Что означает белок в моче у беременных женщин

Белок в моче у женщин

Превышение количества белка в моче свыше допустимых норм называется протеинурией. Сама по себе протеинурия не является самостоятельным заболеванием, а представляет собой индикатор целого ряда патологических или физиологических состояний, способных вызвать ухудшение фильтрационной способности почек.

Если белок в моче у женщины повышен, причины могут быть связаны с анатомическими и физиологическими особенностями (влагалищные инфекции, беременность). Также значительно повышается белок в моче после родов.

Если ухудшение работы почек связано с ишемическими изменениями в сосудистой системе организма, инфекционным поражением, то протеинурия не связана напрямую с половой принадлежностью, поскольку различаются только пути проникновения инфекционных агентов в почки:

• восходящее заражение почек вследствие урогенитальных инфекций (у женщин);
• проникновение инфекции непосредственно через ткани при воспалении предстательной железы (у мужчин).

Механизм возникновения протеинурии

Белки являются основным строительным веществом тканей человека и в зависимости от комбинации аминокислотного состава выполняют в организме следующие функции:

• служат катализаторами биохимических процессов;
• участвуют в обмене веществ;
• осуществляют энергетический обмен в тканях;
• участвуют в пищеварительном процессе.

В плазме крови можно обнаружить белки разной молекулярной массы:

• не превышающие 20 000 Da (Da – единица измерения молекулярной массы белков);
• превышающие 60 000 Da.

Фильтрационная функция почек обеспечивается путем перегонки плазмы через клубочки микроскопических сосудов, имеющих небольшую проницаемость благодаря наличию мембран. Белки, имеющие массу менее 20 000 Da, проходят сквозь фильтр, и через почечные канальцы возвращаются в кровоток.

В здоровом организме, белки массой более 20 000 Da, например, альбумин, масса которого составляет 65 000 Da, не способен преодолеть фильтрационный барьер. В конечном итоге, в мочу попадает столь незначительное количество белка, что зачастую оборудование не может обнаружить его наличие.

Почечные клубочки выполняют функцию фильтра, пропуская через себя плазму крови

Основными факторами, провоцирующими развитие патологии, являются:

• ухудшение фильтрующей способности клубочков;
• ухудшение всасывающей способности стенок почечных канальцев.

Таким образом, протеинурия является состоянием, при котором происходит выведение из организма белков, имеющих молекулярную массу, превышающую 20 000 Da, что является отклонением от нормы.

Класификация

Классифицировать протеинурию можно по нескольким основным критериям.

По причинам развития:

• возникшая вследствие какого-либо заболевания (патологическая);
• возникшая вследствие каких-либо физиологических изменений (физиологическая).

По степени проявления (оценивается количество выделяемого с мочой белка):

• микропротеинурия (белок в моче находится в пределах минимально допустимой нормы, то есть незначительно выше 0,033 г/сут). Как правило, такие показатели не требуют лечения и проходят самостоятельно;
• незначительная протеинурия (содержание белка в моче превышает допустимые нормы не более чем в 10 раз, то есть в среднем — 0,3 г/сут). Такое повышение показателей белка, наблюдаются у женщин при острых воспалительных заболеваниях мочевого пузыря и мочевыводящих путей и проходят после проведения соответствующего лечения;
• умеренная протеинурия (белок в моче достигает отметки 0,5-2 г/сут, то есть в среднем может повышаться более чем в 30 раз). Рост показателей связан с некротическими поражениями тканей почки (клубочков, канальцев), вследствие длительного течения воспалительных процессов или патологическими изменениями вследствие развития новообразований;
• высокая протеинурия (содержание белка превышает нормативные показатели более чем в 100 раз и составляет 2-3,5 г/сут). Как правило, такой вид протеинурии связан с развитием хронической почечной недостаточностью.

Прогноз при лечении высокой степени протеинурии при нефротическом синдроме (хронической почечной недостаточности) в основном неблагоприятный.

С помощью тест полосок белок в моче можно обнаружить в домашних условиях

Патологическая протеинурия является следствием какого-либо заболевания почек, сердечно-сосудистой системы, эндокринных нарушений.

Физиологическая протеинурия не связана с патологиями почек и может быть следствием:

• значительных физических нагрузок;
• эмоциональных перегрузок;
• чрезмерного употребления пищи богатой белками;
• повышения температуры тела (особенно у пожилых людей и детей).

Дифференцированная диагностика протеинурии у женщин

Говоря о нормах белка в моче у женщины, следует учитывать, что на результаты анализов оказывает значительное влияние ее физиологическое состояние. Для правильной оценки результатов, при наличии протеинурии любой степени, необходим дифференцированный подход, который заключается в сопоставлении следующих данных:

• оценка кислотно-щелочной реакции мочи;
• одновременное присутствие в моче крови и белка;
• наличие активных лейкоцитов;
• количество обнаруженных цилиндров.

Нормальный кислотно-щелочной баланс мочи приблизительно равен РН 6, изменения кислотности в большую сторону может исказить данные, поскольку происходит разрушение цилиндров и анализ может дать неполную информацию.

Лабораторные методы анализа мочи включают в себя комплексную оценку содержания организованного осадка

Появление крови в моче является признаком поражения различных уровней мочевыводящих путей. Для уточнения источника кровотечения применяют метод трехстаканной пробы. Для этого женщина должна наполнить во время мочеиспускания 3 емкости:

• 1-я наполняется в начале мочеиспускания;
• 2-я в середине мочеиспускания;
• 3-я в конце.

Если кровяные тельца присутствуют в первой емкости – это говорит о патологических процессах в уретре. Появление крови в последней емкости является признаком поражения мочевого пузыря, поскольку в конце мочеиспускания происходит сильное сокращение его стенок. Равное количество крови во всех трех емкостях или очевидное преобладание во втором стакане говорит о поражении почек.

Присутствие лейкоцитов и белков указывает на инфекционное поражение почек и мочевыводящих путей. Диагностирование цилиндрурии способно подтвердить ранее поставленный диагноз в зависимости от тканевого состава цилиндров.

При заборе мочи на анализ следует исключить риск попадания выделений из влагалища (бели, гной) или менструальной крови, так как это может привести к ложноположительным результатам.

Таблица : Содержание элементов организованного осадка в моче при различных заболеваниях

Что показывает белок в моче во время беременности?

Благодаря анализам можно определить белок в моче у беременных, предупредить и своевременно устранить любые патологии, появляющиеся у женщины.

Часто при беременности женщины сталкиваются с тем, что в их моче обнаружено повышенное содержание белка. Гинеколог постоянно назначает сдачу анализа мочи беременным женщинам не по своей прихоти. Это очень важный анализ, который помогает наблюдать за малейшими отклонениями от нормы.

В период беременности очень важен контроль за белком в моче и за количеством лейкоцитов в крови. Нужно постоянно следить, чтобы у беременной женщины была норма белка в моче.

Если белок в моче находят, то это может свидетельствовать о проблемах в организме. Наличие белка в организме называют протеинурией. Что же это такое?

Почему появляется белок в моче?

Если белок наблюдается в моче у мужчины, то это может говорить о том, что он подвергает себя большим нагрузкам, находится в постоянном стрессе и имеет проблемы со здоровьем, связанные с почками и со всей мочеполовой системой в целом.

Если повышенный белок в моче у ребенка, то стоит обратиться к специалисту и выявить причину. Чаще всего такая протеинурия наблюдается в связи с воспалительным процессом, который проходит в организме ребенка.

Когда белок наблюдается в моче у женщины, ожидающей ребенка, это означает, что дела со здоровьем плохи. Чем опасен белок в моче у женщин? Принято считать, что белка не должно быть в моче у беременной вообще. Или максимальная норма должна составлять 2 тысячных грамма на литр мочи. Наличие большего количества белка говорит о серьезных проблемах со здоровьем.

В чем причина и почему бывает много белка в моче у беременных?

Разобраться в этом вопросе очень важно, так как это сможет помочь решению проблемы.

1. Самая первая и распространенная причина — это неправильный сбор мочи. Причиной может служить несоблюдение мер личной гигиены, а еще многоразовая тара для сбора мочи. Чтобы избежать в последующем недоразумений, стоит тщательно соблюдать правила личной гигиены и пользоваться одноразовой тарой для сбора мочи.
2. Яйца, творог, молоко и любая белковая пища, которая была съедена накануне, при сдаче анализов мочи отразится на результатах.
3. Постарайтесь за день до сбора анализов не злоупотреблять белковой пищей, а лучше 1 день посидеть на легкой диете.
4. Проблемы с анализами могут возникнуть из-за стрессов, переживаний и физических нагрузок. Появление такого белка называют физическим. Вызывать опасений он не должен.
5. Но все же стоит постараться оградить себя от эмоциональных и физических перегрузок. Это может негативно сказаться на здоровье ребенка.
6. Если наблюдается покраснение урины, а помимо белка обнаруживается повышение нормы лейкоцитов и эритроцитов, то, скорее всего, это острое воспаление почек (гломерулонефрит).
7. Пиелонефрит тоже способен подпортить анализы. При этом заболевании повышается температура, возникает озноб, мучают боли в области поясницы.
8. Гипертония, поликистоз почек, сердечная недостаточность, сахарный диабет, инфекции мочевыводящих путей обязательно отразятся в анализе в виде белка в моче.
9. Белок в моче может говорить о заболевании гестозом. Это заболевание достаточно серьезное, здесь точно понадобится помощь специалиста.

Какое лечение может помочь?

Что делать, если обнаружено повышение белка в моче у беременных по причине заболевания?

Если заболевание обнаружено вовремя, то специалисты помогут. Нужно исключить все попытки самолечения и следовать всем предписаниям доктора.

После первого неудачного анализа всегда назначается повторный. Это поможет разобраться, насколько первый анализ был точным.

Если и повторный анализ подтвердил наличие белка в моче у беременной, то обязательно рекомендуется сделать глубокую диагностику. Чтобы назначить правильное лечение, необходимо выяснить, какое заболевание привело к таким анализам.

Если обнаружены воспалительные процессы или пиелонефрит, то обязательно будет назначена специальная диета. Для приема выпишут лекарственные средства растительного происхождения. Чаще всего назначают Фитолизин и Канефрон.

Что делать, если вам поставили диагноз гестоз?

На ранних стадиях этот диагноз заставит прервать беременность. Это заболевание может угрожать не только жизни ребенка, но и матери. Но если сроки не позволяют, то специалисты могут настаивать на лечении этого заболевания стационарно до окончания беременности.

Что такое гестоз?

Гестоз бывает только у беременных на поздних сроках. Он имеет название поздний токсикоз. Страдает этим заболеванием каждая 3-я женщина, которая носит ребенка.

Статистика смертности беременных говорит о том, что заболевание достаточно серьезное и опасное.

Заболевание может начаться на 16-й неделе беременности, а выявить его могут только на 28-й.

В организме женщины в положении происходят изменения, из-за которых в плаценте появляются особые вещества. Они способствуют появлению в сосудах микродырочек. Через эти маленькие отверстия в ткани из крови попадают белок плазмы и жидкость, которая провоцирует отеки.

Также дырочки могут появиться в сосудах почек. Через эти отверстия белок выходит и попадает в мочу. Это значит, что чем дырочек больше, тем заболевание опасней. По этой причине и приходится беременным женщинам так часто сдавать анализ мочи. Это помогает выявить заболевание на ранних стадиях и начать своевременное лечение.

К группе риска относятся:

1. Женщины, которые впервые собираются стать мамами.
2. Женщины с многоплодной беременностью.
3. Женщины, которым за 35.
4. Будущие мамочки, которые страдают хроническими заболеваниями. В этот список могут входить вегетососудистая дистония, сахарный диабет, ожирение, хронический пиелонефрит и гипертония.
5. Имеющие инфекции половых органов.

Гестоз — это достаточно коварная болезнь. Женщина может не замечать ее до самого страшного момента, когда она может умереть. Только одной этой причины хватит для того, чтобы сдавать анализы без вопросов и пререканий.

Что же предпринять?

Неужели нет способов избежать этого заболевания? Это не так. Нужно следить за тем, чтобы питание было полноценным. Но для будущего ребенка в основном важен белок. Поэтому в рационе должна быть в приоритете пища, богатая этим компонентом.

А чего делать не нужно? Не стоить много лежать, нужно больше двигаться. Это поможет не только чувствовать себя лучше, легче, но и пригодится во время родов. Беременным подойдут плавание, прогулки и йога.

Следите за своим весом, старайтесь не набирать лишние килограммы.

Что делать, если больные почки?

Если у беременной обнаружили болезнь почек, то стоит придерживаться следующих рекомендаций во время беременности:

1. Питание должно соответствовать специальной диете.
2. Не забывайте следить за весом. Желательно взвешиваться ежедневно.
3. Обязательно контролируйте артериальное давление. Делать это желательно 2 раза в день.
4. Выделяться должно столько же жидкости, сколько и потребляется.
5. Нужно не заниматься самолечением, а выполнять все предписания врача.

При болезнях почек категорически противопоказано употреблять:

• крепкий чай без молока;
• кофе;
• жареную и жирную пищу;
• острую еду;
• цитрусовые;
• шоколад;
• соленую пищу;
• консервы, копчености, сыры, селедку;
• сладкие газированные напитки;
• некоторые специи.

Как собирать мочу?

Чтобы изначально анализы были правильными, стоит при их сборе учитывать некоторые требования.

1. Не следует накануне анализов есть мясо, кислое, острое и соленое.
2. Тара, в которую собираются анализы, должна быть одноразовой и идеально чистой.
3. Перед наполнением тары обязательно надо тщательно подмыться теплой водой, можно использовать мыло.
4. Чтобы собрать мочу правильно, первые несколько секунд надо помочиться в унитаз, а затем уже наполнять тару для мочи.
5. Соблюдайте сроки. Анализы должны попасть в лабораторию уже через 2 часа.
6. Желательно перед сдачей анализа вход во влагалище закрыть ваткой в виде тампона.

Каким может быть лечение настоями трав?

Один из самых безопасных и действенных способов лечения многих заболеваний при беременности — это отвары трав. Ведь большинство препаратов синтетического происхождения имеют множество противопоказаний, их не всегда рекомендуется принимать женщинам при беременности.

Исключите полностью самолечение. Обязательно советуйтесь с лечащим специалистом. Любые нюансы имеют большое значение.

При болезнях почек очень эффективно помогают сборы с шиповником, зверобоем, фиалкой, хвощом и пустырником. Отвар нужно употреблять 2 раза в день до приема пищи. Порции должны быть небольшими.

Мочегонные травы для женщин в положении имеют большое значение. И пить их можно даже здоровым, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости. Можно сделать отвар из брусничных листьев. Это средство очень полезно при отеках, не имеет противопоказаний (кроме личной непереносимости).

Такие же положительные эффекты дают березовые почки, листья толокнянки и полевой хвощ. Рекомендован беременным отвар на основе калины.

Чтобы выносить здорового малыша, не забывайте следить за своим здоровьем. Ведь от этого зависит полноценное развитие и жизнь вашего ребенка.

Белок в моче у беременных

Благодаря результатам анализов, можно предупредить и своевременно устранить любые патологии, появляющиеся у беременных. Часто при беременности женщины сталкиваются с тем, что в их моче обнаружено повышенное содержание белка. Это сигнал о том, что почки перегружены и стали уязвимы для различных инфекций.

Какая должна быть норма белка

Белок в определенном количестве присутствует в моче у каждого здорового человека. Его повышенное содержание может появиться в связи с протеинурией, которая начинается из-за злоупотребления белковой пищей, стресса или физического переутомления. В данных ситуациях белок в моче – это временная, не опасная для здоровья, норма, никак не связанная с заболеваниями. У здорового человека в моче белка не бывает. У беременных из-за высокой нагрузки на почки, в разовой порции мочи он может быть увеличен. Минимальное количество белка в моче бывает из-за попадания в нее влагалищного содержимого, так как половые и мочевые пути проходят совсем рядом.

Чтобы уточнить диагноз, когда показатель повышенный, будущую маму просят сдать дополнительный анализ мочи, чтобы точно выявить физиологический характер протеинурии. Если беременная мама накануне ела творог, яйца, пила много молока или употребляла другую белковую пищу, белок в моче может увеличиться.

Становится больше белка в моче и из-за физических нагрузок или при стрессовом состоянии, когда у беременных женщин началось моральное истощение. Белок в моче может увеличиться при беременности из-за повышенной температуры, обильного потоотделения и даже принятия холодного душа незадолго до сдачи анализа.

Белок может быть выше нормы, если женщина плохо соблюдает правила гигиены и сбора мочи осуществляет неправильно. Обязательно надо провести перед ее сбором тщательную интимную гигиену и взять стерильно чистый контейнер. Если из влагалища идут жидкие выделения при беременности, можно в качестве тампона воспользоваться кусочком ватки, чтобы они случайно не смешались с мочой.

Почему бывает патологическое повышение белка в моче при беременности

Если женщина сдаст несколько анализов при беременности, и во всех будет обнаружен белок в моче, то будущей маме требуется:

• Лечь в стационар, если белка в моче обнаружено значительно больше нормы
• Ежедневно вести наблюдение за артериальным давлением, если белок увеличен незначительно

На фоне серьезных заболеваний может появиться патологическая протеинурия.

Повышенный белок во время беременности может появиться из-за болезни почек: гломерулонефрита и пиелонефрита. При гломерулонефрите моча приобретает неприятный цвет мясных помоев. При пиелонефрите начинают болеть мочевой пузырь и поясница. Во время этих заболеваний в моче увеличиваются еще и эритроциты и лейкоциты.

Спровоцировать появление протеинурии во время беременности могут и определенные заболевания.. Белок может появиться из-за хронической гипертонии, диабета или сердечной недостаточности. Способствуют повышению белка инфекции мочевыводящих путей. Чтобы выявить появление этих заболеваний, будущей маме требуется также сдать анализ крови.

Почему начинается гестоз

Иногда белок во время беременности появляется в моче из-за гестоза – глубокого расстройства функций жизненно важных систем и органов. Это очень опасная патология, сопровождающаяся отечностью. Чаще он появляется на фоне предшествовавшего заболевания.

Механизм развития гестозов окончательно не установлен, несмотря на многочисленные исследования. Отеки появляются из-за повышенной проницаемости сосудов. Также в связи с начавшимся заболеванием появляется гипертония, проходящая в сопровождении шума в ушах, головокружения, сильной слабости. Она возникает из-за сужения сосудов, связанного с влиянием патогенетических факторов.

Как лечат болезни, связанные с увеличением белка в моче

После проведения тщательного обследования беременной назначают лечение. При диагностике пиелонефрита назначают диуретики и противовоспалительные препараты, изготовленные на основе трав. Если появляется острая форма заболевания, врачу приходится назначать антибиотики. Чтобы уменьшить застой в почках, надо не спать на спине. Надо больше двигаться. Полезно стоять на четвереньках. После лечения почечных болезней белок быстро понижается.

Гестоз бывает только у беременных. Если у будущей мамы гестоз, избавиться от него очень сложно, удается лишь немного улучшить анализы мочи и крови, и поддерживать эти показания до родов, чтобы не появилась угроза преждевременных родов.

Гестоз очень коварен, так как у беременных при его появлении нет никаких субъективных жалоб. При подозрении на эту патологию, женщине надо сдать много анализов: общий крови, исследования – биохимическое крови и текучих и свертывающих свойств крови.

Часто, если показатели не улучшаются, медики предлагают прервать беременность. Но если женщина хочет сохранить ребенка, она до окончания беременности должна лежать в стационаре. Самостоятельные роды из-за этого заболевания невозможны, поэтому таким беременным делают кесарево сечение.

Снизить уровень белка при гестозе можно, соблюдая строгую диету. Для профилактики этого заболевания, врачи назначают специальное питание. Если беременная с признаками гестоза отказывается от стационарного лечения, она должна постоянно измерять давление. И если самочувствие начинает ухудшаться: в ушах стоит звон, постоянная головная боль, потемнение в глазах, надо срочно вызывать скорую. Если имеются склонности к отекам, нельзя пить много жидкости.

Требуется отказаться от соли, жареных блюд с хрустящей корочкой, острой пищи. Также нельзя пить крепкий чай, кофе. Вреден шоколад. Женщина должна постоянно вести контроль над весом и ежедневно взвешиваться. Если вес стремительно растет, гестоз прогрессирует.

Для облегчения работы почек, чтобы не появился белок в моче, врачи советуют пить ягодные морсы, мочегонные травяные чаи.

Чтобы сохранить свое здоровье и будущего ребенка, женщина обязательно должна своевременно сдавать перед приемом врача анализы крови и мочи.

Источники: http://2pochki.com/analizy/belok-moche-zhenshchinhttp://moepuziko.ru/beremennost/techenie/belok-v-moche-u-beremennyx.htmlhttp://zhdumalisha.ru/zdorove/belok-v-moche-u-beremennyx.html