Выделения При Эрозии Шейки Матки При Беременности

Выделения при эрозии шейки матки, причины, какие бывают выделения

дата: 12 апреля 2021 автор: Розалия Пересвет категория: Женские болезни

Эрозия шейки матки является довольно распространенной патологией у женщин. Она может никак не беспокоить женщину, но в некоторых случаях при данном состоянии отмечаются различные выделения из влагалища. Опасно ли это?

Эрозия шейки матки подразумевает патологию строения эпителиального слоя, при которой на слизистой шейки матки образуются небольшого размера изъявления. Во время гинекологического осмотра с помощью зеркал эрозия в них выглядит в виде участков покраснения эпителиальной ткани около отверстия шейки матки. Опасность данной патологии заключается в том, что при неблагоприятных условиях (инфекции, низкий иммунитет, травмирование этой области вследствие аборта или родов и т.п.) она начинает расти, поражая все большие площади эпителия, а при длительном отсутствии соответствующего лечения эрозия может перерождаться в онкологию.

Как правило, при эрозивном поражении шейки матки наблюдающиеся выделения ничем не отличаются от нормальных выделений здоровой женщины. Тем не менее, в некоторых ситуациях, в частности во время или после интимного контакта у женщин с эрозией могут проявляться выделения коричневого цвета или с примесями крови. Это объясняется травмированием дефектной зоны слизистой во время полового контакта.

Причины выделений:

• эндометриоз;
• воспалительные процессы, протекающие в вульве – это могут быть аднексит, кольпит, эндометрит, молочница, вагинит и т.п.;
• повреждения эпителия шейки матки механической природы (вследствие полового контакта, аборта, родов);
• заболевания и инфекция, которые передаются половым путем — гонорея, микоплазмоз, генитальный (половой) герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез;
• аномалии в работе иммунной или эндокринной систем;
• разного рода новообразования.

Помимо этого, выделения из шейки матки также имеют место при длительном не лечении состояния, а также при его озлокачествление.

Какие бывают выделения при эрозии шейки матки?
Появление коричневых выделений из влагалища при эрозии шейки матки может говорить о повреждении эрозивного участка слизистой (при гинекологическом осмотре или интимном контакте), а также о начавшемся процессе воспаления эндометрия, особенно если подобные выделения наблюдаются за пару дней до начала менструации. Это объясняется тем, что само наличие данной патологии эпителия предрасполагает к появлению воспаления в матке и яичниках.

Если при данном состоянии женщину беспокоят желтые выделения из влагалища, можно предположить присоединение инфекции (стафилококка, уреаплазмоза).

Если выделения наблюдаются белого цвета, то, скорее всего, у женщины эрозия сопровождается молочницей (грибковой инфекцией).

Для более точного выявления причин развития ненормальных выделений при данной патологии требуется посетить гинеколога, который назначит сдачу анализов на микрофлору и ЗППП. В случае выявления воспалительных процессов рекомендуется начинать соответствующее лечение как можно раньше, медлить в этой ситуации нельзя, поскольку эрозия склонна к разрастанию и перерождению в злокачественное образование.

Характер выделений после лечения эрозии маточной шейки.
Для лечения эрозии применяется довольно много методик: криодеструкция, лазеркоагуляция, диатермоконизация, диатермокоагуляция (прижигание электрическим током), хирургические методы. Чаще всего используется метод прижигания электрическим током из-за его высокой и проверенной эффективности. После такой манипуляции могут возникать кровянистые выделения. Беспокоиться по этому поводу не стоит, поскольку такое явление является нормой и говорит о том, что полным ходом идет процесс заживления.

В период восстановления после лечения эрозии, вне зависимости от использованной методики, у женщины отмечаются прозрачные выделения высокой интенсивности (обильные). Это также является нормальным явлением, свидетельствующим об идущих регенеративных процессах в слизистой.

После лечения эрозии обязательно надо следить за характером выделений, учитывать обильность, наличие запаха и их цвет. При появлении неприятного или даже резкого запаха выделений, а также в случае наблюдающихся ярко-красных выделений необходимо в обязательном порядке обращаться к специалисту. Такие симптомы проявления могут говорить о начавшемся кровотечении и присоединении инфекции.

В период восстановления слизистой шейки матки после лечения эрозии очень важно не отказаться от половых отношений, поскольку это способствует распространению инфекционного процесса на рядом располагающиеся органы и ткани, что в дальнейшем может спровоцировать образование злокачественной опухоли.

Дисплазию шейки матки считают предраковым состоянием. По данным статистики, наибольшее количество случаев дисплазий приходится на возрастной период от 36 до 45 лет. По эпидемическими данным, пик инфекционных нарушений шейки матки отмечается на возрастной период от 18 до 30 лет, а пик прединвазивного рака — на 30-39 лет. Дисплазия легкой степени наблюдается при каждом случае воспаления шейки матки.

Выделения во время беременности при эрозии.
В период вынашивания плода лечить (прижигать) эрозивное повреждение слизистой шейки матки нельзя, поскольку остающийся после такой манипуляции рубец на матке может помешать раскрытию ее зева во время родового процесса. Вследствие этого лечение эрозии откладывают на период после рождения ребенка. Тем не менее, на фоне эрозии при беременности из вульвы у женщин могут периодически появляться кровянистые или коричневые выделения. Такое проявление объясняется тем, что быстрый рост матки неизбежно сопровождается растяжением цервикального канала, вследствие чего эрозивный участок натягивается, раздражается и повреждается, что может вызывать его кровоточивость.

Женщина очень серьезно должна относиться к своему интимному здоровью, дабы предотвратить в будущем возникновение серьезных проблем с вынашиванием беременности и родами, да и здоровьем в целом. Для этого важно регулярно (хотя бы раз в год) ходить на обследование к врачу-гинекологу, вести упорядоченную интимную жизнь, не допускать переохлаждений.

Причины выделений:

• эндометриоз;
• воспалительные процессы, протекающие в вульве – это могут быть аднексит, кольпит, эндометрит, молочница, вагинит и т.п.;
• повреждения эпителия шейки матки механической природы (вследствие полового контакта, аборта, родов);
• заболевания и инфекция, которые передаются половым путем — гонорея, микоплазмоз, генитальный (половой) герпес, хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез;
• аномалии в работе иммунной или эндокринной систем;
• разного рода новообразования.

Помимо этого, выделения из шейки матки также имеют место при длительном не лечении состояния, а также при его озлокачествление.

Эрозия шейки матки при беременности: выделения и их особенности

Девять месяцев беременности — самый важный и ответственный период в жизни каждой женщины. Зачастую в это время могут развиться и проявить себя различные патологии или болезни. Одной из самых распространенных проблем среди представительниц слабого пола является эрозия шейки матки, которая может развиться как до начала ожидания появления ребенка, так и во время вынашивания плода. Различные выделения — основные симптомы при эрозии шейки матки во время беременности. Какими они могут быть и что с ними делать, — подскажет эта статья.

Особенности эрозии шейки матки при беременности

Эрозия шейки матки — это патология, характеризующаяся неровностями слизистой этого органа, вызванными разрастанием цилиндрических клеток в эпителии. Это явление зачастую никоим образом не проявляет себя, в том числе при беременности, кроме кровянистых выделений. Поэтому чаще всего эрозия при беременности обнаруживается лишь во время осмотра у гинеколога. На начальных стадиях патология не представляет особой угрозы плоду и будущей маме, а вот запущенный недуг может привести к инфицированию слизистой, отторжению тканей, что способно вызвать преждевременные роды или даже выкидыш.

Данная проблема возникает из-за ряда причин: гормональные нарушения и перестройка в женском организме, ослабленный иммунитет, хронические заболевания мочеполовой системы, многочисленные аборты, грубый секс, особенно во время беременности.
Эрозия во время беременности в 87% не лечится. Этот процесс происходит уже после родов, поскольку методы борьбы с ней достаточно рискованны для будущих мам.

Секреция на фоне эрозии шейки матки при беременности — выделения характерных оттенков

Выделения при эрозии во время беременности — это единственный симптом, который может свидетельствовать об этой проблеме. Как правило — это выделения в виде сукровицы или коричневая мажущая слизь после полового акта или осмотра у гинеколога. Могут наблюдаться не обильные кровяные выделения на разном сроке интересного положения.

Поскольку клетки слизистой в этот момент уязвимы и деформированы, есть риск заражения инфекциями, размножения бактерий и проникновения вирусов. Если также подразумевается запущенная эрозия шейки матки при беременности выделения могут быть желтого цвета, гнойного характера и даже зеленоватого оттенка. Такого типа выделения могут свидетельствовать о развитии венерических заболеваний, таких как гонорея, сифилис, герпес, грибковых хворях.

Поскольку организм во время ожидания малыша особо уязвим и ослаблен, снижен иммунитет, ЗППП могут атаковать пораженую эрозией шейку матки и спровоцировать подобные выделения. В таком случае следует обратиться к врачу за компетентным лечением. Такое развитие сценария грозит инфицированием плода и выкидышем.

Если слизь носит гнойный характер, можно также говорить об отслоении плаценты, что чревато выкидышем или преждевременным началом родовой деятельности.

Какими бы ни были выделения, стоит обговорить их с врачом и провести диагностику, сдав мазки и прочие анализы. Если они исключили инфекционные и прочие заболевания, то сама по себе эрозия не представляет особой угрозы для плода и будущей мамы. В большинстве случаев ее лечение откладывается на послеродовое время.

Выделения при эрозии шейки матки у беременных фото

Секреция при эрозийном поражении эпителия шейки матки у беременных не многим отличается от тех же выделений у не беременных женщин. Женщины в положении могут заметить лишь повышенную их интенсивность.

Профилактика и лечение выделений при эрозии у беременных женщин

Если диагностирована эрозия шейки матки во время беременности без развития половых инфекций и отслоения плаценты, и выделения носят характер кровянистой слизи, то, как правило, таблетки и препараты общего действия не назначаются. В таком случае применяются средства местного действия. Также ведущий беременность специалист должен донести этот диагноз до врачей и акушеров, которые будут принимать роды во избежания осложнений.

Если же кровотечения на этой почве обильны, то могут применяться препараты, способствующие свертываемости крови.

Ранее многие специалисты применяли прижигание даже во время беременности, однако современная медицина отбросила этот метод из-за больших рисков осложнений. Если же данная патология находится на такой стадии, которая требует вмешательства, то эрозия устраняется с помощью прижигания лазером или электроволнами, коррекции тканей электрическим током или жидким азотом. Отзывы родивших мам говорят о том, что в подавляющем большинстве случаев применение этих методов никак не отразились на родившемся малыше.

Что касается профилактики выделений во время данной проблемы, то она заключается в использовании средств местного действия. Это могут быть лечебные тампоны, пропитанные отварами трав ромашки, череды, календулы. Они пропитываются достаточно крепкими отварами и не спиртовыми растворами этих трав и помещаются глубоко во влагалище.

Также актуальны и медовые тампоны. Кусочек меда оборачивается несколькими слоями марли и тоже помещается подальше во влагалище. Гинекологи сходятся во мнении о большой пользе облепиховых свечей.

Также используют и спринцевание на основе вышеупомянутых отваров трав. Их проводят с помощью медицинской груши небольшим напором в течение недели.

Безусловно, все эти методы можно применять только предварительно посоветовавшись с доктором. При этом важно соблюдать правила личной гигиены и по возможности ограничить половые контакты.

Отзывы о проблеме и мнение врачей

Анна, 45 лет: “Во время второй беременности у меня диагностировали эрозию шейки матки. Причем при первом осмотре эту болезнь не выявили, и я забила тревогу лишь после обнаружения кровяных выделений после секса и неприятных ощущениях во время него. Врач прописал использовать свечи с метилурацилом, однако, я побоялась использовать какую-либо химию и стала применять облепиховые свечи. Выделения со временем исчезли, родила я без проблем. А потом оказалось, что проблема прошла сама собой. Спасибо свечам и Богу!”

Мнение специалиста: “В случае Анны можно сказать, что самолечение оказалось безопасным и даже полезным. Бывают случаи, что эрозия с рождением малыша проходит сама собой, но бывают и случаи, когда слизистая с родами повреждается еще больше. Поэтому стоит слушать компетентное мнение лечащего врача. Тем более, современные методы медицины позволяют избавиться от эрозии при беременности без проблем и угрозы мамочке и плоду. Это и лечение азотом, электротоком, лазером. При этом, дальнейшие шансы забеременеть остаются так же велики, как и до заболевания. Доверяйте профессионалам и не занимайтесь самолечением.”

Марина, 23 года: “Обнаружив у себя во время беременности гнойные, не приятнейшие выделения была ошарашена вердиктом врача — эрозия шейки матки во время беременности в запущенной стадии. Изучила тему, пожалела о трех сделанных абортах и невнимательном отношении к своему организму. Не стала откладывать лечение на послеродовой период, слишком долгожданным был этот ребенок. Готова была и на прижигание, но благодаря продвинутому гинекологу воспользовалась лечением лазером. Процедуру перенесла удачно. Выделения пропали вместе с эрозией и плохими мыслями. Слава современной медицине.”

Исходя из вышесказанного, можно отметить, что выделения при эрозии шейки матки во время интересного положения — это единственный симптом, по которому эту патологию можно определить без осмотра. Если доктор подтвердил ее присутствие, — не пугайтесь. В большинстве случаев эта проблема не несет угрозы беременности и будущему ребенку. Важно выполнять профилактические меры и использовать назначенные средства местного действия. Следите за своим организмом и будьте здоровы!

Если диагностирована эрозия шейки матки во время беременности без развития половых инфекций и отслоения плаценты, и выделения носят характер кровянистой слизи, то, как правило, таблетки и препараты общего действия не назначаются. В таком случае применяются средства местного действия. Также ведущий беременность специалист должен донести этот диагноз до врачей и акушеров, которые будут принимать роды во избежания осложнений.

Как влияет эрозия шейки матки на беременность и надо ли ее лечить?

Заболевания внутренних половых органов могут привести к развитию довольно опасных состояний для плода во время его внутриутробного развития. Воспалительные процессы, возникающие на шейке матки, являются частыми причинами, ведущими к развитию кровотечения в первой половине беременности.

Что это такое?

Врачи отмечают, что эрозия шейки матки – это довольно часто регистрируемая патология, встречающаяся среди женщин. Развиться это состояние может как у рожавшей, так и у нерожавшей женщины.

Эрозией шейки матки специалисты называют повреждение целостности слизистых оболочек в цервикальном канале.

Значимость прохождения регулярных осмотров у гинеколога эрозия только увеличивает: опасность данной патологии в том, что она приводит к уязвимости различным инфекциям.

Женщины, проживающие в крупных промышленных городах и в местности с неблагоприятной экологической обстановкой, по статистике имеют более высокие шансы на ее наличие.

Согласно исследованиям, практически у каждой женщины в течение жизни врачи обнаруживают признаки эрозии шейки матки.

Это более уязвимая поверхность, чем вся остальная часть слизистой. Любой инфекционный агент (вирус, бактерия), попадая во влагалище, может легко его травмировать.

При неясных состояниях шейки матки врач-гинеколог может порекомендовать сдать женщине специальные анализы, самые важные из которых:

• кольпоскопия;
• ПАП-тест (анализ мазка на атипичные клетки).

Патологической эрозией врачи считают замену нормальной эпителиальной выстилки шейки матки на цилиндрический эпителий. На развитие этого патологического перехода влияют самые многочисленные факторы. Многие из них действуют на женский организм в течение довольно долгого времени.

Однако часто встречаются и ситуации, когда признаки эрозии впервые врачи выявляют во время беременности. Усиливает в этом случае все неблагоприятные симптомы измененный гормональный фон, который связан с повышенной концентрацией многих гормонов.

По статистике эрозия чаще выявляются у молодых девушек, которые еще не отметили своего 25-летия, что связано с тем, что данное состояние не болезнь и не дефект, а физиологическое смещение внутришеечного эпителия на поверхность шейки матки. В этом случае лечить эрозию не нужно.

Почему присутствие эрозии в качестве наличия нормального цилиндрического внутришеечного эпителия на поверхности является нормой и почему она не имеет отношения к раку шейки матки или миоме, расскажет в следующей передаче программы «Жить здорово!» акушер-гинеколог, эксперт ВОЗ, профессор и доктор медицинских наук Роговская Светлана Ивановна.

Рекомендуем к просмотру.

Эрозия может развиться в любом возрасте. Гинекологи отмечают, что данная патология впервые регистрируется даже у женщин старше 40 лет.

Специалисты утверждают, что лечить эрозивный процесс следует не всегда, но при необходимости лечение довольно сложное, имеет множество осложнений (например, возможен стеноз цервикального канала и возникновение проблем с последующей беременностью) и требует обязательного времени на реабилитацию — не менее 3-4 месяцев. Некоторым женщинам для полного восстановления может потребоваться около полугода.

Именно поэтому перед тем как соглашаться на прижигание эрозии, стоит сдать все необходимые анализы (кольпоскопию и ПАП-тест).

Во время гинекологического осмотра врачи выявляют красные пятнышки, которые располагаются на внутренней оболочке матки. Процесс может быть единичным или множественным. Размеры образований также бывают разными. Массивные процессы, как правило, сопровождаются появлением довольно выраженных неблагоприятных симптомов.

Эрозивный участок слизистой довольно ранимый. В такую поврежденную зону легко проникают патогенные микроорганизмы. Это приводит к развитию местного, а затем и системного воспалительного процесса. Наиболее опасно проникновение в места эрозии микроорганизмов, которые передаются половым путем.

Риск инфицирования ВИЧ-инфекцией и парентеральными гепатитами у женщин, страдающих острой формой данного заболевания, очень высок.

Причины возникновения

На сегодняшний день ученые так и не установили единой причины развития данного состояния. Ежегодно исследователи предлагают на суд медицинской общественности новые теории развития эрозии в цервикальном канале. Однако установить единую причину развития данного заболевания пока им не удалось.

Специалисты считают, что развитию этой патологической формы способствуют следующие причины.

• Слишком раннее начало половой жизни – ранее 20 лет. Ученые считают, что в раннем возрасте эпителиальная выстилка цервикального канала еще не окончательно сформировалась. Это приводит к тому, что при половом акте происходит ее повреждение, что и приводит в дальнейшем к развитию эрозии на шейке матки.
• Истощенный иммунитет. Женщины, страдающие тяжелыми заболеваниями внутренних органов или имеющие онкологические патологии, находятся в зоне риска по развитию у них эрозии на шейке матки. Сниженная работа иммунной системы просто не справляется с инфекциями, которые могут вызывать местное воспаление на слизистых оболочках половых органов.
• Дисгормональные нарушения. Такие состояния, как правило, являются вторичными и возникают вследствие различных патологий. Искать причину их появления следует во всем организме. К развитию дисбаланса женских половых гормонов могут привести заболевания гипофиза, яичников, щитовидной железы, а также других эндокринных органов.
• Несвоевременно пролеченные инфекции, передающиеся половым путем. Патогенные микробы, попадая на внутренние оболочки полости матки, довольно быстро приводят к развитию воспаления. Незащищенный половой акт и пренебрежение гигиеническими процедурами способствуют развитию эрозии на шейке матки у женщин.

Существуют и другие возможные причины.

• Длительное употребление гормональной оральной контрацепции. Особенно часто такая ситуация развивается, если лекарства для защиты от нежелательной беременности были подобраны неверно. В этом случае у женщины формируется дисбаланс половых органов, что и способствует развитию у нее эрозии.
• Предшествующие аборты или самопроизвольные выкидыши. В этом случае воздействие на шейку оказывается комплексным. Отделяемые участки плодного яйца и гормональные нарушения способствуют появлению эрозии. Врачи отмечают, что для развития эрозивного процесса порой достаточно даже одного проведенного аборта.
• Частая смена половых партнеров. Развитие эрозии на шейке матки в этом случае происходит вследствие травматизации слизистых оболочек. Слишком интенсивный половой акт также может привести к появлению у женщины эрозии.
• ВПЧ. С каждым днем публикуется все больше научных исследований, говорящих о том, что к развитию эрозии на шейке матки у женщин может привести папилломавирусная инфекция. Ученые выявили несколько онкогенных подтипов вируса папилломы человека, которые могут приводить к развитию на слизистых оболочках половых путей различных патологических состояний.
• Наследственность. Если у мамы, бабушки или сестры беременной женщины врачи установили диагноз эрозии шейки матки, то риск развития у нее такой же патологии возрастает в 1,5-2 раза. Данная форма заболевания часто бывает врожденной.

Многочисленные отзывы женщин, у которых во время беременности была обнаружена эрозия, свидетельствуют о том, что каких-либо дискомфортных признаков данной патологии они не ощущали. Отсутствовала у них и болезненность внизу живота.

Однако такое «немое» течение эрозии шейки матки бывает не всегда. У некоторых женщин симптомы все-таки появляются. Их степень выраженности во многом определяется объемом поврежденной ткани.

Если участков эрозии много или они больших размеров, то симптомы проявляются намного ярче и приносят пациентке выраженный дискомфорт.

У многих женщин появляются выделения коричневого цвета. Чаще всего они выделяются из влагалища после полового акта. Также такие выделения могут появиться и после горячей ванны или занятий спортом. Поднятие тяжестей может спровоцировать появление у женщины данного симптома.

Обычно выделения во время острого периода этой патологии темно-алого или коричневого цвета. Если эрозия активно кровит, то они могут приобретать красную окраску. Этот симптом является крайне неблагоприятным. Его появление – существенный повод для немедленного обращения к своему врачу.

Во время кровотечения из эрозии у женщины может появиться дискомфорт или «тянущая» боль в нижней части живота. Такой симптом также может быть спровоцирован половым актом, физическими нагрузками или поднятием тяжестей. Умеренность болевого симптома обычно незначительная. Обычно он длится несколько часов. Боль может то появляться, то затихать.

Эрозия довольно редко проявляется какими-либо нарушениями общего самочувствия. Будущая мама практически не ощущает изменения настроения или других неблагоприятных симптомов, связанных с данной патологией. В ряде случаев женщины могут лишь быстрее уставать и чувствовать сильную сонливость.

Такие проявления связаны с анемизацией организма вследствие регулярной кровопотери.

Последствия для плода

Активная эрозия шейки матки может быть опасна как для матери, так и для ее малыша. Во время кровотечения из поврежденного участка выделяется кровь. Если этот процесс регулярный, то он может способствовать выраженной анемизации беременной женщины.

В этом случае в ее крови существенно снижается концентрация гемоглобина, который необходим для полноценного роста и развития плода. Посредством гемоглобина к организму малыша переносится растворенный кислород.

Анемия, вызванная частыми кровотечениями из эрозии, пагубно влияет на внутриутробное развитие малыша в целом. Обычно анемизация женщины выражена умеренно, а гемоглобин не опускается ниже 90 г/литр. Более тяжелые состояния требуют уже проведения комплексного лечения.

Высокий риск инфицирования «оголенных» эрозированных участков может спровоцировать развитие многих инфекций у плода. Некоторые из заболеваний могут даже вызвать аномалии и пороки развития внутренних органов.

Особенно неблагоприятно, если эрозия проявляется на ранних сроках беременности во время органогенеза плода.

Эрозированные участки слизистой матки теряют свою нормальную плотность. Они могут легко порваться даже при внешнем воздействии легкой или умеренной интенсивности. Такая ситуация возможна при прохождении крупного плода по материнским половым путям во время родов. Женщины, имеющие узкий цервикальный канал, находятся в зоне повышенного риска по возможности развития у них таких разрывов. В этом случае врачи стараются избегать естественных родов и применяют кесарево сечение.

Наличие активной эрозии на шейке матки может привести даже к наступлению у женщины преждевременных родов. У некоторых беременных отмечаются случаи раннего отхождения околоплодных вод. Такая ситуация является крайне опасной для плода и требует срочного проведения родовспоможения.

Диагностика

Определить эрозию с помощью только каких-либо анализов, к сожалению, нельзя. Такие тесты лишь применяются для установления возможной причины, которая способствовала развитию данного состояния.

Устанавливается диагноз эрозии шейки во время проведения расширенного гинекологического осмотра. Если доктор во время проведения такого исследования обнаружил на слизистой оболочке цервикального канала какие-то красные пятна, то он предложит женщине провести кольпоскопию.

Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.

Во время проведения такого исследования можно также взять несколько участков из поврежденной ткани на проведение биопсии. Это исследование покажет морфологическую картину имеющихся изменений.

Именно после биопсии можно установить верный диагноз. Также это исследование необходимо для исключения перехода эрозии в предопухолевые состояния.

Проводится биопсия в специальной лаборатории. Срок выполнения данного исследования может быть несколько дней. При загруженности лаборатории длительность выполнения теста может составлять неделю и более.

При обнаружении эрозивного процесса на шейке матки врач обязательного порекомендует женщине сдать комплекс анализов на инфекции, передающиеся половым путем. Такие исследования обязательно включают тесты на обнаружение хламидий, гонококки, бледную трепонему, герпес вирусы, различные подтипы папилломавирусов, ВИЧ.

Во время проведения расширенного гинекологического исследования обязательно берется мазок. Он служит специфической клеточной диагностикой. С помощью такого исследования можно обнаружить атипичные клетки, которые являются маркерами развития новообразований.

В этом случае будет проводиться расширенная диагностика и назначен комплекс лечения.

Всегда ли нужно лечить?

Терапия эрозии не требуется в случае, если она является физиологической, то есть появилась в результате развития слизистой.

С возрастом организм закроет данный уязвимый участок более полноценным защитным плоским эпителием, который постепенно соберется к центру цервикального канала и уйдет внутрь (этот процесс начинает происходить практически у всех женщин после 30 лет).

При развитии патологии существуют разные способы терапии, многие из которых имеют множество осложнений, поэтому решаться на них следует в исключительных случаях, когда лечение действительно необходимо.

Прижигание радиоволнами

Один из самых популярных методов – прижигание эрозивного участка радиоволнами. Иногда он проводится девушкам, которые еще не имеют малышей.

Применяется метод в случае наличия хронического рецидивирующего воспаления. Довольно часто на шейке после такого прижигания остается рубец. Этот участок ткани практически не растягивается.

Во время естественных родов и при прохождении малыша по родовым путям такая патология может стать существенной угрозой для нормального родоразрешения. Именно по этой причине врачи стараются снизить возможность применения радиоволн для прижигания эрозии во время беременности.

Электрический ток

Несколько лет назад гинекологи применяли лечение с помощью электрического тока. Эта методика является очень агрессивной и травмирующей. Она довольно часто приводит к развитию на шейке матки рубцов и шрамов, которые бывают большими по размеру. Такое лечение в настоящее время проводится все меньше, так как появились новые современные методики.

Еще один метод, который используется специалистами для прижигания эрозии, называется азототерапия. В этом случае поврежденный участок обрабатывается при помощи жидкого азота. При правильно проведенной методике выполнения риск появления рубцов на шейке матки незначительный.

Многие гинекологи отдают предпочтение альтернативному методу терапии, который предусматривает применение лазерных методик. Данная методика является менее агрессивной и реже вызывает образование на обрабатываемой шейке рубцов, а также шрамов. К применению такого лечения специалисты прибегают лишь в исключительном случае, когда патологический процесс выражен значительно.

Проводить лечение эрозии во время беременности нежелательно. Такая терапия проводится лишь по строгим медицинским показаниям.

Другие методы

Многие врачи стараются избежать прижигания эрозии. В этом случае они назначают будущим мамам лекарственные средства, оказывающие действие на причину, которая привела к развитию у них данной патологии. Успешно в лечении применяется общеукрепляющая терапия, которая направлена на активизацию иммунитета.

В медицинской практике часто регистрируются случаи, когда эрозия шейки матки проходит самостоятельно после родов. Такая ситуация вполне объяснима, если эрозия имела физиологическое происхождение. Также ее развитие возможно, если к возникновению повреждения слизистой оболочки привели гормональные нарушения. После беременности уровни гормонов в крови у женщины нормализуются, что и приводит к эпителизации поврежденных участков тканей.

Многие мамочки интересуются тем, когда же им можно планировать следующую беременность после прижигания эрозии. Врачи рекомендуют это делать через 10-12 месяцев с момента прижигания пораженного участка. Этот период необходим организму для полноценной реабилитации и восстановления.

Рекомендации

Поскольку область эрозии уязвима, необходимо соблюдать правила личной гигиены и правильно подмываться, не допускать попадания кишечной палочки во влагалище.

Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты (презервативами, спермицидами).

Этот метод исследования более точный. Для его проведения используется специальный прибор, называемый кольпоскопом. С помощью аппарата можно получить увеличенное изображение, что помогает доктору качественно осмотреть все участки цервикального канала и выявить патологии.

Какие выделения бывают при эрозии шейки матки?

По статистике у половины женщин до 40 лет обнаруживается эрозия шейки матки. Заболевание долго протекает бессимптомно, и обнаруживается эта патология только тогда, когда у женщины начинаются аномальные выделения. Какими бывают выделения при эрозии шейки матки, и на фоне каких процессов в женском организме они возникают.

Причины и общие симптомы

Эктопия (эрозия, эндоцервикоз) в гинекологии – это патология в эпителиальном слое клеток, при которой вокруг отверстия шейки матки образуется язва или небольшая раневая поверхность.

Чем опасен эндоцервикоз? На фоне неблагоприятных условий (инфекций, угнетения иммунной системы, механического травмирования в результате аборта или родовой деятельности) эрозивный процесс начинает захватывать большую площадь. Без вовремя проведенного лечения эпителиальные клетки перерождаются в атипичные, запуская онкологический процесс.

Эта достаточно распространенная гинекологическая патология может годами проходить бессимптомно, и быть обнаружена случайно на плановом осмотре. Крайне редко при эктопии женщина жалуется на умеренные боли, которые сопровождаются гнойно-кровянистой или мажущей влагалищной слизью. Иногда женщины принимают такие симптомы, как признак незапланированных месячных, а у беременных это похоже на первые признаки отслойки плода.

Какие бывают выделения и другие симптомы, которые должны насторожить и служить поводом для посещения врача:

• Появилась боль или дискомфорт во время полового акта.
• После полового контакта появляется бурая, с примесью крови, влагалищная слизь.
• Начались межменструальные кровяные выделения.
• Появилась слизисто-гнойная влагалищная слизь с неприятным запахом.

Существует несколько причин, которые провоцируют развитие заболевания:

1. Гормональный дисбаланс или гормональная перестройка (нерегулярные месячные, эндокринные заболевания).
2. Использование оральных контрацептивов, маточных спиралей, колпачков.
3. Начало половой жизни в подростковом возрасте, когда слизистая оболочка еще недостаточно созревшая и сформированная.
4. Механические повреждения с травмированием шейки матки (роды, аборты, неправильные процедуры спринцевания, травмы).
5. Инфицирование мико- и уреаплазмой, хламидиями, генитальным герпесом, гонококком , папилломавирусом.
6. Частая смена половых партнеров.
7. Воспалительные заболевания малого таза.

По характеру и цвету влагалищной слизи можно диагностировать не только эндоцервикоз. Для разных стадий процесса и на фоне других заболеваний цвет влагалищной слизи расскажет о многом.

Характер, цвет выделений

В норме у здоровой женщины выделения (бели) необильные, слизистые, слегка мутноватые, не вызывают на коже и слизистой раздражений, без запаха.

Какие выделения при эрозии бывают? У женщины с эндоцервикозом могут быть мажущие, белые творожистые, желтые, розовые, бурые, кровянистые:

1. Белые, творожистые выделения при эрозии шейки матки свидетельствуют о сопутствующем грибковом инфицировании (кандидозе). После обследования назначается консервативная терапия с антибактериальными и антимикозными (противогрибковыми) препаратами.
2. Выделения с желтоватым оттенком говорят об инфицировании стафилококком, уреаплазмой, хламидиями, трихомонадой, гонококком. Обычно их количество усиливается после половго контакта или к моменту мочеиспускания. Кроме этого симптома, женщину беспокоит зуд, жжение, отечность наружных половых органов. При инфицировании хламидией и трихомонадой влагалищная слизь желтая, густая или пенистая, с неприятным запахом. При гонорее слизь из влагалища приобретает зеленый (гнойный) цвет.
3. Бурые, коричневые или розовые выделения – это признак того, что слизистая оболочка шейки те только повреждена механически. Это первый признак воспалительного процесса в эндометрии. Обычно такого рода выделения появляются примерно за 2–3 суток перед наступлением месячных. Причина таких выделений – появившийся эрозивный очаг, предпосылка для появления воспалений в матке и яичниках. Кроме такого рода выделений, женщина жалуется на тянущие боли в нижней трети живота. Влагалищная слизь бурого цвета с розовыми прожилками – опасный симптом, повод срочно посетить врача.
4. Кровянистые (контактные) выделения указывают на то, что эндоцервикоз вошел в активную стадию, слизистая шейки матки кровоточит, и болезнь вошла в прогрессирующую стадию. Обзязательно посещение женской консультации. Для точной постановки диагноза врач сделает осмотр, назначит мазок, гистологический анализ, эндоскопию, ультразвуковое исследование, кольпоскопию.

При беременности выделения от кровоточащей шейки матки — бурые, с кровянистыми вкраплениями. С ростом матки и растяжением цервикального канала эрозия травмируется, перерастягивается все больше, и «подкравливание» из влагалища на всем периоде беременности неизбежно. Врачи не лечат эрозию в этот период, потому что образовавшийся рубец может помешать раскрытию маточного зева и вызвать затруднения при родовой деятельности. Вторая причина – лечение лекарственными препаратами может негативно отразиться на здоровье плода. Поэтому лечение эрозии шейки матки при беременности обычно переносят на послеродовой период.

После лечения

Терапия эндоцервикоза женщинам любого возраста осуществляется несколькими методиками:

• криодеструкцией;
• лазерной коагуляцией;
• диатермоконизацией;
• с помощью хирургического иссечения.

После любого из методов лечения кровянистая влагалищная слизь считается нормой, и это подтверждает тот факт, что начался процесс заживления.

К началу восстановительного этапа после лечения (примерно период одного менструального цикла) в норме влагалищная слизь становится обильной и прозрачной, не вызывающей дискомфорта. Это указывает на то, что в слизистых клетках проходят позитивные регенеративные процессы.

Процент вероятности кровотечений, присоединения инфекции после лечения небольшой, но существует.

Поэтому женщина должна быть внимательной, и обязательно следить за обильностью, наличием запаха, оттенком и структурой выделений.

Если после лечения появляются яркие, алые выделения, появился посторонний запах или начались тянущие боли внизу живота – это повод немедленного обращения к врачу.

1. Гормональный дисбаланс или гормональная перестройка (нерегулярные месячные, эндокринные заболевания).
2. Использование оральных контрацептивов, маточных спиралей, колпачков.
3. Начало половой жизни в подростковом возрасте, когда слизистая оболочка еще недостаточно созревшая и сформированная.
4. Механические повреждения с травмированием шейки матки (роды, аборты, неправильные процедуры спринцевания, травмы).
5. Инфицирование мико- и уреаплазмой, хламидиями, генитальным герпесом, гонококком , папилломавирусом.
6. Частая смена половых партнеров.
7. Воспалительные заболевания малого таза.

Причины появления выделений при эрозии шейки матки

Эрозия является патологическим перерождением клеток эпителия шейки матки. Опасность заболевания заключается в том, что часто оно протекает бессимптомно, но причиняет вред женскому здоровью, становится причиной сопутствующих заболеваний.

Выделения при эрозии шейки матки – признак повреждения участка эндометрия. Эрозия кровит после гинекологических осмотров, полового акта, присоединения воспалительных процессов, генитального кандидоза, обсемененности бактериями стафилококка или стрептококка.

Причины появления выделений

Спровоцировать выделения при эрозии могут различные факторы:

1. Воспалительные процессы вульвы. Аднексит, эндометрит, кольпит, вагинит, молочница могут привести к нарушению целостности эндометрия и повреждению сосудов. В результате этого в выделениях появляется красный оттенок.
2. Часто встречаются эрозии, кровоточащие при осмотре на гинекологическом кресле, при половом акте или неправильном использовании тампонов. Механические повреждения также могут возникать при родах, абортах, диагностических выскабливаниях.
3. Эндометриоз у женщин является основной причиной, почему эрозия может кровить при беременности и без неё. При развитии эндометриоза происходит разрушение клеток эпителия, влекущее за собой повреждение сосудов.
4. Инфекционные и другие заболевания, передающиеся половым путем – уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз, микоплазмоз, герпес, гарднереллез, хламидиоз и другие. В этом случае выделения бывают зеленоватого цвета, а также с примесью крови.
5. Доброкачественные или злокачественные новообразования. Сами по себе клетки любого новообразования являются подходящей средой для размножения патогенных бактерий. Кроме того, новообразование может из-за своих размеров повреждать сосуды, вызывая маточное кровотечение.

Сама по себе эрозия не является причиной для увеличения или какого-либо другого изменения вагинальных выделений у женщины. Подобные симптомы возникают только при повреждении сосудов механическим путем, из-за инфекции или по мере роста полипа, миомы или другого новообразования.

Какими могут быть выделения

Если кровит эрозия, то характер вагинальной секреции зависит от причины, вызвавшей такие выделения. Чаще всего возникает скудное кровотечение или слизь с прожилками или вкраплениями крови. При наличии бактериальной инфекции выделения могут окрашиваться в зелёный, жёлтый цвета, но также иметь примесь крови.

Если проявляется эрозия у беременной женщины, нужно уделять характеру вагинальной слизи особое внимание. Ее оттенок, объем и периодичность могут указать на развитие патологического заболевания.

Обычно эрозия не просто кровоточит, количество выделений ощутимо увеличивается. Может присутствовать влажность на нижнем белье, неприятный запах, очень часто приходится пользоваться ежедневными прокладками. При этом обильные выделения могут различаться по структуре и указывать на разные патологии:

• водянистые и прозрачные часто сопровождают гормональный дисбаланс;
• густые сопровождают воспалительный процесс, оттенок зеленого или желтого может говорить о содержании в них гноя;
• творожистые включения указывают на микотическое (грибковое) поражение эпителия и сопровождают кандидоз и некоторые другие заболевания.

Объём секреции увеличивается при беременности на ранних сроках. При этом эрозия играет большую роль в изменении выделений. Чаще их становится больше из-за увеличения матки по мере роста плода, присоединения воспалительного процесса.

Коричневые

Любые коричневые выделения говорят о примесях крови. Она появляется в результате повреждения сосудов по мере роста новообразования, травмирования эрозированного участка эпителия и при развитии инфекционных заболеваний.

Секрет коричневого цвета может возникать при замещении плоского эпителия цилиндрической тканью. Цилиндрические клетки, находящиеся на влагалищной части шейки, часто подвергаются травматизации в следующих случаях:

• повреждение слизистой при половом контакте и осмотре у врача;
• роды, аборты, оперативное вмешательство на половых органах;
• неправильное использование тампона, спринцевание.

Во время беременности примесь крови, которая окрашивает слизь в коричневый оттенок, служит тревожным сигналом, особенно во втором и третьем триместре.

Характер влагалищной секреции меняется при развитии таких заболеваний, как уреаплазмоз или стафилококковая инфекция:

1. Уреаплазмоз и эрозия часто диагностируются одновременно. Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре, находится в организме в «спящем» состоянии и не проявляет себя. Но при появлении эрозии, снижении иммунитета и по ряду других причин может активно пойти в рост. Она также влияет на выделения при эрозии, окрашивая их в желтоватый цвет.
2. Стафилококки также обитают в организме любого человека, не влияя на здоровье. Но при стрессе, переохлаждении, беременности, снижении иммунитета стафилококковая инфекция вызывает появление гнойных белей, чувство тяжести в пояснице и нижней части живота, сбой цикла.

На фоне развития эрозии нарушаются практически все процессы в женской половой системе. В том числе и условно-патогенная флора может стать активной и вызывать изменение окраски секреции и другие неприятные симптомы.

Кровянистые

Кровоточивость – признак сочетания эрозивного поражения с воспалительными заболеваниями. Воспаление, поражающее влагалищную часть матки, чаще имеет инфекционную природу. Может развиться после выскабливания, родовой травмы шейки, аборта или проведения диагностики трансвагинальным способом.

Самой частой причиной, почему кровоточит эрозия, является цервицит. Это заболевание вызывает неспецифическая инфекция. Кровянистые выделения, не связанные с месячными, могут появляться в абсолютно любой период цикла. Также возможны «контактные» кровотечения. В этом случае кровяные бели появляются после полового акта.

Кровавый оттенок секреции указывает на прогрессирование эрозии. Без травматизации видоизмененного эпителия кровь практически не появляется, а при наличии кровоточивости диагностируется большой участок поражения.

Зеленоватые выделения бывают чаще при развитии гонореи, что характеризуется дополнительными симптомами:

• зуд половых органов;
• отечность и покраснение;
• рези при мочеиспускании;
• нарушение цикла.

Но зеленоватый оттенок в выделениях может появляться и по другим причинам – хламидиоз, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем. Любой воспалительный процесс может привести к скоплению гноя, при прорыве которого бели будут окрашены в зеленоватый оттенок.

Грибковая инфекция, вызывающая кандидоз, вызывает появление белой секреции. Молочница имеет характерные симптомы, позволяющие заподозрить ее без взятия мазка:

• проявления жжения, зуда, покраснения кожи наружных половых органов;
• присутствие лёгкого кисломолочного запаха в выделениях;
• творожистые включения (хлопья).

На фоне развивающейся эрозии кандидоз встречается очень часто. Это обусловлено снижением местного иммунитета и быстрым присоединением грибковой инфекции. Также кандидоз может развиваться на фоне приёма антибактериальной терапии, при изменении структуры эндометрия из-за новообразований, снижении иммунных сил организма.

Эрозия влияет на состояние защитных функций эндометрия. Присоединение других заболеваний может вызвать появление гноя:

• вагинит;
• цервицит;
• вульвит;
• эндометрит;
• воспаление труб и яичников;
• послеоперационные воспаления;
• онкологические новообразования.

Это заболевание сопровождается другими симптомами – эрозия начинает кровить, появляется боль, покраснение, отечность, раздражение, нарушение диуреза. Может подниматься температура до субфебрильных показателей, нарушается общее самочувствие.

Гной выделяется только в случае острого воспалительного процесса. В нем содержится множество погибших нейтрофилов и бактерий, придающих выделениям зеленоватую окраску.

Что делать

Чтобы убрать кровь при эрозии, необходимо выяснить причину кровоточивости. Для этого проводится диагностика, в рамках которой используется трансвагинальное УЗИ, УЗИ брюшной полости, сдача общего анализа крови и другие методы.

Использовать в домашних условиях для лечения можно следующие препараты:

• для заживления поврежденного участка применяют различные вагинальные свечи – Метилурацил, Гексикон;
• небольшая по размеру эрозия может быть устранена при помощи мази Вишневского, прополисной мази.

При отсутствии эффекта от такой терапии прибегают к проведению прижигания. Этот метод лечения считается радикальным, поскольку сразу устраняет эрозированный участок. При прижигании происходит формирование полноценного рубца. Во время процедуры возникает воспалительная реакция, активирующая процесс регенерации тканей, улучшается кровоснабжение, миграция иммунных клеток к поврежденному участку увеличивается. После такого лечения возможно два варианта развития событий – формирование рубца или заживление эрозированного участка слизистой.

В период беременности терапия проводится после оценки состояния эрозии и угрозы плоду.

В тяжёлых случаях на ранних сроках беременность может быть прервана искусственно. Также важен периодический осмотр поврежденного участка – кольпоскопия минимум один раз в три месяца.

Возможные осложнения

Эрозия, хоть и протекает без выраженных симптомов, часто вызывает различные осложнения:

1. Воспалительные заболевания. Поврежденный участок становится идеальным местом для жизнедеятельности патогенных бактерий. Результатом могут быть инфекционные воспалительные заболевания, например, хламидиоз, кандидоз, трихомониаз. Эрозия «открывает ворота» в полость матки, благодаря чему патогенные микроорганизмы проникают сразу в основной детородный орган. В результате женщина не может забеременеть, поскольку любой воспалительный процесс является препятствием к оплодотворению.
2. Перерождение. В редких случаях эрозия может привести к злокачественному процессу. Рак шейки матки считается одним из самых опасных и наиболее распространенных онкологических заболеваний у женщин. Причины онкологии – не пролеченная или не диагностированная вовремя эрозия.
3. Активизация вируса папилломы человека. Появление кондилом также может стать толчком к развитию предракового состояния.

При наличии острой стадии эрозии необходимо снизить риск травматизации. Чаще всего кровотечения появляются после секса и при гинекологических осмотрах.

Чтобы избежать развития осложнений и присоединения других патологий, необходимо провести своевременную диагностику и терапию (хирургическую или консервативную – свечи и средства народной медицины) заболевания.

Но зеленоватый оттенок в выделениях может появляться и по другим причинам – хламидиоз, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем. Любой воспалительный процесс может привести к скоплению гноя, при прорыве которого бели будут окрашены в зеленоватый оттенок.