Прошли роды. И у каждой женщины несколько недель выделяются так называемые лохии. Это происходит из-за травмы поверхности матки (эндометрия) когда от нее отделяется плацента. В этом нет ничего противоестественного. Даже наоборот. Если эти выделения скудные, врачи могут заподозрить что не все кусочки ткани вышли. Это выясняется при помощи УЗИ.

Когда мама возвращается домой из родильного дома, лохии все еще не перестают выходить. Правда со временем меняется их цвет и количество. Нужно просто соблюдать чистоту и следовать советам гинеколога. В среднем этот процесс протекает примерно 8 недель.

Иногда бывает, что у женщины через 3 месяца после родов кровянистые выделения и болит живот. В каких случаях нужно идти в женскую консультацию и чем это грозит?

• Выделения могут быть гнойными, если есть запахи неприятного и резкого характера. Это может говорить о начале серьезного воспаления эндометрия (тканей матки). Название болезни – эндометрит. Особенно надо обратить внимание, если присутствуют боли внизу живота или субфебрильная температура (не всегда).
• Если количество лохий начало уменьшаться, но потом резко начались опять обильные кровотечения и они идут довольно долго. Это возможный симптом того, что не весь послед вышел из полости матки. Из-за этого он мешает ей нормально сокращаться.
• Творожистые выделения могут свидетельствовать о развитии молочницы. Яркими симптомами может быть краснота наружных половых органов или чувство зуда во влагалище. Шанс таких симптомов повышается, если женщина принимала антибиотики.
• Возможен и такой вариант, что выделения после родов внезапно прекращаются. Тянет или побаливает живот. Это имеет место быть. Особенно часто так происходит после кесарева сечения.
• Когда нельзя остановить кровотечение, и за час женщина использует несколько прокладок, СРОЧНО надо вызвать скорую. Ни в коем случае не ходить по врачам самостоятельно.
• Самый неопасный вариантом болей внизу живота и начало кровотечения – это наступление месячных.

Просто так осложнения не пропадают. И чем раньше будет прописано адекватное лечение, тем лучше. После родов женщины просто обязаны следить за здоровьем и гигиеной.

Не надо отказываться от советов своего гинеколога. Тогда больших неприятностей можно избежать. Как бы там ни было, но если женщину беспокоят боли или выделения, надо обязательно обращаться к врачам. Пусть потом это и окажется пустяком.

Кровянистые выделения после родов

В послеродовом периоде кровянистые, кровянисто-слизистые выделения являются нормой и носят название – лохии. Их появление обусловлено дефектом ткани в матке на месте отслоившейся плаценты. Этот дефект сравним с крупной зияющей раной или ссадиной, и после родов он значительно кровоточит.

В первые трое суток после родов наблюдается выделение наибольшего количества крови – 200-300 мл. В случае осложнений в родах, крупного плода, многоплодной беременности – выделения будут обильнее. Они имеют ярко-красный цвет, содержат сгустки крови и могут иметь специфический запах. На 5-6 день их количество обычно уменьшается, они приобретают буроватый оттенок.

В дальнейшем так называемая «мазня» может продолжаться до 40 дней после родов. Однако и эти сроки индивидуальны: минимально этот срок равен 2 неделям, максимально – до 6 недель.

Кровяные выделения после родов нередко могут то начинаться, то прекращаться. И женщины нередко путают их с менструациями.

Любые кровянистые выделения после 40 суток после родов, в случае их обильности, зловонности, непрерывного продолжения, изменения цвета в сторону желтого или желто-зеленого – требуют визита к гинекологу для исключения гнойной, гнойно-септической и плацентарной патологии.

Что представляют собой выделения после родов?

Выделения и сгустки после родов – это отслоившиеся поверхностные слои эндометрия, как в области самой плаценты, так и по периферии. Эти сгустки представляют собой тромботические массы, переплетенные с клетками. Это не остатки плаценты и не части плода.

Алые выделения после родов обычно сохраняются не дольше недели, и постепенно их обильность снижается. На смену им приходят розовые выделения через больший промежуток после родов – они представляют собой смесь кровянистого и слизистого отделяемого полости матки. Розовые выделения свидетельствуют о благополучном течении позднего послеродового периода и о начавшемся заживлении раневой поверхности в матке.

На 14-е сутки после родов появляются скудные, буроватые, слегка липкие выделения – сукровичные просачивания через заживающую поверхность эндометрия. Спустя месяц рекомендован визит к гинекологу, именно с целью подтвердить нормальный процесс заживления полости матки.

Половая жизнь после родов и выделения

Секс после родов может вызвать кровянистые выделения, поскольку происходит травмирование еще не заживших окончательно тканей родовых путей, в частности влагалища и шейки матки. Именно поэтому рекомендуется воздержание от половых контактов, как минимум, на два месяца после родов.

Через 3 месяца после родов начались кровяные выделения

После рождения ребенка, независимо от того, каким образом произошло родоразрешение (естественным путем или посредством кесарева сечения), у роженицы из половых путей появляются кровянистые выделения, которые в медицинской терминологии называются лохиями.

Что собой представляют кровянистые выделения после родов?

Лохии – это послеродовые выделения из полости матки, которые возникают по причине её обратной инволюции.

Процессы восстановления слизистой оболочки матки после родоразрешения очень схожи с процессами заживления раневой поверхности, сопровождающимися отделением раневого секрета. В зависимости от количества времени, прошедшего после родов, выделения имеют различный цвет и характер. Первые 2-3 дня они кровянистые, так как в их состав входит большое количество красных кровяных клеток (эритроцитов), просочившихся из детского места и сосудов отпадающей оболочки.

На 4-й день содержание эритроцитов в выделениях значительно уменьшается, а им на смену приходят лейкоциты (белые кровяные клетки), а также клетки отторгнутого эпителия.

Через неделю после родов в лохиях появляется слизь (попадающая туда из шейки матки), эритроциты исчезают практически полностью, и остаются только лейкоциты и клетки отслоившегося эпителия. В этот период выделения после родов приобретают вид серо-белой непрозрачной жидкости. Примерно через 2-2,5 недели полностью восстанавливается внутренний слизистый слой матки и выделения прекращаются.

В норме у здоровой женщины в первую неделю после родов выделяется порядка 1-1,5 л лохий. Данная жидкость может иметь нейтральную или щелочную реакцию, а её запах зависит от присутствия той или иной микрофлоры.

Следует подчеркнуть, что в норме полость матки абсолютно стерильна, но, по мнению специалистов, после родоразрешения (в первые 3-4 дня) туда через приоткрытую шейку матки могут проникать те или иные виды бактерий. Однако они, как правило, неагрессивны, и не способны вызвать развитие болезненного процесса.

Тревожные признаки

Несмотря на то, что кровянистые выделения после родов – это норма, они требуют к себе пристального внимания со стороны врачей, так как иногда именно по лохиям можно определить развитие патологического состояния.

1. Очень опасный симптом – достаточно длительное присутствие в послеродовых выделениях крови.
2. Очень обильные лохии (за час приходится менять более одной прокладки).
3. Наличие в выделениях крупных кровяных сгустков.
4. Возникновение на 4-5-й день ярко-красных выделений, не прекращающихся даже в положении лежа.
5. Неприятный запах лохий.
6. Высокая температура тела и озноб.
7. Полное прекращение послеродовых выделений в первую неделю (такое состояние может сигнализировать о закупорке шейки матки кровяным сгустком, или о перегибе матки).

Патологические выделения после родов

В том случае, если в послеродовой период по той или иной причине происходит расстройство процесса восстановления слизистой оболочки полости матки, выделения также меняют свой характер.

При задержке остатков плацентарной ткани, недостаточном сокращении матки, либо наличии каких-либо повреждений, в послеродовых выделениях присутствует кровь гораздо дольше указанного времени.

При наличии в лохиях гноя возникает подозрение на развитие воспалительного процесса в полости матки.

При замедленной регенерации (восстановлении) слизистой оболочки кровянистые выделения могут длиться более полутора месяцев. Данное состояние способно привести к развитию воспалительного процесса в эндометрии.

В норме в послеродовом периоде полость матки сохраняет свою стерильность только в течение трех дней, после чего из влагалища туда начинают проникать различные микроорганизмы, что может спровоцировать развитие воспаления. В том случае, если во внутренних половых путях женщины развивается бактериальная инфекция, выделения приобретают желтоватый или зеленоватый оттенок. Они становятся более обильными, с неприятным гнилостным запахом. Вместе с тем зачастую роженицы жалуются на боли в нижней части живота, озноб и повышение температуры. Чтобы избежать такого состояния, не следует пренебрегать элементарными правилами гигиены, а также, как можно чаще менять прокладки.

Причины возникновения кровотечения после родов

1. Атония или гипотония матки, связанная с её чрезмерным растяжением, ослаблением или дряблостью (при слабой сократительной деятельности этого органа кровь из влагалища вытекает либо сплошной струей, либо отдельными порциями). Данное состояние требует срочной врачебной помощи, так как промедление может стоить женщине жизни.
2. Наличие в полости матки остатков плаценты и плодных оболочек значительно замедляет процесс заживления, а также может спровоцировать развитие сильного внезапного кровотечения, характерной особенностью которого является отсутствие боли.
3. Плохая свертываемость крови (в этом случае кровянистые выделения после родов не имеют сгустков и выделяются в больших объемах).
4. Чрезмерные физические нагрузки и ранний секс после родов.
5. В отдельной группе находятся случаи, когда у рожениц на 21-28 день после родов отмечается повторное возникновение кровянистых выделений. Это не что иное, как «малая менструация», то есть возврат половой системы женщины к менструальной функции.

Что делать, чтобы избежать кровотечения?

Сразу же после рождения ребенка роженице на живот кладут грелку со льдом, под воздействием которого сокращаются кровеносные сосуды и предотвращается развитие кровотечения.

Если через некоторое время после родов количество кровянистых выделений резко увеличивается, необходимо срочно вызвать врача. Вместе с тем в целях профилактики специалисты рекомендуют роженицам регулярно переворачиваться на живот, либо больше лежать на животе (в таком положении матка более активно опорожняется от своего раневого «содержимого»). Также следует как можно чаще опорожнять мочевой пузырь, так как он давит на матку, препятствуя её сокращению и опорожнению.

Категорически противопоказано поднимать тяжести, так как физические нагрузки могут спровоцировать усиление выделений.

Женщины, которые кормят ребенка грудью, должны это делать по первому его требованию. В период кормления в материнском организме выделяется окситоцин, под воздействием которого усиливается сокращение маточных мышц, и быстрее происходит инволюция матки.

В норме длительность выделений после родов составляет 1-1,5 месяца. За этот период полностью восстанавливается внутренний слизистый слой матки. Если же этот процесс ускорился, или, наоборот, замедлился, женщине требуется консультация гинеколога.

Источники: http://o-kroha.com/3-mesyatsa-posle-rodov-krovyanistyie-vyideleniya-i-bolit-zhivot/http://womanadvice.ru/krovyanistye-vydeleniya-posle-rodovhttp://bezboleznej.ru/krovyanistye-vydeleniya-posle-rodov