Содержание
Конец 40 недели беременности — оптимальный период для рождения плода. Большинство женщин на этой неделе с надеждой смотрят на календарь и ожидают наступления заветного часа. Придавать особое значение датам не стоит. Только в 4% случаях роды наступают в день предварительной даты родов (ПДР).
Если родовая деятельность не наступила в установленный срок, волноваться и переживать не нужно. Многие будущие мамы начинают думать, что теперь они не смогут родить самостоятельно, потребуется стимуляция родов или проведение искусственного родоразрешения. Роды — индивидуальный процесс, который может произойти несколько раньше или позже. С любыми вопросами лучше обратиться к гинекологу, который проведет осмотр и скоординирует дальнейшие действия: беременная будет направлена домой или в стационар роддома для наблюдения.
Что происходит с малышом на 40 неделе беременности
Нервная система и органы чувств плода продолжают совершенствоваться. Кроветворные органы начинают самостоятельно функционировать, поэтому кровоснабжение малыша не зависит от материнского организма. Антитела в организм плода поступают только через плаценту.
На этой неделе ребенок шевелит только руками и ногами. Места в маточной полости практически нет, поэтому переворачиваться, как раньше, он уже не может. В этот период у плода может возникать небольшая отечность груди, что обусловлено чрезмерной выработкой эстрогена в организме матери. Переживать относительно этого не стоит, после родов все нормализуется.
Ожидая начало родовой деятельности, организм плода начинает синтезировать адреналин и норадреналин. Благодаря этим гормонам малыш сможет безболезненно появиться на свет.
Медицинское обследование на 40 неделе гестации
Никаких специальных обследований и анализов на этой неделе проходить не нужно. Если будущая роженица на 40 неделе беременности поступает в роддом, ей проводят осмотр, который включает измерение веса, давления, окружности живота и высоту маточного дна. Также врач определяет степень раскрытия матки. На основании полученной информации определяется дальнейшая тактика ведения родов.
Практически каждую женщину беспокоят вопросы бритья промежности и клизмы накануне родов. В каждом роддоме подобные вопросы решаются индивидуально. В одних учреждениях это обязательные условия для будущих рожениц, в других — клизму можно не делать, а бритье провести дома.
В предродовой проводится кардиотокография (КТГ), в ходе которой регистрируются маточные сокращения и прослушивается сердцебиение плода. Запись кардиотокографии длится 20-40 минут. Для стимуляции родовой деятельности (по показаниям) выполняется амниотомия — вскрытие плодного пузыря.
Запреты и рекомендации на 40 неделе гестации
Главная рекомендация будущим мамам на этом сроке — стараться меньше нервничать и переживать, настроиться на положительные эмоции и больше отдыхать. К предстоящим родам все готово: сумка для роддома собрана, детская комната обустроена, необходимые вещи куплены. Женщине остается только расслабиться и наслаждаться последними днями беременности.
Особенности питания
Рекомендации относительно питания остаются прежними — не экспериментировать, не голодать и не переедать. Предпочтение лучше отдать дробному питанию, выбирая легкоусвояемые блюда. Отказываться от мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов, как советуют некоторые источники в сети, нельзя. Плод по-прежнему получает необходимые витамины и питательные вещества через плаценту. Исключив из рациона вышеперечисленные продукты, женщина лишает малыша полезных микроэлементов. Чтобы восполнить их недостаток плод начнет брать витамины из материнского организма. В результате будущая роженица будет обессилена и слаба, что может отразиться на родовой деятельности.
Прием витаминов
Если будущая мама не может обеспечить поступление в организм питательных веществ с помощью сбалансированного рациона, ей назначаются специальные поливитаминные комплексы для беременных. Их можно принимать и в период грудного вскармливания. Прием кальция и витамина Д также следует продолжать.
Секс на 40 неделе беременности
При отсутствии прямых противопоказаний (многоплодная беременность, предлежание плаценты, угроза прерывания, подтекание околоплодных вод и т.д.), нормальном течении вынашивания и хорошем самочувствии будущей мамы, интимные отношения можно не ограничивать. Тем более что после родоразрешения сексуальные контакты на продолжительное время будут запрещены.
Половые связи на последних неделях гестации помогают размягчить матку простагландинами, которые содержатся в мужской сперме, и стимулировать схватки с помощью оргазма.
После отхождения слизистой пробки сексуальные отношения лучше прекратить или пользоваться барьерными средствами контрацепции во избежание инфицирования плодных оболочек.
Физическая активность
Интенсивную физическую активность на этой неделе нужно прекратить. Даже специально разработанные упражнения могут стать непосильными для будущей роженицы. Оптимальная нагрузка, которая поможет поддерживать тело в форме — пешие прогулки на воздухе. Можно продолжать выполнять упражнения Кегеля. Они укрепят мышцы тазового дня и ускорят послеродовое восстановление.
Многие беременные, чтобы ускорить момент наступления родов, начинают ходить по ступенькам, вешать шторы и мыть полы. Подобные действия возможно приблизят родовую деятельность, однако неизвестно, как они отразятся на здоровье плода и будущей матери. Поэтому лучше не рисковать и ничего такого не делать.
Медицинские процедуры, прием лекарственных средств
Любые процедуры и медикаменты должны назначаться только врачом после оценки состояния здоровья беременной и особенностей вынашивания. По возможности лечение откладывается до послеродового периода.
- Нестабильное давления;
- Появление мушек перед глазами;
- Потеря сознания;
- Повышение температуры;
- Приступы рвоты;
- Головные боли;
- Чрезмерные отеки ног, рук.
Живот на 40 неделе беременности часто каменеет и, скорее всего, уже опущен, предлежащая часть плода прижата к входу в таз. В момент вставления головки или ягодиц разрывается плодный пузырь, и отходят передние воды. Этот момент или момент начала регулярных схваток можно считать стартом родовой деятельности.
Плод на 40 неделе беременности шевелит только руками и ногами. Поворачиваться он больше не может, так как места в матке практически не осталось. Органы чувств, а также нервная система продолжают развиваться.
У мамы выделяется большое количество эстрогена, поэтому у малыша появляется небольшая отечность груди. После родов все восстановится. Начали самостоятельно работать органы кроветворения, поэтому кровоснабжения ребенка полностью не зависит от мамы. А вот антитела пока ещё поступают только через плаценту.
В ожидании предстоящих родов на 40 акушерской неделе организм малыша начал вырабатывать в больших дозах норадреналин и адреналин. Эти гормоны помогут ему без боли появиться на свет.
Выделения
Женщина может заметить желтые или белые влагалищные выделения на 40 неделе беременности. Это нормальное явление. Главное, обратить внимание, чтобы не было зуда и дискомфорта.
Коричнево-красный цвет выделений и слизистое содержимое должно насторожить беременную. Нет гарантии, что она родит уже через несколько минут, но отправиться в больницу стоит немедленно.
Также могут появиться прозрачные, не имеющие запаха выделения, которые можно спутать с мочой. Нет, уже не недержание. Это самое настоящее подтекание околоплодных вод. Если это случилось – ваше место в больнице, тем более, если жидкость с запахом или зеленого цвета.
На 40 неделе беременности кроха продолжает расти и прибавлять в весе, чего не скажешь про маму. У женщины вес на 40 неделе беременности, наоборот, снижается на пару килограмм. Организм перед родами избавляется от лишней жидкости.
Похудение также связано с отсутствием аппетита. Есть через силу нельзя, но питаться нужно. Чтобы не возникло проблем с пищеварением, еда должна легкой, но витаминной. Полезны овощи, фрукты и свежая зелень.
Боли на 40 неделе беременности – норма. Женщине в тягость любая работа по дому, ей тяжело ходить, сидеть и даже лежать. Но терпеть дискомфорт остается не долго, ведь роды не за горами.
На данном сроке у женщины болит низ поясницы, живот, ноги (особенно бедра и колени). Не проходит суставная боль, болят кости таза и лобок, ощущается давление и распирание в паху. Не редкость защемление седалищного нерва. Грудь наливается, становится болезненной, выделяется молозиво.
Полностью ограничивать физическую активность из-за болевых ощущений нельзя, необходимо двигаться. Это ускорит родильный процесс.
Возможные проблемы
Женщине не стоит уходить на долгое время из дома. Запрещены переезды. Связано это с тем, что нарушив покой организма, беременной можно спровоцировать начало родов. Роды на 40 неделе беременности это, конечно, не страшное явление, но только в том случае, если женщину могут быстро госпитализировать.
А вот диарея на 40 неделе не проблема, а самая настоящая подготовка организма к родам. Кишечник начинает самопроизвольно опорожняться, чтобы облегчить выход малыша.
Каждая женщина должна запомнить пункты, которые требуют срочного вызова врача на дом:
- поднялось давление;
- появились помутнения в зрении;
- появилась большая отечность (руки, лицо);
- сильная головная боль;
- потеря сознания;
- поднялась температура.
Отошла пробка
Слизистая пробка, которая закрывает шейку матки и защищает ребенка от инфекций, может отойти за пару недель до родов, но чаще она выходит на 40 неделе беременности. Она освобождает для малыша родильные пути, чтобы ничего не мешало крохе появиться на свет.
Именно после того, как отошла пробка на 40 неделе беременности, начинаются усиленные схватки, могут подтекать воды. Как же выглядит слизистая пробка? Это густая слизь светло-молочного цвета с прожилками или вкраплениями крови. Она выглядит как желеобразный сгусток, объем около 2 ст. л.
Плод на 40 неделе беременности сформирован, малыш готов к появлению на свет. С момента последних месячных прошло ровно 10 месяцев, а значит пора рожать. Если женщина не родила до 40 недели, то, скорее всего, долгожданная встреча с малышом произойдет уже на днях.
Верным признаком того, что роды на 40 неделе беременности уже начались, является излитие околоплодных вод и появление истинных схваток, которые повторяются каждые 5-7 мин.
Если слизистая пробка уже отошла, то нужно пользоваться презервативом.
Сороковая акушерская (со дня последней менструации) или тридцать восьмая календарная (со дня зачатия) неделя — это практически финал третьего, заключительного триместра, девятый месяц беременности. Считается, что на этом сроке наступают роды. Поэтому специалисты проводят ряд анализов и обследований, чтобы удостовериться, что с будущей мамой и ребёнком все в порядке. Также врачам необходимо определить, как именно будут проходить роды.
В частности, беременная должна сдать:
- анализ мочи;
- общий анализ крови;
- анализ крови на свёртывание (по необходимости);
- мазок на флору.
Последний вид анализа сдаётся всего дважды за беременность и необходим для того, чтобы исключить влияние болезнетворных бактерий на плод.
Кроме планового посещения гинеколога с обязательным измерением давления, пульса, дна матки и прослушиванием сердцебиения плода, рекомендуется сделать УЗИ и КТГ.
УЗИ на 40 неделе позволит выявить отклонения в развитии ребёнка, в том числе неправильное предлежание. Правильным считается головное, когда голова ребёнка опущена. Неправильное — поперечное (малыш лежит поперёк живота) или тазовое (ноги плода опущены).
Также врач должен оценить состояние плаценты, поскольку её старение может пагубно отразиться на работе мозга и сердца ребёнка. Частоту сердечных сокращений плода и вообще функционирование сердца поможет оценить КТГ. При необходимости этот вид обследования может проводиться каждый день.
По результатам данных исследований врач определит тактику ведения родов. Другими словами, есть ли необходимость в плановом кесаревом сечении или беременная может рожать сама.
Однако количество недель или наступление предварительной даты родов ещё не показатель того, готов ли организм женщины к появлению малыша. Поэтому гинекологи проводят внутренний осмотр шейки матки, оценивая её расположение, мягкость, длину и раскрытие. Роды ожидаются в ближайшее время, если шейка матки отклонена назад, размягчена и сглажена, её длина не превышает 1 см, а раскрытие составляет два пальца. Если шейка матки не готова, гинеколог может начать стимуляцию препаратами.
Возможный дискомфорт и неприятности
На протяжении всей беременности женщина сталкивается с некоторым дискомфортом, а в силу некоторых причин в конце ожидания малыша этот дискомфорт усиливается. Вот возможные неприятности, подстерегающие будущую маму в конце третьего триместра.
Дискомфорт, связанный с опущением дна матки
На сороковой неделе беременности, как правило, значительно опускается дно матки, живот визуально также опускается. В связи с этим будущая мама нередко испытывает дискомфорт: матка давит на тазовые кости, мочевой пузырь и кишечник. Как следствие, возможны геморрой (кровь и болевые ощущения во время опорожнения), недержание мочи, расстройство желудка и, как следствие, запор или жидкий стул.
Из-за быстрого увеличения веса и смещения центра тяжести может сильно болеть спина и даже появиться радикулит. Чтобы облегчить состояние будущей мамы, специалисты рекомендуют носить бандаж, который будет поддерживать живот и правильно распределять нагрузку на спину и ноги. Благодаря бандажу можно уменьшить боль в спине
Также нередко возникает варикозное расширение вен, так как плод затрудняет свободное движение крови в ногах. В таком случае в роддоме роженице предлагают туго забинтовать ноги или надеть компрессионные чулки.
Растяжки, хлоазма, состояние зубов
Однако не только положение матки и дополнительный вес приносят дискомфорт. Из-за значительно увеличившегося живота кожа сильно натягивается и чешется, появляются растяжки. Справится с этими неприятностями помогут увлажняющие крема, специальные масла и лёгкий массаж. Растяжки появляются из-за относительно быстрого увлечичения живота и натяжения кожи
Опыт показывает, что профилактика растяжек намного эффективнее. Лучше заранее, ещё на первых неделях беременности, увлажнять кожу живота, ног и груди. Уже появившиеся растяжки извести кремом или маслом невозможно, реально только минимизировать неприятные ощущения.
Однако страдает не только кожа на животе. На лице, шее или в области груди могут появляться пигментные пятна (хлоазма). Это происходит в основном из-за гормональной перестройки организма, но неправильный уход за кожей до беременности (злоупотребление солярием или использование некачественной косметики) может усугубить ситуацию. Чаще всего пигментные пятна пропадают после беременности без каких-либо вмешательств. Расположение пигментных пятен на лице индивидуально
По причине гормональных перестроек необходимо также тщательно следить за состоянием полости рта. Плюс ко всему, количество кальция в организме беременной значительно снижается, а это пагубно отражается на состоянии зубов.
Отёки
Наконец, ещё одну опасность для здоровья будущей мамы и малыша представляют отёки. Они происходят из-за застоя жидкости в организме, поскольку почки могут уже не справляться с нагрузкой. Отеки появляются у подавляющего большинства женщин на исходе беременности: ноги, руки или пальцы увеличиваются в размере, прибавка в весе больше нормы более чем на 300 граммов, если надавить на кожу, останется белый след. В случае обнаружения этих симптомов необходимо уменьшить потребление соли, ограничить потребление воды и, конечно, обратиться к гинекологу. Если на коже остается вмятина белого цвета от надавливания пальцем, значит, присутствует отечность конечности
Размер, вес и особенности развития ребёнка
Ребёнок уже готов к появлению на свет, его органы сформированы. Он продолжает прибавлять вес, накапливая подкожный жир. Минимальный вес доношенного малыша составляет 2700 граммов, но чаще этот показатель приближается трём кг. Рост — от 50 сантиметров. Из-за таких габаритов ребёнку очень сложно двигаться в утробе, поэтому движения его минимальны. Все эти показатели гинеколог может определить по УЗИ. На этом сроке малыш выглядит таким, каким его увидит мама
Ещё одним показателем, который фиксируют врачи на УЗИ в конце третьего триместра, является окружность головы. В норме она составляет 32–38 сантиметров. Сопоставив этот показатель с шириной бёдер будущей мамы, специалист может определить тактику ведения родов.
На сороковой неделе беременности роды могут начаться в любой момент. Поэтому очень важно не только приготовить сумку в роддом, но и внимательно следить за состоянием будущей мамы, чтобы не пропустить предвестники родов.
Немаловажно, что у первородящих и повторнородящих эти предвестники могут немного отличаться.
Предвестники родов у первородящих
Первым заметным признаком скорого появления на свет малыша является опущение живота. Кроме того, беременной становится намного легче дышать, так как плод больше не давит на диафрагму, а голова ребёнка опускается в малый таз. По этой же причине увеличивается частота походов в туалет. На фотографии слева живот еще не опущен, а на фотографии справа значительно опустился вниз
Другой признак — значительное увеличение выделений. К ним может добавиться отошедшая слизистая пробка, о которой говорилось ранее.
Также появляются тренировочные схватки — периодические нерегулярные сокращения матки. От настоящих схваток их отличает как раз отсутствие ритмичности.
Наконец, бесспорным сигналом к началу родов являются отошедшие воды. После этого нужно срочно отправляться в роддом.
Предвестники родов у повторнородящих
Признаки скорого появления ребёнка на свет у повторнородящих или многодетных матерей чаще всего появляются намного позже, чем у женщин с первой беременностью. При этом обращаться в роддом следует уже при первых регулярных схватках, поскольку роды будут проходить намного быстрее. Однако у женщин после кесарева предвестники родов будут такие же, как у первородящих.
Советы роженице
Несмотря на то что роды — процесс неконтролируемый, будущая мама должна сделать все возможное, чтобы минимизировать болевые ощущения и риск появления травм у ребёнка.
- Ещё до начала родов научитесь правильно дышать. Вдыхайте носом на три счёта, потом выдыхайте ртом. Это поможет успокоиться, расслабиться и значительно сократить болевые ощущения.
- Примите удобную для себя позу. Если в какой-то момент вам захочется походить, немного покрутить бёдрами — не стесняйтесь. Также помогают прыжки на фитболе.
- Старайтесь не напрягать мышцы, а в промежутках между схватками максимально расслабляться и давать организму отдохнуть.
- Чётко выполняйте указания акушеров. Если врачи говорят тужиться, старайтесь делать это диафрагмой, не напрягая другие мышцы.
- И, наконец, как бы это ни было сложно, старайтесь не кричать. Крики не только забирают силы, но и прекращают нормальное поступление кислорода к ребёнку.
Опыт показывает, что роды лучше заранее отрепетировать и продумать различные тактики поведения. Конечно, что-то, скорее всего, пойдёт не по плану, но подготовка поможет избежать ненужной паники.
Другой признак — значительное увеличение выделений. К ним может добавиться отошедшая слизистая пробка, о которой говорилось ранее.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
