Почему У Ребенка Повышены Эозинофилы В Крови

Содержание

Эозинофилы повышены у ребенка: почему и что делать?

Здоровья ребенка для родителей является самым ценным. В случае заболеваний, они начинают очень переживать и водить малыша по врачам для выяснения причины. Чаще всего первым делом необходимо сдать анализы, чтобы, отталкиваясь от результатов, выяснить причину и назначить лечение.

Если эозинофилы повышены у ребенка, это может говорить о появлении в организме нового вещества, от которого требуется защита. Для определения точной причины, нужно сходить к врачу и пройти полностью диагностику всего организма.

Эозинофилы: описание и функции

Эозинофилы – один из видов лейкоцитов

Эозинофилы представляют собой кровяные тела, которые являются одной из разновидностей лейкоцитов. Нормативные показатели у взрослых и детей разные, и их нарушения могут свидетельствовать о разных заболеваниях.

Так как эозинофилы являются одним из подвидов лейкоцитов, то они так же выполняют защитную функцию. Но они выполняют особую функцию – чистят клетки от загрязнений и чужих тел. То есть, вырабатывают вещества для очистки тканей на клеточном уровне. В своем составе эозинофилы имеют очень сильный фермент, который растворяет остатки болезнетворных микроорганизмов, которые предварительно уничтожают лейкоциты.

Свое название данные тела получили из-за того, что они прекрасно реагируют на краситель эозин. Благодаря ему, данные тела отлично проявляются в крови, и их количество четко видно. Таким образом, в лаборатории достаточно легко можно определить уровень тел в крови. По своему внешнему виду эозинофил напоминает двухъядерную амебу. Тела с легкостью преодолевают внутриклеточные барьеры и проникают в ткани. При этом в крови они надолго не задерживаются, находятся около часа.

Действие данные тел происходит следующим образом: они способны выделять и распознавать чужеродные тела.

Все виды лейкоцитов, включая эозинофилы окружают их и блокируют в специальную оболочку. Затем начинают уничтожать паразита и очищать клетки организма от его останков.

Кроме этого у эозинофилов есть еще очень важная функция – они накапливают фосфолипазу и гистамин, которые необходимы для уничтожения инородных бактерий болезнетворного характера. То есть, данные вещества являются неотъемлемой частью иммунитета.

Диагностика и норма у детей по возрасту

Для исследования уровня эозинофилов нужно сдать общий анализ крови

Диагностируется уровень лейкоцитов по общему анализу крови, который чаще всего берут с пальца. Но если необходимо увидеть более точную клиническую картину, специалист может направить на биохимический анализ, который берется с вены.

Чтобы результаты были максимально точными, накануне перед сдачей анализа не рекомендуются сильные физические нагрузки. Также важно соблюдать рацион питания. Особой диеты никакой нет, но не рекомендуется злоупотреблять соленой, острой, жирной и копченой пищей. Хотя, такие продукты желательно употреблять в малых количествах не только перед забором крови, но и всегда, с целью улучшения самочувствия.

Когда организм находится в нормальном состоянии, без развития заболеваний и воспалительных процессов, то количество всех видов лейкоцитов одно, когда начинается развитие заболевания, организм старается его побороть, и для этого количество кровяных тел возрастает.

То есть, если уровень эозинофилов превышает норму, это свидетельствует о том, что в организме проходят активные процессы борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Данный вид лейкоцитов определяется в процентном соотношении к остальным видам. Средней нормой принято считать +-5%. Но не стоит забывать, что все индивидуально.

Для детей разного возраста и взрослых существуют разные показатели нормы для эозинофилов:

  • от рождения до месячного возраста – 1,2 — 6,2%
  • от 1 до 12 месяцев – 1,2% — 5,5%
  • до 2,5 лет норма – не более 7,1%
  • до 6-летнего возраста – 6,3%
  • до 12-летнего возраста – 5,9%
  • старше 12 лет – 5,1%

Когда эозинофилы превышают норму, эта патология называется эозинофилия. Важно знать, что образ жизни и питания могут повлиять на уровень кровяных тел и в случае сильной разбежности, врач может назначить повторный анализ крови, чтобы подтвердить или опровергнуть данное заболевание.

Причины повышения

Глистные инвазии – одна из причин эозинофилии

Детский организм намного чувствительнее, чем взрослый. Поэтому, в качестве реакции на инородные тела часто могут возникать различные реакции, одной из которой может быть повышение эозинофилов. Самые частые причины – это реакция на новые продукты питания, которая кроме эозинофилии может проявляться диатезом – предрасположенностью к развитию либо-какого заболевания, или аллергической реакцией на коже ребенка.

Также, когда в детском анализе крови увеличено количество лейкоцитарных тел может свидетельствовать о наличии глистов всех видов. Глисты обычно появляются в случае пренебрежения правилами личной гигиены, при контакте с зараженными детьми или животными.

Другими причинами для повышения эозинофилов могут быть:

  1. кожные заболевания – дерматиты, опрелости, псориаз, микоз, лишай – все то, что может провоцировать патогенную микрофлору, при борьбе с которой повышается в крови количество защитных тел
  2. поражение организма стафилококком или грибком
  3. развитие злокачественных опухолей
  4. дефицит магния
  5. сосудистые заболевания

Кроме вышеперечисленных, может быть еще множество причин, по которым повышается уровень лейкоцитов и эозинофилов. Чтобы выяснить, по какой причине в детском организме возникли изменения, необходимо пройти обследование у специалиста. При установлении диагноза, врач назначит эффективное лечение. После прохождения курса нужно будет повторно сдать анализ, чтобы выяснить, нормализовался ли уровень кровяных тел.

При сильном повышении эозинофилов могут быть такие заболевания, как дермит, краснуха, скарлатина или бронхиальная астма. У деток старше года при таком симптоме может развиваться скарлатина или туберкулез. Именно из-за этого нельзя игнорировать повышенные эозинофилы, а срочно идти на диагностику.

Что делать? Как нормализовать показатель

Сначала диагноз, потом лечение!

Прежде чем искать способы нормализации эозинофилов, необходимо установить причину их повышения у ребенка. Специальных методов лечения против эозинофилии не существует. Чтобы разобраться в самой причине, которая спровоцировала скачок лейкоцитов, необходимо пройти дополнительное обследование.

Потом, когда у врача на руках будет вся клиническая картина, он сможет установить диагноз и назначить курс лечения. Только вылечив изначальное заболевание, уровень лейкоцитов придет в норму.

Самостоятельно не рекомендуется принимать какие-то меры и устанавливать диагноз, так как ошибка может привести к серьезным проблемам.

Если ребенок хорошо себя чувствует, отлично спит, не устает, ведет себя, как обычно, лучше пересдать анализ крови на уровень эозинофилов. Лечение и коррекция уровня кровяных тел напрямую зависит от начальной причины, которая спровоцировала данную патологию. Если в результате диагностики выяснится, что в детском организме обретают паразиты, только уничтожив их можно нормализовать все показатели.

После прохождения курса лечения, рекомендуется еще раз сдать анализ крови, чтобы убедиться в эффекте лечения. В случае, когда и после лечения показатели выше нормы, тогда специалисты рекомендуют определить уровень иммуноглобулина. Возможно, причина эозинофилии кроется именно в этом.

Больше информации об анализе крови на эозинофилы можно узнать из видео:

Трактовка анализа крови у детей всегда связана с гипердиагностикой. Родителям следует относиться к этому с пониманием. Лишнее обследование не нанесет вреда, но позволит своевременно обнаружить болезнь на начальной стадии, когда ее можно вылечить. Терапия не имеет специфики и зависит от выявленного заболевания.

Наличие лямблий в кишечнике и желчном пузыре также, как гельминтозы, относится к паразитарным заражениям. Умеренно повышенный уровень определяется при таких тяжелых заболеваниях, как септический эндокардит, ревматизм, геморрагический васкулит, полиартрит.

Эозинофилы в крови повышены, какая норма, причины увеличения результата анализа у детей, взрослых

Среди множества клеток крови существует популяция лейкоцитов, называемых эозинофилами, которые являются маркерами, определяющими:

  • аллергию
  • инфекционные
  • паразитарные агрессий
  • повреждения тканей воспалением
  • или опухолью.

Свое название клетки получили за счет способности отлично впитывать краситель эозин, используемый в лабораторной диагностике. Под микроскопом клетки похожи на маленьких амеб с двойным ядром, которые способны двигаться за пределы сосудистой стенки, проникать в ткани и накапливаться в воспалительных очагах или местах повреждения ткани. В крови эозинофилы плавают около часа, после чего транспортируются в ткани.

Главные свойства эозинофилов:

  • Повышение чувствительности рецепторов к иммуноглобулинам класса Е. За счет этого активизируется противопаразитарный иммунитет, и происходит разрушение мембран клеток, окружающих паразита. Капсула из обломков мембран становится маяком для клеток, которые инактивируют или пожирают паразита.
  • Накопление и стимуляция высвобождения медиаторов воспаления.
  • Поглощение и связывание медиаторов воспаления, прежде всего, гистамина
  • Способность поглощать мелкие частицы, обволакивая их своей стенкой и втягивая их в себя. За это эозинофилы называют микрофагами.

Норма эозинофилов в крови 1 — 5

Для взрослых нормальным содержанием эозинофилов в клиническом анализе крови считается от 1 до 5% от общего числа лейкоцитов. Эозинофилы определяются методом проточной цитометрии с использование полупроводникового лазера, при этом норма у женщин такая же, как и у мужчин. Более редкие единицы измерения – число клеток в 1 мл крови. Эозинофилов должно быть от 120 до 350 в миллилитре крови.

Число этих клеток может колебаться в течение суток на фоне изменения работы надпочечников.

  • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
  • В первую половину ночи на 30% больше.
Интересное:  Тест на беременность на 6 день после зачатия

Для более достоверного результата анализа следует:

  • Сдавать анализ крови в ранние утренние часы натощак.
  • За два дня следует воздерживаться от алкоголя и чрезмерного употребления сладостей.
  • Также эозинофилы могут повышаться во время менструаций у женщин. Начиная с момента овуляции, до конца цикла их число падает. На этом феномене основан эозинофильный тест работы яичников и определения дня овуляции. Эстрогены увеличивают созревание эозинофилов, прогестерон – снижает.

Эозинофилы: норма у детей

По мере роста ребенка число эозинофилов в его крови колеблется несильно, что видно из таблицы.

Возраст Эозинофилы в %
Первые 2 недели 1-6
15 суток — год 1-5
1,5-2 года 1-7
2 года-5 лет 1-6
старше 5 лет 1-5

Эозинофилы выше нормы, что это значит

Значимым повышением количества эозинофилов считается состояние, когда клеток более 700 в миллилитре (7 на 10 в 9 грамм на литр). Повышенное содержание эозинофилов носит наименование эозинофилии.

  • Рост до 10% — легкая степень
  • От 10 до 15% — умеренная
  • Свыше 15% (больше 1500 клеток в миллилитре) – выраженная или тяжелая эозинофилия. При этом могут наблюдаться изменения во внутренних органов за счет клеточного и тканевого кислородного голодания.

Иногда при подсчете клеток возникают ошибки. Эозином прокрашиваются не только эозинофильные гранулоциты, но и зернистость в нейтрофилах, тогда нейтрофилы понижены, а эозинофилы повышены без веских к тому причин. В таком случае потребуется контрольный анализ крови.

Что ведет к эозинофилии

Когда в крови повышены эозинофилы, причины кроются в аллергической готовности организма. Это происходит при:

  • острых аллергических состояниях (отеке Квинке, крапивнице, сенной лихорадке)
  • аллергии на лекарства, сывороточной болезни
  • аллергическом рините
  • кожных аллергиях (контактном дерматите, экземе, атопическом дерматите, вульгарной пузырчатке)
  • гельминтозах (см. признаки глистов у человека)
  • паразитарных болезнях (токсоплазмозе, хламидиозе, амебиазе)
  • острых инфекциях и обострениях хронических (туберкулезе, гонорее, инфекционном мононуклеозе)
  • системных патологиях (системной красной волчанке, эозинофильном фасциите, ревматоидном артрите, периартериите узелковом)
  • патологии легких: бронхиальной астме, фиброзирующем альвеолите, саркоидозе, эозинофильном плеврите, гистиоцитозе, болезни Лефлера
  • поражениях желудочно-кишечного тракта: эозинофильном гастрите, эозинофильном колите
  • опухолях крови (лимфогранулематозе, лимфомах)
  • злокачественных новообразованиях.

Если в анализе повышены эозинофилы, у взрослого собирается:

Далее назначается консультация аллерголога:

  • При аллергическом рините берутся мазки из носа и зева на эозинофилы.
  • При подозрении на бронхиальную астму выполняется спирометрия и провокационные пробы (холодовая, с беротеком).
  • Аллерголог в дальнейшем проводит специфическую диагностику (определение аллергенов по стандартным сывороткам), уточняет диагноз и назначает лечение (антигистамины, гормональные препараты, сыворотки).

От глистной инвазии, паразитарных болезней и острых инфекций лечит инфекционист. Легочными проблемами займется пульмонолог.

Эозинофилы повышены у ребенка

Наиболее частыми причинами повышенных эозинофилов у детей становятся:

У новорожденных и малышей первых месяцев жизни: От полугода до трех лет: Старше трех:
  • гемолитическая болезнь
  • резус-конфликт
  • пемфигус новорожденных
  • стафилококкковые энтероколиты
  • стафилококковый сепсис
  • атопический дерматит
  • сывороточная болезнь
  • эозинофильный колит
  • атопический дерматит
  • лекарственные аллергии
  • отек Квинке
  • глистные инвазии (см. острицы у детей)
  • кожные аллергии
  • аллергический ринит
  • бронхиальная астма
  • онкогематология
  • скарлатина
  • ветряная оспа

Эозинофилы ниже нормы

Если абсолютное число эозинофилов в миллилитре крови падает ниже 200, состояние интерпретируется, как эозинопения.

Низкими показатели эозинофилов становятся в следующих случаях:

  • При тяжелых гнойных инфекциях, в том числе, сепсисе, когда популяция лейкоцитов сдвигается в сторону юных форм (палочкоядерных и сегментоядерных), а затем лейкоцитарный ответ истощается.
  • В начале воспалительных процессов, при хирургических патологиях (аппендиците, панкреатите, обострении желчнокаменной болезни).
  • В первые сутки инфаркта миокарда.
  • При инфекционном, болевом шоке, когда форменные элементы крови склеиваются в тиноподобные образования внутри сосудов.
  • При отравлениях тяжелыми металлами (свинцом, медью, ртутью, мышьяком, висмутом, кадмием, таллием).
  • При хроническом стрессе.
  • На фоне патологий щитовидной железы и надпочечников.
  • В развернутую стадию лейкоза эозинофилы падают до нуля.
  • В утренние вечерние часы эозинофилов на 15% больше по сравнению с нормой
  • В первую половину ночи на 30% больше.

Повышение эозинофилов в крови у ребенка – 7 причин

Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Функции эозинофилов

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

  • борьба с паразитами, попавшими в организм (в первую очередь, с глистами и простейшими)
  • обезвреживание активных веществ, которые сопровождают развитие аллергической реакции (благодаря эозинофилам она быстрее купируется)
  • переваривает болезнетворные бактерии
  • нейтрализуют вещества, выделяемые базофилами, превращающимися в тканях в тучные клетки.

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

  • новорожденный ребенок – 2%
  • на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
  • к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
  • в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
  • с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

  1. аллергическая патология
  2. заражение паразитами
  3. кожные патологии
  4. системная патология соединительной ткани
  5. опухоли кроветворной системы
  6. эндокринные нарушения
  7. инфекционные процессы.

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

  • бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
  • аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
  • крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
  • отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
  • полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Заражение паразитами всегда сопровождается развитием аллергизации организма, приводящей к повышению эозинофилов в крови. Зачастую это может быть первым и единственным признаком гельминтозов. Наиболее часто данное состояние наблюдается при таких паразитарных болезнях, как:

  • малярия (малярийный плазмодий паразитирует в эритроцитах, заболевание передается особым видом комаров)
  • аскардиоз
  • энтеробиоз (самый распространенный гельминтоз в детском возрасте)
  • филляриоз (основным проявлением являются мышечные боли, могут поражаться и глаза)
  • лямблиоз и другие.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).

Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

На первом этапе необходимо исключение глистных инвазий, особенно если уровень эозинофилов не слишком высокий (6-8-10%). Для этого проводится исследование кала на выявление яиц глистов. При более редких гельминтозах может потребоваться ПЦР-анализ, который выявляет уникальные последовательности нуклеиновых кислот болезнетворного паразита. Для анализа берется кровь ребенка. Если паразит поражает мочевую систему, то методом ПЦР его можно выявить и в моче. В случаях, когда нет технической возможности поставить полимеразную реакцию, можно исследовать кровь на антитела к предположительным гельминтам.

Отрицательный результат первого этапа – это показание для консультации аллерголога. С нее также следует начинать и при высокой эозинофилии (более 15%). Врач проводит ряд кожных тестов и спирографию (графическая оценка функции дыхания) при подозрении на бронхиальную астму. Осмотр дерматолога показан при любых высыпаниях на кожных покровах, особенно если они сопровождаются зудом. Также детям с эозинофилией показана консультация ревматолога.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Самостоятельного лечения эозинофилии не существует. Оно всегда проводится с учетом причинного заболевания. Поэтому очень важна точная и правильная диагностика.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

Ссылка на основную публикацию