Анализ мочи посев стафилококк

Сейчас установлено около 30 видов стафилококка, с которыми приходится не просто контактировать, а «сожительствовать» на протяжении всей жизни. Эти бактерии присутствуют на коже, в слюне, носоглотке, кишечнике и слизистых оболочках.

Сильный иммунитет подавляет их активность, но различные триггерные факторы стимулируют проявление болезнетворного потенциала стафилококка. Это может быть плохая гигиена, частые переохлаждения или простой авитаминоз. Обнаружение этого микроорганизма в анализе мочи является тревожным сигналом, но насколько он опасен?

Причины стафилококка в моче

Чаще всего стафилококк попадает в мочу двумя способами:

  • Восходящий – когда бактерии проникают к мочевому каналу с эпидермиса и внешних слизистых оболочек половых органов. Обычно это происходит у женщин из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала. Концентрация патогенной микрофлоры в таких случаях обычно находится в пределах нормы, а сильный иммунитет подавляет способность стафилококка к размножению.
  • Нисходящий – когда бактерии попадают в мочу непосредственно из очага воспаления – обычно это мочевой пузырь и почки. В этом случае концентрация стафилококка высокая и свидетельствует об обострении нефросклероза, нефрита, пиелонефрита, уретрита или цистита. Одновременное обнаружение в моче слизи может указывать на мочекаменную болезнь.

    Очень часто стафилококк обнаруживается в урине беременных, поскольку высокий прогестерон подавляет иммунитет для снижения риска отторжения плода и соответственно выкидыша. Все защитные механизмы женского организма ослабевают, из-за чего повышается болезнетворный потенциал бактериальной микрофлоры.

    Особое внимание нужно уделить регулярному скринингу при установлении золотистого стафилококка в моче и влагалищном мазке. Ведь эта инфекция способна преодолевать плодные оболочки, приводить к внутриутробным аномалиям и выкидышу.

    Дифференциальная диагностика

    Для установления диагноза проводится анализ результатов лабораторного обследования и индивидуального анамнеза пациента. Например, при наличии хронического цистита и симптомах поражения почек наиболее вероятно восходящее проникновение бактерий в паренхиму. Лабораторная диагностика включает такие этапы:

    • Общий анализ крови – дает возможность установить уровень лейкоцитов (значительное превышение нормы указывает на острый инфекционный процесс),
    • Биохимия крови – позволяет выявить особенности воспаления, к примеру, высокая концентрация азотистых оснований говорит об ослаблении функциональной деятельности органов выделительной системы,
    • Бакпосев мочи – позволяет выявить концентрацию и вид стафилококка, чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо сдать утреннюю мочу в стерильной таре,
    • Анализ мазка из половых органов – позволяет установить другую патогенную микрофлору.

    Для обнаружения очагов воспаления рекомендуется пройти инструментальное обследование – УЗИ, КТ или МРТ. Это также необходимо при наличии предпосылок развития мочекаменной болезни или роста полипозных структур.

    Профилактика

    Невозможно сделать свое тело и окружение полностью стерильным, но можно сдерживать болезнетворный потенциал бактерий и оставаться здоровым, соблюдая простые профилактические меры:

  • Ведение здорового образа жизни: отказ от вредных привычек, правильное питание и регулярные занятия спортом.
  • Соблюдение личной гигиены.
  • Профилактика переохлаждений и контактов с инвазивными источниками инфекции,
  • Обработка антисептиками любых микротравм, царапин и укусов насекомых,
  • Амбулаторное лечение (по возможности), поскольку стационар – это «дворец» стафилококков.

    Очень важно ответственно относиться к своему здоровью и не игнорировать первые признаки инфекции. Ведь вылечить заболевание на ранней стадии гораздо проще, чем в запущенной и хронической форме.

  • Золотистый – вызывает самые тяжелые формы инфекции с нагноением и затяжным течением практически во всех внутренних органах. Некоторые штаммы резистентны к большинству применяемых антибиотиков и трудно поддаются терапии. Прогрессирование инфекции вызывает осложнения вплоть до летального исхода.
  • Эпидермальный – преимущественно обитает на коже, приводя к развитию фурункулов и сепсисов, но также может приводить к воспалению мочевых путей.
  • Гемолитический – отличается тем, что попадая в кровь, разрушает эритроциты. При ослаблении иммунитета способен вызывать острые циститы, нефриты и уретриты, сопровождающиеся выраженной симптоматикой.
  • Сапрофитный – хотя этот вид стафилококка считается самым «безобидным», он чаще всех запускает острую инфекцию в мочеполовой системе.

    Микробиологическое исследование, позволяющее выявить инфицированность золотистым стафилококком и определить количество возбудителя. При выявлении патогенных и/или условно-патогенных микроорганизмов будет определена их чувствительность к антимикробным препаратам (антибиотикам и бактериофагам). В ином случае чувствительность к антибиотикам и бактериофагам не определяется, т.к. не имеет диагностического значения.

    Staphylococcus aureus culture, MRSA culture (Methicillin-resistant S. aureus culture), quantitative.

    Какой биоматериал можно использовать для исследования?

    Грудное молоко, кал, мазок из зева, мазок с конъюнктивы, мазок из носа, мазок урогенитальный (с секретом предстательной железы), мокроту, отделяемое раны, отделяемое уха, ректальный мазок, среднюю порцию утренней мочи.

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Рекомендуется употребить большой объем жидкости (воды) за 8-12 часов до сбора мокроты.
    • Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
    • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
    • Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонна, пилокарпин и др.) и на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий), в течение 72 часов до сбора кала.
    • Женщинам исследование (процедуру взятия урогенитального мазка или сбор мочи) рекомендуется производить до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.

    об исследовании

    Золотистые стафилококки (Staphylococcus aureus) – грамположительные условно-патогенные бактерии рода Staphylococcus, являющиеся наиболее частой причиной стафилококковых, в частности внутрибольничных, инфекций. Золотистые стафилококки в норме могут располагаться на коже, слизистой оболочке носа и реже в гортани, влагалище, кишечнике. Они встречаются у 30 % здоровых людей.

    Если у человека слабая иммунная система или нарушен нормальный состав микрофлоры, то при повреждении кожи (слизистых оболочек) золотистый стафилококк может приводить к разнообразным местным и системным инфекционно-воспалительным поражениям:

    • кожи (карбункулам, импетиго, фолликулиту),
    • молочных желез (маститу),
    • дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллиту, гаймориту, отиту, фарингиту, ларинготрахеиту, пневмонии),
    • мочевыводящих путей (уретриту, циститу, пиелонефриту),
    • пищеварительной системы (энтероколиту, аппендициту, перитониту, парапроктиту, холециститу),
    • костно-суставной системы (остеомиелиту, артриту).

    В отдельных случаях возможна генерализация инфекции с развитием септикопиемии. Производимый золотистым стафилококком энтеротоксин вызывает пищевые отравления и синдром токсического шока. Основные источники инфекции: здоровые (носители) и больные люди, домашние и сельскохозяйственные животные, а также пища, содержащая возбудителя инфекции (чаще всего это сахаросодержащие молочные продукты). Инфицирование может происходить контактным и воздушно-пылевым путем. Возможно аутоинфицирование.

    Для идентификации золотистого стафилококка проводится посев клинического материала на питательные среды, где при наличии S. aureus через 18-24 часа наблюдается рост колоний золотистого цвета.

    Определение количества бактерий может потребоваться, например, чтобы понять, нужно ли проводить лечение: в некоторых случаях, если количество небольшое, лечение не проводится. Решение о его необходимости зависит от клинических проявлений, а также от количества стафилококка. При небольшом содержании микробов и отсутствии симптоматики лечение может вообще не понадобиться, т. к. и в норме на слизистой могут находиться эти микробы. Стафилококк в кишечнике обнаруживается постоянно, это не повод для лечения, но если его количество превышено, тогда нужны меры (бактерия может вызывать колики и расстройства). Стафилококк в мазке без симптомов вагинита также является нормой, в то время как большие количества стафилококка в мазке, наряду с повышением лейкоцитов, требуют лечения.

    Наличие стафилококка не обязательно означает инфекцию, это может быть бессимптомное носительство, например при посеве мазков из носа и зева носительством считается количество бактерий до 10 3 . Однако более высокие показатели говорят нам о золотистом стафилококке как о причине заболевания, и это уже далеко не бессимптомное носительство.

    Многое зависит от возраста пациента. Например, золотистый стафилококк в количестве 10 4 является вполне нормальным показателем для детей старше 1 года, но у грудных детей в таком количестве уже потребует лечения.

    В любом случае наличие стафилококка при отсутствии симптомов болезни – еще не повод к назначению лекарств.

    Количество стафилококка может определяться до и после лечения. Если выясняется, что рост возбудителя обильный, значит, инфекция набирает обороты, предыдущая терапия была неудачной и срочно требуется новый курс лечения; умеренный и скудный рост микроорганизмов по результатам последних анализов говорит об успешности терапии. Кроме того, в дальнейшем необходимо контролировать количество стафилококков в течение 1 или 2 месяцев после пройденного лечения.

    Отмечено также, что после пребывания больных в хирургической клинике стафилококк обнаруживался у них вдвое чаще, чем при поступлении. У больных, поступающих в стационары, наблюдается замена антибиотикочувствительных стафилококков на антибиотикоустойчивые.

    Лечение больных стафилококковой болезнью препаратами пенициллина или другими давно применяемыми антибиотиками часто остается безрезультатным, поскольку такие препараты нередко только усугубляют тяжесть течения инфекции. Поэтому так важно установить, какие антибиотики будут эффективны при лечении стафилококка.

    Для чего используется исследование?

    • Для определения целесообразности лечения.
    • Для дифференциации бактерионосительства и опасного инфицирования.
    • Для контроля за состоянием пациента после проведенного лечения.
    • Для того чтобы подтвердить, что стафилококк является причиной возникшего заболевания (об этом свидетельствуют высокие показатели посева).

    Референсные значения: нет роста.

    Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и очень опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.

    Кто назначает исследование?

    Терапевт, врач общей практики, педиатр, ЛОР, инфекционист.

    Золотистый стафилококк в мазке в небольших количествах является частью нор­мальной микрофлоры человека. Значительное повышение стафилококка в мазке может быть симптомом воспалительного процесса, кожных инфекций (угри и пр.) и очень опасных заболеваний (пневмония, остеомиелит, эндокардит и др.). Результат посева интерпретирует врач исходя из того, в каком количестве выделены микроорганизмы.

    Бакпосев с определением микробной чувствительности к антибиотикам назначают в случаях:

    • инфекций мочевыводящих путей (рецидивирующий цистит, пиелонефрит, урологические патологии, мочекаменные заболевания);
    • сахарного диабета;
    • беременности;
    • туберкулеза;
    • контроля над эффективностью лечения;
    • необходимости уточнения диагноза при неоднозначной симптоматике;
    • иммунодефицита.

    Именно этот анализ показывает и определяет уникальную информацию о состоянии здоровья пациента.

    Какие инфекции в зависимости от возбудителя выявляет бакпосев?

    • На стафилококк. Обнаруживает все виды микробов, опасных при беременности для плода.
    • На хламидии. Дает достоверные результаты при сомнительных, ложно положительных и ложно отрицательных заключениях.
    • На гонорею. Назначается особам, партнеры которых стали носителями вируса. Реже при возникающем риске бытового заражения.
    • На туберкулез. Патология в урине обнаруживает степень поражения почек и мочевыводящих путей при таком заболевании.
    • На энтерококки. Эти представители нормальной флоры кишечника могут быть губительными для мочеполовой системы.
    • На коклюш. Проводится для обнаружения заболевания на ранних стадиях даже при незначительной температуре, слабом кашле и легком недомогании.
    • На дизентерийные соединения. Назначается при болезнях желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются расстройствами, поносом. Выявляет сальмонелез и дизентерию как у детей, так и у взрослых.

    Подготовка и забор мочи

    • Бакпосев не проводится женщинам в период менструаций, за неделю до регулов и неделю после.
    • Лечение антибиотиками влияет на точность результата анализов. Посев мочи проводят только через три дня после окончания употребления лекарственных препаратов.
    • Перед назначенным исследованием женщинам запрещают спринцеваться.
    • За 24 часа необходимо воздержаться от половой близости.
    • Исключить из рациона перечень продуктов питания, усиливающих процесс брожения в кишечнике.
    • Рекомендуется отказаться от употребления овощей и фруктов, влияющих на окраску мочи: свекла, морковь и другие.
    • Чтобы правильно собрать урину, накануне не стоит пить большое количество воды. Это способствует снижению концентрации микробов в содержимом.
    • Желательно до этого не ходить в туалет 2–3 часа.

    Пациент должен обеспечить стерильность и качество проведения второго этапа – забора урины. Он требует соблюдения некоторых правил. Как собрать биоматериал, создать стерильность, сколько его нужно, что необходимо делать и зачем?

    • Для исследования подходит только утренняя моча.
    • Тщательно произвести туалет половых органов. При этом исключить использование мыла и антисептических средств.
    • Женщинам закрыть вход во влагалище тампоном во избежание попадания содержимого вагины.
    • Брать только среднюю порцию мочи, начальную и конечную спускают в унитаз.
    • Бакпосев во время беременности сдавать нужно дважды, если нет других показаний.
    • При подозрении на туберкулез мочу берут в течение трех дней подряд.
    • Обеспечить стерильность, применив перчатки и специальный контейнер, который имеется в продаже.
    • Емкость необходимо доставить в лабораторию оперативно – за полтора-два часа после забора. Если такой возможности нет, то материал можно хранить в холодильнике, но не более трех часов.
    • Для анализа достаточно 5 грамм собранного биоматериала.
    • Правила забора мочи для детей такие же, как и для взрослых.

    Важно! Перед забором мочи нужно узнать, нет ли каких-либо особых правил в той или иной лаборатории по приему материала на исследование.

    Чтобы анализ был максимально результативным, нужно сдавать только утреннюю мочу, при этом обеспечив стерильность проведения второго этапа.

    Бактерии в моче

    Инфекционно-воспалительным процессам в мочевыводящих путях свойственно рецидивирующее течение с высокой вероятностью развития осложнений. Чаще всего поражаются мочеиспускательный канал и мочевой пузырь, нередко инфекция распространяется на мочеточники и почки. Исчезновение клинических признаков острой бактериальной инфекции в мочевыводящих путях нередко говорит не о выздоровлении, а о хронизации процесса, т. е. переходе его в вялотекущую хроническую форму. Воспаление и бактериурия (наличие бактерий в моче) при этом сохраняется, что помогает выявить бакпосев мочи.

    В норме в мочевыводящих путях микроорганизмы отсутствуют, исключение составляет только дистальный отдел уретры, который заселен микрофлорой с кожных покровов промежности (у женщин также из вульвы).

    95% всех воспалительных заболеваний органов малого таза вызвано микроорганизмами. Возбудителями инфекции мочевыводящих путей обычно являются кишечная палочка (Escherichia coli), клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae), синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa), цитробактер (Citrobacter), протей мирабилис (Proteus mirabilis), серрация (Serratia). Кроме того, инфекционными агентами становятся стафилококки (S. epidermidis, S. aureus, S. saprophyticus), стрептококки (S. pyogenes), микоплазма (Mycoplasma) и пр. При некомпенсированном сахарном диабете в мочевых путях часто обнаруживаются микроскопические грибы рода Candida.

    Инфекциям мочевыводящих путей способствуют патологии, при которых нарушается отток мочи, а также системные заболевания. У детей, лиц преклонного возраста и ослабленных пациентов инфекционный процесс нередко протекает в латентной форме или имеет неспецифические проявления (нарушение пищеварения, потеря веса и пр.).

    Для сбора мочи на бакпосев не следует пользоваться стеклянными банками, бытовыми пластиковыми емкостями, нельзя использовать нестерильные одноразовые контейнеры.

    Для определения возбудителя проводится бактериальный посев мочи. Направление на исследование обычно выдает терапевт, уролог, акушер-гинеколог. При необходимости врач подробно объяснит, что такое анализ мочи на бакпосев, что показывает данное исследование, как собирать материал, сколько делается тест. Расшифровывать полученный результат должен только специалист.

    Подготовка к анализу мочи на бакпосев

    Существует ряд правил подготовки к сдаче мочи для бактериологического исследования, соблюдение которых позволяет получить максимально достоверный результат.

    За неделю до анализа из рациона рекомендуется исключить соленую, острую и жирную пищу, а также спиртные напитки.

    При острых инфекционно-воспалительных процессах обычно выделяется монокультура на фоне бактериурии высокой степени, а при хронических – ассоциации микроорганизмов на фоне бактериурии низкой степени.

    Женщинам не следует сдавать мочу на бакпосев во время менструации и еще двое суток после ее окончания, так как менструальные выделения, которые с высокой вероятностью могут попасть в собранный материал, повлияют на результат исследования. Также за два дня перед исследованием не рекомендуется использовать противозачаточные или лекарственные препараты в форме вагинальных суппозиториев. Перед взятием материала на анализ нельзя делать спринцевание.

    Как только беременная женщина поступает на учет в женскую консультацию, её сразу же обязывают пройти полную диагностику. Сдать множество анализов и бак посев, в том числе. У женщин, материал может быть взят из влагалища, чтобы определить инфекции, которые передаются половым путем.

    При обнаружении стафилококка в моче многие не понимают, что означает этот показатель. Стафилококковая бактерия самая распространенная из всех, которые попадают в организм. Микроорганизм сложно лечить, поскольку у него очень быстро вырабатывается устойчивость к действующему веществу в антибиотике.

    Бактерия попадает в организм двумя путями – через кровь или через трубку мочеиспускательного канала из очагов инфекции. Если не начать вовремя лечение, стафилококк быстро начинает размножение и вызывает неприятную симптоматику.

    Причины появления стафилококка в анализах мочи

    Стафилококк в моче появляется при возникновении следующих факторов:

    • снижение иммунной защиты, когда присутствующие на кожных покровах микроорганизмы пробуждаются и начинают размножаться, поражая органы всех систем;
    • при инфекциях, полученных от другого человека через контакт с ангиной, при половом контакте, воспалении с гнойными ранами, пневмонией или другими видами заболеваний;
    • возникшие аллергические реакции;
    • нарушение правил личной гигиены пациента;
    • сбой в работе гормонов или сахарный диабет;
    • длительный прием антибиотиков;
    • постоянные стрессы;
    • долгое переохлаждение организма с заболеваниями верхних дыхательных путей;
    • чрезмерное употребление табака и алкоголя.

    Диагностика и нормы

    Для подтверждения присутствия в организме стафилококков нужна особая диагностика, при которой берется мазок из урогенитальных органов – влагалища, бакпосев урины и общие анализы крови. Женщины, сдающие мочу на бакпосев, получают результаты, которые расшифровываются по нормировочным показателям:

    • менее 1000 КОЕ/мл указывает на отсутствие воспаления и очагов инфекции. стафилококк в моче отсутствует;
    • от 1 тыс. до 100 тыс. КОЕ/мл – требуется пересдача, связанная с неправильным забором биоматериала;
    • более 100 тыс. КОЕ/мл – показатель воспаления и инфицирования организма.

    Как правильно собрать урину для анализа?

    Для получения наиболее точных результатов нужно правильно собрать урину для анализа. Есть определенные рекомендации лабораторных специалистов, которые исключают попадание посторонних веществ в анализы, а именно:

    • собирается утренняя моча, натощак, избегая предыдущего мочеиспускания;
    • проводится гигиена наружных половых органов мочеполовой системы, чистой проточной водой или слабым раствором мыла;
    • урина собирается в особый контейнер из аптеки или в стерильную емкость, которую можно просто пару минут прокипятить;
    • первую и последнюю струи мочи нужно спустить в унитаз, для исследования нужна только средняя порция;
    • женщинам врачи советуют затыкать влагалище ватным тампоном или просто ватой, чтобы оттуда не попадала посторонняя инфекция.

    Лечение стафилококковой инфекции

    При подтверждении на диагностике поражения стафилококком врачом назначается лечение, которое уничтожает патогенные бактерии как можно скорее. Типичная схема заключается в приеме бактериофагов, антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, антибиотиков.

    При поражении гортани, носоглотки или гортани нужно проводить регулярную санацию растворами на основе спирта, к примеру, Хлорофилиптом. Пациенту назначают физиотерапию и кварцевание, которое обеззараживает участки с микроорганизмами при помощи ультрафиолета. Для того чтобы повысить сопротивляемость всех систем необходимо принимать иммуномодуляторы, а также стафилококковые анатоксины, чтобы помочь организму в борьбе с бактериями.

    Для подтверждения присутствия в организме стафилококков нужна особая диагностика, при которой берется мазок из урогенитальных органов – влагалища, бакпосев урины и общие анализы крови. Женщины, сдающие мочу на бакпосев, получают результаты, которые расшифровываются по нормировочным показателям:

    Нормальная микросреда организма обеспечивается строгой корреляционной зависимостью полезных и патогенных бактерий. Стафилококк относится к условным патогенам и является составляющей частью микрофлоры кишечника, слизистых оболочек носоглотки, гениталий, эпидермиса (кожи).

    Когда под влиянием негативных эндогенных (внутренних) или экзогенных (внешних) факторов нарушается бактериальное равновесие микросреды, Staphylococcus начинает активно размножаться, провоцируя инфекционно-воспалительные процессы. Обнаружение стафилококка в моче свидетельствует о развитии воспаления в органах мочеполовой системы.

    Причины активизации стафилококковых бактерий

    Основополагающие причины перехода бактерий в фазу активного размножения и распространения связаны со снижением функциональных возможностей иммунной системы. При ослабленном иммунитете организм утрачивает способность сопротивляться бактериальной агрессии.

    Эндогенные Экзогенные
    патологии эндокринной системы некорректная антибактериальная терапия
    паразитарные инвазии контакт с больным стафилококковой инфекцией
    хронические болезни мочеполовой системы игнорирование правил личной гигиены
    ВИЧ и СПИД дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение)
    недостаточное поступление в организм витаминов и минералов (скудное питание) инфицирование в лечебном учреждении

    Дополнительными предпосылками к увеличению численности бактериальной колонии является хронический алкоголизм, эпидемический период гриппа. При сочетании эндогенных и экзогенных факторов стафилококк способен развиться за короткое время, а его золотистая разновидность проникнуть в несколько органов и систем сразу.

    Пути проникновения стафилококка в мочу

    Выделяют два основных способа проникновения бактерий в урину (мочу):

    • Восходящий путь. Патогенные микроорганизмы проникают в органы мочеполовой системы непосредственно с половых органов и смежных участков эпидермиса. Женщины чаще подвергаются инфицированию таким путем, чем мужчины, в силу анатомического строения половых органов (короткая и широкая уретра).
    • Нисходящий путь. Инфекция изначально локализуется в почках или мочевом пузыре, откуда и попадает в мочу. В этом случае в анализе определяется высокая концентрация патогенов, указывающая на прогрессирование болезней мочевыделительной системы.

    Опасность инфекции в моче при беременности

    Стафилококк в моче при беременности выявляется на плановом скрининге либо при целенаправленном анализе, назначенном по жалобам женщины. Причиной размножения болезнетворных микроорганизмов чаще всего становится изменение гормонального статуса. Половой гормон прогестерон, активно продуцируемый женским организмом в перинатальный период, угнетает иммунитет для повышения шансов на сохранение плода.

    Ослабленный организм легко подвергается инфицированию. В зависимости от области локализации колонии патогенов возникает высокий риск следующих осложнений: гнойное поражение кожи (пиодермия стафилококковая), инфекционно-воспалительное заболевание сердечной оболочки (эндокардит), воспаление органов системы дыхания (пневмония, ларингит и др.), гнойное воспаление оболочек спинного и головного мозга (менингит).

    Золотистый стафилококк способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому существует серьезная опасность развития инфекции у ребенка. В результате заражения плода возможно возникновение аномалий внутриутробного развития. Обнаруженный в моче гнойный эпидермальный стафилококк в первом триместре перинатального периода несет угрозу самопроизвольного прерывания беременности (выкидыш). Наиболее тяжелым осложнением у беременной женщины является развитие сепсиса.

    В качестве дополнительной терапии используются отвары лекарственных трав (ромашка, зверобой).

    Один из самых точных и информативных лабораторных исследований качества мочи (урины) — бактериологический анализ мочи (бакпосев, посев на микрофлору). Этот метод диагностики выявляет патогенные микроорганизмы и определяет их чувствительность к антибактикам. Это позволяет сэкономить время и сразу назначить эффективное лечение.

    Недостатком анализа можно назвать особые требования к сбору материала и длительность теста. Однако лишь при посеве мочи врач получает точную уникальную информацию, которую часто не способны показать другие лабораторные исследования.

    » data-medium-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1572898614″ data-large-file=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?fit=828%2C550&ssl=1?v=1572898614″ src=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?resize=897%2C596″ alt=»посев мочи» width=»897″ height=»596″ srcset=»https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=897&ssl=1 897w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0./medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/10/analiz-mochi-na-posev.jpg?w=828&ssl=1 828w» sizes=»(max-width: 897px) 100vw, 897px» data-recalc-dims=»1″ />

    Какие патологии выявляет бактериологический анализ мочи

    Бакпосев на патогенную флору поможет диагностировать такие заболевания, как:

    • хронический уретрит ;
    • рецидивирующий цистит;
    • пиелонефрит;
    • паранефрит.

    Бактериологический анализ мочи выявляет следующие инфекции в зависимости от возбудителя:

    • Стафилококки и стрептококки . Выявляет все виды патогенных микроорганизмов, опасных при беременности для ребёнка;
    • Хламидии . Патогенные микроорганизмы в урине подтверждают сомнительный диагноз;
    • Гонорею . Назначается пациенту, если его партнёр — носитель вируса;
    • Бациллу Коха . Степень бактериурии определяет наличие туберкулёза и насколько поражены почки и мочевыводящие пути при таком заболевании;
    • Протеи . Протейная инфекция вызывает воспаление почек и мочевыводящих путей, может привести к острому пиелонефриту;
    • Энтерококки . Эти кишечные бактерии могут быть губительными для мочевыводящей системы;
    • Синегнойную палочку. Эта бактерия является причиной циститов, уретритов и пиелонефритов;
    • Коклюш . Анализ выявит болезнь даже на ранней стадии и при начальных
    • симптомах;
    • Клебсиеллы . Опасная бактерия, устойчивая к большинству антибиотиков. Вызывает воспалительные заболевания мочевыводящих путей и может привести к различным тяжёлым последствиям;
    • Дизентерийные соединения . Способен выявить сальмонеллез и дизентерию у пациентов любого возраста.

    Методика определения чувствительности возбудителей к антибиотикам

    Для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (антибиотикограмма) анализ урины на посев проводится по следующему алгоритму:

    • Деление чаши Петри на несколько секторов и помещение в каждый из них полоски с антибиотиком.
    • Маркировка цветом каждого участка и засев выделенной культурой.
    • Помещение чаши в термостат с температурой 36,6.
    • Ведение ежедневного контроля. Отсутствие роста и размножения бактерий означает, что антибиотик их подавляет, а значит подобран верно.

    В противном случае возбудитель устойчив к действию данного антибиотика, и его нужно заменить.

    Антибиотикограмма проводится только при обнаружении бактерий более, чем 104 КОЕ/мл. Длительность такого анализа составляет 4-5 дней. Современные экспресс-методики позволяют получить результат уже через 2 дня. В экстренных случаях, когда результат необходим для лечения тяжелобольного пациента, предварительные данные могут быть предоставлены уже спустя 4 часа.

    Анализ посев мочи при беременности

    В период беременности женщина ещё больше, чем обычно, уязвима для различных болезней. К ним относятся и инфекции различного генеза, включая передающиеся половым путём. К тому же, исследованиями доказано, что 45% всех смертей плода ( замирание беременности , выкидыш ) случилось из-за внутриутробного инфицирования.

    Бактериологический анализ мочи во время беременности обязателен, даже при отсутствии признаков инфекции. Инфекция длительно и бессимптомно могла протекать в организме женщины и активизироваться при наступлении беременности (до 6% беременных имеют скрытую бактериурию).

    Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

    • выявление и идентификация возбудителей инфекции;
    • проведение возможного лечения с учётом срока беременности;
    • предупреждение заражения плода и нанесения ему непоправимых органных изменений, несовместимых с жизнью.

    Проводить бакпосев мочи нужно дважды за беременность – в 1 триместре и практически перед самыми родами (на 36 неделе). При наличии соответствующих показаний это значение может увеличиться. Врач может назначить беременной дополнительные бакпосевы мочи, если она страдает заболеваниями мочевого пузыря и почек, или при общем анализе мочи были обнаружены лейкоциты и белок.

    Правила подготовки и сбора материала для беременной общие. На поздних сроках беременности плод давит на мочевой пузырь, поэтому женщине порой трудно дотерпеть до утра. Рекомендуется сходить в туалет по будильнику в 1-2 часа ночи, а затем уже утром собрать мочу для анализа.

    Важность проведения анализа мочи на посев во время беременности подтверждается следующим:

    Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

    Интересное:  Чёрный кал причины у подростков
  • Ссылка на основную публикацию