Боли при пальпации матки

Основное место в репродуктивной системе женщины, как известно, занимает маточный орган. Именно поэтому в случае возникновения первых недомоганий в области низа живота стоит незамедлительно обратиться за консультацией к врачу, который сможет выявить причину, почему болит матка. Поскольку стать матерью – это не только предназначение, но и мечта каждой женщины, запускать женское здоровье не стоит. Что же может провоцировать боли внизу живота?

Наиболее распространенный случай, кода может возникнуть ощущение боли внизу живота, – менструация. Большинство представительниц слабого пола переживают этот сложный этап довольно стойко. В это время болевые ощущения настигают поясницу и низ живота, а также могут возникать головные боли.

Каковы причины боли в матке при месячных? Все из-за того, что при месячных в матке наблюдаются процессы интенсивного сокращения. И при каждом сокращении возникает сильный спазм, вызывающий боль.

В современном мире женщины спасаются от этих неприятных симптомов следующим образом: если не получается отлежаться дома, на помощь приходят спазмолитики и анальгетики, прием которых позволяет значительно снизить болевые спазмы. Важно отметить, что в этот период при сильных спазмах желательно полностью отказаться от физических нагрузок, дабы не ухудшить состояние.

3. Предменструальный синдром

Нередко болезненные ощущения в матке вызваны предменструальным синдромом. Болеть и тянуть внизу живота после менструации практически у каждой представительницы прекрасного пола, а виной всему этому – индивидуальные особенности организма каждой женщины.

Взаимосвязь такова, что если после овуляции яйцеклетка не оказалась оплодотворенной, то происходит отслоение оболочки, которая располагается нутрии матки. Этот процесс зачастую сопровождается небольшими кровяными выделениями. Такой процесс может провоцировать интенсивные боли в области матки, напоминающие схватки при родах.

Несколько успокоить болезненные спазмы можно отдыхом и подходящими медикаментозными средствами. Также в этот период рекомендуется пить специальные травяные настои, которые способны повлиять на нормализацию гормонального баланса (гестагенов, эстрогенов).

5. Апоклексия яичников (кровоизлияние)

Такой процесс может возникнуть в результате разрыва фолликула с созревшей яйцеклеткой. К основным причинам этого можно отнести:

• перенапряжение во время физической активности;
• половой контакт.

По признакам апоклексию можно спутать с внематочной беременностью, только при кровоизлиянии отсутствует задержка менструации.

Симптомы апоклексии яичников:

• тошнота;
• болит низ живота, где матка;
• головокружение;
• резкие боли паховой области и поясницы;
• слабость;
• потеря сознания.

При появлении всех этих признаков единственным верным способом решения проблемы является срочное обращение к специалисту за неотложной помощью.

К какому врачу обращаться

В случае появления хоть малейших отклонений по части женского здоровья, сопровождающихся болевыми ощущениями, не нужно оттягивать время, пытаясь найти ответ на вопрос «Что делать, если болит матка?» на просторах интерната. Необходимо незамедлительно обратиться за помощью к квалифицированному врачу-гинекологу, ведь только с помощью осмотра, сдачи анализов и проведения необходимых обследований можно поставить правильный диагноз и подобрать наиболее подходящее лечение.

Во многих случаях, как, например, при острых воспалительных процессах, каждый час промедления может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем.

• проникновение инфекций в маточные трубы (через половые органы или кровь);
• может стать осложнением после заболеваний, которые передаются половым путем (венерические);
• в результате травм (аборты, установка спиралей);
• ослабленная иммунная система.

Матка является важным детородным непарным мышечным органом в организме женщины. Возникновение болей в ней – очень важный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он является защитной реакцией организма на появление раздражающего и воспалительного процесса. Существует ряд причин, которые приводят к появлению неприятных болевых ощущений внизу живота и к непоправимым последствиям, в частности, бесплодию. Поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу — с целью своевременной диагностики патологии, приводящей к появлению боли.

Причины болей в матке могут быть самыми разнообразными и появляться вследствие:

• 1. Осложнений воспалительных заболеваний половых органов и органов брюшной полости (аппендицит, оофарит – воспаление яичников, сальпингит – воспаление маточных труб, сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки, парапроктит – воспаление клетчатки прямой кишки, аднексит – воспаление маточной трубы и яичника, кольпит – воспаление стенок влагалища).
• 2. Ятрогенных повреждений, то есть сделанных врачом во время оперативных вмешательств на органах малого таза, брюшной полости.
• 3. Месячных и овуляции.
• 4. Беременности.
• 5. Родов.
• 6. Длительного использования противозачаточных оральных контрацептивов.
• 7. Доброкачественных опухолевых образований (лейомиома, фибромиома).
• 8. Злокачественных раковых образований (лейомиосаркома, аденокарцинома, рак шейки матки и т. д.).
• 9. Структурных изменений в стенке матки, не онкогенно обусловленных (полипы и гиперплазия слизистой оболочки, эндометриоз).
• 10. Опущения и выпадения матки.
• 11. Воспалительных процессов в стенке матки (эндометрит – воспаление внутреннего листка, миометрит – воспаление мышечного слоя, периметрит – воспаление серозного слоя, параметрит – воспаление околоматочной клетчатки).

Болезненный синдром в основном развивается постепенно — от недель до нескольких месяцев при опухолевых процессах. Боли чаще являются хроническими и длительно протекающими, с периодическим или прогрессирующим течением. Интенсивность болей может увеличиваться во время:

• менструаций;
• физических нагрузок;
• стрессовых ситуаций;
• на фоне общего истощения организма (грипп, ОРВИ, гипо- и авитаминозы);
• при половом акте.

Болезненность матки наблюдается внизу живота, имеет ноющий и тянущий характер, может переходить на область поясницы и бедер, впоследствии происходит усиление даже при ходьбе. При надавливании на матку определяется ее ригидность (повышенный тонус) и усиление самих болевых ощущений, обусловленные воспалительными процессами в стенке или полости матки. Образование воспалительного заболевания в матке сопровождается и другими симптомами, к ним можно отнести:

• выделения из влагалища различного характера (слизисто-гнойные, гнойные, с неприятным запахом, творожной консистенции, белые или с зеленоватым оттенком, и т. д.);
• жжение и зуд в области половых губ, во влагалище;
• повышение температуры, недомогание, слабость и раздражительность.

При онкогенных образованиях в полости или стенках матки симптоматика чаще всего смазана и проявляется спустя длительное время (3-12 месяцев), или вообще не проявляется. В таком случае изменения можно выявить лишь при регулярном посещении врача-гинеколога.

Важно отметить, что наличие болей в нижней области живота может свидетельствовать также о воспалительных заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, среди которых:

• аппендицит;
• сигмоидит;
• парапроктит;
• оофарит;
• сальпингит;
• аднексит.

Наличие болезненных ощущений может наблюдаться и в течение всего менструального цикла. Такие боли по своей природе являются физиологичными и нормальными, но стоит обращать внимание на их интенсивность и длительность во время фаз цикла.

Так, в середине цикла – в период овуляции — происходит разрыв фолликула и высвобождение яйцеклетки из яичника. Этот процесс сопровождается резкой точечной болью в момент разрыва, или же слегка ноющей быстро проходящей, она может усиливаться при нажатии.

Когда яйцеклетка не оплодотворилась, то есть не произошла имплантация зародыша в стенку матки, гиперплазированный эндометрий, который разросся для вероятного оплодотворения, оказался не нужным и в таком случае происходит его отмирание и выход наружу в виде менструального кровотечения. Эта фаза сопровождается ноющими периодическими болями внизу живота. В период менструации используют анальгетики — ибупрофен, Тамипул.

Если же яйцеклетка оплодотворилась и образовалась зигота, которая имплантировалась в стенку матки для дальнейшего роста и развития, возможна острая незначительная боль, даже с выделением нескольких капель крови, что может свидетельствовать о наступлении беременности.

Боли при беременности чаще всего обусловлены развитием гипертонуса матки, который связывают с недостатком выработки гормона беременности – прогестерона. Так, на ранних сроках (в первые недели или месяц) при дефиците этого гормона может произойти самопроизвольный выкидыш.

Появление болей во втором триместре и на более поздних сроках обусловлено такими факторами:

Лечить боли во время беременности нужно аккуратно и только после посещения врача, так как многие препараты могут навредить малышу.

К вопросу о болях в нижней части живота необходимо подходить очень ответственно. При появлении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу-специалисту – гинекологу. Врач сможет собрать и оценить полную картину жалоб, осмотреть, прощупать область болезненных ощущений.

• 1. Проводят кольпоскопию (исследование стенок влагалища и матки под микроскопом), при которой возможно определить наличие атипичных опухолевых клеток в шейке, стенке матки и исключить возможные патологии со стороны других систем органов.
• 2. Назначают дополнительные методы обследования – УЗИ, компьютерная томография.
• 3. Обязательным является забор выделений из влагалища в целях определения наличия возможных микроорганизмов, которые могли оказаться причиной развития воспалительного процесса и т. д.

В дальнейшем врач-гинеколог назначает медикаментозное лечение в зависимости от выявленного фактора, который спровоцировал развитие воспалительного процесса:

Профилактика заболеваний матки заключается в своевременном обращении и выявлении заболеваний, использовании методов местной контрацепции, избегании стрессовых ситуаций, умеренных физических нагрузках.

Матка является важным детородным непарным мышечным органом в организме женщины. Возникновение болей в ней – очень важный симптом, который ни в коем случае нельзя игнорировать, так как он является защитной реакцией организма на появление раздражающего и воспалительного процесса. Существует ряд причин, которые приводят к появлению неприятных болевых ощущений внизу живота и к непоправимым последствиям, в частности, бесплодию. Поэтому важно как можно раньше обратиться за помощью к гинекологу — с целью своевременной диагностики патологии, приводящей к появлению боли.

Всегда следует начинать мануальное ги­некологическое исследование одним указа­тельным пальцем, отмечая в первую очередь любую болезненность или Спазм, спазма; м. (мн. спазмов). Временное сужение просвета сосуда или какого-л. полого органа, вызванное сокращением его мышц. От греч. spasme — судорога.

» data-tipmaxwidth=»500″data-tiptheme=»tipthemeflatdarklight»data-tipdelayclose=»1000″data-tipeventout=»mouseout»data-tipmouseleave=»false»data-tipcontent=»html» title=»Ощущение»>ощущение давления; однако у пациенток с миалгией тазового дна она мо­жет спровоцировать боль, по крайней мере, отчасти воспроизводя имеющийся у пациент­ки симптомокомплекс. У некоторых пациен­ток с миалгией тазового дна может выявлять­ся болезненность при пальпации копчика, латеральной поверхности крестца и крестцо-во-копчиковых связок. Характерно, что паль­цевое исследование пораженных мышц при­водит к появлению или усилению имеющихся у пациентки симптомов. При этом односто­ронняя болезненность не характерна.

Билатеральная пальпация грушевидных, копчиковых и запирательных мышц проводит­ся для выявления болезненных ощущений. Пальпация может спровоцировать характер­ную для пациентки боль. Грушевидные мыш­цы нередко труднее пропальпировать, чем мышцы, поднимающие задний проход. Гру­шевидные мышцы иногда бывают более до­ступны пальпации при ректальном, чем при вагинальном исследовании. Затем проводит­ся пальпация крестцово-остистых связок и об­ласти канала Олкока (пудендального канала) для выявления болезненности, позволяющей предположить невралгию полового нерва.

Пальпация передней стенки влагалища, области уретры и мочеполовой диафрагмы проводится для выявления болезненности, уплотнений или патологических образований. Болезненность в области уретры, в сочетании с выделениями из мочеиспускательного ка­нала или при их отсутствии, характерна для хронического уретрита или хронического уре­трального синдрома. Затем исследуется «углу­бление», расположенное с каждой стороны от уретры, чтобы выявить его заполнение, флук­туацию или ощущение дискомфорта в этой области (что может указывать на дивертикул уретры или кисту стенки влагалища). Оцени­вается болезненность при пальпации мочевого пузыря в его основании; выявление болезнен­ности в этой области указывает на тригонит 1 или интерстициальный Цистит, -а; м. Воспаление мочевого пузыря. От греч. kystis — мочевой пузырь. Причины: в результате инфекции; наиболее частые возбудители — кишечная палочка, стафилококк, стрептококк. Способствующими факторами являются переохлаждение, стрессы, ношение нейлонового белья, повреждение мочевыводящих путей (в частности при мочекаменной болезни).

Далее, также при помощи одного пальца, проводится пальпация шейки матки, парацер-викальных областей и свода влагалища для выявления болезненности и триггерных точек. Болезненность шейки матки может указывать на Цервицит, -а; м. Воспаление канала шейки матки при проникновении в него инфекции из влагалища, часто протекающее бессимптомно.

» data-tipmaxwidth=»500″data-tiptheme=»tipthemeflatdarklight»data-tipdelayclose=»1000″data-tipeventout=»mouseout»data-tipmouseleave=»false»data-tipcontent=»html» title=»Цервицит»>цервицит , повторные травмы шейки матки (обычно связанные с половым актом) или ин­фекционные заболевания органов малого таза. Болезненность свода влагалища позволяет предположить проблемы, связанные с инфек­ционным поражением органов малого таза, эндометриозом, болезненностью уретры или наличием триггерных точек.

Для оценки болезненности матки при паль­пации производится надавливание на матку по направлению к крестцу. Обнаружение этого симптома может указывать на аденомиоз, син­дром тазового венозного полнокровия, инфек­ционные заболевания органов малого таза или предменструальный синдром. Нарушение под­вижности матки и ее фиксация в определенном положении, особенно в положении ретроф­лексии, может указывать на Заболевание, характеризующееся разрастанием эндометрия в органах, где он не встречается в норме, сопровождающееся резкими болями во время менструаций; встречается у 10-15% женщин в возрасте между 25 и 44 годами, однако может возникать и в подростковом возрасте; чаще выявляется у близких родственниц.

Следующим этапом осмотра служит паль­пация яичников, которая проводится по-преж­нему при помощи одного пальца (без помощи руки, располагающейся на передней брюшной стенке). Этот метод нередко позволяет более точно оценить болезненность яичников или маточных труб, чем традиционное двуручное исследование, особенно у пациенток с болез­ненностью или триггерными точками в обла­сти передней брюшной стенки. При пальпации всегда отмечается некоторая болезненность, поэтому основную роль играет степень боле­вых ощущений и их сходство с основными жа­лобами пациентки.

Проводится пальпация слепой кишки спра­ва, сигмовидной кишки и области перехода сиг­мовидной кишки в прямую кишку слева, для выявления объемных образований, твердых каловых масс и болезненности. У пациентов с синдромом раздраженного кишечника может выявляться односторонняя или двусторонняя патологическая болезненность при пальпации.

» data-tipmaxwidth=»500″data-tiptheme=»tipthemeflatdarklight»data-tipdelayclose=»1000″data-tipeventout=»mouseout»data-tipmouseleave=»false»data-tipcontent=»html» title=»Лапароскопия»>Лапароскопия проводится часто, особенно в гинекологической практике, как основной компонент обследования, однако этот метод также может быть использован в зависимости от особенностей клинической симптомати­ки в рамках проведения дифференциального диагностики. Новый метод в рамках диагно­стической лапароскопии — «сознательное ла­пароскопическое картирование боли» — был предложен для улучшения диагностических возможностей лапароскопии. Сознательное лапароскопическое картирование боли прово­дится во время диагностической лапароскопии под местной анестезией в сочетании с седатив-ными препаратами или без них и направлено на идентификацию источника боли. В процес­се лапароскопии исследователь проводит осто­рожное прикосновение или смещение тупым зондом или хирургическими щипцами тканей, поврежденных участков и органов. Опреде­ление пораженного органа основывается на выраженности болевых ощущений, по своим характеристикам соответствующим основным жалобам пациента. Однако этиопатогенез хро­нической тазовой боли является достаточно сложным, поэтому данные, полученные при воспроизведении болезненности в результате механического раздражения тканей в процес­се сознательного лапароскопического карти­рования боли, вряд ли можно использовать для определения ее причины и назначения лечения. Например, в исследовании, прове­денном в медицинском центре университета в Рочестере, произведен анализ эффективности результатов лечения, основанного на данных лапароскопии. Сравнивалась выборка из 65 па­циентов, получавщих лечение до проведения сознательного лапароскопического картирова­ния боли и выборка из 50 пациентов, которым лечение назначалось на основании результа­тов данного исследования. Значимых различий между группами в отношении эффективности лечения обнаружено не было.

(см. табл. 17.1-17.5), наиболее распростра­ненные причины этого болевого синдрома в клинической практике включают эндометриоз, спаечный процесс, синдром раздраженного ки­шечника и интерстициальный цистит.

Следующим этапом осмотра служит паль­пация яичников, которая проводится по-преж­нему при помощи одного пальца (без помощи руки, располагающейся на передней брюшной стенке). Этот метод нередко позволяет более точно оценить болезненность яичников или маточных труб, чем традиционное двуручное исследование, особенно у пациенток с болез­ненностью или триггерными точками в обла­сти передней брюшной стенки. При пальпации всегда отмечается некоторая болезненность, поэтому основную роль играет степень боле­вых ощущений и их сходство с основными жа­лобами пациентки.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.