например, повышение или понижение уровня гемоглобина в крови может негативно сказаться на состоянии здоровья и привести к развитию более серьезных заболеваний. Чем опасно изменение его содержания в крови? Какова норма гемоглобина при беременности (3 триместр)? Это и станет темой данной статьи.

Почему важно следить за уровнем гемоглобина

Молекула гемоглобина имеет в своем составе белок и определенное соединение железа. Его роль состоит в транспортировке кислорода по кровотоку до каждой из клеток человеческого организма. А также гемоглобин обеспечивает освобождение клеток от продукта их жизнедеятельности — углекислого газа. Любые нарушения влекут за собой значительные нарушения обмена веществ, а следовательно, и работы внутренних органов и целых систем организма.

Последствия резкого снижения уровня гемоглобина для организма беременной женщины могут наступить следующие: слабость и нарушение обмена веществ, патологии нервной системы или гипоксия плода, а также даже задержки развития ребенка.

Почему снижается гемоглобин

Есть ряд причин, которые влияют на снижение уровня гемоглобина в крови. Самой распространенной из них считают недостаток железа в организме. Это состояние можно эффективно скорректировать с помощью медикаментов (подробнее этот вопрос будет рассмотрен ниже в этой статье). Также эффективным является введение в постоянный рацион таких продуктов питания, как мясо в больших количествах, клюква, гранаты, гречка, кислые яблоки, а также гречишный мед.

Другой причиной снижения гемоглобина является нехватка витамина В12. Это связано с тем, что именно кобаламин участвует в синтезе гемоглобина в организме человека. Восполнить его количество можно, употребляя большое количество зелени в пищу.

Еще одна логичная причина понижения гемоглобина — недостаток белка, ведь именно белок является важной составляющей частью молекулы гемоглобина. Важно, чтобы ежедневный рацион беременной женщины включал большое количество качественных белков, иначе, даже при изобилии железа в организме, молекула гемоглобина синтезироваться не будет. Норму белка, которую необходимо потреблять ежедневно, можно высчитать с помощью простой формулы: на каждый килограмм массы женщины должно приходиться 2-3 г белка.

Методы повышения гемоглобина

Конечно, чтобы в результатах общего анализа крови стала отражаться норма гемоглобина при беременности (3 триместр — период, когда такой показатель знать очень важно), нужно проводить то лечение, которое соответствует непосредственно индивидуальной причине понижения гемоглобина. Однако существуют общие мероприятия по профилактике, которые можно использовать для того, чтобы улучшить существующую ситуацию. Например, важно достаточно гулять на улице, в особенности прежде, чем лечь спать. Если общее состояние и рекомендации медиков не запрещают физические нагрузки, было бы разумно выполнять комплексы физических упражнений для беременных, что способствует активной транспортировке кислорода.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, включающие в свой состав железо, должны приниматься достаточно длительное время. В случае приема таких препаратов нормализация всех показателей в результатах анализов крови беременной происходят лишь спустя шесть — восемь недель после начала приема медикаментов.

Как правило, препараты, которые содержат железо, должны приниматься перорально. Введение таких лекарственных средств в качестве раствора для инъекций возможно только в некоторых случаях, таких как язва, анемия тяжелой степени, индивидуальная непереносимость подобных препаратов в форме таблеток или невозможность организма усвоить железо при приеме таблеток.

Наиболее эффективно использовать препараты, которые содержат железо, одновременно с теми компонентами, которые способствуют лучшей усваиваемости данного вещества организмом, таких как фолиевая или аскорбиновая кислота. Для удобства пациентов создано множество лекарственных средств, которые содержат в своем составе все необходимые вещества в комплексе.

Любая самодеятельность в этом вопросе пагубна. Назначение препаратов и дозировок должно производиться исключительно специалистом, который регулярно мониторит результаты общего анализа крови.

Норма гемоглобина при беременности в третьем триместре

Третий триместр беременности — это период от двадцать девятой до сороковой недели беременности. Это время значительным образом отличается от двух предыдущих триместров. Теперь уже организм беременной женщины является в полной мере адаптированным к развитию плода и потребностям ребенка, которые активно растет и развивается.

Норма гемоглобина при беременности (3 триместр) составляет от ста десяти до 140 граммов на литр. Этот период является крайне важным, ведь именно сейчас осуществляется основной набор массы малышом. Критически важно, чтобы гемоглобин в это время колебался исключительно в пределах установленной нормы.

Уровень гемоглобина можно эффективно контролировать с помощью правильного питания. Другие методы профилактики анемии будут рассмотрены далее в этой статье.

Анемия у беременных

Ни в коем случае нельзя игнорировать установленные лечащим врачом анализы крови (в том числе анализ на гликированный гемоглобин, норма при беременности которого не должна быть превышена), ведь именно такого рода исследования позволяют выявить проблему вовремя. Например, это единственный способ точно установить диагноз «Анемия», а ведь это заболевание пагубно влияет на протекание беременности и развитие плода.

Признаки анемии

Для того чтобы избежать неприятных последствий, важно вовремя заметить симптомы и правильно на них отреагировать. Так, если гемоглобин, при беременности норма 3 триместра которого четко обозначена в медицине, сильно понижен, могут возникнуть следующие симптомы: постоянная слабость, несвойственная утомляемость, бледность кожных покровов, а также их заметная сухость, навязчивое головокружение, нарушения сна, плохое состояние волос и ногтей, боли в голове, нерегулярный стул, шум в ушах и потеря сознания, одышка при незначительных нагрузках, неправильное восприятие вкуса, синий цвет губ.

Профилактика анемии

Однако всегда есть возможность в некоторой мере регулировать гемоглобин, норма у женщин при беременности которого варьируется в зависимости от периода. Итак, основными мерами профилактики анемии являются: постоянный контроль текущих показателей с помощью проведения общего анализа крови, который должен проводиться как при постановке на учет, так и на сроках в восемнадцать, двадцать восемь и тридцать пять недель; правильное питание, которое исключает вегетарианство. Также важно вовремя и качественно лечить все возникшие инфекционные заболевания еще на этапе планирования беременности, дабы не возникало дополнительных проблем во время вынашивания ребенка, в то время как лечение любых хронических болезней должны проводить компетентные узкие специалисты. Будет полезным также прием качественных препаратов железа в профилактических дозах.

Повышенный гемоглобин

Обычно когда речь заходит о проблемах с гемоглобином, имеют в виду, что понижена норма гемоглобина в крови. При беременности, однако, случается и обратное. Повышенный уровень гемоглобина также не сулит ничего хорошего женщине в положении. Несмотря на то что побочные реакции и разнообразные осложнения, связанные с повышением гемоглобина, случаются гораздо реже, тем не менее игнорировать этот вопрос ни в коем случае нельзя.

Кто находится в группе риска? В первую очередь жительницы высокогорных районов или местностей с разряженным воздухом. Также опасности подвержены те женщины, которые являются профессиональными спортсменками, чей организм адаптирован к регулярным, большим физическим нагрузкам. Некоторые заболевания, такие как различные опухоли, порок сердца, сгущение крови и разного рода сердечно-легочные патологии, могут также стать причиной того, что норма гемоглобина при беременности (3 триместр) будет значительно превышена.

Первые два из описанных видов повышенного гемоглобина не несут опасности ни для будущей мамы, ни для плода. Однако женщины, имеющие проблемы, описанные в третьем пункте, должны обратить на это внимание своего лечащего врача и находиться под его постоянным наблюдением.

Критически важно контролировать такой показатель общего анализа крови, как гемоглобин при беременности. Норма 3 триместр (таблица нормативных показателей гемоглобина представлена выше) — 110-140 г/л. Любые отклонения от указанных показателей могут нанести вред организму матери и повлиять на рост и развитие ее ребенка. И повышенный, и пониженный гемоглобин корректируется с помощью специальных медикаментов и правильного питания. Более того, состояние, для которого характерен пониженный гемоглобин, является более опасным и грозит серьезными последствиями. Поэтому игнорировать описанные в данной статье симптомы нельзя. Будьте внимательны к своему здоровью, ведь от него в полной мере зависит и здоровье будущего ребенка.

Первые два из описанных видов повышенного гемоглобина не несут опасности ни для будущей мамы, ни для плода. Однако женщины, имеющие проблемы, описанные в третьем пункте, должны обратить на это внимание своего лечащего врача и находиться под его постоянным наблюдением.

Гемоглобин при беременности норма 3 триместр таблица

Норма гемоглобина при беременности — 3 триместр

Беременным женщинам нужно внимательно следить за своим состоянием, регулярно сдавать все анализы и посещать врача. Ведь в их организме происходят непрерывные изменения, связанные с развитием ребенка. Слежка за уровнем разных элементов в крови матери одна из таких обязательных процедур. Норма гемоглобина при беременности (3 триместр) определяется путем изучения крови матери и сравнения значений с таблицей.

Почему нужно следить за гемоглобином в период беременности ↑

Для начала, что такое сам гемоглобин – сложный белок, находящийся в эритроцитах. Он состоит из двух частей: белковой и содержащей железо. Играет важную роль в работе организма: он отвечает за снабжение всех клеток кислородом, разнося его с легких через артерии по органам и тканям. Поэтому крайне важно следить за уровнем такого белка для любого человека в любом возрасте, не говоря уже о будущей матери, ведь гемоглобин в ее организме будет разносить кислород не только ей, но и ребенку, ведь сам плод пока дышать не может.

Врач составляет график сдачи анализов и по необходимости может прописать какие-нибудь препараты для корректировки уровня белка. Опасен и недостаток, и избыток его в крови. Ему также стоит знать, были у женщины проблемы с кровью раньше, до зачатия. Бывают люди с пониженным давлением и для них это нормальное состояние.

За беременность уровень гемоглобина может существенно измениться, ведь в организме происходят большие изменения, которые могут отразится на уровне кислорода в крови.

Нормальные показатели в 3 триместре ↑

Каждый раз врачи считают количество белка на единицу, норма гемоглобина при беременности (3 триместр) — не меньше 110 и не больше 140г/л.

Врачи знают, что ко второму триместру объем крови увеличивается, потому что растет плацентарное кровообращение. Ребенок требует все больше полезных веществ и начинает активно расти. За счет увеличения своего объема кровь станет жидкой и снижается уровень разных белков в ней. Это нормальное состояние. Но если белок снизится до 20 недели, то возможно, женщине угрожает анемия. По каким-то причинам организм не может вырабатывать нужное количество белка.

Пониженные показатели гемоглобина при беременности в 3 триместре ↑

После 20 недели малыш начинает активно расти и ему нужно все больше железа, которое входит в состав гемоглобина. Поэтому организму матери нужно работать в усиленном режиме, чтобы железа хватало не только для ребенка, но и для себя. Врачи начинают пристально следить за графиком снижения показателей, им нужно вовремя остановить процесс, если уровень белка упал дальше низкой планки. Также врач отдельно следит за уровнем железа, потому что иногда сам гемоглобин норма при беременности (3 триместр) – показатели в пределах 110-140 остаются, но проблема есть.

Если его снижает беременность, это процесс, естественный и задуманный природой, когда мать отдает все силы для ребенка. Ее организм сам ищет внутренние резервы и пользуется ими, врачу нужно только подтолкнуть при необходимости. Однако, когда он снижается до 20 недели, возможно на это влияют другие процессы, прежде всего заболевания, мешающие правильной выработке и усвоению железа:

• мама страдает гастритом или язвой желудка;
• у мамы болит печень – особенно если гепатит;
• мама неправильно питается, употребляя вперемежку продукты с содержанием железа и кисломолочные;
• у мамы протекает какое-то инфекционное заболевание;
• снижен иммунитет и причина пока неясна;
• женщина недавно перенесла кровопотерю;
• женщина является донором;
• у женщины начинается анемия или уже была до беременности.

Подобные причины становятся очевидными, если женщина изначально не проходила обследование перед зачатием и страдала от нехватки железа. Возможно, проблема раньше не беспокоила ее, была незначительной. Но когда она будет ждать ребенка, такое состояние лишь усложниться.

Врачу нужно срочно определить причину понижения белка, если это не связано с будущим ребенком, иначе такие показатели могут привести к выкидышу и другим осложнениям. К третьему триместру проблема может отразится и на родах впоследствии, они могут протекать слабо, или ребенок умрет через сутки едва родившись.

Если низкий уровень оставался неизменным все 9 месяцев, ребенок появится слабым, у него будет малый вес, слабый иммунитет, такой же низкий белок в крови, унаследованный от матери и это еще не самое страшное.

Повышенный гемоглобин в 3 триместре ↑

Низкий уровень белка в крови конечно распространенная проблема для врачей, но и повышенное содержание не приводит к чему-то хорошему.

Норма гемоглобина во время беременности (3 триместр) должна держаться 140, не выше. Иначе возникнут осложнения.

• Высоким уровнем белка страдают женщины, которые живут или часто бывают в местах с разряженным воздухом. Это районы высокогорья, когда крови нужно вырабатывать больше гемоглобина, чтобы эффектнее использовать разряженные частицы кислорода.
• Такая проблема бывает у спортсменов или мастеров спорта, которые постоянно тренируются на пределе возможностей. Кровь у них привыкла работать в авральном режиме.
• Избыток белка бывает у людей с онкологией или страдающих разными заболеваниями сердца, также имеющих густую кровь.

Врач определяет точную причину повышения белка, если она вполне естественна – связанная с местом проживания или образом жизни мамы, это нестрашно. Но если дело в третьей причине, ему нужно срочно принимать меры.

Норма гемоглобина в крови у беременных женщин. Что делать если повышен?

Беременность – это физиологический процесс, требующий постоянного контроля состояния организма матери и ребенка, развивающегося в утробе. В период беременности каждая женщина должна наблюдаться у акушера-гинеколога. С целью предупреждения и своевременного лечения различных патологий беременная должна сдавать ежемесячно лабораторные анализы.

Одним из важных показателей крови у беременной является уровень гемоглобина. Гемоглобином называется белковое соединение, входящее в состав красных клеток крови (эритроцитов), которое способствует кислородному питанию всех тканей организма человека. Гемоглобин также способен соединяться и с углекислым газом, способствуя его выведению из организма.

Нормальные показатели гемоглобина

Существуют определенные нормы уровня гемоглобина у беременных женщин, они несколько отличаются от общепринятых значений. Нормальным показателем для любого человека является значение, равное 120-140 г/л. Гемоглобин может быть высоким у беременных, также может быть и слишком низким. Необходимо знать допустимые значения гемоглобина в крови при беременности по неделям:

Норма гемоглобина у беременных по неделям: таблица

• В период первых 30 недель нормальный показатель гемоглобина в крови беременной женщины — 112-160 грамм на литр;
• Во втором триместре уровень гемоглобина может падать, нормальными считаются показатели от 108 грамм на литр до 144;
• Содержание гемоглобина на 30 неделе беременности не должно быть выше 140 грамм на литр и не менее 100.

Если уровень гемоглобина не выходит за пределы нормы у женщин в определенный период беременности, тогда кровь остается в нормальном состоянии, свободно проходит по всей сосудистой системе и достаточно питает ткани кислородом.

• Гликированный гемоглобин у беременных: норма

Снижение количественного показателя переносчика кислорода в крови при беременности объясняют тем, что разбавление крови происходит за счет увеличения объема плазменного компонента. Количество плазмы возрастает в связи с появлением плаценты, для достаточного питания ребенка. Такие состояния могут неблагоприятно сказываться на процессе развития и роста плода и создавать множество проблем для организма самой мамы. Очень часто гемоглобин снижается у женщин, которые долгое время придерживались каких-либо диетических режимов, не употребляли мясные продукты в пищу.

Высокий гемоглобин при беременности встречается довольно редко по сравнению с анемическим синдромом, но также требует коррекции.

Высокий уровень гемоглобина

Высокий показатель гемоглобина у беременных может быть как физиологическим процессом, так и сигналом о серьезной патологии в организме матери.

Нормальным считается повышение уровня белка эритроцитов в самом начале беременности, когда организм женщины готовится к росту и развитию ребенка. Во втором и третьем триместрах такой показатель становится намного меньше, это напрямую связано с ростом плода, началом продукции собственных кровяных клеток.

Патологическое повышение количественного показателя гемоглобина может быть вызвано заболеваниями матери (сердце, почки, легкие и др.). В таком состоянии кровь становится густой и вязкой, от чего нарушается прохождение ее по мелким сосудам. Вследствие этого развивается гипоксия тканей организма, возрастает риск образования тромбов и закупорки просвета сосудов.

Высокими считаются показатели от 150-160 грамм на литр. Если такой результат получен единожды и больше не подтверждается – поводов для беспокойства нет.

Низкий уровень гемоглобина

Низкий уровень гемоглобина при беременности наблюдается практически в 50 % случаев. Если небольшая анемия развивается, начиная с 24 недели, в таком случае она не характеризуется, как злокачественная и легко поддается коррекции. Если же снижение концентрации переносчика кислорода в крови начинается до 24 недели беременности – нужно быть настороже, необходимо постоянно контролировать состояние беременной женщины и предпринять определенные меры.

Для беременных женщин анемией считается снижение концентрации гемоглобина ниже 110 грамм на литр.

Таблица степеней тяжести анемии у беременных:

1 степень (легкая) характеризуется уровнем гемоглобина в крови от 110 до 90 грамм на литр.

2 степень (средней тяжести) — от 90 до 80 грамм на литр.

3 степень (тяжелая анемия) – уровень гемоглобина ниже 70 грамм на литр.

Симптомы анемии у беременных:

1. Общая слабость;
2. Снижение физической и умственной активности;
3. Повышенная раздражительность и нервозность;
4. Шелушение кожи;
5. Воспалительные заболевания ротовой полости;
6. Частые ОРВИ;
7. Волосы становятся более сухими и ломкими;
8. Снижение тонуса мышечной системы;
9. Одышка при небольших нагрузках;
10. Нарушения о стороны работы желудка и кишечника.

Чем опасна анемия беременных?

В случае выявления стойкого снижения уровня гемоглобина у беременной женщины необходимо в первую очередь восполнить баланс железа в организме, так как большинство всех анемических состояний развиваются на фоне нехватки данного элемента в организме. Также причиной могут служить сниженный уровень цианокобаламина или фолиевой кислоты. Если не принимать никаких мер, то у женщины повышается риск развития гестоза и раннего токсикоза. Существует риск преждевременного начала родового процесса.

Недостаточное поступление кислорода в организм плода может привести к его гипоксическому состоянию, сразу после рождения часто возникают проблемы с дыханием, в некоторых случаях наблюдается задержка развития плода.

Как повысить уровень гемоглобина?

Что делать беременной при развитии анемии? При развитии анемического состояния легкой степени можно начать с коррекции режима сна и питания, необходимо включить в распорядок дня легкие физические нагрузки и ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Пища, которую употребляет беременная, должна содержать большое количество железа животного происхождения (красная рыба, печень, говяжий язык, свинина и говядина не жирные, яйца, особенно желтки).

• Продукты повышающие гемоглобин у беременных

Из овощей рекомендовано употреблять как можно больше свеклы, шпината, петрушки.

Хорошо влияют на уровень железа в крови такие продукты: хурма, гранат, яблоки и абрикосы, персики, виноград.

При средней степени тяжести анемии в обязательном порядке врач назначает препараты, содержащие железо (для перорального приема или инъекционного введения), а также витамины В12, В9.

Постоянный контроль и своевременное лечение анемии у беременных предотвращают развитие осложнений в период вынашивания и рождения ребенка.

Гемоглобин

Содержание:

Гемоглобин — это сложный белок, который входит в состав эритроцитов и содержит две части: белковую и железосодержащую. Данный элемент выполняет важную функцию переноса дыхательных газов в организме: кислорода от легких ко всем тканям и органам по артериям и углекислого газа от органов к легким по венам.

Нормальный показатель гемоглобина при беременности

информацияВ норме уровень гемоглобина у беременных составляет 110-140 г/л.

Во втором триместре (в среднем с 20 недели беременности) начинает увеличиваться объем крови из-за развития плацентарного круга кровообращения. Кровь становится более жидкой, количество эритроцитов уменьшается, соответственно уровень гемоглобина снижается. Данное состояние является физиологическим. Если же гемоглобин начинает уменьшаться ранее 20 недель или падает ниже допустимых значений, то можно говорить о развитии анемии.

Взятие анализа для определения гемоглобина

Определение гемоглобина является одним из компонентов общего анализа крови. Анализ берут путем прокол безымянного пальца.

Правила сдачи общего анализа крови:

1. Наиболее оптимально сдавать кровь утром натощак. В экстренных случаях анализ берут в любое время суток, не раньше, чем через час после принятия пищи;
2. Желательно за день исключить из питания жирные жареные продукты, алкоголь;
3. Не курить за час до исследования (уровень гемоглобина будет повышен);
4. Исключить физическую и умственную нагрузку за 10-15 минут до взятия крови;
5. Предупредить лаборанта о приеме любых лекарственных средств;
6. Сдавать анализ по возможности в одной лаборатории.

Низкий гемоглобин при беременности

Анемия беременных – это патологическое состояние, характеризующееся снижением уровня эритроцитов и гемоглобина в крови ниже 110 г/л.

Степени тяжести анемии

1. Легкая степень (уровень гемоглобина – от 110 до 91 г/л, эритроциты – от 3.6 до 3.2*10 в 12 степени/л);
2. Средняя степень (уровень гемоглобина – от 90 до 71 г/л, эритроциты – от 3.2 до 3.0*10 в 12 степени/л);
3. Тяжелая степень (уровень гемоглобина ниже 70 г/л, эритроциты ниже 3.0*10 в 12 степени/л).

Причины анемии при беременности

Основные факторы, усиливающие риск развития анемии при беременности:

1. Плохое питание с недостаточным поступлением с пищей витаминов и микроэлементов;
2. Постоянное воздействие токсических веществ (проживание в экологически неблагополучной местности, работа на вредном производстве);
3. Хронические инфекционные заболевания;
4. Заболевания эндокринной, мочевыводящей и других систем;
5. Аутоиммунные заболевания;
6. Многоплодная беременность;
7. Кровотечения при беременности;
8. Частые роды.

Симптомы пониженного гемоглобина

1. Слабость, повышенная утомляемость;
2. Бледность кожи;
3. Ухудшение состояния волос и ногтей;
4. Извращенный вкус (стремление к несъедобным продуктам), пристрастие к определенным запахам;
5. «Заеды» в уголках рта;
6. Периодическое непроизвольное мочеиспускание за счет развития слабости сфинктеров;
7. Нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы: одышка, учащенное сердцебиение, склонность к отекам;
8. Признаки гастрита.

Диагностика анемии беременных

Диагностирование анемии при беременности основано на клинических признаках и данных анализов крови:

1. Снижение количества эритроцитов (менее 3.6*10 в 12 степени/л);
2. Снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л);
3. Гипохромия (изменение окраски эритроцитов на бледно-розовую);
4. Изменение цветного показателя (менее 0.8);
5. Снижение среднего содержания гемоглобина в одном эритроците (менее 27 пкг);
6. Снижение концентрации ферритина в сыворотке крови (менее 10 нг/мл);
7. Изменение величины и формы эритроцитов;
8. Возможно повышение уровня тромбоцитов и снижение лейкоцитов до нижней границы нормы;
9. Увеличение СОЭ;
10. Повышение уровня ретикулоцитов.

Как поднять гемоглобин при беременности

дополнительноЛечение анемии при беременности включает соблюдение специальной диеты и прием препаратов железа для повышения и уровня гемоглобина.

Принципы диетического питания:

1. Питание с повышенным количеством витаминов;
2. Категорическое исключение вегетарианства;
3. Увеличение белковых продуктов (мясные продукты, субпродукты, рыба, жирный творог);
4. Снижение количества жиров до 80 грамм в сутки (исключение жирных сортов рыбы, сала, баранины);
5. Получение углеводов за счет круп, овощей и фруктов.

Продукты с повышенным содержанием железа:

1. Свиная и телячья печень, сердце;
2. Телятина, индюшатина;
3. Яичный желток;
4. Абрикосы, миндаль, яблоки, шпинат;
5. Черствый хлеб;
6. Какао.

Медикаментозное лечение

Прием препаратов железа должен быть длительным, т.к. нормализация показателей анализов крови наступает только через 6-8 недель.

В большинстве случаев препараты принимаются в виде таблеток, парентеральное введение назначается по строгим показаниям:

1. Непереносимость пероральных препаратов железа;
2. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
3. Тяжелые формы анемии;
4. Нарушения всасывания железа при приеме в виде таблеток.

Большое значение имеет прием железа с дополнительными компонентами, помогающими его более эффективному всасыванию (аскорбиновая кислота, фолиевая кислота).

На сегодняшнее время разработан ряд комбинированных препаратов, включающих железо и необходимые компоненты (сорбифер, тотема, мальтофер, феррум лек и др.).

Самостоятельное лечение категорически запрещено, необходимый препарат и нужную дозировку назначает только лечащий доктор с регулярным контролем общего анализа крови.

При тяжелых формах анемии, когда есть угроза жизни матери и ребенку, лечение анемии проводят при помощи гемотрансфузии (переливании эритроцитарной донорской массы).

Осложнения анемии при беременности

Важно Анемия может привести к ряду осложнений, как во время беременности, так и в ходе родов, поэтому данное патологическое состояние требует немедленного и полноценного лечения.

Возможные осложнения анемии беременных:

Профилактика анемии при беременности

1. Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
2. Полноценное питание, отказ от вегетарианства;
3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний (предпочтительно в период планирования беременности);
4. Лечение хронических заболеваний совместно с узкими специалистами;
5. Профилактический прием препаратов железа.

Высокий гемоглобин при беременности

Информация Бытует мнение, что при беременности опасно только снижение уровня гемоглобина, однако это не верно. Стойкое сохранение высокого гемоглобина также может привести к ряду серьезных осложнений.

Основные причины повышения гемоглобина^

1. Наследственность;
2. Проживание в высокогорных районах;
3. Повышенные физические нагрузки;
4. Курение матери;
5. Недостаток фолиевой кислоты;
6. Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем;
7. Обезвоживание (часто наблюдается при тяжелом токсикозе, сопровождающемся чрезмерной рвотой);
8. Сахарный диабет;
9. Гипервитаминоз витаминов группы В;
10. Нарушение проходимости кишечника;
11. Онкологические заболевания.

Клиническая картина при повышенном гемоглобине

Клиническая картина схожа с анемией: женщину беспокоит повышенная слабость, утомляемость, сонливость. При наличии хронических заболеваний характерно усиленное проявление их симптомов.

Диагностические мероприятия

Диагностика высокого гемоглобина не вызывает затруднений и легко определяется при расшифровке общего анализа крови. Для выявления точных причин данного патологического состояния доктор назначит беременной ряд обследований:

1. Общий анализ мочи;
2. Биохимический анализ крови;
3. Консультации узких специалистов (терапевт, кардиолог, эндокринолог, уролог, онколог). Дальнейшее обследование проводится под их контролем.

Осложнения, вызванные повышенным уровнем гемоглобина

Все осложнения связаны с повышенной густотой и вязкостью крови, в результате чего к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ.

Лечение при высоком гемоглобине

1. Обильное питье;
2. Соблюдение диеты с ограничением продуктов, богатых железом, животных жиров и увеличением потребления рыбы и морепродуктов;
3. Прием препаратов, разжижающих кровь (курантил, трентал, кардиомагнил);
4. Лечение сопутствующих заболеваний.

Профилактика

• Регулярный контроль общего анализа крови (при постановке на учет, 18, 28, 35 недель);
• Отказ от вредных привычек;
• Детальное обследование в период планирования беременности;
• Своевременное лечение хронических заболеваний.

Уровень гемоглобина во время беременности

Во время беременности женщина сдает огромное количество лабораторных анализов. Один из них направлен на определение уровня гемоглобина в крови. Разберемся, почему данный анализ считается обязательным и как влияет низкий уровень гемоглобина на состояние будущей мамы и плода.

Гемоглобин — это сложный белок, который содержит железо. Он отвечает за насыщение кислородом клеток, также с его помощью выводится углекислый газ из организма.

Кровь, насыщенная данным белком, является показателем хорошего здоровья, а его уровень при беременности помогает врачу проследить развитие малыша.

У человека, который полностью здоров, показатель гемоглобина будет 120-145 г/л. Однако норма гемоглобина у беременных немного другая: крови продуцируется больше, она становится менее густой, что приводит к естественному снижению данного показателя. На всем сроке вынашивания ребенка уровень колеблется, а для каждого триместра существуют свои нормы. Показатели гемоглобина для беременных:

• 1-3 месяц — 110-165 г/л;
• 3-6 месяц — 109-145 г/л;
• 6-9 месяц — 101-141 г/л.

При беременности существует риск развития анемии, так как уровень гемоглобина в это время уменьшается. Врачи отслеживают анализы и принимают меры при резком снижении концентрации данного показателя.

При нормальных показателях внутренние ткани в полной мере насыщаются кислородом, кровь имеет оптимальную вязкость для легкого прохождения по самым тонким капиллярам и сосудам.

Нормальные показатели гемоглобина способствуют правильному развитию малыша

Во время беременности сердце будущей мамы работает быстрее: прокачивает кровь, обеспечивает организм и плаценту полезными веществами. Объем жидкости при этом увеличивается. Плазма «разбавляет» состав крови, уменьшая тем самым количество гемоглобина. При хорошем здоровье и правильном питании дефицит быстро возмещается.

Общий анализ крови позволяет изучить несколько составляющих: эритроциты, тромбоциты, лимфоциты и гемоглобин. Чтобы получить кровь на исследование, прокалывают палец.

Анализ крови на уровень гемоглобина

Рекомендации и подготовка к сдаче анализа:

• кровь сдают в утренние часы до еды. В некоторых ситуациях взять анализ могут и вечером, но обязательно через несколько часов после еды;
• за 24 часа до посещения врача следует исключить из рациона жирные продукты, жареные блюда и алкогольные напитки;
• не курить минимум два часа до обследования, иначе уровень гемоглобина будет выше нормы, результат окажется ложным;
• перед анализами лучше исключить занятия спортом;
• принимаемые женщиной лекарственные препараты могут повлиять на результаты диагностики. О приеме любых лекарств нужно сообщить лаборанту заранее.

Высокие показатели гемоглобина

Повышенный гемоглобин при беременности не является признаком болезни. В первые недели показатели увеличиваются за счет резкой смены гормонального фона, но быстро приходят в норму, когда плод начинает использовать материнские ресурсы для собственного роста.

Если уровень гемоглобина повысился на несколько единиц, а раньше такого не наблюдалось, то это может быть свидетельством «перенастройки» организма. Естественным образом показатели повышаются после нахождения в горах и физических нагрузок. В редких случаях это связано с ухудшением здоровья.

Причины высокого гемоглобина при беременности:

• недостаток микроэлементов: фолиевой кислоты (В9) и витамина В12. Витамин В9 участвует в синтезе эритроцитов, уменьшает риск возникновения пороков в развитии плода и снижает вероятность выкидыша. Фолиевая кислота также нормализует обмен веществ и косвенно связана с синтезом гемоглобина. В12 способствует здоровому развитию малыша, нормализует работу органов и восстанавливает уровень гемоглобина. При недостатке данных соединений гемоглобин резко повышается;
• болезни почек, печени, ЖКТ и сердца: приводят к резкому увеличению гемоглобина в крови;
• увеличение физической нагрузки;
• курение;
• сахарный диабет;
• обезвоживание организма: сопровождается токсикозом, частой рвотой;
• болезни сердца;
• онкология;
• наследственность.

Высокий гемоглобин повышает вероятность образования тромбов. Кровь становится более густой, за счет чего уменьшается подача кислорода и питательных веществ к малышу. Доктор может назначить прогулки на свежем воздухе, диету и соблюдение водного режима.

Высокие показатели гемоглобина отражаются на беременности

При высоком уровне гемоглобине — выше 160 г/л — назначается лечение. Рекомендации при высоком уровне гемоглобина:

1. Выпивать в день 2 литра чистой воды.
2. Ограничить употребление продуктов, в которых содержится железо: рыба, морепродукты. Также исключить жирные мясные деликатесы.
3. Пропить курс лекарств, снижающих вязкость крови.
4. Принимать витамины для беременных, назначенные гинекологом.

В целях профилактики врач может назначить общее обследование и дополнительный анализ крови.

Низкие показатели

Если гемоглобин снижается на несколько единиц во втором триместре, то это норма. Но если анализы показывают резкое снижение до 23 недели, то это симптом малокровия или анемии. Главные причины развития болезни:

• недостаточность железа: приводит к преждевременным родам, недоразвитости и низкому весу плода. Неправильное питание является одной из главных причин развития анемии;
• нехватка цинка, меди в организме: сказывается на общем самочувствии (пропадает аппетит), снижается иммунитет и повышается восприимчивость к инфекциям. Цинк влияет на ДНК, улучшает проводимость нервных импульсов. Медь участвует в формировании сердечно-сосудистой системы малыша, поддерживает нервную систему. Микроэлементы поддерживают обмен веществ в организме. При их недостаточности, развивается слабость, анемия;
• желудочно-кишечное расстройство: ухудшает всасываемость из кишечника полезных веществ, что приводит к авитаминозу;
• нервные срывы: ухудшают поступление в кровь полезных веществ.

Когда показатель гемоглобина ниже 110 г/л, врачи ставят диагноз «анемия». Чаще всего она развивается ввиду недостатка железа в организме.

Формы анемии

Различают несколько форм анемии, в зависимости от насыщенности крови гемоглобином.

1. Слабое заболевание: 109-95 г/л.
2. Среднее заболевание: 95-81 г/л.
3. Тяжелое заболевание: 71 г/л и ниже.

Сниженный гемоглобин является причиной быстрого утомления, слабости, сонливости и вялости. Если не корректировать заболевание, то появляется одышка, пульс учащаются, дают о себе знать сбои в работе ЖКТ.

Низкий гемоглобин — причина плохого настроения

У будущей мамы бледнеет кожа, волосы становятся сухими и активно выпадают, ногти слоятся. Частые простуды и стоматиты — это тоже признаки сниженного гемоглобина. Будущей маме следует как можно быстрее восполнить дефицит элемента, так как его нехватка отражается на развитии ребенка:

• вероятность внутриутробной гипоксии;
• недостаточный вес плода;
• преждевременные роды.

После рождения малыш может страдать от заболеваний дыхательной системы.

Лечение анемии

Гемоглобин можно поднять с помощью специальной диеты и приема лекарственных препаратов на основе железа. Принципы питания при анемии:

• прием витаминов;
• увеличенное потребление растительных и животных белков: рыба, птица, субпродукты, мясо, творог;
• сокращение жиров в ежедневном рационе до 85 граммов. В список не входят жирная рыба, сало и баранина;
• включение в рацион сложных углеводов: крупы, овощи, фрукты.

Дополнительно врач назначает препараты железа, которые принимаются несколько недель. При соблюдении всех рекомендаций анализы обычно улучшаются в течение месяца.

Лекарства могут приниматься внутрь в виде таблеток или вводиться путем инъекций. Последнее назначается в следующих ситуациях:

• индивидуальная непереносимость лекарств;
• тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта (язва, колит или воспаление);
• острая недостаточность железа в организме;
• сложное усвоение препаратов железа через желудок.

Железосодержащий фермент часто принимают вместе с дополнительными элементами — фолиевой кислотой и витамином С. Они улучшают его всасываемость, ускоряют положительное действие на организм.

Правильное питание помогает нормализовать показатели

Лечение самостоятельно категорически запрещено: дозировку лекарств определяет лечащий врач, проверяя действие препаратов через анализ крови.

Продукты, увеличивающие гемоглобин

Потребление пищи, богатой железом, помогает нормализовать уровень гемоглобина и улучшить общее самочувствие беременной женщины. Будущим мамам рекомендуют включить в ежедневный рацион:

• мясо: сердечки, почки, язык, нежирная птица, рыбные продукты;
• крупы: гречка, пшеница;
• бобовые: соя, нут;
• овощные блюда: салат из помидоров и редиски, картофельные блюда, свекольные запеканки, фреш из шпината, петрушка;
• фрукты: красные яблоки, темные сорта слив, все оранжевые и желтые плоды;
• свежевыжатые соки: гранатовый (не больше 100 мл в день), свекольно-морковный и яблочный.

Уровень гемоглобина также повышают орехи, горький шоколад, сухофрукты и гематоген.

Фрукты повышают уровень гемоглобина

Для быстрого результата необходимо уделять время прогулкам на природе, делать специальные дыхательные упражнения и утреннюю гимнастику.

Полезные рекомендации

Для лучшего усвоения железа рекомендуется правильно сочетать продукты. Например, витамин С способствует быстрому всасыванию железа. «Тяжелые» блюда рекомендуется сочетать с овощными и фруктовыми фрешами. Кашу лучше запивать сладкими соками, а к мясным гарнирам добавлять томатный соус домашнего приготовления.

При специальной диете не рекомендуется пить черный чай — он увеличивает время всасывания железа. Лучше отдать предпочтение зеленому и белому сортам.

При беременности необходимо исключить из ежедневного рациона печень — она содержит большое количество витаминов А и D, которые препятствуют высвобождению железа в крови.

Гранатовый сок следует разбавлять простой водой и огранить его употребление до нескольких глотков в день, так как он ухудшает усвоение полезных веществ.

• недостаток микроэлементов: фолиевой кислоты (В9) и витамина В12. Витамин В9 участвует в синтезе эритроцитов, уменьшает риск возникновения пороков в развитии плода и снижает вероятность выкидыша. Фолиевая кислота также нормализует обмен веществ и косвенно связана с синтезом гемоглобина. В12 способствует здоровому развитию малыша, нормализует работу органов и восстанавливает уровень гемоглобина. При недостатке данных соединений гемоглобин резко повышается;
• болезни почек, печени, ЖКТ и сердца: приводят к резкому увеличению гемоглобина в крови;
• увеличение физической нагрузки;
• курение;
• сахарный диабет;
• обезвоживание организма: сопровождается токсикозом, частой рвотой;
• болезни сердца;
• онкология;
• наследственность.

Норма гемоглобина при беременности в третьем триместре

Содержание

Находясь в интересном положении, женщина с особой заботой должны отнестись к состоянию своего здоровья, ведь она отвечает не только за себя, но и за маленькую жизнь, которая растёт и развивается в её организме. Одной из самых распространённых неприятностей, с которыми сталкиваются будущие мамы, особенно на поздних сроках, является железодефицитная анемия, причина возникновения которой – низкий уровень гемоглобина. Чтобы вовремя обнаружить патологию, нужно регулярно сдавать кровь на исследование, а также знать норму гемоглобина у беременной в 3 триместре.

Гемоглобин – специфический белок, который находится в эритроцитах. Он обеспечивает насыщение крови кислородом и полезными веществами, а также отвечает за выведение углекислого газа через органы дыхания. Если в 3 триместре этот белок в крови ниже нормы, развивается железодефицитная анемия, результатом которой может стать кислородное голодание плода со всеми исходящими последствиями.

Норма гемоглобина у беременных

Нормальный уровень белка у здорового человека колеблется в пределах 120-140 г/л. В период беременности организма женщины должен обеспечивать питательными веществами и кислородом не только себя, но и будущего ребёнка. Вследствие образования дополнительного круга кровообращения кровь разжижается, гемоглобин падает. Норма гемоглобина при беременности на разных сроках представлена в таблице ниже.

Срок беременности (недели)	12	16	20	24	28	32	36	40
Нижняя граница нормы Hb(г/л)	110	106	105	105	107	110	114	119
Hct(%)	33	32	32	32	32	33	34	36

Как видно из таблицы, у женщин в третьем триместре беременности уровень белка не должен быть ниже 110 г/л. Врачи назначают пациенткам специальные препараты, которые предупреждают развитие железодефицитной анемии.

Справедливости ради нужно упомянуть и о том, что у некоторых беременных гемоглобин повышается.

Верхняя норма белка в первом, втором и третьем триместре составляет 160, 144, 140 г/л соответственно. Высокий гемоглобин у беременных может свидетельствовать о различных нарушениях: патологии органов ЖКТ, дефиците витаминов B9 и В12, заболеваниях сердца, сосудов, почек. Опасность повышенного уровня белка в том, что это может привести к образованию тромбов.

Низкий уровень гемоглобина

Женщина может даже не подозревать о развитии анемии, пока не пройдёт обследование. При пониженном уровне гемоглобина возникает лёгкое недомогание, сонливость, усталость, головокружение, не исключены обморочные состояния.

Основные причины развития анемии при беременности:

• обильные кровопотери (при обострении язвенной болезни);
• нехватка в организме структурных элементов белка;
• заболевания органов пищеварения, при которых нарушается всасывание железа;
• неправильное питание матери, отсутствие или нехватка в рационе железосодержащих продуктов.

Почему так важно предупредить снижение уровня гемоглобина в период беременности? Этот микроэлемент принимает участие в формирование красных кровяных телец плода, обеспечивает маленький организм кислородом. При анемии может нарушаться формирование и дифференциация тканей плода, хроническое кислородное голодание, что чревато развитием патологий нервной системы.

Как повысить гемоглобин

Диагноз «анемия» врачи ставят в случае, если уровень белка у женщины ниже 90 г/л. Лечение заболевания должно быть комплексным, сбалансированным, направленным не только на замещения недостающих элементов, но и устранение причины низкого гемоглобина.

Чтобы добиться максимально положительных результатов, следует сочетать такие методики:

• диетотерапия;
• приём лекарственных препаратов;
• применение средств народной медицины.

Медикаментозная терапия проводится в стационаре под наблюдением врача. На протяжении двух недель женщина принимает проносные лекарства, чтобы сделать слизистую желудка максимально восприимчивой к железу. Также в это время нужно принимать аскорбиновую кислоту. После назначают препараты железа, чтобы восполнить дефицит этого микроэлемента. К наиболее популярным медикаментам можно отнести Сорбифер, Тотема, Гино-Тардиферон, Феррум-Лек.

Профилактика анемии у беременных

Основная профилактическая мера пониженного гемоглобина при беременности – правильное, сбалансированное питание. Важным источником железа является гранат. Его можно употреблять в свежем виде или делать из фрукта соки.

В рационе будущей мамы обязательно должны присутствовать такие продукты:

• мясо, печень;
• рыба, морепродукты;
• кислые яблоки, морковь;
• гречневая крупа;
• бобовые (фасоль, чечевица);
• овощи, фрукты;
• свежая зелень;
• ягоды, особенно клюква.

Правильное питание – отличный способ не только предупредить анемию, поддерживать в норме уровень белка, но и обеспечить нормальное, полноценное развитие малыша и правильное функционирование организма беременной женщины. Стоит обратиться и к секретам народной медицины. На состав крови благоприятно влияет шиповник, морозник, полынь, чеснок.

Если всё-таки профилактика не помогла, не пытайтесь самостоятельно решить проблему, обязательно обратитесь к врачу. Он назначит эффективную терапию, при помощи которой удастся нормализовать состав крови, обеспечить ребёнка всем необходимым для нормального развития.

Чтобы добиться максимально положительных результатов, следует сочетать такие методики:

Показатель гемоглобина на третьем триместре беременности

Итак, вы получили прекрасную новость – вы беременны. Ожидания свершились, вы строите грандиозные планы, подбираете малышу имя и представляете, как он будет выглядеть. Удалось избежать токсикоза, и тошнота особенно не беспокоила, беременность протекает просто исключительно. Но вдруг ожидание омрачается недомоганиями, головокружениями, а очередной анализ крови показывает снижение гемоглобина. Почему подобное происходит, какое содержание гемоглобина у беременных в 3 триместре в норме определено специалистами, и чем опасно понижение данного показателя.

Что такое гемоглобин и почему он важен для вынашивания

Гемоглобином называют особенную разновидность белкового вещества, которое выполняет транспортные функции, т. е. распространяет кровь, обогащенную кислородом, по сосудистой системе. Когда показатели данного белка падают, то врачи диагностируют анемию, которая в народе имеет название малокровие. При беременности данный белок обеспечивает кислородом и плод, поэтому его уровень очень важен.

Кислород необходим для большинства протекающих в организме будущей мамочки процессов, головномозговой деятельности, формировании тканевых структур и пр. Если же концентрация данного белка в организме снижена, то ткани страдают от недостаточности кислорода, т. е. происходит гипоксия или кислородное голодание. Нехватка гемоглобина у беременных приводят к страданиям не только материнского организма, но и гипоксии плода, которому кислородные поступления необходимы для полноценного развития, роста и пр.

Нормы гемоглобина

Нормальным гемоглобиновым показателем для женщин считается 110-150 г/л. В процессе планирования женщине особенно рекомендуется проконтролировать данный показатель. Безусловно, забеременеть можно и при пониженных гемоглобиновых показателях, а чтобы исключить вероятные проблемы и осложнения при вынашивании, необходимо нормализовать гемоглобиновый уровень еще до зачатия. С наступлением беременности гемоглобиновые показатели изменяются в соответствии со сроком вынашивания. Нормальный показатель гемоглобина для первых месяцев составляет 112-160 г/л.

Внимание! Если у женщины отмечается тенденция к патологическому снижению гемоглобиновой концентрации, то рекомендуется принять необходимые терапевтические меры по нормализации его содержания, тогда при беременности удастся снизить риск развития анемии до минимального. Существенно поможет в этом вопросе прием фолиевой кислоты и употребление продуктов, обогащенных железом.

В первые месяцы после зачатия пациенткам обычно назначается прием фолиевой кислоты и витамина Е. Если показатели гемоглобина находятся на нижней планке нормы, то могут назначить прием поливитаминных комплексов и препаратов железа.

Во втором триместре

Когда период вынашивания достигает второго триместра, то концентрация гемоглобина несколько снижается. Показателем нормы считается уровень 108-144 г/л. Если же гемоглобин упал до гораздо меньших значений, то необходимо срочное восстановление его нормального уровня. Самолечение здесь исключено, прием любого препарата должен предварительно согласоваться с гинекологом.

Фолиевую кислоту, которую рекомендовано принимать в первый триместр, с наступлением второго можно приостановить, ведь формирование нервной трубки уже закончилось. Прием назначается при возникновении необходимости в витамине В9.

Нормальное содержание гемоглобина в третьем триместре составляет порядка 100-140 г/л. В целом на протяжении беременности понижение гемоглобинового уровня в обозначенных рамках считается вариантом нормы, потому как носит естественный характер. Не нужно относиться к подобным изменениям, как к болезни. Подобные метаморфозы связаны с изменениями водно-солевого равновесия и увеличением объемов крови, циркулирующей в организме беременной.

Организм ежедневно меняется, а нагрузки возрастают, организму нужно время, чтобы приспособиться к этим метаморфозам. Поэтому он разжижает кровь и расслабляет сосудистые ткани. В итоге к третьему триместру объем жидких компонентов крови возрастает, а число эритроцитов падает, что и является фактором снижения гемоглобинового уровня.

Причины низкого гемоглобина

В составе белка-гемоглобина присутствует огромное количество железа, которое и расходуется в большинстве своем для благополучного и полноценного роста плода. А вынужденный факт разжижения крови приводит к увеличению ее объема, что неизбежно приводит к снижению всех клеточных структур крови. Поэтому основной задачей при беременности является контроль за тем, чтобы это снижение не выходило за допустимые пределы, оставаясь в границах установленных норм.

Беременность – это сугубо физиологический процесс, изначально предусмотренный природой и протекающий по ею же установленным правилам. Поэтому причин снижения гемоглобина может быть немало. Иногда они даже не связаны с этой беременностью и обуславливаются патологическими процессами, мешающими полноценному усвоению железа материнским организмом. К подобным патологиям относятся:

• Печеночные расстройства и заболевания, перенесенные незадолго до беременности, особенности гепатит;
• Желудочные патологии типа язвенных процессов или гастритов;
• Несбалансированное питание, при котором железосодержащие продукты, обеспечивающие пополнение уровня гемоглобина, употребляют совместно с кисломолочной продукцией или кальциевыми продуктами;
• Снижается гемоглобиновый уровень и вследствие инфекционных процессов;
• Частое донорство и обильные (в недавнем прошлом) кровопотери тоже приводят к патологической гемоглобиновой нехватке;
• Пониженный иммунный статус иногда тоже может повлиять на гемоглобиновую концентрацию.

Поэтому, если женщина не занималась планированием и имела изначальный дефицит железа на фоне разного рода состояний, то в период вынашивания малыша подобное состояние может еще больше усугубиться.

Анемия у беременных – как проявляется и чем опасна?

Женщина в ходе беременности обязана неоднократно проходить исследования крови. Подобные требования игнорировать категорически нельзя, ведь именно в ходе таких исследований и выявляется недостаточный гемоглобиновый уровень. С помощью лабораторного исследования крови можно обнаружить такое патологическое состояние, как анемия, которое негативно отражается на течении беременности и плодном развитии.

Мамочка и сама может вовремя заметить признаки анемии и должным образом на них среагировать, главное, внимательней относиться к собственному самочувствию. Характерными признаками анемии является непроходящая слабость и необъяснимая утомляемость, сухость и излишняя бледность кожи, расстройства сна и головокружения, проблемы с ногтями и волосами, посторонние шумы в ушах, одышка и синеватый оттенок губ, вкусовые извращения (тяга к потреблению мела и пр.). Патологически низкий показатель гемоглобина опасен возможными преждевременными родами, плацентарной отслойкой и прочими неблагоприятными для сохранения и течения беременности последствиями.

Опасность пониженного гемоглобина для плода

Если норма гемоглобина при беременности не достигается, то подобное состояние может угрожать и ребенку. Особенно страдают детки, мамы которых еще до наступления зачатия страдали патологически низким гемоглобином или малокровием. С чем это связано? На начальных этапах развития плода дефицит гемоглобина провоцирует неправильную плацентарную закладку. Именно поэтому анемия нередко приводит к недоразвитости либо неправильному расположению данного органа.

Подобные нарушения в плацентарном развитии нередко становятся причиной преждевременных родов, задержек эмбрионального развития, обильных кровотечений или кислородного голодания плода. Часто на фоне анемии новорожденные появляются с острым дефицитом массы тела. Они могут иметь нервносистемные или дыхательные патологии, недоразвитость каких-либо органов и пр. В дальнейшем подобные нарушения приводят к мышечной атрофии, отклонениям в физическом или умственном развитии, атрофическим изменениям некоторых внутренних органов.

Почему повышен гемоглобин и чем это может угрожать

Если показатели гемоглобина повышены, то радоваться тут тоже нечему, особенно при беременности. Хоть подобное явление и встречается достаточно редко, оно может привести к не менее плачевным последствиям, нежели пониженное содержание гемоглобина. Кто из беременных чаще всего рискует столкнуться с таким явлением, как повышенный гемоглобин?

1. Женщины, проживающие в местностях с разряженным воздухом или высокогорных районах;
2. Спортсменки-профессионалки, организм которых полностью адаптирован к чрезмерным и регулярным физическим перегрузкам;
3. Беременные, страдающие сильным обезвоживанием;
4. Женщины с опухолевыми патологиями, сердечным пороком, легочными или сердечными заболеваниями;
5. Повышенное сгущение крови или кровесвертываемость.

И если спортсменки и высокогорные жительницы в целом ничем не рискуют, то патологический фактор повышенного гемоглобина может повлечь необратимые последствия, поэтому таким беременным необходимо всю беременность пребывать под особенным врачебным контролем.

Анализы на определение гемоглобина: подготовка и проведение

Для определения гемоглобинового уровня достаточно пройти общее лабораторное исследование крови. Особенных требований к подготовке для сдачи подобного анализа от пациентки не требуется. Главное, избегать физической нагрузки непосредственно перед забором биоматериала, иначе результаты будут несколько превышать реальные значения. Повышается данный показатель и после долгого пребывания на воздухе, что при исследовании также нужно учитывать.

Поэтому сдавать кровь рекомендуется натощак ранним утром. Отказ от пищи также важен, потому как поступление энергетических компонентов из продуктов также меняет химический состав крови, отчего результаты лабораторной диагностики искажаются.

Как привести гемоглобин к норме

Для начала необходимо точно установить этиологический фактор, приведший к недостаточному либо избыточному содержанию гемоглобина. Для беременных все же актуальной проблемой является пониженный показатель данного белка. Лучше всего усвоение железа происходит из продуктов питания, поэтому беременным часто назначается диетотерапия, предполагающая коррекцию рациона. Кроме того, существует немало медикаментозных средств, безопасных для плода, эффективно восполняющих потребности организма в железе и повышающих концентрацию гемоглобина в крови.

Медикаменты

Для повышения гемоглобина медикаментозные препараты назначаются на довольно-таки длительные сроки. Показатели гемоглобина в крови нормализуются по прошествии 1,5-2 месяцев регулярного приема препаратов. Обычно такие медикаменты принимаются перорально. Инъекционное введение показано лишь в случаях, если пациентка страдает желудочной язвой, непереносимостью таблеток или тяжелой формой анемии. Также уколы показаны в случаях, когда перорально принимаемые препараты не усваиваются должным образом.

Лучшим терапевтическим эффектом обладают железосодержащие препараты, в составе которых присутствуют дополнительные компоненты, способствующие наилучшей усваиваемости железа из лекарств, к примеру, витамин С или В9. Но подобные назначения нельзя делать самостоятельно, все препараты должен рекомендовать только врач.

Какие продукты повышают гемоглобин

Помимо медикаментозных препаратов, назначаемых специалистом, для повышения гемоглобинового уровня можно использовать и продукты, которые тоже неплохо справляются с подобной проблемой. Причем продукты питания в сравнении с препаратами считается более предпочтительным вариантом лечения. Особенно богаты железом продукты следующих категорий:

• Крупяные блюда на основе гречки либо гороха, фасоли или чечевицы, ржи и пр.;
• Куриное либо рыбное мясо, сердце и почки, язык, прочая птица;
• Зелень, овощные культуры вроде томатов и картошки, брюквы и тыквы, петрушки и шпината, лука или салата;
• Соки из свеклы или моркови, граната либо яблок;
• Ягоды смородины черной и черешни, черники или клюквы, клубники и пр.;
• Фрукты вроде яблок и хурмы, бананов и гранатов, персиков или абрикосов, груш и слив.

Также к железосодержащим продуктам относят орехи (грецкий), тыквенные семечки, морепродукты и икра, грибы и сухофрукты, гематоген и шоколад. Чтобы эффект был полным, помимо специального рациона необходимо соблюдение режима дня, прогулки пешком, гимнастика и пр.

Особенности рациона и правила приема пищи при низком гемоглобине у беременных

Пища, богатая железом будет работать на вас только при соблюдении определенных правил ее употребления. Для максимального усвоения железа необходимо совмещать необходимые продукты с аскорбиновой кислотой, т. е. богатыми ей фруктами и соками. К примеру, кашу сочетают с апельсиновым соком, мясо с томатным соком и пр. Забудьте про черный чай, потому как данный напиток препятствует усваиваемости железа. Лучше заменить его на зелены сорта. Употребляйте в день по 50 мл гранатового сока, он необходим для восполнения железодефицита, но в больших объемах при беременности будет вызывать запоры.

Профилактика нарушений гемоглобина

Профилактические мероприятия при беременности относительно гемоглобинового уровня заключаются в соблюдении рекомендованного врачом рациона с обязательным употреблением постного мяса, морепродуктов и овощей. Ежедневно в меню должны присутствовать сухофрукты и орехи, свежие фрукты и соки из них. Лучше железо усваивается из животной пищи (≈6%), а из растительных продуктов его усваиваемость несколько ниже (только 0,5%).

Низкие показатели гемоглобина выявляются у беременных довольно часто, особенно на третьем триместре. Подобное состояние довольно-таки опасно, поэтому требует обязательного лечения, игнорировать которое женщине не стоит.

Лучшим терапевтическим эффектом обладают железосодержащие препараты, в составе которых присутствуют дополнительные компоненты, способствующие наилучшей усваиваемости железа из лекарств, к примеру, витамин С или В9. Но подобные назначения нельзя делать самостоятельно, все препараты должен рекомендовать только врач.

Допустимые нормы гемоглобина во время беременности

Гемоглобин – важный белок в нашем теле, отвечающий за передачу кислорода клеткам.

В период беременности гемоглобин играет особую роль, так как он снабжает кислородом не только органы и ткани будущей мамы, но и доставляет его к клеткам плода.

Во время беременности женщине необходимо следить за множеством показателей здоровья – как своего, так и плаценты, и малыша.

В разные периоды беременности фокусы внимания могут смещаться, но некоторые параметры остаются ключевыми на всей протяженности срока до рождения ребенка. Один из таких важных параметров – гемоглобин.

Почему нужно следить за гемоглобином в период беременности

Норма гемоглобина у женщин небеременных колеблется в пределах от 110 до 150 г/л. Однако нормы гемоглобина при беременности отличаются и составляют:

• в первом триместре — 112-160 г/л;
• во втором триместре — 108-144 г/л;
• в третьем триместре — 100-140 г/л

Гемоглобин состоит из двух частей: белка и соединения железа.

Он участвует в переносе кислорода до клеток всего тела.

Собственно, не сколько в переносе, сколько в обмене: от легких до клеток доносится кислород, а от клеток назад возвращается углекислый газ.

А вот если насыщение клеток и органов кислородом прерывается или страдает из-за недостатка или других проблемах с гемоглобином, нарушается обмен веществ и функций этих самых органов.

При низком гемоглобине могут возникать следующие негативные последствия:

• ослабление организма женщины, истощение запасов железа, нарушение обмена веществ;
• недостаток железа может существенно повредить формированию нервной системы ребенка на ранней стадии беременности;
• на поздних сроках нарушенная транспортировка кислорода может стать причиной гипоксии или задержки внутриутробного развития плода.

Неслучайно акушер-гинеколог, ведущий беременность, настаивает на сдаче регулярных анализов.

По рекомендации Минздрава кровь на гемоглобин сдается в течение беременности 3 раза, но только если нет анемии.

Если показатели нарушены, то анализ на гемоглобин может назначаться каждый месяц.

Снижение гемоглобина

В составе гемоглобина – соединение железа, а именно оно расходуется в большой степени для роста и созревания малыша.

Кроме того, при беременности увеличивается общий объем крови, а сама кровь становится более жидкой. Все это неминуемо приводит к снижению гемоглобина в крови.

Так как процесс снижения гемоглобина при беременности в целом абсолютно естественный, пугаться его не надо, однако важно следить за тем, чтобы эти показатели не падали ниже той самой нормы у беременных.

Если беременность – процесс физиологический, то есть полностью природой предусмотренный и происходящий по своим строгим правилам, существуют другие процессы, которые могут снижать уровень гемоглобина у беременных, но вовсе с этой самой беременностью не связанные. Речь идет в первую очередь о заболеваниях, которые мешают правильному усвоению железа в организме. Сюда относят:

• гастриты разной этиологии, язвенную болезнь желудка;
• болезни печени (в первую очередь гепатит), которые были недавно перенесены;
• неправильное питание, когда одновременно с железосодержащими продуктами, полезными для гемоглобина, употребляются препараты кальция, творог или молоко.

Кроме того гемоглобин вероятен, при:

• инфекционных заболеваниях;
• сниженном иммунитете;
• недавних кровопотерях;
• частом донорстве.

Таким образом, если мамочка к беременности не готовилась заранее, и у нее была изначальная нехватка железа или другие заболевания, то с беременностью это состояние может ухудшиться.

Нормальные показатели

Давайте уточним, что является показателями «в норме» при благоприятном течении беременности на разных этапах.

• Первый триместр (от зачатия до 12 недели)

В первом триместре идет обязательное укрепление организма будущей мамы витаминами, в том числе фолиевой кислотой.

При заблаговременной подготовке к процессу беременности у будущей мамы не должно быть дефицита железа в крови, а значит, нормой для уровня гемоглобина является 112-160 г/л.

При гемоглобине приближенном к нижней границе могут быть назначены поливитамины, предназначенные для 1 триместра беременности либо препараты железа.

• Второй триместр (13-28 недели)

С наступлением второго триместра прием фолиевой кислоты останавливается. Нервная трубка уже сформирована. Нормой гемоглобина на данном периоде являются показатели 108-144 г/л.

На этом этапе уровень гемоглобина понижается по другой причине: количество крови потихоньку увеличивается, что приводит к разбавлению крови. Следовательно, белок гемоглобина никуда не исчезает, а просто распределяется на больший объем крови матери и растущего малыша.

• Третий триместр (от 29 до 40 недели)

В третьем триместре организм мамы уже адаптировался к новым потребностям растущего малыша и нормальным значением становится 110-140 г/л. Так как в этот период происходит собственно рост и набор массы ребенком, особенно важно следить, чтобы этот показатель не спускался ниже нормы.

Пониженный гемоглобин

Сниженный сверх меры гемоглобин может являться признаком анемии, также известной как малокровие. Причины могут быть разными: от нехватки железа и цинка до недостатка меди и фолиевой кислоты.

Гемоглобин может понизиться из-за больших нервных перенапряжений, а также начальной стадии дисбактериоза.

При недостатке гемоглобина нарушается поступление кислорода к клеткам и органам как мамы, так и ребенка. В первом триместре недостаток кислорода может привести и к раннему токсикозу, и гестозу, и создать вероятность выкидыша. Как результат длительной анемии, если вовремя не принять меры, возможно уменьшение массы тела ребенка.

Ко второму триместру потребность в железе у плода возрастает. При сильно сниженном гемоглобине может возникнуть дефицит кислорода и питательных веществ у плода, что в свою очередь может привести к гипоксии.

В третьем триместре анемия может стать причиной позднего токсикоза и несвоевременного излития околоплодной жидкости. А при самих родах низкий гемоглобин и запущенная анемия могут дать и слабую родовую активность, и чрезмерные кровопотери, и преждевременные роды, и даже привести к смерти ребенка в первые сутки после рождения.

Низкий гемоглобин, который оказывал влияние на плод всю беременность, может привести к тому, что ребенок родится болезненным, с малым весом, с нарушением кроветворной функции, а также угнетенным ростом клеток крови, заимствованным от матери.

Заподозрить анемию можно по внешнему виду беременной. Бледность, сухие кожные покровы, склонность к головокружениям и повышенная утомляемость указывают на то, что нужно проверить гемоглобин.

Повышенный гемоглобин: угрозы и польза

Хотя основным беспокойством при беременности является пониженный уровень гемоглобина, все же слишком высокий уровень этого железосодержащего белка не является полезным.

Осложнений при беременности именно из-за повышения гемоглобина случается меньше, но и они бывают.

1. Высокий гемоглобин может быть у женщин, проживающих или много пребывающих в разряженном воздухе или высокогорных районах. Известно, что там показатели гемоглобина в крови существенно выше обычной нормы.
2. Повышенный гемоглобин встречается у профессиональных спортсменов, мастеров спорта, привыкших к постоянным и большим физическим нагрузкам.
3. Повышение гемоглобина наблюдается при онкологических болезнях, сердечно-легочных патологиях, врожденных пороках сердца, а также при сгущении крови.

Если первый и второй виды повышенного гемоглобина не страшны сами по себе при беременности и являются продолжением естественного образа жизни мамы до интересного положения, то третий вид повышения показателей нуждается во внимании и наблюдении у врача.

Гемоглобин при беременности – один из важных показателей, за которым постоянно надо следить как самостоятельно, наблюдая за состоянием беременной, так и по результатам анализов крови. Повышенный гемоглобин у беременных случается редко и легко регулируется питанием и лекарствами, если не связан ни с какой патологией у мамы.

Пониженный гемоглобин у беременных встречается гораздо чаще. Это состояние более опасно как для мамы, так и для плода, поскольку нарушается процесс доставки кислорода до клеток, что на разных этапах беременности может вызвать самые неприятные последствия, начиная от нарушений формирования нервной системы зародыша, заканчивая ранними родами и гипоксией плода.

Так как процесс снижения гемоглобина при беременности в целом абсолютно естественный, пугаться его не надо, однако важно следить за тем, чтобы эти показатели не падали ниже той самой нормы у беременных.