Содержание
высока степень контаминации ( загрязнения мочи при сборе). Вам объяснили как правильно собрать мочу?
В клинике могут быть и температура и зуд
к.м.н. Белова Елена Геннадьевна
Детский консультативно-диагностический Центр
Федерального государственного бюджетного учреждения «Национальный Медико-Хирургический Центр им. Н.И. Пирогова» МЗРФ
телефоны регистратуры 84999733798
84999733853
Возможны видео консультации. Viber 8 909 132 94 99
С уважением, Александр Юрьевич.
Мобильный телефон: +38 (066) 194-83-81
+38 (096) 909-87-96
+38 (093) 364-12-75
Далеко не всегда. Обычно делают несколько анализов в день.
Итак, посев крови на
На эту тему
Анализ крови на стерильность
Здравствуйте! Посев крови на стерильность – это проверка крови на наличие каких-либо рода болезнетворных организмов, грибков, а так же лейкоцитов в большом количестве. Как правило, подобного рода анализ назначают в том случае, если подозреваю
стерильность — это микробиологическое исследование, которое производят при заболеваниях, связанных с проникновением микроорганизмов в ток крови. Т.е. анализ проводят с целью исключения некоторых заболеваний, протекающих с длительным субфебрилитетом (повышением температуры), к примеру, тяжелобольным с лихорадкой, ознобом, в случае подозрения на эндокардит, внутрисосудистую инфекцию или иммуносупрессию для диагностики патогенных микроорганизмов при бактериемии (проникновение бактерий в кровеносное русло) и сепсисе (генерализация инфекции).
Целью анализа является подтвердить бактериемию, идентифицировать микроорганизмы, циркулирующие в крови и подобрать адекватную антибиотикотерапию.
Причиной сепсиса или бактериемии, особенно у ослабленных больных, могут быть любые микроорганизмы, включая условно-патогенные и даже сапрофитные виды.
Примечание: Стойкая бактериемия – достоверный признак серьёзного инфекционного заболевания. К наиболее часто высеваемым патогенным микроорганизмам относятся стрептококк (Streptococcus pneumoniae), синегнойная палочка, золотистый стафилококк, энтеробактерии, кишечные бактерии, дрожжевые грибы. Хотя в 2 – 3% случаев гемокультура может оказаться загрязнённой микрофлорой кожи, в частности эпидермальным стафилококком (Staphylococcus epidermidis) и дифтероидами, клиническое значение её возрастает при многократном выявлении и у пациентов с ослабленным иммунитетом. У пациентов с ВИЧ-инфекцией могут определяться микобактерии туберкулёза.
С уважением, Александр Юрьевич.
Клебсиелла является опасной бактерией, которая устойчива почти ко всем видам антибиотиков, крайне тяжело поддающаяся лечению. Может привести к развитию тяжелой формы пневмонии, сепсису, и конечном итоге, к летальному исходу.
Клебсиелла (klebsiella pneumoniae) – это грамотрицательная палочковидная бактерия из группы факультативных анаэробов. Названа энтеробактерия в честь ученого Эдвина Клебса. Одну их шести ее разновидностей в 1882 году открыл немецкий ученый Фридлендер, поэтому она имеет второе «имя» — палочка Фридлендера.
Клебсиелла пневмония относится к семейству условно-патогенных энтеробактерий, поэтому этот палочковидный организм приводит к развитию пневмонии только при благоприятных условиях.
Человек с крепкой иммунной системой имеет клебсиеллу в кишечнике, в ротовой полости, во влагалище, как часть здоровой микрофлоры. В небольшом количестве микроб присутствует на кожных покровах. При снижении защитных сил организма бактерия может начать неконтролируемое размножение, что становится причиной осложнений.
Бактерия может поразить организм любого человека, но чаще всего страдают люди с ослабленным иммунитетом. В группу риска входят ВИЧ-инфицированные и пациенты с раковыми опухолями, а также лица, прошедшие химиотерапию. Часто инфицированными клебсиеллой оказываются дети дошкольного и младшего школьного возраста.
Наибольшей опасности подвержены пожилые люди, а также беременные женщины. Их иммунитет ослаблен, а значит микроб может активизироваться в любой момент. Дополнительными факторами риска являются: стресс, авитаминоз, переутомление.
Клебсиелла у грудных детей
У грудных детей симптомы болезни более выражены. В первую очередь это касается температуры тела. У малышей она всегда достигает высоких отметок.
Интоксикация организма сильная, всегда присутствует тошнота, рвота, диарея, быстро нарастают признаки обезвоживания. Ребенок проявляется беспокойство, все время плачет, отказывается от еды.
Если клебсиелла проникает в слизистую оболочку глаза, у ребенка развивается конъюнктивит: усиливается слезотечение, появляется гной.
Лечение должно быть начато как можно раньше. При комплексном подходе выздоровление у детей наступает быстрее, чем у взрослых.
Расшифровка анализов
Сравнивая полученные данные с показателями нормы, врачи интерпретируют результат.
Анализ мочи
Учитывать нужно сразу несколько показателей. Если в поле зрения лаборанта находится 1-2 клебсиеллы, это не является отклонением от нормы. На инфекцию мочевыводящей системы указывает значительное превышение их численности.
Обязательно оценивают количество клеток плоского эпителия и лейкоцитов. Если человек подвергся бактериальной инфекции, их уровень будет повышен.
Анализ кала
На поражение органов пищеварительной системы будет указывать уровень клебсиеллы в кале выше 10 5 на 1 г. Численность микробов начнет возрастать постепенно, на ранних этапах развития болезни симптомы отсутствуют. Они появляются резко только при стремительном увеличении численности микробной флоры. К ним относятся:
Диарея со слизью и кровью.
Анализ крови
На инфекцию указывают значения выше 10 5 . В сыворотке крови появляются антитела, которые организм будет вырабатывать в ответ на активизацию патогенной флоры.
Анализ мазка из зева
В норме, в зеве клебсиеллы должны отсутствовать. Они способны проживать в носоглотке, но их количество минимально, поэтому обычные тесты их просто не распознают. При развитии заболевания численность микробной флоры возрастает.
Анализ слизи из цервикального канала
Если в мазке, взятом из цервикального канала присутствуют клебсиеллы, то требуется углубленная диагностика и лечение. В норме эти бактерии там должны отсутствовать.
Для постановки диагноза могут пробоваться следующие исследования:
Klebsiella pneumonia (клебсиелла) в моче
В современном мире очень распространены инфекционно-воспалительные заболевания, которые вызывают условно-патогенные бактерии. Данный вид микробов обитает в человеческом организме и до определенного момента не представляет никакой опасности. Однако при некоторых ситуациях (к примеру – ослабление иммунной защиты) эти микроорганизмы способны формировать болезнетворную среду и отрицательно влиять на состояние многих органов и систем человека.
Одним из распространенных заболеваний, представленных как легкой формой инфекционного процесса, так и тяжелыми клиническими проявлениями, является заражение Klebsiella pneumoniae. От инфицирования не защищен ни один человек, в том числе и дети.
У здорового человека клебсиелла обитает на слизистых покровах кишечника, если ее обнаруживает в моче, то это указывает на начало развития патологического процесса– клебсиеллезной инфекции.
В нашей статье мы хотим рассказать: чем опасны клебсиеллы, как заподозрить начало инфекционного заболевания, причины его возникновения, характерные клинические признаки недуга, чем его лечить и почему так важно проходить регулярные обследования.
Причины возникновения клебсиеллеза
- невыполнение гигиенических требований – грязные руки, немытые фрукты и овощи, употребление загрязненной воды и пищи;
- тесном и неоднократном контакте с больным человеком.
Еще одна причина — ослабление иммунной защиты, которое происходит вследствие:
- частых простудных заболеваний;
- злокачественных процессов;
- пересадки донорских тканей и органов;
- переливания крови;
- сахарного диабета;
- аутоиммунных патологий;
- болезней кроветворной системы.
К группе риска к развитию инфекционного процесса относятся:
- новорожденные младенцы;
- пожилые люди;
- женщины в период беременности;
- ВИЧ-инфицированные лица;
- наркоманы и хронические алкоголики.
Активная жизнедеятельность клебсиелл внутри человеческого организма провоцирует образование бактериальных токсических веществ:
- эндотоксина– появляется вследствие разрушения капсулы микроорганизма и служит причиной развития воспалительного процесса, вызывая признаки интоксикации и лихорадки;
- термостабильного эндотоксина, который поражает эпителиальную ткань;
- мембранно-токсина, вызывающего поражение клеток крови и способного вызвать гемолиз (разрушение эритроцитов).
Особенности клебсиеллеза у грудных детей и беременных женщин
У ребенка до 1 года иммунная система несовершенна – это проявляется незащищенностью детского организма от бактериальных агентов. Инфицирование грудничка болезнетворными микроорганизмами приводит к развитию тяжелых недугов с вовлечением в патологический процесс органов нескольких систем.
Одной из наиболее частых проявлений клебсиеллезной инфекции у маленьких пациентов является нарушение баланса микрофлоры кишечника (дисбактериоз). Данный недуг провоцирует рост бактериальной среды клебсиелл.
Незначительное увеличение их колоний может и не вызвать никаких характерных симптомов. Однако большая активность микроорганизмов приводит к появлению у малыша диспепсических явлений:
- отказа от материнской груди;
- срыгивания;
- повышенного газообразования;
- учащения стула с резким запахом;
- потери массы тела.
При появлении диспепсических симптомов у ребенка родители должны обратиться за консультацией к участковому педиатру и сдать анализы каловых масс и мочи
Обнаружить клебсиеллу пневмония в моче малыша удается крайне редко. Положительный результат исследования указывает либо на развитие бактериального процесса в мочевой системе, либо на случайное попадание микроба в тестируемый образец биологической жидкости.
Для уточнения диагноза анализ мочи рекомендуют повторить и обследовать кроху на предмет наличия пиелонефрита.
Организм беременной женщины подвержен двойной нагрузке, что приводит к ослаблению иммунитета и увеличению болезнетворной микрофлоры.
Появление в моче клебсиеллы в период вынашивания малыша – частое явление и должно находиться под контролем квалифицированного специалиста. Klebsiella pneumaniae может вызвать внутриутробные инфекционные процессы, поражающие мочевой и дыхательный тракт плода.
Особенности лечебной терапии бактериального процесса
Методы лечения взрослых и маленьких пациентов примерно одинаковые. Отличия имеются только в тактике лечебной терапии, которую определяет форма заболевания и тяжесть его проявлений.
При легкой форме поражения клебсиеллой кишечника – лечение амбулаторное. Врачи рекомендуют использование:
- Бактериофагов – вирусов, которые размножаясь внутри клеток бацилл вызывают их разрушение. Рекомендуется применение бактериофага клебсиелл пневмонии, бактериофага клебсиелл поливалентного, пио-бактериофага поливалентного очищенного жидкого. Курс лечения и дозы устанавливает лечащий врач.
- Пробиотиков – биологических добавок, в составе которых содержатся живые «полезные» микроорганизмы (Линекс, Бифидумбактерин, Ацилакт, Нормофлорин, Пробифор).
Пациенты с тяжелой формой бактериальной инфекции и маленькие дети нуждаются в стационарном лечении, которое состоит из:
- соблюдения щадящей диеты;
- обильного питьевого режима;
- терапии, направленной на устранение причины инфекционного процесса – применения антибактериальных средств на основании антибиотикограммы (определения восприимчивости клебсиеллы к лекарственному препарату), которую проводят во время бактериологического посева;
- патогенетического лечения, направленного на уменьшение проявлений интоксикации и лихорадки – применяются противорвотные и жаропонижающие средства;
- симптоматической (посиндромной) терапии, при которой назначаются противовоспалительные, отхаркивающие препараты, отвары из лечебных трав, пробиотики (восстанавливающие нормальную микрофлору).
Единственным вариантом лечения тяжелых проявлений клебсиеллеза – комплексная медикаментозная терапия, включающая прием антибактериальных препаратов, бактериофагов и пробиотиков
Чаще всего используются медикаменты:
- полусинтетической группы пенициллинов – Амоксициллин, Амоксил;
- цефалоспоринового ряда – Цефалексин, Цефтазидим, Цефим;
- группы амино-гликозидов, обладающие бактерицидным действием – Амикацин, Неомицин;
- тетрациклинового ряда – Хлортетрациклин, Миноциклин, Одоксициклин, Метациклин;
- группы противомикробных фторхинолов – Офлоксацин, Ципролет, Гатимак.
В завершение всему вышесказанному, хочется отметить, что неспецифических мер профилактики клебсиеллезной инфекции (вакцинации) не существует. Профилактика данного патологического процесса основана на укреплении иммунной защиты, выполнении требований личной гигиены, своевременном лечении хронических недугов.
Человек неожиданно чувствует:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
Загрузка...
