Плотная матка при осмотре у гинеколога

Ввиду физиологических или патологических причин на протяжении жизни у женщины может наблюдаться увеличение матки. Развитию симптома предшествует прогрессирование воспаления внутри детородного органа, появление опухоли и другие факторы. Расширение маточной полости не всегда связано с заболеванием. Иногда изменение параметров обусловлено особенностями менструального цикла, беременностью. Без содействия специалиста невозможно узнать, увеличена ли маточная полость, и какие причины вызвали изменение ее размеров. Если в нижней части живота появились боли, сбивается менструальный цикл, снижено половое влечение – нужно обратиться к врачу, пройти обследование. Чтобы избежать неблагоприятного прогноза, следует регулярно посещать профилактический осмотр: рекомендуется запись к гинекологу 1 раз в полгода.

Не существует признаков, по которым женщина может определить, что у нее увеличена матка. Даже при воспалении или опухоли орган невозможно пропальпировать (прощупать) самостоятельно, изменение его размеров без содействия врача установить нельзя. Для этого пациентке нужно пройти осмотр на гинекологическом кресле. Если маточная полость увеличена незначительно, выраженных признаков не возникает. Но если она расширяется, и сдавливает кишечник или мочевой пузырь, пациентку беспокоит характерная симптоматика.

Когда маточное увеличение вызвано патологическими причинами (воспалением, опухолью), возникает:

• Отечность груди, болезненность в молочных железах
• Сбой менструального цикла (задержка месячных или сокращение интервала между кровотечениями)
• Общая слабость
• Болевые ощущения внизу живота
• Снижение либидо
• Тупая боль в пояснично-крестцовой области спины
• Давящие ощущения во время интимной близости

При всех острых воспалениях органов репродуктивной системы женщину беспокоит повышение температуры тела. Когда заболевание принимает затяжную форму, гипертермия возникает только периодически. Если злокачественная опухоль матки достигла 3 стадии развития, в моче появляется кровь: в том числе, крупные сгустки. Первичное появление признаков – дискомфорт внизу живота, сбой цикла – служит основанием для обращения к гинекологу.

Возможные осложнения

Эндометрит с высокой долей вероятности приводит к выкидышу. Из-за воспалительного процесса слизистый маточный слой подвергается дистрофическим изменениям, и плодное яйцо не может прикрепить к нему. Также эндометрит опасен развитием спаечной болезни. В этом случае возрастает риск наступления бесплодия.

Миома опасна риском выкидыша. Доброкачественная опухоль разрастается, вымещает плодное яйцо, оно открепляется от стенок, происходит непроизвольное прерывание беременности. Рак матки приводит к потере органа (дополнительно иссекают яичники), или наступлению летального исхода – зависит от стадии опухолевого процесса на момент начала лечения.

Диагностика

Чтобы установить взаимосвязь увеличения матки с физиологическим или патологическим состоянием, пациентке назначают прохождение:

• Лабораторного исследования крови, мочи. Определяют наличие онкомаркеров, биохимических и клинических показателей. При прогрессировании внутри матки воспалительного процесса в крови выявляют повышенную концентрацию лейкоцитов, увеличение СОЭ.
• УЗИ внутренних половых органов женщины.
• Гистероскопии. Метод предполагает использование специальных инструментов для исследования маточной полости.
• Биопсии, гистологического исследования образца материала. Врач берет небольшую частицу ткани органа, затем направляет образец для изучения под микроскопом.
• МРТ, КТ. Эти методы назначают только при неэффективности или недостаточном получении информации от предыдущих вариантов диагностики.
• Лапароскопического исследования.

Если увеличение матки связывают с возможным зачатием, необходимо пройти тест на беременность, ультразвуковое исследование. Немаловажное значение имеет результат осмотра, полученного путем бимануального исследования женщины на гинекологическом кресле. Во время процедуры врач определяет размер женского полового органа на фактор соответствия предполагаемому сроку беременности.

Профилактика

Чтобы избежать развития патологических состояний, которые приводят к увеличению матки, необходимо соблюдать такие меры:

• Своевременно выполнять гигиенические процедуры
• Отказаться от выполнения абортов
• Не принимать гормональные противозачаточные средства без предварительного согласования с наблюдающим гинекологом
• Избегать переохлаждения
• Воздержаться от незащищенной интимной близости с новым половым партнером
• Нормализовать психоэмоциональное состояние: за счет приема седативных средств, правильной организации режима труда и отдыха
• Не использовать внутриматочную спираль дольше установленного срока

Дополнительно нужно дистанцироваться от источников токсического воздействия, отказаться от ведения нездорового образа жизни. Если материнство не входит в планы женщины, целесообразно обратиться к гинекологу, и совместно подобрать оптимальный вид контрацепции – исходя из особенностей состояния здоровья и других критериев.

Увеличение матки – это последствие физиологических или патологических процессов, происходящих в женском организме. К первому виду относится беременность и период перед месячными, ко второму – заболевания инфекционно-воспалительного или опухолевого происхождения. При болях внизу живота и изменении менструального цикла нужно посетить гинеколога: пройти диагностику, лечение.

В 90% случаев прогноз относительного выздоровления и нормализации размера матки – благоприятный. Нежелание проходить лечение приводит к развитию осложнений, среди которых: выкидыш, бесплодие, фригидность. Лечение пациентки проводят в гинекологическом отделении стационара или амбулаторно, что зависит от вида и стадии заболевания на момент его выявления.

Аденомиоз ликвидируют путем операции, дополнительно пациентке назначают введение гормональных препаратов. Период восстановления после хирургического вмешательства – 3-3,5 недели. В отягощенных клинических случаях показано иссечение матки с придатками.

Утолщение стенки главного детородного органа – матки – происходит у женщин различных возрастных групп. Причиной уплотнения миометрия различной локализации и протяженности является гормональный дисбаланс, в этиологии которого рассматривается несколько факторов. Утолщение маточных слоев связано с определенными клиническими симптомами, которые существенно изменяют общее состояние прекрасной половины населения. Различные медицинские направления заняты поиском наиболее эффективного метода устранения этой гинекологической проблемы.

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
• Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
• Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Этиология состояния

Плотная матка при обнаружении в ходе гинекологического осмотра является показанием к назначению ультразвукового исследования. Утолщения стенок матки именуются в клинической практике гиперплазией эндометрия и являются исключительно инструментальными показателями. Обнаружить гиперплазию на задней стенке матки или в любой другой ее части можно при следующих заболеваниях:

• Миома матки. Бугорки в мышечном слое матки возникают практически у каждой женщины, перешагнувшей рубеж в 30 лет. Они значительно варьируют по размерам и локализации, могут располагаться как в теле, так и в шейке матки. Уплотнения в матке в виде узлов имеют миоматозное происхождение, но могут прорастать и в серозный, и в слизистый слои матки. Любой субсерозный узел опасен своим прорастанием в брюшную полость.

Миоматозное уплотнение в матке при достижении определенных размеров клинически проявляется расстройством менструального цикла, дисфункциональными маточными кровотечениями, выраженным болевым синдромом. При игнорировании этих симптомов и отсутствии лечения возникает угроза нарушений мочеиспускания и дефекации, появляется высокая вероятность бесплодия.

С узлами небольших размеров гинекологи обычно ничего не делают, а лишь наблюдают в течение некоторого времени. Малые бугры в миометрии или на поверхности матки склонны к саморассасыванию.

• Эндометрит представляет собой воспалительный процесс. Начинается патология с незначительных покалываний в животе, к которым далее присоединяются выделения из половых органов с неприятным гнилостным запахом. Далее нарастают симптомы общей интоксикации: фибрильная температура, выраженная слабость, диспепсические расстройства. Гинекологическое бимануальное обследование обнаруживает фиброзные плотные участки на передней стенке матки или в других участках, болезненный орган при пальпации, значительное его увеличение.
• Аденомиоз матки называют также внутренним эндометриозом. Признаки заболевания обнаруживаются в ходе обследования с помощью ультразвуковой волны, указывают на него и некоторые симптомы. Матка при пальпаторном осмотре неровная, она может быть бугристая или неравномерно увеличенная. Менструации при этом у женщин скудные, мажущего характера. Больные жалуются на плохое самочувствие, постоянное желание пить, выраженное похудение. Половые отношения не приносят женщинам удовольствия, сексуальные контакты сопровождаются болезненностью.

Аденомиоз поражает внутреннюю выстилку матки, она приобретает ячеистый вид, становится аномально толстой. Утолщение задней стенки матки сдавливает половые придатки и нарушает их функцию.

Существуют и некоторые другие причины, из-за которых утолщается стенка матки, но они непосредственно связаны с физиологическим состоянием беременности.

Патология при беременности

Ультразвуковое исследование при беременности производится как минимум три раза. На ранних этапах гестационного срока врач может выявить несоответствие между диспропорционально увеличенными задней и передней стенками. Гинеколог может интерпретировать это как два случая:

• Такая картина является вариантом нормы, если срок беременности не превышает 5 недель. До этого времени происходит активная имплантация плодного яйца в эндометрий, что опосредует утолщение того места, где это происходит. При этом зародыш со своими оболочками должен иметь строго ровную, овальную форму.
• При локальном утолщении матки при беременности и изменении формы плодного яйца врач подозревает угрозу самопроизвольного аборта. Зародыш может визуализироваться в аномальном виде, ладьевидным, каплеобразным.

Женщина при этом может жаловаться на тянущую преходящую боль в паховой зоне или пояснице, на скудные выделения из половых путей, ощущения слабости и усталости. Аборт в ходу визуализируется на УЗИ в виде субхориальной гематомы в каком-либо месте матки. Беременность при этом не удается сохранить, для предупреждения кровотечения прибегают к выскабливанию и гемостатической терапии.

Гипертонус матки, расцениваемый при исследовании ультразвуком как плотные очаги по поверхности органа, может возникать ввиду волнения женщины, из-за патологического действия датчика. Если совместно с такой УЗИ-картиной женщина хорошо себя чувствует, это не расценивается как признаки угрозы прерывания.

Грамотные специалисты устанавливают причину утолщения маточной стенки с высокой точностью. Каждой женщине важно внимательно относиться к своему репродуктивному здоровью и не пропустить ни один симптом, который бы свидетельствовал о сбоях в его работе.

Почему миометрий утолщается

У некоторых беременных женщин при проведении диагностических исследований обнаруживается утолщение миометрия. В гинекологии мышечный слой матки называют миометрием. Его толщина меняется в зависимости от того, на какой стадии менструального цикла находится женщина, или при беременности. Чтобы не допустить развития патологических процессов, нужно знать, что вызвало утолщение миометрия.

Довольно часто локальное утолщение бывает на передней стенке матки. Это связано с гормональными нарушениями или гинекологическими, акушерскими и даже эндокринологическими заболеваниями женщины.

Изменения можно обнаружить в период менструации, которая постепенно исчезает. Изменяется уровень прогестерона и эстрогенов, что способствует нормальным колебаниям толщины миометрия. Таким образом 2 фаза менструального цикла может повлиять на локальное утолщение миометрия вплоть до полутора сантиметров, а по окончании менструального цикла толщина может составлять всего пару миллиметров.

Утолщаться миометрий может и в связи со сроком беременности. Обусловлено это тем, что плод увеличивается, происходят гормональные и физиологические изменения. При помощи ультразвукового исследования можно обнаружить не только нормальное утолщение, но и выявить такие патологии, как:

• маточная миома;
• угроза прерывания беременности;
• аденомиоз;
• эндометриоз.

Желая произвести осмотр своими силами, необходимо выполнить ряд рекомендаций:

Плотная матка, что это значит? На самом деле утолщение маточных стенок не всегда является свидетельством патологического процесса в организме. В большинстве случаев такое состояние происходит в результате гормональных нарушений у женщины. Но для того, чтобы узнать точную причину уплотнения, необходимо пройти ряд диагностических исследований.

Матка состоит из трех слоев – внутренний (эндометрий), срединный (миометрий) и наружный (серозный слой). Обычно уплотнение матки происходит в области мышечного слоя. Это функционально важная часть органа. Именно благодаря мышцам происходит сокращение матки во время родового процесса и после него, а также во время менструаций. Чаще всего наблюдается утолщение передней стенки.

Такое состояние является нормальным во время беременности, а незначительное уплотнение происходит и в период месячных. Но если имеет место чрезмерное утолщение, женщине рекомендуется пройти дополнительную диагностику, так как это может свидетельствовать о различных патологиях в организме.

Симптомы и признаки

Уплотнение в матке обычно сопровождается выраженными симптомами. А именно:

• Сильные боли в нижней части живота. Обычно они становятся очень выраженными в первые или последние дни месячных. Иногда боль переходит в область промежности, а также в поясничную часть позвоночника.
• Зуд и жжение в промежности и влагалище. Нередко наблюдается ощущение распирания в области репродуктивной системы, а также сильный жар.
• Нарушение месячного цикла. Менструации могут стать более или менее обильными, возможна их задержка. Между месячными могут появляться мажущие выделения, которые приводят к возникновению зуда и неприятного запаха.
• Снижение либидо. Женщина не только не хочет заниматься сексом, он даже может вызывать отвращение. Связано это с тем, что во время нее она испытывает сильную боль, в то время как оргазм в большинстве случаев отсутствует.
• Расстройства психоэмоциональной сферы. Женщина становится очень раздражительной, плаксивой, появляются различные страхи.
• Выделения из влагалища с неприятным запахом, слизистой консистенцией. Обычно имеют бело-желтый цвет, содержат примеси крови и гноя.
• Слабость организма. Пациентка очень быстро утомляется, у нее низкая работоспособность, возможны нарушения сна и аппетита.
• Частое мочеиспускание и дефекация. Такие симптомы наблюдаются, если произошло расстройство мочевого пузыря и кишечника.

При возникновении вышеперечисленных симптомов необходима срочная консультация с лечащим гинекологом. Самолечение может быть опасно для организма женщины.

Лечение

Терапия подбирается лечащим врачом. В большинстве случаев она является консервативной, то есть, патология лечится медикаментозными препаратами. В терапевтических целях назначаются обезболивающие и гормональные средства, направленные на уменьшение воспалительных или гиперпластические процессов. Для снятия неприятных симптомов доктор может порекомендовать применение специальной внутриматочной спирали. Но после ее удаления патологические признаки могут появиться заново.

Кроме того, полезной является витаминотерапия, посредством которой можно повысить иммунитет. Показано также применение иммуномодуляторов и антибиотических препаратов.

К хирургическому вмешательству прибегают в крайних случаях, например, если есть вероятность озлокачествления миомы. При очень выраженных кровотечениях возможно полное удаление матки, но оно нежелательно для женщин детородного возраста.

Физиологические аспекты

Утолщение стенки матки происходит у женщин периодически в связи с особенностями менструального цикла. Каждая фаза цикла сопровождается выработкой определенных гормонов в различной концентрации. Эстроген и прогестерон продуцируются в женском организме половыми органами и влияют непосредственно на слизистую матки.

Слизистая матки утолщается ежемесячно у каждой женщины, достигшей репродуктивного возраста. Эндометрий каждый цикл готовится к предполагаемой беременности и имплантации плодного яйца. В отсутствии данного события эндометрий вынужден отторгаться и эвакуироваться из полости матки. Гормональные уплотнения происходят за счет эстрогена, прогестерон же контролирует их рост.

Выход яйцеклетки из оболочек, называемый овуляцией, продолжается ее продвижением по маточным трубам, где должно состояться оплодотворение. Если этого не происходит, неоплодотворенная женская половая клетка попадает в матку, что сопровождается падением гормонального фона. Это опосредует и менструацию – сбрасывание слизистой оболочки матки и неоплодотворенной яйцеклетки через кровь.

В норме менструальный цикл имеет приблизительно равную периодичность и продолжительность выделений. О сбоях в женском организме, одним из которых может быть утолщение стенки матки, могут свидетельствовать следующие симптомы:

• Менструации становятся слишком частыми или слишком редкими. Изменяется продолжительность непосредственно самих выделений.
• Женщины начинают страдать от предменструального синдрома, который сопровождается головными болями и повышенной раздражительностью.
• Начало месячных также отмечается выраженным болевым синдромом. Боль женщины описывают как тянущую, разлитую по всему низу живота.

Существует не одна причина, которая может вызывать утолщения матки из-за невозможности сбрасывать клетки эндометрия. Этиологию патологического состояния врач устанавливает при осмотре и лабораторно-инструментальных анализах.

Довольно часто при воспалительных процессах в матке развивается аденомиоз. При этом заболевании эндометрий способен прорастать в слои стенок матки. Данное заболевание можно обнаружить при наличии таких признаков, как: выделения мажущего типа; нарушения менструального цикла; наличие болей; при исследовании может быть обнаружено как локальное утолщение передней стенки матки, так и задней. Аденомиоз является формой эндометриоза при условии значительных нарушений мышечного слоя матки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.