Открыта крайняя плоть у новорожденного

Гигиена и уход за новорожденными мальчиками

Вот и родился долгожданный малыш… наследник… мальчик. Новоявленный папочка особенно рад этому событию, а у мамочки начинают появляться вопросы о том, как проводится гигиена новорожденного мальчика.

Гигиена новорожденного мальчика

Стандартная общая гигиена в домашних условиях новорожденного младенца осуществляется независимо от пола ребенка и включает в себя следующие действия:

  • Ежедневный уход за лицом — умыть личико ребенка смоченным в чистой кипяченой воде ватным тампоном.
  • Ежедневный уход за глазами — протереть легкими движениями глазки ребенка от внешнего уголка глаз к внутреннему с помощью влажного ватного тампона.
  • Ежедневный уход за носом — очистить носик ребенка от засохших корочек слизи. (как правильно почистить носик)
  • Ежедневный уход за ушами — очистить только наружную ушную раковину ватной палочкой. (как почистить ушки)
  • Ежедневный уход за пупочком — капнуть пипеткой 1 каплю раствора хлорофиллипта и аккуратно промокнуть излишки ватным тампоном. Уход необходим только до того времени, пока не заживет пупочная ранка, в дальнейшем он уже не потребуется. (правильная обработка пупочной ранки)
  • Уход за ногтями — подстригать по мере роста на пальчиках рук и ног. (подстригаем ногти правильно)
  • Подмывание ребенка после каждой дефекации. Если молодая мама опасается в первое время мыть попку ребенку под краном, то поначалу можно пользоваться детскими влажными салфетками или просто влажной мягкой тряпочкой. После очищения кожи необходимо обработать складочки в паховой области одним из детских средств — присыпкой или маслом (кремом). Мылом, даже детским, пользоваться не стоит, чтобы не пересушивать нежную кожу маленького ребенка и не лишать ее защитного слоя.
  • Ежедневное купание младенца в детской ванночке. Детская ванночка нужна больше для комфорта молодой мамы и для купания ребенка в настоях трав (череда, хвоя и т.д.). По окончании периода новорожденности и при наличии в квартире большой ванны, проводить водные процедуры лучше в общей, предварительно вымытой простым хозяйственным мылом, ванне.

Необходимые предметы гигиены для новорожденного младенца:

  • Одноразовые подгузники. Подгузники должны подбираться по размеру (весу ребенка), не натирать и не сдавливать кожу ребенка.
  • Одноразовые пеленки с впитывающим верхним слоем. Такие пеленки удобны для проведения воздушных ванн младенца.
  • Одноразовые влажные салфетки.
  • Детская присыпка.
  • Детское масло (крем) или просто прокипяченное на водяной бане оливковое (растительное) масло.
  • Ватные тампоны и ватные палочки.
  • Хлорофиллипт для обработки пупочной ранки. Альтернатива — раствор перекиси водорода и зеленка.
  • Пипетка.
  • Ножницы с закругленным краем или специальные щипчики.
  • Аптечные травы для купания (череда, хвоя и т.д.).
  • Мазь бепантен от покраснений и опрелости или более бюджетный, но эффективный вариант — мазь боро-плюс.
  • Мягкое детское полотенце. Очень удобно пользоваться полотенцем с карманом-шапочкой для головы ребенка.
  • Детское мыло. Мыло тоже понадобится, но позже, когда ребенок начнет ползать.

Интимная гигиена новорожденного мальчика

Интимная гигиена новорожденных мальчиков включает в себя уход за крайней плотью, половым членом и мошонкой. В чем заключается этот гигиенический процесс:

  • Ежедневное обмывание полового члена и мошонки простой чистой водой без мыла и других косметических средств при каждой смене подгузника и при купании младенца.
  • Обработка паховых складок вокруг полового члена и мошонки детской присыпкой или маслом (кремом).
  • Частая смена одноразовых подгузников и периодическое содержание ребенка без подгузников во время приема воздушных ванн.
  • Использование белья для младенцев (пеленки, трусики) исключительно из натуральных материалов — хлопчатобумажная ткань, фланель.

ВСЕ! Больше никаких манипуляций с крайней плотью и половым членом младенца проводить не надо.

Что НЕ НАДО делать во время ежедневной гигиены новорожденного:

  1. Пытаться самостоятельно насильно оттянуть крайнюю плоть и открыть головку полового члена младенца. Крайняя плоть у младенцев естественным образом срощена с головкой полового члена. Это совершенно нормальное явление, называемое физиологическим фимозом у новорожденных мальчиков. Крайняя плоть сдвигается постепенно и самостоятельно с течением времени. Сроки для каждого ребенка индивидуальны и полное открытие головки полового члена может завершиться только в период полового созревания.
  2. Использовать мыло для мытья крайней плоти новорожденного. Мыло вызывает раздражение и покраснение нежной тонкой кожицы крайней плоти.
  3. Пытаться залезть ватными палочками под крайнюю плоть для очистки головки от младенческой смегмы. Смегма выходит самостоятельно в процессе мочеиспускания.
  4. Закапывать под крайнюю плоть детское масло.

Итак, личная гигиена новорожденных мальчиков минимально проста — необходимо просто следовать несложным правилам и содержать в чистоте кожу младенца.

Фимоз у новорожденных детей

Фимоз – состояние мужского полового органа (врождённое или приобретённое), при котором затруднительно или просто невозможно сдвинуть крайнюю плоть пениса и полностью обнажить его головку. Встречается у 96% новорожденных мужского пола, что является вариантом нормы. К 3-4 годам у 90% детей мужского пола головка пениса свободно обнажается, и для этого не требуется особых вмешательств.

Причины фимоза новорожденных зависят от вида заболевания – врождённого или приобретённого. Первый вариант является физиологическим состоянием младенцев мужского пола и самостоятельно разрешается к 3-4 годам. В этом случае, при отсутствии осложнений фимоз не является заболеванием и потому не требует терапии. Данный механизм сокрытия нежной части полового органа выполняет важную защитную функцию, препятствуя проникновению бактерий и инфекций в препуциальное пространство (полость между крайней плотью и головкой мужского полового органа).

Интересное:  Можно беременной заниматься любовью

Предпосылками к развитию приобретённого фимоза среди новорожденных могут стать:

  • травмирование полового члена (резкое открытие пениса, что влечёт за собой разрыв внутренней части крайней плоти, который по мере заживления образует рубец, провоцирующий сужение);
  • наследственность (генетически пониженное содержание эластичного вещества в соединительной ткани кожных покровов);
  • воспаление крайней плоти (баланопостит), провоцирующее возникновение рубцов, что затрудняет выход головки члена наружу (появляется при некачественной гигиене малыша, инфекции мочеполовой системы, болезнях почек).

Обнажить половой орган младенца получается не полностью. Данная форма фимоза, как правило, не является проблематичной и не вызывает неприятных ощущений у малыша.

Признаки приобретённого фимоза новорожденного зависят от степени тяжести заболевания:

  • при рубцовой форме фимозе появляются затруднения при обнажении головки члена, в том числе, когда он расслаблен;
  • если у малыша наблюдается удлинённая и утолщённая кожа крайней плоти, значительно выступающая за границы полового органа, открыть головку практически нереально. Этому иногда сопутствуют лёгкие неприятности в процессе мочеиспускания;
  • при тонкой коже крайней плоти фимоз проявляется максимально явно. Головку пениса освободить не удаётся, новорожденный с трудом может помочиться (при выделении мочи сначала наполняется и вздувается препуциальный мешок, а затем по капелькам или тонкой струёй жидкость выходит наружу). Велик риск воспалительных процессов.

Если головка полового члена передавлена и защемлена сужением в области крайней плоти, может развиться её парафимоз (кончик синеет и набухает).

Воспаление препуциального мешка чревато появлением гнойных выделений и развитием инфекций мочевыводящих путей и почек.

Диагностика фимоза у новорожденных

Диагностика фимоза базируется на осмотре малыша соответствующим специалистом. Доктор оценивает степень допустимого обнажения головки без болевых ощущений у новорожденного. Также берётся во внимание наличие травм пениса в первое время после родов. Врач определяет, есть ли гнойные выделения под крайней плотью, спайки и рубцы.

При необходимости можно проконсультироваться с детским урологом и хирургом. В случае сложных форм фимоза может потребоваться сдать некоторые анализы на выявление воспалений и сопутствующих заболеваний у малыша.

Осложнения

К осложнениям и их последствиям при фимозе у новорожденных относятся:

  • парафимоз – сдавливание головки полового члена кожей крайней плоти в результате его резкого обнажения. Грозит отёком, посинением и омертвлением головки пениса;
  • баланопостит – воспалительный процесс полового члена и крайней плоти. Возникает в результате некачественной гигиены малыша, из-за чего в препуциальном пространстве накапливается естественная смазка (смегма), капли мочи, бактерии;
  • сращение головки члена и крайней плоти;
  • воспалительный процесс полового органа младенца может перейти к другим органам мочевыделительной системы и вызвать заболевание уретры, например.

Что можете сделать вы

Физиологический фимоз сопровождает мальчиков примерно до 6-12 лет. У 90% малышей к 4 годам головка полового члена обнажается без боли и проблем, т.е. ситуация нормализуется самостоятельно.

Вам надо научиться правильно проводить гигиенические процедуры малыша:

  • мыть половые органы по вечерам и после того, как младенец справил большую нужду;
  • при банных процедурах крайняя плоть не сдвигается;
  • использовать детское мыло или прочие составы для детских ванн;
  • применять мыло не реже 1 раза в неделю;
  • обмывая пенис, действовать бережно и безболезненно;
  • если же родители всё же двигают крайнюю плоть, сразу после промывания пенис малыша должен принять свой естественный вид. В противном случае, не физиологичное положение полового члена может привести к защемлению его головки и парафимозу.

Следует своевременно менять подгузник и не оставлять малыша надолго в мокром белье.

Когда речь идёт о приобретённых и патологических формах фимоза, единственно верным решением будет незамедлительно посетить детского доктора.

Что делает врач

При благополучном течении физиологического фимоза новорожденного, отсутствии осложнений и предпосылок к ним, врач не назначает лекарственной терапии. Для контроля ситуации целесообразно посещать доктора на регулярной основе.

Иногда для исправления физиологического и приобретённого фимоза требуется хирургическое вмешательство. Однако оно происходит, как правило, в возрасте 3-4 лет, что не имеет отношения к периоду новорожденности.

При суженной крайней плоти и её неестественной длине врач может рекомендовать родителям младенца ежедневно проводить процедуру по растяжению кожи на данном участке тела. Это мероприятие требует определённой сноровки и аккуратного отношения. Желательно, чтобы схема его проведения была показана родителям малыша с фимозом самим доктором.

Профилактика

Если речь идёт о врождённом фимозе без осложнений, главной задачей родителей является не допустить перерождение нормального фимоза в патологический. Для этого достаточно ежедневно купать малыша и аккуратно относиться к особенности строения его полового члена.

При наличии приобретённого фимоза у младенца следует незамедлительно обратиться к врачу и чётко следовать его рекомендациям.

Фимоз у младенцев — что нужно делать родителям?

Фимоз у младенцев — врожденная или приобретенная патология полового органа. Она выражается в том, что ткань крайней плоти слишком плотно охватывает головку члена или имеет чрезмерно узкое отверстие. Поэтому она не способна обнажиться до конца или вообще не сдвигается.

Врожденный фимоз встречается у 90% новорожденных мальчиков. Поэтому, о нем как о проблеме говорят только, когда ребенок станет старше 3 лет. У детей старше этого возраста крайняя плоть уже должна легко смещаться и открывать головку. Если этого не случается, крайняя плоть не двигается вообще или головку нельзя оголить полностью, можно считать, что это болезнь.

Фимоз у малышей опасен тем, что затрудняет уход за половым органом. В результате этого в нем может застаиваться смегма. Если фимоз выражен сильно, у мальчиков возникают проблемы с мочеиспусканием, выражающиеся в его затруднении. При окончании мочеиспускания, когда давление в мочевом пузыре падает, а в препуциальном мешке — поднимается, происходит отток мочи по уретре обратно в пузырь. Это приводит к распространению инфекции в уретре.

Интересное:  39 недель отходит пробка

Фимоз у новорожденных мальчиков

У малышей до 3 лет фимоз считают физиологическим, поэтому он совсем не нуждается в лечении. Их родители всего лишь должны следить за состоянием половых органов своих детей. Делать это легче всего в процессе каждодневного подмывания или во время похода малыша в туалет.

Если родители заметят, что крайняя плоть у него красного цвета, отечная и затруднено мочеиспускание, то родителям надо срочно отвести своего ребенка к детским врачам: андрологу, хирургу или урологу, поскольку это состояние члена может свидетельствовать о патологическом фимозе.

Приобретенный фимоз у мальчиков встречается гораздо реже врожденного. Формируется он так. В норме вместе с ростом ребенка отверстие его крайней плоти делается больше, чтобы головка члена могла легко открываться. Но если так не случается, скопление смегмы (белой смазки) в прецупиальном мешке способно спровоцировать вначале острое воспаление, а затем и хроническое. После воспаления останутся рубцовые изменения на коже крайней плоти мальчика, выражающиеся в формировании сращений между плотью и головкой члена, в чем и выражается приобретенная форма фимоза.

Заболевание бывает 2 видов:

  • гипертрофический фимоз (формируется из-за излишек кожи, окружающей плоть);
  • рубцовый фимоз (возле крайней плоти формируется рубцовое уплотнение, появляются спайки, соединяющие плоть и головку).

В детской урологической практике различают 4 степени фимоза у грудничков:

  1. Головка члена открывается лишь тогда, когда малыш спокоен, а неприятные ощущения и дискомфорт при акте мочеиспускания и эрекции у него появляются редко.
  2. Головка обнажается, но не до конца.
  3. Головка уже не обнажается, мочеиспускание проходит свободно. Помощь ребенку при фимозе 3 степени сможет оказать только уролог или хирург.
  4. Головка не освобождается вообще, акт мочеиспускания сильно затруднен. Лечение фимоза 4 степени обязательно, причем, его надо начинать как можно раньше, ведь в дальнейшем заболевание может осложниться хроническим воспалением головки, что спровоцирует энурез, а во взрослой жизни приведет к проблемам в сексуальной сфере.

Лечение фимоза у детей до 5 лет проводят только, если они испытывают сильный дискомфорт либо у них имеются осложнения. Лечение же приобретенного фимоза у мальчиков проводят в обязательном порядке, если к школьному или тем более к подростковому возрасту головка пениса у них так и не сможет до конца обнажаться. В таком случае им рекомендуется тоже обратиться к врачу. Вариантом излечения патологии может стать обрезание. Операцию выполняют под местным наркозом. Она безболезненна, длится около 1 часа, после нее не остается косметических дефектов.

Фимоз у грудничка — симптомы

У новорожденных и грудничков вообще достаточно сложно обнажить пенис и это считается нормой. Определить фимоз у новорожденного можно по следующим признакам:

  • сильно суженой в верхней части головке либо головке, защемленной крайней плотью;
  • удлиненной и утолщенной плоти, выступающей за границы пениса и удлиняющейся еще больше при мочеиспускании;
  • проблемному обнажению головки;
  • беспокойству и плачу ребенка, когда он пытается помочиться;
  • тонкой прерывистой струе урины.

Если головка пениса у грудничка набухшая, красного цвета, то можно заподозрить у него воспаление, которое без лечения может поспособствовать развитию цистита, энуреза, воспалений почек и т. д.

Возможные последствия фимоза

Опасность для мальчиков несет не так сам фимоз у грудничка, как его последствия. Самое серьезное осложнение — парафимоз. Он выражается в ущемлении головки крайней плотью, которая оказалась сильно суженной после принудительного открытия. Это происходит чаще всего тогда, когда родители, купая малыша, в результате неумелого обращения сильно обнажили головку, а сдвинутая крайняя плоть защемила ее. Ущемление ведет к нарушению капиллярного кровообращения и отечности головки. Она приобретает синюшный цвет, становится болезненной. Без оказания экстренной помощи, при парафимозе у мальчиков есть вероятность развития некроза (омертвения тканей) головки.

Баланопостит — еще одно серьезное осложнение фимоза. Это воспаление головки вместе с плотью. Его формированию способствует плохая гигиена половых органов и появление инфекции в препуциальном мешке. Баланопостит проявляется отечностью, болезненностью, покраснением головки, выделениями гноя из нее. В итоге воспалительного процесса крайняя плоть перерождается и рубцуется.

Как уже отмечалось, серьезным последствием фимоза у малышей может стать застой смегмы. В норме смегма у новорожденного, покрывающая головку органа, должна вымываться. Но при фимозе она застаивается. Скопления смегмы — отличная питательная среда для патогенных микроорганизмов. Они отлично размножаются в закрытом пространстве, вызывают развитие воспаления. При продолжительном застое смегмы у мальчиков иногда формируются смегмолиты — плотные образования из нее.

Острая задержка мочи — еще одно осложнение фимоза. Ребенок долгое время не способен сходить в туалет, делается беспокойным, у него болит нижняя часть живота в зоне мочевого пузыря.

Фимоз последних — 3 и 4 степеней — способен осложняться приращением крайней плоти к головке. Обычно вначале прирастает лишь маленький кусочек, затем площадь приращения тканей постепенно растет и плоть прирастает к головке члена окончательно. При любой попытке обнажить головку пениса, у малыша появляется кровотечение, и он испытывает боль.

Профилактика фимоза

Чтобы предупредить появление фимоза у мальчиков, их родителям нужно научиться правильно проводить процедуру гигиены половых органов своих малышей:

  • ежедневно подмывать ребенка проточной водой спереди назад;
  • во время купания крайнюю плоть не трогать, мыть ребенка аккуратно и бережно;
  • использовать только нейтральное детское мыло либо же специальные детские составы для ванн;
  • применять мыло не менее 1 раза в неделю;
  • регулярно менять подгузники, не оставлять ребенка в мокром белье надолго, использовать детские присыпки.

Родителям малышей следует следить за тем, чтобы их крайняя плоть всегда находилась в нормальном состоянии. В противном случае им нужно сразу же обратиться к врачу.

Источники: http://razvitie-krohi.ru/uhod-za-rebenkom/gigiena-i-uhod-za-novorozhdennyimi-malchikami.htmlhttp://detstrana.ru/service/disease/newborns/fimoz/http://prourologia.ru/vrozhdennye-bolezni-mochepolovoj-sistemy/fimoz/fimoz-u-mladentsev.html

Ссылка на основную публикацию