Кровяные выделения во время климакса у женщин

Содержание

1 Причины кровянистых выделений у женщин в период менопаузы
2 Симптомы, которые характерны для данного периода
3 Выделение с кровью при постменопаузе
4 Диагностика патологических выделений
5 Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе
6 Патологические причины
7 Физиологические причины
8 Диагностика
9 Методы лечения
10 Причины кровянистых выделений после климакса 2
11 Почему в постменопаузе крови в выделениях быть не должно
12 Откуда выделения
13 Нежелательные причины кровяных выделений при климаксе

Причины кровянистых выделений у женщин в период менопаузы

Кровянистые выделения в менопаузе, причины которых могут быть самыми разными, беспокоят большое количество женщин.

Менопауза (климакс) — физиологический процесс, возникающий у женщин в период от 40 до 58 лет (в зависимости от особенностей организма), характеризующийся угасанием репродуктивной функции. Кроме того, в этот период у женщины прекращаются ежемесячные менструации. Менопаузу относят к неминуемым этапам старения, который каждая женщина переносит по-своему.

Симптомы, которые характерны для данного периода

В период возникновения менопаузы у женщин диагностируются различные симптомы, чаще всего:

повышенная потливость;
нарушение сна;
сухость во влагалище;
приливы — чувство, когда в груди нарастает жар и распространяется по всему телу;
нарушение сна;
недержание мочи;
повышение артериального давления;
иногда боли в груди и внизу живота.

При менопаузе у женщины тоже могут возникать выделения различного характера: слизистые, творожистые, гнойные, кровянистые, сукровичные.

В общем случае нормальными являются слизистые выделения без запаха, не вызывающие дискомфортных ощущений, таких как зуд и жжение.

Самыми же опасными принято считать кровянистые и сукровичные выделения, ведь они могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний.

Но на этапе ранней менопаузы (этот период называют еще пременопаузой), когда менструальный цикл становится нерегулярным из-за снижения активности деятельности яичников, возникновение незначительных кровянистых выделений принято считать нормой.

Однако, если от момента начала менопаузы прошел год и больше, а выделения с кровью неожиданно начались, можно подозревать наличие серьезных патологических отклонений.

Выделение с кровью при постменопаузе

Чаще кровяные выделения при климаксе сигнализируют о наличии небольших отклонений и заболеваний, которые с легкостью поддаются лечению. Но у некоторых женщин они могут указывать на наличие злокачественных новообразований.

Важно знать, что если туалетная бумага после посещения туалета или нижнее белье вымазаны кровью, то это не всегда является подтверждением выделений из влагалища, так как кровь может тоже выделяться из анального отверстия или мочеиспускательного канала.

Определить то, откуда же идет кровь, довольно просто: для этого всего-навсего необходимо ввести во влагалище тампон.

Если он остается чистым, а кровь на белье по-прежнему продолжает выделяться, то влагалище не является источником кровоизлияния, но посетить врача необходимо как можно скорее в любом случае.

Помимо онкологии, наличие во время климакса крови в выделениях может свидетельствовать еще о ряде других заболеваний и отклонений.

Возрастные изменения. С приходом периода менопаузы в организме выработка эстрогена (женского полового гормона) постепенно прекращается.

Это, в свою очередь, приводит к атрофии (истощению) слизистой влагалища, поэтому любое механическое воздействие (половой акт, мастурбация, катание на велосипеде) может вызывать повреждение и, соответственно, появление крови.

Воспалительные процессы и инфекционные заболевания. Воспаления характерны для женщин любого возраста и совершенно не зависят от их половой активности. Самые распространенные виды воспалений — вагинит (воспаление влагалища), цервицит (воспаление шейки матки) и кандидоз (молочница). А самые распространенные инфекции, вызывающие кровянистые выделения, это трихомониаз и хламидиоз, которые передаются половым путем.

Полипы матки и шейки матки. Это чаще всего доброкачественные образования размером от 1-2 мм до 2-3 см. Возникают полипы вследствие разрастания поверхностного слоя матки (эндометрия), и очень часто при механическом воздействии это новообразование надрывается, что и вызывает появление крови.

Нарушение в обмене веществ. Врачи, изучая вопрос возникновения кровяных выделений во время климакса, определили, что они могут быть связаны с нарушением углеводного и липидного обменов в организме женщины. Поэтому при сахарном диабете, ожирении и артериальной гипертензии могут возникать патологические выделения.

Гиперплазия матки. Это разрастание клеток эндометрия, приводящее к возникновению выделений с кровью. Также гиперплазия характеризуется болью в паху и зоне расположения яичников.

Рак влагалища. Такое заболевание диагностируется крайне редко, чаще оно встречается у женщин после 60 лет. На прогрессирующей стадии рака возникают сукровичные и кровяные выделения различной интенсивности: обильные, как при менструации, или скудные (в виде нескольких капель крови). Также женщины с раком влагалища жалуются на чувство наличия инородного тела внутри и боли при мочеиспускании и дефекации.

Рак шейки матки. Такое онкологическое заболевание возникает довольно часто. Основная причина его возникновения — вирус папилломы человека. У женщины с раком шейки матки возникают выделения с кровью, которые неприятно пахнут. Также больные жалуются на сильные боли во время полового акта. Чтобы диагностировать заболевание на раннем сроке, женщинам рекомендовано минимум раз в год сдавать мазок на цитологию.

Рак эндометрия. Чаще его называют раком матки. Характеризуется сильными кровотечениями, но на ранних сроках возникают выделения бурого цвета.

Диагностика патологических выделений

Чтобы достоверно определить причину появления кровянистых выделений при климаксе, нужно применять комплексный метод диагностики, который должен включать в себя:

ультразвуковое исследование матки и придатков;
пальпацию матки;
клинический анализ крови;
бактериологический посев;
забор выделений для клинических исследований;
анализ крови на гормоны;
исследование микрофлоры на наличие грибковых заболеваний.

При возникновении патологических кровянистых выделений женщины чаще всего не сразу обращаются к врачу-гинекологу, а ожидают завершения выделений. Это в корне неправильно, ведь кровь может выделяться долгое время, а заболевание будет прогрессировать. Поэтому при возникновении выделений с кровью необходимо как можно скорее обратиться к врачу, пройти диагностику и лечение, ведь оперативность этих процедур может стоить женщине жизни.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе

Кровянистые выделения при климаксе – одна из самых частых причин обращения к врачу среди женщин старше 50 лет. Этот симптом является признаком серьезных заболеваний органов малого таза.

Постоянная кровопотеря может стать причиной плохого самочувствия и привести к значительному ухудшению качества жизни.

Патологические причины

Климакс, или менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание ее репродуктивной функции. Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. У некоторых женщин климакс может начаться гораздо раньше в связи с наследственной предрасположенностью или приемом лекарственных препаратов. Об искусственном климаксе говорят после удаления яичников – органов, вырабатывающих основные женские гормоны.

Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. Ее определяют ретроспективно по факту прекращения циклических кровотечений на протяжении 12 месяцев. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений быть не должно. Даже незначительные красные или коричневые выделения из половых путей говорят о развитии серьезной патологии.

Интересное: Может Ли Быть Овуляция Без Выделений Слизи

Причины кровянистых выделений во время климакса:

травмы влагалища;
заболевания шейки матки;
миома матки;
гиперпластический процесс эндометрия;
полипы эндометрия;
злокачественные опухоли матки;
опухоли яичников;
прием лекарственных препаратов.

Все эти причины могут спровоцировать появление кровянистых выделений из влагалища у женщин старше 45 лет. Рассмотрим подробнее каждый из факторов, способствующих развитию неприятных симптомов.

Травмы влагалища

С наступлением климакса у женщин падает уровень эстрогена. Нехватка этого гормона приводит к появлению сухости влагалища и частым повреждениям его слизистой оболочки. Кровянистые выделения при этой патологии возникают после полового акта или неосторожного осмотра врача. Патология сопровождается выраженным дискомфортом во влагалище. Лечение не требуется. Для профилактики сухости во влагалище можно использовать кремы с высоким содержанием эстрогенов.

Заболевания шейки матки

Эктопия шейки матки встречается у женщин в перименопаузе, когда менструации еще не прекратились полностью. На фоне нерегулярного цикла время от времени могут быть сукровичные выделения из половых путей. Такая мазня может сохраняться несколько дней, после чего кровянистые выделения прекращаются.

Обильные водянистые выделения из половых путей в сочетании с периодическим кровомазанием могут говорить о развитии рака шейки матки. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Нередко рак шейки матки дает о себе знать только на поздних стадиях болезни. Кровянистые выделения также могут возникать после полового акта и сопровождаться умеренной болью в области крестца и поясницы.

Миома матки

Миома – это доброкачественная опухоль матки, состоящая из измененных клеток миометрия. Болезнь дает о себе знать обильными менструациями в перименопаузу и появлением кровянистых выделений после прекращения выработки гормонов. При миоме больших размеров возможны хронические боли в области лона, крестца и поясницы.

Гиперпластический процесс эндометрия

Разрастание внутреннего слоя матки является одной из самых частых причин кровянистых выделений у женщин после 45 лет. Выделения могут быть разной интенсивности вплоть до развития кровотечения. При длительном течении процесса возможно развитие анемии.

Полипы эндометрия

Коричневые выделения из половых путей во время климакса могу быть признаком разрастания полипов. Полипы обнаруживаются у 20 % всех женщин в перименопаузе. Заболевание часто сочетается с гиперпластическими и инфекционными процессами в эндометрии.

Злокачественные опухоли матки

Рак матки и другие новообразования встречаются преимущественно у женщин в менопаузу. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Кровянистые выделения возникают на поздних стадиях заболевания. Для рака эндометрия весьма характерны выделения грязно-серого и желтого цвета без других признаков воспалительного процесса в полости матки. При распространении процесса в соседние органы появляются боли внизу живота и в области крестца.

Опухоли яичников

Гормонпродуцирующие новообразования яичников могут быть причиной появления кровянистых выделений при климаксе. Возникновение подобных опухолей приводит к внешнему «омоложению» женщины. Внезапное улучшение состояния кожи и волос в сочетании с кровянистыми выделениями в менопаузе – тревожный симптом, требующий немедленной помощи специалиста.

Физиологические причины

В организме женщины два важных гормона – эстроген и прогестерон – работают в связке. С наступлением климакса у женщин возникает выраженный дефицит прогестерона. На этом фоне образуется относительный избыток эстрогена, что и проводит к появлению кровянистых выделений в менопаузу. Причиной развития кровотечения также может стать атрофия эндометрия, повышение плотности его сосудов и увеличение проницаемости капилляров. Умеренные кровянистые выделения могут идти в течение года, после чего должны полностью прекратиться.

Кровянистые выделения могут возникать у женщин, принимающих различные гормональные препараты для устранения симптомов климакса. Умеренные нерегулярные выделения считаются вариантом нормы. Если неприятные симптомы усиливаются, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу. После осмотра доктор может порекомендовать пройти следующие обследования:

гемостазиограмма;
определение уровня гормонов;
определение онкомаркеров в крови;
кольпоскопия (исследование шейки матки);
гистероскопия (осмотр полости матки);
биопсия эндометрия;
УЗИ;
МРТ.

Методы лечения

Выбор метода терапии будет зависеть от выявленной патологии и выраженности патологического процесса. Если кровянистые выделения не прекращаются и приводят к анемии, проводится диагностическое выскабливание полости матки. В ходе процедуры доктор устраняет избыток эндометрия, а также направляет материал на исследование в лабораторию. По результатам биопсии можно будет определить причину кровянистых выделений и принять решение о дальнейшем ведении пациентки.

Консервативная терапия проводится при отсутствии органических поражений органов малого таза. В этой ситуации назначаются препараты, вызывающие спазм сосудов и уменьшающие кровопотерю. Также в медицинской практике активно используются средства, снижающие ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Хирургическое лечение проводится при выявлении опухолей матки и придатков. В период менопаузы органосохраняющие операции обычно не проводятся. Нет никакого смысла сохранять орган и создавать тем самым большой риск рецидива болезни. После наступления климакса приоритетным методом хирургического лечения становится удаление матки вместе с придатками или без них.

Причины кровянистых выделений после климакса 2

Постменопауза – завершающая фаза в развитии репродуктивной системы женщины. Это полное прекращение не только менструаций, но и возможности беременности, родов. Хотя и в этом периоде у некоторых возникает проблема, заставляющая волноваться или длительно лечиться. Случающиеся кровянистые выделения после климакса причины имеют почти всегда патологические.

Читайте в этой статье

Почему в постменопаузе крови в выделениях быть не должно

Кровь в слизи из женских половых путей в репродуктивном возрасте имеет естественное происхождение во время менструации. Отделение функционального слоя эндометрия происходит с повреждением его сосудов, откуда она и вытекает.

Через год и дольше после завершающей менструации этот орган атрофируется, становится меньше. Деления на основной и функциональный слой в нем больше не существует. Эндометрий делается тонким, плоским.

Не существует больше и иных влияющих на его циклическое развитие обстоятельств – половых гормонов. Собственно, это и есть главная примета и виновница климакса. И потому секретирующие способности внутренних репродуктивных органов в принципе сокращаются. Это значит, что выделения в постменопаузе если и бывают, то в очень малом количестве. Проявляется признак сухостью слизистых промежности и влагалища, что доставляет неудобства, но является нормой.

Впрочем, с дискомфортом можно и нужно бороться, есть соответствующие средства для увлажнения и восстановления. Но по всем этим причинам выделений с кровью, тем более обильных быть не должно. Да и мажущие, и те, в которых слизи больше, чем эритроцитов, должны быть подвергнуты изучению.

Откуда выделения

Определить источник выделений только лишь по пятнам на белье или «ежедневке» невозможно. Она может выводиться из прямой кишки, уретры, а не из влагалища. Подобное тоже вероятно, так как уменьшение гормональной активности провоцирует не только гинекологические проблемы.

Стоит знать, что шейка матки при климаксе все же производит слизь, хотя и в меньшем объеме. И желтые выделения у женщин в период постменопаузы или прозрачные, белые, без неприятного запаха и не вызывающие дискомфорта по-прежнему являются нормой.

Интересное: Через Сколько Проходит Сыпь При Энтеровирусной Инфекции

Нежелательные причины кровяных выделений при климаксе

В большинстве выделения с примесями крови – сигнал о чем-то аномальном в организме. Есть много вариантов, почему они появляются.

Прием гормонов

Тяжелые проявления климакса всегда необходимо лечить, для чего специалистом и назначаются гормоны. Но они требуют точного подбора дозировки. Несмотря на схожесть компонентов гормональных средств одно и то же лекарство иногда вызывает разные реакции. Кроме того, некоторые женщины уверены, что в силах самостоятельно назначить себе гормональную терапию.

Результатом того, что средство подобрано неверно, может оказаться перенасыщение организма эстрогенами. Это стимулирует к чрезмерному усилению функции яичников и разрастанию эндометрия, что проявляется кровотечениями или мазней. Коричневые выделения в постменопаузе могут означать, что слизь успела окислиться, так как цервикальный канал в матке в этом периоде уже уменьшился в размере, и они не выводятся наружу быстро.

В таких обстоятельствах необходимо идти к врачу, чтобы он помог скорректировать гормональный фон. А препарат для ЗГТ придется подобрать другой.

Травмы слизистой

Иногда источник выделений найти просто и без тампона, например, если при подмывании чуть кровит, период постменопаузы иногда отмечается подобным явлением. Оно свидетельствует о механическом повреждении слизистой в интимной области. С затуханием производства половых гормонов она истончается, ослабевает.

Сокращается и секреторная функция репродуктивных органов, поэтому пораниться при совершении гигиенических процедур очень легко. Ведь несмотря на атрофические процессы, сосуды в оболочке присутствуют. Только и их стенки делаются хрупкими, могут разрушиться при тщательном подмывании, соприкосновении с полотенцем.

Контактные выделения в период постменопаузы возможны после секса или гинекологического осмотра. Причиной тому все то же истончение слизистой интимной области. И хотя повод для их возникновения естественный, он должен быть устранен, так как способен привести к недомоганию.

В этом периоде эрозии чаще бывают травматическими или в результате трофического расстройства из-за выпадения половых органов. Кровянистые выделения после климакса при сексе или резком движении причины могут иметь именно такого характера. Их опасность в том, что травматическая эрозия может очень быстро превратиться в злокачественную опухоль.

Инфекционные заболевания, воспаления

Возникновение инфекций в постменопаузе не зависит от того, есть ли у женщины интимная жизнь или нет. Потому что гормональные изменения провоцируют не только атрофию слизистых, но и нарушение микрофлоры влагалища. Теперь патогенные бактерии получают больше свободы для распространения, так как снижен местный иммунитет. И боль жжение кровянистые выделения в период постменопаузы с неприятным запахом могут вызываться:

Кроме них присутствуют повышение температуры, интоксикация, если дать инфекции развиться.

Внимательнее стоит быть тем, кто ведет половую жизнь. Но, опять же, и без нее возможны кандидоз и вагинит, которые провоцируют выделения с кровью, а не только белые творожистые, как до прихода менопаузы.

В части случаев кровянистые выделения в постменопаузе являются симптомом существования полипов шейки матки или эндометрия. Гормональный сбой, которым сопровождается угасание яичников, иногда принимает такой характер, что слизистая разрастается в несколько слоев. На каком-либо ее участке появляется возвышение, это и есть полип. Оно доброкачественное, но имеет в своей толще сосудики, которые могут лопаться, особенно при контакте или физической нагрузке.

Эти новообразования способны перерождаться, поэтому необходимо не только контролировать их, но и лечить. Вызываемые полипами выделения могут возникать и в результате физической активности, и беспричинно, точнее потому, что ткани отделились от собственной тяжести.

Кровяные выделения в постменопаузе может провоцировать миома. И хотя обычно это доброкачественное новообразование при окончательном завершении функционирования яичников затихает и уменьшается, случается и ее активизация. Особенно вероятно подобное при приеме гормонов для уменьшения симптомов климакса или фитопрепаратов с той же целью.

Кровоточить миома в более редких случаях может и без введения в организм этих веществ. Объем выделений от скудных до достаточно интенсивных.

Гиперплазия эндометрия

Это эстрогенозависимое заболевание, если имелось до наступления менопаузы, обычно умеряет свои проявления. Но нарушения в сфере гормонов могут спровоцировать его активизацию. А иногда и при соответствующем климактерическому периоду балансе возникает впервые.

Выделения в постменопаузе являются симптомом гиперплазии эндометрия, если им сопутствуют приступообразные боли в нижнем сегменте живота. Объем кровянистой слизи может быть различным, от достаточно обильного до мазни.

Рекомендуем прочитать статью об особенностях выделений при климаксе. Вы узнаете о норме и патологии в период менопаузы, появлении слизи с кровью, влиянии инфекций.

Злокачественные опухоли

Рак влагалища, матки или эндометрия, а также придатков, долгое время может маскироваться и никак о себе не заявлять. Но водянистые выделения в постменопаузе должны уже насторожить. Кроме них женщина может ощущать дискомфорт в области репродуктивных органов, как будто там находится посторонний предмет. Во время физического напряжения при мочеиспускании присутствует болезненность. Обычно все ощущения возникают при поражении влагалища.

На шейке матки злокачественные опухоли образуются гораздо чаще. Красного цвета выделения могут оказаться признаками этого заболевания, если присутствуют также:

Запах протухшего мяса;
Болезненность при половом акте.

Когда «плохие» клетки обнаруживаются на слизистой матки, ставят диагноз «рак эндометрия». Ему могут предшествовать гиперплазия или иные заболевания органа, но иногда злокачественная опухоль вырастает, казалось бы, беспричинно.

Кроме кровяных выделений, которые возникают в этом случае у 90% больных и бывают обильными или скудными, мажущими, при раке эндометрия замечаются и гнойные. Опухоль способна локализоваться в любом месте внутри матки, но если перекрывает цервикальный канал, то сигнализирует о себе еще и болью, вызванной задерживанием внутри слизи.

В каждом случае причина должна быть выявлена четко, тогда шансы на выздоровление даже при тяжелом диагнозе остаются высокими.

Если же причина кровотечения незначительна, устранение ее тоже обязательно, так же, как и наблюдение потом. Потому что климакс опасен множеством скрытых угроз здоровью.