Рубец после удаления матки

Чем опасны имеющиеся на матке рубцы при беременности, после родов, после кесарева сечения? Роды с рубцом на матке. Рубец на шейке матки

Всё чаще в последние годы женщины испытывают проблемы с зачатием, вынашиванием и родоразрешением. Причин для этого есть масса: воспалительные заболевания, возраст, плохое здоровье и так далее. В большинстве случаев современная медицина всё же помогает представительнице слабого пола побороть свой недуг. Однако впоследствии некоторых методов лечения появляются на матке рубцы. Как они возникают и чем грозят – вы узнаете из статьи. Стоит отдельно упомянуть о том, чем может быть опасен рубец на матке при беременности.

Что такое рубец?

Рубцом называется повреждение тканей, которое впоследствии было устранено. Чаще для этого используется хирургический метод ушивания. Реже рассечённые места склеиваются при помощи специальных пластырей и так называемого клея. В простых случаях при несерьёзных повреждениях разрыв срастается самостоятельно, образуя рубец.

Такое образование может находиться где угодно: на теле или органах человека. У женщин особое значение имеет рубец на матке. Фото этого образования будет представлено вам в статье. Диагностировать повреждения можно при помощи ультразвукового исследования, методом пальпации, на томографии разного вида. При этом каждый способ имеет свои плюсы. Так, во время УЗИ врач может оценить положение рубца, его размер и толщину. Томография помогает определить рельефы образования.

Причины появления

Почему у некоторых женщины образуются на матке рубцы? Такие повреждения становятся последствием врачебных вмешательств. Обычно это кесарево сечение. При этом большую роль играет вид операции. Она может быть плановой и экстренной. При запланированном родоразрешении матка рассекается в нижнем сегменте брюшной полости. После извлечения плода производится её послойное ушивание. Такой рубец называется поперечным. При экстренном кесаревом сечении часто производится продольный разрез. При этом рубец имеет одноимённое название.

Сросшиеся повреждения могут стать следствием перфорации стенки матки во время гинекологических процедур: выскабливания, гистероскопии, введение ВМС. Также рубцы всегда остаются после удаления миомы хирургическим методом. В этих случаях положение шрама не зависит от специалистов. Он образуется там, где была проведена операция.

Беременность и рубец

Если у вас на матке рубцы, то возможность рождения ребёнка зависит от их состояния. Перед планированием нужно обязательно обратиться к гинекологу. Специалист в обязательном порядке проведёт ультразвуковое исследование, определит состояние и положение рубца. Также необходимо будет сдать некоторые анализы. Перед началом планирования нужно обязательно вылечить инфекции. Впоследствии они могут стать причиной появления проблем с вынашиванием.

Если рубец находиться в нижнем сегменте и имеет поперечное положение, то проблем обычно не возникает. Представительницу слабого пола обследуют и отпускают планировать беременность. В случае когда рубец оказывается несостоятельным, истончённым и состоящим преимущественно из соединительной ткани – беременность может быть противопоказана. Однако в некоторых случаях руки хирургов творят чудеса. И женщина всё же может родить.

Ведение беременности и роды с рубцом на матке

Если вы имеете рубец на детородном органе, то об этом нужно сообщит специалисту, который будет вести вашу беременность. При этом рассказать об имеющемся факте нужно сразу, при первом же визите, а не перед самыми родами. Ведение беременности у женщин с повреждениями матки в анамнезе происходит несколько иначе. Им уделяется больше внимания. Также этой категории будущих мам регулярно приходится посещать кабинет ультразвуковой диагностики. Особенно учащаются такие визиты в третьем триместре. Перед родами УЗИ рубца на матке проводится чуть ли не каждые две недели. Стоит отметить, что остальные способы диагностики во время вынашивания ребёнка недопустимы. Рентген и томография противопоказаны. Исключением становятся лишь особые сложные ситуации, когда речь идёт не только о здоровье, но и о жизни женщины.

Родоразрешение может осуществляться двумя методами: естественным и оперативным. Наиболее часто сами женщины выбирают второй вариант. Однако при состоятельности рубца и нормальном самочувствии будущей мамы вполне допустимы естественные роды. Чтобы сделать правильный выбор, необходимо проконсультироваться с опытным специалистом. Также во время родовой активности и нарастании схваток стоит вести периодическое ультразвуковое наблюдение за состоянием рубца и маткой. Медики контролируют при этом и сердцебиение плода.

Повреждения шейки матки

Как показывает практика, некоторые женщины, рожавшие самостоятельно, имеют рубец на шейке матки. Возникает он из-за разрыва тканей. В процессе родоразрешения женщина чувствует болезненные схватки. За ними начинаются потуги. Если шейка матки на данный момент не раскрылась полностью, то они могут привести к её разрыву. Для ребёнка это ничем не грозит. Однако женщина впоследствии имеет рубец на шейке матки. Безусловно, после родоразрешения все ткани ушиваются. Но в дальнейшем это может стать проблемой при следующих родах.

Такой рубец на устье цервикального канала может появиться и после других гинекологических манипуляций: прижигания эрозии, удаления полипа и так далее. Во всех случаях образующийся шрам представляется соединительной тканью. При последующем родоразрешении он попросту не растягивается, оставляя участок шейки матки нераскрытым. В остальном повреждения не имеют никакой опасности для роженицы и её будущего ребёнка. Попробуем выяснить, чем могут быть опасны рубцы, располагающиеся на детородном органе.

Прикрепление плодного яйца и его рост

Если есть на матке рубцы, то после оплодотворения набор клеток может закрепиться именно на них. Так, происходит это примерно в двух случаях из десяти. При этом прогнозы оказываются весьма плачевными. На поверхности рубца находится масса повреждённых сосудов и капилляров. Именно по ним происходит питание плодного яйца. Чаще всего такая беременность прерывается самостоятельно в течение первого триместра. Последствие можно назвать не только неприятным, но и опасным. Ведь женщине при этом требуется скорая врачебная помощь. Разлагающиеся ткани эмбриона могут привести к сепсису.

Неправильное прикрепление плаценты

Рубец на матке после кесарева сечения опасен тем, что при следующей беременности он может вызвать неправильное прикрепление детского места. Часто женщины сталкиваются с тем, что плацента закрепляется близко к родовому каналу. При этом с течением беременности она мигрирует выше. Рубец может препятствовать такому перемещению.

Наличие шрама после повреждения детородного органа нередко приводит к врастанию плаценты. Детское место располагается при этом именно на области рубца. Врачи выделяют базальное, мышечное и полное врастание плаценты. В первом случае прогнозы могут быть хорошими. Однако естественные роды уже невозможны. При полном приращении плаценты может потребоваться удаление матки.

Состояние плода

Рубец на матке может приводить к нарушению кровообращения в детородном органе. При этом будущий ребёнок недополучает кислород и все необходимые ему вещества. При своевременном обнаружении такой патологии можно произвести лечение и поддержку соответствующими препаратами. В противном же случае возникает гипоксия, которая чревата задержкой внутриутробного развития. В особо тяжёлых ситуациях ребёнок может остаться инвалидом или вовсе умереть.

Рост матки

В обычном небеременном состоянии толщина стенок детородного органа составляет около 3 сантиметров. К концу беременности они растягиваются до 2 миллиметров. При этом рубец также истончается. Как известно, сросшееся повреждение замещается соединительной тканью. Однако в норме большая площадь рубца представлена мышечным слоем. В таком случае шрам признаётся состоятельным. Если же повреждение истончается до 1 миллиметра, это не очень хороший знак. В большинстве случаев специалисты прописывают будущей маме постельный режим и поддерживающие препараты. В зависимости от срока беременности и того, какова толщина рубца на матке, может быть принято решение о преждевременном родоразрешении. Это состояние опасно последствиями для малыша.

После родов…

Рубцы на матке после родов могут быть также опасны. Несмотря на то что малыш уже появился на свет, последствия могут возникнуть для его мамы. Рубцы – это повреждения слизистой оболочки. Как известно, после родов у каждой женщины возникает кровотечение. Происходит процесс отделения слизи и остатков плодных оболочек. Эти выделения называются лохии. В некоторых ситуациях слизь может задерживаться на области рубца. Это приводит к воспалительному процессу. Женщине требуется выскабливание, у неё повышается температура тела, ухудшается самочувствие. При отсутствии своевременного лечения начинается заражение крови.

Эстетическая сторона

Часто наличие рубца на матке является поводом для кесарева сечения. Многих женщин при этом волнует их последующий внешний вид. На животе остаётся некрасивый шрам. Однако многое зависит от техники работы хирурга. Также не стоят на месте возможности косметологии. При желании можно сделать пластику и скрыть некрасивый шов.

Подведём итог

Вы узнали о том, что такое рубец на матке, в каких ситуациях он появляется и чем опасен. Отметим, что если правильно готовится к беременности и прислушиваться к советам опытного врача при её ведении, то исход в большинстве случаев хороший. Новоиспечённую мамочку с малышом выписывают из родильного отделения примерно через неделю. Не стоит сильно огорчаться, если у вас есть рубец на матке. Перед началом планирования обязательно обратитесь к своему врачу, пройдите плановое исследования, сдайте все анализы. После этого можно беременеть.

Специалисты не советуют приступать к планированию беременности ранее, чем через два года после получения подобной травмы. Также не стоит затягивать с этим. Врачи говорят, что уже через 4-5 лет растянуть рубец будет практически невозможно. Тогда-то и могут начаться проблемы во время беременности и родов. Всего вам хорошего!

Что происходит с организмом после удаления матки

Удаление матки (гистерэктомия) – крайне неприятная процедура для любой женщины. Пугает не только процесс самого хирургического вмешательства, но и дальнейший период восстановления. Весьма распространенный миф о том, что эта операция лишает в дальнейшем пациентку полноценной жизни, поскольку после удаления матки организм начинает стремительно стареть, полностью пропадает сексуальное желание и т. д. – является заблуждением. При правильно проведенной реабилитации, с соблюдением всех необходимых рекомендаций, организм полностью восстанавливается, а женщина не ощущает существенных неудобств.

Особенности проведения гистерэктомии

На сегодняшний день удаление матки проводится только в случаях крайней необходимости. Например, для нерожавших девушек подбираются все возможные методы консервативного лечения, с целью сохранения детородной функции, а гистерэктомия проводится только в крайних случаях.

Самой распространенной причиной удаления матки сегодня становятся онкологические заболевания в полости матки, ее шейке или придатках. Еще одним из наиболее вероятных факторов для назначения операции является выпадение внутренних половых органов. При некоторых тяжелых патологиях или кровотечениях гистерэктомия является единственно возможным способом сохранить пациентке не только здоровье, но и жизнь.

Ранний период восстановления

Гистерэктомия проводится строго в стационарных условиях, под общей анестезией. Из операционного зала пациентку переводят в реанимацию, для контроля над состоянием при выходе из наркоза, после чего она попадает в палату. Основная терапия непосредственно после операции по удалению матки, направлена на устранение болевого синдрома, профилактику кровотечений и недопущение образования тромбов. А также специалисты тщательно следят за тем чтобы не появились воспалительные процессы, а также симптомы сильной интоксикации от применения общего наркоза.

Рекомендации по питанию

• Первые часы разрешено только пить чистую негазированную воду.
• Спустя некоторое время, дозволяется прием жидкой пищи, такой как натуральные йогурты, нежирные бульоны, кефир.
• В последующие дни разрешено переходить на дробное питание небольшими порциям по 5–6 раз в день. Пища не должна быть слишком твердой, сухой или жирной;
• Продукты следует выбирать натуральные и питательные, без включения ароматических и вкусовых добавок.
• Отказаться следует от пищи, которая может вызывать метеоризм.

Стационарный период реабилитации после удаления матки, проведенной лапароскопическим методом, завершается на второй или третий день, после чего пациентку выписывают. После лапаротомии период обязательного нахождения в больнице под присмотром врачей составляет 5–10 дней.

Возможные осложнения в ранний период реабилитации

• Нагноение рубцов и внутреннее воспаление.
• Кровотечения.
• Расхождение швов.
• Сепсис и перитонит.
• Тромбозы.
• Появление гематом.
• Тромбоэмболия в легочных артериях.
• Нарушения мочеиспускания, сопровождающиеся сильными болями.

Для того чтобы не допустить развития этих и других осложнений, нужно тщательно выполнять все рекомендации специалиста и использовать медикаментозную терапию. В качестве профилактики тромбов и кровотечений прописываются средства, регулирующие свертываемость крови. Воспалительные процессы предупреждают препаратами пенициллинового ряда.

Уже через несколько часов после выхода из наркоза, пациентке рекомендуется аккуратно вставать с кровати, а на следующие сутки – начинать ходить.

Общий реабилитационный период

Процесс полного восстановления, после удаления матки, проходит в несколько основных этапов. В течение нескольких суток после проведенной операции реабилитация направлена на устранение возможных кровотечений, недопущения тромбозов, инфекций и бактериального осложнения.

В дальнейшем реабилитационные мероприятия необходимы для полного восстановления организма и возвращения женщины к привычному образу жизни. Для этого, на протяжении нескольких месяцев нужно придерживаться специальной диеты, пройти курс физиотерапевтических процедур и использовать поддерживающую медикаментозную терапию.

В случае если удаление коснулось не только матки, но и яичников, назначается длительный курс заместительной гормональной терапии, продолжительность которой может достигать 5–10 лет.

Рекомендации по восстановлению в первые месяцы

На протяжении первого месяца после удаления матки, пациенткам рекомендуется придерживаться определенных правил в режиме и питании. Период реабилитации в домашних условиях длится до четырех недель после проведенной лапароскопии и около шести недель после удаления матки лапаротомическим способом.

Чаще всего у женщин в этот период отмечаются следующие осложнения:

• постоянные боли в нижней части живота;
• недержание мочи;
• чувство ощущения влагалищных стенок;
• тромбофлебит;
• расстройства эмоционального характера;
• длительные влагалищные выделения.

Осложнения на этом этапе восстановления во многом зависят от общего состояния здоровья женщины, ее иммунитета, возраста и наличия сопутствующих заболеваний. Всем пациенткам весьма рекомендуется в этот период исключить повышенные физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций и исключить переутомление. Половую жизнь следует начинать не ранее, чем через 4-6 недель после удаления матки. Не рекомендуется посещение таких мест, как бани и сауны, бассейн, а горячие ванны следует заменить на ежедневное принятие душа.

Общие рекомендации по питанию

Помимо того что следует строго придерживаться медикаментозного лечения и регулярно посещать специалиста, женщинам рекомендуется придерживаться правильного питания и включить в свою повседневность некоторые физиотерапевтические мероприятия.

Питание должно базироваться на продуктах богатых железом, которые помогут избежать симптомов анемии и восстановиться после значительной кровопотери. К такой пище можно отнести:

Меню следует подбирать таким образом, чтобы ежедневно в него входили все необходимые для организма витамины, протеины, жиры и углеводы. Для предотвращения запоров после удаления матки, в рацион также необходимо включать продукты богатые клетчаткой. А вот бобовые, копчености, сильносоленую пищу и сдобу лучше исключить совсем. Запрещается также прием алкогольных и газированных напитков.

Уход за рубцом после операции

В зависимости от того, каким именно образом производилось удаление матки, рубец может быть совсем маленьким или достаточно большим. В любом случае уход за областью шва рекомендуется проводить своевременно и периодически показываться специалисту.

Если для закрытия разреза применялся саморассасывающийся материал – снятия швов не требуется. В противном случае через 10–15 дней после удаления матки, врач снимает нитки в условиях стационара. На протяжении первой недели, обработку шва производят специальными антисептическими препаратами, с целью недопущения развития инфекции. В дальнейшем пациентка может ухаживать за рубцом самостоятельно, обрабатывая его йодом или другими назначенными средствами. Мыть шов рекомендуется ежедневно теплой водопроводной водой и мылом. После заживления, обрабатывать место шва рекомендуется специальными гелями, которые помогут ускорить процесс рассасывание рубцовой ткани.

В качестве профилактики тромбофлебита, первое время женщинам следует носить специальное компрессионное белье. Весьма рекомендованы в период восстановления организма различные физиотерапевтические мероприятия. Ускорить кровообращение, укрепить мускулатуру тазового дна и предотвратить образование спаек поможет специальная лечебная гимнастика, заниматься которой следует не раньше чем через 2 месяца после проведенного хирургического вмешательства.

рубец матке после удаления полипа

рубец матке после удаления полипа

Удаление полипов: стоимость

Дополнительные услуги которые могут потребоваться после осмотра врача для проведения операции

выскабливания, можно принести свои не позднее

месячной давности (общий анализ крови, анализы

на ВИЧ, гепатиты, RW, мазок на флору,

биохимия крови, гемостазиограмма, группа крови,

резус фактор, ЭКГ)

Как записаться ко мне на прием

в клинику на Арбате

Вы звоните мне лично

рубец матке после удаления полипа

До конца акции осталось:

рубец матке после удаления полипа

Как меня найти

Никитский бульвар 12/3 (Калашный переулок, дом 7)

Copyright © 2021-2021 ginekolog.center

Авторские права защищены в соответствии с Законом «Об авторском праве и смежных правах». Копирование материалов допускается только с разрешения правообладателя и обязательным указанием ссылки. Все права сохранены.

Источники: http://fb.ru/article/244676/chem-opasnyi-imeyuschiesya-na-matke-rubtsyi-pri-beremennosti-posle-rodov-posle-kesareva-secheniya-rodyi-s-rubtsom-na-matke-rubets-na-sheyke-matkihttp://ginekola.ru/ginekologiya/matka/chto-proishodit-s-organizmom-posle-udaleniya-matki.htmlhttp://ginekolog.center/rubec-matke-posle-udalenija-polipa.html