Расширение матки при беременности

Увеличение матки при беременности

За время беременности матка женщины увеличивается в несколько раз, причем, величина матки должна соответствовать сроку беременности. В практическом акушерстве увеличение матки при беременности используют не только для определения срока беременности, но и как один из показателей нормального течения беременности.

Традиционно в акушерстве величина матки при беременности основывается на определении высоты стояния дна матки.

Определение срока беременности по величине матки:

1) В 6 недель матка увеличена незначительно.

2) В 8 недель матка достигает размеров женского кулак, дно ее на уровне симфиза (лонного сочленения, снаружи определяемого на уровне лобка).

3) В 12 недель матка уже размером с мужской кулак, дно ее на один палец выше лонного сочленения.

4) В 16 недель дно матки находится на середине расстояния между лоном и пупком.

5) В 20 недель заметно увеличивается не только матка, но и живот, дно матки располагается на два пальца ниже пупка.

6) В 24 недели дно матки расположено на уровне пупка.

7) В 28 недель дно матки прощупывается на два поперечных пальца выше пупка.

8) В 32 недели дно матки определяется между пупком и мечевидным отростком грудины.

9) В 36 недель дно матки достигает мечевидного отростка грудины и реберных дуг.

10) К 40 неделям дно матки опускается до уровня, на котором находилось на 32-й неделе, головка плода пальпируется над входом в малый таз.

Несоответствие величины матки сроку беременности свидетельствует о патологии беременности.

Величина матки больше положенного на данном сроке встречается при многоплодной беременности, многоводии, при очень крупных размерах плода.

Величина матки меньше положенного на данном сроке беременности почти всегда означает нарушение нормального течения беременности. Это может быть при маловодии, внутриутробных заболеваниях плода, при гибели плода ( так называемый «замерший плод», при котором матка перестает увеличиваться в размерах).

Опытный акушер-гинеколог может заподозрить патологию беременности уже только на одном основании несоответствия размеров матки сроку беременности, потому так важно регулярное посещение врача во время беременности. Для работающих женщин увеличение матки при беременности еще и служит одним из критериев установления срока дородового отпуска, который оформляется на 32-й неделе беременности.

Боли в матке при беременности

С наступлением беременности матка становится, пожалуй, самым главным органом в организме женщины. Ведь там поселяется оплодотворенная яйцеклетка, в ее полости растет и развивается плод, и врачи пристально за ней наблюдают. Не странно, что любая боль в матке вызывает у будущей мамы немалое волнение. И не зря, потому как болей в матке как раз никаких быть не должно.

Беременная женщина может почувствовать покалывание или пощипывание в области матки, когда происходит посадка эмбриона на ее стенку – приблизительно в 6-12 день после зачатия. Однако эти боли очень незначительны и зачастую вовсе неощутимы.

Женская матка – это в основном мускулы и другие окружающие ткани, позволяющие ей расширяться. Матка начинает увеличиваться в период беременности, приспосабливаясь к постоянному росту плода. Поддерживающие ее связки тянутся, и это может вызывать болевые ощущения по обе стороны живота. Сама же матка также может побаливать, однако несильно и не постоянно. Подобное может происходить в течение всей беременности, пока во время родов матка не начнет сокращаться.

Интересное:  Что можно кушать после родов в первый день

Все эти процессы происходят благодаря гормонам. Прогестерон способствует расслаблению матки, чтобы она не сокращалась, иначе произойдет отвержение плода. Но если гормона прогестерона в организме женщины недостаточно – матка приходит в тонус, что препятствует внедрению эмбриона в эндометрий. Так и происходит самопроизвольный выкидыш. Когда матка находится в гипертонусе – вот тогда она начинает действительно болеть. И такая ситуация требует немедленного врачебного осмотра и дальнейших инструкций. Особенно, если сильные ноющие боли отдают в поясницу и сопровождаются кровотечением. Помните, что в период беременности самостоятельно нельзя принимать никаких лекарств, в том числе и обезболивающих.

Могут также происходить маточные спазмы, не связанные с гипертонусом. К примеру, после секса или при полном мочевом пузыре. Следует избегать этого, чтобы не спровоцировать тонус. Устранить спастические боли в матке поможет тепло, например электрогрелка. Но необходимо следить, чтобы не произошло перегрева матки. Старайтесь побольше отдыхать и правильно питаться. Любые нарушения в пищеварительной системе (часто дисбактериозы, например), также могут сопровождаться болью внизу живота. А поскольку пищеварительные органы находятся очень близко к матке, то точную локализацию такой боли иногда определить достаточно сложно и кажется, будто болит матка. Старайтесь следить за правильным питанием, употребляйте в пищу продукты, не вызывающие брожения и вздутия живота. Помните, что беременные часто страдают запорами, отчего тоже болит. Поэтому пейте много жидкости и следите за состоянием стула.

Имейте в виду, что «нормальными» считаются спокойные ненавязчивые колики. Если же боль становится невыносимой, острой и частой, сопровождается сильным кровотечением или появляются другие необычные симптомы, незамедлительно связывайтесь со своим врачом. Кроме угрозы выкидыша в таком случае может быть и угроза отслойки плаценты, что крайне опасно. Преждевременная отслойка плаценты может начаться после травмы живота, физического перенапряжения, при некоторых заболеваниях (например, гипертонической болезни, токсикозе второй половины беременности).

Матка при беременности на ранних сроках

Как меняется матка при беременности в первые недели

Матка при беременности на ранних сроках первоначально не сильно меняется в размерах, она лишь изменяет свою форму и плотность. Заметить изменение размера матки можно лишь к 6 неделе беременности, то есть после 2-х недель задержки.

Строение матки

Матка состоит из тела, перешейка и шейки, которая непосредственно переходит во влагалище. Самая высокая часть тела матки называется дном матки. Именно расположение дна матки является одним из обязательных показателей, которые гинеколог контролирует при каждом визите беременной, начиная со второго триместра, чтобы определить, как растет матка.

Матка состоит из трех слоев: внутренний слой называется эндометрий, средний – миометрий, а наружный слой — периметрий. Состояние эндометрия меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Если яйцеклетка не оплодотворена, то наступает менструация, а эндометрий выделяется из матки, слизистая обновляется. Если оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в полости матки, эндометрий претерпевает изменения, утолщается, чтобы обеспечить питанием плод.

Миометрий – это мышечный слой матки. Матка на ранних сроках беременности увеличивается за счет активного деления мышечных клеток. Миометрий растет и утолщается, а после 20-й недели беременности рост матки происходит благодаря растяжению мышечных волокон. Стенки матки во второй половине беременности растягиваются, закономерно их толщина уменьшается. Поэтому опасно беременеть с рубцом на матке вследствие недавно проведенного кесарева сечения или другой гинекологической операции, к примеру, удаления миомы матки. Ведь рубец истончается вместе со всей стенкой матки и может разойтись.

Интересное:  Пускают ли беременных в самолет

Размеры и форма матки

Матка имеет грушевидную форму. На ранних сроках беременности происходит некоторое «разрыхление» структуры и связок матки для того, чтобы она могла активно расти и растягиваться. Сначала матка приобретает шаровидную форму, а затем начинает увеличиваться поперечно.

У нерожавших женщин матка до беременности имеет длину около 7 см, ширину 4 см и толщину около 4-5 см. У рожавших женщин эти размеры могут быть немного увеличены, и вес матки на 20-30 г больше. Также размер матки увеличивается, а форма изменяется при наличии в ней новообразований.

Как увеличивается матка

В первом триместре беременности матка находится в малом тазу. К 8 неделе беременности, то есть к 3-4 неделе задержки, матка увеличивается вдвое. В начале беременности может наблюдаться асимметричное увеличение матки из-за того, что прикрепившееся плодное яйцо еще очень мало по сравнению со всем объемом детородного органа.

Если представить себе, как выглядит матка на ранних сроках беременности, то на втором месяце она напоминает гусиное яйцо.

На приеме у врача

До 6 недели беременности осмотр врача в качестве диагностики интересного положения практически бесполезен, так как изменения размеров и формы матки слишком незначительны.

После 2 недель задержки врач может провести ультразвуковое исследование матки при помощи транвагинального датчика (на таком сроке уже будет видно и сердцебиение у эмбриона). Кроме того, изменение матки на этом сроке вполне можно пальпировать. Опытный врач может определить, как увеличена матка на ранних сроках беременности на ощупь, и предположить ее срок.

На ранних сроках акушер-гинеколог проводит бимануальное обследование. Для этого врач вводит во влагалище указательный и средний палец правой руки, а левой рукой прощупывает матку через живот, аккуратно надавливая на брюшную стенку.

Считается, что лучше не злоупотреблять частыми гинекологическими осмотрами во время беременности, так как действия врача могут активизировать сократительные функции мышечного слоя матки, что может вызвать угрозу прерывания беременности. Тем более вредны частые осмотры при ИЦН — патологии шейки матки, приводящей к ее преждевременному раскрытию.

Пресловутый тонус

В норме матка при беременности должна быть мягкой. Женщина практически не должна чувствовать роста матки, ощущать дискомфорта.

Если же на ранних сроках возникают тянущие боли, сходные с ощущениями при начале менструации, отдающие в поясницу, возможно, возник гипертонус матки. После 12 недели гестации, если матка сокращается, женщина сама может ощутить твердый шарик в нижней части живота.

Матка в тонусе при беременности на ранних сроках далеко не всегда означает угрозу выкидыша. Рост тканей, физические нагрузки могут вызывать естественное напряжение мышц детородного органа. Всегда стоит рассказать врачу о своих ощущениях. Но медикаментозного лечения требуют лишь сильные схваткообразные боли, особенно сопровождающиеся кровянистыми или коричневатыми выделениями.

Надо помнить о том, что врачи очень любят перестраховываться и назначать множество медикаментов, чтобы избежать прерывания беременности. Умеренные тянущие боли вполне могут быть сняты нормальным режимом дня и отдыхом беременной. Поэтому стоит ориентироваться на свое самочувствие. Если оно удовлетворительное, скорее всего, беременности ничего не угрожает.

Источники: http://girafejournal.com/539-uvelichenie-matki-pri-beremennosti.htmlhttp://beremennost.net/boli-v-matke-pri-beremennostihttp://www.missfit.ru/berem/matka-na-rannikh-srokakh-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию