Сбои месячных перед климаксом

Затяжные месячные перед климаксом

В жизни женщины есть несколько особенных периодов, когда ее менструальные выделения отличаются от обычных. Один из них – это менопауза, характеризующая прекращение ежемесячных кровотечений. Если же наблюдаются длительные месячные после 50 лет, т.е. перед самым климаксом, то это может говорить о патологии. Подробнее о такой проблеме вы узнаете ниже.

Пременопауза и месячные

Климаксом называется период в жизни женщины, когда у нее постепенно угасает репродуктивная функция и уменьшается уровень полового гормона эстрогена вплоть до полного его отсутствия. Эти изменения напрямую влияют на менструальный цикл, который меняется в зависимости от наступления определенной фазы менопаузы, которых выделяется 3. Первая из них – преклимакс (пременопауза). Следующие – это климакс и постклимакс, или постменопауза. Все они характеризуются определенными симптомами.

Пременопауза включает время от первых признаков климакса до конца последнего менструального кровотечения. В большинстве случаев это возраст около 45-50 лет. Характеризуется данный период так:

• месячные становятся нерегулярными;
• менструации часто пропадают на несколько месяцев вплоть до полугода;
• объем выделений становится меньше;
• месячные длятся не так долго, как раньше.

Почему месячные идут дольше

Пременопаузальный период опасен тем, что отделить в нем нормальные менструации от патологических очень сложно. Причина заключается в нерегулярном цикле и в том, что затяжные месячные перед климаксом могут быть и обычным явлением. Насторожить женщину должные обильные кровотечения после того, как выделения стали не такими объемными или вообще отсутствовали несколько месяцев. Однозначно определить нормальны ли те или иные менструации сложно, ведь нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

Причиной же затяжных месячных перед климаксом часто выступает маточное кровотечение, вызванное:

1. Патологией эндометрия. Заключается в разрастании эндометрия из-за сбоя в процессе нормального формирования яйцеклетки. При такой патологии существует риск раковых опухолей.
2. Миомами. Так называют доброкачественные опухоли, которые развиваются вследствие сбоев в работе щитовидной железы.
3. Плохой свертываемостью крови. Эта патология тоже часто приводит к длительным менструальным кровотечениям.
4. Поликистозом. Это заболевание затрагивает яичники и характеризуется длительным отсутствием месячных, а затем их выделением в большом объеме.
5. Полипами. Так называют новообразования, которые являются доброкачественными и неопасными. Их негативное воздействие заключается в затяжных месячных перед климаксом и не только.
6. Прекращением или неправильным приемом оральных контрацептивов. Часто это приводит к кровомазанью.

Какое нарушение менструационного цикла после 45 лет считать нормой

Нормальными затяжные месячные перед климаксом можно считать при самых первых его проявлениях. В начале кровотечения бывают обильными и длительными. Затем они часто сменяются на скудные и снова становятся сильными. Другой вариант – месячные постепенно перетекают в менее обильные и нерегулярные. Получается, что менструации могут быть затяжными в следующих случаях:

• в начале климакса;
• при пременопаузе, которая характеризуется сменой периодов со скудными и обильными месячными.

Когда продолжительные месячные перед менопаузой — признак патологии

Многие женщины не знакомы с тем, в каких случаях месячные считаются нормой перед климаксом, поэтому тянут с обращением к врачу. Сделать же это необходимо в случае, когда продолжительность кровотечения более 7 дней или объем его таков, что одной прокладки хватает всего на час. Кроме этих основных факторов поводами обращения к гинекологу при затяжных месячных являются:

• наличие кровяных сгустков и частиц ткани;
• повышение температуры на фоне усиления сердцебиения, слабости, озноба и липкого пота;
• кровяные выделения после интимной близости;
• сильные боли внизу живота.

Что делать, если месячные идут больше 7 дней перед климаксом

Лучший ответ на этот вопрос – показаться гинекологу, особенно если самостоятельно остановить выделения не получается. Отказаться стоит от алкоголя с сигаретами, ведь они тоже могут быть причиной затяжных месячных. Даже если ситуация изменилась, не стоит пренебрегать визитом к врачу, ведь за временным улучшением часто скрывается опасное заболевание. Только своевременное лечение поможет избежать последствий и сохранить здоровье.

Как остановить кровотечение при месячных в домашних условиях

Любое вмешательство, касающееся менструального цикла, особенно перед климаксом, опасно тем, что часто приводит к гинекологическим заболеваниям. Если вас не смущают такие риски нарушить свое здоровье, то вы можете попробовать несколько способов. Первый – это оральные контрацептивы. Если женщина и так их использует, то не стоит прекращать этот процесс, причем после того, как закончится один блистер, сразу приступить к другому. То же самое стоит сделать и при приеме противозачаточных таблеток. Они подобно оральным контрацептивам способны останавливать долгие месячные.

Помимо противозачаточных есть другие препараты, которые являются кровоостанавливающими. Среди таких выделяются:

1. Викасол. Является искусственно синтезированным витамином К, от которого зависит свертываемость крови и образование протромбина. Низкий уровень последнего и приводит к обильным месячным.
2. Транексам. Современное средство, выпускаемое в виде таблеток или инъекций. Тоже способен остановить кровянистые выделения при месячных.
3. Дюфастон. Лекарство на основе прогестерона, относится к группе нестероидных гормональных препаратов. Преимущество – не влияют на свертываемость крови.

Прием этих лекарств не является гарантией улучшения самочувствия. Препараты только временно облегчают положение, поэтому не стоит полностью полагаться на таблетки или инъекции. Помимо медикаментозных средств существуют народные методы остановки кровотечений. В таких рецептах используются травы и самые простые продукты, такие как петрушка, лимон или мед. Вот как их нужно применять:

1. Мед. Эту сладость нужно просто употреблять в больших количествах.
2. Лимон. Этот фрукт тоже требуется ввести в рацион. Главное не переусердствовать, ведь лимон влияет на пищеварительную систему.
3. Петрушка. Зелень необходимо мелко порубить и заварить кипятком. Спустя 3 часа средство можно выпить, но лучше распределить его на 3 раза.

Когда нужно вызывать скорую

Выше уже были перечислены ситуации при затяжных месячных, когда необходимо обратиться к специалисту или даже неотложно вызвать скорую. Это обязательно нужно сделать, если одной прокладки не хватает даже на час. При появлении в выделениях сгустков крови или участков тканей обращение в скорую даже не стоит обдумывать. При ухудшении самочувствия на фоне температуры, озноба и частого пульса женщине тоже требуется помощь врачей.

Как лечить длительные месячные в пременопаузе

Для исключения заболеваний женщине назначают ряд анализов, среди которых выделяется исследование крови, коагулограмма, УЗИ и цитология мазка из шейки матки. Если все серьезные патологии исключены, то лечение затяжных месячных проводят оральными контрацептивами, седативными препаратами и антидепрессантами. Дополнительно могут быть назначены эстрогены, которые вводят трансвагинально. Для снижения риска онкологии прописывают Дюфастон.

Видео: месячные при менопаузе у женщин

Месячные перед климаксом: особенности женского здоровья

Переходный период от начала угасания репродуктивной функции до наступления менопаузы называют климаксом. Самые ранние его проявления возможны уже в возрасте 40-45 лет. Есть случаи, когда менструации прекращались намного раньше: в 28-30 лет. Резолюция врачей в этих неординарных ситуациях следующая: закончился физиологический запас яйцеклеток. Но у подавляющего большинства женщин месячные в той или иной степени регулярны в среднем до 50 лет.

Перед климаксом организм начинает подготовку к иному режиму существования: с нейтрализованной детородной функцией, которая обеспечивается отлаженной работой гормональной системы. В ней возникают возрастные изменения, которые в первую очередь отражаются на менструациях. Особенно сложен начальный этап климакса — пременопауза. Именно в нем со всей яркостью выражены все «прелести» этого сложного периода. Однако и перед ним в жизни женщин есть немало сложностей, связанных с начинающейся гормональной перестройкой.

Преклимакс — подготовка к менопаузе

Те неуловимые и едва заметные перемены в самочувствии, которые начинаются в районе 40 лет, относят к проявлениям преклимакса. Именно в этом возрасте представительницы прекрасного пола начинают со всей очевидностью замечать, что в привычном ритме физиологических функций начались нарушения. Снижение выработки яичниками эстрогена и прогестерона отражается в первую очередь на скорости созревания яйцеклетки и приводят к сбою менструального цикла. В чем это выражается?

В самом упрощенном виде это выглядит следующим образом: начиная с периода полового созревания в организме каждой женщины в яичниках ежемесячно формируются фолликулы. Они представляют собой наполненные жидкостью крошечные мешочки внутри которых находится яйцеклетка. В среднем, на 14 день от начала предыдущего менструального цикла, созревший фолликул разрывается. Это позволяет яйцеклетке выйти наружу. Она захватывается фаллопиевой трубой и продвигается по ней в полость матки. Длительность этого пути — около 3 дней. Если в течение следующих суток оплодотворение не происходит, яйцеклетка постепенно погибает и разрушается. Она отторгается маткой вместе со слизистой. Этот процесс называют месячными.

Перед климаксом в отлаженном годами механизме начинаются различные нарушения. Во взаимодействии эстрогена с прогестероном прослеживается дисбаланс, что влияет на увеличение срока созревания яйцеклетки, процесс подготовки слизистой к ее приему в матке, стадию отторжения. Именно поэтому у многих женщин появляются не свойственные им ранее боли, ухудшается самочувствие, меняются сроки и интенсивность месячных.

Особенности месячных до начала климакса

Есть несколько симптомов которые помогут точно определить, что приближается климакс. Переживать по поводу их появления не следует, разумнее правильно подготовиться к предстоящим физиологическим изменениям. В этот жизненный период организм женщины и, в особенности, ее половая сфера потребуют более бережного и внимательного отношения. Следует как минимум раз в год запланировать посещение гинеколога-эндокринолога. Это поможет отследить происходящие изменения и минимизировать возникающий на этом фоне дискомфорт.

Первые «весточки» климакса

• месячные приходят когда им вздумается, интервалы между ними не поддаются никакой систематизации;
• периодически появляется учащенное сердцебиение;
• вес может беспричинно резко увеличиться;
• нарушения сна возникают все чаще;
• появляется повышенная эмоциональная лабильность;
• сухость, зуд в районе половых органов;
• внезапно возникающие приступы депрессии, апатии, плаксивости, которые вскоре бесследно проходят;

Как «ведут себя» месячные в этот период

• происходит постепенное нарастание нерегулярности менструального цикла. Несколько раз в год он может быть нестабильным, а затем — вновь нормализовываться. Со временем эти нарушения начинают накапливаться и приход месячных становится непредсказуемым;
• наблюдаются изменения в количестве выделений. Они идут с разной интенсивностью: то обильные, то довольно скудные;
• длительность периода отторжения маткой эпителия и неоплодотворенной яйцеклетки увеличивается;
• возникают боли внизу живота, что связано со спазмами во время маточных сокращений. Они вызывают зажим некоторых сосудов, снабжающих матку кровью, и на фоне кислородного голодания мышечные ткани этого органа выбрасывают в кровь химические соединения, которые обуславливают появление болевых ощущений;
• интенсивность и длительность болей на фоне общего здоровья половой сферы сугубо индивидуальна. Если есть хронические или иные заболевания, то этот синдром может быть связан именно с ними, а не с приближающимся климаксом;
• в возрасте от 40 лет при возникновении болей во время месячных (если раньше этого не наблюдалось) требуется обратить внимание на следующие провоцирующие их факторы: наличие внутриматочной спирали, прием гормональных контрацептивов, воспалительные процессы в области малого таза. Если ни один из них не присутствует, значит, боли возникают на фоне прогрессирующей гормональной перестройки;

Что делать при возникновении первых симптомов климакса

1. Если в состоянии здоровья нет никаких серьезных проблем, отсрочить наступление неотвратимых изменений поможет прием гормонов. Он восполнит недостаток веществ, вырабатываемых эндокринной системой. Кратковременная заместительная терапия продолжается 1-2 года.
2. Следует обеспечить организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами. Особое внимание — группе В и витамину Е.
3. Необходимо стабилизировать прием продуктов и добавок, содержащих фитоэстероны. Это полученные из растений вещества, которые способны нормализовать уровень эстрогенов, обладают противомикробной и противовоспалительной функциями, предотвращают возникновение и развитие опухолей.
4. Часто встречаются рекомендации о том, что для стабилизации гормонального фона и общего состояния здоровья крайне полезно принимать антиоксиданты в виде специальных добавок. Однако в последнее время появились сомнения в правильности таких советов. Исследования The Cochrane Library доказывают, что эти вещества приносят организму больше вреда, чем пользы. Каждой женщине следует самостоятельно принять решение, употреблять такие биодобавки, или нет.
5. Незаменимый помощник отсрочить старение организма и смягчить первые проявления климакса — народная медицина. Что она советует в нашем случае? Всего пара веточек сельдерея и пара чашек липового чая в день даруют заметный положительный эффект. Активизирует выработку собственных эстрогенов свежеприготовленный сок моркови с добавлением сливок. Полезны отвары тысячелистника, крапивы двудомной, цветков календулы, просвирника. Но следует знать, что многие травы содержат сильнодействующие вещества, прием которых опасен при наличии хронических заболеваний. Поэтому употребление отваров и настоек должно быть одобрено врачом.
6. Популярный и эффективный способ нейтрализовать на время проявления климакса — акупунктура.
7. Если месячные перед климаксом слишком обильные, это повод срочно посетить врача, так как такое состояние — подозрение на маточное кровотечение.

Доказано, что эмоциональное и психологическое состояние женщин оказывает большое влияние на их гормональную функцию. Оптимизм, отслеживание негативных реакций на окружающие события и стремление их трансформировать в более положительные эмоции, забота о себе положительно влияют как на возраст появления первых признаков старения, так и на месячные, изменения в ритме и объеме которых являются одним из первых индикаторов приближающегося климакса. Те дамы, которые внимательно следят за изменениями своего здоровья и внешности, значительно дольше остаются энергичными и легче переносят климактерический период.

Нарушение менструального цикла при климаксе – ситуацию нужно держать на контроле

Климакс считается естественным физиологическим процессом в жизни женщины. Соответственно, и нарушения менструального цикла во время климакса относятся к вариантам нормы. Однако в некоторых случаях наблюдаются маточные кровотечения в период пременопаузы Пременопауза — еще один этап в жизни женщины , которые относятся к разряду патологий. При любом сбое менструального цикла в климактерическом периоде женщине необходимо как можно раньше обратиться к врачу, так как нередко нарушения цикла свидетельствуют о наличии какой-либо гинекологической патологии, возникающей в пременопаузальном возрасте.

Климактерический период начинается примерно в 45-55 лет и может длиться от двух до восьми лет. В клинические проявления климакса, помимо нарушения менструального цикла входят: эмоционально-психические расстройства (раздражительность, сонливость, слабость, забывчивость и прочее), вазомоторные расстройства (приливы жара, головные боли, повышенная потливость, ознобы, сердцебиение) и поздние обменные нарушения (остеопороз, сердечно-сосудистые заболевания).

Механизм развития нарушений менструального цикла при климаксе

Климакс есть ни что иное, как физиологическое угасание репродуктивной функции женщины. Нарушение менструального цикла в климактерический период связано со сбоем циклического выделения гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов), нарушением процесса созревания фолликулов и их гормональной функции. На этом фоне формируется лютеиновая недостаточность с неполноценностью желтого тела, следствием которой является ановуляторная дисфункция яичников. Кроме того, стероидогенез в яичниках характеризуется относительной гиперэстрогенией (избыток эстрогенов) на фоне абсолютной гипопрогестеронемии (недостаток прогестерона). Все перечисленные процессы приводят к нарушению пролиферации и секреторной трансформации эндометрия. Вследствие этого возникают циклические, а чаще ациклические маточные кровотечения. Кровотечения происходят из гиперплазированого слоя слизистой оболочки матки.

В связи с этим в климактерическом периоде встречаются разные виды гиперплазии эндометрия Гиперплазия эндометрия матки – требует своевременного выявления и лечения , такие как: железисто-кистозная гиперплазия, железистые полипы, аденоматозная и атипическая гиперплазия. Известно, что гиперплазия эндометрия в пременопаузальном периоде развивается значительно чаще, чем в репродуктивном. Это связано не только с возрастными изменениями яичников (угасание их функции), но и с большей частотой ожирения и возрастной иммунодепрессией.

В первую очередь, лечение кровотечений у женщин в период климакса определяется причиной кровотечения, сопутствующими хроническими и нейро-эндокринными заболеваниями. Не следует забывать, что кровотечение во время климакса может свидетельствовать об аденокарциноме эндометрия (рак эндометрия), а также об аденоматозной и атипической гиперплазии. Не допускается применение гормонального гемостаза, так как при последующем выскабливании полости матки изменяется гистоструктура слизистой оболочки матки, что приводит к снижению информативности гистологического анализа.

Консервативное лечение нарушений менструального цикла проводится у женщин с:

• гиперпластическими процессами эндометрия при отсутствии другой гинекологической и экстрагенитальной патологии;
• гиперпластическими процессами на фоне небольших миоматозных узлов;
• гиперпластическими процессами на диффузной формы аденомиоза первой степени.

Для лечения маточных кровотечений в климактерическом периоде после выскабливания полости матки Выскабливание полости матки – насколько это опасно? широко применяются гестагены. Женщинам до 48 лет при железисто-кистозной гиперплазии назначают 17-ОПК по 125-250 мг на 14-й, 17-й и 21-й день менструального цикла Дни менструального цикла: четыре фазы . Подобное лечение должно продолжаться не менее четырех-шести месяцев. Дюфастон назначают по 10-20 мг с четырнадцатого-шестнадцатого дня менструального цикла также в течение четырех-шести месяцев. Женщинам старше 48 лет подавляют менструальную функцию. Им назначают 17-ОПК по 250 мг в непрерывном режиме два раза в неделю в течение полугода.

Источники: http://vrachmedik.ru/417-zatyazhnye-mesyachnye-pered-klimaksom.htmlhttp://amazingwoman.ru/zdorovje/zhenskoe-zdorove/klimaks/mesyachnye-pered-klimaksom-osobennosti-zhenskogo-zdorovya/http://www.womenhealthnet.ru/menopause/5276.html