Бактерии 31*10 в 4 степени результаты мочи

Лечение бактерий в моче

Лечение бактериурии проводят в зависимости от выделенного возбудителя. При постановке диагноза « цистит», лечение проводят с помощью антибактериальных препаратов, к которым чувствительна выделенная микрофлора. Пациентам рекомендуется употреблять брусничный и клюквенный морсы: они являются природными уроантисептиками. В настоящее время для лечения заболевания используется Монурал. Этот препарат помогает избавиться от цистита за одно применение и обладает малой токсичностью.

Подбор лекарственного средства при пиелонефрите проводится по результатам антибиотикограммы. Назначаются такие препараты, как фторхинолоны (Ципрофлоксацин), защищенные пенициллины (Аугментин), цефалоспорины, нитрофураны.

Лечение бактериурии во время беременности проводят с помощью препаратов пенициллинового и цефалоспоринового рада, которые меньше других влияют на жизнедеятельность и развитие будущего малыша. Если врачом назначены лекарства, отказываться от лечения из-за боязни навредить малышу является большой ошибкой, ведь бактериурия может привести к циститу и пиелонефриту беременных. А эти заболевания могут стать причиной патологического аборта и преждевременных родов.

Наиболее распространённые заболевания, при которых бактерии появляются в моче

Наиболее распространёнными заболеваниями, при которых наблюдается появление бактерий в моче, являются возникновение и развитие в организме таких патологических процессов, как:

  • цистит: инфекционное воспаление на тканях мочевого пузыря, спровоцированное болезнетворной деятельностью простейших микроорганизмов. При развитии этого заболевания также могут наблюдаться примеси крови в моче и учащение диуреза (частые позывы к мочеиспусканию), а также ощущение ложных позывов к опорожнению пузыря, ощущение тянущей боли в области паха;
  • специфический и неспецифический уретрит: поражение патогенными бактериями внутренней полости мочевыводящего канала – уретры, может сопровождаться выделениями и тянущей болью в области полового члена и его головки, а также в области наружного отверстия уретры;
  • мочекаменная болезнь. При этом заболевании фрагменты выводимых из организма отложений травмируют слизистые и другие эпителиальные ткани мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Малоподвижный образ жизни приводят к застою урины, а при постоянно влажной среде нет более подходящих условий для возникновения и развития инфекций;
  • трихомоноз: инфекционное поражение, передающееся половым путём, при котором воспалительные процессы протекают на слизистых и других эпителиальных тканях половых органов;
  • хламидоз: инфекционное поражение простейшими микроорганизмами хламидами, которое характеризуется учащением мочеиспускания и наблюдением выделений из уретры;
  • пиелонефрит: воспалительный процесс в органах почек, сопровождается гнойными и слизистыми выделениями, значительным повышением температуры и появлением боли в поясничной области спины;
  • простатит: инфекционное поражение тканей предстательной железы.

Все перечисленные заболевания, оставленные без медицинского влияния, переходят в хронические и трудно поддающиеся излечению формы.

Кто подвержен риску

Какие бывают причины бактерий в моче?

Подвержены бактериальным инфекциям в основном люди с ослабленным иммунитетом:

  • новорождённые дети;
  • лица преклонного возраста;
  • ВИЧ-инфицированные;
  • Люди, имеющие тяжёлые болезни (лейкоз, сахарный диабет, муковисцидоз, хронический бронхит и другие);
  • пациенты, принимающие на протяжении длительного времени гормональные препараты;
  • лица, имеющие аномалии развития мочеполовых органов;
  • пациенты, страдающие мочекаменной болезнью.

Беременные женщины также находятся в группе риска, так как их мочевыделительная система несет двойную нагрузку, меняется гормональный фон и химический состав мочи, а увеличивающаяся матка оказывает давление на все внутренние органы, провоцируя застой урины в мочеточниках и развитие в моче бактерий. Плюс к этому – под давлением растущей матки мочевой пузырь и уретра оказываются тесно прижатыми к прямой кишке.

У детей нередко причиной заболеваний мочеполовых органов являются врождённые аномалии почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры, семявыводящих протоков и яичек.

Причины развития бактериурии

Для выявления причины бактериурии следует понять, почему бактерии появились в моче и какой их вид. Почечное воспаление нередко развивается при иных инфекциях, когда наступает осложнение патологии. Бактериурию диагностируют, когда выявлена мочекаменная болезнь, поскольку конкременты способны перекрывать мочеточник, из-за чего застой мочи провоцирует воспаление.

Перечислим заболевания, которые характерны при появлении в анализе бактерий:

Если в моче выявлены бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить, насколько они чувствительны к различным антибиотикам.

Бактериурия у мужчин

Поскольку мужская уретра небольшая по диаметру и слишком длинная, бактериям сложнее проникать внутрь мочеполовой системы. Из-за этого инфекция редко проникает вглубь мочеиспускательного канала, обнаруживают же бактерии у мужчин только при инфекционном уретрите, выполняя общий анализ мочи .

Возбудителями воспаления становятся стрептококк, кишечная, а также синегнойная палочка, стафилококк. Провоцируют проблему болезни, подавляющие иммунитет, привычки выпивать спиртное, переохлаждение, секс без презерватива, неправильное питание. Также мужской уретрит вызывает гонококк. Эта болезнь именуется гонореей, при наличии которой в моче находят бактерии, формой напоминающие кофейные зерна. Патология относится к венерическим болезням, развивается после полового акта без средств защиты, при использовании предметов интимной гигиены зараженного партнера.

Присутствие бактерий в мужском анализе мочи может провоцировать инфекционный простатит. Микроорганизмы проникают в урину из предстательной железы, обуславливая патологию. Для мужчин характерен асимптоматический вариант бактериурии.

Бактериурия у женщин

Причин появления бактерий в женской моче больше, нежели у мужчин. Вызвано это увеличенным диаметром и малой длиной мочевых путей. Такие особенности позволяют микроорганизмам проникать в систему мочевыделения даже после любого акта дефекации. Одновременно такая специфика определяет преобладание у женщин восходящего способа заражения.

Если выявлены при исследовании бактерии, значит в половой системе присутствует инфекция. Обычно причиной становится цистит. Поскольку недуг относят к полиэтиологическим заболеваниям, при посеве на бактериурию выявляют несколько возбудителей.

Здоровая слизистая поверхность мочевого пузыря не допускает размножение патогенных бактерий. Однако имеются некоторые неблагоприятные факторы, из-за которых развивается воспалительный процесс:

  • переохлаждение, длительное нахождение в жарких условиях;
  • падение иммунитета;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • активный секс без предохранения;
  • несоблюдение интимной гигиены.

Для беременных нормой является частая сдача мочи для проведения анализа. По мере роста плода увеличивается нагрузка на почки, поэтому необходимо контролировать их состояние. Наличие бактериурии опасно для ребенка. Инфекция способна проникать сквозь плаценту, после чего неминуемо наступает внутриутробное инфицирование, гибель плода, преждевременные роды. Из-за этого следует быстро выявлять бактерии, незамедлительно приступая к терапии.

Если в моче выявлены бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить, насколько они чувствительны к различным антибиотикам.

Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

» data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898614″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=897%2C596″ alt=»посев мочи» width=»897″ height=»596″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=828&ssl=1 828w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />

Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

  • хронический уретрит ;
  • рецидивирующий цистит;
  • пиелонефрит;
  • паранефрит.

Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

  • Стафилококки и стрептококки . Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
  • Хламидии . Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
  • Гонорею . Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
  • Бациллу Коха . Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
  • Протеи . Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
  • Энтерококки . Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
  • Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
  • Коклюш . Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
  • симптомах;
  • Клебсиеллы . Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
  • Дизентерийные соединения . Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

  • Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
  • Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
  • Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
  • Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

Анализ посев мочи при беременности

В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода ( замирание беременности , выкидыш ) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

  • выявление и идентификация возбудителей инфекции;
  • проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
  • предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

На бланке антибиотикограммы проставляются значки:

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Интересное:  Месячные во время беременности в первый месяц беременности

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Причины
  • Патогенез
  • Симптомы
  • Где болит?
  • Формы
  • Диагностика
  • Что нужно обследовать?
  • Как обследовать?
  • Какие анализы необходимы?
  • Лечение
  • К кому обратиться?

Бактериурия — наличие бактерий в моче. В норме моча стерильна. Бактериурия — симптом воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих путей. Однако не всякое обнаружение микроорганизмов в центрифугированном осадке мочи клинически значимо.

Общепринятый показатель, отражающий истинный характер бактериурии, — титр микробных тел, составляющий 10 4 -10 5 КОЕ в 1 мл мочи. Титр, достигающий 10 4 КОЕ/мл. трактуют как бактериальную загрязнённость мочи.

Необходимо иметь в виду, что эти параметры носят условный характер. Каждая клиническая ситуация требует их коррекции. При снижении показателей клеточного и гуморального иммунитета, обусловленном различными факторами (включая иммуносупрессивную терапию), в условиях гемодилюции полиурии об активности воспалительного процесса в почках и мочевыводящих путях может свидетельствовать и более низкий уровень титра микробных тел — до 10 4 КОЕ/мл.

Патогенез

Бактериурия – это наличие микроорганизмов (бактерий) в моче, которые выявляются при микроскопическом исследовании урины, как правило, по поводу воспалительного заболевания мочевыводящих путей, почек и половых органов у мужчин.

Моча у здоровых людей в принципе не должна содержать бактерий, в бактериальном смысле стерильность урины – показатель здоровья почек и мочевого тракта. Однако при их инфицировании микроорганизмы попадают в мочу, развивается бактериурия, возможна лейкоцитурия и пиурия. Не каждое загрязнение мочи можно считать бактериурией, в микроскопической идентификации есть четкие границы – превышение показателя 105 на 1 миллилитр урины является признаком воспалительного бактериологического процесса. Чем дольше инфицированная бактериями моча находится в мочевом пузыре, тем больше выражена степень бактериурии.

Где болит?

Истинная бактериурия и ложная бактериурия

Истинная бактериурия – это бактерии, которые не просто попадают в мочевые пути, но и размножаются там, провоцируя сильное воспаление. Ложная бактериурия – бактерии проникают в мочевой пузырь, мочевыводящие пути, но распространиться и размножиться не успевают в силу того, что у человека либо активен иммунитет, либо он принимает антибактериальную терапию по поводу воспалительного заболевания.

Если бактерии принимают мочу как питательную среду, где есть необходимые для них слабощелочные и нейтральные условия, они начинают размножаться, порой их количество превышает 100000 в одном миллилитре урины. Истинная бактериурия или значительная бактериурия, как ее называли еще в середине прошлого века микробиологи Касс и его коллега Финленд, является неоспоримым доказательством для диагностики инфекции мочевыводящих путей. Несмотря на то, что признаки воспаления в мочевом пузыре могут появиться и ранее при гораздо меньших показателях, параметр Касса и Финленда является единственным статистически подтвержденным и используется в лабораторной практике в наше время в качестве основного критерия.

Скрытая бактериурия, асимптомная бактериурия

Скрытая бактериурия чаще всего определяется при плановой диспансеризации у людей, которых не беспокоит ни мочевой пузырь, ни почки, ни нарушенное мочеиспускание. Особенно часто в том смысле выявляется бессимптомная бактериурия у беременных.

Кроме того, что хронический асимптомный воспалительный процесс представляет угрозу для здоровья человека, скрытая бактериурия несет в себе угрозу инфицирования и передачи бактерий окружающим лицам при условии, что возбудитель является представителем семейства Enterobacteriaceae – то есть возбудитель тифа. О том, что у пациента выявлена асимптомная бактериурия, можно говорить после положительного двухэтапного исследования урины. Сбор материала должен происходить с интервалом в сутки, а бактериальный показатель должен быть дважды подтвержденным в границах 100000 на один миллилитр урины.

Чаще всего бессимптомная бактериурия выявляется у женщин, девочек. У мужчин при скрининговом обследовании выявленная асимптомная бактериурия – это повод к дальнейшим диагностическим поискам по поводу скрытого простатита. Также достаточно часто скрытая бактериурия определяется у пациентов старше 65-ти лет, когда бактериальная колонизация выявляется хронической, длящейся многими годами. Чаще всего бессимптомная бактериурия встречается у мужчин, имеющих гиперплазию простаты и нарушение процесса оттока мочи, в которой размножаются бактерии. В большинстве случаев у лиц пожилого возраста такой показатель не является угрожающим, поскольку выделенные микроорганизмы при исследовании не определяются как патогенные.

Что нужно обследовать?

Любой вид бактерий в урине – это сигнал о возможном воспалении в мочеполовой сфере, терапевтические мероприятия и выбор препаратов зависит от того, насколько выражена степень бактериурии, от возраста пациента и его физиологического состояния.

Острое инфекционное воспаление лечится с помощью антибиотиков последнего поколения с широким спектром действия и минимальными побочными эффектами. Для лечения хронических инфекций нужен повторный посев на бактериурию и проведение антибиотикограммы для определения чувствительности возбудителя к определенной группе препаратов.

Лечение бактериурии у беременных

Бактериурия при беременности – довольно распространенное явление, не всегда связанное с воспалением. Часто бактерии в моче появляются по причине элементарного застоя мочи, также растущая матка может давить на почки и мочевой пузырь, вызывая слабость почечной деятельности и физиологические изменения структуры мочи, кроме того, на состав мочи влияет и гормональная система, которая все девять месяцев находится в нестабильном состоянии. Поэтому бактериурия у беременных требует повторного исследования и подтверждения или опровержения первичных результатов. Если же количество микроорганизмов действительно превышает норму, лечение бактериурии у беременных проводят максимально щадящим, но в то же время эффективным способом.

Первое, что нужно предпринять – активизировать мочевыведение (пассаж) и снизить pH урины с помощью мочегонных асептических напитков, например, клюквенного морса. Далее, как правило, назначаются препараты группы цефалоспоринов, реже пенициллинов, в таблетированной форме на курс, не превышающий 3-5 дней. Именно этот срок считается в клинической практике достаточным для однократной атаки на бактерии и щадящим для организма матери и плода. Первые месяцы беременности допускают назначение полусинтетических препаратов — амоксициллина, ампициллина, второй триместр допускает применение макролидов. Результативность лечения антибиотиками контролируется повторными посевами на бактериурию. Необходимо избегать назначения всей группы тетрациклинов, фторхинололов, противогрибковых препаратов. В качестве поддерживающей терапии показано назначение препаратов группы нитрофуранов, обычно они принимаются на ночь.

Бессимптомная бактериурия при беременности лечится более щадящими, скорее превентивными способами, включающими в себя фитотерапию, гомеопатические средства, такие как Канефрон, Цистон. Бактериурия при беременности лечение предполагает и с помощью очень мощных активных препаратов, которые принимаются однократно. К таким средствам относится Монурал – эффективный уроантиспетик, который назначается в режиме 2-3 раза в день по 3 грамма в течение суток. Если массированный однократный прием препарата не дает результата, необходимо лечение цефалоспоринами в течение одной недели, а возможно и более длительное время. Также важно весь период лечения следить за своевременным опорожнением мочевого пузыря и не допускать застоя мочи, для этого в меню беременной должны входит клюквенный и шиповниковый морс, мочегонные настои.

Бессимптомная бактериурия при беременности опасна не сама по себе, а тем, что может спровоцировать инфицирование мочевыводящего канала и формирования условий для развития пиелонефрита. Кроме этого, асимптомная бактериурия является фактором риска рождения ребенка с дефицитом веса, преждевременного отхождения вод, анемии, гестоза, плацентарной недостаточности. Именно поэтому лечение бактериурии у беременных должно быть максимально эффективным, чтобы своевременно предотвратить возможные осложнения.

В целом лечение бактериурии у беременных должно придерживаться следующих принципов:

  • Назначаются только те препараты, которые гарантировано безопасны и соответствуют критериям биодоступности.
  • При выборе препаратов необходимо учитывать триместр беременности, особенно срок до 5 месяцев.
  • Весь процесс лечения должен проходить под регулярным и строгим врачебным контролем, включающим скрининговые исследования крови и мочи.

Лечение бактериурии у детей

Бактериурия у детей, особенно в бессимптомной форме, не требует самостоятельной отдельной терапии. Достаточно устранить основной источник инфицирования, а это в действительности достигается антибактериальной терапией и активизацией иммунитета. Кроме того лечение бактериурии у детей часто связано с соблюдением элементарных правил гигиены, за которыми должны следить родители заболевшего ребенка. Также нередко бактерии в моче имеют возможность размножаться по причине редкого мочеиспускания: ребенок «забывает» помочиться, заигравшись. Эти моменты кажутся не столь важными, однако по статистике около 25-30% случаев выявления микроорганизмов в моче у детей связаны именно с такими причинами, практически не требующими лечения. Наладить режим питания, следить за своевременным мочеиспусканием, ликвидировать запоры и регулярно принимать ванны, душ – порой этого вполне достаточно, для того, чтобы бессимптомная бактериурия ушла бесследно. Если же бактериурия у детей является следствием цистита или пиелонефрита, лечение должно быть адекватным основному заболеванию.

Терапевтические действия устранения бактериальной инфекции при цистите направлены на улучшение мочеиспускания и нейтрализацию инфекционного возбудителя. Из медикаментов предпочтение отдается уроспетикам и спазмолитикам, антибактериальные препараты назначают лишь в случае, когда подтверждается высокая степень бактериурии. В качестве препаратов, относительно безопасных в смысле наличия побочных эффектов, выбираются ингибиторзащищенные пенициллины – амоксициллин, в качестве альтернативы выбирают цефалоспорины третьего поколения. Антимикотические средства и макролиды назначают лишь в ситуациях, когда определяется атипичная флора в моче. Как и любая другая антибактериальная терапия, прием антибиотиков длится не менее 7-ми дней. Из фитосредств хорошо принимать отвары листа брусники, календулы или подорожника. Кроме того, диетотерапия, которая является неотъемлемой частью лечения бактериурии у детей, должна быть длительной и ее следует придерживаться не менее трех месяцев после окончания курса лечения.

Первое, что нужно предпринять – активизировать мочевыведение (пассаж) и снизить pH урины с помощью мочегонных асептических напитков, например, клюквенного морса. Далее, как правило, назначаются препараты группы цефалоспоринов, реже пенициллинов, в таблетированной форме на курс, не превышающий 3-5 дней. Именно этот срок считается в клинической практике достаточным для однократной атаки на бактерии и щадящим для организма матери и плода. Первые месяцы беременности допускают назначение полусинтетических препаратов — амоксициллина, ампициллина, второй триместр допускает применение макролидов. Результативность лечения антибиотиками контролируется повторными посевами на бактериурию. Необходимо избегать назначения всей группы тетрациклинов, фторхинололов, противогрибковых препаратов. В качестве поддерживающей терапии показано назначение препаратов группы нитрофуранов, обычно они принимаются на ночь.

Моча здорового человека не содержит никаких микроорганизмов. То есть, в результате общего анализа в соответствующей графе стоит слово «отсутствует» или «–». Если в протоколе указан «+», значит, при изучении мочи найдены бактерии. Такое состояние называется бактериурия и бывает при нарушении правил сбора мочи, а также при некоторых заболеваниях почек и мочевыводящей системы. Отклонение требует внимания, поскольку говорит о прямой угрозе здоровью и функционированию почек.

  • Что означает бактериурия
  • Причины бактериурии
  • У детей
  • У женщин
  • У беременных
  • У мужчин
  • Как может проявляться бактериурия
  • Что делать, если в моче нашли микробы
  • Расшифровка результатов анализа
  • Слизь и бактерии
  • Лейкоциты и бактерии
  • Бактерии плюс белок
  • Бактерии плюс эритроциты
  • Лечение бактериурии
  • Уместны ли народные средства
  • Это интересно!
  • Часто задаваемые вопросы
  • Заключение

Причины бактериурии

Основной предпосылкой для выделения микробов с мочой считаются инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы. Их провоцируют специфические возбудители (например, трихомонады, хламидии) или неспецифические (кишечная палочка, стрептококк). Заболевания, в большинстве случаев сопровождающиеся бактериурией:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

  • уретрит — воспаление мочевыводящего канала;
  • цистит — поражение пузыря;
  • везикулит — семенных пузырьков;
  • простатит — простаты;
  • вагинит, аднексит, цервицит — гинекологические воспалительные нарушения;
  • пиелонефрит — поражение бактериями почек;
  • нефросклероз — замещение нормальной ткани почек на соединительную.
Интересное:  Можно Ли Кушать Перед Скринингом Первого Триместра

Спровоцировать застойные явления способна эмболия почечных артерий, мочекаменная болезнь, новообразования мочевыводящих и расположенных рядом органов. Нередко бактериурию вызывает изменение состава и свойств мочи, когда возникают благоприятные условия для размножения микробов. Инфекции способны активизироваться во время травматических медицинских процедур, например, при катетеризации пузыря, а также при снижении иммунитета на фоне стрессов, системных микробных и соматических заболеваний.

У детей

Иммунитет продолжает формироваться до окончания полового созревания. Отсюда склонность малышей к инфекционным заболеваниям. Наиболее восприимчивы к ним ребята детсадовского и школьного возраста. Спровоцировать воспаление мочевыводящей системы могут:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  • нарушения правил гигиены (активное подмывание с агрессивными средствами или пренебрежение водными процедурами);
  • нерегулярная замена нижнего белья;
  • частые ОРВИ и простуды;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции.

Благоприятные условия для размножения бактерий возникают при застойных явлениях в почках и пузыре. К таковым можно отнести врожденные аномалии развития органов, задержки мочеиспускания.

У женщин

Представительницы прекрасного пола склонны к урологическим воспалениям ввиду анатомических особенностей уретры. Она короткая и широкая, что облегчает реализацию восходящего пути проникновения инфекций. Бактерии часто сопровождают гинекологические патологии и практически всегда — половые инфекции. Снижение местного иммунитета вызывают гормональные изменения в организме, прием препаратов из группы пероральных контрацептивов. Нередко бактерии активизируются во время месячных из-за неправильного использования средств личной гигиены.

У беременных

На первом триместре вынашивания ребенка развивается естественный иммунодефицит, связанный с гормональными перестройками с целью сохранения беременности. Это повышает риск проникновения инфекции в слизистые оболочки урологического тракта будущей мамы.

Причиной бактериурии на поздних сроках выступает неполноценное опорожнение пузыря из-за давления на него матки и плода. Анализ мочи женщины сдают регулярно, чтобы вовремя заметить усиленное размножение микроорганизмов и принять меры. На фоне гестации чаще всего выявляется бессимптомная бактериурия, которая также требует лечения для того, чтобы не перейти в более серьезное заболевания, например, пиелонефрит.

У мужчин

Представители сильной половины человечества сталкиваются с появлением микробов в моче на фоне венерических заболеваний (чаще в молодом возрасте). Мужчины постарше (после 40) склонны к простатиту — воспалению предстательной железы. Увеличенный орган сдавливает мочевыводящий канал, блокирует отток мочи. В условиях воспалительного и застойного процессов риск активации микробов возрастает в разы.

Что делать, если в моче нашли микробы

Анализ мочи может назначить доктор. Каждый человек имеет возможность сдать его по собственному желанию в любой частной лаборатории. Нормой считается отсутствие микроорганизмов в биоматериале.

Таблица — Физиологические показатели анализа мочи

Показатели определяются при микроскопии мочи. Они не отображают, насколько интенсивно выделяются микробы. В биоматериале может быть обнаружено много бактерий или единичные клетки. Нельзя исключить ошибку исследования по причине неправильной подготовки или забора материала для анализа. Поэтому первое, что следует сделать при отклонениях от нормы — пересдать мочу, тщательно соблюдая все рекомендации .

Чтобы исключить повторную ошибку, нужно соблюдать несколько правил:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

  • приобрести стерильный контейнер в аптеке;
  • собрать утреннюю урину;
  • первые порции пропускают, чтобы в емкость попала только средняя;
  • стакан сразу накрывают крышкой и маркируют;
  • доставляют в лабораторию не больше, чем за 2 часа.

Чтобы уточнить степень обсеменения мочи, потребуется сделать бакпосев, для этого 1 мл урины высевают на питательную среду. Методом подсчета колониеобразующих единиц (КОЕ) определяют наличие, концентрацию и чувствительность инфекции к антибиотикам.

Таблица — Что означают результаты бакпосева

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

КОЕ/мл Трактовка
Менее 1000 Воспаления нет
До 10 5 Повторное проведение анализа, возможно воспаление
10 5 и более Лечение необходимо

Для уточнения сведений о заболевании (локализация, степень активности инфекции, интенсивность воспалительных изменений, наличие осложнений) назначают общий и биохимический анализы крови, мазок из уретры (у женщин мазок на флору). Возможно УЗИ органов малого таза, цистоскопия. Консультация уролога или гинеколога обязательна с целью выяснения жалоб и объективных симптомов.

Лечение бактериурии

Чтобы устранить микробы в моче, нужно убрать очаг инфекции. Терапия полностью зависит от его локализации и природы возбудителя. При поражении мочевыводящих органов чаще всего назначают противомикробные препараты сульфаниламидного ряда, комбинированные антибиотики. Подбирать средство нужно, ориентируясь на результаты бакпосева. Дозы и курс лечения зависят от активности, а также степени распространения инфекции в организме. Однако можно выделить небольшой перечень препаратов, которые урологи назначают чаще всего.

Таблица — Лекарственные средства против бактериурии

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Название Способ применения
Бисептол 2 таблетки 2 р/д неделю
Фурадонин 1 таблетка 2 р/д 7 дней
Фурамаг 2 капсулы 3 р/д 10 дней
Нолицин 1 капсула 2 р/д 10 дней
Ципрофлоксацин 1 таблетка 2 р/д 7 дней

Для восстановления функций мочевыводящих органов прописывают также растительные препараты комплексного действия. Наиболее популярный из них — Канефрон. Средство с комбинированным составом обладает противомикробными, спазмолитическими и мочегонными свойствами. Его часто рекомендуют детям и беременным женщинам. Курс лечения составляет 2‒3 недели, однако натуральное происхождение и хорошая переносимость позволяют принимать его гораздо дольше.

Таблица — Дозирование Канефрона

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Категория населения Капли Таблетки
Дети старше 1 года 15 — 3 р/д
От 6 25 — 3р/д 1 — 3 р/д
От 12 50 — 3 р/д 2 — 3 р/д

Лечение должно быть направлено на нормализацию оттока мочи, ликвидацию инфекции, устранение патологических симптомов, восстановление функций урологического тракта. Чтобы достигнуть всех целей, могут быть назначены дополнительные средства:

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

  • спазмолитики (Но-Шпа, Спазмалгон, Платифиллин);
  • НПВС (Ибупрофен, Индометацин);
  • диуретики (Фуросемид, Спиронолактон);
  • стимуляторы иммунитета (Иммуноплюс, Галавит);
  • пробиотики (Линекс, Бифи-Форм).

Консультация врача крайне важна при подборе препаратов. Неправильное применение средств может спровоцировать хронизацию инфекции, развитие резистентности микробов к лекарственным веществам, осложнениям.

Уместны ли народные средства

Фитотерапия и «бабушкины» рецепты не совсем уместны при бактериурии. Дело в том, что антибактериальные свойства растений намного слабее, чем у проверенных в клинических условиях лекарственных препаратов. Травы, которые назначают в комплексной терапии, обладают диуретическими свойствами и помогают в нормализации пассажа мочи . Уничтожить микробы они не могут . Зато допускается их употребление вместо химических диуретиков. Параллельно антибиотикам можно применять:

p, blockquote 38,0,0,1,0 —>

  • отвар шиповника;
  • листья толокнянки;
  • березовые почки;
  • полевой хвощ;
  • траву бессмертника.

Вопрос: Можно ли самостоятельно лечить бактериурию у ребенка?

В мире, помимо животных и растений, обитает масса микроорганизмов, которые могут быть полезными или вредными для человека. Это бактерии и вирусы. И если говорить об одном из наиболее сложных в лечении и, соответственно, опасном виде, то это золотистый стафилококк, по латыни – Staphylococcus aureus.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Диагностика и степени заражения

Данный микроорганизм присутствует в организме каждого человека. Нормальным показателем является 10 в 3 степени. Если степень заражения превышает эти показатели, но негативная симптоматика не наблюдается, лечение не проводят – иммунная система может самостоятельно справиться с таким количеством бактерий.

Для обнаружения бактерии назначают:

  • коагулазный тест;
  • латекс-агглютинацию;
  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • посев на питательные среды;
  • реакция Видаля;
  • фаготипирование;
  • посев кала.

Какой должна быть норма?

Норма результата зависит от того, из какой среды взят мазок. В основном действует правило, чем меньше, тем лучше.

  • Кровь и моча у здорового человека стерильны, не содержат бактерий.
  • В кале здорового пациента содержится незначительное количество микроорганизмов – стафилококки не являются основой кишечной микрофлоры. Положительный результат говорит о бактерионосительстве или гнойном заболевании.
  • Наличие инфекции в ране говорит о гнойной инфекции или высоком риске её развития.
  • На слизистых верхней границей нормы считается 10*6 степени – если бактерий больше, это говорит о наличии заболевания.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

  • Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
  • Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
  • Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
  • Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
  • Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2021 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
  • Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2021 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.

Лучшие истории наших читателей

Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!

От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)

Кому: Администрации Noparasites.ru

Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.

Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.

Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.

Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!

Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!

Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>

Как расшифровать данные посева? Для каждого органа есть свои нормы. Так, золотистый стафилококк 10 в 6 степени – верхняя граница нормы. Обнаруживаемый микроорганизм в носу, зеве или горле, посевах кала пока еще не несет опасности.

Анализ мочи – в наши дни является стандартным лабораторным исследованием в диагностике практически любых заболеваний. Этот анализ дает доктору много полезной для диагностики заболеваний информации. Ведь с мочой выводятся, большинство из известных токсических веществ крови, в ней растворены соли, органические вещества и клеточные элементы. Благодаря изучению концентрации этих элементов появляется возможность диагностики состояния почек, сердечно-сосудистой системы, иммунной системы. В данной статье мы постараемся доступно изложить Вам нормальные значения всех показателей общего анализа мочи и кратко сообщим о возможных причинах нарушений в этих показателях.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию