VIDEO
Лучше всего сразу же обратиться к педиатру за диагнозом и лечением, не назначате лекарственные препараты самостоятельно
При кашле, который доходит до рвоты, у детей в первую очередь, как говорилось выше, начинают подозревать коклюш – ведь это именно первый симптом данной болезни. Коклюш – тяжелое заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. В связи с тем, что у человека отсутствует врожденный иммунитет к ней, не стоит сбрасывать ее со счетов, даже если в группе или классе не было детей с этим заболеванием. Зато вот перенесенный коклюш гарантирует выработку уже стойкого иммунитета, который защищает от болезни на всю оставшуюся жизнь. Основное проявление коклюша заключается в том, что приступы кашля невозможно нейтрализовать каким-то противокашлевым средством.
Как лечить кашель со рвотой у взрослого?
Кашель до рвоты обычно встречается у маленьких детей, у взрослых это довольно редкое явление. Дело в том, что иммунитет взрослого человека гораздо крепче, а диафрагма развита лучше, поэтому приступы кашля, как правило, до рвотных рефлексов не доводят. Если же наблюдается рвота при кашле, это признак запущенного заболевания, которое требуется незамедлительно обследовать и лечить.
Причины и возможные заболевания
Кашель с рвотой может указывать на опасное заболевание дыхательных путей
Людей очень пугает появление рвотного рефлекса при кашле. Они начинают подозревать самые страшные заболевания и связывать это явление с заболеваниями желудка. Но чаще всего желудок никакого отношения к заболеванию не имеет, если рвота вызывается именно рвотными позывами и больше ни от чего не зависит.
Кашель со рвотой у взрослого обычно имеет судорожный характер. Приступы кашля довольно длительные и сильные, после чего начинаются рвотные позывы.
Причины возникновения такого кашля обычно связаны с заболеваниями дыхательных путей, которые перешли в запущенную форму. Основные причины кашля со рвотой:
ОРВИ. Обычная простуда может приводить к сильным приступам кашля. Если она сопровождается сильным ринитом с густой слизью, которая затекает в горло, возникает рвотный рефлекс. В этом случае лечить нужно само вирусное заболевание, а рвота не приводит к серьезным осложнениям (кроме обезвоживания, за количеством употребляемой жидкости надо следить).
Бронхиальная астма. При астме у больного начинается приступ кашля, который превращается в приступ удушья. Часто такие приступы сопровождаются паникой, поэтому рвота может возникнуть как от самого кашля, так и на нервной почве.
Сердечные заболевания. При сердечных заболеваниях нередко начинается кислородное голодание из-за недостаточного питания тканей легких. Это приводит к сердечному кашлю и удушью, особенно по ночам. У людей с повышенным рвотным рефлексом такие приступы приводят к рвотным позывам.
Туберкулез. На начальных этапах туберкулеза сильный кашель со рвотой не проявляется. Туберкулез часто начинается как обычная простуда, но в отличие от ОРВИ длится до 3 недель. Если кашель уже сильный, со рвотой, кровью, то это более запущенная форма туберкулеза, которая нередко неизлечима.
Рак легких. Это самая опасная из причин кашля. При раковых опухолях сильный кашель и кровохарканье обычно указывают на одну из последних стадий. При этом у больного может быть слабость, потеря веса, рвота.
Аллергия. Аллергический кашель может быть очень сильным, надсадным, приводить к приступам удушья и рвоте, если контакт с аллергеном довольно длительный, а под рукой нет антигистаминных средств. При рвоте аллергический кашель снимают внутривенным введением препаратов.
Опасные симптомы и возможные осложнения
Осложнения зависят от причины кашля со рвотой
Сама по себе рвота при кашле является довольно тревожным симптомом. Она не всегда говорит о серьезном неизлечимом заболевании, но игнорировать такие признаки нельзя. Если кашель настолько сильный, что приводит к рвоте, значит болезнь уже запущена. В запущенной форме даже ОРВИ может быть опасной и приводить к осложнениям.
Помимо рвоты могут проявляться и другие тревожные симптомы. Например, кровь в мокроте, мокрота зеленого, желтого и коричневого цвета. Кровь указывает на повреждения сосудов легких, а измененный цвет мокроты – на присутствие инфекции и сильного воспаления. Также опасным симптомом является сильный жар и длительная температура (от недели до 3 недель).
Температура – это защитная реакция организма, если она долго держится, значит воспалительный процесс в организме продолжается.
Одним из тревожных признаков является потеря веса. К похудению может привести и рвота, но сама потеря веса ослабляет организм. В некоторых случаях она связана с различными опухолями и прочими серьезными заболеваниями.
При отсутствии лечения вероятность их возникновения значительно повышается:
Миалгия. Миалгией называют мышечную боль из-за гипертонуса. При сильном кашле боли возникают в области брюшных и грудных мышц.
Разрыв сосудов. Сильный кашель приводит к разрыву мелких сосудов легких, что проявляется кровохарканьем. Если сосуды повреждаются сильнее, возникает опасность легочного кровотечения и серьезной кровопотери.
Повышенное артериальное давление. Длительные приступы судорожного кашля приводят к тому, что давление в сосудах и венах возрастает. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и сердце.
Пневоторакс. Это осложнение может возникнуть при бронхиальной астме. Ткань легкого повреждается, и воздух скапливается в пространстве между грудной клеткой и легким. Если скопление воздуха значительное, требуется оперативное вмешательство.
Ателектаз. Серьезное осложнение, сопровождающееся спаданием доли легкого. Часть легкого сжимается и перестает функционировать. Причиной такого осложнения обычно является закупорка бронхов слизью.
Медикаментозное лечение
Лекарства назначаются в зависимости от диагноза
Все медикаменты назначаются врачом. При рвотном рефлексе принимать различные сиропы и таблетки может быть затруднительно, так как часть их выйдет с рвотными массами.
В том случае, если рвота редкая, возникает только по ночам, можно принимать препараты перорально. При сильной рвоте медикаменты вводят внутривенно и внутримышечно.
Препараты при кашле с рвотой:
Отхаркивающие препараты. Они назначаются в том случае, если кашель сухой, но в бронхах есть вязкая мокрота, которая и провоцирует сильные приступы кашля. Кашель такие препараты не снимают, но они облегчают выведение мокроты, что значительно сокращает время болезни и облегчает сам процесс кашля. К отхаркивающим препаратам относят Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ, Амброксол.
Противокашлевые препараты. Эти препараты снимают кашель и подавляют кашлевой рефлекс. Их назначают только при отсутствии мокроты в бронхах, так как если мокрота есть, отсутствие кашлевого рефлекса приведет к застою мокроты и усилению воспалительного процесса. К противокашлевым препарат относят Синекод, Терпинкод, Коделак, Либексин. Их желательно принимать только после консультации врача.
Противорвотные средства. Эти препараты воздействуют на рвотный центр мозга и блокируют его. Однако при кашле эти средства окажут лишь временную помощь, так как для предотвращения рвоты важно остановить сам кашель. К противорвотным препаратам относят Церукал, Мотилак, Тропиндол, Бонин.
Антибиотики. Антибактериальные препараты назначаются при туберкулезе, пневмонии, бронхите. Обычно назначается Азитромицин, Амоксициллин, Сумамед, Супракс. Их действие эффективно только при подтвержденной бактериальной инфекции. В некоторых случаях их назначают и при вирусном заболевании для профилактики осложнений.
Противовирусные препараты. Противовирусные препараты помогают бороться с возбудителем заболевания, однако непосредственно кашель они не снимают. При вирусном заболевании часто назначают Эргоферон, Интерферон в ампулах, Кагоцел, Римантадин.
Антигистаминные препараты. Назначаются при аллергическом кашле. Эти препараты блокируют рецепторы, реагирующие на аллерген. Их можно принимать как до, так и после контакта с аллергеном. К таким препаратам относят Зодак, Лоратадин, Цетиризин, Супрастин.
Народные средства
Черная редька с медом от кашля
Различные народные средства для снятия кашля могут быть достаточно эффективны на начальных этапах заболевания. Если болезнь уже запущена, то исключительно народных средств может быть недостаточно.
Обычно в этом случае применяются народные рецепты для лечения кашля и укрепления иммунитета. Они могут использоваться в качестве дополнительной терапии.
Эффективные народные рецепты:
Молоко с маслом или медом. Старый, эффективный и безопасный способ лечения кашля. Молоко с медом отлично смягчает горло, снимает сухой кашель, облегчает выведение мокроты. При аллергии на мед можно класть масло. Молоко должно быть кипяченым, но не горячим, а теплым, иначе полезные свойства меда исчезнут.
Теплое питье. Любое теплое питье поможет снять боль в горле и приступ кашля. Можно пить теплые компоты, чаи, молоко. В жидкость можно добавлять ромашку, мяту, лимон, мед, шиповник, малину. Важно, чтобы питье не было горячим, иначе воспаление слизистой горла усилится, появится ожог.
Сок черной редьки. Черную редьку можно натереть на терке и смешать с медом или же мед вливается прямо в середину редьки. Такое лекарство настаивается несколько часов, а затем принимается по чайной ложке 2-3 раза в день.
Ромашка. Ромашка снимает воспаление как со слизистой горла, так и во всем организме в целом. Отваром ромашки можно полоскать горло, принимать внутрь, добавлять в чай.
Лимон. Лимон помогает повысить иммунитет благодаря витамину С. Его можно есть и добавлять в чай при кашле, однако при боле в горле лимон нельзя есть в чистом виде, он приведет к раздражению слизистой.
Луковый отвар. Чтобы приготовить отвар, нужно залить кипятком 2 очищенные луковицы и кипятить минут 5. После этого отвар сцеживается, остужается, в него добавляется ложка меда или 2 ложки сахара. Пить отвар нужно по половине стакана 2-3 раз в день до исчезновения симптомов.
Компрессы. Разогревающие компрессы помогают снять кашель. Для этого можно использовать подогретый мед, глину, медицинский спирт. Разогретое вещество наносится на область шеи или груди (на целлофан), сверху обматывается теплым шарфом. Греть нужно не менее 5-10 минут.
Полезное видео — Что делать, если кашель «обдирает» горло:
Применение любых народных средств нужно согласовывать с врачом. Некоторые из них имеют ограничения по возрасту и могут привести к сильной аллергической реакции, отеку Квинке.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter , чтобы сообщить нам.
Кашель со рвотой у взрослого обычно имеет судорожный характер. Приступы кашля довольно длительные и сильные, после чего начинаются рвотные позывы.
У ребёнка кашель до рвоты — как и чем его лечить
К аждому родителю рано или поздно приходится задуматься о детском кашле. Обычно этот симптом появляется внезапно и становится одним из признаков простуды. Но, как известно, у него могут быть и другие причины.
Сам кашель бывает разным: влажным и сухим, затяжным и кратковременным, хроническим и острым. Классифицировать можно долго. Отдельно врачи упоминают про кашель до рвоты у ребенка. Именно дети сталкиваются с такой симптоматикой. У взрослых людей кашель с рвотным рефлексом практически не возникает.
Ребенка рвет во время кашля
До определенного момента родителям сложно понять, как это может ребенка может вырвать во время кашля. Оказывается, такие случаи не становятся исключительными.
Рвота может начаться как при мокром так и при сухом кашле. Она будет продолжаться до тех пор, пока родители не примут меры, направленные даже не на устранение кашля, а на лечение его причины.
Вызвать неотложную помощь для малыша следует:
при непрекращающейся рвоте;
если при этом выделяется кровь или пена изо рта;
когда резко повысилась температура до фебрильных значений и более;
при посинении носогубного треугольника;
если возникает удушье и бледность кожных покровов;
ребенок потерял сознание.
Если вы не обнаруживаете у своего малыша ни одного из приведенных признаков, то скорее всего рвота не опасна для него. Обратиться к врачу следует после купирования приступа.
Причины кашля, сопровождающегося рвотой
Когда малыша начинает рвать при кашле, родители должны задуматься о причине этого состояния. Ведь оно не является самостоятельным заболеванием. Кашель и рвота возникают по какой-то причине. Провокаторами приступа могут быть патологические и физиологические причины.
Физиология
Если ребенок внезапно подавился пищей, то у него рефлекторно начнется кашель. При чрезмерном напряжении гортани возникает рвотный рефлекс. Маленькие дети не в состоянии подавить его и сдержать кашель, поэтому неудивительно, что такой приступ завершается извержением рвотных масс.
К тому же, ребенок только что покушал и его желудок имеет ресурсы для рвоты.
Такая же физиологическая реакция возникает, если в дыхательные пути попадает инородный предмет. Сильный надрывной кашель вызывает позывы к рвоте.
Зачастую родители недоумевают при такой реакции. Казалось бы, ребенок спокойно играл и внезапно начал кашлять. Обязательно обратитесь к врачу, так как маленькому пациенту может понадобиться помощь медиков для извлечения инородного тела, раздражающего дыхательные пути.
Патологические причины
Обычно такая реакция детского организма спровоцирована вирусными или бактериальными патологиями дыхательных путей.
При этом в них образуется большое количество мокроты, которая имеет вязкую консистенцию. Маленькому ребенку очень тяжело ее откашлять.
В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.
Коклюш, ларингит, тонзиллит могут вызвать кашель до рвоты у ребенка. Эти патологи сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Если вовремя не купировать спазм и не устранить раздражение гортани, то возникнет неизбежный рвотный рефлекс. После извержения содержимого желудка ребенку становится легче, симптом исчезает на какое-то время. Маленькие пациенты начинают бояться нового приступа, пытаясь всеми силами сдержать его.
Бронхит, воспаление легких, трахеит и других (когда образуется большое количество мокроты) может возникать рвотный рефлекс. Зачастую он набирает обороты в отсутствие кашля. Многие детишки могут откашливать жидкую бронхиальную слизь, но не выплевывают ее. В результате она большим объемом скапливается в желудке. У малыша при этом начинается тошнота, организм пытается избавиться от ненужного. Ребенка может вырвать только слизью, без примеси пищи.
Как снять приступ: экстренные меры
Родителей обычно охватывает паника, когда возникает кашель до рвоты у ребенка. Что делать и куда бежать, какие препараты использовать – мамы и папы в этот момент не понимают. Усугубляет обстановку поведение малыша.
Дети при таких обстоятельствах обычно начинают плакать, они пугаются, а, видя испуг своих родителей, впадают в панику. Есть много разных способов, помогающих облегчить симптоматику болезни. Узнать о них лучше у врача, так как не каждому ребенку в определенной ситуации подойдет схема действий.
Дайте выйти мокроте
Врачи говорят о том, что иногда лучше не сдерживать рвоту при кашле. Если таковая не вызвана заболеваниями пищеварительного тракта или кишечной инфекцией, то никакой опасности для ребенка она не представляет .
Напротив, в процессе рвоты от влажного кашля у детей выходит большое количество мокроты.
А ведь именно эта слизь мучает малыша, доставляя дискомфорт и вызывая кашель. Важно следить, чтобы кроха не захлебнулся рвотными массами. Для этого посадите ребенка и слегка наклоните его вперед. После прекращения рвотных позывов умойте малыша и дайте ему попить.
Какие лекарства можно использовать?
Фармакология предлагает много средств для купирования кашля, сопровождающегося рвотой. Однако использовать их нужно с умом. Одни препараты нужны, когда симптом вызван раздражением и напряжением гортани, а другие применяются при бронхиальном спазме.
Отхаркивающие препараты
Разжижающие мокроту и отхаркивающие средства нужно использовать, когда в дыхательных путях скапливается густая слизь. Зачастую причиной этого становится бронхит.
Отхаркивающие лекарства помогут сделать мокроту жиже, что облегчит ее выделение. Сам кашель не пройдет, но он станет легче, а ребенка перестанет рвать. Следует заметить, что если откашлянная мокрота будет проглатываться, то малыша может вырвать по причине ее скопления в желудке.
Для детей можно применять: АЦЦ, Лазолван, Амбробене, Флюдитек, Гербион.
Противокашлевые препараты
Чтобы быстро остановить кашель и снять все беспокоящие симптомы, необходимо использовать средства, которые блокируют данный рефлекс .
К таким относятся сиропы: Омнитус, Коделак НЕО, Синекод. Назначение подобных препаратов целесообразно при тонзиллите, ларингите, фарингите, а также кашле, вызванном раздражением гортани, а не воспалением дыхательных путей.
Подручные средства
Снять приступ кашля, который завершится рвотой, можно при помощи простых способов. Они подойдут для всех детей, за исключением новорожденных и аллергиков.
Дайте ребенку выпить стакан теплого молока мелкими глотками. Напиток успокоит слизистую горла и расслабит ее.
Предложите больному ложку меда. Продукт нужно рассасывать медленно. Мед смягчит гортань и окажет противовоспалительное действие.
Кусочек сливочного масла, медленно тающий во рту, будет обволакивать горло, устраняя раздражение.
Отвар ромашки не только притупит приступ, но и окажет противовоспалительное, антисептическое действие.
Мятные леденцы облегчат дыхание и устранят першение.
Лечение кашля
Терапевтические мероприятия по устранению кашля должны подбираться для каждого ребенка индивидуально. Алгоритм действий будет зависеть от того, чем именно вызвано возникновение симптома. Помимо народных средств, противокашлевых или отхаркивающих медикаментов, пациенту назначается основное лечение.
При вирусной инфекции (фарингит, назофарингит, трахеит) достаточно поддерживать правильный режим. Он предполагает обильное питье, покой, регулярные проветривания помещения, где находится больной. Симптоматическая терапия поможет облегчить течение болезни.
При крепком иммунитете заболевание пройдет самостоятельно в течение недели. Если организм малыша не справляется, то врачи подключают противовирусные лекарства и иммуномодуляторы: свечи Виферон, Кипферон, суспензии Цитовир, Афлубин, таблетки Изопринозин и Римантадин.
Бактериальные заболевания (бронхит, пневмония, тонзиллит) обязывают к применению антибиотиков. Без этих препаратов не справится даже крепкий иммунитет. Если отказаться от лечения, то болезнь может перейти в хроническую форму, а кашель, рвота, температура у ребенка не пройдут самостоятельно.
Для детей назначают обычно антибиотики пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин, Пенициллин.
Если у микроорганизмов есть устойчивость к таковым, то могут рекомендоваться цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефалексин) или макролиды (Сумамед, Азитрус).
Все антибактериальные средства должны назначаться врачом после проведенных лабораторных исследований.
Очень действенны в лечении кашля ингаляции . В качестве лекарства используются щелочные растворы (содовый или минеральная вода); бронхорасширяющие и спазмолитические средства (Пульмикорт, Беродуал); солевые растворы.
При необходимости ингаляция проводится антибактериальными или противовирусными средствами (Мирамистин, Реленза). Подробнее о проведении ингаляций в домашних условиях и выборе препарата читайте здесь.
Профилактические мероприятия
Для предупреждения кашля, сопровождающегося рвотой, следуйте правилам.
Проветривайте помещение , но не создавайте сквозняков. Регулярный поток и смена воздуха позволит предотвратить скопление патогенных организмов в одном месте.
Поддерживайте правильную температуру в комнате , где находится больной ребенок. Многие родители ошибочно пытаются согреть помещение, чтобы ускорить выздоровление малыша. Тем самым они делают только хуже, так как вирусы стремительно размножаются при температуре выше 23 градусов.
Увлажняйте воздух . Оптимальные условия для болеющего ребенка – влажность воздуха в пределах 55-65%. В сухом помещении бактерии быстро поражают здоровые клетки, способствуя прогрессированию болезни и ее осложнениям.
Купайте ребенка . Еще недавно считалось, что кашляющему малышу запрещены водные процедуры. На самом деле недопустимы сквозняки после купания. Во время принятия ванны капельки воды и испарения попадают в дыхательные пути, чем способствуют разжижению густой мокроты. Единственное противопоказание для купания – гипертермия.
Обильное питье . Во время болезни нужно давать малышу больше жидкости. Пусть ребенок пьет то, что ему нравится. Регулярный водный обмен ускорит выведение токсинов и очищение организма от бактерий. Также питье способствует разжижению мокроты.
Не затягивайте с лечением . Посетите врача сразу, как ребенок начал кашлять. Не ждите, пока кашель начнет сопровождаться рвотой. Если врачебное назначение не помогает в течение 3-4 дней, то обратитесь за помощью повторно.
При лечении кашля со рвотой учитывайте индивидуальные рекомендации, которые врач сделал для вашего ребенка. Они будут гораздо эффективнее, нежели общепринятые правила и алгоритмы действий.
В итоге, гуляющая по дыхательным путям, слизь провоцирует рвотный рефлекс. Нередко в этот момент вместе с содержимым желудка выходит густой комок бронхиального секрета.
Если у ребёнка кашель до рвоты — что делать маме?
Бывали с вами ситуации, когда ребёнок кашлял до того, что его вырвало? Часто молодые родители пугаются, если ребёнка рвет. Однако у этого явления есть вполне объяснимые причины. Что делать, если ребёнка рвет при кашле, как остановить рвоту и когда начинать бояться — разбираемся вместе.
Очень часто сильный кашель сопровождается рвотой.
Причины рвоты при кашле
Рвотные позывы у малыша, страдающего от кашля, могут проявляться в двух случаях:
при сухом кашле , когда рвет ребёнка непосредственно в момент откашливания;
при рыхлом (мокром) кашле , когда малыша может вырвать между приступами кашля.
Сухой кашель и рвота
При сухом непродуктивном сильном кашле, когда ребёнок напрягает горло и мышцы лица и шеи, его может вырвать из-за этого — срабатывает рвотный рефлекс от чрезмерного напряжения в глотке. Рвота будет непродолжительной, после нее малыш некоторое время не будет кашлять, до следующего затяжного приступа. Сухой сильный кашель с рвотой очень неприятен ребенку, он может плакать, казаться слабым и уставшим, часто дети бояться новых приступов кашля, чтобы их не вырвало.
Сухой кашель изматывает малыша, отнимает все силы.
Если рвёт при мокром кашле
Мокрый кашель, сопровождающийся заложенностью дыхательных путей, может вызвать рвоту, если ребёнок проглатывает мокроту, вышедшую из пазух носа и бронхов. Обильное скопление слизи в желудке может вызвать рвотный рефлекс — организм таким образом пытается очистить ЖКТ от ненужного вещества.
Особенно подвержены появлению рвоты грудные детки, которые не умеют сдерживать рвотный рефлекс.
Когда следует бояться?
Сама по себе рвота при кашле неопасна для ребёнка — она, в отличие от рвоты при отравлении или инфекции, не говорит родителям о том, что в организме их малыша токсины или вирусы. Однако рвота при кашле должна стать сигналом для мам и пап — требуется вмешательство взрослых! Если кашель не связан с недавней ОРВИ ребёнка, он может быть вызван такими заболеваниями, как:
Трахеит (в том числе ринофаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит).
Коклюш.
Астма.
Бронхит.
Кашель аллергической природы.
Рвота, вызванная любым из вышеперечисленных заболеваний, проходит при излечении или облегчении их симптомов. То есть, бояться рвотных позывов при кашле малыша не надо, а вот лечить основное заболевание нужно. Кроме специфического лечения, которое назначается при том или ином заболевании, есть общие рекомендации для облегчения приступов кашля у малыша.
При повышенном газообразовании, ребенку необходимо давать укропную водичку. Это народное средство вот уже несколько столетий приходит на помощь детям и их родителям. Как приготовить отвар из укропа читайте тут.
У малыша кашель до рвоты: что же делать?
Облегчив приступы кашля и отхождение мокроты, мы сможем предупредить новое появление рвоты у ребёнка.
Доктор Комаровский был прав!
Когда говорил, что самым эффективным средством для лечения кашля является прохладный увлажненный воздух в помещении . Если у вашего ребёнка мокрый или сухой кашель, доходящий до рвоты, обязательно:
проводите влажную уборку в помещении каждый день;
проветривайте комнату не менее двух раз в день;
гуляйте с ребенком, если у него нет повышенной температуры или слабости после нее;
КУПАЙТЕ ребёнка, если у него нормальная температура тела.
Водные процедуры способствуют скорейшему выздоровлению, если у крохи нет температуры.
Про купания «больного» ребёнка — отдельная песня. Все помнят, как наши мамы-бабушки запрещали нам даже близко подходить к воде, если считали, что мы еще болеем. На самом деле купание в ванной или обливание под душем значительно облегчает отхождение мокроты из дыхательных путей . Влажный теплый воздух мягко действует на слизистую носовых пазух, трахеи и бронхов — усиливается кровоснабжение, клеточки слизистого слоя начинают отделять больше жидкости, обновляются и своими ворсинками эффективно выводят мокроту наружу.
Представляйте себе эту идиллическую картину каждый раз, когда раздумываете, купать или не купать выздоравливающего ребёнка. Лучше всего купать малыша через день после нормализации температуры. То есть, если у Ванечки была 38,6 во вторник ночью, а к среде он уже с нормальной температурой, но у него сопли-кашель и слабенький, то Ванечку со спокойной душой можно купать в четверг. Что делать рекомендуется:
Вода должна быть приятной для тела температуры — около 37-38 градусов.
Можно добавить в ванну эфирных масел — хвойного и эвкалиптового. Эвкалиптового масла добавляйте не более 1-2 капель, так как в больших количествах оно «едкое» для слизистых.
Целебные пары эфирных масел способствуют скорейшему отхождению мокроты.
Разрешайте ребёнку купаться, пока не остынет вода — чем больше он будет дышать теплым влажным воздухом, тем легче будет проходить его кашель и сопли.
Все эти советы не менее актуальны и для детей, больных коклюшем, бронхитом, одним из видов трахеита или астмой.
Детям с аллергическим кашлем, при приступах, доходящих до рвоты, нужно дать супрастин или любое другое антигистаминное средство, чтобы снять симптомы болезни. Однако аллергию антигистаминные препараты не лечат! Любые аллергические проявления на сегодняшний день лечатся устранением аллергена. Вообще, природа аллергии ученым до сих пор не ясна, и ее причины бурно обсуждаются в современном научном сообществе. Существует мнение, что аллергические реакции возможно связаны с повышенной проницаемостью стенок ЖКТ.
Антигистаминные средства снимают симптомы, но не лечат аллергию!
Проведение ингаляций (например, ингаляция минералкой) обеспечивает тот же благотворный эффект, что и купание в ванной — влажные пары воды облегчают отхождение мокроты. Плюс в покупных ингаляционных растворах содержаться вещества, которые могут «помочь» мокроте легче выйти наружу . Слово «помочь» взято в кавычки, потому как что действительно помогает выводить слизь из дыхательных путей — пары воды или средства для ингаляции — доподлинно неизвестно. А уж если говорить о цене небулайзеров и прочих «примочек», тут сомневаться не приходится — фармацевтические компании убедят нас, что без их изделий и средств мы вымрем как мамонты.
В аптеках можно приобрести специальные ингаляторы для проведения процедур.
Что из лекарств дать при кашле и рвоте?
Противорвотное средство при кашле давать необязательно, нужно сосредоточиться на облегчении приступов кашля или отхождении мокроты, и тогда рвота не будет донимать ребёнка.
Лекарственные средства, применяемые при детском кашле, делятся на:
муколитические — помогают разжижению вязкой мокроты (Бромгексин, АЦЦ, Флуимуцил, Лазолван, Амбробене);
отхаркивающие — помогают отхождению мокроты (Геделикс, Доктор МОМ, Мукалтин, Пертуссин);
Мягко и эффективно выводит мокроту.
комбинированные — оказывают и разжижающий, и отхаркивающий эффект (Стоптуссин).
Применять лекарства от кашля для маленьких детей рекомендуется, только если все вышеперечисленные меры — увлажненный воздух, купания, ингаляции, прогулки — неэффективны. Долговременный эффект этих препаратов не изучен, и их воздействие на остальные органы ребёнка (например, печень) никто не отменял.
Как снять приступ сухого кашля
При затяжном приступе кашля у малыша, который может перейти в рвоту, можно пойти с ребенком в ванную комнату, включить горячую воду в ванной, чтобы помещение наполнилось теплыми парами воды. Дайте ему подышать этими парами. Можно дать ребенку попить теплое питье. При сухом кашле с небольшим отеком горла часто возникает ощущение першения («скребет горло»), что может усиливаться проглоченными соплями, сухим воздухом, напряжением мышц глотки. В таких случаях ребенку можно дать попить или съесть что-нибудь сочное, можно выйти на улицу, если погода не сухая или морозная.
Дети 2—3-х лет часто закатывают истерики. Успокоить взбесившееся чадо под силу лишь немногим родителям. В этой статье мы поговорим о том, как вести себя с малышом в критической ситуации.
Чтобы путешествовать на машине всей семьей, грудничку обязательно нужно купить автомобильное кресло. В этой статье www.o-my-baby.ru/zdorovie/bezopasnost/avtokreslo-dlya-novorojdennogo.htm родители расскажут о том, какое автокресло лучше всего выбрать крохе.
Отзывы родителей
«Ребенку 1,4 года, вызывали врача, сказали промывать Аквалором и Пертуссин, ночью кашляла и её вырвало. С утра та же картина, захлебывается соплями и ее рвет вместе со слизью. Кашель натужный, ничего не отходит. По совету врача давала разжижающие, но ребёнок начал температурить. В итоге загремели мы в инфекционку с какой-то формой пневмонии».
Надежда, Новгородская область:
«У нас была рвота при кашле! Мы болели бронхитом и кашляли аж до того, что дочку рвало! В основном по ночам. Но я считала, что это хорошо — так мокрота из пищевода и желудка уходит. Болели долго — не меньше месяца».
«У моего ребёнка был самый натуральный коклюш, это при том, что сын был привит. Заболела племянница, потом мой сыночек и наш дедушка (он с нами живет). Кашель был чудовищный, надрывный, малышок аж трясся весь, рвало его часто, особенно когда приступ затяжной. Врачи долго отрицали коклюш (т.к. сын привит), назначали кучу отхаркивающих средств. В итоге пошли на прием к платному врачу, поставили коклюш. Длился долго, болезнь мучительная, но в итоге сошел на нет. Зато теперь у сына стойкий иммунитет. Полтора года уже прошло, последствий никаких. Главное, не запускать».
при сухом кашле , когда рвет ребёнка непосредственно в момент откашливания;
при рыхлом (мокром) кашле , когда малыша может вырвать между приступами кашля.
У ребенка кашель до рвоты: что делать? Как помочь ребенку?
Кашель до рвоты у ребенка — тревожный для родителей и крайне неприятный для заболевшего малыша симптом, который может наблюдаться при различной патологии.
Существует ряд заболеваний, которые способны сопровождаться активацией рвотного рефлекса во время кашля, особенно у маленьких детей.
В некоторых случаях это явление носит эпизодический характер, в противном случае – которые может спланировать только врач.
Рвота при кашле у ребенка: причины
Кашель до рвоты у детей не является редкостью, однако появление такого симптома вызывает тревогу у родителей и заставляет обратиться к педиатру.
Спровоцировать рвотный рефлекс могут различные психогенные и соматические заболевания инфекционной, хронической этиологии.
В большинстве случаев симптом является преходящим и в значительной степени не нарушает самочувствие малыша, не приводит к обезвоживанию.
Очень сильный кашель до рвоты у ребенка может встречаться при:
банальных ОРВИ, при которых наблюдается усиленная продукция слизи в носоглотке и бронхах;
остром ларингите, для которого характерен лающий кашель у ребенка с рвотой, одышкой и осиплостью голоса (чаще всего заболевание вызывается вирусами гриппа, парагриппа);
паракоклюше, коклюше – острых бактериальных инфекциях, поражающих респираторный тракт;
наличии инородного тела в просвете дыхательных путей, в частности, гортани, бронхов;
патологии эндокринной (диффузный зоб – увеличенная в размерах щитовидная железа сдавливает трахею, пищевод; тимомегалия) или пищеварительной систем (в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни частый кашель у детей иногда протекает с рвотным рефлексом);
психологических проблемах, когда чадо часто истерит, рвет от кашля;
поражении структур центральной нервной системы (опухоли, нарушение ликвородинамики как, например, при гидроцефалии, кровоизлияния и т.д.).
При ОРВИ малыш чаще всего кашляет слизью, которая в больших объемах скапливается в бронхах и верхних отделах дыхательной системы.
В основном это обусловлено самостоятельным блокированием кашлевого рефлекса, неспособностью своевременно избавиться от излишков слизи и мокроты, которые раздражают рецепторы на задней стенке глотке и корне языка.
Наиболее распространенная причина, приводящая к тому, что ребенка рвет при кашле – это коклюш. Рост заболеваемости данной инфекцией объясняется высокой контагиозностью возбудителя (бордетелла пертусис), несоблюдением календаря прививок (частые медотводы, отказ родителей от плановой вакцинации).
Проникая в детский организм через верхние дыхательные пути, бактерия выделяет токсины и активные вещества, создающие в головном мозге доминанту кашля, которую очень трудно прервать даже после выздоровления. Поэтому приступообразный кашель со рвотой – патогномоничный симптом для коклюшной инфекции.
Если ребенок кашляет до рвоты: как снять приступ?
В том случае, если ребенок закашливается до рвоты, не стоит ожидать спонтанного улучшения его состояния, а рекомендуется оказать помощь. Ее характер, в первую очередь, будет завесить от патологии, которая вызывает симптом.
Если рефлекс провоцирует сухой кашель вследствие ОРВИ, бронхита, коклюша, то рекомендуется использовать противокашлевые препараты периферического или центрального воздействия (Кодеин, Стоптуссин, Омнитус). Источник: nasmorkam.net Избавиться от неприятного симптома помогут: регулярные прогулки на свежем воздухе, проветривания и увлажнение помещения. В ряде случаев применяют инъекции со спазмолитическими препаратами (Но-шпа, Папаверина гидрохлорид).
При бронхите снять приступ могут помочь ингаляции (использовать можно только после прекращения рвоты) с бронхолитиками, физиологическим раствором, ингаляционными кортикостероидами.
При наличии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни нередко встречаются жалобы о том, что от кашля ребенка вырвало. Чаще всего это происходит ночью, когда больной в течение длительного времени находится в горизонтальном положении.
Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера происходит обратный заброс содержимого желудка в просвет пищевода, что вызывает кашлевой и рвотный рефлексы. Кроме того, ребенка тошнит, он жалуется на отрыжку, боли в животе и неприятный привкус во рту.
Для того, чтобы в данном случае облегчить состояние малышу, необходимо приподнять его головной конец кровати на 15-20⁰, при наличии – дать прокинетик (домперидон), запретить принимать пищу незадолго до сна.
Если же ребенок мучительно кашляет до тошноты, можно внутримышечно ввести возрастную дозу Церукала или Метоклопрамида.
Когда следует обращаться к врачу? Есть ли повод для беспокойства?
Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.
Поводом для беспокойства и обращения в медицинское учреждение служит:
Таким образом, родители имеют полное право прийти на прием к врачу-педиатру либо взывать на дом бригаду медицинской скорой помощи, если у их ребенка не проходит рвота вместе с кашлем.
Предостережения для родителей
Может ли здоровый ребенок кашлять с позывами на рвоту – тема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивался любой родитель. Стоит понимать, что такая инфекция как коклюш, ОРВИ, бронхит с гиперпродукцией слизи могут протекать с периодически возникающей рвотой во время или в конце кашля.
В данном случае важно успокоить ребенка и с помощью медикаментозных средств уменьшить частоту рефлекторных реакций.
В противном случае – часто повторяющаяся, фонтанирующая рвота является тревожным симптомом, с которым необходимо обратиться к врачу.
Случается так, что дети до 2 лет и старше во время игры могут аспирировать мелкий предмет (часто это детали из Лего и т.д.). Таким образом, он попадает не в пищевод, а застревает в надсвязочном аппарате гортани либо проходит в нижние отделы дыхательной системы.
Инородное тело вызывает спонтанный ларинго- или бронхоспазм, который сопровождается изменением цвета кожных покровов (побледнением или посинением), приступообразным кашлем до рвоты, одышкой.
В ряде случаев предмет остается в просвете бронхов, вызывая периодические приступы кашля, которые имитируют бронхиальную астму. Наличие инородного тела в дыхательной системе может осложниться нагноением, ателектазом доли легкого и т.д.
Сильный кашель с рвотными позывами может указывать на прямое раздражение кашлевого центра, особенно при расположении патологического процесса в продолговатом мозге (менингоэнцефалит, опухоль, кисты).
Также причиной того почему маленький ребенок закашливается до рвоты без температуры может выступать гидроцефальный симптом. В этом случае имеется нарушение ликворной динамики вследствие ее гиперпродукции или наличия блоков, очаговая неврологическая симптоматика.
У детей в 3 года и старше кашель, сопровождающийся регургитацией желудочного содержимого, может иметь психогенную природу. Таким образом, симптом появляется при стрессе, физическом напряжении, страхе или тревоге.
Кроме того, патология может осложниться мелкими разрывами и трещинами на слизистой оболочке пищевода и желудка. В рвотных массах появятся прожилки алой или гемолизированной крови.
У ребенка ночью кашель до рвоты
Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.
Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.
При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.
В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.
У грудничка кашель до рвоты
У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.
Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.
Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.
Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.
У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.
В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).
Кашель у ребенка с рвотой: как лечить?
Особенности и характер терапии всегда зависят от этиологии и проявлений заболевания. Избавиться от кашля недостаточно, так как нужно устранить провоцирующий фактор (инфекция, нарушенная моторика ЖКТ, аллергия и т.д.).
Общие подходы в лечении:
регулярное проветривание и увлажнение комнаты, в которой находится больной ребенок;
совершение прогулок на свежем воздухе, при условии, что у малыша нормальная или субфебрильная температура тела;
соблюдение гипоаллергенной диеты на время болезни, обострения;
использование методов отвлекающей терапии (ножные ванночки, игрушки, растирание конечностей);
применение назначенных врачом фармакологических препаратов;
обеспечение малышу достаточного водного режима;
при необходимости, использование методов физиотерапевтического лечения (ингаляции, массаж, электрофорез).
Родителям важно понимать, что любое лечение назначается после проведения необходимых исследований и дифференциальной диагностики.
Это могут быть: общий анализ крови, ФЭГДС, бактериологическое исследование крови и мазка на коклюш, рентгенография легких и бронхоскопия, определение уровня гормонов щитовидной железы, УЗИ тимуса, КТ головного мозга.
Также могут потребоваться консультации смежных специалистов: эндокринолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и т.д.
Мнение доктора Комаровского
Доктор Комаровский считает, что кашель – это всего лишь признак болезни, поэтому важнее найти его причину.
Он также рекомендует соблюдать общие рекомендации во время лечения детей с кашлем, рвотой (увлажнение воздуха, проветривания, усиленный питьевой режим, регулярные прогулки, исключение из рациона аллергезирующих продуктов).
Если у малыша регистрируется острое инфекционное заболевание, то целесообразно применять средства этиотропной терапии (противовирусные, антибиотики), противокашлевые препараты с центральным, периферическим или отхаркивающим эффектом, сосудосуживающие капли.
Не стоит пренебрегать аспирацией слизи из носа и полости рта, ингаляциями через небулайзер.
При диагностировании ГЭРБ, маленькому пациенту назначаются медикаменты, которые нормализуют моторную функцию пищеварительной системы, на ночь поднимают головной конец кровати, запрещают принимать пищу за 4 часа до сна.
При психогенном кашле, гидроцефалии, объемном процессе в головном мозге лечение проводится узкими специалистами. Для аспирации инородного тела используют бронхоскопию.
Какие лекарства можно использовать?
Чем лечить кашель, приводящий ко рвоте:
противокашлевые средства с центральным или периферическим воздействием (Кодтерпин, Кодеин, Синекод, Омнитус, Либексин);
антигистаминные препараты, которые обладают невыраженным седативным эффектов, в том числе и на кашлевой центр (Лоратадин, Супрастин, Фенистил);
седативные медикаменты (настойка валерианы, Фенибут, Седуксен, Фенобарбитал, Глицин);
в некоторых случаях помогают муколитики (сироп Алтея, Бронхолитин, Бромгексин, Мукалтин);
прокинетики (Метоклопрамид, Домрид);
Беродуал, Вентолин в ингаляциях с помощью небулайзера.
Любые медикаменты можно использовать где указана правильная дозировка по возрасту, приведен список противопоказаний и возможных побочных реакций. [ads-pc-1][ads-mob-1]
Народные средства и процедуры. Домашнее лечение
Использовать народные методы терапии можно только при полной уверенности,
Для детей, не склонных к аллергическим реакциям, хорошим средством является мед, который необходимо рассасывать во рту. Можно самостоятельно сварить отвар ромашки из ее цветков, который снимает приступ, оказывает противовоспалительное действие (принимается утром и вечером перед сном).
Купировать симптомы поможет редька с медом, смешанная в пропорциях 1:1. Полученный сироп пьют по маленькой ложке каждые 2-3 часа.
В домашних условиях возможно проведение ингаляций через небулайзер (при его наличии).
Не рекомендуется прибегать к паровым ингаляциям, растираниям, постановке горчичников в случае приступообразного кашля, который сопровождается рвотными рефлексами.
Уход за ребенком и режим
При лечении любой патологии важно соблюдать назначенный врачом режим и правильно ухаживать за чадом. Для этого исключаются длительные физические и эмоциональные нагрузки. Соблюдаются правила дневного и ночного сна.
Запрещена грубая, острая, чрезмерно горячая либо холодная пища. Не рекомендуется давать в пищу малышу сладкие леденцы, кондитерские изделия, красные фрукты и овощи, газированные напитки.
Важно несколько раз в день совершать пешие прогулки, проветривать комнату, увлажнять воздух, при необходимости, менять нательное и постельное белье.
Купания допускаются ели нет приступов, и при нормальной температуре тела.
VIDEO
Когда у ребенка кашель и рвота возникли однократно на фоне банальной вирусной инфекции, при условии отсутствия выраженного интоксикационного синдрома, потери массы тела, нарушения сознания, то родителям не о чем беспокоиться. Нужно лишь тщательно следить за дальнейшим состоянием и поведением малыша.