Свечи от молочницы при беременности во втором триместре

Свечи от молочницы при беременности

Молочница (или по научному кандидоз) время от времени возникает у большинства женщин. Следует помнить, что если вы решаетесь на лечение этих неприятных проявлений, то обязательно нужно лечить молочницу обоим партнерам. И на время приема препаратов пользоваться презервативами при половой связи.

Все препараты для лечения кандидоза делят на системные и местные. Системные, под которыми имеются в виду таблетки, нужно принимать вовнутрь. Они действуют в первую очередь в кишечнике, а потом уже проникают в кровь и все ткани организма. Однако использовать таблетки для лечения кандидоза во время беременности специалисты категорически не рекомендуют.

Если вы беременны и врач настаивает на лечении молочницы, то, скорее всего вам назначат местные препараты, имеются в виду разные мази, кремы и, конечно, свечи. При вынашивании ребенка именно свечи являются наиболее предпочтительными. Очень часто для лечения кандидоза во время беременности назначают те же препараты, что и обычно, но в форме свечей, например нистатин и пимафуцин. Иногда назначают также клотримазол, однако следует учесть, что это лекарство категорически противопоказано в первом триместре беременности и не очень желательно в последующем.

Для лечения молочницы используют также специфические противогрибковые препараты. Это и раствор тетрабората натрия в глицерине и обычную зеленку. Следует знать, что эти растворы механическим путем удаляют грибки со стенок влагалища, а также приостанавливают их рост. Растворы имеют и противовоспалительное действие. Метод заключается в том, что на ночь нужно протирать стенки влагалища ватным тампоном, смоченным в растворе.

Главным достоинством этого метода лечения кандидоза в том, что оно не имеет никаких побочных действий. Чаще всего именно метод лечения раствора используют на ранних строках беременности, когда нельзя принимать какие-либо лекарства.

Следует помнить, что кандидоз – это признак иммунодефицита и если его невозможно вылечить полностью, то это может стать признаком серьезной патологии. Кроме того, во время беременности бактерии молочницы размножаются интенсивнее. Очень важно в лечение также включать общеукрепляющие иммуномодуляторы. Например, при беременности среди таких иммуномодулирующих препаратов можно принимать ректальные свечи с вифероном.

Чтобы пополнить количество так называемых «нормальных» бактерий в организме позволительно принимать и препараты бифидобактерий.

Все препараты, в том числе, свечи обязательно назначает только лечащий врач. Ведь при лечении должны быть учтены все особенности женского организма во время беременности, в том числе склонность к аллергии, состояние почек и печени и другие.

Ни в каком случае не самовольничайте, это очень опасно, тем более для женщин в период вынашивания малыша.

Лучше всего лечить молочницу еще до беременности, на этапе планирования. Но современные препараты и способы лечения помогут вылечить кандидоз почти без вреда для малыша, даже если молочницу у вас обнаружили, когда вы уже забеременели. Настаивайте на том, чтобы врач назначил вам местную терапию и за неделю это заболевания можно вылечить.

Свечи от молочницы при беременности: 16 препаратов разрешенных к использованию

Лечение кандидоза необходимо не только для снижения характерной симптоматики.

Инфекция способна распространяться по восходящим путям, поражая прочие органы репродуктивной системы.

Нередко, хроническая форма кандидоза приводит к бесплодию.

Почему молочницу при беременности лечат свечами?

Уже на стадии планирования беременности женщина должна пролечиться от молочницы. Однако данный процесс достаточно длителен, так как патология проявляется частыми рецидивами. Поэтому не исключено, что уже после зачатия кандидоз может проявиться с новой силой и оказывать негативное воздействие на плод и организм матери.

Кроме того, грибок передается половым путем и заражение возможно при беременности от партнера, который часто и не подозревает, что является носителем патогенной микрофлоры.

Размножение грибка рода Candida при сниженном иммунитете создает условия для роста прочих патогенных возбудителей, например, микоплазм.

Поэтому необходимо пройти обследование, чтобы подобрать оптимальные препараты для лечения молочницы.

Часто для лечения молочницы используются комплексные антигрибковые и антибактериальные средства, которые при беременности применять не рекомендуется.

При введении в организм человека компоненты фармакологического препарата попадают в кровь, которая доставляет их к «месту назначения». Однако кровеносная система матери тесно связана с кровеносной системой плода.

Проникновение антигрибковых химических веществ через плаценту способно привести к нарушениям в развитии ребенка, особенно в первом триместре.

Именно поэтому для лечения молочницы используют средства, оказывающие местное действие, при котором токсические вещества не попадают в общую кровеносную систему. Наиболее эффективными и удобными в применении считаются свечи.

Какие лучше использовать свечи от молочницы?

Чаще всего при молочницы во время беременности назначают щадящее лечение в виде свечей.

Производитель: Astellas Pharma Europe B.V., Нидерланды, Астеллас Фарма ЗАО, Россия.

Форма выпуска: кремы, суппозитории, таблетки.

Рекомендован на любом сроке беременности в виде свечей для интервагинального введения.

  • стандартный курс состоит из 3 дней;
  • удобная упаковка по 3 и 6 свечей;
  • вводятся свечки 1 раз в день;
  • герметичная упаковка;
  • снижают зуд;
  • практически не дают побочных эффектов, в редких случаях отмечается легкое жжение.
  • риск аллергической реакции;
  • суппозитории быстро тают и вытекают на белье;
  • свечи имеют крупный размер, неудобны для введения;
  • малая эффективность;
  • проблематичное извлечение свечи из упаковки;
  • высокая стоимость.

Производитель: ЭГИС, Венгрия, Лафал Индастри, Франция, Троммсдорфф ГмбХ и Ко. КГ, Германия.

Форма выпуска: мази, суппозитории.

Рекомендован в любом сроке беременности в виде свечей.

  • однократное введение;
  • высокая эффективность;
  • свеча не подтекает и не пачкает белье;
  • практически не дает побочных эффектов, в редких случаях отмечается легкое жжение.
  • риск аллергической реакции;
  • возможен рецидив через неделю
  • высокая стоимость.

Производитель: Laboratoires Bouchara-Recordati, Франция.

Форма выпуска: таблетки вагинальные.

Применяется во 2-3 триместре в виде таблеток для интервагинального введения.

  • мощный эффект;
  • не влияет на баланс рН;
  • обладает противомикробным, противовоспалительным и противопротозойным действием;
  • введение 1 таблетки перед сном;
  • практически не дает побочных эффектов, в редких случаях отмечается легкое жжение.
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса 10-20 дней;
  • высокая стоимость.

Производитель: Gedeon Richter, Венгрия.

Форма выпуска: таблетки вагинальные.

Применяется во 2-3 триместре в виде таблеток для интервагинального введения.

  • введение 1 таблетки перед сном;
  • обладает противомикробным и противопротозойным действием;
  • 10 свечей в упаковке – необходимое количество для полного курса.
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса 10 дней;
  • широкий список побочных эффектов.
Интересное:  Витамины в6 пиридоксин таблетки и панангин можно ли принимать вместе после удаления матки и яичников

Производитель: EGIS Pharmaceuticals PLC, Венгрия.

Форма выпуска: мази, раствор, суппозитории.

Применяется в 1-2 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • разрешено использование на ранних сроках беременности;
  • обладает антисептическим и дезинфицирующим действием;
  • упаковка содержит 7 свечей для полного курса;
  • доступная стоимость.
  • малоэффективен;
  • в составе препарата присутствует йод;
  • риск аллергической реакции и абсорбции йода при местном использовании;
  • продолжительность курса – 7 дней с ежедневным введением 2 свечей либо – 14 дней с введением ежедневно 1 свечи;
  • свечи подтекают, пачкая белье;
  • иногда вызывают кровотечения;
  • сушит слизистые оболочки;
  • свечи сложно извлечь из блистера.

Гино-певарил

Производитель: Джонсон & Джонсон, Россия.

Форма выпуска: суппозитории вагинальные.

Применяется во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • эффективно снимает симптомы;
  • продолжительность курса 3 дня при введении свечей по 150 мг;
  • вводится 1 свеча в день;
  • практически не дает побочных эффектов, в редких случаях отмечается легкое жжение.
  • большой риск рецидива;
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса – 14 дней при введении свечей по 50 мг;
  • высокая стоимость;
  • не всегда бывает в продаже.

Клотримазол

Производитель: Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд., Индия.

Форма выпуска: свечи, мазь, крем, раствор.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • введение 1 свечи в день;
  • невысокая стоимость;
  • эффективен для широкого спектра микроорганизмов;
  • доступная стоимость.
  • риск аллергической реакции;
  • широкий спектр побочных эффектов;
  • продолжительность курса – 6 дней;
  • вероятность рецидива, так как грибок быстро адаптируется к препарату.

Нео-пенотран форте

Производитель: Эмбил Фармацеутикал Ко. Лтд., Турция.

Форма выпуска: вагинальные суппозитории.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • продолжительность курса – 7 дней;
  • риск рецидива;
  • риск аллергической реакции;
  • широкий спектр побочных эффектов;
  • высокая стоимость.

Производитель: UnitedPharmaLaboratories (Россия).

Форма выпуска: комплекс-гель.

Может применяться в любом сроке беременности в виде мази. Это дорогостоящий препарат и его назначают, когда молочница при беременности не проходит.

  • небольшое количество возможных побочных эффектов;
  • обладает противовоспалительным действием
  • хороший результат.
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса лечения – 2-4 недели
  • неудобное использование;
  • высокая стоимость.

Полижинакс

Производитель: Иннотера Шузи, Франция.

Формы выпуска: вагинальные суппозитории.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • введение 1 капсулы в день;
  • быстро снимает симптомы;
  • высокая эффективность;
  • удобная форма.
  • продолжительность курса – 12 дней;
  • риск аллергической реакции;
  • свечи могут подтекать, пачкая белье;
  • слишком мягкая форма осложняет введение;
  • низкая эффективность при хронической форме кандидоза;
  • высокая стоимость.

Производитель: ОАО «Нижфарм», Россия.

Форма выпуска: вагинальные суппозитории.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • курс лечения 3-5 дней;
  • хороший эффект;
  • быстро снимает симптомы;
  • введение по 1 свече в день.
  • риск аллергической реакции;
  • побочные эффекты: жжение, крапивница, кожная сыпь;
  • при хроническом кандидозе курс лечения – 10 дней;
  • высокая стоимость;
  • частое использование снижает эффективность.

Производитель: Catalent Italy S.p.A., Италия.

Форма выпуска: вагинальные свечи, крем.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • курс лечения – не более 3 дней;
  • введение 1 свечи в день;
  • высокая эффективность.
  • риск аллергической реакции;
  • побочные эффекты – крапивница, кожная сыпь, жжение;
  • отсутствие аппликатора;
  • высокая стоимость.

Производитель: ОАО «Нижфарм», Россия.

Форма выпуска: вагинальные суппозитории.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • введение 1 свечи в день;
  • небольшое количество побочных эффектов;
  • хороший результат;
  • невысокая стоимость.
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса 7 дней;
  • при хроническом кандидозе лечение продолжается 14 дней;
  • свечи подтекают, пачкая белье.

Производитель: PoliIndustriaChimicaS.p.A., Италия.

Форма выпуска: таблетки, мазь, свечи.

Может применяться в любом сроке беременности.

  • незначительная вероятность побочных эффектов;
  • введение 1 свечи в день;
  • удобное применение;
  • быстро снимает симптомы;
  • хороший результат.
  • риск аллергической реакции;
  • свеча подтекает, пачкая белье;
  • курс лечения – 7-8 дней;
  • высокая стоимость.

Производитель: Sagmel, Inc., США.

Форма выпуска: крем, вагинальные суппозитории.

Может применяться во 2-3 триместре в виде свечей для интервагинального введения.

  • незначительная вероятность побочных эффектов;
  • введение 1 свечи в день;
  • эффективно справляется с рецидивами;
  • быстро устраняет симптомы;
  • удобная упаковка;
  • доступная стоимость.
  • риск аллергической реакции;
  • курс лечения – 6-7 дней;
  • противопоказания – нарушение функциональности печени;
  • свечи быстро тают.

Производитель: ОАО «Нижфарм», Россия.

Форма выпуска: раствор, вагинальные суппозитории.

Гексикон от молочницы может применяться в любом сроке беременности в виде свечей для интервагинального введения.

  • высокая эффективность при легкой форме молочницы;
  • небольшая вероятность побочных эффектов;
  • введение 1 свечи в день;
  • доступная стоимость.
  • риск аллергической реакции;
  • продолжительность курса 7-10 дней;
  • свеча обильно подтекает;
  • может спровоцировать кровотечение;
  • низкая эффективность при острой форме кандидоза.

Сводная таблица часто применяемых во время беременности свечей от молочницы

Безопасное лечение молочницы при беременности

Спутать болезнь с другими крайне сложно, потому как женщину беспокоят зуд и жжение в области половых органов. Главный же признак молочницы – творожистые выделения, имеющие кислый запах. Лечение молочницы при беременности обязательно ввиду того, что она осложняет протекание беременности и повышает вероятность инфицирования плода во время прохождения по родовым путям. Если заражение произойдет, то новорожденный будет страдать кандидозным стоматитом.

Лечение хронической молочницы у женщин не беременных осуществляется системными препаратами (таблетками или капсулами), которые проникают в кровь и воздействуют и на грибки в кишечнике, на другие ткани в организме. Однако назначать такие препараты в период беременности гинеколог не может ввиду их высокой токсичности – даже краткосрочный их прием негативно отражается на развитии плода.

Как выбрать препарат? Какие ограничения по срокам?

Какие же средства против молочницы разрешены беременным? Каким препаратам отдать предпочтение: местным или системным, или может вообще «народным»? В перечне современных фармакологических средств от молочницы есть около десятка препаратов, воздействующих только на инфицированную область, то есть являющихся абсолютно безвредными для плода.

Опасно ли заболевание при беременности?

Сами по себе грибы не могут причинить существенного вреда ни организму мамы, ни тем более плоду.

Проблема в том, что если ее не лечить, может случиться так, что молочница будет прогрессировать, постоянно мучая маму бесконечным зудом, воспалениями и т.д. Если прибавить к этому гормональные изменения, то и до невроза недалеко.

Кроме того, грибок может поселиться в кишечнике, на коже или ногтях. Не удивляйтесь, Кандида прекрасно себя чувствует в таких локациях. Можно заразить других членов семьи, короче говоря проблем выше крыши и вопрос «лечить или нет» можно даже не задавать.

Интересное:  Определение пола ребенка по крови на ранних сроках

Пимафуцин при беременности

Многие гинекологи признают этот препарат самым безопасным и эффективным для лечения молочницы во время беременности. Основное действующее вещество Пимафуцина – натамицин – практически не поступает в кровь из ЖКТ, не всасывается со слизистых оболочек и не проникает через маточно-плацентарный барьер. Соответственно, навредить плоду прием Пимафуцина (даже длительный) не может.

Единственный препарат, официально разрешенный в 1 триместре. Лечение молочницы у женщин Пимафуцином может проводиться с момента зачатия до родов. Одним, чтобы избавиться от симптомов молочницы, достаточно принимать лекарство три дня, другим необходим полный курс лечения (9 дней). Обычно беременным назначают Пимафуцин в свечах – по 1 суппозиторию на ночь. При упорном течении вагинального кандидоза назначается Пимафуцин в таблетках (4 р. в день по 1 таб. на протяжении недели).

Самостоятельно назначать себе Пимафуцин не стоит, особенно если до беременности молочница не беспокоила. Дело в том, что у препарата имеется одно противопоказание: повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав Пимафуцина. Кроме натамицина, суппозитории содержат цетиловый спирт, полисорбат, твердый жир, адипиновая кислота, сорбитный триолит, натрия гидрогена карбонат. В первые дни и часы после введения свечи могут беспокоить жжение и раздражение, но эти побочные эффекты не требуют отмены препарата и проходят сами по себе.

Препараты, разрешенные на разных сроках беременности

Клотримазол (и его аналог Кандид). Во время беременности препарат назначают в виде вагинальных таблеток или крема. Прочитать инструкцию и узнать цену можно здесь. Разрешен Клотримазол во всех триместрах, за исключением первого. Отрицательного влияния препарата на плод в ходе клинических испытаний выявлено не было, но окончательное решение о целесообразности применения клотримазола должен выносить врач. Лечение молочницы у женщин Клотримазолом продолжается 6-7 дней, на протяжении которых перед ночным сном глубоко во влагалище, не прибегая к использованию аппликатора, вводится одна таблетка. Крем применяют только как дополнение к свечам или вагинальным таблеткам. При использовании вагинальных таблеток могут усилиться жжение и зуд. Если они не проходят в течение 1-2 дней, то препарат отменяют из-за высокой вероятности аллергической реакции. В редких случаях беременные жалуются на учащенное мочеиспускание.

Тержинан (инструкция и цена здесь). Вагинальные таблетки Тержинан включены в список препаратов, рекомендованных для лечения вагинального кандидоза в России. Их назначают со второго триместра беременности и в редких случаях в первом (если потенциальная польза для женщины превышает риск для плода). Французская лаборатория Бушара-Рекордати (производитель Тержинана) также говорит об эффективности препарата и ратует за его безопасность. В это же время американское агентство FDA предупреждает: преднизолон, входящий в состав препарата, снижает местный иммунитет. Курс лечения — 10-14 дней по одной вагинальной таблетке перед сном (перед введением таблетку опускают в воду на 30 сек.). После первых введений жжение и зуд могут усилиться, но затем они исчезнут.

Ливарол (инструкция, цены). Препарат можно приобрести в любой аптеке, но знайте: против молочницы его можно применять лишь во втором и третьем триместре, причем только под контролем гинеколога. Кетоконазол – активное вещества вагинальных суппозиторий Ливарол, действует только на слизистые – влагалище и вульву, не всасывается в кровоток и посему является безвредным для женщины и плода. Исследования показывают, что этот препарат действует на беременных лучше, чем Пимафуцин. Согласно некоторым данным (страница с исследованием к сожалению более недоступна), выздоровление после приема Ливарола наблюдалось у 96.9% испытуемых; из тех, кто принимал Пимафуцин, излечились лишь 33.3%. Курс лечения – по одной свече перед сном 3-5 дней.

Средние цены на лечение молочницы у женщин зависят от предписанного доктором препарата и длительности его приема:

Пимафуцин (6 свечей) – 503 руб.

Ливарол (5 свечей) – 340 руб.

Эпиген интим (спрей, 60 мл.) – 1370 руб.

Тержинан (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 354 руб.

Бетадин (14 свечей) – 317 руб.

Клотримазол (вагинальные таблетки, 6 шт.) – 30 руб.

Флуконазол – препарат, запрещенный при беременности

Флуконазол относится к той категории препаратов, которые опасны при беременности, особенно в первом ее триместре. Как показывают зарубежные медицинские исследования, прием Флуконазола в первые недели гестации (закладки органов) вел к риску формирования у плода врожденного сложного порока сердца – тетрады Фалло. Если же беременная женщина принимала Флуконазол в третьем триместре в дозе 400-800 мг/сутки, то в редких случаях у рожденного малыша диагностировались аномальный фации, брахицефалия, пороки развития свода черепа, артрогрипоз, волчья пасть и т.д.

Безопасным считается однократный прием Флуконазола в дозе 150 мг, но назначают препарат только в случаях крайней необходимости. Таким образом, лечение молочницы у женщин Флуконазолом возможно лишь после родоразрешения и окончания лактации.

Лечение Флюкостатом молочницы у женщин также не желательно. Его основной действующий компонент все тот же флуконазол, и существуют публикации, где сказано, что этот препарат способен вызывать уродства и отравляюще действовать на плод. Гинекологи назначают его только в случае распространения заболевания на все жизнененнонеобходимые системы женщины.

Рецепты народной медицины

«Лечим молочницу сами!». Такую фразу можно часто услышать от беременных женщин, которые не хотят приемом медицинских препаратов навредить плоду. Повторимся, что если применять только разрешенные во время беременности лекарства, вреда малышу они не принесут.

Народные же варианты лечения можно использовать только в качестве дополнения, ведь лекарства устраняют грибки, но не всегда устраняют жжение и зуд. И конечно не стоит рисковать здоровьем будущего ребенка, отказываясь от традиционной медицины.

Лечение содой молочницы у женщин – самый популярный альтернативный метод борьбы с болезнью. Соду используют для спринцевания и подмывания. Раствор готовят из 1 ст.л. соды, 1 литра кипятка, ждут остывания и спринцуются, после чего вводят свечи или влагалищные таблетки, прописанные доктором. Оптимальная длительность спринцевания – 5-7 дней. Эффективны и сидячие содовые ванночки: на 1 л. воды берется 1 ч.л. йода и 1 ст.л. соды. Длительность нахождения в сидячей ванночке – 15 минут.

Растворы для спринцевания готовят не только из соды, но и из природных антисептиков. Вот некоторые из них:

  • лук и чеснок (5 минут в литре воды варят головку чеснока со столовой ложкой ромашки).
  • масло чайного дерева (маленькую спринцовку заполняют маслом календулы – 1 ч.л. и маслом чайного дерева – 1-2 капли).

Но нужно понимать, что, затягивая обращение к врачу, будущая мама рискует своим здоровьем.

Источники: http://beremennost.net/svechi-ot-molochnitsy-pri-beremennostihttp://in-waiting.ru/svechi-ot-molochnitsyi-pri-beremennosti.htmlhttp://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/molochnitsa-i-beremennost/

Ссылка на основную публикацию