Содержание
- 1 Слабительное при беременности
- 2 Какое слабительное можно при беременности?
- 3 Слабительное при беременности: выбираем наиболее безопасное
- 4 Почему запоры так часто встречаются у беременных?
- 5 Можно ли слабительное беременным?
- 6 Польза и вред слабительного
- 7 Какие слабительные препараты подходят беременным?
- 8 Чем можно заменить слабительное?
- 9 Слабительные средства для беременных: облегчают ожидание!
- 10 Небольшие проблемы
- 11 Полная безопасность
Слабительное при беременности
Запоры во время беременности – это вполне обыденное и частое явление. Но очень и очень нежелательное. Несмотря на то, что избежать проблемы удается далеко не всем беременным женщинам, она требует обязательного разрешения. Ведь это не только приносит дискомфорт будущей маме, но и представляет опасность для плода.
Однако самостоятельно принимать какое-либо слабительное (даже лекарственного происхождения) ни в коем случае нельзя! Дело в том, что широко применяемые препараты вызывают резкое усиление двигательной активности кишечника, что может спровоцировать выкидыш. Кроме того, они имеют выраженные побочные эффекты в виде повышенной выработки слизи, болей и спазмов кишечника, потери жидкости и солей (электролитов) при возникновении жидкостного стула. Такие слабительные нарушают работу желудочно-кишечного тракта, губят нормальную кишечную флору. Эти препараты могут частично всасываться кровью матери и через плаценту попадать в организм плода.
Особую опасность представляют солевые растворы, обладающие лаксативным действием – растворы магния (магнезия), натрия и калия, карловаровская соль и другие. Их применение противопоказано при беременности, так как они нарушают водно-солевой баланс беременной женщины и могут привести к серьезным побочным эффектам. Но среди них есть единственное средство, разрешающееся в этот период, – лактулоза.
Жировые лубриканты, размягчающие каловые массы, к сожалению, тоже не подходит для беременной женщины. Это преимущественно минеральные масла, которые при длительном приеме препятствует всасыванию витаминов А, Д, Е, К.
Ко всему сказанному следует добавить и то, что длительный прием слабительных препаратов способствует развитию привыкания и усиления запоров. Итак, все традиционные слабительные средства (листья сены и алоэ, корень ревеня, кора крушины, плоды жостера, касторовое масло, бисакодил, натрия пикосульфат и многие другие) строго противопоказаны беременным женщинам!
Какое слабительное можно при беременности?
Но, к счастью, на сегодняшний день существует ряд весьма безопасных для беременных женщин лекарственных препаратов. Они направлены на разрыхление каловых масс и облегчение их продвижения по кишечнику. Эти слабительные содержат производные целлюлозы и полисахаров, они притягивают в кишечник жидкость из окружающих тканей, чаще всего такие препараты не всасываются, не попадают в кровь и относительно нейтральны в действии на весь организм. Главное условие слабительного, применяемого при беременности: оно не должно вызывать сокращение матки и его должно быть можно применять в течение длительного периода времени.
Чаще всего при запорах беременным назначают Дуфалак. Существует также множество других препаратов для разжижжения каловых масс и стимуляции опорожнения кишечника: Транзипек, Форлакс, Нормолакт, Прелакс и другие.
Но помните, что прибегать к лекарственным препаратам необходимо только в крайних случаях, при наличии наследственных или обретенных заболеваний желудочно-кишечного тракта. А соответствующее лечение должен назначать только специалист.
Если же вы страдаете от запоров, постарайтесь придерживаться рекомендаций, которые помогут устранить проблему или хотя бы частично справиться с ней. А самым разумным, будет, конечно же, заблаговременно подумать о профилактике задержки стула в период беременности.
Следует побольше двигаться, исключить из рациона крепящие продукты, а вместо этого увеличить в меню количество растительной клетчатки.
Слабительное при беременности: выбираем наиболее безопасное
В обычных ситуациях кишечник должен опорожняться ежедневно, в крайнем случае через день. Отсутствие стула в течение трёх дней уже относят к запорам.
С проблемой запоров сталкиваются более половины беременных женщин. Главная проблема, с которой сталкивается врач при выборе слабительного для беременных — это безопасность применяемой терапии.
Почему запоры так часто встречаются у беременных?
Поэтому и на мускулы кишечника прогестерон оказывает подобное расслабляющее действие, что может приводить к гипотонии и атонии кишечника, то есть к нарушениям его моторики – и, как следствие, к запору.
Другой причиной запоров при беременности служит сдавливание увеличивающейся маткой петель кишечника, прежде всего в сидячем положении. Вот почему беременным, занятым сидячей работой, особо необходимы перерывы — чтобы встать, походить, размяться.
Некоторых предрасполагающих моментов (к примеру, гиподинамии), можно избежать, но от гормональных причин никуда невозможно деться.
Можно ли слабительное беременным?
Диета и физическая активность во время беременности — самые главные факторы нормализации работы кишечника при беременности. Беременным следует также изменить свой стиль питания, включить в рацион максимальное количество клетчатки, прежде всего грубой, если позволяет кишечник.
Клетчатка овощей, сама не всасываясь, способствует к разбуханию пищевых масс и лучшему удалению их из организма. К минимуму следует свести употребление рафинированных продуктов — полуфабрикатов, готовых и замороженных блюд: в них много консервантов и других элементов, которые отрицательно воздействуют на кишечник.
Беременным рекомендуется пить свежий нежирный кефир или «живой» йогурт. Но вот молоко в этом плане не полезно, поскольку оно лишь способствует процессам брожения в кишечнике.
По возможности нужно свести к минимуму употребление продуктов, вызывающих запоры: риса, крепкого чая, вареных яиц, грецких орехов и т.д.
Вред будущему ребенку, который наносят запоры в виде интоксикации от неперевареных остатков продуктов питания, зачастую преувеличен. Но для повышения качества жизни беременных, для предотвращения натуживания, которое может приводить к выпадению геморроидальных узлов и преждевременным родам, с запорами нужно бороться.
Польза и вред слабительного
Основной возможный вред от слабительных — искусственное повышение активности гладкой мускулатуры, из которой состоит и матка, которое может привести к выкидышу или преждевременным родам.
Имеются также и побочные эффекты в виде повышения выработки слизи, спазмы и боли в кишечнике, потеря жидкости и солей вместе с жидким стулом.
Кроме того, медикаментозные слабительные губят кишечную флору, частично всасываются в кровь беременной и через плаценту могут попасть в организм будущего ребёнка.
Поэтому, в случае использования слабительных средств, беременными нужна особая осторожность в выборе средств лечения.
Какие слабительные препараты подходят беременным?
В случае особо стойких запоров, когда диета не даёт нужного эффекта, но течение беременности протекает нормально, можно попробовать слабительное.
Во-первых, скажем о том, что не подходит. При лечении запоров не рекомендуется использовать солевые (растворы магния, натрия и калия, карловарская соль) и масляные слабительные. Когда мы подобным образом «запускаем» кишечник, при этом начинает сокращаться и матка. Даже более слабые растительные препараты, типа сенны, не очень желательны.
Единственное исключение из правила — это препараты на основе лактулозы (Прелакс, Дюфалак, Форлакс, Транзипек и т.п.). Хотя это солевые слабительные, их можно применять на любых сроках беременности, поскольку они оказывают исключительно местное действие.
Такие слабительные содержат производные полисахаров и целлюлозы, способствуя проникновению в кишечник жидкости из окружающих тканей. Обычно эти препараты не попадают в кровь, не всасываются и достаточно нейтральны в плане воздействия на организм.
Препараты на основе бифидобактерий хорошо помогают при запорах, поскольку они улучшают микрофлору кишечника и способствуют перевариванию пищи. Вдвойне полезно принимать такие препараты вместе с кефиром.
Применяют также глицериновые и другие свечи, размягчающие каловые массы. Они способны размягчить содержимое кишечника и тем самым способствовать его опорожнению.
Чем можно заменить слабительное?
Главный совет: включайте в рацион продукты, которые «слабят». К их числу относятся яблоки, огурцы, кисломолочные продукты, чернослив, курага и изюм, кисели и т.п. Можно пить отвар ягод крыжовника и очищенной свеклы.
Хорошо нормализуют стул овощи в свежем и приготовленном виде (свекла, морковь, тыква, капуста, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи), многие виды фруктов и ягоды – абрикосы, персики, клубника, сливы.
Слабительное действие оказывают гречка, мюсли, перловая и пшённая крупы, чёрный хлеб, овсяные отруби, растительное масло.
Слабительные средства для беременных: облегчают ожидание!
Слабительные средства для беременных обеспечат комфорт и легкость самого счастливого периода в жизни каждой женщины, а также создадут безопасные условия для развития и здоровья будущего малыша.
Беременность – один из самых интересных и многогранных процессов, протекающих в организме женщины. Ожидание будущего ребенка заставляет маму улыбаться, и с увеличением срока, все больше мечтать о встрече с любимой крохой. Он характеризуется всевозможными изменениями гормонального фона, психоэмоционального состояния, работы всех органов и систем.
Однако, в результате интенсивного изменения условий, у будущей мамы могут возникать небольшие расстройства, такие как запор.
Небольшие проблемы
Запор при беременности, чаще всего, обусловлен несколькими факторами:
- Изменение гормонального фона: увеличивающееся количество прогестерона все больше стимулирует расслабление гладкомышечных волокон во всем организме, включая кишечник.
- Снижение выработки мотилина — полипептидного гормона, который стимулирует продвижение остатков пищи по ЖКТ.
- Увеличивающаяся матка сдвигает и сдавливает органы брюшной полости.
- Уменьшение регионарного кровообращения.
- Зачастую, у беременных происходит смена рациона, особенно в период токсикоза.
- Изменение образа жизни на более щадящий, с меньшей активностью.
Наглядная краткая таблица слабительных средств которые можно и нельзя во время беременности. Подробнее читайте ниже.
В столбце таблицы «Можно» слабительные средства так же подходят и для ранних сроков беременности. В любом случае, не забывайте, что лучше проконсультироваться с вашим врачом.
Полная безопасность
В период беременности, главным критерием для выбора любого лекарственного средства, в том числе и слабительного, станет безопасность его применения для здоровья мамы и будущего малыша, а также эффективность, стойкость эффекта и скорость выведения метаболитов из организма.
Но какое слабительное можно при беременности? Современная классификация основана на механизме оказываемого действия, что легко позволяет дифференцировать препараты, которые противопоказаны или не рекомендуются в этот период.
Препараты, способствующие смягчению фекальных масс
Парафин жидкий (Вазелиновое масло), докузат натрия (Норгалакс), парафин в комбинации с другими препаратами (Мил-Пар).
- мягкие слабительные средства, можно применять длительно при хронических запорах;
- механизм действия (МД) основан на размягчении фекальных масс и стимуляции опорожнения кишечника;
Противопоказан при беременности, так как может рефлекторно стимулировать сокращения матки. Возможно использование, если польза превышает риск для плода.
Контактные препараты
1. Бисакодил (Бисакодил-Нижфарм, Лаксатин, Дульколакс)
- выпускается в свечах и таблетках;
- при пероральном приеме на ночь эффект развивается через 10 часов, при приеме натощак — через 5 часов. При применении Бисакодила в суппозиториях, дефекация наступает в течение часа;
- МД связан с уменьшением всасывания воды и электролитов, за счет чего происходит увеличение содержимого и естественная стимуляция опорожнения;
Использование данного слабительного допустимо при условии соблюдения мер предосторожности, так как возможно развитие обезвоживания и электролитного дисбаланса.
2. Касторовое масло
- выпускается в капсулах и в жидком виде во флаконах;
- эффект развивается в течение 6 часов;
- МД: под действием ферментов кишечника расщепляется до кислоты, которая рефлекторно стимулирует моторику и вызывает опорожнение;
Слабительное не применяется при беременности. Может вызывать сокращение матки.
3. Препараты сенны (Сенаде, Регулакс, Гербион Лаксана)
- оказывают мягкое действие, не вызывая раздражения стенок кишечника;
- дефекация наступает в результате стимуляции перистальтики примерно через 10-12 часов;
- показания — снижение моторики или атония кишечника, но длительно сеннозиды принимать нельзя, так как развивается привыкание;
Использование сенны на ранних сроках возможно только, если диета и гимнастика не дали нужного результата. Применять с осторожностью, при склонности к маточным кровотечениям использовать только по назначению врача.
4. Натрия пикосульфат (Гутталакс, Слабилен, Лаксигал)
- удобны при приеме на ночь;
- оказывают очень хороший эффект в течение 10-12 часов, при раздражении рецепторов кишечника не вызывают спазмы;
- к средствам этой группы не развивается привыкание;
Противопоказаны в I триместре. Во II и III период беременности, слабительное только по назначению врача.
Препараты, увеличивающие объем фекальных масс
Препараты из семян подорожника (Дефенорм, Мукофальк)
- МД связан с поглощением большого количества воды, из-за чего каловые массы становятся более объемными, размягчаются, стимулируют перистальтику и выводятся наружу;
- преимущества этой группы в том, что при прохождении через ЖКТ ткани семян практически не расщепляются и не вызывают системного действия, а также благотворно влияют на состояние стенок кишечника, улучшая трофику;
Разрешено применение слабительного в период беременности и лактации.
Осмотические средства
1. Магния сульфат
Механизм действия связан с задержкой жидкости, в результате чего повышается осмотическое давление и происходит стимуляция опорожнения.
Магнезия противопоказана при беременности, так как может воздействовать и на матку. Кроме того, средство проходит через плацентарный барьер, может оказывать вредные побочные эффекты на малыша.
2. Минеральные соли в комбинации (Флит Фосфо-сода)
МД такой же, как у предыдущего представителя группы.
Не применяется в ПБ, потому как нет достоверных данных относительно безопасности.
3. Лактулоза (Гудлак, Дюфалак, Нормазе), лактитол (Экспортал)
- являются «препаратом выбора» при беременности и грудном вскармливании, оказывает мягкое физиологичное очищение;
- МД основан на расщеплении лактулозы (лактитола) до органических кислот, которые снижают pH среды. Как результат, создается осмотическое давление, происходит нормализация и выведение фекалий;
- пребиотики, оказывают положительное действие на рост полезной микрофлоры, предупреждают дисбактериоз и рост патогенных бактерий;
Рекомендуется при запорах в период беременности и лактации.
4. Макрогол (Реалаксан, Форлакс, Фортранс)
- представляют собой высокомолекулярное соединение, удерживающее воду в кишечнике, за счет чего увеличивается объем кишечного содержимого и происходит опорожнение;
- используются также для очистки кишечника перед операциями и диагностическими процедурами;
Не обладают отрицательным действием на плод, поэтому слабительные разрешены в ПБ. Принимать с осторожностью.
Препараты в клизмах
Натрия фосфат (Энема Клин) представляет собой солевой раствор, использующийся для опорожнения за счет увеличения осмотического давления. Применяется в клизмах для ректального введения. При беременности не используется ввиду отсутствия достоверных данных.
Лаурила сульфат (Микролакс) стимулирует скопление воды в просвете кишечника, разжижает каловые массы и способствует мягкому выведению. При применении в ПБ не требует дополнительных мер предосторожности.
Глицериновые свечи также отнесены к этой группе, хотя представляют собой ректальные суппозитории. Назначаются при запорах любого происхождения, в том числе, у беременных. Оказывают смягчающее действие на фекалии, а также мягко стимулируют моторику. Эффект развивается очень быстро, уже через 15 минут. Не рекомендуется применять длительно.
Даже в этот период, требующий повышенного внимания и безопасности для здоровья мамы и будущего малыша, несложно выбрать эффективный и надежный вариант для разрешения такого небольшого затруднения, как запор.
Источники: http://beremennost.net/slabitelnoe-vo-vremya-beremennostihttp://puziko.online/mozno-li/ml-lekarstva/slabitelnoe.htmlhttp://snovazapor.ru/beremennost/slabitelnye-sredstva-dlya-beremennyx.html