Беременность при климаксе без месячных как проверить

Многие считают, что беременность во время климакса исключена. На самом деле во время климакса можно забеременеть без стимуляции и ЭКО и родить здорового ребенка. Женщинам климактерического возраста важно знать, об особенностях беременности и родах в этот период жизни.

Многие пары считают, что климакс и беременность несовместимы и при отсутствии месячных зачатие не происходит. Это приводит к отказу от средств контрацепции, в результате чего часто наступает беременность. Это связано с тем, что угасание репродуктивной функции может длиться на протяжении нескольких лет.

В менопаузу значительно снижается вероятность беременности. На начальном этапе климакса – пременопаузу, возможность оплодотворения снижается до 10% в месяц. В менопаузу этот процент приближается к 0%, но даже в этот период беременность может наступить.

Яичники секретируют половые гормоны эстроген и прогестерон. Под их воздействием происходит созревание яйцеклетки, ее рост, что способствует дальнейшему оплодотворению сперматозоидом и закреплением в полости матки.

Во время климакса количество половых гормонов значительно сокращается. Также уменьшается число яйцеклеток. Сбивается менструальный цикл и овуляция наступает нерегулярно, может отсутствовать несколько месяцев, а в дальнейшем полностью прекращается. Зачастую, в этот период у женщины прекращают идти месячные, либо становятся скудными и нерегулярными. Но, на данном этапе при климаксе можно забеременеть. Более того, такая возможность сохраняется, если климакс протекает без месячных.

Несмотря на происходящие изменения в организме и прогрессирующее увядание детородной функции, иногда в яичниках происходит созревание яйцеклетки, которая готова к оплодотворению. Из-за того, что многие в период климакса практикуют незащищенный секс, происходит оплодотворение яйцеклетки, которая под воздействием гормонов прикрепляется к стенкам матки и плод продолжает свое развитие.

Учитывая периоды климакса, можно сделать следующие выводы о возможности зачатия ребенка:

  • пременопауза – начальный этап климакса, который в среднем начинается в 45-50 лет и длится от нескольких месяцев до 2-3 лет. Яичники продолжают секретировать эстроген, но его количество постепенно уменьшается. Также сокращается количество яйцеклеток в фолликулах, из-за чего овуляция становится нерегулярной. Возможность зачатия есть, но сокращена до 10% в месяц;
  • менопауза – наступает после пременопаузы, длится 1-3 года. Характеризируется практически полным прекращением функционирования яичников. Но, в фолликулах остаются минимальное количество яйцеклеток, которые крайне редко созревают, что может привести к беременности;
  • постменопауза – помимо прекращения овуляции и секреции половых гормонов, придатки атрофируются и склеротизируются. Наступление беременности невозможно.

При планировании беременности необходимо пройти обследование у врача. Только он сможет определить, возможна ли беременность при климаксе.

Важно! Для улучшения общего состояния и купирования неприятных симптомов климакса врачи рекомендуют принимать гормональные препараты эстрогена в качестве заместительной терапии. Такое лечение увеличивает шанс забеременеть во время климакса и даже может его отсрочить, при условии наличия яйцеклеток в фолликулах.

Несмотря на доступность информации, многие женщины не знают, можно ли забеременеть при климаксе, если нет месячных. Из-за физиологических особенностей женской половой системы не рекомендуется ориентироваться на наличие или отсутствие менструации. В менопаузу из-за недостатка гормонов она может отсутствовать даже при созревании яйцеклетки. Во время месячных кровотечения, которые принимают за месячные, могут быть признаком патологии беременности и различных гинекологических заболеваний.

Диагностика

Наиболее доступный и легкий способ, как определить либо опровергнуть беременность – тест для беременности, который можно приобрести в любой аптеке. Он является чувствительным к хорионическому гонадотропину – гормону беременности. Выявление ХГЧ позволяет предположить беременность, но для ее подтверждения необходимо посетить гинеколога и пройти обследование.

Во время климакса снижается секреция всех половых гомонов, в том числе и ХГЧ. Поэтому не следует ориентироваться только на результат теста. Часто он дает ложноотрицательный результат из-за недостаточного количества ХГЧ.

Важно! Для точной диагностики недостаточно только результата теста. После его проведения необходимо посетить гинеколога.

Более точным является исследование крови и количественное определение ХГЧ. Для исключения внематочного расположения плода проводят ультразвуковое исследование органов малого таза.

Основные риски

Менопауза и беременность, протекающие одновременно, являются нагрузкой для организма. Они повышают риск развития осложнений. Наиболее распространенным является внематочная трубная беременность. Ее выявляют у 1-2% женщин старше 45 лет. Это тяжелая патология, требующая немедленного прерывания беременности, так как несет угрозу для жизни женщины. Развитие плода и рождение ребенка в таком случае физически не возможно.

Также возможно развитие следующих осложнений и последствий:

  • замершая беременность;
  • выкидыш либо рождение недоношенного ребенка;
  • маточные кровотечения;
  • отслойка плаценты;
  • рождение ребенка с генетическими патологиями и дефектами;
  • гестоз.

Чтобы своевременно начать лечение либо провести экстренное родоразрешение, важно проводить скрининговые УЗИ плода, не отказываться от генетического скринингового обследования, регулярно сдавать клинический анализ мочи и крови.

Беременность после климакса

После климакса в менопаузу и постменопаузу практически не секретируются гормоны и запас яйцеклеток в фолликулах минимален. В этот период зачатие естественным образом без дополнительной стимуляции встречается крайне редко и является исключительным случаем. Если забеременеть не удается, но женщина хочет родить ребенка, возможно применить несколько способов забеременеть и родить:

  • стимуляция яичников – после обследования пациентке назначаются гормональные препараты, которые стимулируют яичники и активируют созревание яйцеклеток. Зачастую стимуляция длиться не менее 7 месяцев. Такой способ подходит при менопаузе, которая только началась и при которой придатки еще не атрофировались;
  • экстракорпоральное оплодотворение – в матку подсаживают оплодотворенную яйцеклетку. Она может принадлежать будущей матери либо быть донорской. Важно учитывать, что с возрастом происходит старение половых органов, и шанс выносить ребенка сокращается;
  • суррогатное материнство – оплодотворенную донорскую либо родную яйцеклетку подсаживают в матку суррогатной матери.

Решаясь на позднюю беременность во время менопаузы, важно учитывать все риски и возможные осложнения у матери и ребенка. В постменопаузу после 50-55 лет, самостоятельное вынашивание практически невозможно.

Крюкова, Н.И. Течение беременности и родов у беременных старшей возрастной группы / Н.И. Крюкова, В.А. Кулавский // Материалы ХI Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». – М., 2021. – С. 113–114.

Крюкова, Н.И. Пренатальная диагностика в I триместре беременности у беременных разных возрастных групп / Н.И. Крюкова, В.А. Кулавский // Материалы Х Всероссийского научного форума «Мать и Дитя». – М., 2021. – С. 104–105.

Коваленко М.С., Бунаков А.А. Исходы беременности у первородящих женщин старше 35 лет // Материалы научно-практической конференции молодых ученых РязГМУ. – Рязань, 2021. С.31-32.

Интересное:  Первая менструация когда вторая
  • тошнота, усиливающаяся утром, обостряющаяся на резкие запахи;
  • внезапно возникшие отеки, резкий набор веса;
  • набухание молочных желез, повышение их чувствительности;
  • сонливость днем, бессонница;
  • упадок сил, вялость;
  • частое мочеиспускание;
  • ноющая боль в пояснице;
  • сильные головные боли, не связанные с артериальным давлением;
  • изменение вкусовых предпочтений.

В отличие от мужчин, у которых выработка сперматозоидов продолжается в течение всей жизни, количество яйцеклеток в теле женщины ограничено. Когда они исчезают полностью, наступает климакс. Беременность в переходный период еще возможна, и ее симптомы легко спутать с климактерическими проявлениями.

Поэтому так важно продолжать предохраняться. В российской акушерской практике беременные старше 32 лет относятся к категории старородящих. Это связано с тем, что хромосомное деление в яйцеклетке может протекать с нарушениями, при этом у плода формируются генетические отклонения.

Поэтому беременность после 40 лет должна быть осознанной, а родителям необходимо оценить все возможные риски и пройти специальные исследования на хромосомные аберрации.

Во время какой стадии климакса возможна беременность

В России климакс у женщин наступает, в зависимости от региона проживания, в возрасте от 49 до 51 года, а среднее значение во всем мире – 48,8 лет.

Согласно медицинской классификации, существует 3 последовательные стадии климактерия:

  • Пременопауза – период (обычно 1-2 года), в течение которого происходят изменения, предшествующие менопаузе. В некоторых случаях под этим термином понимается весь фертильный цикл – от первой менструации (менархе) до последней.
  • Собственно менопауза – стойкое прекращение менструальных кровотечений.
  • Постменопауза.

Вероятность забеременеть на этих этапах различна и закономерно снижается.

Пременопауза

В период пременопаузы в яичниках снижается выработка эстрадиола и прогестерона, но синтез ФСГ еще в пределах нормы. Последний способствует ускорению созревания фолликулов и образованию эстрогенов.

Начало пременопаузы связывают с появлением первых симптомов приближающегося климакса:

  • нерегулярные месячные, нарушение цикла, удлинение промежутков между менструальными кровотечениями;
  • «приливы» (ощущение жара в верхней части тела, сердцебиение), которые длятся по 1-5 мин.;
  • озноб, повышенная потливость;
  • гипотония или гипертония;
  • боли в суставах и мышцах.

Одной из наиболее характерных черт такого состояния являются «приливы», которые, однако, не могут служить достоверным признаком прекращения фертильности женщин, так как у некоторых они начинается задолго до наступления менопаузы, а у 15% пациенток продолжаются в течение 15 лет. Наибольшая вероятность забеременеть наблюдается именно в период пременопаузы.

Менопауза

Менопауза развивается в соответствии со следующими фазами:

  • На раннем этапе у женщин нарушается регулярность менструального цикла, промежутки между кровотечениями изменяются на 7 дней и более.
  • Появляются «пропуски» месячных, межменструальные интервалы достигают 60 дней и более, а уровень ФСГ – 40 МЕ/л и выше (в детородном периоде – до 25 МЕ/л).
  • Полное отсутствие месячных в течение года.

В среднем длительность данного интервала составляет 2,6-3,3 года. Однако и отсутствие менструаций за последние 12 месяцев является «гарантом» наступления менопаузы только в 90% случаев.

Беременность при климаксе может наступить в течение всего периода, хотя ее вероятность значительно снижается. Адекватных биологических маркеров прекращения фертильности в современной медицине не существует.

Состояние овариального резерва можно проверить с помощью УЗИ, на котором определяют объем яичников, количество фолликулов и зрелых яйцеклеток (их должно быть не менее 5), готовящихся к выходу, и общее число яйцеклеток.

Многим женщинам забеременеть в данный период удается только после ЭКО и гормональной стимуляции. Эти медицинские техники позволяют испытать счастье материнства тем, кто в течение многих лет не мог забеременеть, однако при этом повышается риск развития рака в органах-мишенях половых гормонов (яичники, матка, грудные железы).

Постменопауза

Постменопауза длится в среднем в течение 5-8 лет после менопаузы. Яичники постепенно уменьшаются в размерах – от 4,5 см 3 до 1,5 см 3 через 10 лет. В первые 5 лет в них еще визуализируются единичные мелкие фолликулы, то есть зачатие с небольшой долей вероятности возможно. В позднем периоде они не выявляются. В этот момент и заканчивается способность к деторождению.

Однако забеременеть можно и в данный период, с помощью донорской яйцеклетки. Для этого весь период вынашивания плода женщине необходимо будет использовать гормональные препараты, после чего сразу наступит климакс.

Но эти средства могут привести к росту миомы, кист, прогрессированию эндометриоза. Поэтому врачи не рекомендуют такую практику. Точно определить возможность беременности можно только с помощью УЗИ и анализа на уровень ФСГ и ЛГ.

Симптомы беременности при климаксе

Субъективные признаки наступления беременности такие же, как и в другие периоды жизни женщины.

Могут возникнуть следующие проявления:

  • нагрубание и увеличение молочных желез;
  • тошнота, особенно по утрам (ранний токсикоз);
  • обострившаяся реакция на запахи;
  • изменение вкусовых предпочтений, появление устойчивой склонности к определенным продуктам;
  • быстрая утомляемость, повышенная раздражительность;
  • нарушения сна.

Все эти симптомы не являются специфичными, поэтому не могут служить достоверными критериями наступления беременности. Только врач сможет определить, климакс это или нет.

Чем опасна беременность после наступления климакса

Беременность после 40 лет – это большая ответственность. В обществе существует распространенное заблуждение о том, что зачатие ребенка омолаживает женский организм, однако это не так.

Опасность поздней беременности заключается в следующем:

  • Возникают неизбежные возрастные изменения (остеохондроз, проблемы с артериальным давлением, нарушения в функции щитовидной железы, эндокринные патологии, например, сахарный диабет), которые значительно осложняют вынашивание плода и опасны как для ребенка, так и для матери.
  • Во время беременности даже у молодых женщин часто обостряются хронические заболевания или возникают новые, в более зрелом возрасте риск их появления значительно увеличивается (например, часто развивается сахарный диабет).
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой (артериальная гипертензия) могут привести к эклампсии, которая служит прямым показанием для медицинского аборта. У беременных женщин старше 50 лет риск развития такого состояния выше на 30%.
  • Чем старше беременная и ее муж, чем больше она болела в течение своей предыдущей жизни, тем больше накапливается хромосомных аберраций (искажений), которые передаются плоду. В результате увеличивается вероятность рождения ребенка с генетическими отклонениями и тяжелыми патологиями. Так, риск развития болезни Дауна у детей, рожденных матерями после 40 лет, выше почти в 70 раз, чем у беременных 20-25-летнего возраста. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо сделать скрининги на различные генетические отклонения.
  • После рождения ребенка наблюдается истощение организма, начинаются бессонные ночи, нагрузка на организм женщины значительно возрастает, поэтому состояние здоровья может ухудшиться.

Так, плохой набор веса в детстве и неполноценное питание, курение приближают этот срок, а грудное вскармливание и частые роды – отдаляют. В среднем длительность периода от начала прогрессивного снижения фолликулов до менопаузы составляет 13 лет, и ухудшение репродуктивных функций происходит постепенно, а не сразу, одномоментно, как это принято считать в обществе.

Можно ли женщине после 40-50 лет забеременеть при климаксе — это спорный вопрос, который волнует многих женщин по разным причинам. Только одни задают его с надеждой, а другие с чувством неподдельного страха.

Интересное:  У Ребенка Сзади На Шее Увеличены Лимфоузлы

Действительно, рождение ребенка требует много душевных сил, искреннего стремления родить, физической выносливости и хорошего состояния здоровья.

Данным критериям наиболее соответствует женская возрастная категория от 19 до 38 лет. Далее репродуктивные способности женщины и прочие важные функции некоторых органов начинают постепенно угасать.

А после 40-45 лет, когда не за горами приближение климакса у многих возникают серьезные сомнения можно ли и насколько это реально в принципе забеременеть во время и после климакса.

Климакс — это естественный многоэтапный период, характеризующийся инволюцией половой системы на фоне возрастных изменений в организме.

Когда речь идет о климаксе часто можно услышать такую ассоциацию — «женская осень».

На самом деле, для кого-то наступление менопаузы — это признак приближающейся старости, но для многих других, наоборот, начало новой свободной жизни.

С наступлением менопаузы в женском организме происходят серьезные изменения

Можно наконец отдохнуть от ежемесячных менструаций, не предохраняться при половом контакте и при этом не бояться незапланированного зачатия.
Большинство представительниц женского пола так и считает, что, если нет месячных, забеременеть невозможно. Однако отсутствие месячных может быть вызвано разными причинами.

Немаловажную роль играет насколько устойчивы эти проявления. Возможно, это только первые признаки у женщины нерегулярного менструального цикла.

Стоит отметить, что оплодотворение происходит только в определенных условиях, обеспечивающих возможность забеременеть.

Женские яичники должны исправно продуцировать фолликулы, в которых будет происходить развитие и созревание яйцеклетки.

При этом должны активно вырабатываться гормоны эстрогена и прогестерона, обеспечивающие образование желтого тела и подготовку матки к овуляции.

С приближением климакса все условия, обязательные для зачатия постепенно исчезают, а шансов забеременеть с каждым днем становится меньше.

Именно в этот момент поднимается вопрос о том можно ли женщине забеременеть в возрасте, например, в 45 лет или в 48 лет, в 50 лет или после 50 лет.

Особенно остро эта тема обсуждается в супружеских парах в таком возрасте, когда детей в семье еще нет, а ситуация скоро станет критической.

Ведь с возрастом ослабевают функции яичников что в гинекологии называется сбои в работе гормонопродуцирующих процессов половых органов. При этом иссякают последние резервы фолликулов.

Если работоспособность фолликулов недостаточна, то это отражается на развитии и созревании яйцеклетки. В таком случае очень высока вероятность, что овуляция больше вообще не наступит.

И все-таки зачатие во время климакса возможно. Причем не только теоретически, но и практически.

Не стоит упускать одну важную деталь — период климакса длится не один день, неделю или месяц.

Появление первых признаков климакса — это, безусловно, повод обратиться к гинекологу

Климактерический период может растянуться на долгие годы, а иногда и десятилетия. А значит вероятность забеременеть остается даже в 60 лет, а возможно и в 65.

Известны масса случаев, когда женщины беременеют после пятидесяти лет (к примеру, в 51-61 и т. д.) после наступления климакса и даже в период постменопаузы. Это все реальная статистика.

Недавно произошел уникальный случай с женщиной, зачавшей в 75 лет. Рождение ребенка счастливая мама преподнесла мужу на юбилей изумрудной свадьбы.

Этапы климакса в 50-60 лет

В норме менопауза начинается в возрасте 45-50 лет. По данным медстатистики, в большинстве случаев указывается верхний порог в 47 лет и средний до 52 лет.
Поздний климакс обычно наступает после 60 лет, медики дают более точные данные начала в 56 лет и до 65. Симптоматика описана выше.

Таблица поэтапного развития климактерического периода

Этапы Краткое описание
Пременопауза Наблюдаются первые признаки нарушения МЦ, приливов, дисфункции яичников и т. д. Фаза длится до последних месячных
Климакс Последняя самостоятельная менструация
Перименопауза Объединяет в себя пременопаузу, менопаузу и 1 год после прекращения менструации
Постменопауза Продолжается в течение всей жизни после перименопаузы

Можно ли забеременеть при климаксе естественным путём?

Теория вероятности зачатия в период пременопаузы естественным путем в 49 лет (или в другом зрелом возрасте) не только подтверждает эту возможность, но и призывает женщин тщательно предохраняться.

Здоровье позволяет стать мамой

Для тех пар, которые настроены зачинать самостоятельно (без врачебной помощи) необходимо учитывать следующие благоприятные для оплодотворения условия:

  • правильное определение овуляторного цикла;
  • половой контакт в момент овуляции или за 5-7 дней до нее;
  • высокая качественная и количественная характеристика спермы у партнера.

Данное стечение обстоятельств может стать залогом удачи забеременеть в 53 года, например.

Этот факт станет еще одним доказательством, что в период климакса женщинам разной возрастной категории возможно забеременеть.

Причины и проблемы ранней менопаузы

Ранний климакс — это специфическая патология, признаком которой является отсутствие менструации (или внезапное прекращение) в возрасте 30 лет (плюс, минус несколько лет).

Известны факты наблюдения преждевременного климакса у девушек 23-25 лет. Забеременеть при раннем климаксе можно в любой момент, так как этот процесс невозможно контролировать.

При данной патологии гормональные изменения в организме женщины происходят уже на ранних этапах формирования.

К симптомам климакса в первую очередь относятся приливы

Первой причиной раннего климакса является дисфункция яичников, которая обусловлена множеством факторов:

  • операции по гинекологии (к примеру, удаление яичников);
  • лечение онкозаболевания методом химиотерапии или облучения, которому женщина подвергалась ранее;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • применение агрессивных препаратов, которые спровоцировали серьезные гормональные сдвиги.
  • повреждение хромосомы Х;
  • синдром Тернера или отсутствие полного хромосомного ряда (одна вместо двух);
  • избыток хромосомного ряда (три вместо двух).
  • акселерация, половое созревание раньше срока (уже в 10-12 лет);
  • нарушения позвоночника;
  • дисфункция щитовидной и поджелудочной железы (недостаток фермента);
  • лишняя масса тела (ожирение);
  • сахарный диабет;
  • заболевания аутоиммунного происхождения.

Список проблем достаточно разнообразен. Если для их решения вам нужен результат, то для этого необходим профессиональный подход специалистов и детальное обследование.

Действительно, рождение ребенка требует много душевных сил, искреннего стремления родить, физической выносливости и хорошего состояния здоровья.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию