Если у ребенка черный кал

Причины, почему у детей может быть черный кал

Черный кал у ребенка — это во многих случаях нормальное явление. Если ребенок бодр и весел, переживать не о чем. А вот если у него плохое самочувствие, вялость — вот тогда стоит задуматься.

Черный кал у новорожденного и грудничка

Касательно новорожденных. В первые несколько дней жизни у малыша могут быть испражнения черного цвета. Это вполне обычный процесс, абсолютно неопасный. Эти испражнения называются меконий. Кал черного цвета образуется у ребенка, когда он еще находясь в утробе матери, глотает слущенные клетки эпителия, желчь, слизь. Ребенок таким образом «прорабатывает» свою систему пищеварения, с помощью которой он будет питаться после рождения. Цвет кала нормализуется, как только из кишечника выйдет меконий.

Также в период грудного вскармливания у ребенка может наблюдаться потемнение кала и разжижение (нормальный цвет в этот период — желто-коричневатый). Это так называемый «голодный» кал. В данном случае это свидетельствует о плохом питании матери.

У детей в период перехода на смешанное питание тоже может образовываться кал черного цвета. Такой окрас формируется железом, которое есть в продуктах (яблоки, пюре — основа практически для каждого детского питания, бананы, ежевика и т. д.), но еще не очень хорошо усваивается организмом ребенка. Через некоторое время пищеварительная система «научится» усваивать железо, и все наладится.

Черный кал у детей более старшего возраста

Аналогичная ситуация может повториться и у детей более старшего возраста при первых приемах в пищу продуктов с большим процентом железа. Иногда кал не весь черный, а имеет вкрапления или черные полоски. Это проходит по мере того, как организм «учится» усваивать новые продукты.

Список продуктов, содержащих железо и которые могут временно вызвать почернение кала у ребенка:

Если ребенок не употреблял ничего нового в пищу и вообще непонятно почему у ребенка черный кал, стоит вспомнить о лекарствах и витаминах. Некоторые витамины и препараты, которые могут привести к почернению кала:

• витамины Витрум и другие, которые кроме витаминов имеют добавки железа;
• активированный уголь;
• препараты с висмутом (Де-Нол, например);
• препараты с железом в составе (Сорбифер, например);

Когда стоит бить тревогу?

Если все предыдущие ситуации не возникали, а у ребенка черный кал, при этом еще и общее его самочувствие хуже обычного (тошнота, болит живот, рвота), то можно заподозрить кровотечение в желудочно-кишечном тракте. Это уже причина для беспокойства. Сами по себе симптомы похожи на пищевое отравление, но цвет кала показывает на кровотечение в ЖКТ. Это заболевание называют Мелена или «дегтеобразный стул». Причина может быть, например, в проглоченном предмете, который поранил стенки желудка, может воспалительные процессы. Может даже просто плотная еда всухомятку. В любом случае надо немедленно обратиться к врачу. Затягивать процесс не стоит, поскольку такое кровотечение, если его не остановить и не выявить причины, может привести к очень тяжелым последствиям, которые потребуют серьезного хирургического вмешательства.

Также к врачу стоит обращаться и при наличии «безопасных» причин, если стул ребенка содержит черный кал в течение длительного времени.

Чтобы отличить почернение кала в результате кровотечений в желудочно-кишечном тракте от, например, «голодного кала», стоит проверить запах и консистенцию. «Голодный кал» — жидкий, а кал при мелене вязкий.

Черный кал у ребенка при здоровом организме, вызванный продуктами, содержащими большое количество железа (или висмута), не имеет сильного запаха, в то время как кал при мелене имеет очень зловонный запах. Это происходит в результате распада гемоглобина (входит в состав крови), который вступает в реакцию с сероводородом, образуя сульфид железа.

Часто к общим проявлениям добавляются рвота с кровью или кровяные вкрапления в кале.

Если говорить о причинах, стоит заметить, что длительное применение некоторых лекарств также может вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте:

• препараты с ацетилсалициловой кислотой (например, Ибупрофен, Диклофенак, Аспирин, Индометацин);
• лекарства, которые понижают свертываемость крови;
• некоторые противовоспалительные средства.

Как видно, список причин для почернения кала, вызванного кровотечениями в ЖКТ, достаточно широк. От механической травмы до реакции на медицинские препараты и витамины. Поэтому и не стоит прибегать к самостоятельному лечению. Игнорировать и ждать, что «само пройдет» тоже не стоит. Потому что очень может быть, что не пройдет. И тогда будет очень много проблем и трудностей. Если у ребенка черный кал, обычно сразу проводят госпитализацию до выяснения причин. Слишком уж велик шанс, что это симптом серьезного заболевания, с возможным даже последующим хирургическим вмешательством. Какие это могут быть болезни?

• гастрит;
• язва (желудок или двенадцатиперстная кишка);
• гепатит;
• цирроз печени;
• рак органов ЖКТ;
• болезнь Крона.

Перед приездом скорой (или самостоятельным приездом в больницу) не следует давать ребенку еду или питье (только немного холодной чистой воды). Это необходимо, чтобы не «сбивались» данные анализов. Если ребенок длительное время принимал лекарства или витамины — об этом тоже следует сообщить врачу.

Причины появления черного кала у детей

Под воздействием разных обстоятельств может появиться черный кал у ребенка.

Если малыш чувствует себя хорошо – ест с аппетитом, активно играет и спокойно спит, то появление стула необычной расцветки не должно беспокоить родителей, так как причиной этому стало питание.

Но кал черного цвета, который сопровождают жар, жидкий стул и вкрапление слизи, требует внимания педиатра.

Причины появления черного кала

Дети разного возраста имеют несколько причин появления черного кала. У грудничка первый стул черного цвета, не пахнет и по консистенции напоминает пластилин. Испражнение называется меконий.

Внешний вид мекония объясняется тем, что в его состав входят желчь, эпителиальные клетки и околоплодные воды, которые новорожденный младенец заглотил в период внутриутробного развития.

Это естественное явление для грудного малыша, и темный кал полностью выйдет из кишечника примерно за трое суток.

В дальнейшем грудной ребенок станет испражняться стулом желтых и горчичных оттенков, в зависимости от того, чем он питается.

В кале младенца могут содержаться комочки и слизь, но даже маленькая прожилка крови должна насторожить родителей.

С полугодовалого возраста малышам вводят прикорм, который тоже может стать причиной того, почему у ребенка черный кал. Многие продукты содержат железо, которое не может полноценно усваиваться неокрепшим ЖКТ.

Продукты, которые могут сделать кал черным:

Если у ребенка черный кал появился после приема в пищу перечисленных продуктов, то это естественный процесс, который не требует их исключения из рациона.

Кроме изменения цвета, в кале могут появиться черные растительные волокна. При кормлении железосодержащими смесями младенцев родители могут заметить необычный черный кал. Отмена детского питания в этой ситуации не требуется.

Кроме питания, кал может стать темным вследствие приема витаминных комплексов и лекарств, содержащих железо, либо препаратов черного цвета.

Основные аптечные средства, изменяющие цвет стула:

• витамины – Компливит, Витрум;
• Сорбифер и другие железосодержащие лекарства;
• Активированный уголь;
• Де-Нол и все препараты, содержащие висмут.

Окрашивание стула в черный цвет после приема перечисленных лекарств – это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Когда курс лечения препаратами прекратится, стул станет естественного окраса.

Наиболее серьезная причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в ЖКТ. Возникнуть оно может из-за хронических заболеваний пищеварительной системы, заглатывания острых предметов или в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

В этом случае к черному окрасу присоединяются следующие симптомы патологии – боль в эпигастральной области, понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость и головокружение.

Если малыш плохо себя чувствует, не играет, становится капризным, вялым, отказывается от еды и плохо спит, то ему необходима помощь врача, так как потеря большого объема крови приведет к тяжелой анемии, а попавший в пищевод острый предмет (например, зубочистка) способен повредить соседние с ЖКТ органы и привести к перитониту.

Медицинская помощь

Если родители увидели, что стул у их малыша стал черным, то в первую очередь они должны вспомнить, какой рацион был у ребенка в предшествующий день.

Кроме того, следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым аптечным препаратам, возможно, в ней указан побочный эффект – изменение цвета стула.

Следует понаблюдать за поведением и состоянием здоровья малыша некоторое время. Если кроме черного кала никакие тревожные симптомы замечены не будут, то беспокоиться не о чем.

В противном случае нужно в ближайшее время посетить педиатра или вызвать врача на дом. Когда ребенок становится раздражительным, капризным, плохо спит, ест и отказывается играть, родителям следует насторожиться.

Обязательное обращение к специалисту при появлении черного кала необходимо в нескольких ситуациях:

• цвет стула изменился, но ребенок несколько дней ел обычную неокрашивающую пищу и не пил лекарства, меняющие цвет испражнений;
• при потере аппетита, слабости, беспокойстве и нарушении сна;
• если появилась рвота, тошнота, высокая температура;
• наличие заболеваний органов пищеварения – язв, болезни Крона, гепатитов, цирроза, раковых опухолей и прочих патологий.

При продолжающейся скрытой потере крови родители могут заметить у ребенка следующие признаки дефицита железа:

• бледность кожных покровов и слизистой глаз и ротовой полости;
• учащенный сердечный ритм;
• одышка;
• слабость и потеря сознания.

Если малыш чувствует себя очень плохо, то ему не следует давать пищу и жидкости. Питьевая вода является исключением, но пить ее можно маленькими порциями примерно по 50 мл за один раз. До приезда «Скорой помощи» ребенок должен лежать.

В больнице у малыша возьмут необходимые пробы: общий анализ крови и мочи, кал на копрограмму и бакпосев, биохимию крови и на определение ее группы.

В таком состоянии в первую очередь необходимо исключить кровотечения из ЖКТ. Кроме лабораторных исследований, для постановки правильного диагноза используются аппаратные исследования.

Малыша направят на УЗИ, рентген, колоноскопию или ФГДС. Если потеря крови серьезная, то ребенку сделают экстренное переливание крови.

Появление темного кала не всегда говорит о проблемах со здоровьем у ребенка, поэтому важно, чтобы родители сохраняли спокойствие при появлении такого необычного признака.

Но так как изменение цвета испражнений может свидетельствовать о серьезной патологии ЖКТ, то следует внимательно наблюдать за поведением малыша.

Если у ребенка появится жар, тошнота, рвота, сильная слабость и потеря аппетита, то необходима врачебная помощь в кратчайшие сроки.

Особенно внимательно надо следить за младенцами, которые начинают ползать самостоятельно, потому что они могут проглотить опасные острые предметы, например, иголку или зубочистку.

Почему у ребенка могут быть черные какашки, что надо делать родителям?

Заметив в горшке или подгузнике своего чада черные какашки, родители начинают беспокоиться. Ведь кал необычного цвета или с какими-либо примесями может быть признаком какого-либо заболевания. Но паниковать рано, чаще всего это происходит по безобидным причинам, которые легко устранить.

Тревожные признаки

Для начала стоит разобраться, какой кал считается нормальным для грудничка. В первые дни жизни выходит меконий, он черный с зелеными примесями. Затем его заменяет обычный стул. Он желтоватого цвета, однородный, в нем могут быть белые комочки. Запах у него нерезкий.

Если же каловые массы приобрели темный цвет, то надо найти причину. Нередко проблема исчезает сама по себе, но иногда малыш нуждается в помощи специалистов. Тревогу необходимо забить, если присутствуют другие признаки нездорового состояния: повышенная температура, рвота, вялость. Если карапуз бодр, весел и полон сил, то, скорее всего, с ним все порядке.

Что ел ребенок?

Если у ребенка черный стул, то стоит подумать, что он ел накануне. Определенные продукты способны окрасить кал, сделать его более темным. К ним относятся яблоки, бананы, черная смородина, вишня, ежевика, красная свекла и другие. В них содержится много железа. Оно окисляется под действием желудочного сока, но усваивается организмом не полностью. Вот и получается необычный стул. Это не является патологией, поэтому такие фрукты и овощи не нужно исключать из рациона. Встречаются иногда и отдельные черные прожилки. Так случается после того, как малыш попробовал банан. Через некоторое время пищеварительная система начнет полноценно переваривать еду, и проблема исчезнет.

Подобный эффект может дать смесь с высоким содержанием железа, если новорожденный находится на искусственном или смешанном вскармливании. Менять ее при этом не надо. Окрасить кал в темный цвет могут витамины и пищевые добавки, обогащенные железом. Еще на стул таким образом действует активированный уголь.

Если есть подозрение, что малыш проглотил инородный предмет, а затем у него начался черный стул, то надо обратиться в больницу. Возможны повреждения пищевода и кишечника.

Кровь, попадая в желудок, тоже окисляется, и кал приобретает странный цвет. Если малыш находится на грудном вскармливании, то маме стоит подумать о состоянии своих сосков. В результате неправильного прикладывания на них иногда образуются кровоточащие трещины. Младенец заглатывает кровь и затем пугает родителей. Чаще всего так происходит в первое время после появления крохи, пока женщина не приноровится кормить грудью.

Проглотить кровь малыши могут и при ранках в ротовой полости или в носу. Поэтому при появлении проблемы рекомендуется тщательно осмотреть ребенка.

Черный кал при внутреннем кровотечении

Однако не всегда причина заключается в съеденном. Поэтому родители не должны терять бдительности. Черные какашки могут быть симптомом внутреннего кровотечения. Это опасное состояние, и сопровождается оно другими признаками. Так что если малыш жалуется на боль в животе и слабость, при этом у ребенка специфичный цвет стула, то необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Во время ожидания скорой помощи нельзя делать крохе клизму или промывание желудка. Специалисты осмотрят грудничка, проведут необходимые анализы и исследования. Они должны остановить кровотечение, а карапузу в это время нужен покой и постельный режим.

У малышей до 3 лет кровотечение чаще всего происходит из-за инвагинации кишки или грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. У детей до от 3 до 7 лет часто наблюдается полипоз толстого кишечника, у старших — язвы и варикозно расширенные вены пищеварительного тракта.

Другие причины

У детей возможны и другие проблемы, при которых появляется черный стул.

• Пищевое отравление. Из-за некачественной еды наступает сильная интоксикация организма. Ребенка тошнит, у него болит живот, кроме того, он страдает от диареи. Часто кал темно-зеленого или черного цвета.
• Колит, то есть воспаление толстого кишечника в результате бактериальной инфекции. Например, при таких серьезных заболеваниях, как дизентерия или сальмонеллез. При этом у малыша болит живот, начинается рвота, поднимается температура тела. В тяжелых случаях возможна даже потеря сознания. При более-менее нормальном самочувствии наблюдаются дегтеобразные какашки черного цвета. Но состояние может быстро ухудшиться, поэтому обязательно нужна госпитализация в инфекционное отделение и лечение в стационаре.
• Дивертикулит. При этом заболевании выпячиваются стенки кишки, слизистая воспаляется и кровоточит. Симптомы не так выражены, как при инфекционных колитах. У ребенка может умеренно болеть живот, пропадать аппетит, рвота при этом отсутствует. Кровотечения не постоянные, черный стул появляется время от времени.

Стул серого цвета

Иногда можно заметить у новорожденного или карапуза постарше серый кал, его не нужно путать с черным. К нему также приводит употребление некоторых продуктов и лекарственных средств. Встречаются и другие причины.

• Ротавирусное заболевание. Консистенция при этом жидкая и пенистая. Сопровождается также болью в животе и горле, отсутствием аппетита.
• Сбои в работе поджелудочной железы. Стул выглядит жирным и блестящим, запах резкий, зловонный.
• Гепатит. При развитии этой болезни возможно образование кала темного цвета, моча при этом также темная, концентрированная. Состояние ребенка может ухудшиться, повысится температура, появятся боли в правом подреберье.

На что должны обратить внимание родители?

Заметив у ребенка специфичный цвет стула, родители озадачиваются вопросом, что делать в таком случае. Необходимо обратить внимание на два признака, которые помогут определить, насколько безобидна причина.

1. Самочувствие малыша. Если его состояние удовлетворительное, то стоит проанализировать, какую еду или лекарства он принимал. При заметной бледности, повышенной температуре, отказе от пищи, рвоте нужно обязательно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы не допустить серьезных последствий.
2. Длительность подобного симптома. Если дело в красящей пище, то буквально через день-два стул нормализуется. При приеме лекарств это произойдет после завершения курса. А часто появляющийся черный кал должен вызвать обеспокоенность. Чтобы установить его причину, надо пройти обследование у специалистов.

Чтобы своевременно заметить изменения в состоянии здоровья малыша, родители должны обращать внимание на появление любых подозрительных симптомов, а при необходимости — показывать кроху врачу.

Источники: http://rebenokzabolel.ru/na-zametku/chernyj-kal-u-rebenka.htmlhttp://protrakt.ru/analizy/chernyj-kal-u-rebenka.htmlhttp://therebenok.ru/zdorove/diagnostika/chernye-kakashki-u-rebenka.html