Рвота и повышенная температура у ребенка являются одними из самых опасных признаков, которые свидетельствуют о развитии инфекционного или воспалительного процесса. В совокупности друг с другом эти симптомы приводят к самому опасному для малыша осложнению – обезвоживанию организма на фоне общей интоксикации.
Рвота – это не самостоятельное заболевание, а лишь симптом некоторых серьезных нарушений: патологий пищеварительных органов, отравлений, травм головного мозга, инфекций. Причин такого состояния может быть много, поэтому при появлении у ребенка рвоты, сопровождаемой повышенной температурой, следует обязательно вызвать врача, после чего заняться оказанием помощи малышу.
Почему возникает рвота и температура?
Многие родители при появлении рвоты у ребенка сразу предполагают, что он чем-то отравился и начинают заниматься устранением симптомов отравления, не обращаясь за медицинской помощью. А между тем рвота, особенно в совокупности с высокой температурой, может быть вызвана не только банальным отравлением, но и другими, не менее серьезными причинами:
Кишечной инфекцией.Наиболее распространенными у детей в возрасте от года до шести считаются ротавирусные инфекции – они определяются в половине случаев всех кишечных заболеваний. Для ротавирусов характерно острое и внезапное начало с появлением высокой температуры и рвоты. Позже развиваются другие симптомы: слабость, учащение пульса, боли в горле, слезотечение, насморк.
Аллергической реакцией. Рвотой и повышением температуры организм некоторых детей может активно реагировать на употребление аллергических или несовместимых друг с другом продуктов, а также медикаментов.
Патологиями органов ЖКТ. Если у ребенка часто после еды появляется дискомфорт в животе, тошнота, а затем рвота и температура – это может быть признаком заболевания пищеварительных органов. В этом случае необходима консультация гастроэнтеролога.
Травмой головы. Нарушение сознания и рвота после падения или удара ребенка являются признаками сотрясения мозга. Температура в этом случае появляется, как правило, несколько позже, как реакция на патологический процесс.
Аппендицитом.Рвота, повышенная температура, боль в животе, диспепсия – признаки, характерные для аппендицита. Конечно, ставить диагноз должен врач, но такие симптомы как многократная рвота, температура в диапазоне 37-39 °С на фоне острой или тянущей боли внизу живота является серьезной причиной для вызова врача.
Стрессом. Если рвота и повышение температуры часто отмечается у ребенка в одинаковой ситуации: перед выходом в школу, детский сад, перед публичным выступлением, то данная симптоматика с большой вероятностью может указывать на сильный стресс, который ребенок переживает в этот момент.
Рвота на фоне повышения температуры. Одноразовая рвота часто возникает вследствие резкого повышения температуры из-за развития других заболеваний, например, ОРВИ, гриппа. Это может быть защитной реакцией организма или последствием резкого спазма сосудов. Рвота в этом случае не несет никакой опасности для ребенка.
Лечение рвоты и температуры
Прежде, чем заняться лечением, необходимо определить причину симптомов, так как от нее зависят дальнейшие действия:
при отравлении или кишечной инфекции нельзя блокировать рвоту в первое время – организм таким способом пытается избавиться от токсинов, попавших в органы ЖКТ;
нельзя ребенка кормить пока не спадет температура и не прекратится рвота – в этот период нужно много пить: простую воду, раствор сорбентов, слабый солевой раствор;
необходимо обеспечить малышу постельный режим, при этом лежать лучше на боку, чтобы предотвратить попадание содержимого в дыхательные органы — грудничков лучше во время рвоты держать вертикально, немного наклонив вперед;
после рвоты необходимо прополоскать рот ребенка, так как желудочная кислота и желчь могут приводить к раздражению слизистых покровов.
Необходимо уточнить, что медикаментозное лечение назначается ребенку исключительно педиатром. В большинстве случаев, чтобы поставить диагноз необходимо проведение специальных анализов для определения причины, вызвавшей заболевание.
В составе терапии могут назначаться следующие средства:
сорбенты (уголь, Энтеросгель, Полисорб) – необходимы для очищения пищеварительных органов от микробов;
глюкозно-солевые препараты(Регидрон, Гидровит) – принимаются в первое время для восстановления водно-солевого равновесия;
жаропонижающие препараты, предназначенные для детей (Нурофен, Калпол, Панадол, Инфлюцид);
антибактериальные и противовирусные препараты – назначаются при кишечных инфекциях.
Народные средства
Для устранения приступов рвоты у ребенка можно применять следующие отвары:
мяты перечной – столовую ложку растений заливают 200 мл кипятка, несколько часов настаивают, дают малышу по одной ложке, как только начинает тошнить;
мелиссы – заваривать так же, как мяту, принимать по десертной ложке 3-4 раза в день;
корня валерианы– 1 ч. ложку сухого измельченного корня нужно залить кипятком (200 мл), проварить примерно 10 минут, отфильтровать – давать ребенку по 1-2 ч. ложки 2-3 раза в течение дня;
укропные семена – чайную ложку семян залить стаканом кипятка, кипятить 5 минут, подождать, пока остынет – давать по 2-3 ст. ложки в течение дня;
сбор (мята, мелисса, ромашка) – все травы в равном количестве смешиваются, затем 1 ст. ложку средства заливают 200 мл кипящей воды, дают настояться полчаса, фильтруют – ребенку до 3-х лет дают по 1 ст. ложке трижды, ребенку постарше дозу можно увеличить.
Питание ребенка
После рвоты ребенку какое-то время необходима легкая и щадящая для пищеварения диета:
по возможности первый после рвоты день ребенка лучше не кормить, а лишь поить отварами ромашки, шиповника, минеральной негазированной водой, аптечным препаратом Регидрон;
если ребенок просит кушать сразу после рвоты – можно предложить ему белые сухарики с несладким чаем, немного рисовой или пшеничной каши, приготовленной на воде;
переходить к нормальному питанию следует с вареных овощей, перетертых супов, легкого куриного бульона;
через пару дней ребенку можно предложить отварное мясо птицы или нежирную рыбу, паровые котлеты;
из напитков полезны кисели, отвары трав, компот из сухих фруктов – кисломолочные напитки в небольшом количестве можно пить не раньше третьего дня после рвоты;
расширять рацион следует постепенно;
кормить ребенка нужно часто (не менее 6 раз), но маленькими порциями;
желательно придерживаться равных интервалов между кормлениями.
После рвоты ребенку нельзя давать никаких сырых фруктов, ягод, овощей, соленой, жирной и прочей пищи, которая может раздражать пищеварительные органы.
Рекомендации врачей
Первое, что рекомендуют все врачи при рвоте у ребенка – это обратиться за медицинской помощью незамедлительно. Чаще всего рвота у малыша является просто защитным рефлексом, с помощью которого организм пытается справиться с попаданием токсических веществ и других раздражителей. Но в некоторых случаях, рвота может быть симптомом серьезного заболевания, угрожающего здоровью и даже жизни ребенка.
Что касается оказания помощи, то до приезда врача ребенку можно сделать промывание желудка, дать сорбирующие средства, но ни в коем случае не следует давать противорвотные или любые другие препараты. Во-первых, купировать рвоту в первое время нельзя – пусть организм очистится от всего лишнего. А во-вторых – такие препараты может назначать только педиатр, после определения причины рвоты.
Небольшую часть рвотных масс рекомендуется сохранить для дальнейшего исследования. Больному ребенку необходимо создать условия для выздоровления: организовать постельный режим, обильное питье (1-2 ложки жидкости каждые 10 минут) и щадящую диету.
Для устранения приступов рвоты у ребенка можно применять следующие отвары:
Рвота с повышением температуры у ребенка
Высокая температура, как у взрослых, так и у детей является одним из первых симптомов развития в организме серьезного воспалительного процесса. Она появляется при ОРВИ, вирусных инфекциях, ангине и других инфекционных заболеваниях, а также при воспалении внутренних органов. В сочетании с рвотой и кишечным расстройством высокая температура может свидетельствовать о попадании в организм возбудителей кишечной инфекции. Рвотные приступы и понос являются защитными реакциями организма, с помощью которых он пытается очиститься от попавших в него токсинов.
Диарея, рвота и температура у ребенка – это очень опасные симптомы, которые в течение короткого времени могут привести к обезвоживанию детского организма. Следует учитывать, что чем младше ребенок, тем быстрее развивается это осложнение. При появлении приступов рвоты в сочетании с высокой температурой необходима квалифицированная медицинская помощь для выяснения причины такого состояния малыша и ее скорейшего устранения.
Причины рвоты и высокой температуры тела
Рвота и температура могут наблюдаться у детей по следующим причинам:
попадание в организм возбудителя кишечной инфекции;
воспалительные заболевания органов ЖКТ в острой фазе (аппендицит, гастроэнтерит и др.);
простудные и воспалительные заболевания.
Важно: У маленьких детей рвотные позывы могут возникать вследствие быстрого подъема температуры до 38 °C и выше, независимо от того, что именно вызвало гипертермию.
Кишечная инфекция
Кишечные инфекции – это самые распространенные причины появления рвоты, поноса и температуры в детском возрасте. Они включают ряд заболеваний, возбудители которых в первую очередь поражают ЖКТ. К ним относятся:
Иммунная система маленького ребенка еще не до конца сформирована, поэтому не может эффективно справляться со всеми патогенными бактериями и вирусами, попадающими в организм. Инфицирование происходит при употреблении зараженных пищевых продуктов, воды или контактно-бытовым путем от больного кишечной инфекцией. При кишечной инфекции у детей наблюдается многократная рвота, не приносящая облегчения, стул зеленого оттенка возможно с примесью крови, пены или слизи, высокая температура в пределах 40 °C. Эти симптомы могут сохраняться несколько дней, если своевременно не начать лечение.
Наиболее распространенной в детском возрасте является ротавирусная инфекция. Ее симптомы вначале заболевания напоминают грипп, ангину, скарлатину и ОРВИ. У ребенка наблюдается:
слабость;
отсутствие аппетита;
насморк;
головная боль;
кашель;
боль в горле.
Затем присоединяется рвота, появляются боли в животе, повышается температура тела, стул становится водянистым и жидким.
Важно: Ротавирусная инфекция чаще всего обнаруживается у детей в возрасте двух лет, при этом заболевание имеет очень тяжелое течение.
Интоксикации
Появление рвоты и температуры у ребенка может быть вызвано интоксикацией маленького организма. К такому состоянию обычно приводит:
употребление несвежих пищевых продуктов;
воздействие ядов и химических веществ;
передозировка лекарственными препаратами.
При пищевом отравлении вместе с едой в организм попадают патогенные бактерии или другие микроорганизмы, которые поражают слизистые органов пищеварения и нарушают их нормальное функционирование. Ухудшение состояния малыша наблюдается спустя несколько часов после употребления испорченной пищи. У него отмечается озноб, слабость, похолодание конечностей, отсутствие аппетита, бледность кожных покровов, боли в животе.
Важно: При пищевом отравлении после рвоты и диареи у ребенка отмечается улучшение общего состояния, обусловленное снижением концентрации токсинов в организме.
Простудные и воспалительные заболевания
Причиной рвоты при простуде может быть не только высокая температура, но и кашель. При сухом кашле рвотный рефлекс возникает вследствие перенапряжения в глотке. Мокрый кашель у детей практически всегда сопровождается проглатыванием мокроты и слизи из бронхов или носовых пазух. Скопление этих выделений в желудке и вызывает рвоту. При простудных заболеваниях и гриппе в большинстве случаев рвота и температура у ребенка происходит без поноса и других нарушений в работе кишечника.
Важно: Рвота и температура у ребенка могут наблюдаться в период прорезывания зубов.
Заболевания органов ЖКТ
Некоторые желудочно-кишечные воспалительные заболевания могут протекать в острый период с повышением температуры и возникновением рвоты. К ним относятся:
Рвота относится к самым ранним симптомам этих заболеваний. Также у ребенка присутствуют боли в области живота различной локализации и интенсивности в зависимости от того, какой орган поражен, могут быть кишечные расстройства, тошнота, вздутие живота.
Наиболее опасным состоянием является острый аппендицит, который во избежание осложнений требует незамедлительного оперативного вмешательства.
Лечение рвоты и температуры у детей
Если у ребенка появилась рвота и температура, что нужно делать родителям в этом случае? Важно сохранять спокойствие, особенно, если такие симптомы появились у совсем маленьких детей. Паника и растерянность родителей могут передаться малышу, и его состояние еще больше усугубится.
Общие рекомендации при рвоте и температуре у ребенка:
нельзя пытаться останавливать рвоту и понос при отравлении и кишечной инфекции;
при возникновении рвоты у новорожденных необходимо принять меры для избегания попадания рвотных масс в органы дыхания;
не давать лекарственные препараты от рвоты до прихода врача и установления ее причины;
при температуре более 38 °C необходимо дать малышу жаропонижающие средства, желательно в форме ректальных суппозиториев;
в обязательном порядке необходимо восполнять жидкость, утраченную организмом;
не пытаться кормить ребенка в ближайшее время после приступа рвоты (исключение грудное вскармливание).
Главная задача при рвоте, а особенно в сочетании с поносом, не допустить обезвоживания детского организма. Для этого не ранее, чем через полчаса после последнего рвотного приступа, необходимо начать давать ребенку каждые 10 минут маленькие порции кипяченой воды и глюкозо-солевых растворов (Гастролит, Регидрон или их аналоги), чередуя их.
Признаками обезвоживания являются:
снижение количества мочеиспусканий (менее 3 раз за день);
сухость кожных покровов и слизистых;
слабость, головная боль, сонливость;
западание глаз и родничка (у грудных детей).
Начинать давать ребенку пищу после рвоты следует не раньше, чем через 6 ч. В качестве первых продуктов рекомендуются сухарики, каши на воде (рисовая, овсяная), вареные яйца, вареный картофель, нежирный бульон. Нельзя сразу предлагать молочные продукты, свежие фрукты и овощи. Переход к обычной пище должен происходить постепенно.
Если причиной рвоты и температуры у ребенка является отравление или кишечная инфекция, необходимо промывание желудка, прием энтеросорбентов, антибактериальных или противовирусных препаратов. Как правило, лечение детей в этом случае проводится в условиях стационара.
Бывают ситуации, когда при рвоте нужно срочно вызывать скорую помощь. К ним относятся следующие случаи:
появление рвоты после травмы;
неукротимая рвота и диарея, сопровождающаяся развитием обезвоживания;
отказ ребенка от воды и отсутствие возможности его напоить;
сильные боли в животе и отсутствие стула;
наличие следов крови в рвотных или каловых массах;
резкое ухудшение состояние ребенка, вялость, нарушение мышечного тонуса, потеря сознания.
Важно: Лечение рвоты и температуры у детей должно быть направлено на устранение вызвавших их причин и предупреждение развития осложнений.
Главная задача при рвоте, а особенно в сочетании с поносом, не допустить обезвоживания детского организма. Для этого не ранее, чем через полчаса после последнего рвотного приступа, необходимо начать давать ребенку каждые 10 минут маленькие порции кипяченой воды и глюкозо-солевых растворов (Гастролит, Регидрон или их аналоги), чередуя их.
Что делать при рвоте у ребенка без температуры
Диагностика
Чтобы понять, откуда пришла проблема, важно провести комплексную диагностику в кабинете у врача. Самостоятельно пытаться определить причины сильной рвоты и тошноты, а тем более лечить не стоит. Иногда можно сразу связать данное состояние малыша с определенным событием (переедание, отравление, реакция на таблетки). Если же никаких намеков и предположений у родителей нет, доктору предстоит делать полное обследование для выявления главного провокатора.
В первую очередь родители должны четко рассказать педиатру о характере рвоты. Приступы могут происходить ночью или днем, до или после еды, с или без поноса, во время кашля или насморка. Также играет роль внешний вид рвотных масс. Содержимое желудка может выходить с кровью или желчью. Для постанови точного диагноза также необходимо предоставить доктору весь анамнез жизни ребенка. Имеет значение даже оперативные вмешательства, которые были проведены несколько лет назад.
При детальном осмотре больного врач измеряет температуру тела, оценивает состояние кожи на наличие сыпи, проверяет рефлекторную реакцию, артериальное давление, пульс и частоту дыхания. Если есть возможность, доктору необходимо показать рвотные массы. При наличии поноса нужно делать лабораторное исследование кала. Для проверки состояния органов брюшной полости рекомендуется делать УЗИ.
Причины рвоты
Рвота у ребенка без температуры ночью и днем может быть по разным причинам. Подобную реакцию организма могут вызвать как внутренние сбои, так и внешние факторы. Чтобы разобраться в причинах данного недуга, в первую очередь нужно обратить внимание на возраст ребенка. Если рвет годовалый малыш или грудничок, то рассматривать нужно врожденные заболевания ЖКТ, функциональные срыгивания или реакцию на лекарства. В возрасте от 3 лет присоединяются отравления и расстройства психического характера.
К слову, рвота от некачественной пищи чаще всего встречается у детей старше 10-12 лет, когда они становятся относительно самостоятельными и родители уже не могут на 100% контролировать их дневной рацион. Есть также патологии, которые встречаются у детей всех возрастов. Например, детский доктор Комаровский Е. О. упоминает о синдроме Рейя, как о повсеместной причине тошноты.
Независимо от того, что спровоцировало рвоту, экстренное лечение до посещения врача, как правило, идентичное. Прежде чем лечить тошноту лекарствами, нужно промыть желудок. Для этого детям дают пить побольше кипяченной воды или ромашкового отвара, чтобы спровоцировать новый приступ и освободить желудок от всех остатков пищи. Что касается сорбентов, то доктор Комаровский Е. О. рекомендует давать порошок Смекта, который отлично справляется с токсинами и устраняет понос. После этого желудку нужно дать отдохнуть. Еду давать стоит только в том случае, если ребенок не рвет уже несколько часов и не жалуется на боли в животе.
Тошнота и рвота ночью могут свидетельствовать о переедании, повышении уровня ацетона, перевозбуждении, приступе эпилепсии, болезнях желудка. Многие родители не знают, что им делать в первую очередь, когда малыша вырвало ночью. Главное не оставляйте его самого. Прополощите малышу рот, дайте немного кипяченой воды и уложите спать снова. Если этой же ночью произойдет еще один эпизод, вызывайте скорую помощь.