3d узи 19 недель

Определят ли пол ребенка на УЗИ диагностике в 19 недель беременности, каковы нормы исследования плода?

Срок в 19 недель, или 5 акушерских месяцев беременности, знаменателен тем, что будущая мама четко ощущает биение своего малыша. Это заставляет женщину не только понимать, но и ощущать присутствие в себе новой развивающейся жизни. К этому сроку большая часть систем и органов маленького человечка уже сформировались, в дальнейшем будет идти их рост, развитие и совершенствование.

Развитие плода на 5 акушерском месяце гестации

К сроку в 19 недель на УЗИ можно видеть, как тело малыша приобретает пропорциональность. Он еще выглядит худым из-за малого количества подкожной клетчатки. Этот период беременности очень важен, так как активно развиваются одни из основных систем плода:

Пол на 19 неделе определить уже можно, и достаточно достоверно. Однако еще существует погрешность диагностики. Так как петли пуповины или кисти рук малыша могут внести иллюзию в визуальную картинку. Иногда они занимают такое положение, которое делает их похожими на пенис мальчика и тогда мужской пол определяется ошибочно.

Совершенствуются нервно-мышечные связи, благодаря чему движения малыша становятся более упорядоченными. Развивающийся ребенок способен оттолкнуться ножками от маточной стенки.

В ЦНС на этом этапе развития формируются центры соответствующие органам чувств, в ближайшем будущем закончится развитие обоняния и осязания, вкуса и слуха. Быстрыми темпами идет развитие периферических отделов анализаторов, развиваются рецепторы сетчатки глаза. В течение ближайшей недели-двух ребенок научится открывать и закрывать веки, будет активно реагировать на световые раздражители, воспринимать видимое излучение.

На этом этапе начинается накопление подкожной жировой клетчатки, поэтому кожа имеет не такой ярко-алый цвет, хотя она все еще выглядит морщинистой. На 19 неделе кожные железы крохи уже вырабатывают специальную смазку (белое вещество с легким сероватым оттенком), которая защищает его кожу в период внутриутробного развития и помогает появиться на свет при родах. Смазка является барьером, оберегающим кожу малыша не только от механических повреждений и жидкостной среды утробы матери, но и хранит малыша от бактериальной инфекции. Так как имеет некоторые бактерицидные свойства. В этом периоде работа мочевыделительной системы весьма активна, почки способны вырабатывать мочу с продуктивностью от 2-х мл/час.

Лабораторная диагностика и врачебный осмотр

Также врач прослушивает сердцебиение плода, сравнивает полученные данные с нормой. Если у женщины имеются жалобы, даже кажущиеся не значительными, особенно боль внизу живота и кровянистые выделения, стоит сказать об этом врачу.

Лабораторная диагностика также служит для контроля за состоянием матери и ее малыша. На этом сроке необходимо сдавать следующие анализы:

1. ОАК (развернутый, с определением уровня гемоглобина);
2. ОАМ;
3. кровь на содержание сахара;
4. гормоны, в том числе прогестерон и гонадотропин (по показаниям).

Прогестерон очень важен для сохранения беременности. На 19 недельном сроке уровень ХГЧ информативен в качестве маркера хромосомных аномалий (синдромов Дауна, Эдвардса), дефектов, поражающих нервную трубку.

Примерно в одно время с проведением УЗ-диагностики, женщина должна сдать общий анализ мочи и крови, а также анализ крови на сахар. В некоторых случаях врач назначает исследование гормонов для исключения хромосомных аномалий

Ультразвуковая диагностика на 19 неделе

УЗИ на этом сроке, как и на любом другом, призвано оценить состояние плода и систем его жизнеобеспечения. Врач внимательно обследует детородные органы беременной женщины и затем переходит к диагностике состояния малыша. На 19 неделе УЗИ плода включает в себя оценку и сравнение с нормой:

• анатомических особенностей костей лицевой части черепа, определение размера носовой кости;
• размера ТВП (воротникового пространства);
• количества двигательных актов крохи;
• количества и качества амниотической жидкости;
• наличия/отсутствия УЗИ признаков патологий и аномалий развития;
• определяется пол при «подходящем» положении ребенка.

На этом сроке, при помощи 3D УЗИ, можно сделать первый снимок малыша. Ребенок достаточно сформирован, развит и имеет размеры, позволяющие его рассмотреть. Все органы сформированы до уровня полного человекоподобия. Если пол определить не удалось, можно сделать это при следующем УЗ-обследовании.

Подготовка и проведение ультразвуковой диагностики

Специальная подготовка не требуется. Количество околоплодной жидкости позволяет хорошо рассмотреть все структуры исследуемых областей. Прием пищи никак не сказывается на результатах УЗИ. Околоплодных вод уже достаточно для того, чтобы хорошо рассмотреть плод, не наполняя мочевой пузырь.

С собой нужно иметь пелёнку — застелить кушетку, и одноразовые салфетки – удалить остатки геля. Процедура проводится в положении лежа. УЗИ на сроке 19 недель проводится строго трансабдоминально. На этом этапе беременности на УЗИ осматривают анатомическое строение и состояние органов матери и ее малыша, а также исследуют кровоток в системе «матка-плацента-плод» посредством допплерометрии сосудов.

Что оценивается при проведении УЗИ?

Оценивается плодность беременности, а также состояние малыша, его фетометрические и допплерографические данные, которые сравниваются с нормой, и предлежание:

• бипариетальный размер (БПР) составляет от 41 мм до 49 мм (средний показатель 44 мм);
• окружность головы (ОГ) — от 145 мм до 174 мм (средний показатель 168 мм);
• окружность грудной клетки составляет в среднем 44 мм;
• длина кости бедра (ДБ) — от 26 мм до 34 мм (средний показатель 31 мм);
• длина кости плеча (ДП) — от 24 мм до 32 мм;
• частота сердцебиения плода от 140 ударов/минута до 160 ударов/минута;
• рост составляет примерно 22 см;
• весовой показатель около 250 грамм;
• в норме предлежание головное, оно может быть тазовым или поперечным.

Предлежание плода — важная характеристика, которая позволяет определить дальнейшее ведение беременности. В норме, будущий малыш размещен головой ко входу в матку, однако довольно часто бывают случаи тазового и поперечного предлежания, которые осложняют естественное родоразрешение

На сроке в 19 недель предлежание не является диагностически значимым признаком. Ребенок может перевернуться не раз. Окончательная оценка этого параметра будет проведена на 30-ти недельном сроке беременности.

Далее обследуется со всем вниманием состояние системы, обеспечивающей жизнь и здоровье малыша (плацента, пуповина, матка), а также количество околоплодных вод. Исключается мало-, многоводие.

Оценивается плацента – ее зрелость (нулевая на этом сроке), ее состояние (отсутствие кальциноза и инфарктов), ее предлежание (оптимально — на задней стенке матки, вариант нормы – передняя и боковая стенки матки). Низкое расположение плаценты (менее 7 см. до внутреннего зева матки) или перекрытие плацентой зева — это состояния, которые считаются патологическими. Требует наблюдения, а в некоторых случаях, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.

На УЗИ оценивается состояние матки и ее шейки на предмет наличия/отсутствия гипертонуса и укорочения шеечного канала. Длина шейки матки не должна быть менее 30 мм, оба зева должны быть сомкнуты.

Проводится диагностика кровотока по пуповинным сосудам. Систолодиастолическое отношение в артериях пуповины – от 4,55 до 4,67.

Плановое УЗИ в 19 недель беременности: узнать размер плода и увидеть на фото малыша

Диагностические данные о развитии плода, проведенные на 19 (21 акушерской) неделе эмбрионального развития, имеют решающее значение для обнаружения врожденных патологий. Именно в возрасте эмбриона 18 – 20 недель проводится второй скрининг с обязательной ультразвуковой диагностикой.

На этом сроке внутриутробного развития ребенок достигает размеров, позволяющих хорошо рассмотреть строение, пропорции тела, лицо малыша. УЗИ дает полное представление о развитии плода, отвечая на все вопросы первого скрининга.

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

Ультразвуковая диагностика в соответствии с программой второго скрининга назначается всем беременным женщинам.

Для определенной категории пациенток риск возникновения геномных патологий плода повышается:

1. Возраст старше 35 лет.
2. Пациентки, имеющие детей или родственников с генетическими отклонениями.
3. Возраст до 17 лет.
4. Прием препаратов, противопоказанных беременным.
5. Плохие результаты первого скрининга.
6. Выкидыши в анамнезе, угроза выкидыша при текущей беременности.

19 неделя считается наиболее информативным промежутком для определения анатомических патологий, сопровождающих врожденные синдромы и заболевания.

Состояние мамы и развитие плода

У будущей мамы боли в области спины и пояснице становятся интенсивнее. Суставы понемногу расходятся, обеспечивая беспрепятственное прохождение плода в предстоящих родах.

В этот период движения ребенка в лоне женщины принимают интенсивный характер. Малыш начинает реагировать на голос матери, воспринимает свет, беспокоится при громких звуках. Закладывается иммунная система.

Интенсивно развиваются отделы мозга, центральная нервная система. Ответственный этап формирования проходят легкие, бронхи. Движения ребенка приобретают осмысленный характер как ответная реакция на внешние раздражители.

Что показывает УЗ-диагностика, что смотрит врач?

Специалист оценивает возможность самопроизвольного прерывания беременности, состояние шейки матки. На 19 неделе диагностика устанавливает синдром Дауна, который длительное время может не давать симптоматики.

Тщательно анализируются следующие показатели:

• размер, форма головы;
• размеры туловища;
• размер и форма конечностей;
• соответствие строения головного мозга возрасту плода;
• пол ребенка;
• локация, размеры, построение внутренних органов;
• количество околоплодных вод;
• состояние плаценты;
• строение и расположение пуповины, количество сосудов;
• тонус матки, состояние яичников.

Отсутствие внешних отклонений плода, внутренних пороков, систем, полноценное кровоснабжение плаценты свидетельствуют о благополучном состоянии беременности.

Отклонения от нормы не являются приговором.

Пациентке предложат пройти обследование через 7 дней, чтобы отследить развитие плода.

Специалист тщательно исследует лицо малютки, выявляя маркеры (признаки) внутриутробных патологий. Обследование позволяет выявить не обнаруженные ранее генетические, наследственные заболевания.

Можно ли увидеть пол ребенка?

Тело малыша полностью сформировалось, в том числе половые органы.

Определение пола в 19 недель является нормой.

Исключение составляет случай, когда ребенок повернулся спиной и согнул ножки в коленках. Сейчас плод активно двигается, что позволяет врачу дождаться нужной позиции и увидеть детали.

На более поздних сроках малышу становится тесно, активность ограничивается, что вызывает неудобства при определении пола.

Что позволяет увидеть фото плода?

Фотография УЗИ может запечатлеть ребенка в момент бодрствования или сна. Мама увидит личико, ручки с крохотными пальчиками. Если повезет, фотография застанет улыбку ребенка или момент, когда он сосет пальчик.

Родители смогут подробно рассмотреть внешность малыша. На 18, 19 неделе тело ребенка приняло пропорции, которые не изменятся до рождения. Просто малыш к родам подрастет и наберет вес.

Во время исследования можно поближе познакомиться с малышом, насладится мгновением жизни будущего члена семьи. Фото может уловить момент, когда ребенок кувыркается или высовывает язычок. Прекрасное доказательство благополучия малютки успокоит родителей и займет достойное место в семейном фотоархиве.

Врач поможет родителям рассмотреть признаки пола младенца.

Фото мальчика

Выпуклость в районе промежности, похожая на улитку, представляет собой член и мошонку.

Фото девочки

4 параллельных складки в промежности, две из которых располагаются как бы внутри, указывают на женский пол плода. Это большие и малые половые губы.

Расшифровка обследования и показатели нормы

Врач определяет необходимые параметры и заносит в протокол обследования. Данные сверяются с нормативом, соответствующим сроку развития.

Размер плода

На 19 неделе эмбрионального развития размер плода составляет приблизительно 180 мм, а вес достигает 250 г.

УЗИ плода на 19 неделе

На 19 неделе своего существования плод остается в состоянии активного роста и развития. К этому моменту его рост достигает около 15 сантиметров, соответственно вес уже равняется 200 грамм. При выполнении УЗИ к этому времени на мониторе отчетливо видно, как малыш выполняет глотательные движения, более точные и целенаправленные махи руками, ногами.

19-я неделя внутриутробной жизни ребенка характеризуется активным развитием головного мозга. Он уже может немного контролировать движения своих конечностей. Это происходит благодаря тому, что миллионы нейронов устанавливают связь во всей нервной системе. Этот процесс происходит каждый день.

Защита крохотного организма в это время выполняется благодаря работе сальных желез, которые стремительно выделяют специальную бактерицидную смазку. Именно она скапливается в кожных складках малыша и покрывает его тело. Эта смазка необходима для защиты маленького плода от постоянного воздействия околоплодных вод, а также присущих в организме матери патогенных микроорганизмов. Проводя УЗИ на 19 неделе беременности, врачи-сонологи отмечают, что кожа ребенка уже не настолько прозрачная, как раньше, хотя все еще сморщена.

Детский организм продолжает вырабатывать и накапливать жировую ткань. Она будет кстати после рождения малыша потому, что жир – это источник дополнительной энергии, который будет так необходим ребенку в первые дни самостоятельной жизни.

На подушечках пальцев проявляется ребристая поверхность. Благодаря ей образуется уникальный отпечаток каждого человека.

На 19 неделе у плода наблюдается дальнейшее развитие всех сформированных внутренних органов. В легких отмечается закладывание бронхиол. Они необходимы для улучшения притока крови к легким. При первом крике малыша бронхиолы способствуют правильному раскрытию легких.

Изменения в материнском организме

19 неделя беременности характеризуется дальнейшим ростом матки. Она поднимается и к этому времени локализуется немного ниже пупка. Возникающие легкие боли, которые повторяются периодично являются следствием растяжения внутримышечной ткани.

Чтобы унять или избежать такого неприятного болезненного ощущения нужно больше времени уделять отдыху. Рекомендовано лежать на боку, при отдыхе нужно максимально расслаблять все мышцы. Специалисты рекомендуют класть подушку между ног на период сна. Таким способом можно добиться максимального расслабления всего организма.

У некоторых беременных на 19 неделе появляются болезненные ощущения в спине, пояснице и, в общем, на плохое самочувствие. Это частое явление для такого периода беременности. Болезненность тазовых костей может быть спровоцирована стремительным ростом матки и расширением родового пути.

Из-за увеличения живота у будущей матери меняется осанка, походка. Заметно сильное выгибание поясницы вперед, при этом усиливается давление на позвоночник. Чтобы уменьшить растущую нагрузку на позвонок акушер-гинеколог рекомендует с этого срока носить специальный бандаж. Он будет поддерживать растущий живот, понижая давление на позвоночник.

Состояние женщины во втором триместре более стабильно. Тошноты, перепадов настроения уже нет, но при резких движениях появляется головокружение. Оно является результатом низкого артериального давления в этот период беременности.

У многих беременных отмечается сухость кожи. Этот факт указывает на нехватку воды в организме. Чтобы оставаться красивой самой и заботиться о комфорте ребенка следует выпивать примерно 2 литра воды за сутки.

Помимо необходимости в воде, организм ощущает потребность в витаминах. Для сохранения отличного состояния зубов, волос, кожи беременной женщине специалисты рекомендуют принимать специально разработанный для будущих мам комплекс витаминов. Часть полезных веществ, употребляемых матерью, способствуют развитию плода. Поэтому потребность в витаминах так сильно увеличивается в период роста, развития малыша.

Беременная обязательно должна позаботиться о разнообразии своего рациона. Лучше, если пища будет натуральной. В ней должно содержаться максимальное количество витаминов. Обеспечивая себя полезными веществами, беременная женщина дает плоду все необходимое для полноценного развития.

Если самочувствие сильно резко ухудшилось нужно сделать визит к врачу, затем сдать все назначенные анализы. Иногда акушер-гинеколог назначает прохождение дополнительного ультразвукового исследования.

УЗИ второго триместра. Показатели фотометрии

На 19 неделе при проведении ультразвукового исследования родители узнают показатели развития плода, их соответствие норме, а также пол долгожданного малыша. Не всегда плод на УЗИ активен, он может и спать при диагностике. Ведь ребенок, развиваясь в утробе матери, большую часть времени спит (18 часов за сутки).

Если выполнять не обычное ультразвуковое исследование, а 3D УЗИ возрастает возможность выявления патологии в развитии головного мозга. Раннее обнаружение таких отклонений дает возможность специалистам начать лечение еще за время внутриутробной жизни ребенка.

При проведении УЗИ врач-сонолог выдает будущей матери результаты диагностики. В полученной фотометрии без подготовки разобраться сложно, поэтому заключение о развитии плода делает акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная. При развитии малыша очень важно соответствие норме всех параметров фотометрии. Норма данных фотометрии на 19 неделе беременности выглядит так:

• Бипариетальный размер. БПР в норме составляет 40 – 48 мм;
• Окружность головы. ОГ – 141 – 173 мм при нормальном развитии;
• Лобно-затылочный размер. ЛЗ – норма 52 – 62 мм;
• Рост – 22 см;
• Окружность живота. ОЖ – 103 – 117 мм;
• ЧСС – 140 – 160 ударов за минуту;
• Систоло-диастолическое отношение в пуповинной артерии – 4,55 – 4,67;
• Вес – 200 – 270 г.

Помимо этих размеров оценке подлежат также размеры следующих костей:

• Плечевая кость в норме составляет 22 – 30 мм;
• Кость предплечья – 21 -26 мм;
• Бедренная кость – 25 – 35 мм;
• Голень – 23 – 31 мм.

На УЗИ второго триместра специалисты определяют также следующие показатели:

• Количество плодов;
• Состояние плаценты (ее расположение). Если расстояние от нижней части плаценты до выхода из матки меньше 7 сантиметров, врач ставит диагноз – низкое расположение плаценты. Беременной необходимо ограничить нагрузки. Если внутренний зев перекрыт плацентой, женщину могут госпитализировать. Такое расположение может вызвать кровотечение;
• Предлежание ребенка. Специалист определяет на УЗИ какая часть плода расположена ближе к выходу из матки. Норма – головное предлежание. Окончательная оценка предлежания выполняется на 30 неделе беременности. К этому сроку положение малыша может несколько раз поменяться.

Врачу обязательно нужно определить количество, качество околоплодных вод. Они должны быть чистыми. Их избыток, недостаток могут вызывать осложнения и патологии при развитии ребенка.

На УЗИ оценивается состояние шейки матки, она на этой неделе должна быть не короче 30 мм. При диагностике на 19 неделе беременности внутренний, наружный зевы должны быть закрыты. Не должен быть зафиксирован «гипертонус матки». Такой диагноз может стать причиной неожиданного прерывания беременности.

Источники: http://uzimetod.ru/2-trimestr/uzi-na-19-nedele.htmlhttp://medigid.com/uzi/beremennost/2-trimestr/19-nedelya.htmlhttp://uzigid.ru/beremennost-nedely/uzi-ploda-na-19-nedele.html