Амбробене для детей до года

Амбробене в сиропе представляет собой прозрачный раствор, который может быть как бесцветным, так и немного желтоватым. Пахнет такой сироп малиной, а в одной бутылочке его содержится 100 мл.

Помимо сиропа препарат под названием Амбробене представлен и другими формами:

• Таблетки.
• Раствор, который пьют, а также применяют для ингаляций.
• Раствор для уколов в вену.
• Длительно действующие капсулы.

Инструкция запрещает давать детям Амбробене при непереносимости любого из его ингредиентов – как амброксола, так и какого-либо вспомогательного вещества. Также из-за присутствия в составе углеводов эту форму препарата не рекомендуют при глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефиците изомальтазы, нехватке сахаразы или непереносимости фруктозы. Взрослым лекарство противопоказано в первые месяцы беременности.

При наличии у ребенка язвенного поражения ЖКТ, слишком большого объема мокроты, болезней почек или тяжелых печеночных патологий лечение Амброксолом должно быть крайне осторожным. При таких проблемах препарат должен назначаться врачом, поскольку маленькому пациенту придется корректировать дозу или частоту применения лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Сироп Амбробене рекомендуют пить после приема пищи.

Для дозировки этой формы препарата стоит пользоваться мерным стаканчиком, который продается вместе с бутылочкой сиропа.

Доза Амбробене в сиропе зависит от возраста пациента:

• Если ребенку еще нет 2 лет, то разовой дозировкой лекарства будет 2,5 мл, что соответствует половине мерного стакана. Препарат дают дважды в день, в результате чего суточная дозировка составляет 15 мг амброксола.
• Детям от 2 до 6 лет дают такое же разовое количество сиропа (2,5 мл), но прием средства будет уже трехразовым. Суточная доза активного вещества будет составлять 22,5 мг.
• Ребенку в возрасте 6-12 лет на один прием требуется полный мерный стакан, в котором вмещается 5 мл лекарства. Частота применения может быть и 2 раза в сутки (всего ребенок будет получать 30 мг амброксола каждый день), и трижды в день (суточная доза составит 45 мг действующего вещества).
• Если ребенку исполнилось 12 лет, то лечение Амбробене начинают с 2 мерных стаканов на один прием (10 мл сиропа). В такой дозе лекарство дают трижды в день, чтобы суточная дозировка амброксола была 90 мг. Спустя 2-3 дня оценивают эффективность, и если она достаточная, то переходят на двукратный прием (всего в день ребенок получит 60 мг амброксола). При низком лечебном эффекте частоту приема препарата тоже уменьшают до 2 раз в день, но разовую дозу увеличивают до 20 мл, что соответствует 4 мерным стаканам.
• Без консультации врача давать Амбробене детям дольше 5 дней нельзя. При мокром или сухом кашле у детей лучшим выходом будет обращение к педиатру, ведь задачей специалиста является подбор правильной дозы и определение, как долго принимать муколитики.

Чтобы от приема Амбробене эффект наступил быстрее и был более выраженным, ребенку во время лечения нужно предлагать много питья.

Взаимодействие с другими препаратами

Не следует лечить ребенка одновременно Амбробене в сиропе и какими-либо противокашлевыми лекарствами, воздействующими на кашлевой рефлекс. Такая комбинация способна спровоцировать застой мокроты.

Если Амбробене назначить вместе с Цефуроксимом или Амоксициллином, то эти антибиотики будут лучше проникать в бронхиальный секрет. Такое же взаимодействие обнаружено при назначении Доксициклина или Эритромицина.

Сироп Амбробене востребован при разных болезнях дыхательных путей. Препарат часто назначают при острых заболеваниях, например, при бронхите или воспалении легких. Также его выписывают для избавления от кашля, вызванного хроническими легочными патологиями.

• Действующее вещество
• Аналоги по АТХ
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Фармакокинетика
• Показания препарата Амбробене
• Противопоказания
• Применение при беременности и кормлении грудью
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Меры предосторожности
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Амбробене
• Срок годности препарата Амбробене
• Заказ в аптеках Москвы

Описание лекарственной формы

Таблетки: круглые двояковыпуклые белого цвета, с разделительной риской на одной стороне, другая сторона гладкая.

Капсулы пролонгированного действия: желатиновые капсулы с бесцветным прозрачным корпусом и непрозрачной коричневой крышечкой; содержимое капсулы — гранулы от белого до светло-желтого цвета.

Сироп: прозрачный от бесцветного до слегка желтого цвета раствор с запахом малины.

Раствор для приема внутрь и ингаляций: прозрачный от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета раствор, без запаха.

Раствор для внутривенного введения: Прозрачный от бесцветного до светло-желтого цвета раствор.

Фармакокинетика

При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких.

При приеме внутрь амброксол практически полностью всасывается из ЖКТ .

C_max достигается через 1–3 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; C_max составляет приблизительно 140±54 нг/мл и достигается через 4 ч после приема внутрь — для капсул пролонгированного действия.

Из-за пресистемного метаболизма абсолютная биодоступность амброксола после приема внутрь снижается приблизительно на 1/3. Образующиеся в связи с этим метаболиты (такие как дибромантраниловая кислота, глюкурониды) элиминируются в почках.

Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80–90%). T_1/2 из плазмы составляет от 7 до 12 ч, суммарный T_1/2 амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 ч — для таблеток, сиропа, раствора для приема внутрь и ингаляций и раствора для в/в введения; T_1/2 около 18 ч — для капсул пролонгированного действия.

Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде.

Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой V_d и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20–40%. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек T_1/2 метаболитов амброксола увеличивается.

Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко.

Применение при беременности и кормлении грудью

Недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 нед беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта.

Применение Амбробене при беременности (II–III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

Период кормления грудью

Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко.

В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью применение Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза.

У детей в возрасте до 2 лет применение препарата возможно только по назначению врача.

В основе препарата Амбробене лежит вещество амброксол. Он является муколитиком, одновременно обладая отхаркивающим эффектом. Применять Амброксол в виде раствора, сиропа или таблеток разумно при сухом кашле. Любое респираторное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистых оболочек дыхательных путей, будет сопровождаться кашлем. Если он сухой – воспаление только усиливается. Для выздоровления необходимо, чтобы слизистые оболочки пораженных дыхательных путей вырабатывали достаточное количество слизи. Она, выходя из организма с кашлем, выводит все болезнетворные микроорганизмы, ускоряя процесс выздоровления.

Раствор Амбробене рекомендовано принимать только при сухом, непродуктивном кашле. Если кашель влажный, нет смысла принимать муколитики и отхаркивающие средства, так как организм самостоятельно справляется, вооружившись местным иммунитетом. Обеспечить себе естественный влажный кашель несложно – достаточно пить более 2-х литров теплой жидкости в день и дышать увлажненным воздухом. Привести параметры воздуха в норму можно через частое и регулярное проветривание либо, используя специальные увлажнители воздуха.

Лазолван или Амбробене: что лучше

Лазолван – препарат муколитического и отхаркивающего действия. В его основе лежит все тот же амброксол, что и у Амбробене. Лазолван выпускают в форме сиропа. Выбирая лекарство для улучшения реологии мокроты, ориентироваться можно как на цену, так и на предпочитаемую форму выпуска. Не имея возможности применять Лазолвал для ингаляций, выбирать можно Амбробене. Лекарства идентичны, являются полными аналогами друг друга. В аптеках зачастую стоимость Лазолвана превышает цены на Амбробене почти в два раза.

Можно ли смешивать Беродуал с Амбробене

Беродуал – препарат, воздействующий, в первую очередь, на бронхи. Он показан больным бронхиальной астмой и пациентам, страдающим спазмом бронхов разной этиологии. В комбинации с Амбробене может достигаться максимальный эффект выведения патогенной мокроты. Однако в каждом конкретном случае необходима консультация специалиста, который, зная анамнез, ответит, можно пациенту совмещать Беродуал с Амбробене или нет. При индивидуальной непереносимости компонентов может развиться обратный эффект, что ухудшит состояние больного. Например, если Беродуал расслабляет мускулатуру бронхов так, что снижается кашлевой рефлекс, прием Амбробене будет противопоказан.

Как долго можно пить Амбробене

Лечение заболевания респираторными инфекциями с помощью Амбробене можно продолжать не дольше 5 дней. Обосновано это тем, что вирусные инфекции за это время прекращают свое болезнетворное действие, организм успевает сформировать надежную армию антител и выработать большое количество интерферона, благодаря чему состояние больного нормализуется. Сохранение симптоматики после 5го дня лечения говорит о том, что болезнь вызвали бактерии, поэтому нужно обратиться к специалисту за назначением антибиотика.

Существует такой тип раствора для ингаляций, который можно принимать внутрь. Он неприятный на вкус, но, если смешать препарат с чаем или любым другим напитком, ребенок сможет выпить, не заметив лекарства. Важно не превышать рекомендованную на упаковке дозировку, разрешенную для каждой возрастной категории.

Множество заболеваний верхних дыхательных путей сопровождается кашлем. Дети чаще взрослых страдают этим симптомом, что обусловлено не до конца сформировавшейся дыхательной системой, нежеланием или неумением высмаркиваться при рините. Существует масса препаратов, которые помогают справиться с кашлем, однако важно, чтобы лекарственное средство для детей подбирал исключительно врач. Амбробене – один из доступных и действенных препаратов, который поможет устранить затяжной кашель у ребенка.

Показания к использованию для детей

Амбробене показано к применению детям при:

• болезнях верхних дыхательных путей, при которых наблюдается выделение вязкой мокроты (бронхитах, пневмонии, хронических обструктивных заболеваниях легких);
• бронхиальной астме;
• бронхоэктатической болезни;
• с целью стимулирования пренатального развития легких;
• терапии и профилактике дистресс-синдрома у малышей, родившихся раньше срока;
• затяжном кашле, если ребенок плохо откашливает образовавшуюся мокроту.

Способы применения, дозировки и длительность лечения препаратом

С какого возраста можно давать Амбробене? Сироп и раствор разрешены от рождения, но грудничкам до 24 месяцев средство назначает только педиатр. Таблетки и раствор для инъекций используют для лечения детей от 6 лет, капсулы – с 12 лет. Без консультации с врачом не следует пить лекарство более 4 дней. Принимать препарат в любой форме желательно после еды, запивая водой – тогда эффект от лекарственного средства будет более выраженным.

В форме сиропа

Амбробене в виде сиропа назначают грудничкам от рождения. В 1 мл жидкости содержится 2 мг амброксола. Лекарство следует отмерять с помощью оригинального мерного стаканчика. Дозировка:

• до 2 лет – по 2,5 мл 2 раза в сутки;
• от 2 до 6 лет – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
• 6-12 лет – по 5 мл 3 раза в сутки.

Детям старше 12 лет следует принимать по 10 мл 3-4 раза в день в течение 3-х суток. На 4-й день количество приемов необходимо сократить до 2 раз в сутки. Эффект от препарата усиливается, если повысить дозу до 40 мл в день (2 раза по 20 мл), однако делать это можно только под контролем врача и не более 3-х суток.

Раствор для ингаляций

Капли используют перорально или, разбавив физраствором, делают ингаляции. Во втором случае разрешается применять любое современное оборудование (небулайзер), но не использовать горячий пар. Препарат необходимо смешать с физраствором (натрия хлоридом 0,9%) в равных пропорциях и нагреть до 35–37°С. Пациент должен дышать раствором в обычном режиме – не ускоряя дыхание и не производя слишком глубокие вдохи, чтобы не спровоцировать кашель. Детям, страдающим бронхиальной астмой, перед ингаляцией следует давать бронхолитики – это поможет избежать раздражения дыхательных путей и развития приступа.

При пероральном приеме раствора дозировка отличается. Таблица доз препарата для ингаляций и приема внутрь.

Возраст ребенка	Ингаляции, мл/количество в сутки без учета физраствора	Прием внутрь, мл/раз в сутки	Мг в сутки
до 24 месяцев (0-2 года)	1/1-2	1/2	7,5-15
от 2 до 6 лет	2/1-2	1/3	15-45
6-12 лет	2-3/2-3	2/2-3	30-45
старше 12 лет		4/3 – в первые 3 дня; 4/2 – начиная с 4 дня терапии	60-90

В таблетках

Препарат в таблетках нужно принимать после еды, запивая жидкостью. Режим дозирования:

• От 6 до 12 лет – принимать по 1/2 шт. 2-3 раза в сутки (30–45 мг действующего вещества).
• От 12 лет и подростки – по 1 шт. 3 раза в сутки в течение 3 дней (90 мг амброксола). На четвертые сутки дозировка снижается – по таблетке утром и вечером (60 мг в сутки).

Взрослые могут увеличивать дозировку для достижения стабильного эффекта – в первые 2 суток пить по 2 таблетки 2 раза в день (120 мг амброксола). Затем принимать по 1 таблетке дважды в сутки (60 мг активного вещества). Пить лекарственное средство желательно столько, сколько необходимо для полного устранения симптомов, но не более недели.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата зависит от формы выпуска, объема и наценки в конкретной торговой точке. Стоимость Амбробене для детей и взрослых в Москве и Московской области:

Форма выпуска	Объем /кол-во таблеток в упаковке	Стоимость, руб.
Сироп, флакон	100 мл	105–130
Раствор для инъекций	5 ампул по 2 мл	170–200
Раствор для ингаляций, флакон	40 и 100 мл	120–210
Таблетки	20 шт.	120–140
Капсулы	10 шт.	180–200

В аптеках реализуются аналоги Амбробене с таким же действующим веществом:

• Амброгексал, Сандоз/Швейцария. Таблетки, сироп, раствор для приема внутрь и ингаляций. Сироп содержит раствор сорбита и противопоказан детям с непереносимостью фруктозы (120–250 руб.).
• Лазолван, Берингер Ингельхайм/Австрия. Препарат представлен в виде спрея, сиропа, таблеток, капсул, пастилок (180–350 руб.).
• Халиксол, Эгис/Венгрия. Сироп, таблетки от кашля (110–130 руб.).
• Флавамед, Берлин-Хеми АГ/Германия. Раствор, таблетки — обычные и шипучие для приготовления напитка (120–180 руб.).
• Амброксол, Эколаб/Россия (рекомендуем прочитать: как применять сироп «Амброксол» для детей?). Сироп, таблетки (20–90 руб.).
• Викс Актив Амбромед, Тева/Израиль. Сироп (280–300 руб.).

При нежелании принимать амброксол, можно подобрать препарат с аналогичным действием, но с другим активным веществом. Наиболее популярные противокашлевые средства:

• Эреспал. Действующее вещество – фенспирида гидрохлорид, выпускается в виде таблеток (с 14 лет) и сиропа (от 1 месяца). Показан при бронхитах, астме, заболеваниях ЛОР-органов, коклюше, кори и аллергическом рините. Производится во Франции, стоимость – 250–270 руб.
• Флюдитек. Активное вещество – карбоцистеин, выпускается в виде сиропа. Показан при хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, при нарушении отхождения мокроты из-за ее вязкости, болезнях ЛОР-органов. Производитель – Франция, стоимость — 370–400 руб.
• Аскорил. Действующие вещества – бромгексин, сальбутамол, гвайфенезин. Выпускается в виде сиропа и таблеток. Показания – острые и хронические состояния, сопровождающиеся кашлем (бронхиты, пневмония, коклюш, паракоклюш, бронхиальная астма, туберкулез легких) (рекомендуем прочитать: симптомы паракоклюша у детей). Производство Индии, стоимость — 220–350 руб.
• Беродуал, раствор для ингаляций. В составе комбинация действующих веществ – ипратропия бромид и фенотерол. Ингаляции проводятся с помощью небулайзера, а лекарственное средство разбавляют физраствором. Такие процедуры помогают при сухом кашле, устраняют хрипы, облегчают дыхание. Производитель – Австрия, стоимость – 430–500 руб.
• АЦЦ. В составе — ацетилцистеин и вспомогательные компоненты. Выпускается в виде гранул в саше для приготовления напитка, шипучих таблеток. Показания – болезни бронхов (острые и хронические), муковисцидоз, заболевания ЛОР-органов. Производитель – Словения, стоимость — 120–500 руб.

Капли используют перорально или, разбавив физраствором, делают ингаляции. Во втором случае разрешается применять любое современное оборудование (небулайзер), но не использовать горячий пар. Препарат необходимо смешать с физраствором (натрия хлоридом 0,9%) в равных пропорциях и нагреть до 35–37°С. Пациент должен дышать раствором в обычном режиме – не ускоряя дыхание и не производя слишком глубокие вдохи, чтобы не спровоцировать кашель. Детям, страдающим бронхиальной астмой, перед ингаляцией следует давать бронхолитики – это поможет избежать раздражения дыхательных путей и развития приступа.

Сироп Амбробене относится к отхаркивающим и муколитическим препаратам.

Препарат выпускается в бутылочках из темного стекла. Жидкость имеет ярко выраженный малиновый запах и желтоватый оттенок. Главное действующее вещество лекарства – гидрохлорид амброксола. На 1 мл приходится 15 мг активного компонента. Среди дополнительных веществ следует назвать жидкий сорбитол, очищенную воду, сахарин, малиновый ароматизатор. Пакуется во флаконы с дозировкой по 100 мл. Кроме этого, картонная упаковка содержит мерный стаканчик и вкладыш-аннотацию.

Фармакокинетика

Лекарство быстро всасывается желудочно-кишечным трактом после его перорального приема. Активное вещество скапливается преимущественно в органах дыхания. Максимальная его концентрация наблюдается через 1.5-3 часа. Выводится препарат через почки. При этом 90% в виде метаболитов, а 10% в неизменном состоянии.

С осторожностью назначается Амбробене детям, страдающим заболеваниями почек и печени. При почечных патологиях скорость выведения амброксола из организма снижается на 30-40%. Действующее вещество средства способно проникать через плацентарный барьер, в материнское молоко и спинномозговую жидкость.

Способ приема и дозировка

Продолжительность курса лечения для каждого пациента подбирается индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания и клинической картины. Нельзя проводить лечение детей без назначения специалиста более 5 суток, так как это может привести к тяжелым последствиям и развитию побочных эффектов.

Точная дозировка препарата указана в таблице.

Возраст	Доза сиропа на один прием в миллилитрах	Кратность приема в сутки
Малыши до 2 лет	2.5	2
Дети от 2 до 6 лет	2.5	3
Дети от 6 до 12 лет	5	2-3
Подростки от 12 лет	10	2-3

Во время прохождения лечения пациенту рекомендуется обильное теплое питье, что способствует лучшему выведению слизи из дыхательных путей. Если терапевтический эффект слабый или вовсе отсутствует, врач может принять решение об увеличении дозы лекарства. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя.

Противопоказания сиропа Амбробене

Медикаментозное средство имеет относительно небольшое количество противопоказаний. Объясняется это безопасным составом лекарства. К ним относят:

• Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Непереносимость ребенком фруктозы.
• Нарушение всасывания углеводов у пациента.
• Первый триместр беременности.
• Дефицит сахарозы в организме.

К относительным противопоказаниям относят синдром неподвижности ресничек у больного, обострение язвы желудка, период грудного вскармливания, второй и третий триместр беременности. При этих состояниях сироп назначается с особой осторожностью. Пациенту необходимо четко соблюдать способ приема и дозировку, назначенные врачом.

Детям, страдающим патологиями печени и почек, Амбробене назначается в более низких дозировках, а промежуток между приемом лекарства должен увеличиваться.

Во время прохождения лечения пациенту рекомендуется обильное теплое питье, что способствует лучшему выведению слизи из дыхательных путей. Если терапевтический эффект слабый или вовсе отсутствует, врач может принять решение об увеличении дозы лекарства. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.