Слабительное на грудном вскармливании

Слабительное при грудном вскармливании

Запоры — явление неприятное. Но это не самая большая проблема системы пищеварения. И, тем не менее, если они случаются у кормящей женщины, то подход к лечению должен быть грамотным. С осторожностью нужно применять и слабительные для самого грудничка. Итак, детально узнаем о таких средствах для мамы и ребенка.

Распознаем запор при грудном вскармливании

Порой кормящие мамы имеют неправильное представление о запоре. Он имеет такие признаки:

  1. Твердый, сухой, сегментированный кал.
  2. Уменьшение его количества.
  3. Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  4. Уменьшение частоты дефекаций (2-3 раза в неделю).
  5. Постоянное натуживание в процессе дефекации.

Периоды запора у кормящей мамы могут сопровождаться метеоризмом, болями в области кишечника, ощущением тяжести в животе.

Если говорить о стуле у новорожденного, то в первые недели жизни он может происходить от 4 до 10 раз. То есть нормальной считается дефекация у крохи на грудном вскармливании после каждого кормления. У детей-искусственников опорожнение кишечника происходит реже. После полугода детки ходят по большому 1-2 раза в день.

Запор у малышей сопровождается такими симптомами: нарушается привычная частота стула, дефекация причиняет боль, кал становится твердым, в процессе опорожнения кишечника дитя плачет.

Слабительное при грудном вскармливании для мамы

Сначала стоит испробовать безлекарственные способы борьбы с запором. Это введение в рацион фруктов, ягод, овощей в большом количестве. Можно обогатить его морковью, свеклой, сливами, кабачками, тыквой. Все эти продукты способствуют устранению запоров. Нормализуют стул и кисломолочные продукты — кефир, йогурты. Мягким средством от запора является чернослив.

Что касается слабительных препаратов растительного происхождения, то их должен прописать врач. Так, для лечения атонических запоров используют настой семян тмина и фенхеля в равных пропорциях. От спастического запора спасет крапива двудомная и листья перечной мяты.

Кормящие женщины могут применять в качестве слабительного препараты, смягчающие каловые массы. Это Норгалакс, который изготовляют из углеводородов. Он выпускается в микроклизмах. Смягченные каловые массы выводятся легче.

Средства для увеличения объема каловых масс — это Мукофальк и Натуролакс, изготовленные из семян подорожника. Такие препараты разбухают в кишечнике, воздействуют на чувствительные рецепторы и стимулируют сокращение мышц. Данные лекарства лактирующим женщинам рекомендуется применять при атонических запорах. Осмотические препараты Гудлак, Дюфалак, Нормазе, Форлакс тоже можно использовать в борьбе с запорами.

А вот средства на основе сенны при лактации запрещены, потому что они вызывают у деток колики. Это Сенаде, Сенналакс, Глаксенна. Запрещены и солевые препараты, поскольку они придают грудному молоку горечь.

Слабительное при грудном вскармливании для новорожденного

Лечение запора у грудничков и искусственников осуществляется одинаковое.

Слабительные раздражающего действия детям первого года жизни противопоказаны, как и солевые слабительные. Клизмы нежелательны и могут применяться только в крайнем случае.

Без вреда для грудничка можно применять препараты, содержащие лактулозу. К таким относят сироп Дюфалак. Средство действует мягко, кишечник не привыкает к нему. Разовая доза для детей до года составляет 5 мл. Известный педиатр Евгений Комаровский рекомендует лечить запор, начиная с 1 мл этого препарата и постепенно увеличивая дозировку до того количества, которое вызовет стул.

Форлакс — еще одно эффективное слабительное для крох до года. Оно не вызывает привыкания. Применяться может длительно.

Многие мамы отдают предпочтение глицериновым свечам. Они тоже действуют мягко, безопасны для кишечника. Это намного лучшее средство, нежели вставление в прямую кишку малышу кусочка хозяйственного мыла. Напомним, что любое мыло в своем составе содержит щелочь, раздражающую слизистую. Лактирующие женщины должны понимать, что стул малыша зависит от их питания. И решение проблемы запора с помощью слабительных не должно входить в привычку.

Слабительное при лактации: безопасные средства для борьбы с запором

Какое слабительное при грудном вскармливании можно принимать маме? Есть ли безопасные средства, которые не нанесут вреда малышу? Какие техники борьбы с запором рекомендуют врачи? Причины затрудненного отхождения каловых масс у кормящих мам и возможности решения проблемы.

После родов многие женщины сталкиваются с проблемой запора. Вызывают его различные причины. Самые распространенные — слабость брюшных мышц из-за их растяжения при беременности, механические повреждения вследствие кесарева сечения. Но есть и другие причины.

  • Давление матки на кишечник. Рождение ребенка уменьшает его, но не устраняет полностью, что затрудняет движение каловых масс по кишечнику. Не успевшая восстановится матка весит около килограмма. В свой «добеременный» размер она вернется примерно через шесть недель.
  • Смещение кишечника. Во время родов его отделы могли переместиться. Не физиологичное для вашего организма состояние компенсируется ожидаем. Тело ждет, когда кишечник вернется в нормальное расположение, после чего сможет выполнять свои функции полноценно. Обычно на это требуется несколько дней.
  • Нарушение перистальтики. Причиной его становится психологический стресс женщины или гормональный всплеск. Кишечник «замирает» или, наоборот, начинает работать слишком интенсивно, что вызывает спазм его отделов.
  • Страх женщины. После тяжелых родов с разрывами промежности мама боится потужиться, чтобы не вызвать расхождения швов. Страх этот, как правило, не обоснован, но препятствует нормальной дефекации роженицы.
  • Неподходящая диета. Становится причиной запора после возвращения женщины из роддома. Новая роль мамы, полное отсутствие времени не позволяют женщине нормально питаться, заставляют «есть на бегу». Нехватка в рационе продуктов, богатых клетчаткой, приводит к снижению эффективности работы кишечника по выведению каловых масс.
Интересное:  Норма гомоцистеин при планировании

Прием лекарственных препаратов стоит начинать, если запор существует более трех дней. И сопровождается неприятными симптомами: вздутием, метеоризмом, болями. Предварительно следует выяснить вид развившегося запора, так как от этого зависит выбор тактики лечения.

Какой бывает запор

Врачи различают две формы заболевания с разной природой возникновения.

  • Атонический. Является следствием мышечной слабости, что нарушает перистальтику кишечника. Может возникать вследствие механической травмы (разрез мышц). Часто сопровождает женщин, перенесших кесарево сечение. Проявляется болями в области живота, ощущением наполненности кишечника, тошнотой, снижением аппетита и метеоризмом. Если сходит в туалет удалось, каловые массы жесткие в начале дефекации, после этого отходят в виде жидкого стула. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями.
  • Спастический. Его причина — повышенной тонус кишечника. Чрезмерная перистальтика заставляет его «зажимать» себя, что проявляется болями, обычно в левом боку. Женщина также может ощущать тошноту, вялость, потерю аппетита. При попытках сходить в туалет, каловые массы выходят очень плотными, как «камушки». Основной причиной спастического запора является психологическое состояние женщины, стресс, послеродовая депрессия.

Если до беременности женщина страдала запорами, после родов они возникнут снова. В ста процентах случаев они развиваются из-за индивидуальных особенностей толстого кишечника с удлиненными отделами. При прохождении по большему «пути» каловые массы теряют жидкость и их выведение из организма затрудняется.

Лечение запора

Врач акушер-гинеколог Светлана Литвинова рекомендует подходить к решению деликатной проблемы комплексно. В силах женщины исправить ситуацию, не прибегая к лекарственным препаратам.

Соблюдать рацион питания, обогащенный грубой клетчаткой, следует не только при наличии проблемы, но и для ее профилактики. Устранить запор кормящей маме помогут:

  • крупы — овсяные отруби, перловка, гречка, пшенная, мюсли;
  • хлеб — черный или с отрубями;
  • растительное масло — подсолнечное, оливковое, льняное;
  • овощи, фрукты — тыква, кабачок, морковь, все виды капусты, свекла, яблоки, черешня, абрикосы, сливы в сыром и приготовленном виде;
  • кисломолочные продукты — натуральные домашние йогурты, богатые лактобактериями.

Напитки из сухофруктов вкусные и особенно полезные сейчас. Они снабжают организм витаминами и мягко очищают кишечник.

Лекарственные препараты

Выбирать слабительное при грудном вскармливании следует, основываясь на его безопасности для малыша. Большинство средств, представленных в аптечной сети, маме не подходят. Следует использовать лишь те, которые не всасываются в кишечнике и в кровь, соответственно, в грудное молоко не проникают.

К таким препаратам относятся средства нового поколения.

  • Препараты на основе лактулозы (сиропы). Допускается к использованию слабительное при лактации «Дюфалак», «Лактулоза Поли», «Нормазе», «Порталак», «Ромфалак». Действующее вещество этих лекарственных средств — лактулоза (фруктоза или дисахарид). Согласно данным медицинского справочника E-LACTANCIA, представляет собой природное соединение, которое при прохождении по пищеварительному тракту не всасывается в тонком кишечнике. Попадая в отдел толстого кишечника, отказывает осмотический слабительный эффект, то есть, не влияя на перистальтику, увеличивает каловые массы в объеме, что вызывает естественный процесс их отхождения. Выделяется с калом и в небольшом количестве с мочой. Отмечается отсутствие препарата в плазме крови матери, поэтому проникновение в грудное молоко маловероятно. Лекарства на основе лактулозы могут назначаться детям раннего возраста.
  • Препараты на основе макрогола (порошки для суспензии). Действующее вещество макрогол содержат такие препараты: «Форлакс», «Фортранс», «Фортеза РомФарм», «Транзипег». Каждое слабительное средство при лактации содержит синтетический компонент макрогол (пропиленгликоль). Его молекулы линейной формы, впитывают воду. В организме не видоизменяется, доходит до толстого кишечника, где оказывает осмотическое слабительное действие. Не вызывает раздражения стенок толстого кишечника, не стимулирует перистальтику. Выведение каловых масс осуществляется естественным путем благодаря увеличению их объема и насыщению влагой.
  • Препараты сенны. В аптечной сети представлены лекарственными средствами «Сенаде», «Глаксенна», «Сенналакс», «Регулакс». Изготовлены с использованием индийской или александрийской сенны — кустарникового растения. Отечественная медицина не рекомендует кормящим женщинам использовать средства на основе данного растительного препарата для лечения запоров. Считается, что они раздражают стенки кишечника, стимулируя аналогичные процессы в кишечнике новорожденного. Международный справочник E-LACTANCIA указывает на неподтвержденность этих сведений. И предлагает использовать препараты на основе сенны в качестве безопасного и полностью совместимого с грудным вскармливанием средства. Растение оказывает слабительный эффект, в кишечнике не всасывается. Американская академия педиатрии допускает медикаментозное лечение матери данными препаратами без необходимости прерывания грудного вскармливания. Средства на основе сенны включены в примерный перечень ВОЗ основных лекарственных препаратов, совместимых с грудным вскармливанием, 2002 года.

Свечи в качестве слабительного при лактации менее эффективны, чем препараты для приема внутрь. Они действуют только в нижнем отделе толстого кишечника, тогда как растворы лактулозы или макрогола воздействуют также на каловые массы, расположенные выше.

Целебные настои

Вместо лекарственных средств можно использовать натуральные слабительные настои. Для их приготовления используются простые компоненты, и они полностью безопасны для малыша.

Устранить спастический запор, вызванный спазмом отделов кишечника, помогут настои:

  • свежевыжатого сока картофеля с водой в пропорции 1:1, принимайте за тридцати минут до еды трижды в день по 50 мл;
  • инжира , настоянного на воде, принимать холодным трижды в день.

Уменьшить выраженность атонического запора, спровоцированного неправильной диетой или травмой брюшных мышц после кесарева сечения, помогут отвары:

  • аниса, тмина и фенхеля , взятых по столовой ложке и заваренных в стакане кипятка, трижды в день;
  • листьев ежевики, крапивы, плодов рябины, фенхеля — одну ложку смеси на стакан кипятка, принимать трижды в день после еды.
Интересное:  Неправильное положение плода при беременности причины и последствия

Гимнастика

«Самый простой и эффективный способ борьбы с запором для кормящей мамы — это специальная гимнастика, — комментирует проблему терапевт Анна Иванчина. — Физические упражнения помогают быстро вернуть тонус мышцам брюшного пресса, что стабилизирует работу кишечника, повышает интенсивность сокращения матки».

В качестве профилактики запора и для его устранения можно выполнять простое упражнение:

  • лежа на спине, согните ноги в коленях и глубоко вдохните;
  • максимально надуйте живот, задержитесь;
  • выдохните с силой ртом, втяните живот.

Это упражнение можно выполнять, начиная с первого дня после родов. Оно противопоказано женщинам, перенесшим кесарево сечение или с глубокими разрывами промежности.

Физическая нагрузка, правильное питание и безопасное слабительное при лактации в случае острой необходимости, помогут не только избавиться от проблемы запоров. Они позволят быстро привести тело в форму после родов, станут основой хорошего настроения кормящей мамы и уверенности в себе. Деликатная проблема разрешима, достаточно лишь уделять себе чуть больше внимания.

Какое слабительное можно при грудном вскармливании кормящей маме

Слабительное при грудном вскармливании после родов применяется по причине банального запора. Обычно такое состояние продолжается в течение всей лактации, если мамы не могли справиться с проблемой до родов. Слабительное для кормящих мам становится единственным средством освобождения кишечника.

Почему сохраняется задержка стула

После родов причин для запора у мамы не становится меньше. Особенно много их можно найти маме при грудном вскармливании (ГВ). Вот некоторые из них:

  • После родов сохраняется гормональная перестройка, направленная на выработку молока, снижение мышечного тонуса, в том числе кишечника. Позывы к дефекации иногда возникают во время кормления грудью или после него. Подавление этих позывов способствует развитию запоров.
  • При кормлении ребенка грудью матери уделяют избыточное значение пищевым ограничениям, боясь навредить ребенку. Хотя достаточно ограничивать количество явных аллергенов, наблюдая за состоянием ребенка.
  • После родов весь период лактации маме приходится уделять максимум времени для ребенка. Женщина забывает о необходимости правильного питания, какое рекомендовано после родов, не употребляет достаточного количества жидкости. Особенно часто можно наблюдать это при беспокойном поведении ребенка.
  • Хирургические вмешательства (после кесарева сечения, зашивания разрывов) ограничивают физическую активность кормящей мамы после родов. Применяемые для перидуральной анестезии средства (по поводу кесарева сечения) мало снижают моторную функцию кишечника. Послеоперационное обезболивание наркотическими препаратами, какие часто применяются после кесарева сечения, вызывают запоры.
  • После хирургических вмешательств есть страх расхождения швов, из-за которого женщина сдерживает позывы, затрудняя эвакуацию содержимого кишечника. Формируется психогенный запор.
  • Есть случаи, когда нарушения эвакуации кишечника после родов возникают у мамы по причине ее жесткой диеты, вызванной желанием сохранить фигуру. Резкие ограничения количества пищи в период лактации приводят к снижению моторики кишечника, редкому его опорожнению.
  • В период лактации запор может возникнуть внезапно без видимой причины. Эта причина обнаруживается позже в виде вновь наступившей беременности.

Чем помочь

Разберемся, какие слабительные средства можно использовать кормящей маме. Самое лучшее слабительное средство в период лактации – нормализация питания, питьевого режима, двигательной активности. Как можно питаться маме:

  1. Употреблять достаточно овощей, фруктов после термической обработки. Лучшими продуктами, которые оказывают слабительное действие, являются кабачки, морковь, свекла, лук, каши. После варки, тушения они не теряют своих полезных качеств. Обязательны овощные бульоны, добавление растительного масла до 3 ст. л. за день (оно усиливает слабительное действие продуктов).
  2. Можно использовать сухофрукты в виде компота или как десерт. Количество жидкости должно превышать вдвое норму, выпиваемую при беременности. Не допускать жажды.
  3. Еда не должна содержать избытка белков, животных жиров. Следует уменьшить потребление риса, мучных продуктов, сладостей, крепкого кофе, чая.

Обязательная физическая активность мам при грудном вскармливании улучшает их состояние, нормализует работу кишечника, улучшает лактацию. Идеальным сочетанием полезностей являются совместные прогулки матери и ребенка. Они должны быть за день неоднократными, максимально возможной длительности. Приветствуются занятия специальной послеродовой гимнастикой, ЛФК.

Зачем нужен доктор

Если эти меры не улучшают положения дел с опорожнением кишечника при грудном вскармливании, есть причина кормящей маме посетить врача. Надо исключить другие возможные причины запоров. Назначение слабительных медикаментов не означает их постоянного применения. Врач даст совет по использованию слабительного, которое можно применять кормящей маме, выберет подходящее при лактации. Это:

  • Чаще всего очистительные клизмы с применением воды объемом до 1 л, масляные клизмы объемом 150 мл, Микролакс (одноразовая слабительная клизма, которую можно купить в аптеке).
  • Эпизодически маме можно применять сироп Дюфалак по 15 мл, разрешенный беременным, женщинам при грудном вскармливании. Это слабительное осмотического действия (содержит лактулозу), затрудняющее всасывание воды из кишечника. Результатом его приема является мягкий стул. Дюфалак имеет аналоги – сиропы (Нормазе, Ромфалак, Порталак), таблетки Лактусан. Они содержат то же слабительное – лактулозу.
  • Простыми в использовании для кормящей мамы являются слабительные свечи. Можно применять при грудном вскармливании глицериновые свечи, если нет геморроя, Эвакью. Эти свечи действуют раздражающе при местном использовании, что вызывает слабительный эффект. Такое раздражение является противопоказанием для их использования при геморрое, анальных трещинах. Некоторые женщины отказываются от их применения, несмотря на запор, из-за неприятного местного раздражения.
  • При запоре, осложнившемся геморроем, кормящей маме можно применять свечи Натальсид. Они обладают обволакивающим эффектом за счет студнеобразующего действия. Другие свечи – с календулой, облепихой, Постеризан – применяются реже.

Применение слабительного при грудном вскармливании не означает только прием лекарственных препаратов кормящей мамой. Использование рационального питания, достаточной физической активности должно быть главным средством лечения затруднения эвакуации кишечника при грудном вскармливании.

Источники: http://grudnichok.info/story/slabitelnoe-pri-grudnom-vskarmlivaniihttp://kids365.ru/slabitelnoe-pri-gv/http://gastromir.com/kishechnik/ileuss/slabitelnoe-pri-grudnom-vskarmlivanii-dlya-mamy

Ссылка на основную публикацию