Саморассасывающиеся швы как рассасываются

Саморассасывающиеся швы: виды, время заживления

В некоторых случаях, например, в процессе хирургического вмешательства, а также после родов требуется наложение рассасывающихся швов. Для этого применяется специальный материал. Существует множество разновидностей рассасывающихся нитей. Срок заживление подобных ран зависит от многих факторов. Так сколько рассасываются саморассасывающиеся швы?

Основные разновидности швов

Чтобы ответить на этот вопрос, следует уточнить, какие основные разновидности швов существуют. Как правило, это:

1. Внутренние. Подобные швы накладываются на травмы, полученные в результате механического воздействия. Для соединения тканей в месте разрыва применяют определенные разновидности тканей. Такие саморассасывающиеся швы заживают достаточно быстро. Нередко их накладывают женщинам после родов на шейку матки. В данном случае анестезия не требуется, так как эта часть детородного органа лишена чувствительности.
2. Наружные. Их также могут накладывать с применением рассасывающегося материала. После родов делают такие швы при разрыве либо при рассечении промежности, а также после операций. Если применяется обычный материал, то требуется его снятие на 5-7 сутки после хирургического вмешательства.

Стоит учесть, что саморассасывающиеся швы могут заживать спустя несколько недель. Все зависит от разновидности материала и его состава.

Что такое рассасывающиеся швы

Саморассасывающиеся швы накладываются практически всегда. Крайне редко для заживления ран используется хирургический материал, которые устойчив к гидролизу. Рассасывающимися считаются швы, которые теряют свою прочность уже на 60 сутки. Происходит растворение нитей в результате воздействия:

1. Ферментов, которые присутствуют в тканях человеческого организма. Иными словами, это белки, контролирующие и ускоряющие протекание химических реакций.
2. Воды. Данная химическая реакция носит название гидролиз. При этом нити разрушаются под воздействием воды, которая присутствует в организме человека.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

Саморассасывающиеся швы после операции или после родов могут накладываться с использованием нити «МедПГА». Этот хирургический материал изготавливается на основе полигидроксиацетиловой кислоты. На такие нити наносится покрытие из рассасывающегося полимера. Это требуется для снижения фитильности и капиллярности, а также для уменьшения пилящего эффекта, возникающего при проведении материала через ткани.

Через сколько рассасывается нить «МедПГА»

Саморассасывающиеся швы, наложенные при помощи нити «МедПГА», подвергаются гидролитическому распаду, который строго контролируется. Стоит отметить, что такой материал является достаточно прочным. Спустя 18 суток нити сохраняют до 50% прочностных свойств.

Полное рассасывание хирургического материала происходит только спустя 60-90 дней. При этом реакция тканей организма на нити «МедПГА» незначительна.

Стоит отметить, что такой хирургический материал широко применяется при ушивании всех тканей, за исключением тех, что находятся под натяжением, а также длительное время не заживают. Чаще всего нити «МедПГА» используют в грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии, пластической хирургии и ортопедии. Однако ее не применяют на нервных и сердечно-сосудистых тканях.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-Р»

Аналогами подобного хирургического материала являются «Сафил Квик», «Викрил Рапид».

«МедПГА-Р» — это синтетическая нить, изготовленная на основе полиглиглактина-910. Такой хирургический материал покрывается специальным рассасывающимся полимером. Это снижает трение при прохождении нити через ткани организма, а также уменьшает фитильность и капиллярность. Благодаря такому хирургическому материалу можно наложить саморассасывающиеся швы.

Через сколько рассасываются нити «МедПГА-Р»

«МедПГА-Р» — материал, которые поддается гидролитическому распаду. Подобные нити являются достаточно прочными. Спустя пять суток сохраняется 50% их прочностных свойств. Полное рассасывание происходит только на 40-50 день. Стоит отметить, что реакция тканей на хирургический материал «МедПГА-Р» незначительна. Помимо этого, нити не вызывают аллергии.

Применяется такой материал для наложения швов на слизистые, кожу, мягкие ткани, а также в тех ситуациях, когда необходимо краткосрочная поддержка раны. Однако существуют и исключения. Такие нити не используются на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Синтетическая плетеная полигликолидная нить «МедПГА-910»

Аналогами такого хирургического материала являются «Сафил», «Полисорб», «Викрил».

«МедПГА-910» представляет собой рассасывающиеся нити, изготовленные на основе полиглиглактина-910. Хирургический материал также обработан специальным покрытием, которое позволяет снизить «пилящий» эффект при прохождении материала через ткани, а также уменьшить капиллярность и фитильность.

Сроки рассасывания «МедПГА-910»

Итак, когда рассасываются саморассасывающиеся швы, наложенные с применением хирургического материала «МедПГА-910»? Подобные нити обладают высоким показателем прочности. Однако они также подвергаются гидролитическому распаду. Спустя 18 суток хирургический материал может сохранить до 75% прочностных свойств, через 21 день – до 50%, через 30 суток – до 25%, а через 70 суток происходит полное рассасывание нитей.

Применяется данный продукт при ушивании мягких тканей, не находящихся под натяжением, а также тех, что быстро заживают, в пластической, грудной и брюшной хирургии, гинекологии, урологии и ортопедии. Нельзя использовать «МедПГА-910» при наложении швов на нервные и сердечно-сосудистые ткани.

Монононить «ПДО»

Аналогов подобного хирургического материала не так уж и много. Это «Биосин», а также ПДС II. Такие нити характеризуются высоким показателем биологической инетртности, нефитильны и некапиллярны, гидрофобны, не травмируют ткани при прохождении через них, эластичны, достаточно прочные, хорошо вяжутся и держат узел.

Через сколько рассасываются мононити

Мононити «ПДО» поддаются гидролизу. В результате подобного процесса образуется дигидроксиэтоксиуксусная кислота, полностью выводящаяся из организма. Спустя 2 недели после наложения швов хирургический материал сохраняет до 75% прочности. Полное растворение нитей происходит в течение 180-210 дней.

Что касается области применения, то хирургический материал «ПДО» используется для наложения швов и соединения мягких тканей любого типа, в том числе для сшивания сердечно-сосудистых тканей детского организма, которые подлежат дальнейшему росту. Однако имеются и исключения. Не подходят мононити для сшивания тканей, где требуется поддержка раны до 6 недель, а также тех, что подвергаются большим нагрузкам. Нельзя применять шовный материал при установке имплантатов, искусственных клапанов сердца, а также синтетических сосудистых протезов.

Так сколько будут рассасываться швы?

Далее рассмотрим все относительно того, что представляют собой саморассасывающиеся швы после родов: когда рассасываются, требуют ли ухода. Не стоит забывать, что на сроки заживления раны и полного исчезновения нитей влияет множество факторов. В первую очередь нужно знать, из какого сырья изготовлен хирургический материал. В большинстве случаев нити начинают растворяться спустя 7-14 дней после наложения швов. Чтобы ускорить процесс, после заживания раны медработник может удалить узелки. Для определения сроков рассасывания нитей следует уточнить у врача:

1. Какие швы были наложены.
2. Из какого материала были изготовлены нити.
3. Примерные сроки растворения шовного материала.

В завершение

Саморассасывающиеся нити часто используются при наложении швов на операционные раны, которые располагаются в глубоких слоях тканей, а также на поверхности кожи. К примеру, при пересадке органов.

Такой же хирургический материал применяется и для зашивания ран и разрывов, полученных при родах. При этом было проведено немало исследований. Их результаты показали, что шовный материал, изготовленный из полигликолиевой кислоты, полностью исчезает только через четыре месяца, а материал на основе полиглактина – через три. При этом саморассасывающиеся швы будут удерживать края раны до ее полного заживления, а затем постепенно начнут разрушаться. Если же нити на протяжении длительного времени сохраняются и доставляют дискомфорт, то стоит обратиться за помощью к хирургу либо лечащему врачу.

Механизм рассасывания саморассасывающихся швов

Собственно сабж. Как это происходит? Что происходит с той часть ниток, которые внутри тела и с той, которые на поверхности?

Что происходит с той часть ниток, которые внутри тела они рассасываются

они рассасываются какая глубокая мысль!

Собственно сабж. Как это происходит? Что происходит с той часть ниток, которые внутри тела и с той, которые на поверхности? они из неинертных материалов сделаны (кишок, например организм их деградирует потихоньку

Ке́тгут (англ. catgut, дословно — «кошачьи внутренности») — саморассасывающийся хирургический шовный материал, который изготовляют из очищенной соединительной ткани, полученной либо из серозного слоя кишечника крупного рогатого скота, либо из подслизистой оболочки кишечника овец. Также используется в качестве струн для струнных музыкальных инструментов.[1]

а те кусочки, которые снаружи, соответственно будут отваливаться? И, если это что-то типа кишок, они могут гнить?

Собственно, я все это спрашиваю, потому как интересует вопрос. Нормально ли это, когда при рассасывании швов ощущается несколько гнилостный (ну или просто не очень приятный) запах?

а ты уверена, что он от швов? температурки нет?

В том-то и дело, что состояние отличное,хоть пляши. Смущает только запах от небольших коричневатых выделений. Вот я и подумала, что может так и должно быть ,типа такой механизм?

а те кусочки, которые снаружи, соответственно будут отваливаться? снаружи чего?

ими шьют потроха твои, у них никаких наружных кусочков нет.

Наружный шов обычными нитками шьют.

Нормально ли это, когда при рассасывании швов ощущается несколько гнилостный (ну или просто не очень приятный) запах? Не нормально. Может, ты стафилококк занесла своим ковырянием в ране? Что из антисептиков используешь?

в ране я ковыряться не могу, т.к. она глубоко внутре

а воняет откуда?

от места, ближайшего к швам

Это где? гусары, молчать!

гнилостный запах от отмерших частичек краев раны, которые сшиваются. Это нормально =)

Товарищи, из чистой раны пахнуть не должно. Запах — признак размножения микробов в ране. За заживающей чистой раной нужно следить: проводить гигиенические мероприятия (либо менять повязки, протирая рану раствором антисептика, либо если на ране нет повязки — в определенных местах ее не наложишь и в ней нет смысла, например, в промежности, — мыть с мылом, применять растворы марганцовки и прочее по рекомендации врача).

Про саморассасывающийся шовный материал. Он бывает разный. Большинство современных материалов — викрил, дексон, полисорб и прочие. Если эти швы внутри тканей — под кожей (на кишках, мышцах, брюшине подкожной клетчатке и внутрикожный шов то их не снимают — не извлекают. Через определенный период они теряют прочность (уже после заживления раны а потом утилизируются организмом, т.к. находятся в его внутренней среде и биодеградируемы (состоят из остатков молочной, полигликоевой кислоты и подобного) — их доедают макрофаги. Если такой ниткой наложены швы на кожу, то их все-таки снимают, точнее удаляют либо весь шов, либо тот кончик, что торчит над кожей. Еще у нас до сих пор используются такой шовный материал, как кетгут, он быстрее теряет прочность и разваливается, может вызвать какую-то реакцию со стороны тканей (асептическое воспаление — типа аллергии). Кожу им не шьют, могут зашивать разрывы слизистой.

а если швы во влагалище или на шейке матки?

не надо ничо делать! не спринцеваться, не вставлять ничо! само пройдет!

Я ни в коей мере не говорила о спринцевании. Раствор марганцовки имелся в виду, например, для сидячих ванночек после операции по поводу геморроя (промежность). И мыло никуда пихать и заглатывать не нужно. Речь только о коже, ни о каких слизистых оболочках.

И еще раз подчеркиваю, нужно прежде всего соблюдать рекомендации врача, наложившего эти швы.

нужно прежде всего соблюдать рекомендации врача, наложившего эти швы. Ой-ёй. Ходила с одним и тем же швом (глубокая маленькая ранка на голове, не суть важно) к двум разным хирургам, получила взаимоисключающие указания. Один сказал ваще не трогать, закрыть, не мочить, и ничего не делать, кроме какого-то раствора, который и не во всякой аптеке есть. С раствором не сложилось, обрабатывала чем-то другим, что в аптеке посоветовали вместо раствора (никогда так не делайте!). Шов в итоге загноился, я пошла в то же лечебное заведение, но попала к другому хирургу, так он удивился предыдущим рекомендациям. Сказал, что нафиг особые рекомендации, шерудить кожу там не надо, а надо гигиену соблюдать, и перекись водорода с левомеколем не забывать, а так и проветривать и мочить можно. Так и зажило потихоньку.

Я так поняла на этом примере, что существуют две хирургические идеологии насчет швов.

Ну так вы и не соблюдали в итоге рекомендации врача.

А то что они разные — не сказать, чтобы диаметрально противоположные (ведь загрязнять рану или снимать шов вам никто из двух не советовал).

И поверьте, заживления раны зависит не только от того, каким способом ее зашили и от рекомендаций врача, фактор поведения пациента очень велик. И проблемы как раз начинаются тогда, когда пациент начинает сам вносить какие-то изменения или метаться между врачами, пытаясь совместить их рекомендации (что отнюдь не улучшает результат вдвое).

Ну так я сразу и написала, что не стоит следовать рекомендациям в аптеке «ой, именно этого у нас нет, но возьмите вот это, оно может заменить». А так-то добрые друзья и мазь вишневского рекомендовали, так что всегда нужно напомнить, что информацию фильтровать надо.

Разные идеологии, я так поняла, главным образом по поводу мочения швов. Ну и вообще, в одном случае общий смысл был «шов это страшно, ууу, никак его не трогайте», в другом «да не парьтесь особо, заживает как заживает, очевидных только глупостей с ним не делайте».

Ясно. Надо тогда врача трясти сразу по поводу того, какими препаратами еще можно пользоваться кроме указанного одного, если вдруг что.

Тут скорее подход разный к пациенту и вообще-то сроки от наложения швов учитывается. Если сразу видно, что пациент адекватный, то можно ему все нормально объяснить: например, 5 дней не мочить, потом если мыться, то аккуратно мыть область швов, потом высушить и обработать швы антисептиком или зеленкой. А некоторым надо говорить швы — ахтунг! не трогать, не дышать и не подсматривать, а то бабайка придет. Опытные врачи лучше разбираются в пациентах, неопытные хуже. Но пытаться объяснить стоит, чтобы оценить адекватность больного.

Но вообще-то после наложения швов, нужно ходить к врачу на перевязки: сначала чаще, потом реже, потом для снятия швов. Во время них врач следит за заживлением швов и должен не допустить нагноения.

5 дней не мочить в таком случае рана «загрязнится» =). Я пацикам сразу говорю мыться через день (ну если в состоянии будут доползти до душевой держать рану открытой (по 3-4 часа в день, ночью не перевязывать) с 1х суток после операции.

Ооо, я думала, это очевидно, что поначалу нужно делать перевязки — обработка швов антисептиком, стерильная повязка. А когда края раны уже сомкнутся — либо по наблюдению за раной, либо условно дней через 5, то можно мыться, а после обрабатывать швы и держать их на воздухе.

На следующий день после наложения швов на кожу — неважно в какой области, я бы не разрешила мыть область швов. Но тут может быть много тонкостей, связанных с видом шовного материала, видом швов, областью тела, степенью натяжения и сведения краев раны и прочего — нужен индивидуальный подход.

И мне, кстати, очень был интересен ваш комментарий о том, что края заживающей раны могут пахнуть гнилью и это нормально. Даже не знаю, с чем у вас связано такое наблюдение. Удачи вашим «пацикам»!

Даже не знаю, с чем у вас связано такое наблюдение. Удачи вашим «пацикам»! со спецификой работы Область работы влажная и теплая =)

А если саморассасывающиеся швы ,но вместо обычной повязки , прозрачная пленка с прилепающими краями , мне залепили нею вода не проникает . Это было 23 .12 выписалась 28.12и мне сказали снять её через 10дней . Вот я думаю это не очень долго?

Саморассасывающиеся швы после родов

Саморассасывающиеся швы нередко накладывают после родов, особенно в тех случаях, когда производится ушивание шейки матки и тканей промежности. Чаще всего при этом используют в качестве шовного материала кетгут или викрил.

Когда полностью рассасываются саморассасывающиеся швы, накладываемые после родов?

Сразу стоит отметить, что процесс регенерации, в частности скорость заживления, напрямую зависит от того, на какую область накладывается шовный материал. В зависимости от этого может изменяться и технология наложения шва. Следовательно, и рассасывается материал с разной скоростью.

Саморассасывающиеся послеродовые швы, которые накладывались с помощью кетгута, исчезают уже примерно через 10-14 дней.

Упомянутый выше викрил наиболее часто применяют для ушивания более глубоких тканей промежности. На полное его рассасывание может уходить около месяца, а в некоторых случаях — и двух.

Как долго заживают саморассасывающиеся швы после родов?

В виду того что каждый организм уникален, процессы регенерации также протекают по-разному. Поэтому при ответе на данного рода вопрос, врачи не называют конкретных сроков, а лишь средние значения.

Так, обычно на полное заживление и образование на месте защитой раны рубца уходит порядка одного месяца. Данный период может быть удлинен. Стоит отметить, что обычно регенеративные процессы после родов, проводимых путем кесарева, протекают несколько медленнее. Это связано с тем, что проводится ушивание не только глубоких тканей, но и матки, что в совокупности может удлинять период регенерации.

Таким образом, если конкретно говорить о том, через сколько заживают саморассасывающиеся швы после родов, то в основном этот процесс занимает порядка 30-40 дней. В течение данного промежутка времени какие-либо физические нагрузки женщине строго воспрещены.

Источники: http://fb.ru/article/284397/samorassasyivayuschiesya-shvyi-vidyi-vremya-zajivleniyahttp://zdorovoe-telo.ru/forum/viewtopic.php?f=1&t=6413http://womanadvice.ru/samorassasyvayushchiesya-shvy-posle-rodov