При беременности задержка мочеиспускания

Содержание

1 Задержка мочеиспускания при беременности
2 Почему у женщин происходит задержка мочи
- 2.1 Диагностика
- 2.2 Кто сказал, что вылечить урологические заболевания тяжело?
3 Задержка мочи и отсутствие мочеиспускания
4 Острая задержка мочи у женщин
5 Задержка мочи при беременности: что делать
6 Какие причины могут привести к задержке мочи при беременности
7 Как можно облегчить свое состояние
8 Библиотека / Урология / Изменения мочевой системы при беременности.

Задержка мочеиспускания при беременности

Почему у женщин происходит задержка мочи

Важно! Елена Малышева: Доступный и недорогой способ избавиться от урологических болячек. Читать далее

Задержка мочи у женщин характеризуется неравномерным мочеиспусканием или невозможностью полностью опорожнить мочевой пузырь.

Бывает острой и хронической. Если болезнь начинается внезапно, то — это острая форма. Когда задержка мочи развивается поэтапно, это свидетельствует о хроническом течении заболевания.

Среди провоцирующих факторов выделяют следующие:

Нарушения иннервации мочевого пузыря. К ним приводят такие заболевания, как миелит, травмы и инфекция спинного и головного мозга, инсульт, рассеянный склероз, нейрогенная дисфункция детрузорно-сфинктерного аппарата мочевого пузыря (обнаруживается в детстве, имеет врожденный характер), сахарный диабет, отравление тяжелыми металлами, естественные роды, тазовые травмы.
Инфекция мочевых путей. Она вызывает отек, раздражение тканей или приводит к развитию воспалительного процесса. Задержка мочеиспускания возникает как результат воспаления мочеиспускательного канала или же отечности сфинктера мочевого пузыря.
Прием лекарственных препаратов. Ряд средств приводит к задержке мочеиспускания, особенно при частом и длительном приеме. К таким препаратам относятся: снотворные средства и все наркотикосодержащие препараты; противоаллергические средства: Фексофенадин, Цетиризин, Хлорфенамин, Димедрол; спазмолитики: Гиосциамин, Оксибутинин, Толтеродин, Пропантелин; антидепрессанты: Имипрамин, Амитриптилин, Нортриптилин, Доксепин; препараты для борьбы с аритмией: Новокаинамид, Дизопирамид и др.
Камни в мочевом пузыре. Во многих ситуациях являются причиной задержки мочи у женщин. Если камень свободно перемещается внутри мочевого пузыря, струя мочи может неожиданно прерываться в тот момент, когда он перекрывает внутреннее отверстие уретры. При смещении конкремента моча вновь свободно отходит. Камни провоцируют развитие рецидивирующего цистита, что также усложняет естественный отток мочи.
Цистоцеле и уретроцеле. Заболевание у женщин развивается, если ослабевает мышечная стенка между влагалищем и мочевым пузырем. Из-за этого пузырь или уретра выпячивается в полость влагалища и может даже выпадать через его вход. Возникает стрессовая задержка мочи или ее недержание.
Деформация уретры. После травмы, операции или инфекции ее просвет может суживаться из-за рубцового процесса; в результате моча отходит плохо, медленно.
Беременность. Иногда в этот период у женщин нарушается отток мочи. Это бывает в последние месяцы беременности, потому что матка увеличивается и сдавливает мочевой пузырь.
Травмы органов малого таза.

Затрудненный отток мочи может сопровождаться такими симптомами:

Для лечения урологических заболеваний наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Этот метод мы решили предложить и вашему вниманию. Читать подробнее.

рвотой и тошнотой;
запорами;
общей слабостью в теле;
частыми позывами к мочеиспусканию, особенно ночью;
снижением аппетита или его отсутствием;
повышенной температурой;
нарушением сна.

Диагностика

При первых признаках задержки мочи нужно срочно обратиться к врачу — урологу или терапевту. Последствиями оттягивания лечения болезни могут быть распространение инфекции в организме и развитие сепсиса.

Неотложная помощь заключается в выведении мочи с помощью катетера. После опорожнения пузыря инструмент удаляют, а в некоторых случаях оставляют на несколько дней с регулярным промыванием растворами антисептиков.

Рекомендуем статьи по теме:

Установив причину задержки урины, врач назначает определенное лечение, направленное на ее устранение.

Например, если мочевой пузырь опущен, то делают операцию подшивания и фиксации влагалища, которая называется кольпопексией.

Если причина задержки — камень в мочевом пузыре, лечение также оперативное.

При обнаружении воспалительного процесса применяют антибиотики урологической группы.

Для снятия спазма мочевыводящих путей назначают антихолинергические препараты.

Почти все схемы лечения подразумевают использование мочегонных лекарственных средств.

Кто сказал, что вылечить урологические заболевания тяжело?

Невероятно… Можно вылечить простатит, баланопостит, импотенцию, аденому и другие заболевания навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте, что рекомендует Елена Малышева!

Задержка мочи и отсутствие мочеиспускания

Задержка мечеиспускания (ишурия) — у женщин бывает нечасто, ведь это невозможность помочиться при переполненном мочевом пузыре. Задержка мочеиспусканий у женщин бывает как острой (развивается внезапно), так и хронической (с постепенным развитием).

Задержка мочеиспускания у женщин — причины

Основные причины отсутствия мочеиспускания при переполненном мочевом пузыре:

механическое препятствие оттоку мочи из мочевого пузыря (при закупорке камнями, опухолью);
заболевания ЦНС (при травмах или опухолях спинного или головного мозга);
рефлекторные нарушения (после тяжелых родов, операций на промежности и матке, после спинальной анестезии, при длительном пребывании в лежачем положении, при сильном стрессе);
при интоксикации (алкогольной, медикаментозной).

Острая задержка мочеиспускания чаще возникает после травм, интоксикации, заболеваний нервной системы, оперативных вмешательств в малом тазу. А хроническая задержка мочеиспускания развивается при постепенном сдавлении уретры опухолью или камнем.

Интересное: Болезнь мамы при грудном вскармливании что делать комаровский

Также различают полную и неполную задержку мочеиспускания. При полной задержке, несмотря на попытки и желание помочиться, у женщины будет полное отсутствие мочеиспускания и выделения мочи, а при частичной после выделения небольшого количества мочи, мочевой пузырь остается переполненным. Если мочевой пузырь долго остается перерастянутым, то может возникать парадоксальная ишурия – из-за атонии сфинктера моча постоянно выделятся в небольшом количестве, но при этом мочевой пузырь не опорожняется и остается перерастянутым.

Ишурию не стоит путать с анурией — отсутствие мочеиспускания у женщин при ишурии связано с проблемами мочевого пузыря, а при анурии – с нарушением работы почек, которые перестают выделять мочу и в мочевом пузыре ее нет, как и нет позывов на мочеиспускание.

Есть и другие возможные причины задержки мочеиспускания, например беременность. Задержка мочеиспускания при беременности возникает из-за механического сдавления мочевого пузыря маткой с растущим плодом.

Задержка мочеиспускания у женщин — лечение

Если диагностирована ишурия (например, при узи обнаружен переполненный мочевой пузырь при отсутствии мочеиспускания), прежде всего, следует убедится, что она не вызвана механической закупоркой мочевого пузыря камнем или опухолью.

Если диагностирована острая задержка мочеиспускания, то неотложная помощь при этом – опорожнить мочевой пузырь. Основное лечение такой задержки мочеиспускания — это катетеризация мочевого пузыря.

Для этого женщина ложится в горизонтальном положении с разведенными ногами на судно, под таз подстилают резиновую клеенку, медицинская сестра надевает стерильные перчатки. Половые органы обрабатывают раствором антисептика, стерильными тампонами разводят половые губы и находят отверстие уретры и тоже обрабатывают стерильным тампоном с антисептиком.

Резиновый стерильный катетер вводят медленно, по 2 см на глубину 7-8 см медленно в глубину уретры. Нельзя продвигать катетер с усилием, особенно при сопротивлении стенок, чтобы избежать травм уретры и мочевого пузыря. Другой конец катетера опускают в судно и опорожняют мочевой пузырь. Для лучшего опорожнения можно слабо надавить над лобком, после прекращения выделения мочи катетер можно медленно удалить.

Реже в мочевом пузыре оставляют постоянный катетер на несколько дней, но в таком случае мочевой пузырь регулярно промывают раствором антисептика для профилактики инфекционных осложнений. Если задержка мочеиспускания не может быть устранена с помощью катетеризации, то для устранения препятствий оттока мочи применяют оперативное вмешательство.

Острая задержка мочи у женщин

Причинами острой задержки мочи у женщин могут стать инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей, констипация. Достаточно часто она возникает на фоне объемных процессов органов малого таза.

Y. Hosokawa сообщает о случаях «вколоченных» в малый таз объемных образованиях матки, проявляющихся острой задержкой мочи. Объемные образования это серьезная проблема, которая кроме задержки мочи может вызывать и другие серьезные нарушения, например, бесплодие. Урологи неоднократно наблюдали пациенток, которые направлялись в экстренном порядке в урологический стационар по причине острой задержки мочи. При обследовании выяснялось, что она возникла из-за компрессии шейки мочевого пузыря гигантскими объемными образованиями, исходящими из матки. На фоне трансуретрального дренирования выполнялось оперативное лечение, после чего восстанавливалось самостоятельное мочеиспускание.

Одной из причин заболевания у женщин может быть беременность. R.W. Devoe описывает следующее наблюдение.

В клинику поступила 28-летняя беременная женщина. Женщина жаловалась на постоянную распирающую боль в нижних отделах живота, невозможность самостоятельно опорожнить мочевой пузырь. Жалобы беспокоили в течение 18 ч. При сборе анамнеза выяснено, что больная перенесла аппендэктомию около 10 лет назад. У пациентки было двое детей, предыдущие беременности протекали без осложнений.

Температура тела была в норме. Пульс на лучевой артерии оставлял 80 уд/мин. Артериальное давление 120 и 70.

Мри осмотре были обнаружены цистоцеле и ректоцеле. При осмотре шейки матки обнаружена эрозия. Матка в retroversio, увеличена в размерах, соответствует по размерам 3-месячной беременности. Мочевой пузырь перерастянут и напряжен.

Произведена катетеризация мочевого пузыря катетером Foley. В течение нескольких минут из мочевого пузыря эвакуировано около 1,6 л мочи. Катетер оставлен в мочевом пузыре. Проводилось трансуретральное дренирование на фоне профилактической антибактериальной терапии. Через 23 дня после возникновения острой задержки мочи пациентка сообщила о внезапном отхождении катетера из мочевого пузыря, сопряженном с ощущением «какого-то перемещения» в животе. При влагалищном исследовании размер матки соответствовал 4 —4,5 мес. беременности, а матка находилась в anteversio. Далее беременность протекала без особенностей и закончилась физиологическими родами.

По мнению автора, патология возникла вследствие давления на мочевой пузырь шейки беременной матки, находящейся в retroversio.

Другой причиной заболевания может стать прогрессирующая шеечная беременность.

Иногда у девочек возникает задержка мочи по причине возникновения гематокольпометры. Причиной этому являются особенности анатомии девственной плевы. Известно, что чаще всего наблюдается девственная плева полулунной, кольцевидной формы. В редких случаях встречается девственная плева в виде сплошной пластинки, закрывающей наглухо отверстие влагалища. При этом менструальное кровотечение приводит к развитию гематокольпометры, оказывающей давление на мочевой пузырь и приводящей к задержке отхождения мочи.

Интересное: В 17 недель можно ли узнать пол ребенка

Эта патология возникает у женщин с различными заболеваниями мочеиспускательного канала. Y.L. Leung сообщает о случае лейомиомы уретры, ставшей причиной острой задержки мочи. Кроме того, она бывает у женщин при нагноении парауретральных кист, инородных телах в мочеиспускательном канале.

Спасибо, что дочитали. Получите подарок !

Задержка мочи при беременности: что делать

Одна из самых неприятных проблем, с которыми может столкнуться беременная женщина – это состояние, когда без видимых на то причин у нее внезапно появляется задержка мочеиспускания. Она может быть неполной (частичной) или полной. При неполной задержке моче у беременной женщины жидкость из мочевого пузыря выходит частично, но в мочевом пузыре при этом остается некоторое количество жидкости, которое иногда может быть значительным, до одного литра. Такое состояние может перейти в хроническое и некоторое время быть незаметным для самой беременной, если это происходит на ранних сроках беременности. Также оно может привести к застою мочи и определенным проблемам с полноценным функционированием почек, а кроме этого – к растяжению стенок мочевого пузыря. В итоге часть мочи может выделяться самопроизвольно, периодически выходя наружу каплями. Добавим, что симптомом, который указывает на развитие задержки мочи у беременной женщины, может служить и болезненное мочеиспускание, при котором струя мочи вялая, количество выделяемой жидкости небольшое.

Полная или острая задержка мочи при беременности проявляется полным отсутствием мочеиспускания. В этом случае практически всегда женщина испытывает сильный дискомфорт и болевые ощущения внизу живота, которые становятся сильнее при движении или физических нагрузках. Сильные позывы к мочеиспусканию не приносят результата и облегчения. Могут появиться выделения из влагалища. В животе ощущается чувство переполненности, даже с учетом беременности. Врач может с помощью пальпации определить шаровидное образование внизу живота, болезненное при надавливании.

Застой мочи неизбежно приводит к нарушению функционирования многих органов и общей интоксикации организма, что проявляется, прежде всего, образованием отеков и повышением артериального давления. Женщина, испытывающая задержку мочи при беременности, ощущает тошноту, которая может сопровождаться рвотой, общую слабость, головную боль, позывы к дефекации.

Какие причины могут привести к задержке мочи при беременности

Если рассматривать физиологические причины, то это, разумеется, прежде всего – рост матки, которая с каждым днем давит на окружающие ее органы. Мочевому пузырю достаточно трудно «приспособиться» к такому положению, а потребность в мочеиспускании у беременных женщин гораздо выше, чем обычно.

К задержке мочи при беременности могут привести и различные факторы, связанные, например, с обострением во время беременности хронических заболеваний – прежде всего, болезней почек, а также наличие камней в мочевом пузыре, травмы головы или спинного мозга, наличие опухолей. Негативно влияет на работу мочеполовой системы в целом и состояние мочевого пузыря в частности и то обстоятельство, если беременная женщина по той или иной причине не получает должных физических нагрузок и долго находится в лежачем положении.

Иногда задержка мочи может быть вызвана стрессом или иметь так называемый рефлекторный характер, когда женщина не может помочиться в силу каких-то внешних причин.

Как можно облегчить свое состояние

Что же делать при задержке мочи при беременности? Нужно четко понимать, что развитие подобного состояния – застоя мочи – крайне опасно для здорового человека, а во время беременности нужно решать эту проблему как можно быстрее, чтобы это не отразилось на здоровье малыша!

Поэтому обследование беременной женщины и назначение лечения должны проводить только квалифицированные специалисты. До приезда врачей женщина может принять спазмолитическое средство и положить на область внизу живота теплую грелку. В случае рефлекторной задержки мочи можно попробовать оросить половые органы теплой водой или включить кран с журчащей водой.

При острой задержке мочи при беременности, скорее всего, потребуется ее вывод с помощью катетера. Эта процедура во время беременности осуществляется только в условиях стационара! Если будет необходимость, катетер останется на несколько суток до нормализации мочеиспускания. Ни в коем случае не нужно бояться этой процедуры, и поэтому оттягивать обращение к врачу. Небольшие болевые ощущения при введении катетера несравнимы с риском развития почечной недостаточности, которая неизбежно возникнет при застое мочи, и рисками для будущего ребенка!

Дальнейшая схема лечения зависит от причин появления задержки мочи, и женщине следует строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы предупредить риск повторного возникновения этого состояния.

Библиотека / Урология / Изменения мочевой системы при беременности.

Автор : Уролог Белов А.Б.

Дата публикации : 2021-10-30 22:11 Посмотреть или добавить комментарии : ()

Оценка пользователей : 0