Лекарства От Температуры Для Детей 6 Лет

Какие лекарства использовать для снижения температуры у детей?

Отзывы о » Какие лекарства использовать для снижения температуры у детей? «

Богдан:
принимать аспирин вместе с парацетамолом нельзя ни в коем случае. Если вам не удалось сбить температуру у ребенка парацетамолом вызывайте скорую!

Вы не указали, что нужно принимать Аспирин вместе с Парацетамолом по отдельности они не снижают высокую температуру.

Нам парацетамол вообще не помогает. Что сама ходила беременная, больше ничего нельзя было-не помог, в итоге врач разрешила в уменьшенной дозе аспирин упса; что ребенку не помогает, даже вместе с холодной мокрой тряпочкой на лбу, помогает только Нурофен. Вот и покупай отечественные препараты, только «головная боль» от них, особенно когда говорят что если парацетамол не помог, то вызывайте скорую. Нынешний парацетамол и не помогает. Проверено и не один раз.

Спасибо за ценную информацию, особенно за описание:
«Красная» и «белая» гипертермия
Очень помогло.

можно ли использовать для снижения температуры парацетамол,если в анамнезе были судороги?

можно ли довати лекарство при температуре флемоксин солютаб

После прививки поднялась температура у дочки(6мес.)что делать?посоветуйте,пожалуйста

вот спиртом детей не советую обтирать,если алкогольную интоксикацию не хотите получить.

А нам кололи но-шпу с димедролом, малышу 1,9 мес. На фоне температуры были судороги.

Нам врач посоветовал в дополнение к парацетомолу клеить на лоб пластыри Extraplst. Они как повязка, с ментоловым гелем, прикладываешь в коже, чувствуется холод, и запах приятный. Это намного лучше спиртовой примочки.

Ха-ха. »Вызывайте скорую. »Вызвали! Вкололи ребёнку 4,8 лет Анальгин с Димедролом……(((((((

Богдан:
принимать аспирин вместе с парацетамолом нельзя ни в коем случае. Если вам не удалось сбить температуру у ребенка парацетамолом вызывайте скорую!

Какие лекарства давать ребенку до года от температуры?

Какие лекарства дават ребенку в 5,6 месяцев от температуры, когда лезут зубки?

Если температура поднимается выше отметик 38,5 то давайте Нурофен, или детский парацетамол. Если же температура держится ниже отметки 38,5 то лекарства давать не стоит. Если ребенка СИЛЬНО беспокоит боль, поставьте пол свечи Вибуркола

При прорезывании зубов ребёнка, кроме температуры мучает ещё и боль. Поэтому лучшим препаратом, в данном случае, будет детский Нурофен, он не только снимает температуру, но и обезболивает. Но давать его нужно, только в крайнем случае: когда ребёнок, например, не может уснуть из-за зубов, или плачет сильно, что невозиожно успокоить. Надо помнить, что нет безвредных лекарств — всё это химия.

Если у ребёнка температура невысокая, но ребёнок ведёт себя беспокойно, попробуйте обтереть ребёнка ( целиком, или только ножки) слабокислым раствором уксуса. Если ребёнку больше шести месяцев, можно попробовать напоить его слабым-слабым морсом из малинового варенья, но сначала надо дать пол чайной ложечки и посмотреть — нет ли у ребёнка аллергии на малину.

Какие лекарства дават ребенку в 5,6 месяцев от температуры, когда лезут зубки?

Лекарства от температуры для детей

Температура у ребенка – чаще всего признак инфекционного процесса, реже – аутоиммунного или опухолевого. Из-за несовершенства механизмов терморегуляции лихорадка у малышей быстро приводит к обезвоженности, гиперкоагуляции крови и ферментной недостаточности, нарушению дыхания с гипоксией.

Когда сбивать температуру?

Поскольку лихорадка – защитная реакция, многие иммунные процессы протекают лучше в условиях гипертермии, то сбивать следует температуру выше 39,0 у здорового ребенка до двух лет, 38,0 – у малышей до двух месяцев, выше 40,0 – в любом возрасте. Дети из группы риска требуют несколько иного подхода (см. Таблицу), риск определяется следующими факторами:

• температура выше 38°С до двух месяцев, выше 39°С – до двух лет, в любом возрасте — выше 40°С;
• лихорадочные судороги в прошлом;
• эпилепсия и патология центральной нервной системы;
• обструкция дыхательных путей;
• патология обмена веществ и кровообращения.

Правила жаропонижающей терапии:

• До трех месяцев без консультации педиатра можно однократно давать парацетамол при жаре после вакцинации;
• Доза препарата рассчитывается по массе ребенка: для парацетамола разовая дозировка 10 – 15 мг на кг, для ибупрофена – 5 – 10 мг, интервал между приемами – 4 раза и 4 часа для парацетамола, 3 раза и 6 часов для ибупрофена;
• Антипиретики даются только при повышении температуры, не дольше 3-5 дней;
• Не рекомендуется сочетать лекарства от температуры для детей и антибиотики, давать антипиретики при рвоте и обезвоженности;
• Комбинации антипиретиков не рекомендуются до 3-6 лет;
• Антипиретик резерва применяется только при неэффективности антипиретика первой линии.

В педиатрической практике разрешены антипиретики парацетамол и ибупрофен, аспирин не рекомендован до 12 лет из-за опасности синдрома Рея (острая печеночная недостаточность на фоне вирусной инфекции), анальгин используется в редких случаях при необходимости инъекционных антипиретиков (литическая смесь – анальгин, папаверин, дибазол). Нимесулид разрешен в России с 2 лет, однако гепатотоксичен и разрешен ВОЗ лишь с 12 лет как препарат третьей линии.

• Ибупрофен работает на уровне терморегуляторного центра в гипоталамусе и в тканях, удлиняет время кровотечения и приводит к язвообразованию в пищеварительном тракте, задерживает жидкость и соли, может провоцировать бронхоспазм, действует немного быстрее и дольше парацетамола. Рекомендован с 3 месяцев, выпускается в свечах и сиропе, свечи работают быстрее и сильнее;
• Парацетамол обладает только центральным действием, сильным жаропонижающим и слабым –противовоспалительным, угнетает кроветворение, снижает функции печени и почек, разрешен с одного месяца жизни (свечи и сироп Панадол, Цефекон, Эффералган, Тайленол). Свечи оказывают более сильный и быстрый эффект, т.к. всасываются в обход печени.

Свечи рекомендуются при рвоте и тошноте, аллергии на компоненты сиропа, у маленьких детей, но могут вызвать дефекацию и имеют стандартные дозировки. Таблетки обычно используются у пациентов старше 6 лет, их можно делить, но оболочка может быть раздражающей, хотя в самой таблетке минимум ингредиентов. Суспензии проще давать, но трудно дозировать, они содержат сахар и ароматизаторы.

В комбинации парацетамол и ибупрофен потенцируют эффект друг друга, что позволяет снизить их дозы, подобные комбинации разрешены с 3 лет (диспергируемые таблетки Ибуклин).

ВОЗ рекомендует парацетамол как первую линию, ибупрофен – при непереносимости или противопоказаниях к парацетамолу.

Альтернативой парацетамолу и ибупрофену являются гомеопатические лекарства от температуры у детей – свечи Вибуркол, разрешенные с рождения при лихорадке и прорезывании зубов.

• Ибупрофен работает на уровне терморегуляторного центра в гипоталамусе и в тканях, удлиняет время кровотечения и приводит к язвообразованию в пищеварительном тракте, задерживает жидкость и соли, может провоцировать бронхоспазм, действует немного быстрее и дольше парацетамола. Рекомендован с 3 месяцев, выпускается в свечах и сиропе, свечи работают быстрее и сильнее;
• Парацетамол обладает только центральным действием, сильным жаропонижающим и слабым –противовоспалительным, угнетает кроветворение, снижает функции печени и почек, разрешен с одного месяца жизни (свечи и сироп Панадол, Цефекон, Эффералган, Тайленол). Свечи оказывают более сильный и быстрый эффект, т.к. всасываются в обход печени.

Жаропонижающие средства для детей

8 сентября 2021

Общие сведения

Жаропонижающие средства (антипиретики) из группы НПВС (н естероидные противовоспалительные средства ) являются наиболее часто приобретаемыми и используемыми лечебными препаратами, как для терапии взрослых пациентов, так и для лечения детей. Данному обстоятельству способствуют зачастую ошибочное представление многих людей об опасности высокой температуры, а также доступность в аптеках лекарств из этой группы, продающихся без рецепта.

Необходимо помнить, что в основу действия НПВС входят кроме жаропонижающих еще и противовоспалительные и обезболивающие эффекты в разной степени своей активности и потому выбирать анальгезирующие и противовоспалительные препараты для детей из этой группы именно для снижения повышенной температуры следует внимательно и осторожно. Например, детям до 12 лет не стоит назначать лекарственные средства, включающие активный ингредиент Нимесулид (Нимулид, Нимесил, Немулекс, Нимид), а также комбинированные лечебные препараты с двумя или более действующими веществами (Брустан, Ибуклин, Доларен).

Стоит отметить, что частое и бесконтрольное применение отдельных лекарств от температуры (лихорадки) само по себе может стать причиной развития различных осложнений (иногда тяжелых), а их передозировка увеличивает риск побочных негативных явлений в несколько раз. В этой связи взрослым, особенно родителям младенцев и детей младшей возрастной группы, нужно досконально изучить жаропонижающие средства для детей, разобраться, как часто можно давать ребенку антипиретики, какое действующее вещество лучше принимать в том, или ином возрасте и при какой температуре давать жаропонижающее ребенку.

Также не лишним будет установить самое лучшее и безопасное лекарство, входящее в список жаропонижающих препаратов (Парацетамол, Ацетилсалициловая кислота, Ибупрофен, Метамизол и пр.), именно для Вашего ребенка. Определиться с его лекарственной формой (таблетки, уколы, порошки, суспензия, свечи и т.д.), дозировкой (в мг или мл), а также подобрать аналоги идентичные по составу.

В основе критериев выбора препарата против жара должна лежать в первую очередь его относительная безопасность (отсутствие противопоказаний, аллергии, минимальные побочные эффекты) и хорошая эффективность (сильное, быстрое и продолжительное по времени действие, сбивающее температуру и снижающее прочие симптомы лихорадки), а уже после его популярность и цена.

Показания к применению жаропонижающих лечебных средств у детей

Следует помнить, что повышение температуры, сопровождающее множество заболеваний, прежде всего, представляет собой защитный механизм человеческого организма, направленный на стимуляцию его иммунной системы (в частности выработку интерферона) и борьбу с патогенными микроорганизмами. По этой причине давать ребенку антипиретики для понижения температуры тела сразу при выявлении ее повышения (37-38 °С) нецелесообразно. Надо дать шанс детскому организму самостоятельно справится с атакующим его недугом, тем более что это не грозит ему какими-либо серьезными негативными последствиями.

Некоторые проведенные исследования определенно доказали, что назначение жаропонижающих лечебных средств не снижает общей продолжительности лихорадки у детей, страдающих ОРВИ и значимо не влияет на протекание прочих детских инфекций или болезненных состояний, симптомом которых может являться повышение температуры (например, температура у 10 месячного ребенка при прорезывании зубов).

Хотя высокая температура и сопровождается форсированием обменных процессов и ускорением потери организмом жидкости, однако ее опасность зачастую сильно преувеличена. Большая часть инфекций присущих детям проходит с максимальным увеличением температуры тела до 39-40 °С, которая признана неопасной для здоровья ребенка. Именно поэтому детям без каких-либо сопутствующих патологий ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) не рекомендует давать жаропонижающие препараты при показателях медицинского термометра 39-39,5 °С.

Верхние границы нормальной температуры тела ребенка в зависимости от возраста

Возраст ребенка	Значение температуры
новорожденные	36,8
6 месяцев	37,7
1 год	37,7
3 года	37,7
6 лет	37,0

Согласно тем же рекомендациям ВОЗ, сбивать более низкую температуру можно и нужно в следующих случаях:

• если температура у ребенка до 3 месяцев 38 °С;
• если температура у ребенка с 6 месяцев 38,5 °С и сопровождается сильной головной болью и ломотой в суставах и мышцах;
• если температура у ребенка с 6 месяцев 38-38,5 °С, при сопутствующих хронических патологиях сердца, неврологических заболеваниях, фебрильных судорогах в анамнезе и некоторых метаболических расстройствах.

Типы лихорадки у детей

В зависимости от наблюдаемого состояния гипертермии современная медицина разделяет детскую лихорадку два типа – бледную и розовую.

Бледная лихорадка

Этот тип лихорадки характеризуется хорошо видимым развитием бледности кожных покровов, особенно заметным на коже лица, значительным ознобом и похолоданием конечностей. При завышенной теплопродукции отмечается неадекватная теплоотдача, по причине нарушения периферического кровообращения. При выявлении таких симптомов дальнейший прогноз течения лихорадочного процесса неблагоприятный, что требует обязательного снижении температуры. При этом чаще всего больной ребенок нуждается в параллельном приеме антипиретиков, сосудорасширяющих средств и антигистаминных препаратов, а также тепле (ребенка необходимо тепло одеть или укутать в одеяло).

Розовая лихорадка

При данном состоянии теплопродукция соответствует теплоотдаче, детский организм адекватно реагирует на поднятие температуры, а состояние ребенка относительно нормальное. Кожные покровы слегка гиперемированы или приобретают розовый оттенок, сама кожа влажная и теплая на ощупь. В этом случае прием жаропонижающих лечебных средств нужен только при подъеме температуры выше 39 °С. В остальном следует использовать вспомогательные способы охлаждения: снизить температуру в помещении до 19 °С, обеспечить ребенка обильным питьем, обтереть его влажным полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры и т.д.

Общепринятые лечебные мероприятия

Общие вспомогательные терапевтические меры при детской лихорадке включают в себя:

• обеспечение постельного режима (при температуре у ребенка выше 38-38,5 °С, сопровождающейся плохим общим самочувствием);
• обильное питье для увеличения потоотделенияс целью повышения теплоотдачи (отвар шиповника, подслащенный чай, компот);
• предоставление пищи в зависимости от аппетита (предпочтение отдается углеводсодержащим продуктам);
• регулярный контроль опорожнения кишечника (использование очистительных клизм);
• прием ребенком Аскорбиновой кислоты (с возможностью увеличения возрастной нормы в 1,5–2 раза).

Рекомендации по применению жаропонижающих препаратов у детей

При применении пациентами детской возрастной группы любых жаропонижающих средств, включая самое безопасное, которым на сегодняшний день принято считать Парацетамол, родителям следует неукоснительно придерживаться определенных правил.

Ни в коем случае не давать ребенку лекарственные средства для снижения температуры без консультации врача, в особенности детям до 3 месяцев.

Строго следовать официально инструкции по применению к выбранному препарату, не превышать кратность приема лечебного средства и его дозировку, а также выполнять все дополнительные предписания врача-педиатра.

Долго не применять антипиретики в качестве обезболивающих средств.

Не прибегать к приему жаропонижающих препаратов для регулярной курсовой терапии (например, 2-4 раза в день независимо от показателей медицинского термометра). Такая тактика лечения значимо влияет на температурную кривую и может сгладить симптоматику заболевания и создать видимость ложного благополучия, что чревато запоздалым диагностированием пневмонии или прочих бактериальных инфекций, главным проявлением которых зачастую бывает именно постоянная лихорадка. Повторная доза жаропонижающего средства может быть принята только после очередного подъема температуры до указанного выше уровня. В случае применения данной схемы большинство пациентов ограничивается приемом 2 доз в сутки, что значимо уменьшает риск возможной передозировки.

Не использовать жаропонижающие средства параллельно с антибиотиками, поскольку при чувствительности агента инфекционного процесса к антибактериальному препарату температура самостоятельно нормализуется через 1-2 дня, а антипиретики могут затруднять оценку эффективности антибиотиков.

Во время проведения терапии лихорадки, в случае обнаружения злокачественной гипертермии, протекающей с нарушением микроциркуляции и спазмом кожных сосудов, следует практиковать дополнительные лечебные меры (инфузии дезагрегантов, растирание кожи, компрессы и пр.), а также срочно проконсультироваться с лечащим врачом.

На всем этапе лечения родителям следует давать ребенку много жидкости (питье должно быть теплым или горячим), проветривать помещение, в котором пребывает пациент, следить за его влажностью, температурой и чистотой.

В случае повышения температуры, без прочих признаков простудных заболеваний, которая сопровождается болевым синдромом в районе живота, необходимо незамедлительно вызвать службу скорой помощи. При этом ребенку не нужно давать какие-либо жаропонижающие средства, дабы не нарушить клиническую картину заболеваний потенциально опасных для жизни и требующих неотложной помощи (например, воспаление аппендикса).

Жаропонижающее для новорожденных

Особую осторожность необходимо проявлять, назначая любые детские лекарственные средства для новорожденных до одного месяца, вес которых зачастую настолько мал, что не позволяет использовать стандартную лекарственную форму, а неразвитые системы организма не способны полноценно вывести лишние вещества.

Естественно, что в случае температурных показателей медицинского термометра в пределах 37-38 °С лучше обойтись без применения каких-либо лекарственных препаратов, однако при более высоких значениях градусника иногда препараты от температуры для грудничков просто необходимы. В этом случае врач-педиатр, без консультации которого жаропонижающее для грудничков применять категорически запрещено, может посоветовать использовать от температуры свечи для новорожденных в самой минимальной дозировке или развести небольшое количество суспензии/сиропа в бутылочке с питьем.

Для грудничков детские жаропонижающие свечи и прочие лекарственные формы можно назначать только со второго месяца жизни и под постоянным контролем со стороны взрослых.

Лекарственные формы жаропонижающих средств для детей

Родителям, дающим своему ребенку жаропонижающие препараты для детей, следует помнить, что такая терапия является сугубо симптоматической, направленной на облегчение одного из болезненных проявлений основного заболевания, на причине которого и должно быть сконцентрировано определяющее лечение.

При высокой температуре у детей жаропонижающие средства в любой лекарственной форме следует назначать в дозировках, рассчитанных в первую очередь в соответствии с массой тела ребенка, а потом уже с его возрастом (нужно обращать внимание на возрастные ограничения, прописанные в официальной инструкции). Так, например рекомендованные средства от температуры у ребенка в 2 года могут быть противопоказаны детям в 5-6 месяцев. Также выбор детского антипиретика должен основываться на удобстве его применения, быстроте действия, индивидуальной восприимчивости пациента к активному ингредиенту препарата, сопутствующих заболеваниях и стоимости.

На сегодняшний день список жаропонижающих препаратов во всевозможных лекарственных формах, предназначенных для пациентов любой возрастной категории достаточно широк (таблетки, суппозитории, капсулы, сиропы, порошки, суспензии и пр.). Их состав специально подобран для детей, а форма выпуска для удобства применения в соответствии с возрастом ребенка и его функциональными возможностями.

Жаропонижающие свечи для детей

На данное время самыми безопасными лекарственными жаропонижающими препаратами признаны свечи от высокой температуры для детей до года и старше. Ректальный способ введения свечи для детей до 1 года практически исключает такие побочные эффекты как тошнота/рвота, иногда возникающие при приеме таблеток, сладких суспензий, сиропов и прочих пероральных лекарственных форм, и потому терапия легче переносится самыми маленькими пациентами. Начало действия суппозиториев наблюдается приблизительно через 40 минут и продолжается на протяжении примерно 4-6 часов.

Ректальное введение лекарственных форм лучше осуществлять, предварительно опорожнив кишечник пациента. Некоторые детские свечи от температуры ребенку можно рекомендовать уже с одного месяца его жизни (Эффералган), в случае набора им веса свыше 4 килограмм, но только в минимальных дозировках и под контролем педиатра.

В основном же практикуют применение жаропонижающих суппозиториев для детей от 1 года, начиная с 3 месяцев (Нурофен, Панадол, Цефекон Д) в соответствующих массе тела дозах. Для детей от 1-2 лет, чьи родители с опаской относятся к лекарствам, созданным на основе химически ингредиентов, можно предложить терапию с использованием гомеопатических суппозиториев Вибуркол, также довольно часто назначаемых педиатрами для снижения температуры.

Ректальные суппозитории, включающие в качестве активного ингредиента – парацетамол представлены препаратами:

Свечи Эффералган в минимальной дозировке могут быть назначены с 1 месяца, свечи остальных производителей с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех суппозиториев этой группы рассчитывается исходя из соотношения 60 мг парацетамола на 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 4 свечей (через каждые 6 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Ректальные суппозитории, содержащие в качестве действующего вещества ибупрофен представлены лекарственными средствами:

Все препараты этой группы могут применяться только с 3 месяцев жизни. Максимальная суточная дозировка для всех этих суппозиториев рассчитывается исходя из соотношения 30 мг ибупрофена на 1 кг веса ребенка. В 24 часа можно использовать не более 3 свечей (через каждые 6-8 часов) соответствующих возрасту и массе тела. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Гомеопатические ректальные суппозитории Вибуркол включают в свой состав компоненты различного происхождения: конхэ, плантаго, хамомилла, дулькамара белладонна, пульсатилла в гомеопатическом разведении.

Данные свечи показаны к применению в комбинированной терапии респираторных детских заболеваний и обладают противовоспалительной и жаропонижающей эффективностью. Вибуркол может применяться, начиная с 6 месяцев жизни. Для снижения повышенной температуры детям от 6 месяцев при показаниях медицинского термометра свыше 37,5 °С назначают введение 1 суппозитория 4 раза в 24 часа; при температуре более 38 °С – введение 1 свечи 6 раз в сутки. После нормализации температуры следует продолжить лечение еще на 3-4 дня с введением 1 суппозитория 1-2 раза в сутки.

Суспензии и сиропы от температуры для детей

Свечи жаропонижающие для детей от 3 лет применяют уже реже, отдавая предпочтение жидким лекарственным формам вероятно по причине их более быстрого действия и вкусовых качеств.

Различные жаропонижающие сиропы, порошки в гранулах в пакетиках для приготовления пероральных растворов и уже готовые суспензии в основном содержат разные ароматизированные добавки и сахар. Именно эти «сладкие» ингредиенты помогают детям проглотить лекарство, но также могут стать причиной тошноты или даже рвоты, которая приведет к ослаблению или полному нивелированию эффективности принимаемого препарата.

Большое количество сахара в некоторых случаях (сахарный диабет или любая непереносимость сахаров) может быть противопоказано ребенку и потому родители обязаны внимательно следить за тем, сколько его включает то или иное лекарственное средство.

Начало действия жидких лечебных препаратов, как правило, отмечается уже через 20-30 минут и длиться на протяжении 4-6 часов. Одни лекарства можно разбавлять водой, чаем, молоком, другие предназначены для внутреннего приема в чистом виде.

Начиная со второго месяца жизни, согласно инструкции (под постоянным контролем и с осторожностью) ребенку можно давать все тот же сироп Эффералган, тогда как возрастное ограничение для остальных подобных препаратов чаще всего составляет 3 месяца (Калпол, Нурофен, Ибуфен), а иногда и 6 месяцев. Дозировки жидких лекарственных средств также рассчитываются исходя из веса пациента, а для точного их отмеривания во вторичные упаковки всегда вложена мерная емкость (ложка, стаканчик или шприц).

Жидкие лекарственные средства на основе парацетамола:

• Эффералган сироп (30 мг/мл по 90 мл или 150 мл во флаконе);
• Панадол Беби суспензия (120 мг/5 мл по 100 мл или 300 мл во флаконе);
• Калпол суспензия (120 мг/5 мл по 70 мл или 100 мл во флаконе);
• Парацетамол для детей сироп/суспензия (120 мг/5 мл по 50 мл или 100 мл во флаконе).

В этой группе с одного месяца жизни детям можно принимать сироп Эффералган и суспензию Парацетамол, остальные препараты показаны к назначению только с 3 месяцев.

Средняя однократная доза жидкого парацетамола в зависимости от веса ребенка варьирует в пределах и 10-15 мг/кг в 3-4 приема в сутки. Максимально за 24 часа ребенку можно выпить суспензию или сироп в дозе 60 мг/кг. Интервал между пероральным приемом любого препарата должен составлять 4-6 часов. Для точности и удобства дозирования следует использовать мерную емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Жидкие препараты, содержащие активный ингредиент ибупрофен:

• Нурофен (100 мг/5 мл по 100 мл или 200 мл во флаконе);
• Бофен(100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе);
• Ибуфен (100 мг/5 мл по 100 мл во флаконе).

Все эти препараты могут быть применены для лечения детей, достигших 3 месячного возраста. Однократная доза жидкого ибупрофена в зависимости от веса ребенка колеблется в пределах 5-10 мг/кг в 3-4 приема в день. За сутки ребенку максимально можно принять препарат в дозе 30 мг/кг.

Интервал между пероральным приемом данных лечебных средств должен составлять 6-8 часов. Удобство и точность дозирования обеспечивает мерная емкость, входящую в комплект к выбранному препарату. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Жаропонижающие таблетки, капсулы

Капсулы и таблетки от температуры для детей (включая шипучие формы) в основном показаны к применению с 6 лет жизни. Такое возрастное ограничение связано с довольно внушительной дозой активного ингредиента, содержащейся в твердой лекарственной форме и невозможностью точно отмерять дозировку путем деления капсулы или таблетки на части.

Данные лекарственные формы, как и их жидкие аналоги, также могут включать в свой состав много различных дополнительных веществ, что, безусловно, повлияет на то, какие таблетки от температуры выбрать для лечения того или иного ребенка. Перед приемом любого средства родители должны убедиться в отсутствии у своего чада аллергических реакций на все его компоненты, или начинать лечения с приема минимальных доз.

Начало действия твердых лечебных препаратов варьирует в зависимости от их лекарственной формы. Обычные капсулы и таблетки начинают действовать через 20-30 минут (Нурофен, Пиарон, Панадол), а их шипучие аналоги по прошествии 10-15 минут (растворимые таблетки Эффералган). По продолжительности эффективности твердые пероральные формы не уступают остальным, их действие длится 4-6 часов.

Список твердых жаропонижающих лекарственных форм (таблетки, капсулы) очень велик и включает в себя множество производителей из различных стран.

Самыми известными препаратами парацетамола являются:

Популярные представители лекарств с ибупрофеном:

• Нурофен;
• Адвил;
• Ибупром;
• Фаспики т.д.

Дозировка этих препаратов с целью терапии лихорадки у детей 6-12 лет устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Для парацетамола она варьирует в пределах 200-500 мг в 3-4 приема в сутки. Для ибупрофена — в пределах 100-200 мг в 3-4 приема за 24 часа. Продолжительность жаропонижающей терапии лучше ограничить тремя днями.

Обзор жаропонижающих средств

При выборе жаропонижающего лечебного средства для вспомогательного лечения детей врачу-педиатру и родителям ребенка в первую очередь следует руководствоваться его безопасностью. Так как общим для всех препаратов НПВС, включая жаропонижающие средства, является подавление синтеза простагландинов, что может стать причиной их основных негативных эффектов (желудочные кровотечения, эрозии/язвы ЖКТ, аспириновая астма), к этому вопросу необходимо подойти со всей ответственностью.

Жаропонижающие препараты, применение которых детям не рекомендуется

Как уже говорилось выше использовать для снижения температуры лекарственные препараты группы НПВС на основе Нимесулида (Найз, Нимулид, Нимесил, Немулекс, Нимид), ввиду отличной направленности их основного действия (противовоспалительная эффективность), для лечения детей нельзя.

К запрещенным детям до 12 лет лечебным средствам, по причине удвоенного риска негативных побочных эффектов, также относятся комбинированные препараты с двумя активными ингредиентами из группы НПВС, например ибупрофен + парацетамол (Брустан, Ибуклин, Доларен).

Вследствие своей токсичности из списка детских жаропонижающих также нужно исключить такие вещества как амидопирин, фенацетин и антипирин, отзывы о негативном действии которых были настолько не утешительные, что привело к полному отказу от них во многих странах.

Сюда же относится достаточно популярный метамизол (Анальгин, Кофальгин, Темпалгин, Пенталгин), который помимо прочих побочных эффектов НПВС угнетающе воздействует на кроветворение.

Популярные народные средства от температуры для детей, применяемые многими родителями преимущественно в сельской местности (растирание уксусом или водкой, спиртовые компрессы, парка ноги пр.), следует использовать аккуратно и только при необходимости таковых, в особенности в отношении грудничков. Кроме того, что такие народные средства в большинстве случаев малоэффективны, они также могут и навредить ребенку, осложнив течение его основного заболевания токсическими эффектами этанола или уксуса (в случае использования чрезмерного количества), проникающего в организм сквозь кожные покровы.

Таким образом, для клинического применения в педиатрии с целью снижения температуры, исключая гомеопатические, народные средства и общепринятые рекомендации, остаются пригодны только лекарственные препараты, содержащие в качестве активного ингредиента ибупрофен и парацетамол.

Заключение

Хотя по силе своего жаропонижающего действия ибупрофен несколько превосходит парацетамол, однако более частое развитие побочных явлений при его применении (желудочные кровотечения, диспепсические расстройства, эрозии ЖКТ, понижение почечного кровотока и пр.) ставит данный препарат на второе место.

Препаратом выбора для снижения температуры у детей на данное время является парацетамол.

Использование ибупрофена обоснованно при непереносимости ребенком парацетамола или при его отсутствии, в случае крайней необходимости применения жаропонижающего средства.

Напомним родителям, что любой жаропонижающий лечебный препарат для ребенка можно применять исключительно после консультации с врачом-педиатром и только в прописанных им возрастных дозировках. Повторное использование рекомендованной врачом дозы лекарства допускается не ранее чем через 4 часа после применения первой. Продолжительность лечения лучше ограничить 3 днями.

Основополагающая терапия должна быть направлена на борьбу с основным, вызвавшим повышение температуры заболеванием (ОРВИ, грипп и пр.). Кроме основного лечения должны быть выполнены все дополнительные общепринятые мероприятия (постельный режим, обильное питье, проносные лечебные травы, очистительные клизмы, прием витаминов).

В периоды повышенной заболеваемости следует профилактически давать своему ребенку безопасные и эффективные препараты для поднятия иммунитета (Назоферон, Виферон, Лаферобион и пр.), а также закалять его организм.

Жидкие препараты, содержащие активный ингредиент ибупрофен:

Обзор жаропонижающих средств для детей — эффективные, лучшие, безопасные препараты

Когда у ребенка температура, мамочки должны точно знать, когда можно ее сбивать, какие существуют жаропонижающие средства для детей, в какой дозировке и форме их прием безопасен. На сегодняшний день самым безопасным препаратом для снижения температуры у детей является Парацетамол, он выпускается в различных формах — свечах, суспензиях, сиропах, таблетках.

Далее разрешено к применению детям нестероидное противовоспалительное средство (НПВС) — Ибупрофен, он более эффективен и надолго сбивает температуру, поскольку обладает пролонгированным действием, соответственно, у этого средства больше противопоказаний и возможных побочных действий.

Среди современных НПВС в последнее время широко применяется Немисулид (гранулы для суспензии Нимесил, Немулекс, суспензия Нимулид), но для детей он противопоказан ввиду отсутствия достаточных исследований. Его применение возможно только детям после 12 лет и только по назначению врача.

Какую форму жаропонижающего препарата выбрать?

Многообразие форм препаратов от температуры для детей может озадачить родителей — в каком виде лучше принимать жаропонижающее средства? В первую очередь следует руководствоваться возрастом малыша, а также возможной склонностью к аллергии, также имеет значение как быстро действует та или иная форма лекарственного средства, учитывать действующее вещество.

• Сиропы, жидкие микстуры, жевательный таблетки — оказывают действие через 20-30 минут
• Свечи — действуют через 40 минут, но они более эффективны и просто идеальны, если ребенок отказывается от приема лекарства или его тошнит, от приема жидкости возникает рвота. Свечи следует вводить после опорожнения кишечника и лучше на ночь.
• Жевательные таблетки, а также сладкие сиропы — подходят не всем деткам, наличие в них различных химических добавок и ароматизаторов могут вызвать аллергию. Кроме того, даже сами действующие вещества жаропонижающих средств могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому следует быть очень внимательными при приеме какого-либо средства впервые.

Любое жаропонижающее средство для ребенка следует применять только после консультации с педиатром. Перед применением любого препарата, следует уточнить дозировку согласно возраста, а также изучить инструкцию. Возможно, что лечащий врач может изменить дозу препарата по показаниям. Повторный прием лекарства возможен не ранее 4 часов после первого приема при условии, что температура превышает 38,5С и ребенок тяжело ее переносит.

Следует помнить, что жаропонижающая терапия является симптоматической, и лишь облегчает состояние ребенка, а основу терапии должно составлять лечение заболевания, которое вызвало повышение температуры.

Обзор всех жаропонижающих средств для детей

В педиатрии используются следующие формы антипиретиков — жаропонижающих средств для детей:

• Парацетамол — аналоги Панадол, Калпол, Эффералган, Дофалган, Тайленол, Мексален, Доломол. Единовременный прием дозы парацетамола снижает на 1, максимум 1,5 С температуру и только на 4 часа, при сильной лихорадке и до 2 часов, не исключается также вероятность повышенной чувствительности у ребенка к парацетамолу.
• Ибупрофен — аналоги Ибуфен, Нурофен, он менее безопасен, но более эффективен.
• Вибуркол — гомеопатическое средство
• Запрещено использовать в качестве обезболивающего и жаропонижающего средства для детей — Аспирин (то есть Ацетилсалициловую кислоту), Амидопирин, Антипирин, Анальгин, Фенацетин и др. препараты на их основе.
• Среди народных жаропонижающих средства для детей, часто родители используют растирание спиртом или уксусом. Это очень опасные методы, которые нельзя применять для грудничков и детей до 3 лет, поскольку у малышей через кожу происходит интенсивное всасывание и это чревато алкогольным, токсическим отравлением ребенка.
• Облегчить состояние ребенка при высокой температуре помогает обильное питье, его можно разнообразить свежевыжатыми разбавленными соками, особенно полезен вишневый, апельсиновый, клюквенный морс (см. как сделать натуральный клюквенный морс), брусничный морс, малиновое варенье, различные сборы лекарственных трав.

Парацетамол

детский оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, при заболеваниях, сопровождающихся высокой температурой — при гриппе, ОРВИ, простуде, при отите, прорезывании зубов.
Противопоказания: в период новорожденности (до 1 месяца, до 3 месяцев с осторожностью), повышенная чувствительность к препарату. Применять с осторожностью при синдроме Жильбера, сахарном диабете, печеночной и почечной недостаточности, вирусном гепатите.
Побочные действия : зуд, сыпь, ангионевротический отек, анемия, метгемоглобинемия, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки : после приема повышенных доз через сутки возможно возникновение тошноты, рвоты, нарушение функции печени, бледность кожных покровов, отсутствие аппетита.

Парацетамол суспензия

Суспензия — с 1 месяца жизни ребенка
Цена в среднем в аптеках 50 руб

• 1-3 месяцев — 50мг или 2 мл
• 3 м-1 год 60 — 120мг или 2,5-5мл
• 1-6 лет — 120-240 мг или 5-10 мл
• 6-14 лет — 240-480мг или 10-20 мл

Следует принимать до приема пищи в неразбавленном виде, затем запивая водой, не более 4 р/день с перерывом в 4-6 часов.

Парацетамол сироп — с 3 месяцев

Цена в среднем 90-100 руб

• 3 м-1 год — 0,5-1 ч.ложка или 2,5-5 мл
• 1-6 лет — 1-2 ч.ложки или 5-10 мл
• 6-14 лет — 2-4 ч.ложки или 10-20 мл

Также как и суспензию внутрь перед едой 3-4 р/день каждые 4-6 ч., детям грудного возраста сироп добавляют в бутылочку с водой.

Панадол суспензия

Цена в среднем 90-100 руб.

• 6-8 кг 3-6 месяцев — 4 мл
• 8-10 кг 6-12 месяцев — 5 мл
• 10-12 кг 1-2 года — 7 мл
• 13-15 кг 2-3 года — 9 мл
• 15-21 кг 3-6 лет — 10 мл
• 21-29 кг 6-9 лет — 14 мл

Дозировка определяется весом ребенка 15 мг на 1 кг 3-4 р/день, перед приемом препарата флакон суспензии следует взболтать

Панадол свечи

Цена около 80-90 руб.

• Суппозитории Панадол могут применяться детям с 3 месяцев — 3 лет
• каждые 4-6 часов
• не свыше 3 р/день
• ректально по 1 свечке

Эффералган сироп

Цена 90-100 руб.
Для детей массой от 4 кг до 32, в мерной ложке существуют специальные деления от 4-16кг, можно применять с одного месяца до 12 лет, разбавляя молоком, водой, соком или без добавления жидкости.

Эффералган свечи

• 6-8кг 3-5 мес. 1 свечка 80 мг
• 10-14кг 6мес-3года 1 свечка 150 мг
• 20-30кг 4-10 лет 1 свечка 300 мг

Цифекон Д

• 4-6 кг 1-3 мес. 1 свечка 50 мг
• 7-10кг 3м-1год 1 свечка 100 мг
• 1-3 лет 1-2 свечки по 100 мг
• 3-10лет 1 свечка по 250 мг

Разовая доза рассчитывается исходя из веса ребенка 10-15 мг/кг с интервалом 4-6 часов не более 2-3 р/день

Калпол суспензия

• 3-12 мес. 60-120мг или 2,5-5 мл
• 1-6 лет 120-240мг или 5-10 мл

Принимают через 1,5-2 часа после приема пищи, запивая водой, разводить суспензию не следует.

Ибупрофен применяется в качестве жаропонижающего средства в случаях, когда парацетамол вызывает аллергическую реакцию или оказывается малоэффективным.
Противопоказания: аллергический ринит, крапивница, аллергический кашель или бронхиальная астма, вызываемые приемом НПВС или ацетилсалициловой кислотой, детям до 3 лет, при заболеваниях крови, нарушении функции печени и почек, язвенных поражениях ЖКТ, снижении слуха.
Побочные действия: диарея, рвота, тошнота, боли в желудке, аллергические проявления — крапивница, сыпь, зуд, бронхоспазм, бессонница, головная боль, головокружение, гипервозбудимость, цистит, нарушение функции почек, анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Симптомы передозировки: снижение артериального давления, головная боль, боли в животе, метаболический ацидоз, тахикардия, острая почечная недостаточность, рвота, шум в ушах.

Нурофен суспензия

• 3-6 мес 3 р/день 2,5 мл
• 6м-1год 3-4 р/день 2,5 мл
• 1-3 года — 5 мл
• 4-6 л. – 7,5 мл
• 7-9 л. — 10 мл
• 10-12 л. — 15 мл

Детям с 3 лет внутрь в зависимости от веса и возраста ребенка.

Нурофен свечи

• 5-8кг 3-9 мес 1 свеча 3 р/день
• 8-12кг 9 м.- 2 лет 1 свеча 4 р/день

Суппозитории вводятся ректально детям с 3 мес. до 2 лет по 1 свече с интервалом 6-8 часов

Ибуфен суспензия Цена 80-90 руб. 4 р/день если температура тела ниже 39С: 10-20кг 1- 6 лет 2,5-5 мл 20-40кг 6-12 лет 5-10 мл 2 р/день при температуре свыше 39С: 10-15кг 1-3года — 5-7,5 мл 16-20кг 3-6 лет- 7.5-10 мл 20-30кг 6-9 лет — 10-12,5 мл 30-40кг 9-12 лет — 15-20 мл

Гомеопатический препарат Вибуркол

применяется при любых респираторных заболеваниях у детей, это многокомпонентный препарат, оказывающий противовоспалительное и жаропонижающее действие в составе комплексной терапии. В состав средства входят: конхэ, хамомилла, пульсатилла, белладонна, дулькамара, плантаго. Противопоказания и побочные эффекты могут быть вызваны только при повышенной чувствительности к компонентам Вибуркола в виде аллергических реакций.

Вибуркол Цена 220-250 руб. При ОРВИ или прорезывании молочных зубов: до 6 мес. 1 свечку 2 р/день старше полугода при более 37.5°С 1 свечка 4 р/день более 38°С 1 свеча до 6 р/день когда температура нормализуется 1 свечу 1-2 р/день дополнительно еще в течении 3-4 дней.

Типы лихорадки у детей

Лихорадка у детей в зависимости от уровня гипертермии может протекать не одинаково. Поэтому врачи выделяют 2 типа лихорадки — Розовую и Бледную.

• При розовой лихорадке не всегда прием жаропонижающих средств так уж необходим

При таком состоянии теплоотдача соответствует теплопродукции, то есть при этом на течение повышенной температуры организм адекватно реагирует и ребенок относительно нормально себя чувствует. Кожа ребенка розовая или слегка гиперемирована, на ощупь она теплая и влажная. В таких случаях применение жаропонижающих средств не оправдано. При таком неотягощенным преморбидным фоном, если нет 39С от препаратов следует воздержаться, а использовать физические способы охлаждения — обильное питье, температура в комнате должна быть не выше 19С, раскрыть ребенка и обтереть полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры (см. как сбить температуру без лекарств).

Бледная гипертермия — это когда у ребенка появляется бледность лица и кожных покровов, появляется значительный озноб, холодные ручки и ножки. Теплоотдача при повышенной теплопродукции неадекватна, поскольку нарушается периферическое кровообращение, в этом случае прогноз дальнейшего течения лихорадки неблагоприятный и в этом случае обязательно следует сбивать температуру. При этом ребенок нуждается в приеме не только жаропонижающих препаратов, но и антигистаминных (список всех таблеток от аллергии) и сосудорасширяющих средств. Ребенка следует укутать, одеть носки.

Когда ребенку давать жаропонижающие лекарства?

Во время острых вирусных и инфекционных заболеваний высокая температура — это показатель усиленной работы иммунитета в борьбе с вирусом или бактериями, чем она выше, чем эффективнее борется организм, вырабатывается максимальное количество антител против возбудителей болезни. Поэтому, если ребенок более-менее переносит ее повышение, лучше не сбивать жар.

Согласно рекомендациям ВОЗ, препараты, сбивающие температуру у ребенка, рекомендуется давать:

• Детям до 3 месяцев, если температура тела превысила 38С
• Здоровым детям старше 3 месяцев, если температуре превысила 39С, сопровождается головной болью, болью в мышцах и суставах
• Детям с заболеваниями сердца или легких после консультации с кардиологом, если температура свыше 38.5С
• У детей с фебрильными судорогами в анамнезе температура 37,5 — 38С является показанием к приему жаропонижающих средств.

Даже принимая наиболее безопасное жаропонижающее средство для ребенка как Парацетамол в свечах или суспензии, следует знать определенные правила, четко следовать инструкции, не превышать дозировку и кратность приема, а также выполнять все предписания лечащего врача.

• Без консультации врача нельзя использовать жаропонижающие средства, особенно у детей до 3 месяцев.
• Парацетамол используется у детей только для снижения температуры 38-39С, но не в качестве обезболивающего.
• Стандартной дозировкой Парацетамола считается 10-15 мг/кг для приема внутрь, а суточная доза не должна быть больше 60 мг/кг.
• Парацетамол в суспензиях, сиропе действует быстрее, чем в таблетках и свечах, поэтому при экстренной помощи, лучше использовать его в растворе.
• Повторную дозу препарата дают только при новом скачке температуры до 38-39С, обычно чаще 2 раз в сутки прием не требуется. Нельзя применять жаропонижающие препараты вне зависимости от температуры по несколько раз в день, так «на всякий случай».
• Длительность приема не должна превышать 3 дней без дальнейшей консультации с врачом.
• Детям, принимающим антибиотики, не следует назначать жаропонижающие средства, поскольку через 1-2 дня она нормализуется (при чувствительности инфекционного агента к данному антибиотику).
• Если кроме температуры у ребенка болит живот и нет простудных симптомов — срочно следует вызвать врача или Скорую помощь, не давать никаких жаропонижающих, поскольку это может исказить клиническую картину при заболевании, требующим экстренной помощи, например, при аппендиците.
• Если развивается сильная гипертермия и спазмы кожных сосудов, следует дать жаропонижающее средство, растереть до покраснения кожу ребенка и срочно вызвать врача.

Незамедлительно следует вызвать врача

• если кроме температуры у ребенка судороги
• рвота или понос
• дыхание замедленное, затрудненное или слишком учащенное
• если малыш мало пьет жидкости
• появилась кожная сыпь
• если у ребенка наблюдаются признаки обезвоживания — неприятный запах изо рта, редкое мочеиспускание, у ребенка нет слез
• если он апатичен и сонлив
• появились кровоизлияния на теле
• после некоторого улучшения состояние ребенка ухудшилось.

В педиатрии используются следующие формы антипиретиков — жаропонижающих средств для детей: