Можно ли определить по узи подтекание околоплодных вод

Определение подтекания околоплодных вод на УЗИ

Любая женщина, которая вынашивает ребенка, должна разбираться в симптомах различных осложнений при беременности, чтобы не упустить драгоценное время. Наряду с другими вопросами, беременных иногда интересует такой — можно ли на УЗИ определить подтекание околоплодных вод? Прежде чем понять суть ответа, для начала стоит разобраться в том, что собой представляют околоплодные воды, какие существуют признаки подтекания и чем это патологическое состояние грозит малышу.

Общая информация об околоплодных водах

Околоплодная, или амниотическая, жидкость — это среда, в которой обитает малыш с момента зачатия и до родов. Они находятся в плодном пузыре, который формируется в процессе развития плода. Эта жидкость представляет собой воду, насыщенную 27 аминокислотами и 12 белковыми фракциями, которые проникают сквозь кровеносные сосуды плаценты.

В норме при благополучном вынашивании ребенка количество околоплодных вод измеряется 0,5-1,5 литрами, но эти цифры могут изменяться в зависимости от срока беременности. Эта жидкость выполняет неоценимую роль:

• организм ребенка гармонично развивается и растет;
• плод защищен от сдавливания стенками матки;
• надежная защита от внешних факторов воздействия;
• плод свободно перемещается в полости матки;
• надежный барьер от патогенных микроорганизмов.

При подтекании вод могут наблюдаться такие осложнения:

• Через образовавшиеся в плодном пузыре трещины могут развиваться внутриутробные инфекции, поражающие ребенка.
• На поздних сроках это может спровоцировать преждевременные роды.
• На ранних сроках ребенок может погибнуть в утробе матери.
• Может наблюдаться слабая родовая деятельность.
• Возникают инфекционные осложнения у матери.

Вероятные причины и характерные признаки подтекания

У каждой десятой женщины еще задолго до намеченных родов нарушается целостность пузыря. Его стенки могут утончаться или в них образовываются трещины, через которые постепенно и неспешно вытекают околоплодные воды.

К основным причинам подтекания относят:

• состояние женщины, при котором диагностируют низкое содержание гемоглобина в крови;
• нарушение усвоения организмом питательных веществ на фоне хронического нарушения пищеварения;
• дисплазия соединительной ткани;
• употребление алкоголя, наркотических средств и табакокурение в период беременности;
• инфекционные поражения детородных органов;
• воспалительные процессы в различных органах и системах будущей матери;
• функционально узкий таз роженицы;
• поперечное или тазовое предлежание ребенка;
• недостаточность шейки матки;
• вынашивание двойни или тройни;
• аномальное развитие матки.

В случае нормального течения беременности за 60 минут способно обновиться 0,5 литра околоплодной жидкости. А каждые 180 минут происходит полное обновление. Но если имеется отверстие, то воды отходят быстрее, чем успевают восполниться, что и приводит к опасному состоянию.

Признаков подтекания околоплодных вод не так уж много:

1. В первом триместре беременности женщина может наблюдать прозрачные пятна на белье, которые не имеют запаха. А ближе к родам — белье может мокнуть, и выделения имеют характерный запах и цвет.
2. Во время анализов мочи выявляют вещества, характерные для околоплодной жидкости.

Иногда за подтекание вод принимают обычное недержание мочи, которое также периодически случается у женщин на позднем сроке беременности, или обычные выделения. Это связано с тем, что отхождение амниотической жидкости не происходит одномоментно, как при начале родовой деятельности, а она сочится по каплям.

Если подтекание диагностируют на позднем сроке, то это может стать основанием для кесарева сечения

Распознавание подтекания

Почему-то многим беременным женщинам кажется, что во время УЗ исследования можно увидеть абсолютно любые патологии и осложнения во время беременности. Но на самом деле это глубокое заблуждение. Такой метод диагностики — это не панацея.

К большому сожалению будущих мам, нарушенная целостность пузыря и подтекание на УЗИ не видно. Во время УЗ исследования возможно выявить маловодие, но его далеко не всегда провоцирует длительное подтекание вод. К тому же на протяжении беременности оно может периодически появляться, а затем исчезать.

В то же время, если у женщины появились какие-то подозрения, то следует незамедлительно действовать:

• В первичном определении подтекания может помочь специальный тест, который показывает PH влагалища. В норме считается, что вагинальный PH составляет 3,8-4,5, а PH околоплодных вод — 6,5-7. Прокладка реагирует изменением цвета, когда происходит контакт с жидкостью, у которой уровень PH больше 5,5.
• Если тест подтвердил подозрения женщины, то ей в обязательном порядке следует идти на прием к ведущему ее беременность гинекологу. У нее будет взят влагалищный мазок и если в нем будут обнаружены фракции, содержащиеся в околоплодных водах, то диагноз подтвердится.
• Амниоцентез с красителем. Этот метод используется крайне редко, когда все другие способы себя не оправдывают. В полость плодного пузыря вводят безвредный краситель, а во влагалище кладут чистый тампон. Если тампон окрашивается, то подтекание подтверждается без вариантов.

Распознавать подтекание следует как можно раньше. Однако сделать это не всегда легко и УЗИ в этом случае никак не помогает. Женщине важно проявлять бдительность и при малейших подозрениях незамедлительно действовать.

Узи определит подтекание околоплодных вод

Как определить подтекание околоплодных вод?

11 сентября 2021 года #

Вы главное не нервничайте! Вообще подтекание легко определяется специальным тестом, типа палочки ватной большой такой и если она чернеет- значит воды..( мне в роддоме несколько раз делали, т.к. разродиться не могла с первым! ) но на вашем сроке я думаю, что это действительно от таблеток. просто организм подстраивается. а если попробовать в роддом позвонить и спросить там? может они могут сделать такой тест, там ТОЧНО они есть! вопрос в том на сколько там отзывчивый персонал и пойдет ли на встречу.

Не переживайте и пусть все будет хорошо!

Всю беременность я мучилась мыслью: как воспримет Ксюшка появление брата? Как правильно нивелировать ее ревность, которая обязательно будет? Как я смогу распределять свое внимание, свободное время, любовь между двумя детьми и мужем? Начиталась всяких статей, приняла к сведению опыт мам, имеющих двух и более детей. Расскажу, что из всего этого получилось.

Вот с таким приспособлением можно навести идеальный порядок в шифоньере. Пользуюсь ею уже больше года. Называю эту приспособу — гладильной доской. С её помощью очень легко складывать (как упакованные в магазине): рубашки, футболки, майки, ночные рубашки. Сделать такую доску очень просто.

Решила написать, как у меня ведётся этот самый семейный бюджет. Знаете, я сама не семи пядей во лбу и путём проб и ошибок научилась-таки вести домашнюю бухгалтерию. Для себя я нашла золотую середину и вычислила золотое правило .

Моей бабушке 90 лет, у нее 5 детей. Деда нет уже более 40 лет. Изменял, даже были дети на соседней улице. Это я к чему? К тому, что мне бабушка всегда говорит, что мол, если приперло мужику то самое, то даже если блины печешь, бросила и пошла. Народ, тока честно. Кто так делает? Кто бросает все и идеть, даже если совсем не хочется? Те, у кого голова болит , тоже могут написать.

Actim PROM — тест для выявления околоплодных вод во влагалищных выделениях

В период внутриутробного развития, плод окружен околоплодными водами, которые еще называют амниотической жидкостью. Они обеспечивают сохранность плода, его защиту от многих неблагоприятных факторов. А подтекание околоплодных вод – считают угрожающим признаком приближающихся родов, в том числе преждевременных родов. Именно поэтому разрыв околоплодных оболочек необходимо вовремя диагностировать, поскольку своевременное назначение препаратов позволяет сохранить беременность и избежать преждевременных родов. Преждевременное отхождение околоплодных вод опасно отслойкой плаценты, выпадением пуповины, инфицированием плода. И конечно, преждевременные роды чреваты развитием серьезных осложнений у ребенка – развитием дистресс-синдрома, например. В случае доношенной беременности – своевременное определение подтекания околоплодных вод позволяет спланировать вид родоразрешения.

Нужен ли специальный тест на околоплодные воды?

Количество естественных выделений увеличивается у женщин в третьем семестре. Очень часто женщины пугаются, путая естественные обильные выделения с околоплодными водами.

Использование обычных гигиенических и дневных прокладок мало поможет, поскольку цвет околоплодных вод может отличаться. Они могут быть прозрачными, мутными, зеленоватыми, розоватыми, коричневатыми.

Иногда разрывы амниотических оболочек настолько микроскопические, что теряется драгоценное время. До появления тестов на определение околоплодных вод – единственным способом зафиксировать их подтекание было ультразвуковое исследование (УЗИ), которое могло зафиксировать изменение уровня околоплодных вод.

Однако УЗИ-исследование по определению уровня околоплодных вод не могло помочь случае небольших повреждений амниотической оболочки плода, при которой околоплодные воды подтекают по капле .

Народные советы прилечь на кровать и следить за пятнами на простыне не выдерживают никакой критики и актуальны при серьезных разрывах околоплодных оболочек.

При подозрении на подтекание околоплодных вод необходимо обратиться к врачу-гинекологу взяв на прием тест на определение околоплодных вод Асtim PROM.

Принцип действия теста на подтекание околоплодных вод:

Действие теста на подтекание околоплодных вод основано на имунохроматографическом анализе. Забор влагалищных выделений делают с помощью тампона, обрабатывают буферным раствором и определяют белок, который связывает инсулиноподобный фактор роста, содержащийся в околоплодной жидкости в очень высоких, по сравнению с плазмой крови беременной, концентрациях.

Если в тестовой зоне появляются 2 тест-полоски, результат считают положительным.

Если появляется 1 тест-полоска – результат отрицательный.

Тест на подтекание околоплодных вод компании Фармаско Асtim PROM – избавит от тревог и поможет не потерять времени при серьезных состояниях.

Околоплодные воды при беременности

Ваш организм создал для малыша идеальные условия: удобное пространство, оптимальную температуру и полную безопасность. И все это благодаря так называемой амниотической жидкости, или околоплодным водам. В ее состав входят множество компонентов: белки, углеводы, сахар, жиры и гормоны, которые питают ребенка до самого рождения.

Объем околоплодных вод

Количество амниотической жидкости должно быть определенным. Врачи установили норму в пределах от 600 до 1500мл. От этого объема многое зависит. Воды обеспечивают свободное движение ребенку, участвуют в обмене веществ, защищают пуповину от сдавливания между стенкой матки и плодом.

Во время родов нижняя часть плодного пузыря, заполненная водами, помогает нормальному раскрытию матки. Когда она полностью раскрывается, воды изливаются наружу. Это свидетельствует о скором рождении малыша. Без околоплодных вод он может находиться в вашем животе не более шести часов.

Увеличение или уменьшение объема амниотической жидкости малыш ощутит сразу. И первое, что он почувствует, -дискомфорт. Но вы можете уберечь малыша от неприятных ощущений. Постарайтесь не болеть во время беременности, следите за артериальным давлением и непременно говорите врачу обо всем, что вас беспокоит. Это поможет быстро распознать проблему и не допустить осложнений.

Чтобы быть в курсе того, что происходит в вашем животе и удобно ли там малышу, обязательно вовремя делайте анализы. Выполняйте все указания врача. Следить за состоянием околоплодных вод помогут:

УЗИ плода и допплерометрия;

КТГ плода ( кардиотокография );

анализ крови на внутриутробную инфекцию;

анализ крови на резус-антитела, если у вас отрицательная кровь ( серологический конфликт );

анализ крови и мазок на TORCH-инфекции.

Подтекание околоплодных вод при беременности

Подтекание вод, симптомы которого не очевидны, требует дополнительного обследования. Сегодня определение подтекания околоплодных вод возможно с помощью специального теста на подтекание, его можно провести как самостоятельно, так и с помощью гинеколога. Тест на подтекание вод представляет собой полоску, которую нужно смочить влагалищными выделениями.

Подтекание околоплодных вод при беременности

Положительный тест на подтекание околоплодных вод показание к экстренной госпитализации, и чем раньше вы окажетесь в больнице, тем больше шансов, что всё закончится благополучно, и вы доносите малыша до положенного срока.

Подтекание вод при беременности в тех случаях, когда диагностика запоздала, проявляется ярко. Симптомы подтекания околоплодных вод в запущенном случае это симптомы хориоамнионита, воспаления оболочек плода. Малыш может при этом погибнуть и испытывает страдание, у женщины появляются выделения с неприятным запахом, повышается температура тела и ухудшается общее состояние.

Подтекание околоплодных вод при беременности на поздних сроках обычно замечается легче, так как оно может быть обильнее. Характерно, что выделения усиливаются в положении стоя и при движении, женщина отчетливо это чувствует.

Подтекание околоплодных вод – чем опасно и как распознать состояние?

Зачастую подтекание околоплодных вод становится причиной для беспокойства будущей мамы. Однако не все беременные представляют, что это такое и как отличить амниотическую жидкость от влагалищных выделений. Рассмотрим подробнее ситуацию, назовем причины, способы устранения нарушения.

Амниотическая жидкость – что это?

Амниотическая жидкость является жизненно важной средой для зародыша. Заполняя плодный пузырь она препятствует травматизации плода, создавая ему благоприятные условия. Так непосредственно благодаря ей температура тела младенца поддерживается на одном уровне. Немаловажной является защита, которую обеспечивает будущему малышу околоплодная жидкость.

Объем ее непостоянен, увеличивается по мере роста срока беременности. Этот процесс отмечается на протяжении всего срока гестации, однако воды продуцируются неравномерно. Объем увеличивается с каждой неделей. Максимум достигается примерно к 36 неделе гестации. На таком сроке объем амниотической жидкости составляет 1000-1500 мл. При этом непосредственно пред процессом родов количество ее снижается.

Чем опасно подтекание околоплодных вод?

Амниотическая жидкость при беременности является жизненно необходимой для будущего малыша. Уменьшение ее объема может привести к необратимым последствиям. Среди таковых медики выделяют:

• инфицирование младенца внутри утробы матери;
• развитие осложнений инфекционного характера у будущей мамы: эндометрит, хориоамниотонит (воспаление оболочек плода), токсический шок;
• преждевременное родоразрешение;
• слабая родовая деятельность.

Причины подтекания околоплодных вод

Когда амниотическая жидкость при беременности подтекает, женщине необходимо обратиться к врачу. Главной задачей для медиков является определение и устранение причины нарушения. При этом проводиться комплексная оценка ситуации. Среди возможных причин, выделяют:

1. Заболевания воспалительного и инфекционного характера в репродуктивной системе. В результате таких патогенных процессов происходит истончение оболочек пузыря, в котором располагается плод. Из-за потери эластичности нарушается целостность. Такое возможно при кольпите, эндоцервиците.
2. Истмико­цервикальная недостаточность. При данном типе нарушения отмечается неполное смыкание шейки матки. Из-за избыточного давления, которое вызвано увеличением плода в размерах, происходит выпячивание плодного пузыря в цервикальный канал. Это приводит к нарушению его целостности.
3. Многоплодная беременность. Такое явление рассматривается, как способствующий развитию нарушения фактор. Из-за увеличения нагрузки на стенки плодного пузыря, они не выдерживают и повреждаются, вызывая подтекание околоплодных вод.
4. Аномалии развития, доброкачественные или злокачественные образования в матке. Неправильные размеры детородного органа, наличие в нем кист и опухолей препятствуют нормальному росту малыша, околоплодных оболочек. В результате может происходить травмирование стенок.
5. Физическая нагрузка, травма живота способны вызвать выделение амниотической жидкости наружу.

Подтекание околоплодных вод на ранних сроках

Подтекание околоплодных вод при беременности, на малых ее сроках чревато прерыванием процесса вынашивания малыша. Если нарушение развивается на сроке до 20 недель, то сохранить жизнь младенцу не удается. При этом происходит инфицирование плодных оболочек, нарушаются процессы жизнедеятельности, в результате чего малыш погибает. Женщине производят чистку маточной полости, чтобы предупредить инфицирование и осложнения угрожающие жизни.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре

Подтекание амниотической жидкости часто фиксируется на большом сроке. Провоцируется оно возросшим давлением на оболочки плода, масса которого увеличивается в несколько раз. Когда осложнение подобного рода развилось в первой половине 2 триместра (до 22 недели), врачи вынуждены проводить прерывание гестационного процесса. Это помогает избежать осложнений, которые отрицательно сказываются на здоровье женщины.

Если подтекание околоплодных вод начинается после 22 недель, то в большинстве случаев оно имеет благоприятный исход. Беременную направляют в стационар, где за ней устанавливается контроль. Врачи проводят динамическое наблюдение, путем проведения УЗИ, осмотра в гинекологическом кресле состояния оболочки пузыря. При этом специфического лечения не существует. Старания медиков направлены на улучшение состояния беременной. Все зависит от того, сколько времени прошло от момента начала подтекания, вызванного нарушением оболочки.

Как определить подтекание околоплодных вод?

Чтобы обезопасить себя и будущего малыша, беременная должна представлять себе признаки данного нарушения. Подтекание околоплодных вод, симптомы которого могут быть выражены слабо, имеет нарастающий характер – по мере прогрессирования объем жидкости увеличивается. Если нарушение оболочек произошло в месте, расположенном высоко от шейки, воды истекают скудно. В таких случаях беременные могут быть не придавать внимания этому явлению, принимая его за выделения из влагалища. Среди явных симптомов подтекания стоит выделить:

• внезапные, обильные выделения из влагалища;
• изменение характера выделений – они стали водянистыми, увеличились в объеме;
• уменьшение объема живота;
• появление тянущих болей внизу живота.

Как отличить выделения от подтекания околоплодных вод?

Чтобы уметь отличать нарушение от нормы, каждая беременная должна четко представлять, как выглядит подтекание околоплодных вод. Среди основных проявлений:

• увеличение количества выделяемой жидкости при физической активности, движении, смене положения;
• напряжение мышц таза не приводит к прекращению выделений (в отличие от самопроизвольного мочеиспускания).

Когда разрыв пузыря совсем маленький, определение патологии возможно только с использованием специального теста или проведения мазка. Более крупные надрывы женщины могут диагностировать и самостоятельно, в домашних условиях. Для этого:

1. Посетить туалет и полностью опустошить мочевой пузырь.
2. Тщательно подмыться и вытереть все насухо.
3. На диван постелить простыню, сухую и чистую и прилечь на нее без нижнего белья.
4. Если через 15-20 минут на простыне появились мокрые пятна, высока вероятность подтекания. Эффективность такого простого теста превышает 80 %.

Какого цвета околоплодные воды при подтекании?

Цвет околоплодных вод при подтекании может быть различным. Это усложняет возможность диагностики нарушения. В большинстве случаев воды прозрачные, не имеют окраски, поэтому определить их по следам на гигиенической прокладке – сложно. Изредка амниотическая жидкость приобретает розоватый оттенок. При инфицировании околоплодных вод, они могут становиться зеленоватыми, желтыми, мутными. Однако в таких случаях отмечается и другая клиника, что помогает диагностировать патологию.

Тест для определения подтекания околоплодных вод

Диагностировать патологическое состояние беременная может с помощью специальных средств. Существуют прокладки для определения подтекания околоплодных вод. Их действие основано на изменении цвета индикатора в зависимости от того, с какой средой произошел контакт. Изначально он имеет желтый цвет (соответствует рН влагалища 4,5). Другие жидкости придают ему зеленовато-голубой цвет. У околоплодных вод рН самый высокий. Это позволяет диагностировать подтекание скудных околоплодных вод.

Анализы на подтекание околоплодных вод

Рассказывая о том, как распознать подтекание околоплодных вод, врачи отмечают, что сделать это при малом объеме их затруднительно. В таких случаях диагностируют нарушение лабораторными методами, среди которых:

• мазок выделений из влагалища – «эффект папоротника» (засыхая жидкость на предметном стекле образует рисунок похожий на названное растение);
• мазок из заднего свода влагалища – достоверный способ диагностики;
• амниотест – основывается на внутримышечном введении в живот красящего вещества, которое окрашивает выделяющиеся наружу околоплодные воды (используется редко из-за высоких рисков и стоимости реагента).

Определяет ли УЗИ подтекание околоплодных вод?

Подтекание околоплодных вод, признаки которого названы выше, может диагностироваться и с помощью УЗИ. В таких случаях на экране монитора врач оценивает объем нарушения, локализацию разрыва околоплодной оболочки. При маловыраженном нарушении, данная методика является неэффективной из-за невозможной визуализации и сложности обнаружения дефекта околоплодного пузыря.

Подтекание околоплодных вод – что делать?

Если беременная предполагает подтекание околоплодных вод, лечение специфического характера которого отсутствует, необходимо обратится к врачу. При этом тактика напрямую зависит от продолжительности периода при котом отмечалось уменьшение объема амниотической жидкости. Терапия основана на:

• назначении антибактериальных препаратов для профилактики инфицирования;
• вызове родовой деятельности, если нарушение возникает на сроке после 35 недель.

Источники: http://diametod.ru/uzi/opredelenie-podtekaniya-okoloplodnyh-vodhttp://beremennost40n.ru/okoloplodnye-vody/uzi-opredelit-podtekanie-okoloplodnyh-vod.htmlhttp://womanadvice.ru/podtekanie-okoloplodnyh-vod-chem-opasno-i-kak-raspoznat-sostoyanie