Беременность матка чешется

Зуд при беременности — это патологическое состояние, которое является симптомом различных заболеваний, возникших или обострившихся во время гестации. Проявляется ощущением болезненно-щекочущего раздражения кожи и слизистых, которое вызывает рефлекс чесания. Возможно наличие сыпи, других кожных симптомов, признаков поражения различных органов и систем. Диагностируется при помощи биохимических, иммунологических, гормональных, аллергологических, микробиологических исследований, ПЦР, РИФ, ИФА, УЗИ. Для патогенетического и симптоматического лечения зуда используют антигистаминные препараты, кортикостероиды, эмоленты, седативные фитосредства.

Причины

Специалисты в сферах акушерства называют множество факторов, способных спровоцировать возникновение зудящих ощущений у беременных. Зудом могут проявляться болезни, обострившиеся или возникшие в гестационном периоде, системные ответы организма на действие экзогенных агентов и эндогенных метаболитов. Наиболее распространенными причинами расстройства считаются:

• Кожные и грибковые заболевания. Зуд наблюдается при атопическом и контактном дерматите, дерматофитии, простом хроническом лишае, псориазе, себорее, экземе. Зудящие ощущения характерны для паразитарного поражения кожи — головного и лобкового педикулеза, чесотки. В холодное время года зуд сопровождает развитие ксероза. У многих пациенток эти расстройства выявляются еще до беременности, хотя заражение кожными паразитами или манифестация патологии возможны и в период гестации.
• Системные процессы. Зудом сопровождается эндогенная интоксикация естественными и патологическими метаболитами при некоторых формах онкопатологии (лимфоме Ходжкина, истинной полицитемии), болезнях печени с холестазом (вирусных гепатитах, желчнокаменной болезни, гепатозах), эндокринопатиях (сахарном диабете, гипертиреозе, гипотиреозе), железодефицитной анемии, терминальной почечной недостаточности при гломерулонефрите, пиелонефрите, гидронефрозе, нефролитиазе.
• Генитальные инфекции. Зачастую проявляются не кожным, а интимным зудом, возникающим из-за раздражения токсинами, и патологическими выделениями (белями). Симптом ярче выражен при кандидозе, генитальном герпесе, гарднереллезе, хламидиозе, гонорее. Снижение иммунитета и гормональная перестройка, характерные для беременности, часто приводят к развитию бактериального вагиноза, одним из признаков которого становится зуд в области гениталий.
• Урологические и проктологические болезни. Зуд в промежности вызывают не только интенсивные влагалищные бели, но и раздражение мочой при частом мочеиспускании у беременных с уретритом, циститом, пиелонефритом, патологические изменения, характерные для геморроя, анальных трещин, локальных перианальных дерматитов. Одной из причин анального зуда является энтеробиоз — глистная инвазия, при которой часть жизненного цикла паразита связана с поражением кожи возле ануса.
• Экзогенные воздействия. Влияние патологического агента может быть внешним (через кожу и слизистые оболочки) и внутренним (после всасывания в желудочно-кишечном тракте). В обоих случаях возможно развитие аллергической или токсической системной реакции с зудом разной интенсивности. Провоцирующими факторами чаще всего становятся лекарственные препараты (аспирин, антибиотики, анестетики), пищевые продукты, пыльца растений, шерсть животных, пыль, укусы насекомых.
• Неврологические и психические расстройства. Покалывание, парестезии, непостоянный интенсивный зуд, вызванные изменениями в периферической нервной системе, могут являться ранними признаками рассеянного склероза, предшествующими основной неврологической симптоматике. Нейрогенный зуд может быть последствием стресса, признаком постгерпетической невралгии, опухолей головного мозга. В редких случаях зудение проявляется в рамках тактильного галлюциноза.
• Дерматозы беременных. У 1,5-3,0% пациенток, как правило, имеющих наследственную предрасположенность, физиологические изменения при беременности (растяжение кожи с повреждением соединительной ткани, гиперэстрогения, перестройка иммунитета) провоцируют аллергическую реакцию или внутрипеченочный застой желчи. В результате развивается один из специфических гестационных зудящих дерматозов — атопический дерматит, пемфигоид, холестаз беременных.

Вероятными предпосылками для более частого появления зуда при различных болезнях у беременных являются повышение сухости кожи как следствие влияния прогестерона, физиологическое снижение иммунитета, направленное на сохранение гестации, растяжение и разрывы соединительнотканных волокон кожи с образованием аутоантигенов, нарушение естественной микрофлоры влагалища. Беременность также служит триггером для развития ряда заболеваний, сопровождающихся зудом, — гестационного диабета, послеродового аутоиммунного тиреоидита и др. Дополнительными факторами риска считаются ожирение, ношение синтетической одежды и белья, использование ароматизированных прокладок и раздражающих щелочных средств для ухода за кожей и гениталиями, несоблюдение правил личной гигиены, употребление острой пищи с приправами, специями.

Симптомы зуда при беременности

Основным признаком расстройства являются локальные или генерализованные зудящие ощущения различной интенсивности, от легкого покалывания и жжения до нестерпимого желания чесать или тереть кожу, слизистые. В зависимости от причин, на фоне которых возникло зудение, оно может быть постоянным или периодическим, служить единственным признаком заболевания или сопровождаться другими кожными проявлениями — покраснением, расчесами, макулезной, папулезной, везикулезной, пустулезной сыпью, шелушением. В целом клиническая картина отличается значительным полиморфизмом, определяется ведущей патологией, симптомом которой стал кожный или интимный зуд.

Диагностика

Основной задачей диагностического поиска при жалобах пациентки на зуд кожи, гениталий, перианальной области становится выявление причины, вызвавшей расстройство. Для постановки диагноза используется широкий спектр методов лабораторной и инструментальной диагностики, позволяющих определить состояние разных органов, систем, обнаружить биохимические маркеры заболевания. Кроме гинекологического осмотра, общих анализов крови и мочи при беременности рекомендованы:

• Биохимический анализ крови. Показательными для некоторых болезней являются данные об уровне глюкозы, желчных кислот, общего билирубина, холестерина, триглицеридов, сывороточного железа, мочевины, мочевой кислоты, креатинина, ферментов (АлТ, АсТ, ЩФ), составе белковых фракций крови.
• Гормональные исследования. Для исключения эндокринопатий, проявляющихся зудом кожи, слизистых используют индекс инсулинорезистентности, оценку содержания в крови инсулина, ТТГ, тироксина, трийодтиронина, тироксинсвязывающего глобулина. В ряде случаев определяют уровень половых гормонов.
• Исследование иммунного и аллергического статуса. Подтверждением атопического характера заболевания служит повышенная концентрация в крови IgE, гистамина. При некоторых расстройствах выявляются специфические маркеры аутоиммунных процессов (антитела к коллагену, АТ-ТПО, АТ рТТГ).
• Диагностика инфекций. Высокочувствительными методами выявления инфекционных болезней являются полимеразная цепная реакция, РИФ, ИФА. С их помощью можно обнаружить признаки генитального герпеса, кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, других урогинекологических заболеваний.
• Посев отделяемого урогенитального тракта. Микробиологическое исследование позволяет не только определить возбудителя инфекционной болезни, но и оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам. Метод особенно показан пациенткам с зудом вульвы, влагалища, мочеиспускательного канала.

При наличии элементов сыпи проводится анализ соскоба или отделяемого кожи. Для оценки морфологического состояния различных органов используют безопасную для плода ультразвуковую диагностику — УЗИ почек, печени, желчного пузыря, малого таза. В качестве дополнительных методов могут быть рекомендованы химико-токсикологические анализы, гистологическое исследование биоптатов, соскоб на энтеробиоз, анализ кала на яйца гельминтов. Дифференциальная диагностика обычно осуществляется между заболеваниями, при которых в период беременности возникает зуд. Кроме акушера-гинеколога и дерматолога по показаниям пациентку консультируют венеролог, инфекционист, эндокринолог, гастроэнтеролог, гепатолог и уролог.

При разработке тактики ведения пациентки с жалобами на зудящие ощущения учитывают влияние основного заболевания на гестацию. В большинстве случаев возможна пролонгация беременности до срока физиологических родов. Схема лечения определяется протоколом для соответствующего расстройства, может включать антибиотики, гормоны, противогрибковые, гормональные, антиконвульсивные препараты, средства из других фармакотерапевтических групп с учетом их возможного влияния на развитие плода. Для уменьшения или устранения зуда эффективна неспецифическая патогенетическая и симптоматическая терапия:

Медицинский эксперт статьи

Зуд во время беременности – довольно распространенное явление, которое нередко тревожит будущих мам и доставляет им большой дискомфорт.

Зуд представляет собой слабовыраженное болевое ощущение, передаваемое через болевые рецепторы. Обычно его вызывают слабые раздражители, которые не могут быть идентифицированы нервной системой. Такие ощущения могут локализироваться в одном конкретном участке, либо по всему телу. В любом случае зуд является неприятным симптомом, а постоянное желание чесать раздраженные участки кожи изнуряет беременную женщину.

Зуд во время беременности может проявиться вследствие полиморфного дерматоза беременных – состоянии, при котором на животе и бедрах будущей мамы появляется сыпь. Это не опасно, поэтому в данном случае достаточно использовать специальные мази и кремы от растяжек. Практически всегда такой вид зуда исчезает после родов. При беременности возможны проявления данного симптома, как на любом участке кожного покрова, так и на слизистых. Нередко зуд вызван ростом живота беременной женщины и возникает в результате растяжения связок. В таком случае от неприятных ощущений можно избавиться с помощью масел, помогающих частично устранить растяжки.

При беременности у женщины также может появиться зуд во влагалище. Причина этого симптома – в усиленной выработке секрета влагалища, что провоцирует активизацию и развитие вредных микроорганизмов и грибков. Особенно неприятен зуд, вызванный молочницей, ‒ он доставляет беременной массу неудобств. Помимо этого, инфекция половых органов у беременной может представлять опасность для плода, поэтому при таких неприятных симптомах, как зуд, будущей маме непременно следует обратиться к врачу для диагностики и своевременного устранения заболевания.

[1], [2], [3], [4]

Симптомы зуда во время беременности

Зуд во время беременности может возникнуть внезапно и непосредственно связан с особенностями строения кожи. Дело в том, что в кожных покровах человеческого тела содержится целое множество нервных окончаний, обладающих тонкой чувствительностью и резко реагирующих даже на любой раздражитель, – прикосновение, укол или удар, вибрацию, химическое вещество. Вследствие этого любое раздражение кожных покровов нередко провоцирует зуд, сопровождающийся рефлексом чесания.

Часто зуд может быть вызван воспалительными или аллергическими реакциями, в связи с чем в коже беременной женщины образуется биологически активное вещество под названием «гистамин», который раздражает нервные окончания. Помимо этого, гистамин провоцирует отек тканей, в результате чего наблюдается покраснение и припухлость кожи, а также способствует усиленному притоку крови к пораженному месту. Патология желчевыводящих путей и печени вызывает откладывание в кожных покровах билирубина и желчных кислот, в результате чего также возникает зуд у беременных.

Симптомы зуда во время беременности связаны с защитной реакцией организма, его «ответом» на раздражитель и его устранение с поверхности кожи. При возникновении зуда наблюдаются рефлекс чесания участков кожи, в результате чего могут возникнуть расчесы и трещины, сильные покраснения, истончение кожи и воспаления.

Симптомами зуда в женских половых органах, в частности, во влагалище, являются местный дискомфорт, сильнейшее желание расчесывать место, неприятное ощущение жжения, беспокоящее беременную женщину. Практически всегда этот неприятный симптом сопровождается покраснением и отеком кожных покровов. Постоянное чесание мест локализации зуда приводит к ссадинам и царапинам на коже, что, в свою очередь, может вызвать проникновение в кожные покровы вторичной инфекции с появлением отека тканей, язв и трещин.

Признаки зуда может указывать на начальную стадию кожного заболевания. К примеру, при раздражении кожи и сильном зуде на локтях, коленях или складках кожи у беременной может наблюдаться развитие экземы. Это объясняется гормональным, физиологическим и стрессовым факторами, которые сопровождают беременность.

Симптомы зуда во время беременности должны насторожить беременную женщину. Естественно, о самолечении зуда с помощью каких-либо медпрепаратов, мазей и примочек не может быть и речи. Поэтому будущей маме настоятельно рекомендуется обратиться к врачу при первых же симптомах проявления болезненного состояния. Бесконтрольное лечение той же экземы или дерматита может привести к непрогнозируемому течению заболевания и негативно отразиться на здоровье, как будущей мамы, так и ее малыша.

Кожные заболевания инфекционного характера, симптомами которых является жжение, зуд, непреодолимое и усиленное желание чесания, возникают у беременных на фоне ослабленного иммунитета. Кандидоз и молочница – весьма распространенные заболевания у будущих мам, одним из основных симптомов которых является зуд в области половых органов, дискомфорт, жжение, чесотка. Меры, принимаемые на лечение данных заболеваний, должны быть, в первую очередь, направлены на устранение главной причины, из-за которой возникает зуд у беременной.

Зуд во время беременности, независимо от характера и причины проявления, должен быть вовремя замечен беременной женщиной. А вот определение его клинической картины и грамотное назначение лечения является исключительно прерогативой доктора. В домашних условиях для временного устранения неприятного симптома можно воспользоваться теплыми ванночками из лекарственных трав: мяты, шалфея, ромашки, коры дуба. Стоит с особой внимательностью позаботиться о личной гигиене и исключить такое средство, как туалетное мыло, ношение синтетического белья. Кроме того, нужно позаботиться о корректировке рациона питания: исключить соленые и острые блюда, которые могут лишь усугубить симптомы зуда и проявления заболевания.

Сильный зуд во время беременности

Зуд во время беременности не обязательно свидетельствует о серьезных патологиях в организме будущей мамы, однако этот симптом вызывает довольно ощутимый дискомфорт. Особенно беспокоит беременную женщину сильный зуд по всему телу. При возникновении подобного симптома женщине стоит обсудить проблему с наблюдающим гинекологом.

Сильный зуд во время беременности имеет различную этиологию, одной из частых причин этого симптома является сухость и растяжение кожи из-за увеличивающегося в размерах животика. Чаще всего сильный зуд из-за стремительного набора веса беременной возникает во второй половине периода вынашивания плода, когда происходит его интенсивное внутриутробное развитие и рост. Такой симптом, как сильный, нестерпимый зуд является своего рода сигналом о том, что прибавка в весе беременной происходит слишком быстро, вызывая тем самым дискомфорт для женского организма. Это неопасный симптом, просто будущей маме необходимо позаботиться о предупреждении растяжек и наносить на участки кожи специально разработанные ухаживающие средства, которые увлажнят кожу и сохранят ее эластичность.

Появление сильного зуда кожи тела может указывать на наличие кожного заболевания: экземы, чесотки, крапивницы; нередко проявляется идиопатический зуд, который вызывает сильный рефлекс чесания кожи рук, ног, а также различных участков тела. На зудящих участках кожи наблюдаются царапины, расчесы, покраснения и раздражения кожных покровов. Зуд кожи при беременности может возникать приступообразно или иметь постоянный характер.

Как правило, интенсивнее зуд проявляется вечером, и, к сожалению, порой становится нестерпимым, тем самым доставляя будущей маме сильный дискомфорт. Зуд довольно часто сочетается с другими симптомами: сыпью, покраснениями, высыпаниями в виде мелких пузырьков и прыщей, сильным шелушением кожи. В таких случаях есть повод говорить о проблемах в работе печени. Данное нарушение можно диагностировать с помощью сдачи анализа мочи. Сбоям в функционировании печени чаще всего подвержены женщины, у которых наблюдается повышение уровня холестерина, а также имеются заболевания мочеполовой системы хронического типа.

Сильный зуд во время беременности может быть спровоцирован аллергией. Если другие причины развития симптома при обследовании беременной не выявлены, есть повод думать о том, что зуд вызван именно аллергеном. Каким именно – это уже другой вопрос, который решит врач-аллерголог с помощью проведения необходимых тестов и анализов.

Зуд во время беременности также может спровоцировать чрезмерное потоотделение, которое особо характерно для третьего триместра. Летняя дара, активный образ жизни будущей мамы, неправильно подобранная одежда – факторы, которые приводят к повышенному выделению пота, из-за которого происходит кожное раздражение, вызывающее сильный зуд. Лучшим способом борьбы с таким неприятным ощущением является регулярный душ, а также частая смена белья и выбор одежды из натуральных тканей, хорошо пропускающих воздух и обладающих достаточной гигроскопичностью.

Подтвердить наличие какой-либо кожной инфекции, вызывающей сильный зуд во время вынашивания ребенка, и назначить соответствующее лечение заболевания может только грамотный врач-дерматолог. Для точного диагностирования возможно придется проводить специальные лабораторные исследования кожных проб.

Зуд в промежности во время беременности

Зуд во время беременности – весьма тягостное, неприятное ощущение, которое сопровождается постоянным желанием расчесывать кожу или слизистые оболочки. Ощущения подобного рода у беременных возникают по целому ряду причин и, соответственно, требуют своевременной диагностики и эффективного лечения. Часто будущие мамы жалуются на появление зуда в области промежности. Чем может быть вызван этот симптом? Для начала необходимо отметить, что во время развития беременности иммунная система женщины начинает работать совершенно по-другому. Колебания гормонов негативно сказываются на защитных силах организма и понижают иммунитет. Это касается изменения кислотно-щелочного баланса во влагалище беременной, что провоцирует усиленное размножение «вредных» групп микроорганизмов, которые нередко вызывают развитие различных гинекологических заболеваний. Одним из основных симптомов таких недугов как раз и является зуд в промежности и половых органах женщины.

Зуд в промежности во время беременности в основном имеет две распространенные причины своего возникновения – развитие молочницы (кандидоза) и бактериальный вагиноз. Молочница при беременности часто вызывает зуд в промежности, области половых губ и влагалища. Это заболевание вызывается грибковым микроорганизмом Кандида, сопровождается белыми выделениями «творожистого» типа и имеет кисловатый запах. Если молочницу не лечить, то во время родов ребенок вполне может заразиться грибковой инфекцией, проходя по инфицированным родовым путям. Определить молочницу поможет мазок на флору влагалища, ‒ эта процедура входит в программу обязательных анализов и обследований, осуществляемых во время беременности регулярно.

При лечении кандидоза беременной важно воздерживаться от половой жизни, а также пересмотреть рацион питания, исключив из него сладости, острые блюда, кофе и различные приправы. Будущая мама должна следовать всем указаниям врача, чтобы как можно скорее избавиться от этого недуга.

Бактериальный вагиноз во время беременности представляет собой расстройство, которое сопровождается замещением «полезных» лактобактерий во влагалище «вредными» микроорганизмами негрибкового характера. Бактериальный вагиноз может вызвать сильный зуд в промежности, а также мутные, вязкие влагалищные выделения желтоватого цвета. Однако бывают случаи, когда вагиноз протекает у женщин практически бессимптомно, и его наличие определяется лишь в результате сдачи анализа мазка на флору влагалища. Это заболевание опасно тем, что его запущенный вариант может вызвать у беременной преждевременные роды.

Другими причинами зуда промежности у беременных могут быть тесная одежда, ношение нижнего белья из синтетических тканей, недостаточное соблюдение личной гигиены. Волокна синтетических тканей, соприкасаясь с кожей, вызывают ее перегревание, вследствие чего возникает раздражение и покраснение кожи в области промежности. Беременным следует с особым вниманием относиться к выбору косметических средств, моющих интимных гелей, которые нередко могут содержать вредные компоненты и отдушки. Такие средства могу спровоцировать аллергические реакции у беременной, которые проявляются в виде зуда, сыпи и покраснений кожи. В любом случае при возникновении такого симптома, как зуд в промежности во время беременности, будущей маме следует проконсультироваться со своим врачом.

Симптомами зуда в женских половых органах, в частности, во влагалище, являются местный дискомфорт, сильнейшее желание расчесывать место, неприятное ощущение жжения, беспокоящее беременную женщину. Практически всегда этот неприятный симптом сопровождается покраснением и отеком кожных покровов. Постоянное чесание мест локализации зуда приводит к ссадинам и царапинам на коже, что, в свою очередь, может вызвать проникновение в кожные покровы вторичной инфекции с появлением отека тканей, язв и трещин.

Зуд во влагалище – быстрая помощь, когда врача нет рядом

Помните, что соблюдение правильной интимной гигиены – это основная профилактика зуда и жжения. Если появляются такие симптомы, то следует обратиться к врачу, он поставит диагноз на основании лабораторных исследований. Дискомфорт не заболевание, а его следствие, значащий, что идет воспалительный процесс и инфицирование. Чаще всего во время заболевания наблюдаются различные выделения (кровянистые, белые, желтые и т.д.), реже он обходится без выделений.

Может сопровождаться болью в половых губах, отечностью, частым мочеиспусканием, болевыми симптомами при половом акте, постоянным ощущением жжения во влагалище, промежности, внешних половых органах.

При беременности

Беременность – сложный процесс, происходящий в организме женщины, омраченный своими особенностями: тошнота, рвота, отеки, покраснение и зуд половых органов. Часто их беспокоит и зуд во влагалище, причинами которого может быть недостаток гигиены, давящее на половые органы белье из синтетики из кружева, ароматизаторы прокладок и т.д.

Может зуд у женщин, носящих ребенка свидетельствовать и о диабете, проблемах с почками, гормональным фоном, щитовидной железой, микрофлорой влагалища. Наиболее частой причиной такого зуда может быть грибок кандида, вызывающий молочницу. Ему подвержены 70% беременных женщин. Грибковая инфекция возникает из–за уменьшения иммунитета. Это заболевание характеризуется едкими выделениями похожими на творог, сильным зудом. При лечении врачи чаще всего рекомендуют свечи, борющиеся с кандидозом.

Народные средства на страже женского здоровья

Самым чадящим воздействием наделены народные рецепты на основе растительных экстрактов. Они, как правило, обладают антибактериальными и регенеративными свойствами.

• Две чайные ложки крапивы, ромашки или календулы следует залить 500 граммов кипящей воды и настоять в течение 2 часов. Полученный растительный настой используют для спринцевания на ночь, курс состоит из 5-7 процедур.
• Если зуд становится невыносимым, возьмите около 5 граммов пихтового масла и масло какао (20-25 грамм) разогрейте на водяной бане до кипения и остудите. Полученным составом пропитывают тампон или туго свернутую марлю и помещают во влагалище на ночь. Предварительно следует спринцеваться водой с пищевой содой.
• Приготовьте отвар из взятых трав в равной пропорции: хмель (шишки), зверобой, береза, календула, череда, цикорий. Смесь заливается кипящей водой, настаивается и употребляется внутрь по 180-200 граммов за полчаса до приема пищи.

Препараты от зуда

Медикаменты, которые могут помочь в таком случае разные, тут все зависит от причины вызвавшей симптомы. Если где-то можно просто сменить средство для интимного ухода, то в другом случае это может быть антибактериальная терапия с множеством анализов и процедур. Для последней врач обычно назначает несколько видов препаратов: свечи (используются обычно каждую ночь, пока неприятные ощущения не отступят), мази (используются ежедневно, можно дополнять другими лекарствами по назначению врача).

Сами лекарства и их активные вещества рекомендуются врачом в зависимости от результатов анализа и индивидуальных особенностей пациента. Немалым фактором выступает само течение болезни. В последнее время гинекологи очень хорошо отзываются о кремах во влагалище, ведь они щадят нежную микрофлору женских половых органов, хотя и чуть менее эффективны, чем свечи. А вот пенки и гели имеют еще более слабый эффект, чем мази. Помните о том, что лечение может назначать только врач, не занимайтесь самолечением лекарствами, вы можете усугубить свои проблемы и подорвать здоровье.

Существует еще ряд причин, по которым женщины могут ощущать дискомфорт в виде жжения. В любом случае установить их причину и соответственно устранить способен лишь квалифицированный специалист.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.