Как лечить кишечную палочку при беременности в моче

Кишечная палочка в моче при беременности

Беременные на протяжении всего срока вынашивания ребенка сдают много анализов. Такие исследования помогают наблюдающим врачам вовремя обнаруживать и реагировать на изменения в состоянии здоровья женщин. Большое значение имеет анализ мочи. Именно его результаты — единственная возможность определить наличие в организме кишечной палочки. Как она влияет на беременность? Чем она грозит матери и ее будущему ребенку? Что делать, если кишечная палочка обнаружена?

О влиянии кишечной палочки

Ослабление защитных сил в период беременности — самая частая причина попадания в организм инфекций. Это касается и кишечной палочки. Она может проникать во влагалище, затем в плаценту и кровь будущего ребенка. Попадая в мочевыводящие пути, кишечная палочка продвигается в мочевой пузырь и может вызывать развитие воспалительных процессов у женщины, например, цистита. Если инфекция обнаруживается на поздних сроках вынашивании ребенка, то существует риск самовольного прерывания беременности, преждевременных родов. Раньше положенного срока могут отойти воды. Да и дитя в таком случае может на свет появиться ослабленным. То есть кишечная палочка негативно влияет на организм будущей мамочки и ее малыша.

О правильной сдаче анализа мочи

Многие женщины, узнав о таком результате анализа, паникуют. Но иногда беспокойство будущих мам совершенно напрасно. Речь идет о недостоверных результатах анализа по причине неправильной их сдачи. А чтобы этого избежать, важно придерживаться таких рекомендаций:

1. Купите в аптеке специальные контейнеры для сбора анализов. Они абсолютно стерильны.
2. Собирайте мочу утром, после гигиенического туалета. Кстати, если женщина подмывается в направлении от анального отверстия к влагалищу, то в моче может быть обнаружена кишечная палочка.
3. Контейнер для анализа открывается непосредственно перед его сбором.

Кишечная палочка при беременности

Микроскопические составляющие флоры человека, в том числе и бактерии кишечной палочки – явление естественное и до поры-до времени безобидное. В соответствующей среде определенное количество этих микроорганизмы способствует укреплению иммунной системы и правильному пищеварению.

Но если кишечная палочка оказалась «не на своем месте» – то есть, обнаружена в моче беременной женщины, то это уже конкретный сигнал об опасности. А именно: о воспалительном процессе или других заболеваниях уриногенитальной системы.

Откуда она здесь взялась?!

Наличие кишечной палочки в посеве мочи – не редкостное явление среди беременных. Беременность даже включена отдельным пунктом в список причин появления бактерии в моче. Но все же каждая из женщин, ожидающих чуда, никак не ожидает появления инородных бактерий в анализах, и факт их наличия неприятно удивляет и расстраивает будущих мамочек.

Откуда берутся бактерии кишечной палочки в моче? Как они попадают в мочеполовую систему из совершенно другой среды, в которой, по логике вещей, и должны бы оставаться?

Причин этому несколько. И одна из основных, как уже было отмечено, – беременность и присущие ей изменения в женском организме.

Спровоцировать появление этого вида бактерий может хроническое заболевание или так называемое скрытое инфицирование, когда болезнетворные микробы попали в организм задолго до беременности, но ничем себя не проявляли, «выжидая» удобного момента.

К сожалению, таким моментом часто становится период беременности – в процессе гормональной перестройки и ослабленности иммунитета проявляются все «дремлющие» заболевания.

Злую шутку может сыграть с женщиной и недостаточно тщательное отношение к личной гигиене, и склонность носить трусики — стринги. В первом случае даже неверная направленность руки во время подмывания может стать причиной появления колоний кишечной палочки в зоне мочеиспускательного канала, и, соответственно, в моче (подмываться нужно либо со стороны влагалища к анальному отверстию, либо в очередности: 1) спереди; 2) сзади, не используя губку и перекрывая доступ воды во влагалище специальным тампоном).

Во втором – узкая полоска стрингов слишком плотно прилегает к зоне анального отверстия и влагалищной зоне и создает эффект трения и благоприятные условия для миграции и распространения микроорганизмов.

Симптоматика

Многие беременные даже не подозревают, что в организме появились отклонения в виде кишечной палочки в моче. Чтобы избежать рисков, во время беременности необходим постоянный контроль за своим состоянием, фиксирование малейших проявлений дискомфорта и врачебная консультация по каждому отдельному поводу.

Итак, чем проявляет себя кишечная палочка?

1. Общее недомогание, слабость, озноб, постоянное желание прилечь.

2. Резкая боль при мочеиспускании (может проявляться во время или в завершение процесса).

3. Слишком частые позывы к мочеиспусканию, невозможность потерпеть несколько минут.

4. Неприятно-резкий запах мочи.

5. Слизистые выделения желтоватого или зеленоватого оттенков, сгустки в них, гнойно-кровяные примеси.

У женщин с крепким иммунитетом симптоматические проявления или очень слабы, или совершенно незаметны. Но это не означает, что последствия заражения будут носить иной, более легкий, характер. Это значит, что нужно следовать рекомендациям медиков и аккуратно относится к сдаче анализов в полном объеме – как доктор прописал.

Слишком опасные последствия

Непосредственно микроорганизм называть опасностью ошибочно – он только глашатай, сигнализатор настоящей опасности. Если вовремя не предпринять меры, то вагиноз может впоследствии спровоцировать еще большее ослабление иммунной системы и беззащитность беременной женщины перед любым заболеванием. И это только «цветочки».

А неприятные и опасные «ягодки» заключаются в возможности выкидыша, преждевременных родов, внутриутробных патологий малыша, влияющих на состояние здоровья, внешний вид ребенка и ставящих под вопрос его рождение и жизнь.

Кишечная палочка, попав в половые органы, не выходит наружу, а продвигается в направлении мочевого пузыря, вызывая воспалительные процессы у матери. Проникая в плаценту, бактерия попадает в кровь плода, провоцируя развитие менингита.

Методы лечения

Обнаружение кишечной палочки в моче беременной – не самый оптимистический результат анализа. Но, с другой стороны, отлично, что исследования проведены вовремя и есть время остановить развитие инфекции.

При легкой форме вагиноза и бактериурии назначают местную терапию: подмывание отваром трав, спринцевание и введение вагинальных свеч. Рацион в период лечения (3-10 дней) необходимо обогатить йогуртами – незаменимыми помощниками в процессе нормализации микрофлоры.

Если случай запущенный, то придется какое-то время «посидеть» на антибиотиках. Самый щадящий из противобактериальных препаратов – Фурагин, его можно принимать во время беременности за исключением периода с 38 по 42 недели.

Escherichia coli в моче при беременности

Наличие бактериальной микрофлоры в моче у женщин во время беременности является довольно распространенной проблемой, что обусловлено, прежде всего, снижением активности иммунной системы и подавлением защитных природных процессов в женском организме. Одним из наиболее распространенных видов бактерий, которые выявляются при обследовании, является Escherichia Coli (кишечная палочка).

Кишечная палочка — это грамотрицательная бактерия, относящаяся к энтеробактериям (бактерии, обитающие в кишечнике человека и являющиеся составляющими нормальной микрофлоры), оптимальной средой для жизнедеятельности и размножения являются вода, фекалии, температурой 37-38 0 С.

В норме кишечная палочка проживает в кишечнике и выполняет такие полезные функции, как защита пищеварительной системы от воздействия некоторых патогенных микроорганизмов, а также участие в процессе синтеза витамина К. Однако, данная бактерия является безопасной только при условии ее локализации в кишечнике в нормальной концентрации. Если же палочка попадает другую среду обитания, то это может вызвать опасные патологические изменения в организме.

Выявление Escherichia coli в анализах и правила сбора мочи

Часто Escherichia coli выявляется в анализе мочи, особенно при беременности. Если бактерия выявлена при бактериологическом исследовании мочи, то это является весомой причиной для обращения к специалисту и немедленного назначения оптимальной терапии. Однако, прежде чем назначить лечение, доктор должен убедиться в достоверности результата анализа и в том, что сбор материала (урины) для исследования был проведен с учетом следующих правил:

1. Для сбора анализа мочи необходимо иметь стерильную емкость (выдается в лаборатории или же можно приобрести в аптечном пункте);
2. Сдавать анализ желательно натощак, с утра;
3. Перед сбором материала для проведения исследования анализа необходимо тщательно провести необходимые гигиенические процедуры наружных половых органов (обмыть половые органы теплой кипяченой водой с гипоаллергенным мылом или гелем, насухо промокнуть сухим мягким полотенцем);
4. Перед мочеиспусканием необходимо закрыть вход во влагалище стерильным тампоном или ватой;
5. Урина собирается за 1-2 часа до сдачи в лабораторию на исследование;
6. Собирается средняя порция урины (первая и последняя часть мочи выпускаются в туалет);
7. При мочеиспускании желательно раздвинуть половые губы так, чтобы струя мочи не соприкасалась со слизистыми оболочками половых органов;
8. Емкость нужно сразу прикрыть крышечкой, при этом, не соприкасаясь пальцами с краями сосуда.

Причины попадания бактерии в мочу

Также довольно часто Escherichia coli обнаруживается в мазке при беременности. Так как кишечная палочка населяет нижние отделы кишечника, то проникновение данной бактерии в органы мочеполовой системы возможно по следующим причинам:

• Несоблюдение правил личной гигиены или неправильное подмывание (как при походе в туалет, так и во время водных процедур направленность движения руки должна быть от влагалища к анальному отверстию, а не наоборот, так как возможно занесение кишечной палочки во влагалище вместе с частицами фекалий);
• Практика нетрадиционных видов секса (анальные половые акты), беспорядочные половые связи;
• Частое ношение некоторых видов нижнего белья (трусики-стринги): полоска плотно соприкасается с анальным отверстием и в результате трения возможно занесение колоний Escherichia coli во влагалище и дальнейшее размножение микроорганизма;
• Снижение иммунитета организма;
• Хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ;
• Инфекционные заболевания, имеющие половой путь передачи;
• Хронические заболевания мочеполовой системы инфекционной этиологии;
• Активный рост матки при беременности.

Кишечная палочка в моче при беременности не имеет каких-либо особых характерных клинических симптомов, поэтому необходимо все время контролировать свое здоровье и при появлении каких-нибудь изменений состояния здоровья немедленно обратиться к врачу.

К таким изменениям относят следующие симптомы:

1. Общая слабость, недомогание, постоянная сонливость и усталость;
2. Наличие озноба;
3. Существенное учащение позывов к мочеиспусканию;
4. Наличие резкой колющей боли во время акта мочеиспускания, которая может возникать или во время мочеиспускания, или по окончанию процесса;
5. Моча приобретает резкий, неприятный запах;
6. Из влагалища появляются ,густые слизистые выделения, имеющие желтоватый или зеленоватый цвет;
7. В моче также появляются сгустки и гнойно-кровянистые включения.

Осложнения

Присутствие Escherichia coli в мазке или в анализе мочи у женщин является неблагоприятным признаком и требует немедленного лечения, так как может вызывать такие осложнения:

• Существенное снижение общих защитных функций организма и снижение устойчивости перед любым вирусным и инфекционным заболеванием;
• Поражение мочевого пузыря, почек;
• Маточное кровотечение, выкидыш;
• Преждевременные роды и послеродовые осложнения у матери;
• Развитие тяжелых внутриутробных патологий у плода, которые могут привести к летальному исходу до или после рождения ребенка;
• Менингит новорожденных;
• Детский церебральный паралич.

Лечение кишечной палочки у беременных, выявленной в моче, является довольно непростой задачей, так как требует применения антибиотической терапии, что может негативно отразиться на здоровье плода. Назначать схему лечения должен акушер-гинеколог, которые курирует беременную с самого начала беременности и знает о возможных сопутствующих заболеваниях или каких-либо других особенностях организма.

Существует ряд антибиотических препаратов, которые не оказывают негативного влияния на развитие плода:

1. «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Клавуланат» — это препараты, которые являются безопасными для ребенка и не вызывают развития врожденных пороков;
2. «Цефатоксим» — данное лекарство является эффективным антибиотиком, который можно принимать на любом сроке беременности;
3. «Цефилим» — препарат группы цефалоспоринов, который рекомендуется принимать только во втором и третьем триместре беременности;
4. «Цефтриаксон» — антибиотик категорически запрещается в первом периоде;
5. «Фурагин» — данный препарат следует назначать с осторожностью, с учетом, что он запрещен к применению начиная с 38 недели беременности;
6. Также безопасными для жизнедеятельности плода являются препараты пенициллинового ряда.

Медикаментозные средства, которые негативно влияют на плод, оказывая патогенное воздействие:

• Сульфаниламидная группа препаратов приводит к увеличению уровня билирубина, и, как следствие, — желтухе;
• Лекарства тетрациклинового ряда нарушают развитие костной системы и формирование зубов;
• Препараты нитрофуранового ряда способствуют развитие анемии, путем разрушения эритроцитов крови;
• Аминогликозидовая группа приводит к нарушению развития или разрушению нервных волокон;
• Фторхинолоновые средства нарушают формирование хрящевой ткани и суставов.

Длительность медикаментозного лечения составляет от 3 до 10-14 дней.

Для проверки эффективности проведенной терапии назначается общий анализ мочи, а через 1,5 – 2 месяца проводится бактериальный посев мочи.

При выявлении воспалительного процесса и обнаружении Escherichia coli, антибактериальные средства применяются повторно (с учетом чувствительности бактерии к препарату, что можно выяснить путем проведения специального исследования). Если после проведения повторного исследования результаты анализа в норме, то следующие анализы собираются через неделю после прекращения терапии (для исключения повторного развития воспалительного процесса).

Также необходимо придерживаться рационального питания, принимать витаминные комплексы, а также употреблять в значительном количестве бифидойогурты (для восстановления нормальной микрофлоры).

Источники: http://beremennost.net/kishechnaya-palochka-v-moche-pri-beremennostihttp://spuzom.com/kishechnaya-palochka-pri-beremennosti.htmlhttp://brulant.ru/health/kishechnaya-palochka/