Нормы узи второго скрининга

Содержание

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Cкрининг 2 триместра: расшифровка УЗИ и нормальные показатели

В наше время доктора направляют каждую беременную женщину на ультразвуковое исследование. Стандарт подразумевает три ультразвуковых обследования независимо от наличия жалоб, даже если плод оценивается как здоровый. Так называемые перинатальные скрининги включают, помимо ультразвука, биохимический анализ крови будущей матери. Зачем нужен скрининг 2 триместра и каковы нормы по УЗИ, на каком сроке он выполняется и для чего — об этом и другом расскажем в данной статье.

Когда назначают ультразвуковую диагностику?

Скрининговое УЗИ обычно выполняется 3 раза, так как принято разделять срок гестации на 3 триместра.

Первый скрининг делают с 10-й по 14-ю неделю беременности, и часто только это исследование подразумевает двойной тест: помимо ультразвука выполняют анализ венозной крови беременной женщины. Результаты такой процедуры с точной статистической вероятностью определяют, насколько возможно развитие опасных аномалий у плода.

Второй ультразвуковой скрининг, как правило, не включает других анализов. Исключение — подозрение на патологии при первом исследовании или женщины так называемых групп риска. УЗИ 2 триместра делают с 18-20-й по 24-ю неделю со дня последней менструации. Соблюдение точных сроков очень важно, так как при их несоответствии расшифровка УЗИ считается неточной.

И, наконец, третий скрининг соответствует 3-му триместру беременности, выполняется с 30-й по 34-ю неделю.

Кому и для чего нужен второй скрининг?

2 скрининг УЗИ в нашей стране назначают каждой беременной женщине вне зависимости от наличия жалоб. Но особенно внимательно следует относиться к исследованию беременным из групп риска.Сюда относятся:

  • первобеременные старше 35 лет;
  • лица, состоящие в близкородственном браке;
  • беременные с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом;
  • страдающие алкоголизмом и наркоманией родители.

Но и всем остальным будущим матерям следует относиться ко второму УЗИ-скринингу ответственно, чтобы не пропустить возникновение угрожающей беременности патологии на раннем этапе. Соответствие результата скрининга и нормы УЗИ позволит женщине чувствовать себя спокойно, понимая, что с ней и ребенком всё в порядке.

Какие показатели оценивает скрининг 2 триместра?

Во время УЗИ второго триместра врач-сонолог обязательно обратит внимание на соответствие размеров плода (фетометрических показателей) сроку гестации. Есть также ряд особых признаков-маркеров, по которым принято судить о наличии аномалий и пороков у ребенка.

Специалист помимо прочего оценивает:

  • нарушение формирования костей черепа (носовая кость, кости твердого неба);
  • размер и строение легких, их зрелость;
  • состояние внутренних органов (например, формирование полостей сердца и кровоток в них);
  • наличие всех пальцев на руках и ногах (изменение их количества говорит о внутренних нарушениях).

Значения в пределах нормы по УЗИ плода не позволяют врачу закончить исследование. Дополнительно необходимо оценить состояние репродуктивной системы матери, так как это очень сильно отражается на течении беременности. Степень зрелости плаценты, состояние матки и яичников и количество околоплодных вод — важные значения, оцениваемые в каждом из 3 триместров беременности.

Расшифровка заключения УЗИ

После исследования специалист обязательно выдает женщине заключение. Но для несведущего человека такие данные вряд ли информативны. Традиционно сонолог не ставит диагноз, а направляет беременную к участковому гинекологу, который консультирует пациентку по всем интересующим вопросам.

Если будущей матери приходится ждать консультации лечащего врача несколько дней, она непременно поинтересуется соответствием результатов перинатального скрининга норме заранее. Следует помнить, что врач всегда судит о патологии только по совокупности показателей фетометрии, и почти никогда его не настораживает какое-то одно значение.

Каждый ребенок индивидуален даже до появления на свет. И если у будущей мамы есть действительно серьезные причины для опасений, то специалист УЗИ об этом ей сообщит незамедлительно. Все же расскажем об основных показателях второго скрининга и их значениях в норме.

Длина тела и вес плода

В начале второго триместра эмбрион очень активно растет, и трудно судить о нормативах. В среднем длина плода нарастает от 10 до 16 см между шестнадцатой и двадцатой неделями беременности. Здесь важно учитывать не абсолютный показатель в сантиметрах, а увеличение роста по неделям.

Если специалиста что-то насторожит, беременной предложат повторное исследование спустя неделю-две.

Фетометрические показатели плода

Вес плода по УЗИ можно определить только при помощи специальных формул.Поэтому это значение может быть очень неточным в зависимости от прибора, врача и позы ребенка в утробе. При весе около 300 грамм к 20-й неделе все органы ребенка полностью сформированы, а с 22 недель или приблизительно 450 грамм рожденный преждевременно кроха может выжить. Это кажется невероятным!

Интересное:  12 Недель Беременности Что Происходит От Зачатия

Окружность живота и головки

Так же как и рост ребенка, эти важные значения варьируются в широком диапазоне и должны строго соответствовать сроку беременности. Нередки случаи, когда «отставание в развитии» на практике оказывалось неверно диагностированным сроком беременности. Впрочем, широкое внедрение ультразвуковой диагностики ранних сроков снизило количество таких ошибок.

Результаты измерения окружности головы и живота плода и их соответствие возрастной норме указаны в таблице.

Нормы окружности живота и окружности головки плода в миллиметрах

Бипариетальный (БПР) и лобно-затылочный (ЛЗР) размер головки плода

Неудивительно, что вся ультразвуковая диагностика патологий во время беременности построена на измерениях головки в 3 проекциях. Вряд ли хоть один орган человека сопоставим по сложности и важности с головным мозгом. Нормальные значения УЗИ по этим показателям также представлены в таблице.

Таблица норм ЛЗР и БПР

Отклонения от референсных значений могут говорить о формировании серьезных уродств плода, таких как анэнцефалия либо водянка головного мозга. Но как правило, о таких заболеваниях судят по нескольким повторным УЗИ.

Длина костей: голени, бедренной кости, плечевой и предплечья

Некоторое отклонение от указанных в таблице норм по неделям беременности допустимо, и может определяться индивидуальными особенностями. Врача насторожит резкое укорочение всей конечности либо различная длина рук или ног у одного ребенка.

Еще один числовой показатель, который обязательно вносят в заключение УЗИ ввиду важности: амниотический индекс (АИ). Этот индекс получают путем измерения расстояния от тела плода до стенки матки в трех точках, так что вероятность ошибки низка. Несмотря на то что возможные колебания этого индекса очень широки в пределах от 70 до 300 мм, превышение или низкие его показатели могут угрожать развитию беременности и требуют экстренного вмешательства врачей.

Таблица с показателями амниотического индекса

Заключение

В наше время УЗИ при беременности является незаменимым методом для обнаружения патологий у внешне здоровых пациенток. Его отличает абсолютная безболезненность, безопасность для матери и плода, широкая доступность. Благодаря введению трех обязательных перинатальных скринингов удалось помочь множеству женщин и спасти немало детей. В статье подробно рассказано, на каком сроке и с какой целью выполняют скрининг второго триместра беременности.

УЗИ скрининг. УЗИ скрининг 1 и 2 триместра

Наша клиника специализируется на проведении УЗИ. Цифры:

  • 10 лет успешной работы
  • 12634 проведенных исследований
  • 11371 пришли по рекомендации
  • 2 аппарата экспертного класса

Об УЗИ скрининге

Скрининг — это процедура обследования беременной женщины для выявления аномалий и заболеваний плода (порок развития нервной трубки, Синдром Дауна, синдром Эдвардса) на самых ранних стадиях возникновения. Процедуру скрининга проводят во время беременности как минимум около трех раз (в первом триместре, во втором и в третьем), даже в условиях беременности, когда совершенно ничего не беспокоит.

Результаты скрининга определяются по показаниям анализа крови, ультразвуковому исследованию, индивидуальным особенностям беременной женщины (возраст, вес, курение, применение гормональных препаратов). Если после УЗИ скрининга будет выявлено какое-то патологическое состояние, то количество исследований скрининга будет увеличено для того, чтобы отследить процесс лечения в динамике, чтобы уточнить поставленный диагноз и для проведения дополнительных процедур под контролем УЗИ.

Процедуру УЗИ скрининга в нашей клинике проводит высококвалифицированный врач.

Нормы УЗИ скрининга

Нормы содержания данного свободного b-ХГЧ, нг/мл приведем ниже:

Во время УЗИ скрининга так же определяются размеры плода, длина рук, ног, носа и внутренних органов. Врачи уделяют особое внимание воротничковой зоне (область шеи между мягкой тканью и кожей). Тут скапливается специальная жидкость, при избытке которой у ребенка гарантированно присутствует то или иное патологическое состояние. Норма этой зоны будет зависеть от возраста ребенка. В среднем это примерно 0,12 см на 11 неделе, при норме до 2 мм, на 14 неделе, нормальной толщиной считается 0,15 см, при норме до 2,6 мм.

УЗИ скрининга 1 триместр

УЗИ скрининга 1 триместра обычно проводится на сроке 11-14 недель, но идеальным временем проведения процедуры считается 12-13 неделя. Процедура УЗИ скрининга 1 триместра происходит так: сначала проводят ультразвуковое исследование, затем биохимическое исследование или анализ крови. В анализе крови исследуют свободную b-субъединицу хорионического гонадотропина человека (свободный b-ХГЧ) и РАРР-А (белок А плазмы ассоциированный с беременностью). Затем исследуют размеры плода, его ручки, ножки и воротничковую зону. Измеряют количество жидкости, которая накапливается в ней. Ее нормы будут зависеть от возраста плода.

УЗИ скрининга 2 триместр

На УЗИ скрининге второго триместра проводят подробную оценку развития органов плода (сердце, легкие, позвоночник, брюшные органы, почки, головной мозг, лицевые органы). Во втором триместре данные органы уже сформировались и имеют достаточно большой размер. Так же оценивается соотношение срока беременности и степени развития плода, количество околоплодных вод, движение плода, его сердечные сокращения. Затем исследуют структуру матки, плаценты, пуповины. Во время УЗИ скрининга второго триместра определяют пол ребенка. Данное исследование проводится примерно на 22-24 неделе беременности.

Затем проводится УЗИ скрининг третьего триместра. На этом этапе повторно исследуются органы ребенка, изучается темп роста в динамике, определяют расположение пуповины, степень созревания плаценты. Данное исследование проводится примерно на 32-34 неделе беременности.

Преимущества УЗИ скрининга в нашей клинике

УЗИ скрининг в современной медицинской практике применяется уже не один год. Оборудование в нашей клинике для УЗИ скрининга постоянно усовершенствуется и обновляется, это позволяет сделать данный метод очень информативным и совершенно безопасным для плода и матери.

Интересное:  Набор Веса При Беременности Двойней По Неделям

Во время беременности практически каждая женщина должна пройти неоднократную процедуру ультразвукового обследования.

Важно помнить, что репродуктивная система женщины — это одна из самых важных систем организма. Поддержание ее в здоровом состоянии обеспечит рождение здоровых детей. Не стоит откладывать визит к вашему консультирующему врачу и процедуру УЗИ скрининга.

Преимущества проведения УЗИ скрининга в клинике «ДеВита»:

  1. Процедуру проводят высококвалифицированные врачи с огромным практическим опытом работы;
  2. Процедуру проводят на современном оборудовании;
  3. Процедура не имеет противопоказаний;
  4. Процедура проста в проведении, что является огромным плюсом для беременной женщины;
  5. Процедура не инвазивна;
  6. Процедура предоставляет данные исследования в динамике;
  7. Процедура совершенно безопасна для плода и матери;
  8. Процедура не требует специальной подготовки.

В нашей клинике легко и быстро можно пройти процедуру УЗИ скрининга, у нас вы получите качественную ультразвуковую диагностику и консультацию с опытным врачом-гинекологом или акушером.

Статистика нашей клиники говорит о том, что метод УЗИ скрининга снизил показатели смертности плода и матери. Это связано с тем, что УЗИ скрининг — это информативный и безопасный метод исследования, который позволяет точно определить патологию плода и ее локализацию, определить внематочную беременность и многие другие аномалии. Не стоит откладывать процедуру УЗИ скрининга.

Нормы узи второго скрининга

УЗИ – это возможность узнать о состоянии здоровья ребенка, когда он находится в утробе матери. Во время проведения этого исследования будущая мама впервые слышит, как бьётся сердце ее ребенка, видит его ручки, ножки, личико. При желании врач может сообщить пол ребенка. После проведения процедуры женщине выдается заключение, в котором есть довольно много различных показателей. Именно в них мы Вам сегодня и поможем разобраться.

Содержание статьи:

Нормы результатов УЗИ беременной в первом триместре

Свой первый скрининг УЗИ беременная женщина делает на 10-14 неделе беременности. Основной задачей данного исследования – выяснить, не является ли данная беременность внематочной.

Кроме этого, особое внимание уделяется толщине воротниковой зоны и длине носовой кости. В пределах нормы считаются следующие показатели — до 2,5 и 4,5 мм соответственно. Любые отклонения от норм могут стать поводом для посещения врача-генетика, поскольку это может указывать на различные пороки в развитии плода (синдромы Дауна, Патау, Эдвардса, Триплодии и Тернера).

Также во время первого скрининга оценивается копчико-теменной размер (норма 42-59 мм). Однако, если ваши показатели немного отличаются от нормы, не стоит сразу же паниковать. Помните, что ваш малыш растет ежедневно, поэтому показатели в 12 и в 14 недель будут существенно отличаться друг от друга.

  • Частота сокращений сердца малыша;
  • Длина пуповины;
  • Состояние плаценты;
  • Количество сосудов в пуповине;
  • Место крепления плаценты;
  • Отсутствие раскрытия шейки матки;
  • Отсутствие или наличие желточного мешка;
  • Исследуются придатки матки на наличие различных аномалий и др.

После окончания процедуры врач вам даст свое заключение, в котором вы сможете увидеть следующие сокращения:

  • Копчико-теменный размер – КТР;
  • Амниотический индекс — АИ;
  • Бипариентальный размер (между височными косточками) – БПР или БРГП;
  • Лобно-затылочный размер – ЛЗР;
  • Диаметр плодного яйца – ДПР.

Расшифровка УЗИ 2 триместра на 20-24 неделе беременности

Второй скрининг УЗИ беременная должна пройти на сроке 20-24 недели. Этот период выбран не случайно — ведь ваш малыш уже подрос, и все его жизненно важные системы сформировались. Основная цель этой диагностики – выявить, есть ли у плода пороки развития органов и систем, хромосомные патологии. Если будут выявлены несовместимые с жизнью отклонения в развитии, то врач может порекомендовать сделать аборт, если сроки еще позволяют.

Во время второго УЗИ врач изучает следующие показатели:

  • Анатомию всех внутренних органов малыша: сердце, головной мозг, легкие, почки, желудок;
  • Частота сердцебиения;
  • Правильное строение лицевых структур;
  • Вес плода, рассчитывается по специальной формуле и сравнивается с первым скринингом;
  • Состояние околоплодных вод;
  • Состояние и зрелость плаценты;
  • Пол ребенка;
  • Одноплодная или многоплодная беременность.

В конце процедуры врач выдаст вам свое заключение о состоянии плода, наличии или отсутствии у него пороков развития.

Там вы можете увидеть следующие сокращения:

  • Окружность живота – ОЖ;
  • Окружность головы – ОГ;
  • Лобно-затылочный размер – ЛЗР;
  • Размер мозжечка – РМ;
  • Размер сердца – РС;
  • Длина бедра – ДБ;
  • Длина плеча – ДП;
  • Диаметр грудной клетки — ДГрК.

Расшифровка скрининг УЗИ в 3 триместре на 32-34 неделе беременности

Если беременность протекала нормально, то последний скрининг УЗИ проводится на 32-34 неделе.

  • все фетометрические показатели (ДБ, ДП, БПР, ОГ, ОЖ и т.д.);
  • состояние всех органов и отсутствие в них пороков развития;
  • предлежание плода (тазовое, головное, поперечное, неустойчивое, косое);
  • cсостояние и место крепления плаценты;
  • наличие или отсутствие обвития пуповины;
  • самочувствие и активность малыша.

В некоторых случаях врач назначает еще одно УЗИ перед родами — но это, скорее исключение, чем правило, ведь состояния малыша можно оценить при помощи кардиотокографии.

Помните — расшифровку УЗИ должен производить врач, учитывая большое количество различных показателей: состояние беременной, особенности конструкций родителей и т.д.

Каждый ребенок — индивидуален, поэтому он может не соответствовать всем усредненным показателям.

Источники: http://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/skrining-2-trimestra-normy-traktovka.htmlhttp://devita-clinic.ru/uzi-skrining.htmhttp://www.colady.ru/tablicy-rasshifrovki-uzi-pri-beremennosti-chitaem-rezultaty-uzi-beremennoj-v-1-2-i-3-trimestrax.html

Ссылка на основную публикацию